Angina lapsessa: oireet ja hoito. Lastenlääkärin vinkit

Akuutti tonsilliitti tai tonsilliitti on akuutti tartuntatauti, jolle on ominaista nielujen, kuumeen, myrkytyksen ja läheisten imusolmukkeiden reaktio.

Angina on yleinen sairaus lapsilla kylmän kauden aikana. Se voi olla yksittäinen tapaus tai ryhmäryhmäryhmä. Angina vaikuttaa eri-ikäisiin lapsiin. Ensimmäisessä elämänvuodessa akuutti tonsilliitti on hyvin harvinaista, mutta eroaa vakavasta kurssistaan.

syistä

Lapsilla, jotka ovat yli 5-vuotiaita, 90% angina-tapauksista on bakteeri-infektio. Niissä yleisimmin esiintyvä tekijä on beeta-hemolyyttinen streptokokki. Jokaisella viidennellä lapsella on kurkkukipu, jossa on stafylokokki tai streptokokin ja stafylokokin yhdistetty infektio.

Kurkkukipu alle 3-vuotiailla lapsilla on useammin virus.

Se voi aiheuttaa:

• adenovirukset;
• herpesvirukset;
• sytomegalovirus;
• Epstein - Barrin virus (tarttuva mononukleoosin patogeeni);
• hengityselinten syntsyyttinen virus.

Angina voi myös aiheuttaa sieniä, pneumokokkeja, spiroketeja.

Infektiolähde on potilas, jolla on angina (taudin akuutin ajanjakson aikana tai elpymisvaiheessa) tai beta-hemolyyttisen streptokokin "terve" kantaja. Infektioiden välittäminen tapahtuu usein ilmassa olevien pisaroiden kautta, mutta tartunta, jossa on kontakti-kotitalouksien reittejä (astioiden, lelujen, pyyhkeiden) tai tartunnan saaneen ruoan kautta, on mahdollista.

Tarttuva potilas on sairauden ensimmäisinä päivinä. Ilman hoitoa tartuntavaara kestää enintään 2 viikkoa. Antibioottihoito bakteeri-kurkkukipuun vähentää tätä ajanjaksoa 2 päivään lääkkeen alusta.

Anginan kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

• hypotermia;
• väsymys;
• huono ravitsemus;
• juominen kylmiä juomia;
• tartuntalähteen esiintyminen elimistössä (sinuiitti, karies, otitis media jne.);
• viruksen infektiot, jotka siirretään aattona;
• heikentynyt koskemattomuus.

Lasten angina-tyypit

• ensisijainen - itsenäinen sairaus;
• toissijainen - toisen sairauden taustalla - tarttuva (difteria, tarttuva mononukleoosi, scarlet-kuume) tai ei-tarttuva (verisairaus, leukemia).

Taudinaiheuttajan tyypin mukaan angina on bakteeri, virus, sieni.

Kurkun kurkun vakavuus voi olla:

• bluetongue
• follikulaarinen;
• lacunar;
• haavainen nekroottinen.

oireet

Inkubointiaika kestää useita tunteja useita päiviä. Alku on kuuma. Riippumatta angina-tyypistä sen ominaispiirteet ovat:

• korkea (jopa 39 0 С ja korkeampi) kuume ja vilunväristykset;
• kurkkukipu (nielemisen jälkeen, sitten pysyvä);
• myrkytyksen oireet: päänsärky, heikkous, ruokahaluttomuus, kyyneleisyys ja mielialat lapsessa;
• nielujen, kaarien ja pehmeän kitalaisen punoitus ja turvotus;
• suurentuneet ja tuskalliset submandibulaariset imusolmukkeet.

Vakavan myrkytyksen tapauksessa voidaan havaita sydän- ja verisuonijärjestelmän oireita: lisääntynyt syke, alentunut verenpaine, merkkejä sydänlihaksen hypoksia EKG: stä. Vanhemmat lapset voivat valittaa rintakipuista.

Veren analysoinnissa bakteeri-angiinassa esiintyy lisääntynyttä leukosyyttien määrää ja kiihdytettyä ESR: ää virtsasta eristettyjen erytrosyyttien ja proteiinin analyysissä.

Paikalliset muutokset kurkussa riippuvat anginan tyypistä:

1. Katarraalinen kurkkukipu on ominaista nielujen turvotus ja punoitus, myrkytysoireet ja submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen. Jotkut asiantuntijat pitävät näitä ilmenemismuotoja nielutulehduksena (nielun limakalvon tulehduksena), kieltämällä tällaisen kurkkukipu.
2. Lacunar-kurkkukipu: lueteltujen ilmenemismuotojen lisäksi nielujen tai saarekkeiden lohkareiden tai saarekkeiden purulenttinen purkautuminen on valko-keltaista, mikä voidaan helposti poistaa lastalla.
3. Follikulaarinen tonsilliitti on ominaista 1–2 mm: n halkaisijaltaan muodostuvien pustuloiden muodostumiselle mandelien submucous-kerroksessa, jotka ovat selvästi näkyviä nielusta katsottuna pyöreiden pyöreiden pisteiden muodossa. Kurkussa oleva kuva verrataan tähtitaivaan.
4. Haavainen-nekroottinen (haavainen-kalvollinen) tonsilliitti: mandelien pinnalla muodostuu likaisia ​​harmaita värejä. Kuolleen kudoksen erottamisen jälkeen syvä haavaumat muodostavat rosoiset reunat ja pohja.
5. Erilaisia ​​haavainen-filmi angina on Simanovsky - Plaut - Vincentin kurkkukipu, joka esiintyy heikentyneissä lapsissa. Sille on tunnusomaista yksipuolinen haavoittuminen mandeleille, jolloin muodostuu haavainen vika, jolla on sileä pohja, ja neulojen vähäistä punoitusta ja turvotusta, lievää myrkytystä. Samalla voidaan havaita haavainen stomatiitti.
6. Viruksen kurkkukipua on ominaista se, että katarraaliset oireet näkyvät ensin (nenä, yskä, kurkkukipu ja sidekalvontulehdus), ja taustalla on muutoksia nielurisissa: punoitusta ja turvotusta, irtonaisia ​​valkoisia kerrostumia pinnalla. Nielun takaosassa virta laskee. Jos kyseessä on herpeettinen kurkkukipu, pienet rakkulat ovat näkyvissä makuissa ja mandeleissa.

diagnostiikka

Anginan diagnosoinnissa käytetään:

• vanhempien ja lapsen selvitys;
• nielukalvon peilin tarkastus;
• Leflerin sauvassa oleva nielun ja nenäpyyhkeen (difterian poistamiseksi);
• kurkunpyyhkäisy bakteeritutkimusta varten patogeenin eristämiseksi ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille;
• täydellinen verenkuva ja virtsa.

hoito

Jos sinulla on anginaoireita, ota yhteys lääkäriin. Lapsen itsekäsittelyn vaara on komplikaatioiden esiintyminen tai prosessin kronisointi epäasianmukaisella hoidolla. Lisäksi on mahdotonta määrittää angina-tyyppiä, sulkea pois tällainen vaarallinen sairaus difteriana.

Difterian sairastumisen epäsuotuisasta tilanteesta joillakin alueilla hoidetaan kaikki anginaa sairastavat lapset sairaalassa. Ensimmäisten kolmen elinvuoden lapset, joilla on vakavia samanaikaisia ​​sairauksia, kuten diabetes, munuaissairaudet ja veren hyytymishäiriöt, ovat pakollisia sairaalahoitoon.

Kun hoidat kotona, on suositeltavaa eristää lapsi muista lapsista, antaa hänelle erilliset astiat ja hygieniatuotteet. Kun kuume on määrätty sängyn lepo. On tarpeen antaa runsaasti juomaa myrkytyksen vähentämiseksi.

Anginan monimutkainen hoito sisältää:

• vaikutukset patogeeniin - antibioottihoito tai antiviraaliset, sienilääkkeet;
• antihistamiiniset (antiallergiset) aineet;
• antipyreettiset lääkkeet;
• probioottien;
• paikallinen hoito (gargling, spray-kastelu, mandelien voitelu, imeytyvät tabletit);
• säästävä tila.

Hoito riippuu patogeenin tyypistä. Jos kliiniset oireet eivät riitä määrittämään stenokin tyyppiä, lääkäri voi määrätä oireenmukaisen hoidon 2 vuorokautta (kunnes nielunäytteen bakteriologisen analyysin tulokset saadaan).

Viruksen tonsilliitin tapauksessa lääkäri valitsee viruslääkkeet (Viferon, Anaferon, Kipferon jne.). Sieni-infektioita varten käytetään sienilääkkeitä (nystatiinia, flukonatsolia jne.). Simanovskyn kurkkukipu tapauksessa sama hoito suoritetaan kuin bakteeri-kurkkukipu.

Kaikentyyppisiä bakteeri-kurkkukipuja on hoidettava antibiooteilla. Ihannetapauksessa antibiootti määrätään ottaen huomioon eristetyn patogeenin (streptokokki, staphylococcus, pneumococcus) herkkyys. Streptokokki-infektioita varten penisilliinit ovat valittavia lääkkeitä, koska ne ovat tehokkaimpia ja niillä on vähän vaikutusta suoliston mikroflooraan.

Ensilinjan lääkkeisiin kuuluvat Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Lääkkeet ovat saatavilla tabletteina ja suspensiossa (vauvoille). Lääkärin määrää antibiootin annos. Kun kyseessä on patogeeniresistenssi penisilliineille tai näiden lääkkeiden sietämättömyys, lapsi määrää makrolideja (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Kefalosporiineja (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef jne.) Käytetään harvoin vaihtoehtoisena antibioottihoitovaihtoehtona.

Antibioottihoidon tulisi kestää 10 päivää, jotta streptokokit tuhoutuvat täysin ja estetään komplikaatioita. Vain Sumamed voidaan ottaa 5 päivän aikana, koska se on pitkävaikutteinen antibiootti.

Lääkäri arvioi määritetyn antibiootin tehokkuuden kolmen päivän kuluttua, arvioidessa yleistä tilaa, lämpötilaa, nielun paikallisia muutoksia, mutta antibiootin ottamista lapselle ei ole mahdollista lopettaa hyvinvoinnin parantamisen ja lämpötilan normalisoinnin jälkeen.

Lääkäri voi määrätä paikallisen antibiootin Bioparoxia suihkuksi. Se ei korvaa yleistä antibioottia, joka on annettu lapselle. Sulfonamidilääkkeitä lasten hoitoon ei sovelleta.

Allergisen reaktion estämiseksi käytetään antihistamiineja (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil jne.).

Mitä tulee vitamiinivalmisteiden nimittämiseen asiantuntijoista, se on epäselvä. Jotkut heistä suosittelevat vitamiinikompleksien määräämistä yleisesti vahvistavaksi hoitoksi (aakkoset, Centrum, Multitabs). Toiset uskovat, että synteettiset vitamiinit lisäävät kehon allergiaa ja siksi lapsen pitäisi saada vitamiineja ruoan kanssa. Jos päätetään juoda vitamiineja apteekkimuodossa, niiden vastaanotto tulee aloittaa vasta täydellisen elpymisen jälkeen, koska sairauden aikana keho poistaa tehokkaimmin kaikki siihen liittyvät aineet, lisäaineiden ja vitamiinien imeytymistä ei tapahdu.

Hoito antibiooteilla edellyttää probioottien (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform jne.) Pakollista nimeämistä dysbakteerien kehittymisen estämiseksi.

Kuume, jossa on anginaa, kestää, kunnes röyhkeät huivut katoavat. Tehokkaalla antibioottihoidolla ne häviävät yleensä noin 3 päivän kuluessa. Ennen sitä on tarpeen käyttää antipyreettisiä lääkkeitä suspensiossa tai peräpuikoissa (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, jne.).

Lastenlääkärin vinkit

Anginan ylimääräinen hoito toistetaan gargling (vanhemmille lapsille) ja suihkeiden käyttö pikkulapsille päivän aikana. On suositeltavaa, että samaa työkalua ei käytetä koko sairauden ajan, vaan niiden vaihtamiseen.

Suihkut voivat käyttää lapsia 3-vuotiailta ja kastella kurkun huolellisesti, ohjaamalla lääkevirta posliin niin, ettei äänenjohtojen refleksi spasmi aiheuta. Vauvoille voit käsitellä nukkejauhetta. Käytä Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Oppiminen voi alkaa kahdella vuodella. Huuhtelua varten voit käyttää Miramistin 0,01% liuosta, vetyperoksidia (per kuppi lämpimää vettä 2 ruokalusikallista), Furacilinia (2 tablettia kupillista vettä).

Huuhtelu yrttien keittämällä (jos lapsi ei ole allerginen) - kamomilla, salvia, calendula antaa hyvän vaikutuksen. Voit käyttää apteekissa ostettua valmiita kokoelmia (Rotocan, Ingafitol, Evkar) suolaliuoksella (ota ½ tl. Juomasoodaa ja suolaa ja 5-7 tippaa jodia vettä kohti).

Noin 5-vuotiaasta lapselle voi antaa suuhun imeskelytabletteja (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral-välilehdet jne.). Alle 5-vuotiaat lapset ovat epätoivottavia, koska vierasrungon kanssa on olemassa tukehtumisvaara.

Sinun pitäisi tietää, että lämpeneminen pakkaa, höyryn hengittäminen angina ei voi tehdä.

Lämpötilaa ei pitäisi alentaa alle 38,5 ° C: een, koska vasta-aineita patogeeniä vastaan ​​tuotetaan aktiivisemmin kuumetta. Ainoastaan ​​lapsen taipumuksella kouristusten esiintymiseen kohonneen lämpötilan taustalla on vähennettävä sitä jo 38 0 С: n tai jopa 37,5 0 С: n ollessa imeväisillä.

Jos lääkkeet eivät vähennä kuumetta, voit käyttää perinteisiä lääketieteellisiä vinkkejä: riisua vauva, pyyhi keho märkä pyyhe tai vedellä kostutetulla vodkalla kostutetulla liinalla. Muista ruokkia lapsi teetä (vadelmia, herukoita, karpaloita), mehuja, morsia.

Paikallista hoitoa suositellaan aterioiden jälkeen. Huuhtelu on tehtävä 3 tunnin välein. 30 minuutin kuluessa paikallisesta menettelystä ei saisi ruokkia ja ruokkia lasta.

Fysioterapiaa käytetään nielun-kvartsiputken hoidossa, ja lymfadeniitin osalta UHF on määrätty laajentuneiden imusolmukkeiden alueelle.

komplikaatioita

Myöhäinen tai epäasianmukainen hoito, heikentynyt immuniteetti lapsessa edistää komplikaatioiden kehittymistä kurkkukipu. Jos sinulla esiintyy hengenahdistusta, sydämentykytystä, turvotusta ja kipua nivelissä, turvotusta, verenvuotoa iholla, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Anginan komplikaatiot voivat olla:

• akuutti välikorvatulehdus;
• submandibulaarinen lymfadeniitti, johon saattaa liittyä paise tai flegmoni;
• paratonsillar tai occipital abscess;
• reuma sydänsairauksien ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä;
• myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus);
• tartunnan leviäminen veressä ja sepsis, meningiitti;
• munuaisvauriot (glomerulonefriitti) ja virtsajärjestelmä (pyelonefriitti);
• verenvuotoinen verisuonitulehdus;
• nivelreuma;
• siirtyminen tonsilliitin krooniseen muotoon.

Komplikaatioiden ehkäisemiseksi Bicillin-3 annetaan lapselle kerran ennen purkausta. Hoidon aikaisen komplikaation ajoissa diagnosoimiseksi määrätään yleinen analyysi virtsasta ja verestä, EKG. Kun lapsenlääkäri kärsii kurkkukipua, se tarkkailee lasta kuukaudessa viikoittain. 7–10 vuorokautta sairauden jälkeen lapsi vapautetaan fyysisestä rasituksesta (liikuntatunteja, luokkia urheilulajeissa jne.), Rokotuksista ja Mantoux-reaktiosta.

Kurkkukipujen ehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

• lapsen kovettuminen;
• tilojen hygieniahuolto;
• hypotermian poistaminen;
• lasten kehon infektiokohtien oikea-aikainen kuntoutus;
• tasapainoinen ruokavalio;
• noudattaa päivää;
• lääkkeiden ennaltaehkäisyä (bisilliini-3 tai bisilliini-5) heikentyneille lapsille.

Jatka vanhemmille

Vanhempien tulisi kohdella vakavasti lapsen kurkkukipua. Tämä näennäisesti banaalinen infektio voi aiheuttaa vakavia sairauksia myöhästyneen tai epäasianmukaisen hoidon yhteydessä. Erityisen tärkeää on tarkkailla antibioottihoidon kestoa.

Joka kymmenes lapsi, jota ei hoideta tai käsitellään väärin, kehittää sydämen vajaatoimintaa, joka voi johtaa vammaan tulevaisuudessa. Vähemmän vakavia ja muita angina-komplikaatioita.

Ensimmäisestä sairauden päivästä sinun on otettava yhteyttä lastenlääkäriin tai ENT-lääkäriin ja seurattava kaikkia hänen nimityksiä ja suosituksia. Itsehoito voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin. Älä unohda lääkärin havaintoa lapsen kipeän kurkun jälkeen!

Ohjelma ”Tohtori Komarovskin koulu” kuvaa yksityiskohtaisesti lasten angiinan hoitoon liittyviä oireita ja menetelmiä:

Lasten angina

Lasten kurkkukipu on akuutti nielun (yleensä palatiini) nielujen lymfoidikudoksen tulehdus lapsessa, joka on luonteeltaan tarttuva ja allerginen. Lasten anginaa esiintyy suurella kuumeella, voimakkailla myrkytysoireilla, kipu nielemisen aikana, suurentunut submandibulaarinen ja kohdunkaulan imusolmukkeet, märehtivät kukkii mandeleilla. Lasten angiinan diagnosoinnin suorittaa lasten otolaryngologi fyysisen tarkastuksen, fararygoskopian, nielunäytteen, mikroflooran tutkimusten ja veren ELISAn avulla. Lasten angina-hoito sisältää patogeneettisen hoidon (antibiootit, antiviraaliset lääkkeet), oireenmukaista hoitoa (antipyretic, desensitizing drug) ja paikallista hoitoa (aerosolit, gargling antiseptisten ja yrttien kanssa).

Lasten angina

Kurkkukipu lapsilla (akuutti tonsilliitti) on tarttuva-allerginen sairaus, jossa risat ovat tulehtuneet. Anginan esiintyvyys lapsipotilailla vaihtelee 4,2–6,7%, toiseksi vain ARVI-ryhmässä. Lasten angiinan suuren esiintyvyyden ja tarttuvuuden takia taudin kohteena on lasten ja lasten otolaryngologia. Lapsen angina on vaarallinen sen varhaisessa vaiheessa (otiitti, paratonsillar, lateraalinen-nielu ja nielun paiseet) ja pitkäaikaiset komplikaatiot, kuten reuma, nivelreuma, glomerulonefriitti jne.

Lasten angiinan syyt ja patogeneesi

Useimmissa tapauksissa lasten kurkkukipu johtuu bakteeri- tai virusinfektiosta. 80-85%: ssa tapauksista aiheuttaja on β-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A; 10% - Staphylococcus aureus; harvemmin, pneumokokki, hemofiilinen bacilli, virukset (enterovirukset, adenovirukset, herpesvirus, Epstein-Barr-virus jne.), mykoplasmat, klamydiat, sienet, sekasinfektio. Tyypillisesti alle 3-vuotiaiden lasten kurkkukipu liittyy viruspatogeeneihin; yli 5-vuotiailla lapsilla on bakteeri-infektio. Lasten streptokokki-anginaan esiintyvyys on suurin 5–10-vuotiaana. Intrasellulaariset taudinaiheuttajat aiheuttavat nielurisatulehdusta ja nielutulehdusta esikouluikäisillä lapsilla 10 prosentissa tapauksista. Joissakin tapauksissa lasten angina voi johtua suuontelossa elävistä ehdollisesti patogeenisistä bakteereista tilanteessa, jossa niiden massiivinen kasvu ja mikrobisolujen suuri tiheys ovat.

Vallitseva tapa tartunnalle mandeleissa on eksogeeninen (ilmassa, kosketuksessa kotitaloudessa, enteraalinen). Traumaattinen tonsilliitti kehittyy usein nenän ja nenäontelon nenä- ja takaosien leikkauksen jälkeen (esimerkiksi adenotomian jälkeen lapsilla). Endogeeninen autoinfektio on mahdollista kroonisen tonsilliitin, hammaskarieksen, sinuiitin, gastroenteriitin pahenemisessa.

Ennaltaehkäisevät tekijät angiinan kehittymiselle lapsilla ovat perustuslain poikkeavuuksia (lymfaattista hyperplastista koostumusta), alueellisen ja yleisen immuniteetin muutoksia hypotermian, äkillisen ilmastonmuutoksen, vitamiinin puutteen jne. Aikana.

Lasten angiinan kehittymisen perusta on allergisen ja hyperergisen reaktion reaktio. Nielujen haavaumat sisältävät runsaasti ei-patogeenistä kasvistoa, patogeenisiä mikro-organismeja ja proteiinien hajoamistuotteita, jotka voivat toimia herkistävinä tekijöinä organismille. Aiemman herkistymisen taustalla erilaiset endogeeniset tai eksogeeniset tarttuvat patogeenit voivat aloittaa angiinan kehittymisen lapsilla. Useat patogeenien erittämät eksotoksiinit aiheuttavat immuunivasteen CIC: n muodostumisen vaikutuksesta, jotka vaikuttavat sydänlihaksen, munuaisten ja muiden sisäelinten kudoksiin.

Mandelien paikallinen reaktio taudinaiheuttajien käyttöön ja lisääntymiseen on tunnusomaista lymfoidikudoksen turvotukselle, follikkeleiden pyöreälle fuusioille, pyöreiden massojen kerääntymiselle aukkoon, epiteelin nekroosiin ja joissakin tapauksissa nielujen kudokseen.

Lasten angiinan luokittelu

Ottaen huomioon mandelien tulehduksen syyt, lapsilla on ensisijainen, sekundaarinen ja spesifinen angina. Kun primaarinen angina-infektio kehittyy alun perin nielurisissa. Toissijainen tai oireenmukaista tonsilliittiä lapsissa esiintyy usein muissa tartuntatauteissa: skarletti, tuhkarokko, difteria, mononukleoosi jne. Lasten spesifinen tonsilliitti sisältää spesifisen kasviston aiheuttamat risat - gonorrhean, mykoplasmoosin, klamydian, kandidiaasin jne. Aiheuttavat tekijät. lapset voivat olla akuutteja, usein toistuvia ja kroonisia.

Tonnillaisten muutosten luonteesta riippuen lapsilla esiintyvien tonsilliitin kliinisten muotojen joukossa on seuraavat: katarraali, follikulaarinen, lakonarinen, fibriininen, flegmoninen ja gangrenous.

Lapsilla tapahtuvassa katarraalisessa anginaassa nielun tutkiminen paljastaa nielujen sekä palatiiniholvien lisääntymisen ja hyperemian. Siellä ei ole röyhkeä plakkia; löysän ja litteän epiteelin taustalla määritellään ohut kerros valkoista valkoista plakkia. Mikroskooppisesti paljastui paksun tunkeutumisen nielujen epiteeliin lymfosyyttien ja neutrofiilien avulla.

Merkki follikkelitulehduksesta lapsilla on läpikuultavat pistoskohdat, jotka ovat jopa 3 mm läpikuultavia ja neulojen epiteelin limakalvon läpi (”kuva tähtitaivasta”). Morfologiset muutokset mandelien parenkyymissä (luku, hyperemia) ovat selvempiä; röyhtäiset follikkelit ovat leukosyyttien infiltraatioita, joilla on merkkejä nekroosista.

Lacunar-tonsilliitti lapsilla esiintyy lineaarisen röyhkeän kellertävän plakin läsnä ollessa, joka sijaitsee nielujen lohkojen välissä. Nielujen pinta on kirkasta hyperemiaa ja edemaattista; lohkojen saarekkeet aukkojen suuhun ovat alttiita yhdistymiselle ja leveiden, yhteenkuuluvien pyöreiden polttimien muodostumiselle. Mikroskooppinen tutkimus paljasti epiteelin monta haavaumia, limakalvon leukosyyttien tunkeutumista, follikkelien röyhtäistä sulautumista ja pienten astioiden tromboosia.

Tapauksissa, joissa lapsilla on fibroosinen kurkkukipu, mandelit peitetään kalvolla valkoisella läpikuultavalla kukinnalla. Phlegmonous kurkkukipu lapsilla on harvinaista; siihen liittyy kurkunmuotoisen alueen röyhkeä fuusio ja sisäisen tonsillar-paiseen muodostuminen (yleensä yksipuolinen).

Jos kyseessä on gangrenous kurkkukipu, tapahtuu epiteelin nekrotinen haavauma ja mandelien parenkyma. Tyllien nielun tarkastuksessa havaitaan valkeanharmaa plakki, joka sisältää suuren määrän bakteereja, leukosyyttejä, nekroottista kudosta ja fibriiniä. Plakin pehmenemisen ja hylkäämisen jälkeen haavaumat, joissa on rosoiset reunat, paljastuvat. Yleinen nekroottinen prosessi voi olla monimutkainen tuhoutumisen ja myöhemmin pehmeän kitalaisen ja nielun rivin arpeutumisen vuoksi. Äkillistä leukemiaa, difteriaa, scarlet-kuumetta sairastavilla lapsilla havaitaan nekroottista tonsilliittia.

Oireita tonsilliitti lapsilla

Lapsen kurkkukipu on vakavampi kuin aikuisella: korkeampi lämpötila, vakava myrkytys ja usein esiintyvät komplikaatiot. Lapsilla on mahdollinen johdonmukainen siirtyminen yhdestä angina-muodosta toiseen (katarraali follikkeliin, sitten lacunariin) tai ei-progressiivinen kurssi.

Akuutti katarraalisen anginan puhkeaminen lapsille on ominaista ärsytys-, palamis-, kuivuus- ja kurkkukipu, joka on pahempaa nieltäessä. Kehon lämpötila nousee 38-39 ° C: een, lapset ovat letargisia, valittavat epäpätevyydestä ja päänsärkystä. Kieli kuiva, peitetty valkoisella kukalla; alueelliset imusolmukkeet voivat olla hieman suurempia ja hieman tuskallisia. Catarrhal-kurkkukipu lapsissa kestää yleensä 5-7 päivää.

Lapsilla, joilla on angina angina, ilmenee myrkytyksen merkkejä: heikkous, apatia, ruokahaluttomuus, nivelkipu, päänsärky. On korkea kuume, jossa vilunväristykset, oksentelu, stupefaction, kouristukset. Tyypillinen voimakas kipu kurkussa, usein säteilyttämällä korvaan, pakottaen lapsen kieltäytymään syömästä ja juomasta. Lasten follikkelitulehduksen oireet lisääntyvät yli 2 päivän ajan; päivänä 3-4, on olemassa parannus, joka liittyy mandelien pinnan puhdistamiseen; kuitenkin kipu, kun nieleminen jatkuu vielä 2-3 päivää. Lapsen kliininen elpyminen tapahtuu 7-10 päivän kuluessa.

Lapsilla esiintyy myös lakunarinen tonsilliitti, jossa esiintyy vakavia myrkytysoireita. Nielujen ja pehmeän kitalaisen turvotuksen ja tunkeutumisen vuoksi lapsi avaa tuskin suunsa, kun hänen puheensa vaimenee ja hänen äänensä on nenäsävyinen. Lapset valittavat vakavasta kurkkukipu ja epämiellyttävä maku suussa. Alueelliset imusolmukkeet ovat suuremmat ja aiheuttavat kipua pään kääntämisen yhteydessä. Lacunar-tonsilliitin kulku lapsilla on 10-14 päivää.

Viruksen kipeä kurkku lapsilla yhdistetään hengityselinten oireisiin (nuha, yskä), stomatiittiin, sidekalvotulehdukseen, ripuliin.

Lapsilla streptokokki-anginan yleisimmät komplikaatiot ovat reumaattinen endokardiitti, epäspesifinen polyartriitti, glomerulonefriitti ja nielun paise. Herpangina lapsilla voi olla monimutkainen seerumin meningiitin vuoksi.

Lasten angina-diagnoosi

Jos lapsella on kuume ja kurkkukipu, ota yhteyttä lastenlääkäriin tai lasten otolaryngologiin. Lastenlääkäri havaitsee kurkkukipuun kohdistuvia objektiivisia merkkejä jo tutkiessaan nielun limakalvoa, submandibulaaristen ja kohdunkaulan imusolmukkeiden palpoitumista.

Yleensä verikokeessa on läsnä neutrofiilinen leukosytoosi, vasemmanpuoleinen muutos, lisääntynyt ESR. Tutkimukset nielunäytteestä mikroflooralla voivat tunnistaa lapsilla olevan tonsilliitin aiheuttavan tekijän. Tarvittaessa suoritetaan serologinen diagnoosi (ELISA): mykoplasman, candidan, klamydian, herpesviruksen ja muiden vasta-aineiden havaitseminen; β-hemolyyttisen streptokokin läsnäolo vahvistetaan ASL-O: n määritelmällä.

Pharyngoscopy lapsilla määrittelee nielujen ja kaarien diffuusiota, infiltraatiota, plakkia, jonka luonne antaa meille mahdollisuuden arvioida anginan kliinistä muotoa. Purulent plakki, jossa on kurkkukipu, voidaan helposti poistaa lastalla, hieroa lasiin eikä jätä verenvuotopintaa (toisin kuin vaikea poistaa naamio difterian aikana).

Lasten angina-hoito

Lapsilla esiintyy lieviä ja kohtalaisia ​​tonsilliitin muotoja avohoidossa; vakavan angina-hoidon yhteydessä voidaan vaatia sairaalahoitoa tartuntatautien osastolla.

Lasten angiinan hoidossa on tärkeää ylläpitää sängyn lepoa ja levätä, eristää sairas lapsi, käyttää yksilöllisiä hoitotuotteita (astiat, pyyhkeet), järjestää säästäväistä ruokaa ja juoda runsaasti vettä.

Jos lapsilla on bakteeri-kurkkukipu, on määrätty systeeminen mikrobilääkehoito lääkkeillä, joiden aiheuttaja on herkkä (jos β-hemolyyttinen streptokokki erittyy - penisilliinit, makrolidit, kefalosporiinit, karbapeenit). Antibakteerisen hoidon ohella on osoitettu antihistamiinilääkkeitä, B-ryhmän vitamiineja ja askorbiinihappoa sekä immunomodulaattoreita.

Tärkeä paikka kurkkukipu lapsille on paikallinen hoito: gargling antiseptisten liuosten (nitrofural, Miramistin) ja yrttien (calendula, kamomilla, salvia) keittäminen, aerosolien ruiskuttaminen kurkkuun.

Jos lapsilla on viruksen kurkkukipu, määräämällä antiviraalisia lääkkeitä, nielun kastelu interferonilla on osoitettu.

Kirurgiseen hoitoon avataan paratonzillarnogo / nielemään paiseen keinona, jossa esiintyy paise komplikaatioita. Kun kyseessä on toistuva tonsilliitti lapsilla, määritetään tileillektoomia.

Lasten angiinan ennaltaehkäisy ja ehkäisy

Lapsen siirtämä streptokokki-angina edellyttää EKG: tä, tutkimusta virtsan ja veren yleisen analyysin dynamiikasta ja tarvittaessa lasten reumatologin, lasten nephrologin ja immunologin kuulemista. Ajankohtainen ja täysi hoito angina lapsilla päättyy toipumiseen. Muuten siirtyminen krooniseen tonsilliittiin, alueellisten tai yleisten komplikaatioiden kehittyminen on todennäköistä.

Lasten angina-ehkäisyn ehkäiseminen vaatii kontaktien tarttumista tartuntatauteihin, lisäämällä kokonaisresistenssiä, röyhtäisten polttopisteiden kuntoutumista, varmistamalla täysimittaisen väkevän ravinnon.

Angina: angina-oireiden oireet, tyypit ja hoito lapsilla ja aikuisilla

Angina (akuutti tonsilliitti) on akuutti tartuntatauti, jossa on palatiinimunien tulehdus, juuri ne, joita monet ihmiset kutsuvat rauhasiksi. Tonsils tarttuu bakteereihin ja viruksiin, joita henkilö hengittää, ja immuunisolut ja vasta-aineet nielurisissa auttavat tappamaan heidät ja ehkäisemään infektioita kurkussa ja keuhkoissa. Anginaa sairastavat lähinnä esikouluikäiset ja kouluikäiset lapset 3–14-vuotiailta sekä aikuisilta jopa 35-40 vuotta. Alle 3-vuotiaita lapsia ja lapsia, sekä yli 50-vuotiaita lapsia, esiintyy harvoin kurkkukipua.

Anginan syyt

Tärkeimmät syyt 3-vuotiaiden ja aikuisten lasten angiinan kehittymiseen ovat mikro-organismit - β-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A. Staphylococcus voi olla angina yleinen patogeeni. Paljon harvemmin angina syynä ovat adenovirukset, Coxsackie A-virukset, Candida-suvun sienet ja muut mikro-organismit.

Taudinaiheuttajan tunkeutuminen mandelien limakalvoon (ne sijaitsevat nielun sisäänkäynnin sivuilla ja ovat selvästi näkyvissä suuhun katsottuna) tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden tai ravitsemusreitin kautta (veden ja / tai elintarvikkeiden kautta).

Joissakin tapauksissa nielussa olevat mikrobit, jotka eivät aiheuta tautia, aktivoituvat joidenkin epäsuotuisien olosuhteiden vaikutuksesta, esimerkiksi jäähdytyksen tai ympäristön lämpötilan jyrkän vaihtelun aikana. Riittää, että jotkut lapset imevät jalkansa, juovat lasillisen kylmää maitoa tai syövät jäätelöä, koska he saavat heti kurkkukipua.

Aikuisilla angina-taudin usein esiintyviä sairauksia voi liittyä nenänonteloon ja sen paranasaalisiin niveliin, joissa nenän hengitys on häiriintynyt, esimerkiksi sinuiitti, sekä suuontelossa (carious hampaat). Myös huonot tavat (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö), muut epäsuotuisat olosuhteet - työ vaarallisessa tuotannossa, epäterveellinen ruokavalio, beriberi, voivat edistää angina-aiheuttajaa aikuisessa.

Lisäksi on olemassa useita tarttuvia ja systeemisiä sairauksia, joista yksi ilmenee tai komplikaatio voi olla kurkkukipu (erityiset kurkkukipu): difteria, scarlet-kuume, tarttuva mononukleoosi, tuberkuloosi.

Niveltulehduksen oireet

On useita angina-muotoja, joista jokaisella on omat erityispiirteensä: oireet, merkit ja hoitomenetelmät. Anginan kliiniset ilmenemismuodot riippuvat kudosvaurion asteesta ja patogeenin tyypistä. On olemassa paikallisia ja yleisiä oireita. Paikallisia oireita, jotka ovat yhteisiä kaikille nielurisatulehdusmuodoille, ovat epämukavuus tai kurkkukipu, yleensä melko terävä, lisääntyvät nielemisen yhteydessä, lisääntyminen imusolmukkeissa, jotka tuntuvat alaleuan alla lähempänä kaulaa. Anginan yleiset oireet ovat huonovointisuus, heikkous, kuume jopa 39-40 ° С, vilunväristykset; mahdollinen kipu lihaksissa, nivelissä, sydämen alueella.

Oireita tonsilliitti lapselle. Pienillä lapsilla on myös tunnusomaisia ​​oireita, kuten nielun punoitusta ja taka-nielun seinämää, kuten ruokailun epääminen, korvien kipu, pahoinvointi ja vatsakipu, löysien ulosteiden ulkonäkö ja kohtausten esiintyminen. Lapsi itkee, on kauhea, unessa on ongelmia, lapsi on joko hidasta tai lisääntynyttä. Hyvin usein lapsen kurkkukipua seuraa otiitin ja nuhan ilmeneminen.

Kurkkukipujen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin kylmyys, mutta kurkkukipu on vaikeampi kestää, kurkkukipu on akuutti, taudin kesto on pidempi, yleensä 5-7 päivää.

Mandelien vaurioitumisasteesta riippuen on useita angina-muotoja:

• katarraali (nielujen limakalvon vaurioituminen), mandilliitin lievin muoto;
• kurja lacunar (lacunar-laitteen osallistuminen hyökkäysten muodostumiseen ja aivohalvaus aukkoon);
• liukeneva follikulaari (lymfoidisten follikkelien tulehdus);
• fibriiniset, flegmoniset, nekroottiset ja sekoitetut muodot.

On olemassa useita angina-tyyppejä, joille on ominaista erilaiset patogeenit. Niinpä esimerkiksi, jos kurjakuolemaisen kurkkutulehduksen aiheuttaja on streptokokki, niin kurkkukipua kutsutaan streptokokiksi, stafylokokki - stafylokokki ja niin edelleen.

Riippuen siitä, onko yksi tai molemmat risat tulehtuneet, kurkkukipu voi olla yksi- ja / tai kahdenvälinen. Monissa tapauksissa kurkkukipu yhdistetään nielutulehdukseen - takimaisen nielun seinämän tulehdukseen, myös kielen mandeli, palatiinityyny jne. Voi olla mukana.

Angina on tarttuva muille, erityisesti pienille lapsille, joten on tarpeen eristää potilas ja antaa hänelle erilliset ruokailuvälineet ja hoitotuotteet.

diagnostiikka

Stenokardian diagnoosi perustuu taudin kliinisiin oireisiin. Yleensä kurkun lääkärin tekemä diagnoosi riittää diagnoosiin, joka määrittelee mandelien tulehdusasteen ja angina-tyypin. Veren kliininen analyysi - neutrofiilinen leukosytoosi, kohtalainen vääntö vasemmalle, lisääntynyt ESR. P-hemolyyttisen streptokokin läsnäolo vahvistetaan myös ASL-O: n (antistreptolysiini-O) määrityksessä.

Nielunulehduksen bakteeritutkimus on välttämätöntä tonsilliitin aiheuttavan tekijän tunnistamiseksi, mutta ongelma on, että tulosta on odotettava useammin 3-5 päivästä. Jotta antibioottien (erityisesti lasten) hoitoa ei viivästettäisi, lääkärit arvioivat tiettyjen kriteerien mukaan streptokokkitartunnan todennäköisyyttä, joten jos ruumiinlämpötila on yli 38 ° C, ei ole yskää ja nenätaudia, mandelit ovat turvonneet, kirkkaan punaiset tai niillä on plakin, ja alueelliset imusolmukkeet, erityisesti alaleuan alla, ovat suurentuneet ja tuskalliset palpaatiossa, sitten antibioottihoito suoritetaan odottamatta kylvön tuloksia.

Katarraali kurkkukipu

Yleisemmin kuin muutkin katarraaliset kurkkukipu, joka ilmenee pääasiassa mandelien pinnallisina vaurioina. Katarraalinen kurkkukipu virtaa varovasti ja esiintyy harvoin itsenäisenä sairautena. Tässä angina-muodossa tulehdusprosessi rajoittuu palatiinimailojen limakalvon ja palatiiniholvien reunojen tappioon - niiden turvotus ja punoitus havaitaan. Yleiset oireet ovat lieviä: yleinen tila voi olla tyydyttävä, mutta se voi pahentua, mikä ilmenee myrkytyksessä, letargiassa, lisääntyneessä väsymyksessä, kuumeessa subfebrileihin (37-37,5 ° C), lapsilla se voi nousta 38,0 ° S. Nielemisen, naarmuuntumisen ja kurkun kuivumisen yhteydessä on kipua. Kieli on yleensä kuiva, päällystetty, imusolmukkeissa on lievä nousu. Harvinaisissa tapauksissa katarraalinen kurkkukipu on vaikeampaa. Lapsuudessa yleisimmät kliiniset tapahtumat ovat selvempiä kuin aikuisilla.

Veren kliiniseen analyysiin nähdään valon neutrofiilinen leukosytoosi (7–9 · 10 9 / l) ja pieni taivutusmuutos vasemmalle, ESR - jopa 18–20 mm / h.

Taudin kesto on 3-5 päivää, minkä jälkeen kaksi vaihtoehtoa on mahdollista: joko nielun tulehdus lakkaa, tai angina siirtyy toiseen, vakavampaan muotoon - follikulaariseen tai lacunariin. Vaikka katarraalinen kurkkukipu eroaa suhteellisen lievästä kurssistaan ​​sairauden muista kliinisistä muodoista, emme saa unohtaa, että sen jälkeen voi kehittyä myös vakavia komplikaatioita.

Follikulaarinen (röyhkeä) tonsilliitti

Follikulaarista tonsilliittia kutsutaan myös kurjaksi ja alkaa akuutisti, kun lämpötila nousee 38–39 ° C, mutta joskus se voi olla subfebrile. Nielemisessä on voimakas kipu kurkussa, joka antaa korvalle. Syljoutuminen voi lisääntyä - tämä johtuu voimakkaasta kurkun kipu ja kyvyttömyys niellä sylkeä tämän vuoksi. Laajennettuja imusolmukkeita voi tuntea alaleuan alla ja pään takaosassa, ne ovat tuskallisia palpaatiossa. Myrkytys, päänsärky, heikkous, kuume, vilunväristykset ilmaistaan, joskus kipu alaselässä ja nivelissä.

Punoitetuilla ja turvonneilla mandeleilla muodostuu follikkelia (korkki). Follikkelit ovat kellertäviä tai valkeita pisteitä (jyvät, päänpään koko enintään 3 mm), jotka kohoavat pinnan yläpuolella olevilla mandeleilla, täynnä typerää harmaa-keltaista väriä. Nämä kurjakuoliset follikkelit ovat selvästi nähtävissä kurkusta katsottuna ja muodostavat kuvan "tähtitaivasta" palatiinimailojen pinnalla. Kolmen tai neljän päivän kuluttua taudin alkamisesta liikenneruuhkat avautuvat, minkä jälkeen lämpötila laskee ja kunto paranee. Haavaumien sijaan jää pieniä haavoja (eroosio).

Aikuisilla saattaa esiintyä viiveitä ulosteessa, takykardiaa ja sydämen kipua. Lapsilla - anoreksia, pahoinvointi, oksentelu ja löysät ulosteet. Ihmiset, joilla on heikko terveys ja lapset, voivat kokea pyörtymistä.

Veren puolelta tapahtuu neutrofiilinen leukosytoosi, vasen puoli, ESR: n lisääntyminen ja proteiinin jäljet ​​virtsassa.

Sairaus kestää noin viikon.

Lacunar (röyhkeä) angina

Lacunar-kurkkukipun oireet ovat samanlaisia ​​kuin follikulaarinen kurkkukipu: sairaus alkaa voimakkaasti, korkeaan lämpötilaan 38–39,0 ° C: seen, päänsärky, imusolmukkeen laajentuminen, nielemisvaikeudet, nivelkipu, mutta muoto on vakavampi. Tulehdusprosessi tapahtuu, kuten se oli, nielun kudoksen pinnalla, ja röyhkeä purkaus on lokalisoitu aukkoihin. Tärkein ero follikulaarisen ja laktaarisen tonsilliitin oireiden välillä on röyhtäisen plakin lokalisointi suuremmilla mandeleilla. Follikulaarisen muodon kohdalla esiintyy röyhtäisiä pistokkeita rauhasten follikkeleissa, ja ne vaikuttavat mandelien lacunar-kanaviin.

Lapsilla on erityinen vaara lacunar-tonsilliitille, koska siihen liittyy usein voimakas nielujen tulehdus, joka voi vaikeuttaa hengitystä ja joskus jopa estää sen. Tärkeimmät syyt tähän prosessiin - ylempien hengitysteiden erityinen rakenne. Korkea lämpötila ja myrkytys aiheuttavat myös kouristuksia. Kohdunkaulan imusolmukkeita on laajennettu ja kipeä.

Veren analyysissä leukosyyttien lisääntynyt pitoisuus lisäsi ESR: ää.

Sieni-kurkkukipu

Usein esiintyy pikkulapsilla. Usein kirjataan syksyllä ja talvella. Se alkaa voimakkaasti, lämpötila nousee 37,5–38 ° C: een, mutta useammin se on subfebrile. Tutkimuksessa havaitaan helposti poistettavien nielurisien, kirkkaan valkoisten, murenevien, juoksevien juustojen lisääntyminen ja vähäinen punoitus. Reidit häviävät 5–7 päivänä. Taukoissa havaitaan hiivasolujen, hiivasienien ja bakteeriflooran kasaantumista.

Angina, jossa on scarlet fever

Korvaus todettiin angiinan esiintyvyyden välillä aikuisilla ja scarlet fever lapsilla. Scarlet-kuumeiden ilmaantuvuuden nousun vuosina angina on lisääntynyt. Tulehdukselliset muutokset nielussa kehittyvät yleensä ennen ihottuman esiintymistä. Scarlet-kuumeen aiheuttava tekijä on hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A. Infektion siirto tapahtuu pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla, jotka ovat kaikkein alttiimpia 2–7-vuotiaita lapsia.

Sairaus alkaa voimakkaasti lämpötilan noustessa, huonovointisuus, päänsärky ja kurkkukipu nieltäessä. Vaikeassa myrkytyksessä esiintyy toistuvaa oksentelua. Kurkkukipu ja punainen kuume on pysyvä ja tyypillinen oire. Sille on tunnusomaista nielun limakalvon kirkas hyperemia (”liekehtivä kurkku”), joka ulottuu kovaan makuun, jossa joskus havaitaan tulehdusvyöhykkeen selkeä raja suulakan vaalean limakalvon suhteen. Palatiini-mandelit ovat edemaattisia, peitetty harmahtavan patinan kanssa, joka toisin kuin difteria ei ole jatkuvaa ja voidaan helposti poistaa. Reidit voivat levitä palatiinikaariin, pehmeään makuun, uvulaan, suun lattiaan.

Viruksen ero bakteeri- (märehtivä) tonsilliitti

Jos taudin aiheuttajana on viruksia, lapset, joilla on kurkkukipu, ovat yleensä seuraavat oireet: yskä, nenä, nielurisat ovat punaisia, kurkun takana näkyy limaa, usein havaitaan sidekalvotulehdus. Viruksen kurkkukipu pehmeässä suussa, palatiini kaaret, kieli, harvemmin mandeleilla ja kurkun takana paljastavat pienen, päänpään koon, punertavia kuplia. Muutaman päivän kuluttua kuplat puhkesivat, jättäen heidät pinnallisiin, nopeasti parantaviin eroosioihin tai kehittyivät taaksepäin ilman etukäteen kiehumista. Viruksen angiinan syy on flunssa, parainfluenssi, rhinovirus, koronavirus, adenovirus.

Purulenttisen tonsilliitin aiheuttajat ovat bakteerit: streptokokit ja stafylokokit. Streptokokkien kurkkukipu on erilainen kuin yskän ja nenän viruksen puute. Tärkein ero viruksesta on valkoisten kukkien läsnäolo mandeleilla.

Kipeän kurkun, joko viruksen tai bakteerin, inkubointiaika on sama 5-7 päivää.

Anginan komplikaatiot

Komplikaatiot havaitaan useammin streptokokki-kurkkukipuun ja sisältävät paikallisia ilmiöitä, jotka kehittyvät 4-6 päivän sairaudessa, ja yleisiä, jotka yleensä kehittyvät 2-3 viikon kuluessa:

• paikalliset komplikaatiot - sinuiitti, otiitti, kohdunkaulan lymfadeniitti;
• yleiset komplikaatiot - akuutti glomerulonefriitti (munuaisvaurio), verenvuotoinen verisuonitulehdus.

Joskus, jopa helposti virtaavan katarraalisen anginan kanssa, voidaan havaita sydänvaurioita (sydämen reuma, myokardiitti). Tämä voi aiheuttaa oireita, kuten sydämen kipua, hengenahdistusta, rytmihäiriöitä. Nämä komplikaatiot ilmenevät yleensä useimmissa tapauksissa, kun henkilöllä on sairaus ”jaloillaan”. Siksi keskeinen kohta angiinan hoidossa on sängyn lepotilan noudattaminen.

Ennaltaehkäisy on anginan oikea-aikainen ja riittävä hoito.

Anginan hoito

Stenokardian hoito suoritetaan yleensä kotona ja vain vakavan taudin aikana - tartuntatautien sairaalassa.

Kaikkien angina-muotojen hoidon periaate on erilainen. Esimerkiksi viruksen aiheuttaman katarra-kurkun kurkun hoito on lievittää taudin oireita, koska viruksen kurkkukipu yleensä kulkee itsestään. Tällöin sairauden oireiden lievittämiseksi on suositeltavaa: kurata suolavedellä tai furatsilina-liuoksella, runsaalla lämpimällä juomalla. Jos taudin syy on streptokokki, silloin on tarpeen ryppyisen tonsilliitin hoitoon antibioottien ottamiseksi.

Ei-huumeiden hoito. Ensimmäisinä päivinä määrätään tiukasta lepotilasta ja myöhemmin kotitilasta, jossa on rajoitettu fyysinen aktiivisuus. Tämä on välttämätöntä komplikaatioiden estämiseksi.

Sairaan lapsen tai aikuisen tulisi valita erillinen ruokalaji, pyyhe ja rajoittaa kosketusta muiden kanssa mahdollisimman paljon. On suositeltavaa juoda runsaasti lämpimiä juomia (ei-happamia hedelmämehuja, teetä, dogrose-infuusiota, kuivattujen hedelmien kompottia, kivennäisvettä ilman kaasua, hyytelöä). Elintarvikkeista kaikki on sallittua, joka ei vahingoita tulehtuneita mandeleita, lempeä, ärsyttämätön ruoka, lähinnä maitotuotetta, joka sisältää runsaasti vitamiineja, kuten vihannesten vihanneksia, vihannesten tai kananlientä, puuroa, höyrykakkuja jne., Sopii parhaiten. Älä anna mausteista, karkeaa, kuumaa tai kylmää ruokaa.

Antibiootit kurkkukipuun

Röyhtäisen tonsilliitin hoito alkaa antibakteeristen lääkkeiden nimittämisestä. Antibakteeristen lääkkeiden valinta riippuu taudin vakavuudesta ja komplikaatioiden uhasta. Hoitoon käytetään antibiootteja ikäannoksina. Kun käytetään erilaisia ​​bakteeri-kurkkukipujen muotoja, antibiootteja käytetään ottaen huomioon patogeenin herkkyys antibiooteille. Hätätapauksissa on määrätty laaja-alaisia ​​antibiootteja (Amoksisilliini, Flemoxin-Soluteb).

Imeväisille valitse penisilliini-antibiootit, jotka on valmistettu siirappien muodossa hedelmälisillä. Akuutissa streptokokki-kurkkukipu, fenoksimetyylipenisilliini, Ospin on määrätty. Jos olet allerginen penisilliinille, valitaan kefalosporiinit tai makrolidit (Azitromysiini, Sumamed).

Parasetamoliin tai ibuprofeeniin perustuvien lääkkeiden käytön vähentämiseksi ja kipujen poistamiseksi lapsesta. Pienille lapsille on parempi käyttää näitä korjaustoimenpiteitä rektaalisten peräpuikkojen muodossa. Tässä tapauksessa allergisten reaktioiden vaara vähenee, koska siirapit ja tabletit sisältävät aromaattisia lisäaineita.

Parannus tapahtuu yleensä myrkytyksen vähenemisen, yleisen tilan paranemisen myötä. Antibioottihoitoa on kuitenkin jatkettava vielä kolmesta viiteen päivään.

Purulent tonsilliitti lapsessa on vakava testi vauvalle ja hänen vanhemmilleen. Taudin hoitoon on oltava oikea-aikainen ja potilaan iän mukainen.

Systeeminen antibioottihoito tulisi yhdistää mikrobilääkkeiden paikalliseen tarkoitukseen, jolla on laaja vaikutus. Vanhemmat angina-lapset voivat käyttää imeytyviä tabletteja ja imeskelytabletteja - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin sekä sumutteet, kuten Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde ja muut. Useimmat sumutteet ja pastillit ovat hyväksyttyjä lapsille vain kolmen vuoden kuluttua.

Gargling kurkkukipua

Usein antibakteeristen liuosten aiheuttama gargling, antiseptisten ja anti-inflammatoristen inhalaatioiden, aerosolien käyttö nopeuttaa paranemista ja vähentää paikallisia taudin oireita.

Voit murtautua aikuisille ja vanhemmille lapsille. Farmaseuttiset yrtit (kamomilla, eukalyptus, plantain, calendula), lääkkeet - (furatsilina-liuos, Miramistin, 1% alkoholiliuos klorofyllipt, Lugol) ja gargling-liuokset, joissa on soodaa, suolaa, jodia ja jotka voidaan valmistaa itse kotona. Jodiin perustuvat huuhtelut on käytettävä varoen lapsilla allergisten reaktioiden välttämiseksi.

Voit myös kuristaa juurikkaan mehulla, laimennetulla sitruunamehulla, laimealla omenasiiderin etikalla, vahvalla teellä.

Jotta lääke pääsee nielun syviin osiin, on tarpeen heittää pää takaisin voimakkaasti huuhtelun aikana.

Siirretty angina, etenkin riittämättömällä hoidolla, on altistava tekijä kroonisen tulehduksellisen prosessin muodostumiselle mandeleissa. Kroonisesta tonsilliitista puhutaan tapauksissa, joissa angina toistuu useammin 2 kertaa vuodessa, mikä lisää vakavien komplikaatioiden kehittymisen riskiä. Purulenttisen tonsilliitin, erityisesti lapsen, hoidon tulee olla kattava ja lääkärin valvonnassa.

Kurkkukipu lapsilla: oireet ja hoito

Sana "angina" on peräisin antiikin kreikkalaisesta "ango", joka tarkoittaa "tukahduttaa", "purista". Viime aikoihin asti tämä termi tarkoitti kaikkia tauteja, jotka aiheuttivat akuuttia kurkun tulehdusta, hengitysvaikeuksia ja nielemisvaikeuksia.

Nykyaikainen lääketiede on edennyt kauas edeltäjänsä. Tieteen osalta kävi selväksi, mikä aiheuttaa taudin. Tämä on infektio, jolle on tunnusomaista kahden tyyppisen mikro-organismin läsnäolo - streptokokit ja stafylokokit, jotka vaikuttavat palatiinin mandeleihin, sekä nielun vierekkäisiin kudoksiin, nielun limakalvoon.

Täällä on syytä hieman syvemmälle ihmiskehon rakenteeseen tai pikemminkin näiden samojen nielujen tarkoitukseen. Ne koostuvat imukudoksen kehittymiseen osallistuvasta imukudoksesta. Ottaen huomioon nielujen sijainnin, jotka ovat itse asiassa sisäelinten ja ympäristön rajalla, ne altistuvat useimmiten negatiivisille ulkoisille vaikutuksille.

Kaikki tämä aiheuttaa erittäin usein mandelien tulehdusta. Tulehdusprosessi voi kehittyä useista eri syistä: lämpötilan vaihteluista, ei aina terveistä elintarvikkeista, kylmistä elintarvikkeista ja ympäristötekijöistä. Mutta tärkein tekijä on tietenkin mikro-organismien vaikutus.

Nielujen tulehduskohtausten esiintymistä kutsutaan tonsilliitiksi, joka itse asiassa on vain oireita useista sairauksista. Onneksi palatiinimailat voivat tulehtua, jos se vaikuttaa kymmeniin mikro-organismeihin. Kuitenkin vain tietyn infektion aiheuttamaa tulehdusta kutsutaan angiinaksi, toisin sanoen kalvojen tulehdukseksi, joka on peräisin stafylokokista tai streptokokki-infektiosta.

Tämä on melko vaarallinen sairaus. Melko usein lapsilla havaitaan anginaa. Syynä tähän on lapsen alhainen koskemattomuus, lapsen kehon lisääntynyt herkkyys erilaisille infektioille.

Stenokardian diagnoosi

Yksi tärkeimmistä tekijöistä sairauden diagnosoinnissa on tartuntakomponentin läsnäolo. Tämä on lasten syövän anginan pääasiallinen syy - kosketukset taudinaiheuttajien kanssa. Stenokardian visuaaliset ja herkät oireet voivat täysin täyttää diagnostiikkaprotokollan, mutta samoja oireita kuin angina voi esiintyä useissa muissa tartuntatauteissa ja tulehdussairauksien, kuten tarttuvan mononukleoosin ja difterian. Siksi pätevän lääkärin tekemä lapsen lapsen angina-diagnoosi tehdään vasta laboratoriokokeiden jälkeen: verikoe ja mustesoturi mandelien pinnalta. Näiden menettelyjen asianmukainen ja oikea-aikainen toteuttaminen, niiden herkkyys on noin 90%, mikä on erittäin hyvä tulos.

Näin ollen kyvyttömyys diagnosoida kipeä kurkku kotona johtaa meidät seuraaviin johtopäätöksiin. Taudille on ominaista akuutti mandelien tulehdus, mutta vastaavia ilmiöitä voidaan havaita myös muissa sairauksissa. Siksi vain lääkärin tulisi diagnosoida ja hoitaa lapsen kurkkukipua, ja oikein diagnosoitu diagnoosi on avain sairastuneiden lasten oikeaan kohteluun ja niiden nopeaan elpymiseen.

Syy lapsen hoitoon erikoislääkärin on oltava seuraavat näköhäiriöt:

• taudin akuutti puhkeaminen lämpötilan noustessa voimakkaasti + 39-40 ° C: een saakka;
• lapsen apatia, ilmaistu ruokahaluttomuus ja mieliala, yleinen heikkous, päänsärky ja vilunväristykset;
• kohdunkaulan ja submandibulaaristen imusolmukkeiden oireet - niiden kipu ja lisääntyminen;
• silmämääräisesti havaitut muutokset nielurisissa: infektiokohtien esiintyminen, punoitus, koon lisääntyminen, märehtien muodostuminen ja hyökkäykset, nielemisvaikeudet.

Jos on ainakin yksi näistä angina-oireista, puhumattakaan tapauksesta, jossa on enemmän kuin kaksi, niin tämä on syytä ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin laboratoriotutkimusta varten.

Tyypin kurkkukipuja

Itse asiassa taudin ja sen lajikkeiden luokitukset ovat valtavia:

Rintakipun oireet pienessä lapsessa: oireet, joissa on kurkukuva, sairauden hoito ja ehkäisy

Pienet lapset kärsivät usein vilustumisesta keväällä ja syksyllä. Näiden aikojen aikana lasten elin kärsii avitaminoosista, kadun lämpötila on epävakaa ja tämä lisää sairastumisriskiä useita kertoja. Yleensä kaikki on rajoitettu kylmään, mutta joissakin tapauksissa esiintyy kurkkukipu. Sillä on monimutkainen kurssi, jolle on ominaista nopea kehitys, hoidon tulee olla nopea. Jos tätä ei tehdä ajoissa, tauti muuttuu krooniseksi muotoksi, jossa kurkku kärsii ensin.

Taudin kuvaus

Angina on akuutti tulehduksellinen sairaus (akuutti tonsilliitti). Taudinaiheuttajat: stafylokokit, pneumokokit, streptokokit, harvemmin sieni-kasvisto, muut patogeeniset virukset ja bakteerit. Patologian muodostuminen tapahtuu, kun läsnä on suotuisa ympäristö lisääntymiselle, esimerkiksi:

• hypotermia;
• huono ravitsemus;
• beriberi;
• inaktiivinen elämäntapa;
• jatkuva fyysinen ja psyykkinen stressi;
• virusinfektiot.

Vaurio ulottuu mandeleihin - tulehdus alkaa punoituksesta, koon kasvusta, turvotuksesta. Vanhemmat eivät aina ymmärrä anginan täyttä vakavuutta.

Koko keho kärsii myrkytyksestä ja nopeasta patologiasta. Potilaan hengittäminen on vaikeaa: jos et heti hakeudu lääkärin hoitoon ja et tee hoitoa, niin pieni lapsi (varsinkin enintään vuoden ikäinen) uhkaa kuolla asfiksiesta.

Inkubointiaika ja angina-infektio

Angina on tarttuva muille ikäisille. Kun immuunijärjestelmä on heikentynyt, suhteellisen lyhyt yhteys henkilöön, joka on patogeenin kantaja. Infektio on mahdollista inkubointiaikana eli ajanjakson aikana, jolloin infektio tunkeutuu kehoon, kunnes ensimmäiset oireet näkyvät. Inkubointiajan kesto riippuu:

• patogeenisen aineen etiologia;
• kehon yleinen kunto;
• potilaalla on kroonisia sairauksia;
• kurkkukipujen lajikkeet;
• immuunijärjestelmän toiminnan aste.

Näistä tekijöistä riippuen lasten angina-inkubointijakso vaihtelee kestoajan ollessa 12 tuntia 12 päivään. Tänä aikana patogeeniset bakteerit ja mikro-organismit asettuvat suuonteloon ja aloittavat aktiivisen lisääntymisen. Infektio on mahdollista paitsi patologian keskellä, lapsen kurkkukipu on tarttuva muille hoidon ja antibioottien aikana.

Taudin alkuvaihe

Kun inkubaatiojakso kuluu, lapsen hyvinvointi heikkenee dramaattisesti. Kurkun kurkun kehittymisen alkuvaiheessa nenä, kurkkukipu, kehon lämpötilan nousu, pään ja lihaskouristukset näkyvät, ja "täyteys" tuntuu koko kehosta.

Kipeiden kurkkujen alkuvaiheessa ei vain kurkkukipu, vaan myös nenän nenä, lämpötila nousee

Visuaalisessa tarkastelussa nähdään nielujen ja kurkun hyperemian lisääntymistä, ja kohdunkaulan ja submandibulaaristen imusolmukkeiden määrä muuttuu myös paljon normaalia. Kipeän kurkun alkuvaiheessa on ensin otettava yhteyttä lastenlääkäriin: hän perustaa diagnoosin ja määrittelee hoidon, jonka suunta riippuu taudin aiheuttajasta ja patologian muodosta.

Taudin jatkuminen

Jos ennaltaehkäisevää hoitoa ei aloitettu, kun eturauhasen alkumerkkien puhkeamisen jälkeen hoito on suoritettu, sairaus etenee hyvin nopeasti ja etenee vaikeuksissa. Vauvan ruokahalu vähenee jyrkästi tai kokonaan, hän tuntee väsyneen, tuhma, osoittaa vähäistä toimintaa ja käyttäytyy levottomasti unessa.

On mahdotonta sanoa, kuinka kauan kurkkukipu on lapsilla. Myrkytys ulottuu koko kehoon, ja kliinistä kuvaa voidaan lisäksi täydentää seuraavilla merkinnöillä:

• pahoinvointi;
• ruoansulatuskanavan häiriö;
• ripuli;
• kuume;
• oksentelu;
• kielen pinnalle muodostuu valkoinen kukinta;
• mandeleilla avautuu haavaumia.

Kuvassa näet, mitkä ihottumat määrittävät tämän tarttuvan patologian.

Syyt tonsilliitti

Lasten angiinan esiintyvyyden huippu havaitaan kylmän kauden aikana, ja immuuneisuus vähenee huomattavasti äkillisten lämpötilanvaihtelujen vuoksi. Muita syitä ovat: huono ravitsemus, vitamiinien puute ja kävelee raitista ilmaa.

Tonsils ei suorita suojaavaa toimintoa, on hyvin helppoa provosoida bakteerien lisääntymistä - riittää kylmää vettä. Älä unohda, että kurkkukipu on tarttuva, joten tässä tilassa voit tarttua infektioon ilmassa olevilla pisaroilla. Lisäksi tartuntatauti aiheuttaa:

• ylähengitysteiden ja suuontelon patologiat;
• pitkäaikainen antibioottihoito;
• usein tarttuvat taudit;
• suoliston dysbioosi.

Lasten angiinan luokittelu

Patologian muodon mukaan on kaksi vaihetta. Akuutti kurkkukipu kehittyy hyvin nopeasti ja vaatii välitöntä hoitoa. Jos tautia ei paranneta, se muuttuu krooniseksi muotoksi, ja pienimmillään epäselvyydessä uudelleen pahenemisen todennäköisyys on erittäin korkea.

Mikä on lasten kurkkukipu:

• kurkkukipu;
• hikoilu;
• lihaskouristukset;
• imusolmukkeiden ja risojen kovettuminen (joskus turvotuksesta johtuen, kurkunpään sisäänkäynti on täysin suljettu);
• haavaumien kertyminen.

• jyrkkä lämpötilan nousu;
• kurkkukipu;
• kipu nieltäessä;
• punainen kurkku;
• Maha-suolikanavan häiriö;
• oksentelu;
• karkea ääni
• ihottuma taivaalla.

Tämäntyyppinen angina on alle 3-vuotiailla lapsilla.

• haavaumat ja turvotukset rauhasilla;
• kuume;
• yskä;
• vilunväristykset;
• akuutti kurkkukipu.

• heikkous;
• ripuli;
• lievä lämpötilan nousu;
• kohdunkaulan imusolmukkeiden tulehdus;
• hyperemia.

• ne vaikuttavat nielujen koloihin ja rakoihin;
• haavaumien nopea leviäminen;
• korkea kuume;
• päänsärky, voimakas epämukavuus kurkussa ja nivelissä;
• kielen laatta;
• suun kuivuminen.

• sairaus vaikuttaa mandeleihin;
• korkea kuume;
• kipu kurkussa (säteilee korvaan);
• äänen menetys / käheys.

Vaikea kantaa lapsia 1-2 vuotta.

Kipeän kurkun merkkejä

Lasten kurkkukipu voi vaihdella huomattavasti oireissa ja tietenkin se riippuu taudin etiologiasta. Kun bakteerimuodostuma on nielurisissa, valkea kukinta muodostaa. Jos vaurion tyyppi on virus, kylmät oireet ovat voimakkaampia (yskä, nenä, jne.).

Voit tunnistaa taudin, tietäen lapselle ominaista tulehduksen tunnusmerkkejä - neulojen lisääntymistä, haavaumia. Ne voivat olla punaisten pisteiden muodossa, jotka ovat täynnä nestettä, tai sisätiloissa. Lisäksi kurkussa on aina hyperemia ja turvotus, kielen juuret näyttävät valkoisilta.

Patologiasta riippumatta kurkkukipun yleiset oireet ovat:

• voimakas kehon lämpötilan nousu 37-40 asteesta;
• akuutti kurkkukipu;
• huono ruokahalu / uni;
• vakava heikkous;
• joskus pahoinvointi ja oksentelu;
• päänsärky ja lihassärky;
• inkubointiaika enintään 12 päivää.

Follikulaarinen kurkkukipu (yksityiskohtaiset artikkelit: follikulaarinen kurkkukipu lapsilla: oireet ja hoito)

diagnostiikka

Kun viitataan erikoislääkäriin, lastenlääkäri kerää alkuperäisen historian: potilaan haastattelun ja pharyngoskopian suorittamisen. Kirkkaassa valossa lääkäri tutkii suuontelon, koettelee kaulan ja leuan alla olevia imusolmukkeita. Sitten on määrätty asianmukainen hoito. Yleensä visuaalinen ja kosketustarkastus riittää todellisen diagnoosin määrittämiseen, mutta joskus tarvitaan lisätutkimuksia:

• OAM, KLA;
• suun kautta otettu vanupuikko;
• biokemiallinen verikoe;
• allergiatesti;
• immuunijärjestelmän arviointia varten - ENT: n ja immunologin kuuleminen.

Anginan ero SARS: sta

Samalla niiden välinen ero on valtava. Kun nielurisatulehdus on tavallisesti muodostunut röyhkeä haavaumia, potilas kokee voimakasta kipua, joka on pysyvä. Muuten, jos kyseessä on herpes-taudin tyyppi, alle 3-vuotiaat lapset eivät voi valittaa epämukavuudesta, heillä on dyspepsia.

Syöminen ja puhuminen on lähes mahdotonta. Kehon lämpötila on 38-40 astetta ja kestää useita päiviä, koko keho joutuu myrkytykseen. ARVI: lla kuumetta esiintyy vähemmän ja se kulkee nopeasti, minkä jälkeen lapsella on niska ja yskä.

Onko mahdollista saada kurkkukipu vauvoilla vuoteen asti?

Kurkkukipu yhden vuoden iässä havaitaan melko harvoin. Syövyttävät aineet ovat virukset, streptokokit ja stafylokokit. Sairaus diagnosoidaan tällaisissa lapsissa vaikeammaksi, koska he eivät vieläkään voi valittaa siitä, mikä häiritsee heitä.

Yhden vuoden ikäisen lapsen koskemattomuus on muodostumisvaiheessa, minkä vuoksi kurkkukipu kehittyy nopeasti ja kaikki oireet ovat hyvin voimakkaita. Lasten organismi on suojaamaton patogeenisiä bakteereja vastaan. Patologian kulku kiihtyy, jos seuraavat tekijät ovat läsnä:

• beriberi;
• laihtuminen;
• äkillinen ilmastonmuutos;
• lapsen riittämättömät hoidot (hypotermia, huono ruokavalio jne.).

Alle vuoden ikäisten lasten angina on harvinainen.

Miten kohdella kurkkukipua?

Bakteeriperäistä anginaa käsitellään välttämättä antibioottien avulla, ilman niitä ei voida poistaa tulehdusprosessia, ja se kestää paljon kauemmin. Hoito on suoritettava lääkärin tarkassa valvonnassa, on noudatettava kaikkia hänen suosituksiaan ja reseptejään, muuten on olemassa komplikaatioiden riski (kurkunpään stenoosi - sen muodostuminen johtaa tukahduttamiseen).

Lisäksi potilaan tulee tarkkailla sängyn lepoa, juoda runsaasti nesteitä (mehua, teetä, hedelmämehua), huuhtele suu useita kertoja päivässä (varsinkin aterioiden jälkeen). On välttämätöntä varmistaa, että huoneeseen tulee jatkuvaa raitista ilmaa, mikäli tällaista mahdollisuutta ei ole, niin se olisi tuuletettava useammin. Lääkkeiden luettelossa on oltava:

• antimikrobiset aineet, joilla on bakteeri-etiologia;
• antiviraaliset ja immunomoduloivat aineet taudin virusluonteelle;
• antihistamiinit;
• paikalliset lääkkeet (suihkeet, pastillit);
• antipyreettiset ja anti-inflammatoriset lääkkeet;
• vitamiinikompleksi.

Alle 3-vuotiaan lapsen kohtelun piirteet

Alle 3-vuotiaiden lasten hoito tapahtuu parhaiten sairaalassa, mutta jos vanhemmat eivät voi olla sairaalassa hänen kanssaan, lääkärit saavat hoitaa hoitoa kotona. Tässä tapauksessa sinun on käsiteltävä huolellisesti kaikki lääkärin nimet.

On tärkeää juoda täysi määrä määrättyjä lääkkeitä - se riippuu siitä, kuinka paljon lapsi sairastuu, koska on olemassa vaara, että sairaus ei onnistu. Koska vauva ei osaa huuhdella suun ennen 3-vuotiaita, lastenlääkärit saavat käyttää suihkeita ja imeskelytabletteja.

Kiinteä ruoka olisi jätettävä päivittäisen ruokavalion ulkopuolelle, jotta kurkkukipu ei ole ärsytetty. Ruuan ja juomien antaminen vauvalle on mahdollista vain lämpimässä muodossa. Kuuma ruoka nopeuttaa bakteerien lisääntymistä. On myös kiellettyä käyttää hunajaa puhtaassa muodossaan, se on hyödyllistä vain sen jälkeen, kun kipeiden kurkkujen tärkeimmät oireet (plakki, haavaumat) kulkevat.

Ensiapu

Jos lapsen hyvinvointi on heikentynyt jyrkästi, on ensin kutsuttava lääkäri. On kiellettyä vierailla klinikalla yksin, koska kurkkukipu on hyvin tarttuva.

Jos epäilet lapsen kurkkukipua, sinun täytyy näyttää lääkärille

Ennen lääkärin saapumista voit antaa lapselle parasetamolia tai muuta antipyreettiä ikäannoksen mukaisesti. Kurkku on käsiteltävä anestesian vaikutuksesta (Tantum Verde, Ingalipt jne.) Tai huuhdeltava suolaliuoksella (0,2 Art. 1 tl).

huuhdella

Gargling auttaa lievittämään lapsen epämukavuutta (kipua, naarmuuntumista), ja se auttaa myös vähentämään patogeenistä prosessia. Huuhtelun aikana syntyy tulehtuneen nielun limakalvon kostutus ja sen pehmeneminen, ärsytys ja turvotus kulkevat paljon nopeammin.

Lapsille, käytä kamomilla ja salvia decoctions tai sooda ratkaisu. Päivänä on välttämätöntä käsitellä kurkku tällä tavoin enintään 5-6 kertaa, sitä voidaan käyttää myös angina-alkion puhkeamisen estämiseen.

Paikalliset varat

Paikallista hoitoa varten käytetään imeskelytabletteja ja suihkeita. On tarpeen valita lääke iän mukaan. Ei ole välttämätöntä ostaa lääkettä, jota tavallisesti käytät lapselle, jolla on kurkkukipu, on parempi muuttaa sitä, kun olet kuullut asiantuntijaa etukäteen.

Hexoralia käytetään angina-hoidossa

Seuraavat työkalut ovat täydellisiä:

• sumutteet: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (suosittelemme lukemaan: Tantum Verden lapsille antamat ohjeet);
• pastillit: Faringosept, Lizobakt, tohtori äiti, Strepsils, Grammidin.

On aina tarpeen käsitellä suuonteloa syömisen jälkeen, jotta lääkkeellä on aikaa toimia. Tarkista lääkkeen merkinnät ennen käyttöä, koska jotkut tuotteet on suunniteltu lapsille, jotka ovat olleet 2,5 vuotta.

Antipyreettiset lääkkeet

Kurkkukipu on aina mukana kuumetta, lievittää lapsen kuntoa antipyreettisillä lääkkeillä. Lämpötilaa ei suositella alittamaan alle 38,5 asteen, koska se kasvaa, lääkkeen tulisi antaa sallitun kerta-annoksen mukaisesti. Alle vuoden ikäisten lasten hoitoon käytetään Tsefekon D-kynttilöitä, Paracetamol- tai Nurofen-suspensioita.

Jos lapsi on vanhempi kuin 3-4 vuotta, hänelle voidaan antaa muita keinoja: Efferalgan, Ibuklin (huumeiden käyttöohjeet lapsille), Viburcol. Annosten välillä on välttämätöntä kestää 3-4 tuntia, eikä päivittäistä annosta saa missään tapauksessa ylittää. Tehostamiseksi voit myös juoda antihistamiineja: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

antibiootit

Antibakteerisia lääkkeitä käytetään vain reseptillä.

Ne voidaan kirjoittaa seuraavasti:

• suspensiot ja tabletit - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (suosittelemme lukemaan: ohjeet lääkkeelle "Flemoxin Soluteb 125" lapsille);
• lihaksensisäisesti - kefatoksiini.

Antibioottien avulla voit nopeasti voittaa patogeenit ja estää komplikaatioiden kehittymisen. Yleisen tilan paraneminen havaitaan muutaman tunnin kuluttua. Joissakin tapauksissa, kun kurkkukipu ei ole vakava, lastenlääkärit määrittävät antibakteerisen suihkun Bioparoxin kurkkuun.

Samanaikainen hoito

On myös mahdollista käyttää vitamiineja ja immunomodulaattoreita (esimerkiksi Kipferon-peräpuikkoja). Vanhempien ei pidä tehdä päätöstä itsenäisen käytön tarkoituksenmukaisuudesta, lääkärin määräämät, lapsen yleistä tilaa koskevien tietojen perusteella.

Merkkejä nielun poistamisesta

Nielujen poistaminen pidetään viimeisenä keinona. Kirurgisen toimenpiteen tärkeimmät merkit ovat:

• vakavien komplikaatioiden esiintyminen terapeuttisen hoidon jälkeen;
• tonsilliitin esiintyminen uudelleen (useammin 3-4 kertaa vuodessa);
• voimakas mandelien laajentuminen, jos lapsi ei voi hengittää vapaasti.

Mahdolliset komplikaatiot ja ehkäisy

Tällainen asenne lapsen terveyteen heikentää häntä monta vuotta ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita: munuaisten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt, reuma.

Estääkseen angina-neuvoja:

• akuuttien ja kroonisten ENT-sairauksien oikea-aikainen hoito;
• kylmän kauden aikana hoitakaa nenänien Aquamarisilla niin, että limakalvot kostutetaan säännöllisesti;
• seurata lapsen ravitsemusta - sen tulee sisältää tarvittavat vitamiinit täydellistä kasvua varten;
• suorittaa laadukkaita hampaiden ja suun puhdistusta;
• ilmaa asuintilaa ja kostuta päiväkodin ilma.