Krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla: oireet ja hoito

Krooninen keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien limakalvon diffuusi tulehdus, jännittävät keuhkoputken seinän syvät kerrokset peribroniitin kehittymisen myötä. Se vie kauan, kun pahenemis- ja remissiokaudet muuttuvat.

Tämä on yksi yleisimmistä hengityselinten sairauksista, joka esiintyy pääasiassa yli 50-vuotiaana; miehillä esiintyy 2-3 kertaa useammin kuin naiset.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen kliininen merkitys on hyvin suuri, koska se voi liittyä useiden kroonisten keuhkosairauksien kehittymiseen: emfyseema, krooninen keuhkokuume, keuhkoputkia ja keuhkosyöpä.

luokitus

Pulmonologit ehdottavat jakaa krooninen keuhkoputkentulehdus, jonka oireet esiintyvät 3-8%: lla aikuisväestöstä, kahdessa muodossa - ensisijaisena ja toissijaisena.

• Ensisijaisessa muodossa potilaalla on keuhkopuun diffuusio, joka ei liity muihin ihmiskehossa esiintyviin tulehduksellisiin prosesseihin.
• Toissijainen muoto johtuu keuhkojen, nenän, nilkan, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan, vakavan sydänsairauden ja tiettyjen muiden sairauksien kroonisista sairauksista.

Erotetaan erillään obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jolla on myös krooninen kurssi.

syitä

Jos patogeeniset tekijät vaikuttavat kehoon pitkään aikaan, ihminen kehittää kroonista keuhkoputkentulehdusta. Sen käsittelyn tarkoituksena on poistaa taudin syyt, jotka useimmiten toimivat:

• tupakansavu;
• pölyn ja ilman pilaantuminen työssä;
• kaikki bakteeri-infektiot.

Sairaus kehittyy hitaasti, mutta kattaa koko keuhkoputkien seinämien pinnan, mikä aiheuttaa niiden kaventumisen ja muut peruuttamattomat epämuodostumat. Eri mikro-organismit (bakteerit, virukset, mykoplasmat) voivat aiheuttaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymistä sekä sen pahenemisvaiheita. Joskus krooninen muoto on seurausta aiemmin siirretystä akuutista keuhkoputkentulehduksesta.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla ja sen oireet kehittyvät vähitellen. Alkuvaiheessa potilaan tila on yleensä tyydyttävä. Mutta kun tauti etenee, heikkous, väsymys ja hengitysvajaus ilmenevät.

Taudin tärkein oire on yskä. Aluksi se tapahtuu vain aamulla, mutta myöhemmin se alkaa häiritä kärsivää henkilöä sekä iltapäivällä että illalla ja yöllä. Kylmässä, märässä säässä se kasvaa. Yskä on kuuro, syljen kanssa, mutta pahenemisjaksolla se voi olla "haukkuminen". Flegma on tavallisesti limakalvo, kirkas, hajuton.

Tuuletustilanteesta riippuen erotetaan seuraavat sairaudet:

• ei-obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jossa ei ole ilmanvaihtohäiriöitä;
• obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jolle on ominaista pysyvä ja jatkuva ilmanvaihdon loukkaaminen.

Ensimmäisessä tapauksessa keuhkojen ilmanvaihtokapasiteetti on normaali eikä se ole riippuvainen prosessin vaiheesta, ja kroonisessa obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa on keuhkoputkien läpäisevyyden ja ilmanvaihdon loukkaus.

Krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa vaiheessa

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiselle on ominaista yskimisen nopeuden lisääntyminen, yskimisen syljen määrän lisääntyminen ja sen laadun muutos. Sputumin röyhkeä luonne osoittaa patogeenisten mikrobien aktivoitumista ja bakteerien pahenemiskomponentin esiintymistä.

Kun krooninen keuhkoputkentulehdus pahenee, potilaalla on kuume. Akuutin hengitystieinfektion episodi aiheuttaa yleensä taudin aktivoitumisen.

Tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus

Mikä on keuhkoputkentulehdaja, on hyvin tiedossa ihmisille, joilla on tämä huono tapa. Se johtuu polttavien tuotteiden ja haitallisten aineiden nauttimisesta keuhkoihin. Tämän taudin muodolle on tunnusomaista jatkuva yskä, jossa on sylinterituotantoa.

Aamun pitkittyneen yskän hyökkäykset alkavat heti heräämisen jälkeen, toistuvat koko päivän ajan. Tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus alkaa yksipuolisena, mutta ajan mittaan virtaa kaksipuoliseen. Jos sitä ei hoideta, sairaus etenee, mikä johtaa keuhkokuumeen ja kroonisen yskän kehittymiseen.

Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus

Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen tärkeimmät oireet ovat:

• vahva tuottamaton yskä;
• vakava hengenahdistus hengitysteiden rasituksessa ja ärsytyksessä;
• hengityksen vinkuminen uloshengityksessä;
• uloshengitysvaiheen laajennus.

Taudin obstruktiivinen muoto etenee ensin oireettomana. Sitten se ilmenee yskän yskänä, hengityksen vinkumisena ja hengitysvaikeuksina aamulla, joka katoaa syljenpoiston jälkeen.

ennaltaehkäisy

Estä taudin kehittyminen auttaa terveellistä elämäntapaa. Mutta jos krooninen keuhkoputkentulehdus on jo ilmestynyt, kaikki ponnistelut on vietävä pahenemisten ehkäisyyn.

Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa provosoivien tekijöiden vaikutus. Nenäontelon kroonisten sairauksien hoito ja paranasaalisten poskionteloiden hoito, tupakoinnin lopettaminen ja haitallisen pölyn ja kemiallisen tuotannon olosuhteet parantavat merkittävästi monien potilaiden hyvinvointia. Lisäksi tämän taudin läsnä ollessa on toivottavaa elää kuivassa ja lämpimässä ilmastossa eikä kylmässä ja märässä.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisemiseksi on suositeltavaa suorittaa säännöllisesti sairaalahoitokursseja, etenkin lomakohteissa, joissa on vuoristoinen ja merenalainen ilmasto.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen läsnä ollessa aikuisten hoito on yksilöllistä, toisin sanoen lääkärin on opittava potilaan sairauden, elämäntavan ja työn kulusta. Tästä ongelmasta ei ole aina mahdollista täysin päästä eroon, mutta tilan vakauttamiseksi ja taudin etenemisen maksimoimiseksi on varsin todellista.

Tätä voidaan käyttää:

• antibakteeriset aineet;
• yskänlääke lääkkeet;
• keuhkoputkia laajentavat;
• anti-inflammatoriset ja antihistamiiniset lääkkeet;
• inhalaatiohoito;
• fysioterapeuttiset menetelmät (haloterapia);
• elämäntavan normalisointi.

Vaikeassa kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa voidaan suorittaa lääketieteellistä (kuntoutusta) bronkoskooppia ja bronkoalveolaarista huuhtelua. Keuhkoputkien vedenpoistotoiminnon palauttamiseksi käytetään adjuvanttiterapian menetelmiä: emäksiset ja lääkeaineen inhalaatiot, posturaalinen viemäröinti, rintakehä (tärinä, lyömäsoittimet), hengitysharjoitukset, fysioterapia (UHF ja rintakehän elektroforeesi, diathermia), speleoterapia. Raskauden ulkopuolella on suositeltavaa pysyä Krimin etelärannikon sanatorioissa.

Miten hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta kotona

Kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastavien potilaiden hoidon tulisi olla monimutkainen, antaa vaikutuksen tärkeimpiin patogeneettisiin mekanismeihin, ottaa huomioon yksilön ominaisuudet ja taudin vakavuus, komplikaatioiden esiintyminen. Ei ole suositeltavaa tehdä kokeita kansanhoidon hoitoon vain kotona. Jotta pysyvästi parannetaan keuhkoputkentulehdusta, asiantuntijan tulee nimetä yksilöllinen ja tehokas hoito.

Aikuisilla esimerkillinen hoito-ohjelma on seuraava:

1. Edellytyksenä on provosoivan tekijän poistaminen: tupakoinnin lopettaminen. Nenänihkan kroonisten infektioiden - tonsilliitin, sinuiitin - hoito hidastaa myös taudin etenemistä. Valitettavasti kosketus myrkyllisten aineiden tai pölyn kanssa on usein ammattimainen. Kaikki eivät tietenkään voi muuttaa työpaikkoja tai siirtyä megapolista kylään.
2. Antibiootteja määrätään, jos prosessi pahenee, ja siihen liittyy merkkejä myrkytyksestä, ruumiinlämpötilan noususta tai mucopurulent sputumin suurentumisesta. Paras lopputulos oli penisilliinit (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoksil), kefalosporiinisarjan lääkkeet (keftriaksoni, kefatsoliini, cefix, tsifadoksi, suprax), torhilononovye-lääkkeet (doksisykliini, moksifloksasiini). Suoliston mikroflooran palauttamiseksi määrätään probiootteja (laktovit, bifiform, linex).
3. Expectorant huumeet. Käytetään kahta tuoteryhmää: raa'an hajotusaineet ja tutkijat. Ensimmäinen, joka edesauttaa viskoosisen röylyn muuttumista nesteeksi, toinen - parantaa limakalvon puhdistumaa. Kaiken kaikkiaan he saavat helpotusta yskän yskimistä. Käytetty ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.
4. Hengitys. Eristettyjen öljyjen, kuusen, eukalyptuksen, rosmariinin, kamferin, sipulin ja valkosipulin phytoncidesin hengittäminen sisältää tulehdusta ja ekspananttia. Riittävästi aromalampy, voit käyttää eteerisiä öljyjä vaatteisiin. Höyryinhalaatiot keuhkoputkentulehdukselle ovat tehottomia, joten niiden toteuttamiseen tarvittavia laitteita ei tarvita, mutta kompressorin sumutin on hyvä hankinta. Sen avulla köyhdyttävät lääkeaineet (ACC, alkalinen kivennäisvesi tai suolaliuos), anti-inflammatoriset (Rotokan, Chlorophyllipt) ja antibakteeriset (dioksidiini, Furacilin) ​​aineet tunkeutuvat pienimmän kaliiperin keuhkoputkiin.
5. Jos kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen johtuu influenssaviruksista tai ARVI: sta, on suositeltavaa ottaa viruslääkkeitä (groprinosiini, amizon, anaferoni, aflubiini).
6. Glukokortikoidiset tulehduskipulääkkeet vähentävät erittyvän liman määrää ja tulehduksellisten solujen aktiivisuutta limakalvossa. Tällaisia ​​varoja on useita. Ne eroavat toisistaan ​​erilaisilla keinoilla keuhkoputkien poistoon ja esteen poistamiseen.
7. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen kattava hoito sisältää immunomoduloivien lääkkeiden, monivitamiinikompleksien käytön.

Remission aikana aikuisilla on krooninen keuhkoputkentulehdus käytännöllisesti katsoen ilman hoitoa, mutta taudin toistumisen aikana on sovellettava useita erilaisia ​​lääketieteellisiä menettelyjä.

Yksityiskohtaiset tiedot kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoidosta aikuisilla - oireiden tunnistaminen?

Kaikki tulehduksellisen luonteen taudit voivat muuttua krooniseksi, joka kiusaa ihmistä pitkään, sitten hajoaa ja sitten pahenee.

Ei ole poikkeusta ja keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien katarraalinen tulehdus ja liman erottaminen yskimisen aikana.

Krooninen keuhkoputkentulehdus (CB) on vaarallista, tauti aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia keuhkoputkien kudosten rakenteessa ja patologisissa muutoksissa keuhkojen erityslaitteissa. Patologian pahenemisvaiheet esiintyvät 2-3 kertaa vuodessa ja vaativat pakollista hoitoa.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen syyt

Krooninen keuhkoputkentulehdus diagnosoidaan, kun sairauden oireet kärsivät henkilöä 2-3 kuukautta vuodessa 2-3 vuoden ajan. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemista diagnosoidaan useammin aikuisilla.

HB-lääkärien paheneminen jakautuu kahteen ryhmään:

Tarttuva. Relapsin kehittyminen edistää patogeenisen mikroflooran aktiivisuutta:

• jatkuva vilustuminen;
• hengitysteiden uudelleeninfektio (nuha, sinuiitti, tracheiitti, laryngiitti).

Tartunnallisia. Haittavaikutukset kehittyvät negatiivisten ympäristövaikutusten vaikutuksesta:

• saastunut ilma;
• erittäin pölyinen;
• säännöllinen altistuminen tupakansavulle;
• hypotermia, joka aiheuttaa limojen muodostumista keuhkoputkissa.

On havaittu, että kroonisen keuhkoputkentulehduksen relapsi esiintyy useammin potilailla, jotka asuvat alueilla, joilla on märkä, kylmä ilmasto.

Kroonisten keuhkoputkentulehdusoireiden paheneminen ja hoito aikuisilla

Tärkein keuhkoputkentulehduksessa todettu oire on yskä. Sen monistus on tärkein merkki sairauden uusiutumisesta. Joskus tulee niin tuskallista, että se aiheuttaa vakavia päänsärkyä.

Expectorant-limalla on erilaiset ominaisuudet (väri, rakenne, tilavuus). Ominaisuuksien mukaan, jotka määräävät pahenemisvaihe:

1. Relapsin puhkeaminen. Flegma on hyvin viskoosinen, paksu, vaikea erottaa ja on vihertävä. Hän ryöstää usein aamulla. Koko päivän ajan lima nesteytyy ja lähtee pieninä määrinä.
2. Myöhäiset termit. Flegma muuttuu röyhkeäksi, saa ruskean värin ja erottuu suurina määrinä.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisprosessin aikana vakavan hengitysvajauksen oireet liittyvät myös yskään.

Usein lämpötila nousee, kuumeiset olosuhteet, hikoilu ja letargia.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen aikana lääkärit ilmoittavat suurimman prosenttiosuuden sydän-, verisuoni- ja hermostojärjestelmien komplikaatioiden lisääntymisestä. Vaikeissa tapauksissa relapsi johtaa obstruktiivisen keuhkosairauden kehittymiseen, mikä johtaa hypoksiaan. Pahenevat ja kaikki olemassa potilaan kroonisissa sairauksissa.

Krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa vaiheessa - hoito ja relapsien tyypit

Lääkärit määrittelevät kolmenlaisia ​​kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisia sairauden kliinisen kuvan perusteella:

Tyyppi I Tällöin patologian uusiutumiselle on ominaista verenpainekerroksen voimakkaan lisääntymisen, se voi olla ihonmukaista, ja myös hengenahdistus lisääntyy.

Tyyppi II Toisessa akuutissa HB: ssä tyypillisiä ovat vain kaksi ensimmäiselle tyypille ominaisia ​​oireyhtymiä.

Tyyppi III Tässä tilassa on olemassa vain yksi ensimmäisen relapsin tyypin oireista, mutta se yhdistetään yhteen tai useampaan seuraavista oireista:

• kuumeinen tila;
• yskä nopeuttaa ja kasvaa;
• akuuttien 5-7 vuorokauden kestävien hengitystieinfektioiden liittyminen;
• hengityksen vinkuminen, hengityksen vinkuminen hengityksen aikana;
• lisääntynyt hengitys 20–25% (verrattuna hengitykseen terveessä tilassa);
• lisääntynyt valtimoveren virtaus tai syke 20% (verrattuna terveeseen tilaan).

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito aikuisilla

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen sen oireissa on samanlainen kuin keuhkokuume.

Siksi potilaalle tehdään ennen hoidon kehittämistä ja määräämistä useita menetelmiä tilan diagnosoimiseksi.

Ainoastaan ​​lopullisen diagnoosin jälkeen kehitetään kattava hoito (koti tai potilas) ottaen huomioon:

• toistumistyyppi;
• pahenemisvaiheiden vakavuus;
• tunnistetut komplikaatiot;
• kehon olosuhteet (kroonisten sairauksien, immuniteetin, iän olemassaolo).

On tarpeen valmistautua pitkään ja vaikeaan hoitoon. Loppujen lopuksi kroonisen keuhkoputkentulehduksen komplikaatioiden hoidon tavoite ei ole pelkästään nykyisten oireiden poistaminen, vaan myös vahingoittuneen keuhkoputken limakalvon regenerointi. Miten hoitaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemista aikuisilla? Määritä yleensä lääkkeitä, jotka ovat seuraavan tyyppisiä:

Yskänlääkkeet. Nämä lääkkeet auttavat vapauttamaan keuhkoputket nopeasti liman kerääntymisestä ja ohentavat liian viskoosista sputumia. Useimmiten lääkärit suosittelevat seuraavien lääkkeiden käyttöä:

• kasviperäiset: Thermopsol, Gelomirtol, Alteyka, Pertussin, Mukaltin, Herbion, Coldrex broncho, Bronhofit;
• Kemikaalit: Ambroksoli, Abrol, Lasolvan, Ambrobene, Bronchosan, Solvin, Bromhexin, Flavomed.

Bronchodilators. Tyypillisiä lääkkeitä keuhkoputkien limakalvojen turvotuksen lievittämiseksi, keuhkojen tukkeutumisen lievittämiseksi ja bronkospasmin poistamiseksi kroonisen keuhkoputkentulehduksen toistumisessa käytetään Teopek, Troventol, Theobiolong ja Berodual.

Yskänlääkkeet. Jos HB: n relapsi kehittyy vain, ja yskää havaitaan kuiva-aineella, käytetään antitussiveja: bromeksiini tai Libeksin. Heti, kun yskä alkaa vetäytyä sylkeä, mene Stoptussiniin tai Kodeiiniin.

Anti-inflammatoriset. Näitä lääkkeitä käytetään limakalvojen turvotuksen lievittämiseen, raa'an määrän vähentämiseen ja hengityksen helpottamiseen. Erespal (tai Fenspirid) on yleisesti käytetty. Tehokkaalla lääkkeellä on anti-allerginen ja anti-exudatiivinen vaikutus anti-inflammatorisen vaikutuksen lisäksi.

Sen myötä keuhkoputket pysähtyvät ja hengitysteitä laajennetaan. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisvaihe on pitkittynyt - jopa 2,5-3 viikkoa. On tärkeää olla keskeyttämättä nimetty kurssi hyvän tuloksen saamiseksi.

Antibiootteja. Ensisijainen hoito, jota käytetään useimmissa tapauksissa (tavanomaisella hoito-ohjelmalla). Jotkut lääkärit eivät käytä antibakteerisia aineita. Asiantuntijat uskovat, että bakteerit eivät aina aiheuta kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemista, ja niiden käyttö on perusteltua, jos lämpötila nousee.

Antibiootit kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseen

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen toistumisen tehokkuus riippuu antibiootin pätevästä valinnasta. Lääkärit määrittävät nämä varat laboratoriotutkimusten perusteella.

Viikko myöhemmin hoidon säätö perustuu sputum-testin tietoihin. Lääkärit noudattavat yleensä tätä järjestystä:

Aminopenicillin. III sukupolven puolisynteettiset antibiootit: ampisilliini tai amoksisilliini. Ne estävät bakteerien soluseinät. Mutta jotkut bakteerit ovat jo kehittäneet kykynsä vastustaa tällaisia ​​lääkkeitä entsyymin itsetuotannon avulla.

Siksi useammin aminopenisilliiniantibiootit yhdistetään inhibiittoreiden käyttöön, jotka estävät suojaavan entsyymin tuotannon bakteereissa: Amoxiclav, Tazobactam, Clovulanic acid tai Sulbactam.

Makrolidit. Antibioottien II rivi. Lääkkeet, jotka estävät bakteerien kyvyn tuottaa solunsisäistä proteiinia, minkä seurauksena mikro-organismit eivät voi lisääntyä. Käytetään aminopenisilliinin tehottomuuden tapauksessa. Näitä ovat Zenerit, Olethetrin, Erasid, Clabax, Azivok, Ecomed, Makropen, Romatsin.

Fluorokinolonit. Jos aminopenisilliinit ja makrolidit eivät toimi, lääkärit siirtyvät raskaaseen tykistöön fluorokinolonien muodossa. Huolimatta korkeasta tehokkuudestaan ​​bakteerien torjunnassa, näitä antibiootteja käytetään harvoin - niillä on sivuvaikutuksia verenvuotohäiriöön ja vähentää nivel- ja rustokudoksen synteesiä. Nämä ovat Ofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloksasiini, Sparfloksasiini ja Levofloksasiini.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen hoito

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito on nopeampaa käyttämällä perinteisiä lääketieteellisiä menetelmiä.

Kun krooninen keuhkoputkentulehdus pahenee, erityinen paikka annetaan rintakokoelmille (nro 1 ja 3):

Hoitotyön rinnassa numero 3. Kuuluisa verenpainetta ja tulehdusta estävä vaikutus. Sitä käytetään monimutkaisen kroonisen keuhkoputkentulehduksen alkuvaiheessa ilman lisähäiriöitä. Sisältää Althean juuren (2 osaa) ja oreganon, koivuputkien ja root devyalan (1 osa kutakin kasvia) kokoelman. Ylimääräisen hoidon kulku kasviperäisten valmisteiden kanssa kestää jopa 2-3 kuukautta.

Rintakehän numero 1. Näitä yrttejä suositellaan vaihtelevan vakavuuden kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Kokoelmaan kuuluu männyn silmuja (2 osaa), salvia ja plantain-lehtiä, lakritsijuurta ja mustia kalkkikukkia (1 osa).

Valmistele lääkkeitä yhdelle reseptille: ruoho (1,5-2 rkl. L.) Höyrytetty kiehuvalla vedellä (200 ml). Kapasiteetti tiiviisti suljettu ja laitetaan kiehuvaan vesihauteeseen neljännes tunniksi (tinktuurille), puolen tunnin ajan keittämisen valmistamiseksi. Sen jälkeen massa puristetaan ja valmis lääke laimennetaan vedellä 180-200 ml: aan. Ota 8-10 kertaa päivässä: 1,5-2 tunnin välein ruokalusikallista.

Miten hoidetaan kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen - uusiutumisen ehkäisy

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen komplikaatioiden moderni hoitokurssi sisältää fysioterapiakurssin, hierontaa, inhalaatiota, valikon säätöä (enemmän proteiinia, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä sisältyvät ruokavalioon) ja multivitamiinikompleksien ja immunomodulaattoreiden saanti. Tärkeä rooli annetaan kroonisen keuhkoputkentulehduksen toistumisen estämiselle. On tarpeen:

• rokotetaan flunssaa vastaan;
• hallita terveellistä elämäntapaa;
• lopettaa tupakointi kokonaan;
• suorittaa säännöllisiä hengitysharjoituksia;
• Älä anna hypotermiaa ja kehon ylikuumenemista.

Jos sinulla on krooninen keuhkoputkentulehdus, hellävaraisen fyysisen kulttuurin tulee olla normaali, varsinkin pahenemisvaiheessa. Ja muistakaa, että kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen ei ole lause, vaan väliaikainen vaikeus, joka voidaan helposti unohtaa riittävän hoidon, antibioottien oikean valinnan ja lääkärin kaikkien suositusten noudattamisen vuoksi.

Hyödyllinen video

Alla olevasta videosta opit, mitä krooninen keuhkoputkentulehdus on, millaisia ​​oireita ja miten sitä hoidetaan:

Krooninen keuhkoputkentulehdus aikuisilla - oireet ja hoito, syyt, komplikaatiot

Krooninen keuhkoputkentulehdus - diffuusi progressiivinen tulehdusprosessi keuhkoputkissa, mikä johtaa keuhkoputken seinän ja peribronkiaalisen kudoksen morfologiseen uudelleenjärjestelyyn. Kuten kaikki muutkin krooniset sairaudet, aikuiset kärsivät keuhkoputkentulehduksesta (jopa 10% väestöstä). Koska tauti liittyy hitaasti eteneviin muutoksiin keuhkoputken seinässä ja kudoksessa, tämä diagnoosi tehdään useimmiten yli 40-vuotiaille.

Miten hoitaa tautia ja mitä oireita, merkkejä ja mahdollisia komplikaatioita pidämme myöhemmin artikkelissa.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen ominaisuudet

Kroonista keuhkoputkentulehdusta kutsutaan pitkäaikaiseksi hidas tai progressiiviseksi tulehdukseksi keuhkoputkissa. On tarpeen puhua siitä tapauksissa, joissa taudin keskeinen oire - yskä, esiintyy potilaalla kolmen kuukauden ajanjakson aikana (yhteensä vuoden tai kaikki kerralla), vähintään 2 vuotta peräkkäin.

Kroonisessa vaiheessa esiintyvä keuhkoputkentulehdus on patologia, jossa keuhkoputken limakalvolla tapahtuu toiminnallinen ja peruuttamaton muutos:

• Keuhkoputkien liman erittymisen mekanismi on vaurioitunut;
• keuhkoputkien liman puhdistusmekanismi on muuttunut;
• keuhkoputkien immuniteetti on tukahdutettu;
• keuhkoputkien seinät tulehtuvat, sakeutuvat ja sklerotisoituvat.

Taudin kehittyminen tapahtuu hyvin nopeasti, jos ilmassa olevat mikrobit tai virukset vaikuttavat jatkuvasti limakalvoihin. Sairaus alkaa kehittyä, kun henkilö on jatkuvasti kosteassa ja kylmässä huoneessa. Jos pöly, savu vahingoittavat keuhkoputkia, se antaa "sysäyksen" lisääntymiselle ja syljen erottamiselle ja yskä alkaa kasvaa.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet pahenevat myöhään syksyllä tai alkukeväällä, kun sääolosuhteet muuttuvat jyrkästi.

syistä

WHO: n (Maailman terveysjärjestö) mukaan krooninen keuhkoputkentulehdus on toiseksi yleisin, keuhkoputkien astman jälkeen, aikuisten ei-spesifinen keuhkoputkien järjestelmä, jota he viittaavat terveyslaitoksiin.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen syy voi olla:

• toistuvat akuutit hengitystieinfektiot, t
• huonot tavat, tupakointi aiheuttaa erityistä haittaa,
• pitkäaikainen altistus kuivalle tai kylmälle ilmalle, t
• koko kehon hypotermia,
• heikentynyt immuunijärjestelmä
• keuhkoputkien pitkäaikainen kosketus haitallisten kemikaalien (kloori, pöly, hapot) kanssa, t
• geneettinen taipumus
• Teollisuustuotannon epäpuhtaudet (epäpuhtaudet). Pitkäaikainen tulehdusprosessi keuhkoputkissa tapahtuu ihmisissä, jotka työskentelevät teollisuuslaitoksissa tai elävät saastuneilla alueilla.

Mekanismi kroonisen tulehdusprosessin aloittamiseksi keuhkoputken seinämässä on melko monimutkainen. On mahdotonta erottaa vain yksi tekijä, joka toteuttaa sen ensin. Poikkeuksia ovat tupakoitsijoiden ammatillinen ja krooninen keuhkoputkentulehdus.

Seuraavat sairaudet altistavat keuhkoputkentulehdukselle:

• ylempien hengitysteiden krooninen patologia;
• krooniset infektiokohdat kehossa (esimerkiksi karieksen tai kroonisen pyelonefriitin);
• häiriintynyt nenän hengitys eri syistä (nipun polyypit, rikki nenän väliseinä);
• keuhkojen ruuhkat (esimerkiksi sydämen vajaatoiminnan vuoksi);
• alkoholismi;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen syistä riippuen:

• itsenäinen - kehittyy ilman muiden tulehduksellisten prosessien vaikutusta kehossa;
• toissijainen - on muiden tautien, mukaan lukien keuhkokuume ja tuberkuloosi, komplikaatio, joka ei voi olla vain sairauden syy, vaan myös sen seuraukset.

Bronkopulmonaalisen kudoksen osallistumisasteen mukaan emittoinnin patologisessa prosessissa

• obstruktiivinen, jossa keuhkoputkien valo kaventuu,
• ei-obstruktiivinen, kun keuhkoputkien leveys ei muutu.

Rutumin luonteen perusteella määritetään taudin tyyppi.

• Katarraali - limainen, ilman läpikuultavaa komponenttia läpinäkyvässä purkauksessa.
• Katarraalista ja punaista keuhkoputkentulehdusta määrittävät läpikuultamattomat sulkeumat.

Taudilla on obstruktiivisia ja ei-obstruktiivisia muotoja. Haittavaikutukset voivat olla yleisiä, harvinaisia ​​tai taudin piilevä kulku.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet aikuisilla

Taudin pääasiallisen oireen - yskän kanssa röyhkeyden lisäksi potilailla voi esiintyä seuraavia kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireita:

• hengenahdistus, vaikka teet vähän fyysistä rasitusta tai kävelyä;
• pahoinvointi;
• lisääntynyt hikoilu;
• kehon yleinen heikkous;
• hengityksen vinkuminen;
• Nenän ja korvien, sormien ja varpaiden sininen kärki;
• unihäiriöt;
• suorituskyvyn tason alentaminen;
• huimaus;
• kohonnut pulssi potilaan rauhallisessa tilassa;
• vakavia päänsärkyä.

Varoitus! Jos yskä ei kulje yli kuukauden ajan, kannattaa tutkia kurkunlääkäri ja selvittää syy ärsyttää hengitysteitä. Tämä prosessi, jos sitä ei hoideta, joissakin tapauksissa johtaa keuhkoputkien astmaan.

• vetinen ja läpinäkyvä,
• limakalvon,
• veren ja mätän, kurja.

Hengenahdistus, joka ilmenee aluksi vain fyysisen rasituksen aikana, etenee nopeasti ja saattaa jopa näkyä levossa.

Remissiota ei ole tarttuva, vaikka katarraalisia oireita (yskä, röyry) esiintyy.

Keuhkoputkentulehduksen aikana potilas on virus- tai bakteeri-infektion kantaja, samassa määrin kuin muu akuutti hengityselinsairaus (nielutulehdus, tonsilliitti, nuha).

Vakavissa tautitapauksissa todetaan lääkärintarkastuksen aikana merkkejä vakavasta hengitysvajauksesta, kaulan suonien turvotuksesta, akrosyanoosista ja jalkojen turvotuksesta. Fyysinen tutkimus osoitti hengityksen, hengityksen vinkumisen ja kovan hengityksen lisääntyneen tai heikentyneen.

Taudin vakavuus arvioidaan oireiden vakavuuden ja ulkoisten hengitysindeksien perusteella (pakotettu uloshengitystilavuus).

komplikaatioita

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen komplikaatiot jaetaan kahteen pääryhmään. Ensimmäinen johtuu infektioista. Tähän sisältyvät keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, astmaattiset ja keuhkoputkien aiheuttamat komponentit. Toinen ryhmä johtuu taustalla olevan sairauden etenemisestä.

Seuraavien komplikaatioiden kehittäminen on mahdollista:

• keuhkolaajentuma;
• keuhkoverenpainetauti;
• keuhkojen sydän;
• sydämen vajaatoiminta;
• keuhkokuume;
• keuhkoputkien astma.

diagnostiikka

Keuhkoputkentulehduksen diagnoosi perustuu pääasiassa kliinisen kuvan tietoihin ja potilaan tutkimukseen. Selvityksen tuloksena voit selvittää alttiita tekijöitä, jotka auttavat tekemään oikean diagnoosin.

Kuten joitakin kroonisen keuhkoputkentulehduksen ilmenemisiä aikuisilla, kuten:

• matala kuume
• hengenahdistus
• rintakipu,
• yskä
• veressä läsnä

voi esiintyä vakavampien, joskus peruuttamattomien keuhkoputkien sairauksien (keuhkoputkien astma, tuberkuloosi, keuhkojen keuhkolääke, keuhkoahtaumatauti, keuhkosyöpä) vuoksi, sen diagnoosi on melko monimutkainen ja monivaiheinen.

• veri - yleinen ja biokemiallinen (tulehduksellisten prosessien tunnistamiseksi);
• virtsa;
• laboratoriotutkimukset paisutetusta röydästä.

Myös lääkäri saattaa potilaan tekemään:

• Rintakehän röntgenkuvaus - tämä tutkimusmenetelmä toteutetaan kahdessa projektiossa, jonka avulla voidaan tunnistaa polttopisteet ja niiden vahingoittumisen aste kuvassa. Röntgentutkimus sallii toisen patologian (tuberkuloosi, fokusaalinen keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus) sulkeminen pois.
• Spirografia - tämä menetelmä auttaa määrittämään ulkoisen hengityksen toiminnan kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastavilla potilailla.
• Fibrobronkoskooppi (FBS) on yksi laboratorio-diagnoosin informatiivisimmista menetelmistä, koska sen avulla voit tunnistaa ja objektiivisesti nähdä todellisen kuvan taudista, jotta se voi tunnistaa tai sulkea pois syövän tai tuberkuloosin patologian.

Toistuva keuhkoputkentulehdus edellyttää pakollista radiografista tutkimusta. Ensinnäkin tehdään FLG (fluorografia) tai radiografia. Informatiivisin röntgentutkimusmenetelmä on tietokonetomografia.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito aikuisilla

Hoidolla on useita tavoitteita:

• poistaa pahenemista;
• parantaa elämänlaatua;
• lisätä fyysistä rasitusta;
• laajentaa remissiota.

Ennen kuin hoidat kroonista keuhkoputkentulehdusta, sinun tulee määrittää pitkäaikaisen tulehduksen syy.

Akuutin vaiheen aikana hoidon tulee olla tarkoitettu keuhkoputkien tulehduksellisen prosessin eliminoimiseksi, keuhkoputkien läpinäkyvyyden parantamiseksi, yleisen ja paikallisen immunologisen reaktiivisuuden palauttamiseksi.

Jos epäilet keuhkoputkentulehduksen viruksen etiologiaa (kehityksen syy), on tarpeen täydentää viruslääkkeitä. Edullisimmat laaja-alaiset lääkkeet ovat Viferon, Genferon, Kipferon. Annostus riippuu potilaan iästä. Käyttöaika vähintään 10 päivää.

Hoitoa varten voidaan käyttää:

• Antibakteeriset aineet;
• Yskänlääke lääkkeet;
• keuhkoputkia laajentavat;
• Anti-inflammatoriset ja antihistamiiniset lääkkeet;
• Hengityshoito;
• Fysioterapiamenetelmät (haloterapia);
• Elämäntavan normalisointi.

antibiootit

Antibakteerinen hoito suoritetaan punaisten kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen aikana 7-10 päivän ajan (joskus 14 päivän kuluessa voimakkaalla ja pitkittyneellä pahenemisella). Lisäksi akuutin keuhkokuumeen kehittymistä varten on määrätty antibioottihoito kroonisen keuhkoputkentulehduksen taustalla.

Lääkäri määrää puolisynteettisiä laitteita:

• penisilliinit (amoksisilliini, Augmentin),
• kefalosporiinit (keftriaksoni),
• makrolidit (Sumamed, Azithromycin),
• fluorokinolonit (siprofloksasiini).

Lääkkeen valinta määräytyy patogeenisen kasviston herkkyyden mukaan, joka on määritetty röyheläkulttuurilla.

Antibiotikoilla on nopea paranemisvaikutus, mutta patogeenisen mikroflooran lisäksi ne tappavat myös hyödyllisen suoliston mikroflooran, jonka palauttamiseksi sinun on otettava probioottisia valmisteita (laktovit, bifiform, linex).

Krooninen keuhkoputkentulehdus

Nimitetty kaikissa tämän taudin tapauksissa. Käytetään kahta tuoteryhmää: raa'an hajotusaineet ja tutkijat.

• Ensimmäinen, joka edesauttaa viskoosisen röylyn muuttumista nesteeksi,
• toinen - parantaa limakalvon puhdistumaa.

Kaiken kaikkiaan he saavat helpotusta yskän yskimistä. Käytetty ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Huumausaineet, jotka vähentävät syljen viskositeettia

Mucolytics ja muko-säätelyaineet. Mucoregulators ovat Bromhexin, Ambroxol. Tämän ryhmän valmistelut häiritsevät sialomukoproteiinin synteesiä, mikä merkitsee keuhkoputken liman viskositeetin vähenemistä.

Krooninen keuhkoputkentulehduslääkkeitä määrätty: Asetyylisysteiini, karbosysteiini - tuhoaa mukoproteiineja, mikä johtaa myös syljen viskositeetin vähenemiseen.

keuhkoputkia laajentavat

Bronchodilatory huumeita määrätään vakavasta bronkospasmista ja ilmavirrasta, kunnes hengityksen vajaatoiminta, hengityksen vinkuminen uloshengityksen aikana.

Yleisesti käytetyt keuhkoputkia laajentavat aineet:

• aminofylliini;
• teofylliini;
• Salbutamoli (myös yhdessä teofylliinin kanssa).

Lisähoito

Lisäksi lääkärit voivat määrätä seuraavia hoitoja:

Haloterapia

Yksi nykyaikaisimmista keinoista kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon on haloterapia. Menettelyt toteutetaan erityisesti varustetuissa kammioissa, joissa luodaan optimaaliset kosteus- ja lämpötila-indeksien olosuhteet, ja ilma puhdistetaan perusteellisesti ja kyllästetään suolaliuoksilla.

Lisäksi tällainen hoito voi parantaa pysyvästi lieviä keuhkoputkien sairauksien muotoja, ja vakavien vaiheiden kulku tulee uskollisemmaksi, mikä vaatii pienemmän määrän lääkkeitä.

Hengitysharjoitukset

Hengityselinten voimistelu on fysioterapeuttinen perusmenetelmä, jonka on osoitettu auttavan pysyvästi parantamaan kroonista keuhkoputkentulehdusta. Se voi koostua paitsi passiivisista hengitysharjoituksista, mutta myös koko kehosta.

Kylpylähoito

Sanatorium-hoito lisää organismin epäspesifistä vastustuskykyä, sillä on immunokorrektiivinen vaikutus, parannetaan hengitystoimintoa ja keuhkoputkien kuivausfunktiota.

hieronta

Hieronta sisältyy kroonisen keuhkoputkentulehduksen monimutkaiseen hoitoon. Se edistää syljenpoistoa, sillä on keuhko-rentouttava vaikutus. Käytetty klassinen, segmentaalinen, akupressur. Jälkimmäinen hierontatyyppi voi aiheuttaa merkittävän keuhko-rentouttavan vaikutuksen.

Aikaa monimutkainen hoito sallii remissiokauden keston, vähentää pahenemisvaiheiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta, mutta ei anna pysyvää paranemista. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen ennustetta pahentaa keuhkoputkien tukkeutuminen, hengitysvajaus ja keuhkoverenpainetauti.

Mitä tehdä pahenemisen aikana?

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisessa lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen tehostamiseksi on hyödyllistä yhdistää muihin taudinpoistomenetelmiin:

• Eri fysioterapia, joka auttaa nopeasti selviytymään kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta, ei haittaa.
• Monimutkainen fysioterapia, jota saa käyttää vain ei-obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa.
• Vitamiinivalmisteiden, erityisesti A-, B- ja C-ryhmien, sekä erilaisten biostimulaattorien, kuten aloe-mehun, astelpuuöljyn ja propoliksen, vastaanotto.

Miten parantaa kroonista keuhkoputkentulehdusta

Emme ota huomioon kaikkia reseptejä, joilla voit parantaa kroonista keuhkoputkentulehdusta (folk-korjaustoimenpiteet ovat erittäin erilaisia), ja annamme vain yleisimmät.

1. Kypsennys aprikoosin kuoppia. Syö aprikooseja, älä heitä luut pois. Irrota niistä nukleiinit, kaada 20 g niitä emali- kulhoon, jossa on lasillinen kiehuvaa vettä, kiehauta ja kiehauta 5 minuuttia matalalla lämmöllä. Poista liesi, kantaa 2 tunnin kuluttua ja juo toista kupillista liemestä 3-4 kertaa päivässä ja syö itse nukleiinia.
2. Vähennä liman folk-korjaustoimenpiteiden viskositeettia, jotka perustuvat lehtipohjan lehtiin, lakritsijuuriin, lisäämällä voita. Se helpottaa syljenpoistoa ja teetä vuoristojyrsillä sekä inhalaatiota emäksisillä kivennäisvesillä, joita pidetään sumuttimella.
3. Lääkkeiden maksut (kasviperäiset) auttavat hoitamaan kroonista keuhkoputkentulehdusta. He tekevät yhdistelmää yrttejä: oreganoa, juustoa, höylää, lakritsiä, timjami. Sitten yksi rkl seosta kaadetaan puoli litraa kiehuvaa vettä. Vaaditaan kolme tuntia. Juo kymmenen päivää kolmasosa kuppi.
4. Piparjuuri 150 g, sitruuna - 3 kappaletta, selaa lihamyllyä, sekoita. Röyhelö otetaan aamulla tyhjään vatsaan ja ennen nukkumaanmenoa. Tällä lääkkeellä on erittäin hyvä anti-inflammatorinen ja expectorant-vaikutus.
5. Ja kun sylki on hyvin runsas, lisää 1-2 kasvin kokoelma, vähentäen sen tuotantoa. Tämä - juuret lovage ja elecampane, ruoho Potentilla hanhi ja hypericum. Samalla on hyödyllistä käyttää mehiläisten juurikkaita ja porkkanoita, granaattiomenaa ja kirsikoita.

ennaltaehkäisy

Kroonisella keuhkoputkentulehduksella on suotuisa ennuste, tämä tauti reagoi hyvin hoitoon, ehkäisevien toimenpiteiden avulla on mahdollista vähentää relapsien määrää.

• Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa provosoivien tekijöiden vaikutukset. Nenäontelon kroonisten sairauksien hoito ja paranasaalisten poskionteloiden hoito, tupakoinnin lopettaminen ja haitallisen pölyn ja kemiallisen tuotannon olosuhteet parantavat merkittävästi monien potilaiden tilaa.
• Hyödyllinen on reipas kävely, uinti, lenkkeily.
• Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa sinun pitäisi pysyvästi luopua huonoista tottumuksista: tupakointi, alkoholismi.
• Taudin paheneminen vaikuttaa heikentyneeseen immuniteettiin, hypotermiaan ja neuroosiin.
• Parantaa kehon kokonaisresistanssia kovettumisen ja urheiluharjoitusten avulla.

Krooninen keuhkoputkentulehdus on melko vakava sairaus, ja epämiellyttävä asenne sen hoitoon ei ole hyväksyttävää. Pakolliset hoitovaiheet - lääkärin, terapeutin tai pulmonologin kuuleminen. Sputum-testin testi. Täytä kaikki lääkäri.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoidon piirteet

Bronkiitti on tulehduksellinen patologia, joka vaikuttaa keuhkoputkeen. Useimmiten virus aiheuttaa viruksen, mutta myöhemmin voi liittyä sekundaarinen bakteeri-infektio. Yleinen syy keuhkoputkentulehdukseen on hengityselinsairaudet, jolloin ylemmistä hengitysteistä tuleva infektio tulee keuhkoputkiin, jossa tulehdus kehittyy. Jos tautia ei hoideta, se muuttuu nopeasti krooniseksi. Tässä tapauksessa voimakasta yskää ja huonovointisuutta voi esiintyä useita kuukausia. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen tuo potilaalle paljon vaivaa ja vaatii lääkärin väliintuloa.

Mitä muutoksia havaitaan

Krooninen keuhkoputkentulehdus alkaa aina vähitellen. Keuhkoputkien limakalvo tuottaa enemmän ja enemmän rouhetta, kun se pahenee ja pahenee. Tämä johtaa voimakkaaseen yskään, joka alun perin tapahtuu vasta aamulla heräämisen jälkeen ja joka seuraa potilasta koko päivän. Yskäkohtaukset lisääntyvät, jos henkilö hengittää liian kylmää tai kosteaa ilmaa. Jos tautia ei hoideta pitkään, niin muutaman vuoden kuluttua yskä tulee olemaan potilaan jatkuva kumppani.

Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa henkilö säännöllisesti yskää suuren määrän hajuttomia, läpinäkyviä, lasimaisia ​​sylkeä. Keuhkoputkentulehduksen paheneminen voi ilmetä, kun vapautuu keltaista-röyhtäistä limaa, jolla voi olla erityinen haju.

Pitkäaikaisessa kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa keuhkoputkien luumenit kapenevat voimakkaasti, mikä johtaa hengityselinten kyvyn rikkomiseen. Potilaalla on säännöllisesti vakavia hengenahdistuksia, joiden normaali uloshengitys on mahdotonta. Tällaisilla potilailla on usein astmakohtauksia. Tämä johtaa toisen vaarallisen sairauden - kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden kehittymiseen. Tässä tapauksessa ei vain keuhkopuu kärsi, vaan myös keuhkot. Tällaiset häiriöt voivat nopeasti johtaa emfyseeman kehittymiseen.

Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa hengitys on vakavasti heikentynyt, mikä johtaa elimistössä olevien tärkeiden elinten ja järjestelmien hapenpoistoon. Pitkällä hapenpuutteella potilaan tila huononee ja kehossa voi esiintyä peruuttamattomia muutoksia.

Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa esiintyy hengityselinten arpeutumista, minkä vuoksi pienet keuhkoputket voidaan estää kokonaan.

oireiden

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen oireet ovat melko tarkkoja, niitä on vaikea sekoittaa toiseen sairauteen.

1. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen oire on pysyvä yskä, joka voi olla syljen kanssa tai ilman. Jos tauti jatkuu liian kauan, sylki muuttuu kurjaksi.
2. Kun sairaus etenee, hengenahdistus etenee. Aluksi se näkyy vain voimakkaalla fyysisellä rasituksella, mutta ajan myötä tällainen oire havaitaan jopa täydellisen lepotilan tilassa.
3. Bronkospasmeja voi esiintyä. Tämä on tila, jossa potilas ei voi hengittää normaalisti. Tässä tapauksessa on voimakas yskä, johon liittyy usein tukehtumisen merkkejä.

Lisäksi akuutissa vaiheessa potilas voi lisätä kehon lämpötilaa ja kehittää vakavaa heikkoutta. Hypertermian taustalla havaitaan usein myrkytysoireita.

Lapsilla kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen on aina vaikeampaa kuin aikuisilla, ja ruokahalu on paljon pahempi, mikä voi johtaa lapsen ruumiinpainon laskuun.

Miten hoitaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemista

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito aikuisilla on aina monimutkaista. Kaikissa tapauksissa tämä hoito auttaa lopulta päästä eroon taudista, mutta lääkehoito voi merkittävästi lisätä remissiokaudet ja lopettaa taudin etenemisen.

Haittavaikutusten hoitoon voidaan määrätä antibiootteja, yskälääkkeitä, allergia- ja tulehduskipulääkkeitä. Näytetään myös inhalaatio- ja fysioterapiamenetelmät. Älä unohda, että potilaan täytyy luopua huonoista tottumuksista, normalisoida ravitsemus ja noudattaa terveellistä elämäntapaa.

antibiootit

Antibioottien nimittäminen on suositeltavaa, jos potilaan tila on tarpeeksi vakava, havaitaan myrkytyksen oireita tai suuri määrä röyhkeitä sylkeä poistuu. Tässä tapauksessa voidaan määrätä penisilliinejä, makrolideja, kefalosporiineja ja fluorokinoloneja. Yleisimpiä valittuja lääkkeitä ovat:

Lääkärit yrittävät määrätä antibakteerisia lääkkeitä, jotka perustuvat bakteeriperustaisen viljelyn tuloksiin. Jos sylkeä ei jostain syystä voida kerätä analysointia varten, määrätään laaja-alaisia ​​antibiootteja.

Antibakteerisia aineita voidaan määrätä sekä pillereihin että injektioihin. Lääkkeen muoto määrää hoitava lääkäri. Pienille lapsille määrätään antibiootteja siirapin muodossa.

Ennen antibioottien määräämistä lääkärin on testattava herkkyys tietylle lääkkeelle. On syytä muistaa, että useimmiten allergiat aiheuttavat penisilliiniryhmän antibiootteja.

Yskälääke

Jotta voidaan parantaa potilasta heikentävältä yskältä, on tarpeen ottaa useita lääkkeitä eri lääkeryhmistä. Useimmat lääkkeet ovat määrättyjä, jotka laimentavat raa'an ja edistävät sen hellävaraisen poistumisen hengityselimistä. Useimmiten lääkärit määrittelevät ACC, Lasolvan, Ascoril, Ambrobene ja Bromheksiini.

Hoitoa voidaan täydentää erilaisilla yrttiyhdisteistä valmistetuilla yskävalmisteilla. Nämä voivat olla lakritsijuuren, termopitsin ruohon tai althean perustuvia lääkkeitä. Määritä kasviperäisiä lääkkeitä lääkäriksi, ottaen huomioon potilaan ikä ja hänen tilansa vakavuus.

On ehdottomasti kielletty ottamaan yskänvaimentimia samanaikaisesti köyhtyvien lääkkeiden ja mukolyyttien kanssa. Tämä johtaa pysähtymiseen ja huononemiseen.

Tulehduskipulääkkeet

Vakavan keuhkoputkentulehduksen varalta voidaan määrätä anti-inflammatorisia lääkkeitä. Tällaiset lääkkeet auttavat vähentämään erittyvän liman määrää ja vähentämään tulehduksellisten solujen aktiivisuutta limakalvossa. Lääkäri voi määrätä tällaisia ​​lääkkeitä:

Useimmat näistä lääkkeistä ovat saatavilla annosteltuina sumutteina. Tällaiset lääkkeet ovat varsin käytännöllisiä. Potilas voi kuljettaa pienen patruunan taskussaan tai pussissaan ja käyttää sitä tarvittaessa.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen aikana ruiskutetaan injektio inhalaation hetkellä. Tästä johtuen on mahdollista saavuttaa lääkkeen nopea tunkeutuminen tulehdusfokusioon.

hengitysteitse

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen hoidossa hyvin auttaa inhalaatiota sumuttimen läpi. Tällaisen laitteen avulla voit suihkuttaa lääketieteellisiä liuoksia pienimpiin hiukkasiin, minkä jälkeen ne helposti putoavat suoraan tulehduksen keskipisteeseen.

Inhalaatioihin, sekä sairaalassa että kotona, voidaan käyttää seuraavia ratkaisuja:

• Doksidiini on antiseptinen aine, jota käytetään kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa. Laimennetaan suolaliuoksella suhteessa 1: 4;
• Klorofyllipt - paikallinen antiseptinen aine. Se desinfioi hengitysteitä ja poistaa tulehduksen;
• alkalinen kivennäisvesi tai leivin sooda-liuos;
• Ambrobene - edistää syljen laimennusta ja sen pehmeää poistumista hengitysteistä;
• Berodual - poistaa tehokkaasti bronkospasmin, normalisoi hengityselinten toimintaa.

Inhalaatiotuotteet sekoitetaan suolaliuokseen ja kaadetaan sumutinastiaan. Yhden toimenpiteen kesto voi olla enintään 20 minuuttia. Tällaisten toimenpiteiden tiheys päivässä määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.

Lääkkeen on valittava inhalaation lääkkeet. Ilman lääkärin nimittämistä on sallittua hengittää vain kivennäisveden tai sooda-liuoksen höyryjä.

Miten päästä eroon kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta

Jotta krooninen keuhkoputkentulehdus olisi täysin toipumassa, heidän tottumustensa ja koko elämäntapansa on tutkittava perusteellisesti. Ensinnäkin on syytä lopettaa tupakointi, jos on niin huono tapa. On huomattu, että raskaat tupakoitsijat kärsivät todennäköisemmin hengityselinten patologioista ja joutuvat usein komplikaatioihin.

Kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastaville potilaille annetaan vähintään kerran vuodessa kylpylähoito. Tällöin etusijalle olisi asetettava mäntymetsässä sijaitsevat terveyskeskukset. Pysy suola luolissa tai suolahuoneissa antaa hyvän vaikutuksen.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen toistuvuuden vähentämiseksi potilas on toivottavaa tehdä hengitysharjoituksia. Tällaisten yksinkertaisten harjoitusten ansiosta voit parantaa merkittävästi terveyttäsi.

Krooninen keuhkoputkentulehdus on pahempi hoito kuin akuutti, mutta voit vähentää merkittävästi pahenemisvaiheita, jos noudatat lääkärin suosituksia. Tämän patologian hoito on aina monimutkaista, kun käytetään antibiootteja ja yskälääkkeitä.

Mitä ja miten hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta?

Miten hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta? Tämä on usein kysymys. Ymmärrämme sen tarkemmin. Krooninen keuhkoputkentulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka pahenee kolmen kuukauden välein vähintään kahden vuoden ajan. Vaikka tämän taudin (yskä) pääasiallinen oire on läsnä yhden kuukauden ajan ja sitten katoaa jonkin aikaa ja jatkuu uudelleen, kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastavaa henkilöä ei ole mahdollista diagnosoida ehdoitta. Esimerkiksi raskaissa tupakoitsijoissa voidaan havaita pysyvää yskää, ja samankaltainen oire voi liittyä erityisiin, erityisesti haitallisiin, jokapäiväiseen työhön.

Miten hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta aikuisilla? Tietoja tästä alla.

Krooninen yskä ja sen tyypit

Lääketieteessä on useita periaatteita, joiden mukaan krooninen yskä luokitellaan:

• Vahingon aste. Vaurio voi olla distaalinen ja proksimaalinen. Ensimmäisessä tapauksessa tulehdusprosessin takia vaikuttavat pienet keuhkoputket ja toisessa - suuret keuhkoputket.
• Keuhkoputkien kouristusten perusteella eristetään obstruktiivista tai ei-obstruktiivista yskää.
• Niiden kvalitatiivisilla muutoksilla yskä voi olla katarraalinen, kurja tai kuituinen.

Lisäksi krooninen keuhkoputkentulehdus on yleensä remissiossa tai pahenemisessa. Tämä tekijä liittyy myös luokitukseen, ja se on välttämättä ilmoitettu potilaan terveystietueessa. Miten hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta?

Sairaus ja sen kehityksen syyt

Krooninen keuhkoputkentulehdus voi johtua seuraavista kahdesta syystä:

• Henkilö säännöllisesti pitkään hengittää kemikaaleja, myrkyllisiä huuruja tai hienojakoisia pölyjä, jotka ovat tyypillisiä joillekin erikoisuuksille. Esimerkiksi hiomapuun jälkeiset puupölyhiukkaset pysyvät ilmassa vain pitkään, mutta kuuluvat myös keuhkoputkiin ja asettuvat sitten seinään. Tätä taustaa vasten keuhkoputkien mekanismi voidaan rakentaa uudelleen ja seinien rakenne muuttuu.
• Siinä tapauksessa, jos henkilölle on jo diagnosoitu akuutti keuhkoputkentulehdus, mutta hänen hoitonsa ei ollut täysin valmis. Tämän seurauksena potilaalla oli liian usein tämän tulehduksellisen sairauden akuutti muoto, joka johti krooniseen luonteeseen.

Miten kroonista keuhkoputkentulehdusta hoidetaan kotona, he eivät tiedä kaikkea.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymisen tekijät

Tekijät, jotka voivat aiheuttaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemista, ovat:

• Viruksen lisääminen. Esimerkiksi akuutin virusperäisen hengityselinsairauden tai kylmän sairauden esiintyminen.
• Eri infektiot kurkkukipu, flunssa, kurkunpään tulehdus, tracheiitti ja muut hengityselinten sairaudet.
• Kehon usein esiintyvä hypotermia.

Yskän hoito kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa on melko vaikeaa.

Patologian kroonisen luonteen merkit ja oireet

On korostettava, että ainoa pääasiallinen oire kroonisen keuhkoputkentulehduksen kaikille variaatioille on yskä, joka on tämän taudin tärkein oire. Keuhkoputkentulehdus on välttämättä läsnä taustalla, mutta se voi ilmetä eri tavoin. Esimerkiksi märkä yskä on tyypillinen kaihityypille, samoin kuin kriittinen lämpötilan nousu ja merkit yleisestä myrkytyksestä. Tämäntyyppisen kroonisen keuhkoputkentulehduksen esiintymistiheys on pääsääntöisesti enintään neljä kertaa vuodessa. Taudin obstruktiivisessa tyypissä havaitaan keuhkoputkien tulehdus seuraavissa tapauksissa:

• Paroksysmaalisen yskän esiintyminen.
• Vaikea syljenpoisto.
• Astmakohtausten ja bronkospasmien esiintyminen.

Käsittele kroonista obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta kokonaisvaltaisesti. Hyperthermiaa, joka ilmenee kehon lämpötilan noustessa, obstruktiivisella kroonisella keuhkoputkentulehduksella, ei ehkä havaita. Taudin ei-obstruktiivinen tyyppi liittyy yleensä röyhkeä-seroosin luonteeseen. Samaan aikaan sylkeä voidaan vapauttaa jatkuvasti jokaisen yskän hyökkäyksen aikana. Päivittäinen purkautumisnopeus on enintään 150 millilitraa, mutta tämä luku vastaa vain remissiota. Paroxysmal-yskän pahenemisen taustalla voidaan lisätä seuraavia oireita:

• Ulkonäkö kipua lihaksissa ja nivelissä.
• Lämpötilan lievä nousu.
• Läsnäolo merkkejä päihteiden, jotka ovat ominaista tulehdusprosesseja. Me puhumme sellaisista oireista, kuten heikkous ja uneliaisuus, sekä ruokahaluttomuus, päänsärky ja niin edelleen.

On tärkeää huomata, että pitkäaikainen krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi esiintyä erilaisilla sakeutumisilla sormen phangangien alueella, lisäksi potilas voi huomata lisääntynyttä hikoilua.

Voit hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta tietenkin kotona. Mutta tämä on tehtävä vasta lääkärin kanssa.

Sairaus ja diagnoosi

Lääkäri ei tarvitse tehdä diagnoosia, vaan myös määrittää keuhkoputkentulehduksen syyt. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen diagnoosi on tehtävä yksinomaan lääketieteellisissä laitoksissa. Tämän pitäisi tehdä otolaryngologistin asiantuntijat. Lääkkeiden määrääminen sekä perinteisten korjaustoimenpiteiden käyttämisen tarkoituksenmukaisuus riippuu suoraan patologian kehittymisen oikean syyn määrittämisestä.

Potilaita tutkittaessa otolaryngologi toteaa erilaisia ​​merkkejä, esimerkiksi liian pitkiä uloshengityksiä, hengityksen vinkumista tai sytyttäviä ääniä keuhkoissa, ja lisäksi märkä tuskaa. Diagnoosin vahvistamiseksi ja tarvittavien tietojen selvittämiseksi siitä, minkä tyyppinen krooninen keuhkoputkentulehdus potilaalla on, lääkäri lähettää potilaan röntgensäteilylle. Tarvittaessa suoritetaan muun muassa säteilydiagnoosi, jotta voidaan sulkea pois keuhkokuume, tuberkuloosi ja onkologia.

Tehokkain tapa diagnosoida tänään on tietokonetomografia. Usein asiantuntijat käyttävät potilaan tutkimusta bronkoskoopilla. Tämä tekee mahdolliseksi määrittää patologisten prosessien asteen keuhkoputkien seinissä.

Jokaisen tulisi tietää, miten hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta.

Onko mahdollista päästä eroon taudista ikuisesti?

Uskotaan, että tätä patologiaa ei voida parantaa ikuisesti. Jokainen potilas saa vastaavan vastauksen otolaryngologista. Lääketieteellisten tapaamisten katsotaan yleensä lisäävän vain remissioajanjaksoa, ja paheneminen on aina välttämätöntä. Itse asiassa, jos krooninen keuhkoputkentulehdus kehittyy vähäisessä määrin, se voidaan täysin parantaa. Ja tästä ei ole tarpeen mennä sairaalaan. Poikkeukset ovat vakavampia pahenemisia, joiden vuoksi sairaalahoitoa suositellaan.

Joten, miten käsitellä kroonista keuhkoputkentulehdusta?

Krooninen keuhkoputkentulehdus ja sen hoito

Jotta kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta päästäisiin pysyvästi, on noudatettava seuraavaa hoito-ohjelmaa:

• Lääketieteellisten valmisteiden vastaanotto. Heidän nimittämisensä on suoritettava yksinomaan hoitava lääkäri eikä potilas. Missään tapauksessa ei ole mahdollista itsehoitoa, koska jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa voimakkaimpien allergisten reaktioiden kehittymistä. Ensinnäkin lääkärin on selvitettävä, mikä virus tai patogeeni oli muodostuneen tulehdusprosessin pääasiallinen syy. Lisäksi potilaan on suoritettava hänen hoidonsa dynaaminen seuranta.
• Tarvitaan parantavan drinkin vastaanotto. Tähän täydelliseen kasviperäiseen ruoanpoistoon, esimerkiksi kalkkiväriin, sekä vadelmien, farmaseuttisen kamomillan tai timjamin kanssa.
• Potilaan on noudatettava ruokavaliota. Ensinnäkin, sulkea pois ruokavaliosta vaaditaan rasvaisia, mausteisia, savustettuja tai marinoituja ruokia, sillä kaikki tämä voi toimia voimakkaana ärsyttävänä keuhkoputkia.

Miten hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta lapsilla?

Lasten kroonisen keuhkoputkentulehduksen akuutin pahenemisen standardien mukaan myös nimitys:

• Antibiootteja.
• Expectorant huumeet ja keuhkoputkia.
• Antihistamiinit.
• Hormonaaliset lääkkeet.

Antibiootteja määrätään krooniseen keuhkoputkentulehdukseen. Vaikka allerginen keuhkoputkentulehdus pahenee, tartuntakomponentti on usein läsnä, joka vaikeuttaa tautia. Lääkkeen valitsee vain lääkäri. On parempi tehdä alustava analyysi syljen herkkyydestä.

Aikavälit

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen aikana asiantuntijat määrittelevät antibiootteja potilaille sekä verenpainetta ja tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä, ja lisäksi lääkkeitä, joiden tarkoituksena on parantaa koskemattomuutta.

Terapeuttista bronkoskooppia on myös pidettävä suositeltavana. Osana tätä menettelyä potilas injektoidaan hengitysteissä, minkä seurauksena keuhkoputket pestään erilaisilla liuoksilla sekä lääkkeillä, jotka auttavat vähentämään tulehdusta ja liman määrää.

Lisäksi käytetään hengityselinten erityistä voimistelua yhdessä fysioterapiahoidon kanssa inhalaatioiden ja sähköisten menettelyjen muodossa.

Aikoissa, joissa ei esiinny pahenemisvaiheita, käytetään säännöllisiä inhalaatioita liman tuotannon vähentämiseksi käyttämällä antikolinergisiä lääkkeitä. Tämä mahdollistaa limakalvon tilan parantamisen vähentämällä pahenemisten määrää, mikä välttää hengitysvajauksen kehittymisen.

Ymmärrämme, miten kroonista keuhkoputkentulehdusta hoidetaan kotona.

Kotihoito

Kotona sopivin on käyttää omia käsiinsä valmistettuja lääkkeitä. Nämä työkalut sisältävät seuraavat reseptit:

• Otetaan samankaltaisia ​​määriä plantain-mehua ja hunajaa, jolloin ainesosat kuumennetaan vesihauteessa 20 minuuttia. Seuraavaksi tuloksena oleva massa jäähdytetään. Ota tämä lääke vaatii yhden tl kahdesti päivässä.

• Laseessa kiehuvaa vettä, kaada lusikaa islantilaista sammalia kuin tavallinen teetä. Juo tuloksena syntyvä lääke yöllä täyteen. Osana tämän reseptin soveltamista on pidettävä mielessä, että islannin sammal antaa lääkkeelle enemmän katkeruutta, joten ei ole huono asia lisätä teetä hunajaa maun parantamiseksi. Miten krooninen keuhkoputkentulehdus hoidetaan kotona tässä tapauksessa, lääkäri voi myös kertoa.
• Valmistetaan lääketieteellinen seos, jossa on yksi kananmunan keltuainen ja teelusikallinen hunajaa, lisää sitten sama määrä jauhoja ja voita. Sitten tuloksena oleva massa tulisi sekoittaa perusteellisesti. Ota tämä lääke vaatii puoli teelusikallista vähintään neljä kertaa päivässä. Tärkeä suositus tässä tapauksessa on, että tuloksena olevan seoksen on imeytettävä suuhun tunti ennen ateriaa.
• Aloe-lehden alemmista lehdistä, jotka sitten on sekoitettava hunajan kanssa. Samalla lisätään 20 grammaa hunajaa 100 millilitraan mehua. Massa on sekoitettava, minkä jälkeen se voidaan ottaa ruokalusikalle kahdesti päivässä.

On tärkeää huomata, että kaikkia lueteltuja korjaustoimenpiteitä on suositeltavaa käyttää vasta, kun oireet häviävät, mutta kunnes keho on täysin parantunut. Ennen kuin tällainen hetki voi kulua hyvin pitkään, joka voi olla jopa kolme tai viisi kuukautta.

Onko vaikeaa hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta aikuisilla? Ei, koska perinteinen lääketiede on aina yhdistettävä perinteiseen lääketieteeseen.

Pakkausten käyttö

Sinun ei pidä unohtaa kompressioita, joiden ansiosta voit lämmetä rintakehän ylemmät osat, mikä auttaa varmasti poistamaan sylinterin keuhkoputkia nopeammin, nopeuttamalla paranemista. Pakkausten täyteaineiden roolissa voit käyttää seuraavia reseptejä:

• Aloe-mehu, jossa on hunajaa ja vodkaa, lämmitetään neljäkymmentäviisi astetta. Vodkan sijasta voidaan käyttää myös alkoholia.
• Käytä hunajaa sulatetulla eläinrasvalla. Samalla vuohen rasvaa pidetään tehokkaimpana.

Miten muuten hoidettaisiin kroonista keuhkoputkentulehdusta?

Hunajahoito

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon tarkoitetun kotihoidon roolissa hunajan käyttö pääkomponenttina on täydellinen:

• Propoliksen käyttö hengitettynä. Tällöin 100 ml: aan kiehuvaa vettä kaadetaan teelusikallista propolista, jonka jälkeen voit jatkaa hengittämistä.
• Siitepölyn käyttö. Siitepölyn käyttö auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää. Tätä varten sekoita 5 grammaa siitepölyä lusikalla hunajaa. Tuloksena oleva lääke otetaan 15 grammaa kolme kertaa päivässä.

Mutta miten hoitaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemista?

Lääkehoito

Yleensä asiantuntijat sisältävät seuraavat lääkkeet osana pahenemisvaihetta:

• Mucolytic ryhmä lääkkeitä, jotka auttavat päästä eroon rutasta.
• Antispastinen huumeiden luokka. Tämän lääkeryhmän toiminnan tarkoituksena on lievittää kipua rinnassa ja lisäksi kylkiluissa. Kipu johtuu yleensä jatkuvasta yskimistä.
• Antibakteeriset lääkkeet. Tässä tapauksessa tarkoitetaan antibiootteja, jotka kroonisen keuhkoputkentulehduksen taustalla määrätään, kun taudin tarttuvat etiologiat tunnistetaan.
• Antiviraaliset lääkkeet.

Kaikkia edellä mainittuja lääkkeitä voidaan käyttää tablettien tai lihaksensisäisten injektioiden muodossa. Lääkärin määräämien lääkkeiden käyttömenetelmä, joka valitsee parhaan vaihtoehdon potilaan tilasta riippuen.

Nyt tiedämme, miten hoitaa kroonista keuhkoputkentulehdusta aikuisilla.

Todennäköiset komplikaatiot

Jos hoitoa ei anneta, tauti voi aiheuttaa keuhkoputkien tukkeutumisen. Lisäksi keuhkojen emfyseemaa ei suljeta pois hengityselinten vajaatoiminnan ohella. On pidettävä mielessä, että krooninen keuhkoputkentulehdus voi esiintyä lähes asymptomatisesti monta vuotta. Samalla potilaat saattavat joskus häiritä yskää, jonka taustalla ei esiinny voimakkaita pahenemisvaiheita. Mutta tässä tapauksessa, jos hoitoa ei suoriteta, niin, kuten jo todettiin, kyseessä oleva tulehduksellinen sairaus aiheuttaa hengityselinten lisäkomplikaatioita.

Krooninen keuhkoputkentulehdus ja sen ehkäisy

Toimenpiteisiin kroonisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisemiseksi ovat ensisijaisesti terveellisen elämäntavan ylläpito. Näin ollen tupakointi on lopetettava kokonaan, kehon säännöllinen kovettuminen ja fyysinen harjoittelu ovat yhtä tärkeitä. On myös tärkeää poistaa nämä tai muut krooniset infektiot.

Siinä tapauksessa, että henkilöllä on jo diagnosoitu krooninen keuhkoputkentulehdus, hänen on aina vältettävä hypotermiaa ja lisäksi parannettava hengityselinten kaikki tartuntataudit ajoissa.

Jotta pysyvästi parannetaan kroonista keuhkoputkentulehdusta, on tehtävä yksinomaan monimutkainen hoito. Monimutkaisen hoidon puitteissa lääkkeiden samanaikainen anto yhdessä perinteisen lääketieteen kanssa on erittäin tärkeää. Lisäksi on välttämätöntä vahvistaa immuniteettia ja käydä läpi fysioterapia.