Nenän conchan hypertrofia voi olla yksi syistä jatkuvaan nenän tukkeutumiseen ja pitkään pysyvään nenään: tämän sairauden oireet sekoittuvat helposti kroonista tai allergista nuhaa sairastavalla potilaalla. Samaan aikaan oikean ja vapaan hengityksen kannalta on hyvin tärkeä symmetrinen kehitys nenän kahdessa puoliskossa ja nenän väliseinän oikeassa asennossa.
Mikä on hypertrofia
Nenäkartiot ovat kolme paria ns. "Luun kasvua", jotka sijaitsevat nenäontelossa sivuseinässä. Ne on jaettu ala-, keski- ja ylempiin ja suorittavat erilaisia toimintoja, joista toinen on ilmavirran suunta ja säätö nenän kautta. Alemmat kuoret ovat erityisen tärkeitä tässä prosessissa ja vaativat hyvin kehittynyttä ja ehjää limakalvoa.
Eri allergisten, virusperäisten ja mekaanisten vammojen sairauksien aikana voi esiintyä epäsymmetriaa sekä conchan että niiden limakalvon kehityksessä. Nenän limakalvon hypertrofia on nenän limakalvon sakeutuminen ja kasvu sekä erittymisen lisääntyminen.
Tässä sairaudessa limakalvon pinta on mäkinen, epätasainen ulkonäkö, joka usein kasvaa käpyrauhan muodossa. Alemman turbiinin hypertrofia on yksi yleisimmistä diagnooseista.
Turbinaatin hypertrofian tyypit
Nenän läpiviennin anatominen rakenne ja ilmavirran liike johtavat siihen, että keskikuoren etupää ja alemman kuoren takaosa tulevat haavoittuvimmiksi paikoiksi. Useimmiten esiintyy hypertrofisia muutoksia. Siksi turbinaattien hypertrofia voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:
- huonompien nenänkarvojen takaosien hypertrofia - melko yleinen kroonista nuhaa sairastavilla. Tutkimuksessa paljastui polyyppien muotoja, jotka peittävät sisäisten nenän aukkojen lumenin. Hypertrofia kehittyy yleensä kahdelta puolelta, mutta epäsymmetrisesti;
- keskikuorien etupään hypertrofia - määritetään harvemmin. Syy sen esiintymiseen on lähinnä hitaasti mukana olevan nenän sinuksen tulehdus.
Sairauden alkamisen ja kehittymisen syyt
Jos limakalvo on terve ja sillä ei ole vaurioita, se voi helposti selviytyä ohimenevän ilman paineesta. Mutta kroonisten sairauksien tai nenäkäytävien epäsymmetrian läsnä ollessa ilmavirran liike muuttuu. Uusissa olosuhteissa nenän limakalvon on sopeuduttava. Korvausmekanismien seurauksena sen laajentuminen tapahtuu.
Yksi sairauden syistä on nenän väliseinän kaarevuus. Epäsymmetrisessä asennossa ilmavirran suunta muuttuu. Jos ilman liikkumista haittaa yksi osa nenästä, toinen toimii suuremmalla kuormituksella. Uusissa olosuhteissa kuoren limakalvo paksuu ja lopulta sulkee ilman liikkeen nenän toisessa osassa.
Myös väliseinän kaarevuus vaikuttaa itse säiliöiden kasvuun. Siinä tapauksessa, että osio hylätään oikealle, vasemmassa kuoressa näkyy lisää vapaata tilaa, jonka se lopulta täyttää. Muita syitä voivat olla pitkäaikainen allerginen nuha, haitalliset työolot (pöly ja lika ilmassa), tupakointi ja hormonaalisten lääkkeiden käyttö.
Oireet ja hypertrofian diagnoosi
Taudin oireet eivät aina salli sen läsnäolon määrittämistä, koska se on monessa suhteessa samanlainen kuin muiden nenän sairauksien oireet. Tärkein valitus on nenän hengitysvaikeuksia. Vaikeus voi olla sekä hengittämästä että uloshengityksestä, kun hypertrofoitu kuori muuttuu kuin venttiili, joka estää ilman liikkumisen.
Puhe voi hankkia nasalismin, ehkä vieraan kehon tunteen nenänihassa (erityisesti tämä oire on ominaista kuorien takapään hypertrofialle). Muita oireita voivat olla pään rasitus, päänsärky, vakava ja pitkäaikainen nenänpoisto, tinnitus, hajuongelmat.
Oikean diagnoosin tekeminen on melko vaikeaa ja keskittyy vain oireisiin. On tarpeen tehdä lääkäri - rinoskopia, jonka aikana havaitaan kuorien ja limakalvojen hypertrofisia muutoksia.
Tutkimuksessa lääkäri kiinnittää erityistä huomiota siihen, mikä osa nenän kulkua on limakalvojen erittyminen:
- jos ne sijaitsevat pääasiassa nenän kulun alareunassa, tämä osoittaa alemman concha: n takaosien hypertrofiaa;
- jos etukäteen havaitaan liman kertyminen, alemman turbiinin hypertrofia on todennäköisimmin.
Nenän väliseinän kaarevuus voi myös osoittaa yksipuolisen tai kahdenvälisen hypertrofian.
Turbinaatin hypertrofian hoito
Useimmiten ei ole mahdollista selviytyä sairaudesta, kuten alemman nenän conchan hypertrofiasta, ja lääkäri voi määrätä sen vain sairauden syyn perusteella.
Lisäksi konservatiivinen hoito ei yleensä anna pitkää positiivista vaikutusta. Useimmissa tapauksissa potilaalle on osoitettu toimenpide: nenäkehän hypertrofiaa kirurgisten menetelmien kanssa hoidetaan melko onnistuneesti.
Käytännön hoitomenetelmiin kuuluvat:
- galvanointi - menetelmä koostuu siitä, että paikallispuudutuksen jälkeen elektrodi viedään pesualtaan onteloon. Lämmitys, viettää limakalvoille. Menettelyn tuloksena limakalvo kasvaa ja kuolee edelleen, jolloin muodostuu arpi. Sen hylkäämisen jälkeen loput kuoresta normalisoidaan ja nenän hengitys palautuu;
- conchotomy (limakalvon poisto) - menettely suoritetaan poistamalla limakalvon kasvanut alue lanka- silmukalla. Ylimääräinen osa leikataan vaikuttamatta kuoren luukantaan ja poistetaan nenän kautta;
- nenäliuskojen luutulppien submucous resektio - toiminnan seurauksena osa luukudoksesta tai rustosta poistetaan;
- nenäkalvojen muovi - tässä tapauksessa osa luun levystä ja limakalvosta poistetaan. Menettelyn tuloksena nenänkourun koko pienenee ja ilmavirran liikkumisen este poistetaan;
- nenän väliseinän korjaus - jos hyperplasia yhdistetään väliseinän kaarevuuteen, kirurginen korjaus voi johtaa conchan koon normalisoitumiseen.
Nenän conchan hypertrofia on epämiellyttävä sairaus, joka vaatii pakollista hoitoa, mutta nykyiset taudin hoitomenetelmät voivat päästä eroon ongelmasta melko nopeasti. On kuitenkin syytä kiinnittää huomiota ennaltaehkäisyyn: olla raikkaampaa ilmaa ja hoitaa nopeasti tulehduksellisia prosesseja nenäontelossa.
Miten hoidetaan kuoren hypertrofiaa?
Mitä alempien turbiinien hypertrofia tarkoittaa? Ymmärtääksemme tätä kysymystä, aloitetaan siitä, että itse conchasis on. Yhteensä on kolme paria: alempi, keskimmäinen ja ylempi. Ne ovat luun kasvuja ja sijaitsevat nenäontelon sivuseinässä. Altaat on suunniteltu ohjaamaan ja säätelemään nenän läpivirtausta. Samanaikaisesti limakalvon on oltava terve ja hyvin kehittynyt. Tärkein rooli tässä prosessissa kuuluu alemmille kuorille.
Eri vaivojen, mukaan lukien allergisen luonteen ja viruksen etiologian sairauksien, vaikutuksesta deformaatioprosessit voivat alkaa kehittyä, mikä johtaa nenäkuoren ja limakalvon epäsymmetrian muodostumiseen. Tämä poikkeama voi kehittyä loukkaantumisen ja mekaanisten vaurioiden jälkeen. Lääketieteellisessä terminologiassa taudin nimi oli nenäkuoren hypertrofia tai conchobullosis. Tässä artikkelissa tarkastellaan yksityiskohtaisesti nenän conchae hypertrofian syitä, merkkejä ja hoitomenetelmiä.
Hypertrofian syyt
Nenän conchan hypertrofia on patologinen prosessi, johon liittyy nenän limakalvon asteittainen kasvu ja sakeutuminen. Tämän seurauksena potilaalla on hengityshäiriö.
Deformaatiomuutoksiin liittyy erittyvän nesteen ja liman nopeutunut erittyminen. Nenän limakalvon hypertrofialla sisäpinta muuttuu kuoppaiseksi ja menettää yhtenäisyytensä.
Nenäkuoren hypertrofian tärkeimpiä syitä ovat:
- Allerginen allergia. Yleisin syy nenäkuorien conhobulloosiin. Tulehduksellinen reaktio, joka johtuu allergeenien altistumisesta nenäkalvolle, johtaa turvotukseen. Tuloksena on väliaikainen hypertrofia.
- Tulehduksellisen prosessin kronisointi, joka johtaa nenäaukkojen epäsymmetrisyyteen, saa aikaan ilmanvaihdon loukkaamisen. Tämän seurauksena paine nenän limakalvolle kasvaa, mikä johtaa epiteelin kudoksen lisääntymiseen.
- Nenän väliseinän kaarevuus. Levyn muodonmuutos estää ilman kulkemisen nenän toisessa osassa ja lisää sen kuormitusta sen toisessa osassa. Hengityselimen rakenteen rikkominen johtaa limakalvon epäyhtenäiseen kasvuun ja sakeutumiseen. Ajan myötä tällaisten potilaiden hengitys haittaa huomattavasti.
Usein nenän conchan hypertrofia tulee vasokonstriktorivalmisteiden pitkäaikaisen, ei-lääkärin määräämän käytön seurauksena.
Edellä mainittujen syiden takia hypertrofian esiintyminen voi johtua ihmisten terveydentilan huonosta tilasta ja useista ulkoisista negatiivisista tekijöistä, joihin kuuluvat:
- tupakointi;
- haitalliset työolot;
- altistuminen hormonaalisille lääkkeille.
Hypertrofian tyypit
Haavoittuvimmat alueet conhobullosis-kehityksessä ovat alemman kuoren takaosa ja keskimmäisen etupää. Tämä johtuu nenän kulkujen anatomisen rakenteen erityispiirteistä, jotka takaavat ilman kulun. Näissä paikoissa havaitaan useimmiten hypertrofisia prosesseja.
Tällä hetkellä on olemassa kahdenlaisia patologioita:
- Huonomman nenän conchan takaosien hypertrofia kehittyy useimmiten kroonisen nuhan taustalla. Tutkimus osoittaa, että on olemassa polyyppisiä muodostelmia, jotka voivat tukkia lumenin nenän sisäosassa. Tässä skenaariossa hypertrofia kehittyy kahdenvälisesti. Patologiaa leimaa symmetrian puuttuminen.
- Keskimmäisen turbiinin etupää on harvinainen patologia. Sairaus ilmenee taustalla, jossa nenälihaksen tulehdusprosessi kehittyy.
Oireet ja patologian diagnoosi
Turbinaatin hypertrofian hoito suoritetaan vasta laadullisen diagnoosin jälkeen. Yhtä tärkeää on potilaiden tutkiminen ja tutkiminen.
Patologisten muutosten kehittymisen ilmeiset ilmentymät ovat:
- nenä hengitysvaikeudet, joita voidaan havaita sekä hengitettynä että uloshengityksellä;
- nenän kielen ulkonäkö;
- vieraan kehon tunne nenänien alueella;
- päänsärkyä;
- runsas limakalvon purkautuminen nivelestä;
- korvat;
- hajuhaittojen väheneminen.
Turbinaatin hypertrofian oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin allergisen nuhan ilmeneminen.
Ensisijaisten oireiden analysoinnin lisäksi rinosinoskopia suoritetaan ennen diagnoosia. Tutkimus paljastaa turbinaatin hypertrofian asteen ja muutokset limakalvossa. Alla olevassa kuvassa voit nähdä rinoskooppisen kuvan potilasta, jolla on alemman nenän conchae hypertrofia.
Turbinaatin hypertrofian hoito
Turbinaatin hypertrofian poistaminen on yksinomaan asiantuntijoiden asia. Hoito tulee määrätä vain lääkäri tutkimuksen tulosten, syy-tekijöiden ja potilaan yleisen tilan perusteella.
On syytä huomata, että lääkehoito on useimmissa tapauksissa voimaton. Hoito huumeilla, vaikka se auttaa selviytymään hypertrofian oireista, mutta sillä ei käytännössä ole vaikutusta perussyihin. Siksi patologiaa hoidetaan pääasiassa leikkauksella.
Kirurgian menetelmiä on useita:
- Konkhotomiya.Manipulaatio on poistaa nenäkäytävän limakalvon kasvanut alue. Kuoren osittainen poistaminen nenästä tapahtuu johtosilmukan avulla. Ylimääräinen kasvanut kudos leikataan pois, lukuun ottamatta luun vaurioita.
- Galvanointimenetelmä, joka perustuu tulokseen lämmitetyn elektrodin nenänonteloon, joka johdetaan limakalvoa pitkin. Prosessin ydin on, että limakalvo laajenee aluksi vielä enemmän, minkä jälkeen vaurioitunut kudos kuolee. Kun nenäontelossa on parantuminen, muodostuu arpi, joka hylätään myöhemmin. Jos toiminta on onnistunut, nenä hengitys palautuu.
- Nenäkalvojen resektio, joka suoritetaan tarvittaessa luun tai rustokudoksen poistamiseksi.
- Septoplastia - nenän väliseinän kirurginen korjaus sen kaarevuuden poistamiseksi.
- Hypertrofian poistaminen käyttämällä korkean taajuuden ultraääniä. Tällä manipuloinnilla poistetaan hankalaa kudosta. Ennen toimenpiteen suorittamista endoskooppiset ja röntgentutkimukset ovat pakollisia. Tämä toimenpide on veroton, mikä sulkee pois limakalvon vaurioitumisen ja kuorien muodostumisen. Ultraäänikäsittelyn jälkeen turvotus vähenee ja hengitysprosessi palautuu.
Onnistuneen toiminnan tapauksessa potilaan hengitys palautuu, ja kunnolla valittu hoitohoito kuntoutusjakson aikana estää komplikaatioiden kehittymisen. Useimmissa tapauksissa turbinaatin hypertrofia on väliaikainen ja palautuva.
Suosittujen hoitomenetelmien osalta niitä voidaan käyttää vain lisätoimenpiteinä. Tällaista hoitoa ei ole suositeltavaa tehdä yksinään kuulematta asiantuntijaa.
Turbinaatin hypertrofia
Syyt. Nenän conchan lisääntyminen voi olla nenäontelon sivuseinän anatomisen rakenteen muunnos, nenän limakalvon hyperplasia, vaste nenänontelon patologisiin tiloihin ja paranasaaliset poskiontelot.
Oireita. Uuden hengityksen loukkaaminen yhdeltä tai kahdelta puolelta. Anteriorinen rinoskopia tunnistaa suuremmat turbinaatit. Vasokonstriktoripisaroiden käytön jälkeen koukku ei pienene käytännössä.
Komplikaatioita. Sama kuin vasomotorinen nuha.
Kirurginen hoito. Menetelmän valinta määritetään kussakin tapauksessa erikseen. Käytetään endoskooppisia tekniikoita, parranajotekniikoita, klassista osittaista konokotomia. Kaikkien menetelmien tarkoituksena on vähentää kuoren tilavuutta, muutoksia nenäontelon avaruusanatomisissa suhteissa. Nenän tamponit injektoidaan päivänä.
Kivunlievitys Paikallinen, tarvittaessa anestesia.
Käyttöaika on 15 minuuttia.
Kuntoutusjakso. Leikkauksen jälkeen potilas havaitaan keskellä tunnin ajan ja sitten lähetetään kotiin. Sairaanhoito tarvittaessa, päivän aikana, kaksi. Yleensä potilas on sairauslomalla 3-5 päivän ajan, jonka aikana hoito suoritetaan. Työkyvyttömyyskaudet riippuvat suoritetun työn luonteesta, toiminnan määrästä, organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.
Nenän limakalvon hypertrofia: nenäkäytävien hoito
Nenän limakalvon hypertrofia
Nenän limakalvon hypertrofia, mikä se on? - Kysymys on usein ihmisille kaukana lääkkeestä. Yritetään ymmärtää tämän ilmiön syitä, oireita ja hoitoa.
Nenän conchae sijaitsee nenäontelon sivuseinässä ja ovat luun kasvuja. Ylä-, keski- ja alaseinät suorittavat erilaisia toimintoja.
Yksi tärkeimmistä on ilmansäätö ja -suunta nenän kautta.
Limakalvon ja nenäkartioiden epäsymmetria voi johtua allergisista reaktioista, virustaudeista tai mekaanisista vaurioista.
Nenäontelon limakalvon erittymisen ja erittymisen lisäämisprosessissa esiintyy hypertrofiaa. Pinta saa karkean, epätasaisen ulkonäön. Tämä on yksi yleisimmistä sairauksista.
Nenän limakalvon hypertrofian syyt
Jos sinulla ei ole vaurioita limakalvolle, se selviää helposti ilmanpaineesta. Sairauksien läsnä ollessa tai ilmassa liikkumisen epäsymmetria muuttuu, ja limakalvojen on sopeuduttava, mikä johtaa sen kasvuun.
Yksi sairauden tärkeimmistä syistä on krooninen hypertrofinen nuha. Tämä on viimeinen vaihe katarraalista nuhaa, joka on kehittynyt potilaalla vuosien varrella.
Yksi syy on myös nenän väliseinän kaarevuus, kun ilmavirran suunta muuttuu. Jos yhdellä sieraimella tämä prosessi on vaikeaa, toinen sieraimet toimivat tehostetussa tilassa. Jonkin ajan kuluttua limakalvot alkavat sulkea ilman liikkumista toisella puoliskolla.
Väliseinän kaarevuus vaikuttaa conchan kasvuun. Yhden osion kaarevuuden takia on vapaata tilaa.
Muita syitä ovat työ pölyisessä ja saastuneessa ilmassa, pitkäaikainen allerginen nuha, hormonihoito ja tupakointi.
Turbinaatin hypertrofian tyypit
Hypertrofiset muutokset tapahtuvat useimmiten alemman conchan takaosassa. Se on yleistä kroonista nuhaa sairastaville. Tutkimuksen tuloksena tässä tapauksessa paljastuvat polyypit, jotka peittävät nenän aukkojen lumenin. Sairaus kehittyy epäsymmetrisesti molemmin puolin.
Keskipitkän kuoren etupään hypertrofia on harvinaisempi. Syy on pitkäaikainen tulehdus nenän sinuksessa.
Oireita nenälihaksen hypertrofialle
Hypertrofian oireet ovat samanlaisia kuin muutkin sairaudet, joten sitä ei aina määritetä välittömästi.
Useimmat potilaat valittavat nenä hengitysvaikeuksista hengitettynä ja uloshengityksen aikana. Puheesta tulee nenä, tuntui vierasrungon läsnäolo.
Havaittu päänsärky, nenänpoisto, hajujen puute, tinnitus.
Oikean diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä suorittaa rinoskopia. Tutkimuksen aikana kiinnitetään erityistä huomiota siihen, mikä osa valinnasta on kertynyt.
Jos ne sijaitsevat pohjassa, tämä osoittaa kuorien takaosien hypertrofiaa. Lima-aineen kertyminen eteenpäin suuntaa osoittaa alemman kuoren hypertrofiaa.
Kaareva nenän väliseinä voi johtaa yksipuoliseen tai kahdenväliseen patologiaan.
Nenän limakalvon hypertrofian diagnoosi
Rhinoscopy on suosituin tutkimusmenetelmä. Tämä menettely on välttämätön oikean diagnoosin ja kirurgisten toimenpiteiden hallinnan aikana. Menettelyssä on kolme vaihtoehtoa: etu-, taka- ja keskiosa.
Kun eturehoskopiaa tehdään, potilas ja lääkäri ovat vastakkain. Valaistus on potilaan korvan oikealla puolella.
Potilas istuu suorassa, jolloin on mahdollista tutkia etuosaa, väliseinää sekä yhteisiä ja alempia nenäreittejä. Pää on kiinnitetty ja nenän peili työnnetään varovasti nenäonteloon.
Etäisyys riippuu potilaan iästä ja vaihtelee kolmesta kahteenkymmeneen millimetriin. Sitten peilin napsautukset siirretään varovasti toisistaan. Tarvittaessa käytetään anturia.
Kun käytetään vasokonstriktorilääkkeitä ja jos potilaalla on leveät sieraimet, on mahdollista tarkastaa nenänien takaseinä.
Kun pää on kallistettu taaksepäin, suoritetaan etummainen rinoskopia, jonka avulla voidaan tarkastaa keskimmäinen nenän kulku, keskimmäinen kuori, nenän väliseinän keskiosa ja ethmoidinen vesikkeli. Tämä on yleisimpiä tutkimuksia.
Taivaan pintaa, nenäontelon vaikeasti ulottuvia osia ja nielun kaaria tutkitaan takana olevan rinoskopian avulla.
Menetelmä suoritetaan käyttäen rinosinoskooppia. Tämä on monimutkainen laite, joka erottuu kahdesta putkesta. Laite on saatavilla eri versioissa putkien pituuden ja halkaisijan mukaan.
Alle kaksi vuotta lapset voivat käyttää menettelyä korvakanavilla. Vanhemmille lapsille tutkimuksen aikana käytetään pieniä erikoispeilejä.
Assistentti auttaa lääkäriä tarkastettaessa pieniä lapsia.
Nenän limakalvon hypertrofia: hoito
Usein on mahdotonta itse selviytyä taudista, joten sinun on kuultava lääkäriä tutkimusta ja myöhempää hoitoa varten. Terapeuttinen hoito ei anna pitkäkestoista vaikutusta, ja useimmissa tapauksissa leikkaus on välttämätöntä. Näitä menetelmiä ovat:
Galvanointi, kun se tapahtuu paikallispuudutuksessa, elektrodi työnnetään nenän onteloon. Se kuumennetaan ja suoritetaan limakalvolla.
Se alkaa kasvaa ja kuolee arpien muodostumisella. Menettelyn jälkeen on jonkin verran kudosten turvotusta.
Muutama päivä jäljellä olevien osien hylkäämisen jälkeen hengitys palaa normaaliksi.
Kun conchotomy poistaa limakalvon lankasilmukalla, leikkaa ylimääräinen osa pois, vaikuttamatta luuhun. Verenvuodon lopettamiseksi levitä kylmät ja nenän tamponit. Ne poistetaan kahden päivän kuluttua, liotetaan vetyperoksidissa.
Submukosaalinen resektio suoritetaan poistamalla luun levyt. Tämä poistaa ilman esteitä ja vähentää kuoren kokoa.
Nenäkartan plastisen kirurgian aikana niiden luunosa poistetaan, koko ja este ilmaliikenteelle vähenevät.
Nenän väliseinän korjaus suoritetaan siinä tapauksessa, että toiminnan seurauksena kartioiden mitat normalisoidaan.
Hoitoon ja korkean taajuuden ultraäänen käyttöön. Sitä käytetään cavernous-kudoksen poistamiseen, joka sijaitsee alemman kuoren limakalvon alla. Ennen toimenpidettä on suoritettava röntgenkuvaus ja nenäontelon ja nenän limakalvon endoskooppi.
Toimenpiteen aikana ei ole verenvuotoa, eikä limakalvoa ole vaurioitunut. Kun kuori ei muodostu nenänonteloon. Ennen menettelyä on suoritettava röntgenkuvaus ja endoskooppi.
Tämän seurauksena turvotus vähenee ja nenän hengitys palautuu.
Joskus aiemmin nukutettu hypertrofoitu limakalvo poltetaan trikloorietikkahapolla. Menettely suoritetaan koettimella, johon hartsi on kastettu.
Nenän ruuhkien hypertrofia on vakava ja epämiellyttävä sairaus, joka vaatii pakollista hoitoa. Nykyaikainen lääketieteellinen teknologia auttaa ratkaisemaan ongelmia nopeasti. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä pysyä ulkona enemmän ja vieraile erikoislääkärillä, jos oireita ilmenee.
Myös kansanlääkinnässä on reseptejä sairauden hoitoon:
Huuhtele nenä eukalyptuksen tai calendulan liuoksella tl: n nopeudella puoli litraa vettä kohti. Haista ja kaada suu. Suorita menettely kahdesti päivässä.
Hauta kaksi tippaa ikäjuomamehua kolme kertaa päivässä. On tarpeen tehdä kaksinkertainen instillointi eli kaksi tippaa ja kahden minuutin kuluttua.
Aseta tamponit nenään, joka on kostutettu asteen infuusiossa kymmenen tai viidentoista minuutin ajan.
Tee sisäänhengityksiä tammen kuoren, calendulan, vadelmanlehtien, juurikkaiden jauhojen.
Vasomotorinen nuha: leikkaus
Purulent nenän purkaus
Sinusiitin poistaminen ilman leikkausta
Allergisen nuhan kokonaisvaltainen hoito
Nenäpesuliuos
Nenän limakalvon hypertrofia: syyt ja hoito
Täysi nenän hengitys on avain koko kehon järjestelmien optimaaliseen toimintaan. Kun se on rikottu, aivot lakkaavat saamasta riittävästi happea. Nenäön ilma lämpenee, kosteuttaa ja puhdistaa.
Kun hengityselinten sairaudet heikentävät ihmisten hyvinvointia. Kun nenä on täytetty, potilas hengittää suun kautta. Tehokkuus vähenee, muisti heikkenee, ärtyneisyys, päänsärky, huimaus näkyvät. Rikkasivat unen yötä.
artikkeleita
syyoppi
Nenälihaksen hypertrofia - nenän yleisin patologia. Provosoiva tekijä on krooninen hypertrofinen nuha.
Nenän epiteeli läpäisee monia verisuonia. Ne muodostavat syvenevän (cavernous) plexuksen. Kapillaareilla on ohut seinä, jossa on lihaskuituja, jotka edistävät verisuonten laajentumista ja supistumista.
Kun niiden vasomotorinen (supistuminen-laajeneminen) aktiivisuus katkeaa, esiintyy limakalvon turvotusta. Nenän limakalvon lisääntyminen.
Nenän läpiviennit kaventuvat, ilman virtaus vähenee ja hengenahdistus kehittyy.
Taudin muodot ovat kaksi: diffuusi (diffuusi) ja rajoitettu. Yleensä vaikuttaa kuoren alaosan kudokseen. Vähemmän yleisiä ovat muutokset syväkudoksessa (nenän ontelon keskiosassa).
oireet
Liman paksunemiseen liittyy:
- Nenä hengitysvaikeudet. Se on jonkin verran parantunut vasokonstriktorien käytön jälkeen, mutta lyhyen ajan.
- Limakalvojen ja märeiden limakalvojen erittyminen.
- Epämukavuus nenänielissä (kuiva nenä, suu).
- Säännöllinen päänsärky.
Kerääntynyt lima aiheuttaa tunne koomasta tai vieraasta kehosta kurkussa. Poistojen poistaminen nenäpuhalluksen aikana on vaikeaa. Joskus vähentää hajujen ja makujen terävyyttä.
Nenän limakalvon hypertrofian toissijaiset oireet (seuraukset):
- nasalismi (puhua "nenässä");
- kuulon heikkeneminen (tubootiitti) - kehittyy kuuloputken huonon tuuletuksen seurauksena;
- sidekalvotulehdus, dakryosystiitti (kyynärsuolen tulehdus) - havaitsi muutoksia kuoren etuosan alaosassa, kun lakka-nenäkanavan aukko puristuu.
Joissakin tapauksissa on olemassa polyyppien muodostuminen syvien elinten kasvun myötä. Tällaista patologiaa on usein tarpeen käsitellä nopeasti.
diagnostiikka
Tärkein ja tehokkain tutkimusmenetelmä on endoskooppi. Sen avulla voit tarkasti määrittää patologian asteen ja sijainnin.
Rinodiagnoosissa havaitaan alemman osan nenäkalvon hyperplasiaa (sakeutumista), harvemmin - keskiosaa. Muokattujen alueiden pinta on sileästä kuoppaan. Limakalvo on punoitettu ja hieman sinertävä. Turbinaattien laajentuminen ei tapahdu, kun luustopohja paksunee.
Toinen tutkimusmenetelmä - rhinopneumometria. Määrittele sen avulla nenäontelon läpi tietyn ajan kulkevan ilman määrä. Hypertrofialla kehoon tuleva ilman määrä vähenee merkittävästi.
terapia
Huumeiden hoito on usein tehotonta. Lääkkeiden terapeuttiset vaikutukset ovat lyhyitä ja lieviä. Vasokonstriktorien (adrenomimeettien) pitkäaikainen käyttö johtaa limakalvon kuivumiseen.
On epämukavuutta - kuivuutta, polttavaa nenässä. Huumeiden riippuvuus kehittyy, potilas tarvitsee annostuksen lisäämistä ja lääkkeiden käytön taajuutta. Tämän seurauksena terapeuttinen vaikutus vähenee.
Nenäkanavien tukkeutuminen (tukos) poistetaan vaikeuksissa.
Kirurgisen hoidon tärkeimmät tyypit:
- cauterization (kemokustik);
- turbinotomy;
- lateroposition;
- Doppler ultraääni.
Tietyn menetelmän indikaatio on hypertrofisen vaurion ja heikentyneen hengitysprosessin aste. Manipulaatiot tapahtuvat paikallis- tai yleisanestesiassa.
Cauterization suoritetaan käyttämällä kemiallisia yhdisteitä - 30-50% lapis (hopea nitriitti), kromihappo. Äskettäin sitä käytetään harvoin ja vain hypertrofisen transformaation alkuvaiheissa.
Lääketieteen kehittäminen on tarjonnut uusia voimakkaita optisia järjestelmiä.
Endoskooppien avulla on mahdollista suorittaa tarkasti hypertrofoitujen sierainten kirurginen säätö, erityisesti nenäontelon huonosti näkyvät takaosat.
Kestävän leikkauksen ansiosta voidaan saavuttaa minimaalinen kudostrauma.
Limakalvon regeneraatio tapahtuu mahdollisimman lyhyessä ajassa. Kliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että silikoninen epiteeli paranee nopeasti säilyttäen sen toiminnot. Tarkka operatiivinen korjaus mahdollistaa traumaattisten komplikaatioiden - kudoksen atrofian - välttämisen.
Osteokonotomia on huolellisesti poistettu osa huonompi nenän concha: n submucous-luun pohjasta. Joskus edellä mainitut kirurgiset interventiot yhdistetään sivusuunnassa - säiliöiden siirtyminen kohti nenäsuolen sivuseinää.
Jotkut asiantuntijat suosittelevat, että septoplastia (nenän väliseinän kohdistus) olisi toteutettava ilmeisen tarpeen mukaan. On tärkeää! Septoplastiassa kirurgin on mallinnettava kaareva väliseinä samasta rustokudoksesta.
Käytön aikana käytetään kipulääkkeitä, antialergisia lääkkeitä ja antikolinergisiä aineita ("Promedol", "Atropina sulfate", "Dimedrol").
Paikallispuudutteena käytetään 1% novokaiiniliuosta, 1-2% lidokaiinia, 0,5% ultracainia tai trimekainia.
Kirurginen hoito tapahtuu sairaalassa.
UZDG suoritetaan avohoidossa - conchan alaosien ultraääni hajoaminen. Tämä hoitomenetelmä perustuu verisuonten vasomotorisen kyvyn palauttamiseen.
Laura-Don-3: n ultraääni-aaltoputkilaitteen avulla tuhoutuvat vanhat sclerosed-alukset, joita keho korvaa uusilla. Niiden alkuperäinen kapasiteetti laajenemiseen ja supistumiseen on palautettu.
Onnistuneen toiminnan myötä nenän hengitys normalisoituu 3-4 päivän kuluessa.
Lisäksi kuntoutukseen sisältyy antibakteeristen ja antihistamiinisten (antiallergisten) lääkkeiden käyttö ("Cetrin", "Zodak", "Fenistil", "Loratadin", "Zyrtec" jne.).
), sieraimien päivittäinen kytkeminen 3-5 päivän ajan. On suositeltavaa, että nenäpesu pestään nenän suihkeilla meren tai kivennäisveden perusteella 15–20 päivää.
He käyttävät "Aqua Maris", "Dolphin", "Aqualor", "Rinorin", "Marimer".
Asianmukainen hoito ja onnistunut leikkaus estävät nenän väliseinän rei'ityksen (reiän esiintymisen). Jos sen kaarevuus on hypertrofian kehittymisen syy, esiintynyt patologia on palautuva.
Turbinaattien hypertrofia: diagnoosi, taudin ominaisuudet ja hoito
Conchan hypertrofia on yleinen syy pitkäaikaisen nuhan ja jatkuvan nenän tukkeutumiseen.
Joskus tämä tauti sekoittuu krooniseen nuha.
Jotta hengitys olisi sujuvaa, tarvitaan molempien puoliskojen symmetristä kehitystä ja väliseinän anatomisesti oikeaa asentoa.
artikkeli:
- Mikä se on
- laji
- Sairauden syyt
- oireet
- Hoitomenetelmät
Hypertrofia: mitä se on ja miten käsitellä sitä
Termi "nenän koukut" viittaa kolmeen pariksi muodostettuun luun kasvuun, jotka sijaitsevat nenäontelon sivuseinässä.
Kukin kolmesta outgrowth-parista (ylempi, alempi ja keskimmäinen) suorittaa oman tehtävänsä, mukaan lukien ilmavirtojen lähettämisen nenäkäytäviin.
Erityistä roolia ilmavirran esteettömälle liikkeelle pelaavat alemmat kuoret, niiden limakalvon on oltava täysin kehittynyt ja ehjä.
Viruksen tai allergisten sairauksien sekä mekaanisten vaurioiden seurauksena nenänkourut ja niiden limakalvot voivat kehittyä epäsymmetrisesti. Mitä tulee hypertrofiaan, niin sen alla on ymmärrettävä nenänontelon limakalvon paksuminen, sen liiallinen kasvu, runsaan salaisuuden erittyminen.
Taudin myötä limakalvon pinta itsessään muuttuu - se muuttuu epätasaiseksi ja epätasaiseksi, usein muodostaen kartiomaisen muodon. Valitettavasti alemman turbinaatin hypertrofia on melko yleinen diagnoosi.
Turbinaatin hypertrofian tyypit
Nenän kulkureitin rakenteen erityispiirteiden ja sen läpi kulkevan ilman jatkuvan liikkeen vuoksi keskimmäisen kuoren etupää ja alemman vaipan takapää ovat useimmiten alttiina erilaisille infektioille. Niissä on suurimmassa osassa tapauksia patologioita, mukaan lukien hypertrofia.
Hypertrofian tyypit:
- alemman nenän conchan takaosien hypertrofia. Kehittyy pääasiassa kroonista nuhaa sairastavilla potilailla. Tutkimuksen tuloksena esiintyy yleensä umpeenkasvuisia polyyppejä, jotka peittävät nenän aukot ja estävät ilmavirtojen liikkumista. Tämän tyyppinen hypertrofia on kahdenvälinen, mutta se on epäsymmetrinen.
- Keskimmäisten kuorien etupään hypertrofia on vähemmän yleinen sairauden tyyppi, jonka aiheuttaa lievän ja pitkittyneen sinuksen tulehdus.
Sairauden syyt
Terve nenän limakalvo, jolla ei ole vaurioita, kestää helposti sen läpi virtaavien ilmavirtojen paineen.
Jos nenäkanavat ovat epäsymmetrisiä tai jos nenä kroonisia sairauksia esiintyy, ilmavirta alkaa liikkua eri tavalla.
Limakalvojen on sopeuduttava tähän, minkä seurauksena se laajenee.
Yleinen syy taudin kehittymiseen on nenän väliseinän kaarevuus. Jos se on epäsymmetrinen, ilmavirtaus muuttaa suunnan.
Kun ilman liikkuminen nenän yhden osan läpi muuttuu monimutkaisemmaksi, toinen osa alkaa toimia tehostetussa tilassa, sen kuormitus kasvaa.
Tämä johtaa limakalvon sakeutumiseen, se kasvaa niin paljon, että sen jälkeen se vain estää ilmaa toiselle puoliskolle.
Väliseinän kaarevuus vaikuttaa myös negatiivisesti kuoren kasvuun. Oikeanpuoleinen väliseinän kaarevuus näyttää vapaan tilan vasemmassa kuoressa, ja se alkaa täyttää muodostunut tyhjiö.
Vähemmän yleisiä sairauden syitä ovat pitkäaikainen allerginen nuha, haitalliset työolosuhteet (kun henkilön on jatkuvasti hengitettävä pölyä), hormonaaliset lääkkeet ja tupakointi.
Hypertrofian oireet ja sen diagnosointi
Turbinaatin hypertrofian oireinen määritys ei ole aina mahdollista, koska taudin oireet ovat samanlaisia kuin muiden nenäsairauksien oireet.
Kuten se on oikein, potilaat valittavat huolestuneesta nenän hengityksestä sekä inhalaation että uloshengityksen aikana.
Jälkimmäisessä tapauksessa ylimitoitettu pesuallas on eräänlainen venttiili, joka estää ilmavirran.
Äänen sävy muuttuu myös, se tulee nenä. Joskus potilaat valittavat tunneita vieraan elimen nenäontelossa. Taudin mukana on päänsärky ja raskaus, tinnitus, runsas nenänpoisto, tylsää hajua ja jopa täydellinen hajun puute.
On mahdotonta diagnosoida kuoren hypertrofiaa pelkästään oireiden arvioinnin perusteella.
On välttämätöntä suorittaa rinoskopia, jonka avulla voidaan määrittää nenän limakalvon ja nenän limakalvon patologiset muutokset.
Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä limakalvojen erittymien enimmäiskertymiseen.
Jos suurin osa purkauksesta on nenäreitin alareunassa, alemman concha: n takaosien hypertrofia tapahtuu. Jos liman maksimikertymää havaitaan etukäteen, epäillään alemman turbiinin hypertrofiaa.
Nenän väliseinän kaarevuuden perusteella voidaan määrittää potilaan yksipuolinen tai kahdenvälinen hypertrofia.
Turbinaatin hypertrofian hoitomenetelmät
Itsenäisesti päästä eroon tästä taudista on mahdotonta. Lääkäri määrää lääkehoidon tutkimuksen perusteella ja taudin syiden perusteella.
Lisäksi konservatiivisesti kovettuva hypertrofia on hyvin ongelmallista, useimmissa tapauksissa oikea vaikutus voidaan saavuttaa vain kirurgisella interventiolla.
Toimintamenetelmillä, joilla torjutaan conchan hypertrofiaa, kuuluvat:
- galvanokaustiku. Elektrodi asetetaan kuoren onteloon paikallispuudutuksen aikana, joka lämpenee ja liikkuu nenän limakalvoa pitkin. Menetelmä johtaa limakalvon edelleen lisääntymiseen ja edelleen kuolemaan. Tämän seurauksena muodostuu arpi, joka lopulta hylkää, vapauttaa tilaa muun kuoren normalisoimiseksi.
- Turbinotomy. Menettely on limakalvon poistaminen langansilmukalla. Yli kasvanut limakalvo leikataan pois ja poistetaan, kun luun pohja pysyy muuttumattomana.
- Conchan luiden levyjen submukosaalinen resektio. Operaatio sisältää osan ruston tai luukudoksen poistamisesta.
- Nenäkartioiden plastinen kirurgia, eli ei ainoastaan limakalvon poisto, vaan myös osa luulevyä. Menetelmällä voidaan vähentää turbiinin sisäistä kokoa, mikä on este ilmavirralle.
Turbulenttinen hypertrofia on melko yleinen sairaus, joka vaatii välitöntä hoitoa. Onneksi nykyaikaisen lääketieteen käytössä on tarpeeksi menetelmiä tämän taudin torjumiseksi, jonka avulla voit unohtaa sen kerralla.
Tiedätkö hypertrofisen nuhan hoidon?
Monet ihmiset kärsivät kylmästä. Joillekin sairaus kulkee nopeasti, toiset se viipyy viikon tai pidempään.
Riniitin hoitoon tarkoitetut lääkkeet rajoittavat verisuonia nenäontelossa, poistavat turvotusta ja liiallista limakalvoja.
Tällainen hoito on kuitenkin kiellettyä käyttää ilman aikakontrollia, koska pitkäaikainen altistuminen synteettisille yhdisteille aiheuttaa komplikaatiota - hypertrofinen nuha.
Vasomotorisen nuhan kanssa potilaalla on vuorotteleva nenän tukkoisuus, joka ilmenee makuulla.
Sairauden syyt
Patologian syiden ymmärtäminen tulee vasta sen jälkeen, kun on tarkasteltu yksityiskohtaisesti ihmisen nenän anatomiaa, jota lääkärit luonnehtivat monimutkaisiksi elimiksi.
Ensinnäkin siinä on 4 seinää, jotka muodostuvat kiinteistä kudoksista - luista ja rustosta.
Kuoret sijaitsevat sivuseinässä, mutta vain alempi nenän nielu toimii itsenäisenä luuna.
Myös nenä on kolme kulkua.
Tämä rakenne suojaa hengitysteitä ja keuhkoja kylmän ilman ja patogeenisten mikrobien tunkeutumisen takia, koska kuituinen epiteeli sijaitsee limakalvon koko pinnan yli. Alempi nenän kulku rajoittuu nenäontelon pohjaan, yläpuolelta kuoren luun kautta, ja muut kanavat muodostuvat rustosta.
Tämä tauti voi johtua olemassa olevan nuhan komplikaatioista.
Nenän kudosten normaali tila edistää kehon normaalia toimintaa.
Kuitenkin limakalvon ja periosteumin kasvun muodossa tapahtuvat loukkaukset aiheuttavat eri sairauksien kehittymistä.
Nenäkalkareiden ja kulkujen hypertrofia on nenän vaarallinen patologia, joka voidaan poistaa vain kirurgisesti. Syyt tähän häiriö lääkäreihin erottaa tällaiset:
- Riniitin (krooninen, katarra, vasomotori) komplikaatio.
- Liiallinen altistuminen huumeille.
- Sydän- ja verisuoni- ja immuunijärjestelmän sairaudet.
- Nenän väliseinän kaarevuus.
oireet
Kouluttamaton henkilö ei aina erota vasomotorista nuhaa hypertrofisesta. Mutta potilaan pitäisi tietää näiden sairauksien välinen ero, koska tämä riippuu hoitotoimenpiteiden suorittamisesta.
Vasomotorisen nuhan kanssa potilaalla on vuorotteleva nenän tukkoisuus, joka ilmentyy makuupaikassa: pään kääntäminen toiselle puolelle aiheuttaa solmun virrata nenän kautta ja hengitysvaikeuksia toiseen sieraimeen. Lisäksi limakalvon purkautumiselle on tunnusomaista nestemäinen konsistenssi, jossa ei ole sekoittumista. Tässä vaiheessa on välttämätöntä pyrkiä eroon taudista, muuten tauti pahenee ja ilmaistaan limakalvon atrofiassa tai hypertrofiassa. Hypertrofisen nuhan oireet, lääkärit kutsuvat:
Yksi sairauden oireista on jatkuva nenän tukkoisuus.
- jatkuva nenän tukkoisuus;
- runsas purkaus (limakalvo ja kurja);
- haju- ja kuuloilman väheneminen;
- päänsärky;
- nenän ääniä.
Huonomman nenän conchan anatomia on sellainen, että liiallinen limakalvo ontelossa aiheuttaa häiriöitä kyyneleiden normaalissa ulosvirtauksessa. Tämän seurauksena kyynelkanavat estetään, ja niiden sisällä luodaan tulehdusprosessin olosuhteet.
Toinen oire - kylmä ja sen aikana - ilmaantuu nenäliunan vähenemisen vuoksi.
Puhuessaan ilma kulkee nenän läpi ja hankkii tunnusomaisen timbren. Kuitenkin kudoksen hyperplasia muuttaa aivohalvauksen kokoa, mikä aiheuttaa äänen äänen muutoksen.
Muuten, tätä ilmiötä käytetään tuulen soittimissa.
Nenän limakalvon hypertrofia aiheuttaa hajujen rikkomisen. Lääkärit selittävät tämän estämällä ilman pääsyn herkille soluille.
Häiriö aiheuttaa ongelmia potilaan elämälle, koska haju tuntuu henkilöstä kiinnittää huomiota miellyttäviin hajuihin ja varoittaa vaaroista (kaasu, bensiini jne.).
Diagnostiset menetelmät
Lääkärit-otolaryngologit erottavat tällaiset diagnostiset menetelmät:
Kliinisen kuvan primaarianalyysiä varten sopii rinopneumonometria, jolla nenäreittien läpinäkyvyysaste tallennetaan.
Erittäin alhaiset hinnat viittaavat taudin diffuusiomuotoon, mistä seuraa koko nenän limakalvo.
Krooninen hypertrofinen nuha tällaisessa tilanteessa edellyttää lääkärin suorittamaa yksityiskohtaista tutkimusta ja lisätutkimusta.
Tietokonetomografiaa käytetään diagnoosin vahvistamiseen.
Endoskooppi on ansainnut suosittu, koska sen avulla voit visuaalisesti arvioida limakalvon tilaa.
Potilaaseen perustetun alemman nenän conchan hypertrofia viittaa taudin osittaiseen muotoon, jos elimen muilla alueilla ei ole rikkomuksia.
Tietokonetomografiaa ja röntgensäteitä käytetään diagnoosin vahvistamiseen, mutta tällaiset menetelmät ovat joskus jopa tarpeettomia.
Menetelmät nenä-nielun hypertrofian hoitamiseksi
Selviytyä tästä sairaudesta ei ole helppoa. Mutta hoidon lykkääminen on vieläkin vaarallisempaa, koska patologia voi levitä naapurielimiin, eikä sitten välttää sinuiittiä, etupääsyystulehdusta jne. Virallisessa lääketieteessä nenän limakalvon hypertrofian hoito on jaettu kahteen ryhmään:
- Konservatiivinen fysioterapia.
- Kirurginen toimenpide.
fysioterapia
Lääkärit sanovat lääkehoidon hyödyttömyydestä tällaiselle patologialle, mutta tämä ei tarkoita sitä, että huumeet eivät kuulu.
Fysioterapian menetelmät lievittävät oireita taudin pahenemisen aikana, jolloin hengitysvajaus ei anna potilaalle mahdollisuuden johtaa normaalia elämää.
Konservatiiviset lääkehoidot ovat seuraavat:
Yksi sairauden hoidoista on ultraviolettisäteily.
- altistuminen korkean taajuuden magneettikentälle (UHF-menettely);
- ultraviolettisäteily (UV-menettely);
- nenäliikennemassaali hieronnalla hydrokortisonilla (anti-inflammatorinen aine);
- hoito antiedemaattisilla lääkkeillä (anti-geenejä estävät aineet).
Samanlainen hoito suoritetaan taudin hypertrofisen muodon kanssa.
Vasomotorisen nuhan ja muiden sairauksien parantamiseksi ei ole välttämätöntä suorittaa UHF- ja UV-menetelmiä, mutta antihistamiineja ja anti-inflammatorisia lääkkeitä on edelleen määrätty.
Vaskokonstriktorilääkkeille tulee hoitaa varovaisuutta, koska ne aiheuttavat nenän limakalvon atrofiaa ja hypertrofiaa. Muiden keinojen käyttö on myös koordinoitava otolaryngologin kanssa.
Kirurginen toimenpide
Jos lääkehoidon tulos oli epätyydyttävä, lääkärit harkitsevat vaihtoehtoja vahingoittuneen kudoksen poistamiseksi.
Joskus vain leikkaus johtaa paranemiseen hypertrofisessa nuhassa, joten tätä menetelmää kutsutaan tehokkaimmaksi.
Resektiomenetelmät ovat seuraavat:
- perinteinen (nenäsilmukan leikkaaminen);
- laseraltistus;
- nenäkalvon ja virran tai hapon aivohalvaus;
- cryosurgery;
- radioaaltojen altistuminen.
Nykypäivän lääketieteellisten menetelmien ansiosta lääkärit suorittavat menettelyn 5-15 minuuttia.
Kylmälle altistettaessa ei edes tarvitse anestesiaa, koska hermopäätteet jäädyttävät ja eivät reagoi manipulointiin.
On olemassa 2 kirurgian tyyppiä, joiden tarkoitus riippuu potilaan tilan kliinisestä kuvasta:
- Kudoksen poistaminen (conchotomy).
- Vaskulaaristen yhdisteiden hajoaminen (vasotomia).
Nenäkokkujen ja kanavien konokotomi sisältää kyseessä olevan kudoksen poistamisen nenän keski- ja alareunassa.
Tällainen tuskallisen limakalvon fyysinen eliminointi helpottaa hengittämistä välittömästi leikkauksen jälkeen.
Nenänkudoksen vasotomiikka on verisuonten yhteyksien leikkaaminen, mikä vähentää verenkiertoa ja eliminoi turvotusta.
Mutta ei jokainen henkilö saa leikata.
Jos potilaalla on progressiivinen infektio, sinun täytyy ensin neutraloida patogeenisten mikro-organismien elintärkeä toiminta.
Kirurgian vasta-aiheisiin kuuluvat veren häiriöt, jotka haittaavat hyytymistä tai heikentävät sen fysiologista koostumusta.
Alemman turbinaatin submucous vasotomia kohtaa taudin, ja sen jälkeen ei ole mitään syytä lisäkäsittelyihin.
Otolaryngologit havaitsevat vakaan positiivisen tuloksen ja taudin toistumisen puuttuminen, joten vasomotorinen nuha tai hypertrofinen leikkaus suoritetaan edullisena hoitomenetelmänä.
Nenän concha hypertrofia - vaarallinen sairaus ja sen hoito
Nenän conchan hypertrofia voi olla yksi syistä jatkuvaan nenän tukkeutumiseen ja pitkään pysyvään nenään: tämän sairauden oireet sekoittuvat helposti kroonista tai allergista nuhaa sairastavalla potilaalla. Samaan aikaan oikean ja vapaan hengityksen kannalta on hyvin tärkeä symmetrinen kehitys nenän kahdessa puoliskossa ja nenän väliseinän oikeassa asennossa.
Mikä on hypertrofia
Nenäkartiot ovat kolme paria ns. "Luun kasvua", jotka sijaitsevat nenäontelossa sivuseinässä.
Ne on jaettu ala-, keski- ja ylempiin ja suorittavat erilaisia toimintoja, joista toinen on ilmavirran suunta ja säätö nenän kautta.
Alemmat kuoret ovat erityisen tärkeitä tässä prosessissa ja vaativat hyvin kehittynyttä ja ehjää limakalvoa.
Eri allergisten, virusperäisten ja mekaanisten vammojen sairauksien aikana voi esiintyä epäsymmetriaa sekä conchan että niiden limakalvon kehityksessä. Nenän limakalvon hypertrofia on nenän limakalvon sakeutuminen ja kasvu sekä erittymisen lisääntyminen.
Tässä sairaudessa limakalvon pinta on mäkinen, epätasainen ulkonäkö, joka usein kasvaa käpyrauhan muodossa. Alemman turbiinin hypertrofia on yksi yleisimmistä diagnooseista.
Turbinaatin hypertrofian tyypit
Nenän läpiviennin anatominen rakenne ja ilmavirran liike johtavat siihen, että keskikuoren etupää ja alemman kuoren takaosa tulevat haavoittuvimmiksi paikoiksi. Useimmiten esiintyy hypertrofisia muutoksia. Siksi turbinaattien hypertrofia voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:
- huonompien nenänkarvojen takaosien hypertrofia - melko yleinen kroonista nuhaa sairastavilla. Tutkimuksessa paljastui polyyppien muotoja, jotka peittävät sisäisten nenän aukkojen lumenin. Hypertrofia kehittyy yleensä kahdelta puolelta, mutta epäsymmetrisesti;
- keskikuorien etupään hypertrofia - määritetään harvemmin. Syy sen esiintymiseen on lähinnä hitaasti mukana olevan nenän sinuksen tulehdus.
Sairauden alkamisen ja kehittymisen syyt
Jos limakalvo on terve ja sillä ei ole vaurioita, se voi helposti selviytyä ohimenevän ilman paineesta.
Mutta kroonisten sairauksien tai nenäkäytävien epäsymmetrian läsnä ollessa ilmavirran liike muuttuu. Uusissa olosuhteissa nenän limakalvon on sopeuduttava.
Korvausmekanismien seurauksena sen laajentuminen tapahtuu.
Yksi sairauden syistä on nenän väliseinän kaarevuus. Epäsymmetrisessä asennossa ilmavirran suunta muuttuu.
Jos ilman liikkumista haittaa yksi osa nenästä, toinen toimii suuremmalla kuormituksella.
Uusissa olosuhteissa kuoren limakalvo paksuu ja lopulta sulkee ilman liikkeen nenän toisessa osassa.
Myös väliseinän kaarevuus vaikuttaa itse säiliöiden kasvuun.
Siinä tapauksessa, että osio hylätään oikealle, vasemmassa kuoressa näkyy lisää vapaata tilaa, jonka se lopulta täyttää.
Muita syitä voivat olla pitkäaikainen allerginen nuha, haitalliset työolot (pöly ja lika ilmassa), tupakointi ja hormonaalisten lääkkeiden käyttö.
Oireet ja hypertrofian diagnoosi
Taudin oireet eivät aina salli sen läsnäolon määrittämistä, koska se on monessa suhteessa samanlainen kuin muiden nenän sairauksien oireet.
Tärkein valitus on nenän hengitysvaikeuksia.
Vaikeus voi olla sekä hengittämästä että uloshengityksestä, kun hypertrofoitu kuori muuttuu kuin venttiili, joka estää ilman liikkumisen.
Puhe voi hankkia nasalismin, ehkä vieraan kehon tunteen nenänihassa (erityisesti tämä oire on ominaista kuorien takapään hypertrofialle). Muita oireita voivat olla pään rasitus, päänsärky, vakava ja pitkäaikainen nenänpoisto, tinnitus, hajuongelmat.
Oikean diagnoosin tekeminen on melko vaikeaa ja keskittyy vain oireisiin. On tarpeen tehdä lääkäri - rinoskopia, jonka aikana havaitaan kuorien ja limakalvojen hypertrofisia muutoksia.
Tutkimuksessa lääkäri kiinnittää erityistä huomiota siihen, mikä osa nenän kulkua on limakalvojen erittyminen:
- jos ne sijaitsevat pääasiassa nenän kulun alareunassa, tämä osoittaa alemman concha: n takaosien hypertrofiaa;
- jos etukäteen havaitaan liman kertyminen, alemman turbiinin hypertrofia on todennäköisimmin.
Nenän väliseinän kaarevuus voi myös osoittaa yksipuolisen tai kahdenvälisen hypertrofian.
Turbinaatin hypertrofian hoito
Useimmiten ei ole mahdollista selviytyä sairaudesta, kuten alemman nenän conchan hypertrofiasta, ja lääkäri voi määrätä sen vain sairauden syyn perusteella.
Lisäksi konservatiivinen hoito ei yleensä anna pitkää positiivista vaikutusta. Useimmissa tapauksissa potilaalle on osoitettu toimenpide: nenäkehän hypertrofiaa kirurgisten menetelmien kanssa hoidetaan melko onnistuneesti.
Käytännön hoitomenetelmiin kuuluvat:
- galvanointi - menetelmä koostuu siitä, että paikallispuudutuksen jälkeen elektrodi viedään pesualtaan onteloon. Lämmitys, viettää limakalvoille. Menettelyn tuloksena limakalvo kasvaa ja kuolee edelleen, jolloin muodostuu arpi. Sen hylkäämisen jälkeen loput kuoresta normalisoidaan ja nenän hengitys palautuu;
- conchotomy (limakalvon poisto) - menettely suoritetaan poistamalla limakalvon kasvanut alue lanka- silmukalla. Ylimääräinen osa leikataan vaikuttamatta kuoren luukantaan ja poistetaan nenän kautta;
- nenäliuskojen luutulppien submucous resektio - toiminnan seurauksena osa luukudoksesta tai rustosta poistetaan;
- nenäkalvojen muovi - tässä tapauksessa osa luun levystä ja limakalvosta poistetaan. Menettelyn tuloksena nenänkourun koko pienenee ja ilmavirran liikkumisen este poistetaan;
- nenän väliseinän korjaus - jos hyperplasia yhdistetään väliseinän kaarevuuteen, kirurginen korjaus voi johtaa conchan koon normalisoitumiseen.
Nenän conchan hypertrofia on epämiellyttävä sairaus, joka vaatii pakollista hoitoa, mutta nykyiset taudin hoitomenetelmät voivat päästä eroon ongelmasta melko nopeasti. On kuitenkin syytä kiinnittää huomiota ennaltaehkäisyyn: olla raikkaampaa ilmaa ja hoitaa nopeasti tulehduksellisia prosesseja nenäontelossa.
Hypertrofinen nuha: taudin oireet ja hoito
Hypertrofinen nuha on sairaus, jolle on tunnusomaista nenäontelossa olevan kudoksen hyperplasia (kasvu). Näihin kudoksiin kuuluu useimmiten nenän limakalvo ja submucosa, mutta joskus hyperplasiaprosessi voi siepata periosteum- ja luurakenteet.
Hypertrofia voi olla paikallista tai diffuusiota. Useimmiten heikomman turbiinin hypertrofiset rakenteet ovat paljon harvinaisempia.
Tällaisen hypertrofian syy voi olla monia tekijöitä: työ pölyisissä huoneissa tai huoneissa, joissa on haitallisia kemiallisia tekijöitä, vasokonstriktoripisaroiden väärinkäyttö (ksylometatsoliini, galatsoliini, nafatsoliini jne.)
), eri endokriiniset ja allergiset sairaudet, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.
Taudin oireet
Hypertrofisen nuhan oireet riippuvat suoraan nenäontelossa tapahtuvasta patologisesta prosessista. Limakalvojen ja luurakenteiden lisääntymisen vuoksi nenän läpiviennit kaventuvat.
Tämän seurauksena hengitysvaikeudet nenän läpi, nenän jatkuva ruuhkautuminen.
Tällainen nenän tukkoisuus ei ole käytännössä helpottunut vasokonstriktoripisaroiden käytön vuoksi, koska vasokonstriktoripisarat pyritään poistamaan limakalvon turvotusta, ja hypertrofisen nuhan tapauksessa turvotus on minimaalinen, hypertrofia vallitsee.
Nenän jatkuvan ruuhkautumisen vuoksi ääni muuttuu nenäksi. Lisäksi liittyy hypo- tai anosmia (hajujen väheneminen tai katoaminen). Alussa hypo- tai anosmian tila on palautuva, ja kun tauti etenee, hajuepiteelisolujen atrofia ja hajuhäviö on peruuttamaton.
Kuitukudos, jonka seurauksena esiintyy hypertrofiaa, puristaa imusolmukkeet.
Tämän seurauksena imusolmukkeen ulosvirtausta on rikottu kallonontelosta, on vakava tunne, että päänsärky on, unihäiriöt, vammaisuus.
Myös limakalvon kasvun seurauksena paranasaalisten poskiontelojen ulosvirtausaukot ovat suljettuja, mikä voi johtaa sinuiittiin.
Jos huonompi nenänkourun takaosa on hypertrofiaa, kuulokalvon nielun aukko sulkeutuu, mikä johtaa sitten tubotiittiin tai jopa otiitiin. Tämän nenän conchan etuosan hypertrofia johtaa nenäkanavan erittymisaukon tukkeutumiseen, repeytymiseen, sidekalvotulehdukseen ja dakryosystiittiin.
diagnostiikka
Hypertrofisen nuhan diagnoosi perustuu merkityksellisten oireiden tunnistamiseen. On kuitenkin välttämätöntä, että nenän ontelon, nenän läpiviennin jne. Tilaa arvioiva otinolaryngologi on pakollinen.
Hyperplasia-asteen arvioimiseksi suoritetaan adrenaliinitesti. Adrenaliinin vaikutuksesta limakalvoon tunkeutuvat astiat pienenevät, kudoksen turvotus häviää, mutta hypertrofian esiintyvyyden myötä nenäreittien kapeneminen ei muutu käytännössä.
Adrenalisointia käytetään menetelmässä, kuten rinomanometriassa. Se koostuu siitä, että erityisen maskin avulla ne tutkivat nenää kulkevan ilmamäärän 1 minuutin ajan.
Hypertrofisessa nuhassa tämä tilavuus pienenee, adrenaliinitesti antaa meille mahdollisuuden laskea ennen ja jälkeen adrenaliinin levittämisen ilmaa ja määrittää hypertrofian aste.
Tilanne, jolla on tärkeää erottaa hypertrofinen nuha - vasomotorinen nuha. Vasomotorisen nuhan osalta limakalvojen turvotus on ominaista ilman muita morfologisia muutoksia.
Se johtuu neurovegetatiivisista häiriöistä, ja se liittyy verisuonten sävyn riittämättömään säätelyyn tai on allerginen.
Adrenaliinitesti auttaa hypertrofisen ja vasomotorisen nuhan eriyttämisessä.
hoito
Kroonisen hypertrofisen nuhan hoito on pääasiassa toiminnallista. Kirurgian ydin on poistaa hyperplastiset rakenteet nenän hengityksen helpottamiseksi.
Hypertrofisessa nuhassa operaatio riippuu suoraan nenäkalkojen muodostavien rakenteiden hyperplasiasta.
Pienellä hyperplasialla, kun vasokonstriktoripisarat riittävät parantamaan nenän hengitystä, käytetään pieniä kirurgisia interventioita: kemiallisten aineiden cerverization liuoksilla, nenäkartioiden ultraääni hajoaminen, submucosal vasotomia, laser tuhoaminen.
Jos hypertrofia ilmenee, luun rakenteet ovat mukana prosessissa ja nenän hengitysvaikeuksia haittaa merkittävästi, sitten tarvitaan laajempia kirurgisia toimenpiteitä. Käytä nenäkalvon resektio-operaatiota: alempi kongotomia, huonomman nenänkarvan luun reunan resektointi, conchan siirtyminen nenän sivuseinämiin.
Alkuvaiheissa on mahdollista hoitaa hypertrofista nuhaa kansan korjaustoimenpiteillä. Nenä pestään suolavedellä tehokkaasti, siihen voidaan lisätä myös jodia.
Hyödyllisellä vaikutuksella nenän limakalvoon on erilaisia yrttejä: horsetail, salvia, eukalyptus, kamomilla. Ne on suositeltavaa pestä nenä 2 kertaa päivässä. Käytä myös hajua, joka koostuu ghoulin juuresta, yrttijuustosta ja lehtipuun alkukirjaimista.
Kuitenkin ennen kuin käytät perinteisiä hoitomenetelmiä, on tarpeen kuulla otolaryngologia.