Kroonisen tonilliitin syyt

Uskotaan, että tonsilliitti on mandelien tulehdusprosessi. Jos tarkastelet syvemmälle ongelmaan, tulee selväksi, että krooninen tonsilliitti on infektion esiintyminen elimistössä. Aika ajoin, eri tekijöiden vaikutuksesta, se aktivoituu ja henkilöllä on kurkkukipu. Mutta se voi olla ns. Nukkumisvaiheessa. Tämä lomake on vieläkin salakavampi, koska alamme hoitaa kurkkukipua välittömästi, ja tonsilliitti ei ole akuutissa vaiheessa, eikä aiheuta haittaa, ja usein emme epäile, että olemme jatkuvassa "kuoressa" infektiota, joka vaikuttaa elimistömme.

Kroonisen tonilliitin syyt

Nenän ja nielun sisällä olevat tonsils ovat osa immuunijärjestelmää vastuussa olevaa imusolmukkeiden järjestelmää. Nielujen pinta on peitetty ei-patogeenisillä mikro-organismeilla, ja sillä on kyky itse puhdistaa. Mutta kun tämä prosessi häiriintyy jostain syystä, ne tulehtuvat, tämä tulehdus on tonsilliitti, joka voi tulla krooniseksi, jos hoito on epäasianmukainen tai viivästynyt.
Nämä syyt ovat kehossa tapahtuvien prosessien tasolla. Ja jos kosketamme ulkoisiin syihin, ne ovat ensisijaisesti epäedullisia ympäristöolosuhteita, kun patogeenit tulevat kehoon ja heikentyneen koskemattomuuden taustalla alkaa aktiivisesti kehittyä. Nielujen pinnalla on muodostunut arpia ja liimoja, kurittavia pistokkeita. Ne ovat päällekkäin pieniä ruoan jäänteitä, jotka jäävät suuonteloon nieltynä, ja mikrobit. Aloittaa paheneminen tai angina. Uskotaan, että krooninen tonsilliitti on tarttuva-allerginen sairaus.
Usein sairaat lapset. Lisäksi sairauksien määrä lisääntyy, kun nuoruus alkaa murrosiän. Taudin nousua voidaan havaita myös kolmesta kahdeksaan vuoteen, jolloin lapsi meni päiväkodiin tai ensimmäiseen luokkaan.

Sairauden syyt

Tärkein patogeeni on Streptococcus

Kuten edellä mainittiin, kroonisen tonsilliitin pääasiallinen syy on koskemattomuuden täydellinen tai osittainen puuttuminen ja riittämätön hoito. Syitä ovat myös hyvin usein esiintyvät tulehdussairaudet, suun limakalvon tulehdukset, stomatiitti, karies ja nenän väliseinän epämuodostuma.
Taudin pääasiallinen aiheuttaja on streptokokkiproteiini. Sen rakenne on samanlainen kuin nivelten ja sydämen proteiini. Keho, joka alkaa torjua vieraita mikrobeja, tuottaa vasta-aineita sen tuhoamiseksi. Ja siitä tulee mekanismin "panttivanke", koska vasta-aineet tappavat streptokokin, taistelevat samanaikaisesti omien elintensä kanssa ja sekoittavat ne streptokokki-proteiiniin. Siksi, jotta voidaan estää tuhoisia seurauksia, ei voida toivoa koskemattomuuden puolustamista, joskus he eivät pysty selviytymään omasta. Lääke on lukuisia keinoja käsitellä tonsilliitti. Harvinaisissa tapauksissa, kun he eivät pysty selviytymään taudista, kirurginen interventio on edelleen ainoa tapa päästä ulos.

Taudin vaihe

1. Alkuperäinen vaihe kompensoidaan. Tässä vaiheessa immuunijärjestelmä pystyy edelleen taistelemaan tarttuvaa ainetta vastaan.
2. Subkompensoitu tonsilliitti. Immuunijärjestelmä on lähes lakannut vastaamasta. Potilaalla on turvonnut imusolmukkeet ja nivelkipuja.
3. Dekompensoitu tonsilliitti. Immuniteetti on lähes kokonaan poissa. Aloita komplikaatioiden ilmenemismuoto - reuma, iho- ja munuaissairaudet, muutokset veren koostumuksessa.

oireet

Lisääntynyt kehon lämpötila pienellä alueella.
Punoitus ja laajentuneet risat. Purulent plakin niiden pinnalla.
Kohdunkaulan imusolmukkeiden tulehdus.
Heikkous ja väsymys, nivelkipu.
Kurkkukipu.
Yskä ilman särmää.
Epämiellyttävä haju suusta.
Joissakin tapauksissa sydämen toimintahäiriö.

komplikaatioita

Tonnilliitin hoitoon tai ei hoitoon, kysymystä ei pitäisi syntyä. Koska tiedetään, että tämä tauti on hyvin vaarallinen sen komplikaatioille. Tällä hetkellä on yli neljäkymmentä tautia, jotka liittyvät suoraan tai epäsuorasti tulehduskipulääkkeen kärsimyksen jälkeisiin seurauksiin.
Ensinnäkin se on sydänsairaus, endokardiitti ja myokardiitti.
Toiseksi haavaumat, duodeniitti ja koliitti.
Kolmanneksi nivelsairaudet.
Seuraavaksi tulevat haiman ja kilpirauhasen tulehdussairaudet, dysbakterioosi ja diabetes.
Ihosairaudet - jopa psoriaasiin ja ekseemaan.
Metaboliset häiriöt, lihavuus tai uupumus. Rikkoutunut munuaisten toiminta.
Jos naisella diagnosoidaan raskauden aikana tonsilliitti, sillä ei ehkä ole parasta vaikutusta syntymättömän lapsen kehitykseen, ja joissakin tapauksissa se aiheuttaa keskenmenon.
On hyvin tunnettua, että jos rakkaasi kärsii akuutissa vaiheessa, on noudatettava kohotettuja turvatoimia. Kaikissa muissa tapauksissa olet turvallinen.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Virallisella lääkkeellä on monia tapoja käsitellä kroonista tonsilliittiä, mutta emme puhu niistä. Sivustomme on omistettu folk-korjaustoimenpiteiden käsittelylle, niistä keskustellaan edelleen.

Krooninen tonsilliitti: valokuva, oireet ja hoito aikuisilla

Tonsilliitti on tarttuva-allerginen sairaus, jossa tulehdusprosessi on lokalisoitu mandeleille. Mukana ovat myös nielun läheiset lymfoidikudokset - kurkunpään, nenänien ja kielen mandelit.

Krooninen tonsilliitti on melko yleinen sairaus, jolla ehkä se tosiasia, että monet ihmiset eivät yksinkertaisesti pidä sitä vakavana sairautena ja ovat helposti huomiotta, ovat tällaisia ​​taktiikoita erittäin vaarallisia, koska elimistössä oleva pysyvä tartuntalähde on säännöllisesti akuutin angina, vähentää suorituskyky, pahentaa yleistä terveyttä.

Koska tämä tauti voi aiheuttaa vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen, kaikkien tulisi tietää kroonisen tonsilliitin oireet sekä aikuisten hoidon perusteet (ks. Kuva).

syistä

Mikä se on? Tonsilliitti aikuisilla ja lapsilla tapahtuu, kun risat ovat tartunnan saaneet. Yleisin "syyllinen" tämän taudin bakteerien ulkonäössä: streptokokit, stafylokokit, enterokokit, pneumokokit.

Jotkin virukset voivat myös aiheuttaa rauhasen tulehdusta, esimerkiksi adenoviruksia, herpesvirusta. Joskus nielun tulehduksen kehittymisen syy ovat sienet tai klamydia.

Kroonisen tonsilliitin kehittymiseen voi vaikuttaa useita tekijöitä:

• usein esiintyvä tonsilliitti (akuutti nielun tulehdus);
• nenän hengityksen häiriö, joka johtuu nenän väliseinän kaarevuudesta, polyyppien muodostumisesta nenäontelossa, adenoidikasvillisuuksien ja muiden sairauksien hypertrofialla;
• esiintyvien infektiokohtien esiintyminen lähistöllä olevissa elimissä (karieksen, utuisen sinuiitin, adenoidiitin jne.);
• heikentynyt koskemattomuus;
• usein esiintyvät allergiset reaktiot, jotka voivat olla sekä taudin syy että seuraus jne.

Useimmiten krooninen tonsilliitti alkaa kurkkukipu. Samanaikaisesti nielujen kudosten akuutti tulehdus ei mene täydelliseen käänteiseen kehitykseen, tulehdusprosessi jatkuu ja muuttuu krooniseksi.

Tonnilliitti on kaksi kaikkein perusmuotoa:

1. Kompensoitu muoto - kun on vain paikallisia merkkejä nielujen tulehduksesta.
2. Dekompensoitu muoto - kun on olemassa sekä paikallisia että yleisiä merkkejä nielun kroonisesta tulehduksesta: paiseet, peritonsilliitti.

Krooninen kompensoitu tonsilliitti ilmenee usein kylmänä ja erityisesti anginaa. Jotta tämä lomake ei saisi dekompensoitua, on välttämätöntä sammuttaa infektiokeskus ajoissa, toisin sanoen olla antamatta kylmälle sen kulkua, vaan ryhtyä monimutkaiseen hoitoon.

Merkkejä aikuisilla

Tärkeimmät merkit aikuisten kroonisesta tonsilliitista ovat:

• pysyvä kurkkukipu (kohtalainen tai erittäin vakava);
• kipu rauhasissa;
• turvotus nenänihassa;
• liikenneruuhkat kurkussa;
• tulehdukselliset reaktiot kurkussa ruokaan ja kylmään nesteeseen;
• kehon lämpötila ei vähene pitkään;
• hengityksen haju;
• heikkous ja väsymys.

Myös taudin merkki voi olla kipu ja kipu polvessa ja ranteessa, joissakin tapauksissa se voi olla hengenahdistus.

Kroonisen tonsilliitin oireet

Yksinkertainen kroonisen tonsilliitin muoto on ominaista oireiden heikko esiintyminen. Aikuinen on huolissaan vieraiden elinten tunteesta tai kiusallisuudesta nielemisessä, pistelyssä, kuivuudessa, huonossa hengityksessä, lämpötila voi nousta subfebrileihin. Tonsils tulehtui ja laajeni. Ärsytyksen ulkopuolella ei ole yleisiä oireita.

Tyypillisiä kurkkukipuja (jopa 3 kertaa vuodessa), joiden elpymisaika on pitkä ja johon liittyy väsymys, huonovointisuus, yleinen heikkous ja lievä lämpötilan nousu.

Kroonisen tonsilliitin myrkyllisessä allergisessa muodossaan tonsilliitti kehittyy useammin 3 kertaa vuodessa, jota usein vaikeuttavat naapurien elinten ja kudosten tulehdus (paratonsillar-paise, nielutulehdus jne.). Potilas tuntee jatkuvasti heikkoutta, väsymystä ja huonovointisuutta. Kehon lämpötila on pitkäaikainen. Muiden elinten oireet riippuvat tiettyjen sairauksien esiintymisestä.

tehosteet

Pitkällä aikavälillä ja kroonisen tonsilliitin hoidon puuttuessa aikuisen kehossa on seurauksia. Tonnelien kyvyn häviäminen infektioiden vastustamiseksi johtaa paratonsillar-paiseiden muodostumiseen ja infektioon hengitysteissä, mikä aiheuttaa nielutulehduksen ja keuhkoputkentulehduksen kehittymisen.

Kroonisella tonsilliitilla on tärkeä rooli kollageenisairauksien, kuten reuma, periartriitti nodosa, polyartriitti, dermatomyosiitti, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, hemorraginen vaskuliitti. Myös jatkuvat kurkkukipu johtavat sydänsairauksiin, kuten endokardiittiin, sydänlihaksen tulehdukseen ja saaneisiin sydämen vajaatoimiin.

Ihmisen virtsajärjestelmä on alttiimpi tartuntatautien komplikaatioille, joten pyelonefriitti on vakava seuraus kroonisesta tonsilliitista. Lisäksi muodostuu kolesystiitti ja polyartriitti, liikuntajärjestelmä häiriintyy. Kroonisissa infektioissa glomerulonefriitti, pieni chorea, paratonsillar-paise, septinen endokardiitti ja sepsis kehittyvät.

Kroonisen tonsilliitin paheneminen

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden puute ja kroonisen tonsilliitin oikea-aikainen hoito johtavat taudin pahenemiseen aikuisilla. Tonnilliitin yleisin paheneminen on kurkkukipu (akuutti tonsilliitti) ja peritonsillar (okolomindalikovy) paise.

Anginaa leimaa kuume (38–40 ° C ja korkeampi), vaikea tai kohtalainen kurkkukipu, päänsärky ja yleinen heikkous. Usein nivelissä ja alaselässä on kipua ja voimakasta kipua. Useimmille kurkkukipulajeille on ominaista alaleuan alla olevat suurentuneet imusolmukkeet. Imusolmukkeet ovat tuskallisia. Taudin mukana on usein vilunväristykset ja kuume.

Asianmukaisella hoidolla akuutti aika kestää kahdesta seitsemään päivään. Täysi kuntoutus vaatii pitkää ja jatkuvaa lääkärin valvontaa.

ennaltaehkäisy

Tämän taudin ehkäisemiseksi on välttämätöntä varmistaa, että nenän hengitys on aina normaalia, hoitaa kaikki tartuntataudit ajoissa. Kipeän kurkun jälkeen, profylaktinen aukkojen pesu ja mandelien voitelu tulee suorittaa lääkärin suosittelemilla valmisteilla. Tässä tapauksessa voit käyttää 1% jodiglyseriiniä, 0,16% Gramicidiiniä - glyseriiniä jne.

Se on myös tärkeä säännöllinen kovettuminen yleensä sekä nielun limakalvon kovettuminen. Tätä varten nielun aamu- ja illan huuhtelut näytetään huoneenlämpötilassa olevalla vedellä. Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita ja runsaasti vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita.

Kroonisen tonsilliitin hoito

Tähän mennessä lääketieteellisessä käytännössä ei ole liian monta menetelmää kroonisen tonsilliitin hoitoon aikuisilla. Käytetty lääkehoito, kirurginen hoito ja fysioterapia. Yleensä menetelmät yhdistetään eri vaihtoehdoissa tai vuorotellen vuorotellen.

Kroonisessa tonsilliitin hoidossa käytetään paikallisesti riippumatta prosessin vaiheesta, se sisältää seuraavat osat:

1. Nesteiden peseminen pesulasten sisällön poistamiseksi ja kurkun ja suuontelon huuhtelu kuparihopea- tai fysiologisilla liuoksilla antiseptisten aineiden (Miramistin, kloreseksidiini, furatsiliini) lisäyksellä. Hoidon kulku on vähintään 10-15 istuntoa.
2. antibiootit;
3. Probiootit: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin dysbioosin estämiseksi, joka voi kehittyä antibioottien käytön aikana.
4. Lääkkeet, joilla on lieventävä vaikutus ja poistetaan sellaisia ​​oireita kuin kuivuus, kurkkukipu, kurkkukipu. Tehokkain työkalu on 3-prosenttinen vetyperoksidiliuos, jonka on koukuttava 1–2 kertaa päivässä. Lisäksi lääkeainetta voidaan käyttää propoliksen muodossa sumutteen muodossa (Proposol).
5. Yleisen immuniteetin korjaamiseksi Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl voidaan käyttää määräämällä immunologi.
6. Fysioterapia (UHF, tubos);
7. Suun, nenän ja niveltulehdusten puhdistaminen.

Kehon puolustuksen lisäämiseksi käytetään vitamiineja, aloe, lasimaista, FIBS: ää. Kroonisen tonsilliitin parantamiseksi kerran ja lopullisesti sinun tulee noudattaa integroitua lähestymistapaa ja kuunnella lääkärin suosituksia.

fysioterapia

Fysioterapia on aina määrätty konservatiivisen hoidon taustalla ja muutaman päivän leikkauksen jälkeen. Muutama vuosikymmen sitten nämä menetelmät keskittyivät: he yrittivät hoitaa kroonista tonsilliittiä ultraäänellä tai ultraviolettisäteilyllä.

Fysioterapialla on hyviä tuloksia, mutta se ei voi olla peruskäsittely. Adjuvanttina sen vaikutus on kiistaton, joten kroonisen tonsilliitin hoidon fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään kaikkialla maailmassa, ja niitä käytetään aktiivisesti.

Kolme menetelmää pidetään tehokkaimpana: ultraääni, UHF ja ultraviolettisäteily. Niitä käytetään enimmäkseen. Nämä menettelyt määrätään lähes aina leikkauksen jälkeisenä aikana, jolloin potilas on jo poistettu sairaalahoidosta ja siirretty avohoitoon.

Nielujen poistaminen kroonisessa tonsilliitissa: arviot

Joskus lääkärit suorittavat leikkauksia ja poistavat sairaat risat, menettelyn, jota kutsutaan tonsillektomiaksi. Tällainen menettely vaatii kuitenkin todisteita. Niinpä nielujen poistaminen suoritetaan paratonsillar-paiseen toistumisen ja joissakin siihen liittyvissä sairauksissa. Kuitenkaan ei ole aina mahdollista parantaa kroonista tonsilliittihoitoa, jolloin on syytä miettiä toimintaa.

10–15 minuutin kuluessa paikallispuudutuksessa mandelit poistetaan erityisellä silmukalla. Käyttämisen jälkeen potilaan on tarkkailtava sängyn lepoa useita päiviä, otettava vain kylmä nestemäinen tai tahmea, ei ärsyttävä ruoka. 1-2 viikon kuluttua leikkauksen jälkeinen haava paranee.

Otimme joitakin arvioita nielujen poistamisesta kroonisessa tonsilliitissa, jonka käyttäjät jättivät Internetiin.

1. Olen poistanut mandelit 3 vuotta sitten ole hieman pahoillani! Kurkku voi olla kipeä (nielutulehdus), mutta hyvin harvoin eikä lainkaan kuin aikaisemmin! Bronkiitti on usein kylmän komplikaatio (Mutta tämä ei ole lainkaan verrattuna mieleen tulleisiin mandeleihin! Angina oli kerran kuukaudessa, ikuinen kipu, kurkku kurkussa, kuume, kyyneleet! Jos et ole niin laiminlyöty, niin se ei voi olla järkevää, vain kävele pari kertaa vuodessa pesemään lauraan ja se on...
2. Poista ja älä ajattele. Lapsuudessa hän oli sairas joka kuukausi, korkea kuume, sydänongelmat alkoivat, hänen koskemattomuutensa heikkeni. Poistettu 4 vuoden kuluttua. Hän lopetti vahingon, joskus vain ilman kuumetta, mutta hänen sydämensä oli heikko. Tyttö, jolla oli jatkuvasti kipeä kurkku ja jolla ei koskaan ollut toimintaa, alkoi reuma. Nyt hän on 23, liikkuu kainalosauvojen kanssa. Isoisäni poistui 45 vuotta, vaikeampi kuin lapsuudessa, mutta tulehtuneet risat aiheuttavat vakavia komplikaatioita, joten etsi hyvä lääkäri ja poista.
3. Tein toiminnan joulukuussa ja en ole koskaan pahoittanut sitä. Olen unohtanut, mitä vakiolämpötila on, jatkuva kurkun ruuhkautuminen ja paljon muuta. Tietenkin on välttämätöntä taistella mandeleista viimeiseen, mutta jos he ovat jo tulleet infektiolähteeksi, meidän on oltava yksiselitteisesti mukana.
4. Olin poistettu 16-vuotiaana. Paikallispuudutuksen aikana he sidoivat edelleen tuoliin vanhanaikaisella tavalla, peittivät silmänsä niin, että he eivät nähneet mitään ja katkaisivat. Kipu on kauheaa. Hänen kurkunsa ja sitten loukkaantui, hän ei voinut puhua, hän ei voinut syödä hyvin, ja verenvuoto avautui. Nyt luultavasti ei niin tuskallisesti ja ammattimaisesti tehty. Mutta unohdin kurkkukipu, vasta äskettäin aloin sairastua hieman. Mutta tämä on minun oma vikani. Meidän on huolehdittava itsestämme.
5. Minulla oli munuaisten leikkaaminen 35-vuotiaana, vuosien jatkuvien kivuliaiden kurkkukipujen, huuhtelujen ja antibioottien jälkeen. Saavutti pisteen, hän pyysi leikkaustautia. Se oli sairas, mutta ei pitkä ja - voila! Ei kipeä kurkku eikä kipeä kurkku, vain ensimmäisenä vuonna leikkauksen jälkeen, ei yritä juoda kylmää ja juoda immunostimulaattoreita. Olen tyytyväinen.

Ihmiset ovat huolissaan siitä, että mandelien poistaminen voi heikentää immuunijärjestelmää. Loppujen lopuksi risat ovat yksi tärkeimmistä suojaporteista kehon sisäänkäynnissä. Nämä pelot ovat perusteltuja ja perusteltuja. On kuitenkin ymmärrettävä, että kroonisen tulehduksen tilassa mandelit eivät kykene suorittamaan työtään ja niistä tulee vain painopiste kehon infektiolla.

Miten hoitaa kroonista tonsilliittiä kotona

Kun käsitellään tonsilliittiä kotona, on tärkeää olla ensimmäinen, joka nostaa immuniteetin. Mitä nopeammin infektio ei ole mahdollista, missä kehitetään, sitä nopeammin voit tuoda terveytesi normaaliksi.

Miten ja mitä hoitoon sairaus kotona? Harkitse yhteisiä reseptejä:

1. Kroonisissa nielujen tulehduksissa ota äidin ja äitipuolen tuoreita lehtiä, pese, pilko, purista mehua kolme kertaa, lisää yhtä paljon sipulimehua ja punaista viiniä (tai laimennettu brandy: 1 rkl 0,5-1 lasillista vettä). Seos jääkaapissa, ravista ennen käyttöä. Ota 3 kertaa päivässä ja 1 rkl, laimennettuna 3 ruokalusikallista vettä.
2. Kaksi suurta valkosipulinkynsiä, joita ei vielä ole itetty, murskattu, keitetään lasillista maitoa ja kaada valkosipulileipä. Kun infuusio kestää jonkin aikaa, se on tyhjennettävä ja kasteltava tuloksena olevan lämpimän liuoksen kanssa.
3. Propolis-tinktuura alkoholilla. Valmistettiin seuraavasti: 20 grammaa tuotetta murskataan ja kaadetaan 100 ml puhdasta lääketieteellistä alkoholia. On välttämätöntä vaatia lääkettä pimeässä paikassa. Ota kolme kertaa päivässä 20 tippaa. Tinktuura voidaan sekoittaa lämpimään maitoon tai veteen.
4. Kaikki mitä tarvitset, on 10 astelpajuustoa joka päivä. Ne on otettava 3-4 kertaa, aina ennen kurkun huuhtelua. Hitaasti pureskele ja syö hedelmiä - ja tonsilliitti alkaa kulkea. Sitä tulee hoitaa 3 kuukautta, ja menetelmää voidaan käyttää sekä lapsille että aikuisille.
5. Leikkaa 250 g juurikkaita, lisää 1 rkl. etikka, juoksee noin 1-2 päivää. Liete voi poistaa. Tuloksena oleva tinktuura kuristaa suuhun ja kurkkuun. Yksi tai kaksi rkl. suosittele juomaa.
6. Siankärsämö. On tarpeen valmistaa 2 ruokalusikallista kasviperäisiä raaka-aineita lasillisessa kiehuvaa vettä. Peitä ja anna infuusiota tunnin ajan. Suodatuksen jälkeen. Infuusiota käytetään, kun hoidetaan kansan korjaustoimenpiteitä kroonisen tonsilliitin hoitoon sen pahenemisen aikana. Gargle 4-6 kertaa päivässä.
7. Sekoita yksi ruokalusikallinen sitruunamehua yhdellä ruokalusikalla sokeria ja ota kolme kertaa päivässä. Tämä työkalu auttaa parantamaan terveyttä ja auttaa myös eroon tonsilliitista. Tämän lisäksi on suositeltavaa käyttää kurkkutulehduksen kanssa karpalomehua hunajan, lämpimän porkkanamehun, 7–9 päivän kombusan infuusion, hypericumin keittämisen.

Miten tulisi hoitaa krooninen tonsilliitti? Vahvista koskemattomuutta, syödä oikein, juo runsaasti vettä, huuhtele ja voitele kurkku, jos tila sallii, älä ryntäytä antibioottien kanssa ja erityisesti älä ryöstele leikkaamalla risat. Ne voivat silti olla hyödyllisiä sinulle.

Krooninen tonsilliitti

Krooninen tonsilliitti on hidas tulehdusprosessi, joka tapahtuu nielurisissa. Potilaat, joilla on pitkään krooninen tonsilliitti, tuntevat epämukavuutta ja kipua kurkussa, heillä on kuume, nielujen punoitus ja paisuvien liikenneruuhkien muodostuminen aukkoihin.

Mikä on nielu ja miten sairaus ilmenee

Palatiini-mandelit koostuvat imukudoksesta, joka suorittaa suojaavan toiminnon. Mantelit tunkeutuvat syvillä ja monimutkaisilla kanavilla - krypteilla, jotka päättyvät mandelien pinnalle ja joissa on aukkoja - erityisiä syvennyksiä, joiden kautta aukkojen ulostulo ulottuu ulkopuolelle. Keskimäärin amygdalassa on 2–8 välilyöntiä. Uskotaan, että mitä suurempi on aukkojen koko, sitä helpompaa ja nopeampaa valinta näytetään.

Nielujen lisäksi nielussa on muitakin rakenteita, jotka suorittavat suojaavan toiminnon: kielen amygdala sijaitsee kielen juuressa, adenoidin kasvit (adenoidit) sijaitsevat nenänielän takaosassa, ja nielukalvon ympärillä sijaitsevat tubalamaljat.

Nielujen kudosten tulehdus on nimeltään tonsilliitti, ja pitkäaikainen tulehdus kutsutaan krooniseksi tonsilliitiksi.

Tyypit krooninen tonsilliitti

Riippuen taudin etenemisestä krooninen tonsilliitti voi olla:

• kompensoitu;
• kompensoimaton;
• pitkittynyt;
• toistuvia;
• toksinen ja allerginen.

Kompensoitu tonsilliitti etenee peittoisesti: epämukavuutta ja tulehdusta ei häiritse nielurisat, potilas ei näytä lämpötilan nousua, mutta ulkoisen tutkimuksen aikana punoitusta nähdään, mandeleja yleensä lisätään.

Kroonisessa tonsilliitissa aika ajoin ilmenee epämukavuutta kurkussa - kutitus, lievä kipu. Taudin paheneminen - kurkkukipu - vaivaa potilasta toistuvalla tonsilliitin muodolla.

Myrkyllinen-allerginen krooninen tonsilliitti on jaettu kahteen muotoon:

• ensimmäiselle muodolle on tunnusomaista sellaisten komplikaatioiden tärkeimpien oireiden lisääminen, kuten nivelkipu, kuume, sydämen alueen kipu ilman elektrokardiogrammin huononemista, lisääntynyt väsymys;
• Toinen muoto muuttaa mandelit tasaiseksi tartuntalähteeksi, joka leviää koko kehoon ja vaikeuttaa sydämen, munuaisen, nivelen ja maksan työtä. Potilas tuntuu väsyneeltä, hänen työkyvynsä vähenee, sydämen rytmi häiriintyy, nivelet tulehtuvat, ja virtsaputken alueen sairaudet tulevat kireämmiksi.

Tulehdusprosessin sijainnista riippuen krooninen tonsilliitti voi olla:

• lacunar, jossa tulehdus vaikuttaa aivokalvoihin - syvennykset nielurisissa;
• lakunar-parenkymaalinen, kun tulehdus tapahtuu nielujen ja limakalvojen kudoksissa;
• flegmoninen, kun tulehdusprosessiin liittyy kudosten fuusiota;
• hypertrofinen, johon liittyy lisääntynyt nielun limakalvojen ja ympäröivien pintojen kudosten lisääntyminen.

Kroonisen tonsilliitin syyt

Krooninen tonsilliitti kehittyy useimmissa tapauksissa akuutin taudin muodon jälkeen - akuutti tonsilliitti tai tonsilliitti. Käsittelemätön tonsilliitti voi paljastua tai pahentua liikenneruuhkien takia nielujen ja kryptien kohdalla, jotka ovat tukkeutuneet kaseettis-nekroottisista massoista - kurjasta eritteestä, bakteerien ja virusten jätteistä.

Tärkeimmät patogeenit ovat useimmiten seuraavat:

• virukset - adenovirukset, herpes simplex, Epstein-Barr-virus;
• bakteerit - pneumokokit, streptokokit, stafylokokki, moraxella, klamydia;
• sienet.

Lisäksi seuraavat tekijät voivat vaikuttaa kroonisen tonsilliitin esiintymiseen:

• turvallisuustoimenpiteiden noudattamatta jättäminen tuotannossa: suuri määrä pölyä, savun esiintyminen, kaasun saastuminen, haitallisten aineiden suspendoituneet aineet hengitettynä ilmaan;
• suuontelon krooniset sairaudet, korvat, nenänihka: krooninen otiitti, sinuiitti, karies, pulpiitti, periodontiitti ja periodontinen tauti, jossa mädäntyneet eritteet putoavat mandeleille ja provosoivat tulehdusprosessin kehittymistä;
• mandelien immuunitoiminnan väheneminen: imukudoksen erittämät suojaavat aineet eivät enää pysty selviytymään suuresta määrästä bakteereja ja viruksia, jotka puolestaan ​​kertyvät ja lisääntyvät;
• kotitalouksien kemikaalien väärinkäyttö;
• syö elintarvikkeita, jotka sisältävät pieniä määriä vitamiineja ja kivennäisaineita, epäsäännöllisiä aterioita, huonolaatuista ruokaa;
• perinnöllisyystekijä: yksi vanhemmista kärsi tai kärsii kroonisesta mandelien tulehduksesta;
• huonot tavat - alkoholin ja tupakan käyttö, joka lisäksi heikentää immuunijärjestelmää ja vaikeuttaa taudin kulkua;
• usein stressaavat tilanteet, pitkäaikainen oleskelu voimakkaan emotionaalisen stressin tilassa;
• normaalin työ- ja lepotilan puuttuminen: unen puute, ylityö.

Kroonisen tonsilliitin oireet

On äärimmäisen vaikeaa määrittää itsenäisesti, onko henkilöllä krooninen tonsilliitti: kokeneen otolaryngologin pitäisi hoitaa tämä. Sinun on kuitenkin tiedettävä taudin tärkeimmät oireet ja merkit, joiden ulkonäöstä on välittömästi otettava yhteys lääkäriin:

• päänsärkyä;
• vieraiden kappaleiden epämiellyttävä tunne kurkussa: murenat, joissa on terävät reunat, pienet ruoan palaset (johtuvat kertymisestä lakkoihin ja limakalvojen ja liikenneruuhkien skripteihin, bakteerien ja virusten jätetuotteista);
• pysyvä ihottuma, joka ei katoa pitkään, edellyttäen, että potilaalla ei ole ollut ihottumaa aikaisemmin;
• kuume;
• alaselän kipu: kroonisten mandelien tulehdus aiheuttaa usein munuaisten komplikaatioita;
• sydämen kipu, epävakaa syke;
• lihas- ja nivelkipu: krooninen tonsilliitti johtaa usein nivelreumiin;
• nopea väsymys, heikentynyt suorituskyky, huono tunnelma;
• turvonneet imusolmukkeet korvien takana ja kaulassa;
• palatiinimailien lisääntyminen;
• ulkonäkö nielurisarissa, liimat, kalvot;
• korkki aukkoissa - muodostuu keltaista, vaaleanruskeaa, ruskeaa kiinteän tai sileän sävyn sävyä.

Useimmat kroonisen tonsilliitin oireet tulevat esiin, kun muut elimet ja elintärkeät järjestelmät epäonnistuvat: sydän, munuaiset, verisuonet, nivelet ja immuunijärjestelmä.

Esimerkiksi ryhmän A beeta-hemolyyttiset streptokokit voivat lois- tua tulehtuneissa mandeleissa, mikä on rakenteeltaan samanlainen kuin sydämen sidekudos. Kun tonsilliitti, immuunijärjestelmä voi vahingossa hyökätä sydämen kudokseen, yrittää tukahduttaa nielujen tulehdusta aiheuttaneet mikro-organismit, seurauksena on sydämen alueella epämiellyttäviä tunteita, yleinen kunto pahenee, vakavan sydänsairauden vaara - sydänlihaksen ja bakteerien endokardiitti.

Diagnoosi kroonisesta tonsilliitista

Oikeasti määritellä kroonisen tonsilliitin läsnäolo, muoto ja tyyppi voi vain otolaryngologin, joten oikea-aikainen hoito klinikalla - avain nopeaan diagnoosiin ja hoitoon.

Kroonisen taudin tarkimmat merkit saadaan tutkimalla taudin historiaa ja suorittamalla neulojen ulkoinen tutkimus: todennäköisin tonsilliitti ilmaantuu usein kurkkutulehdussairauksiin, samoin kuin märehtyneisiin kerrostumiin ja liikenneruuhkiin vaurioissa ja salauksissa.

Tutki historian ja tutkimuksen lisäksi laboratoriotutkimusta nielusta verestä ja bakposevista kasviston ja herkkyyden suhteen antibiooteille.

hoito

Konservatiivisia ja kirurgisia menetelmiä käytetään kroonisen tonsilliitin hoitoon. Otolaryngologist määrittelee leikkauksen vain viimeisenä keinona: palatiini-mandeleilla on tärkeä rooli ihmisen immuunijärjestelmässä, ja ne suojaavat nenän nielun taudinaiheuttajien tunkeutumiselta. Nielujen poistaminen voidaan suorittaa vain, jos kudokset eivät patologisen muutoksen vuoksi enää pysty suorittamaan suojatoimintaa. Kun päätetään mandelien kirurgisesta poistamisesta, on muistettava jälleen kerran, että tämä on tärkein osa nenä-nielun elinten suojaamisesta vastaavan elimen yleistä immuunijärjestelmää.

Kroonisen tonsilliitin hoito suoritetaan poliklinikalla avohoidossa otolaryngologin toimesta. Hoitoprosessi voidaan jakaa useisiin vaiheisiin, joista jokainen suorittaa tehtävänsä.

Ensimmäinen vaihe: Mandelien pesu

Tässä vaiheessa potilas pestään mandeleita, vapauttamalla aukkoja ja salauksia kaseettisista nekroottisista massoista ja ruuhkista. Koska nykyaikaisia ​​laitteita ei ole, tällainen työ suoritetaan tavallisesti tavallisella ruiskulla: siihen lisätään desinfiointiaineliuos ja se puristuu männän pinnalla mandelien pinnalle ja lakkoihin. Tämän menetelmän haittapuolena on liuoksen suihkun liian alhainen paine, joka ei salli salauksen syvää huuhtelua ja puhdistusta, samoin kuin mahdollinen gag-refleksin esiintyminen, joka aiheutuu nielujen koskettamisesta ruiskuun.

Useimmissa tapauksissa käyttämällä nykyaikaisia ​​laitteita - ultraääni-tyhjiölaitetta "Tonsillor", jota käyttävät modernit klinikat ja ENT-keskukset. Huuhtelun suuttimen avulla voit huuhdella nielurisat perusteellisesti koskettamatta niitä aiheuttamatta gag-refleksejä. Suuttimen käytön etuna on se, että lääkäri voi tarkkailla ja ohjata patologisen sisällön pesemistä nielurisista.

Toinen vaihe: Antiseptinen hoito

Nielujen puhdistamisen jälkeen niille levitetään antiseptistä ultraääniä: ultraääni-aallot muuttavat antiseptisen liuoksen höyryksi, joka leviää nielujen pinnalle paineen alaisena.

Antibakteerisen vaikutuksen vahvistamiseksi mandeleja käsitellään Lugol-liuoksella: se koostuu jodista ja kaliumjodidista, joilla on voimakas antibakteerinen ominaisuus.

Kolmas vaihe: Fysioterapia

Yksi fysioterapian tehokkaimmista, kivuttomista ja sivuvaikutuksista on laserhoito. Sen positiiviset ominaisuudet:

• kivunlievitys;
• metabolisten prosessien aktivointi;
• aineenvaihduntaa parannetaan elimistössä;
• kudosten uudistuminen;
• lisätä koskemattomuutta;
• veren ja verisuonten ominaisuuksien ja toimintojen merkittävä parantuminen.

Haitallisten mikro-organismien neutraloimiseksi suuontelossa käytetään ultraviolettisäteilyä.

Lääkäri määrää yksilöllisesti pesu-, antiseptisen ja fysioterapian hoitomenetelmät. Keskimäärin, jotta mandelit voidaan puhdistaa kokonaan ja palauttaa niiden itsepuhdistuskyky, pesu tulisi toistaa vähintään 10-15 kertaa. Kirurgisen toimenpiteen tarpeen täydelliseksi poistamiseksi konservatiivisen hoidon kurssit toistetaan useita kertoja vuodessa.

Äärimmäisissä tapauksissa, kun nielun limakudos taudin seurauksena korvataan sidekudoksella, ja risat lakkaavat suojelemasta laitosta mikro-organismeilta, koska ne ovat jatkuvasti patogeenien lähde, määrätty tonttimyrkytys. Tonsillektoomia on kirurginen toimenpide nielujen poistamiseksi. Se suoritetaan sairaalassa, jossa on paikallista tai yleisanestesiaa.

Kroonisen tonsilliitin ehkäisy

Varotoimenpiteet tulehdusprosessin toistumisen välttämiseksi nielujen alueella sisältävät useita kattavia toimenpiteitä:

• oikea ravitsemus: älä syö ruokaa, joka ärsyttää nielujen limakalvoja - sitrushedelmiä, mausteista, mausteista, paistettua, savustettua ruokaa, voimakkaita alkoholijuomia;
• yleisen immuniteetin vahvistaminen: kovettuminen, ulkoilmassa käyminen, vitamiini- ja mineraalikompleksien ottaminen;
• lepotila ja työ: on tarpeen saada riittävästi unta, viettää aikaa kunnolliseen lepoon, jotta vältetään monta tuntia työtä ilman keskeytyksiä.

Hyvä tietää Kaikki artikkelit

laryngotrakeiittiviruksen

Laryngotraheiitti on tulehdusprosessi, joka leviää samanaikaisesti kurkunpään alueelle ja henkitorven yläosaan. Ihmiset, joilla on laryngotraheiitti, valittavat usein äänen muutoksesta, yskästä, röyrystä, hengitysvaikeuksista ja yleisestä terveydentilan heikkenemisestä. Kurkunpäänä on osa ihmiskehon kurkua, joka yhdistää henkitorven nieluun. Kurkunpään on vokaalilaite, joka koostuu äänijohtoksista. Äänijohdon läpi kulkeva ilma aiheuttaa niiden värähtelyjä, jotka muunnetaan ääniksi. Henkitorvi -...

antritis

Antriittia kutsutaan tulehdukseksi maksatulehdusissa. Ylemmän leuan luun koko ontelo on täynnä särmää. Sinuiitti on sinusiitin muoto - sinus-tulehdus, ts. luut tyhjät ontelot, jotka muodostavat henkilön kasvot. Sairaus perustuu limakalvon tulehdukseen, joka peittää nilojen sisäseinät, joskus tauti tunkeutuu luukudokseen.

Korvakipu

Korvojen kipua kutsutaan kuulokojeen eri osissa sijaitsevien hermopäätteiden levittämästä epämukavuudesta: sisäkorvasta, hiusrakenteista, korvakäytävistä. Usein se tuntuu vain henkilölle, että hänen korvansa sattuu: itse asiassa kipu johtuu tulehduksesta ja taudeista, jotka eivät liity kuulovaurioiden vahingoittumiseen. Mitä siitä, mikä aiheuttaa kipua korvissa, miten kivun lähteet oikein tunnistetaan, miten käsitellä kuuloelimiä ja miten estää epämiellyttäviä seurauksia, harkitsemme...

Krooninen tonsilliitti

Krooninen tonsilliitti on ylempien hengitysteiden sairaus eli pitkittynyt tulehdusprosessi nielurisissa. Krooninen muoto kehittyy pääasiassa riittämättömän hoidon tai akuutin tonsilliitin täydellisen puuttumisen seurauksena. Lisäksi tauti aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta kantajalle, se tuottaa vakavan patogeenisen kuormituksen keholleen, mikä johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

ICD-koodin 10 mukaan krooninen tonsilliitti luokitellaan J35.0: ksi.

Luokittelu patogeenityypin mukaan

Krooninen tonsilliitti, joka on kuitenkin akuutti, aiheuttaa monentyyppisiä tekijöitä. Ensinnäkin puhumme tarttuvista taudinaiheuttajista. Kaikki kuuluvat patogeeniseen mikroflooraan - nämä ovat viruksia, bakteereita, sieniä. Niinpä tonsilliitti on virus, bakteeri ja sieni - nämä tyypit ovat tarttuvia. Ei-tarttuva krooninen tonsilliitti - allerginen tai allerginen toksinen.

Jos harkitsemme tautia virtauksen tyypin mukaan, krooninen tonsilliitti voidaan jakaa yksinkertaiseksi relapsoivaksi (usein kurkkutulehdukseksi), yksinkertaisesti pitkittyneeksi, jossa on jatkuva hidas luonne, yksinkertainen kompensoitu ja toksinen-allerginen tyyppi.

Viral. Kun nielujen kudoksissa esiintyvä viruksen tonsilliitti alkaa tulehdusprosessista, jonka vuoksi elimet eivät enää suorita suojaavaa toimintoa - toiminto, jolla estetään tartunnan putoaminen nieluun. Se ilmenee hyvin tyypillisillä oireilla, joten taudin kehittyminen on vaikeaa.

Syy esiintymiseen on virusinfektion tulo kehoon, mikä tarkoittaa, että tauti voidaan siirtää ilmassa olevilla ulosteilla, harvemmin kosketuksella. Krooninen virtsan tonsilliitti muodostuu yleensä akuutista muodosta.

Akuutin kurssin ensimmäiset oireet näkyvät 2-3 päivää infektion jälkeen. Potilas tuntee heikon ja päänsärky, hänen ruokahalunsa on kadonnut. Lisääntyminen lisääntyy vähitellen imusolmukkeissa ja nielurisissa, kurkkukipu, kuume. Nielemisessä ja hengittämisessä on vaikeuksia. Hoidon puuttuessa tai jos valittu hoito ei toimi, sairaus menee kronikaan. Krooninen muoto etenee ilman kuumetta, kipu on lievä, kurkussa on jatkuvaa kutistumista, epämiellyttävä haju tulee suusta.

Kroonisen viruksen tonsilliitin aiheuttajat ovat tyypin 1 ja tyypin 2 herpesvirukset, sytomegalovirus, adenovirus, Epstein-Barrin virus, influenssavirus, tuhkarokko ja jotkut muut. Siten virustyypin lajikkeet ovat herpes, tuhkarokko, adenovirus ja muut viruksen krooninen tonsilliitti.

Bakteeri. Krooninen bakteeri-tonsilliitti on bakteeritoiminnan aiheuttama nielujen tulehdus. Useimmiten taudin aiheuttavat stafylokokit ja streptokokit, jotka aiheuttavat vastaavasti stafylokokin tai streptokokin muodon.

Palatiini-mandelien muodostava imukudos toimii suodattimena, joka suojaa kehoa vieraiden elementtien sisäänpääsystä ja estää niiden lisääntymisen. Luonnollisesti kaikki patogeeniset yksiköt, jotka hyökkäävät ihmiskehoon, kuuluvat pääasiassa amygdalaan. Hipotermian taustalla tai nielujen pienentyneellä koskemattomuudella ei enää selviydy heidän tehtävistään, henkilö sairastuu.

Kroonisen tonsilliitin päätyypit:

• bluetongue;
• fibrinous;
• follikulaarinen;
• lacunar;
• paise.

Sieni. Tonsilomykoosi on erikoismalli mandelien ja kurkun limakalvojen vaurioitumisessa - se johtuu sienien lisääntymisestä. Ulkoiset ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin streptokokki.

Kandeenit - Candida-perunat tai hiiva-sienet. On erittäin harvinaista, että tauti kehittyy sakkaromyyttien aktiivisuuden vuoksi.

• vilustuminen ja virussairaudet;
• beriberi;
• heikentää kehoa ruokavalion tai epäterveellisten ruokavalioiden kanssa;
• krooniset ylempien hengitysteiden sairaudet;
• tupakointi;
• sisäelinten krooniset tulehdusprosessit;
• endokriinisten tai onkologisten patologioiden esiintyminen;
• krooninen kandidiaasi.

Lisäksi tämä krooninen tonsilliitti on yleisempää lapsilla, erityisesti yhden vuoden ikäisillä ja nuoremmilla, heidän koskemattomuutensa erityispiirteiden vuoksi.

Allerginen. Se ilmenee allergioissa:

• anafylaktisen sokin jälkeen;
• kausiluonteisesti keväällä kasvisten yrttien ja puiden vuoksi;
• elintarvikkeiden allergioiden ilmentymänä.

syitä

Taudin kehittymistä ei tapahdu jokaisella henkilöllä, vaikka aggressiiviset patogeenit ovat jatkuvasti ympäristössä. On olemassa useita syitä, jotka vaikuttavat tulehtumisen muodostumiseen nielurisissa:

• usein kipeä kurkku;
• polyyppien läsnäolo nenän kautta;
• nenän hengityksen stabiili rikkominen nenän väliseinän kaarevuuden vuoksi;
• ylempien hengityselinten tarttuvien prosessien keskipisteet;
• heikentynyt koskemattomuus;
• krooninen adenoidiitti tai punaista sinuiittiä.

Joka tapauksessa kroonisen tonsilliitin kehittyminen osoittaa, että kehon puolustuskyky on heikko eikä voi sisältää virusten, bakteerien, allergioiden tai sienien kuormitusta.

Lasten tonsilliitti on melko yleinen. Rakenteen luonteen takia lapsen nielurisat ovat alttiimpia kroonisesti virtaavan tulehduksen kehittymiselle kudoksissa - ne sisältävät syviä ja tiheästi haarautuvia aukkoja, useita viilun tunneleita, jotka tunkeutuvat mandelien koko paksuuteen. Tulehdusprosessi kattaa kaikki näiden elinten osastot ja rakenteet.

Uskotaan, että psykosomatiikalla on myös roolinsa taudin esiintymisessä - näennäisesti tunteiden ja sanojen jatkuvalla hillinnällä, henkilöllä on kurkun patologioita.

Niveltulehduksen oireet

Kliininen akuutti tonsilliitin tyyppi on tietysti selvempi ja usein ennen kroonisen muodon esiintymistä. Tonnialeiden vaurioitumisen merkkejä esiintyy taudin inkubointiajan päätyttyä, ja ne sisältävät kipua nielemisen aikana, kurkun kipua vaihtelevalla vakavuudella ja eri paikannuksia, punoitusta ja nielujen hyperemiaa, tyypillisiä valkoisia plakkeja tai valkoisia pilkkuja pistokkeilla.

Kokonaiskuvaa täydentävät myrkytyksen ilmentymät - kärsineellä on niskaan tulehtuneet imusolmukkeet kehon yläosissa. Lämpö pysyy vakaana muutaman ensimmäisen päivän aikana.

Aikainen vierailu lääkäriin ja asianmukaisen hoidon nimittäminen lisäävät sitä, että 2-4 päivän kuluttua akuutit oireet häviävät vähitellen. Tapauksissa, joissa tauti kehittyy aktiivisesti 20-30 päivän kuluessa, voimme puhua sen siirtymisestä kurssin krooniseen tyyppiin. Samalla hyvinvointi paranee osittain, mutta on mahdotonta puhua täydellisestä elpymisestä.

Kroonisen tonsilliitin oireet:

• valkoiset, kellertävät tai harmaat tulpat kurkussa;
• kipu rauhasissa, kurkussa (voi olla kohtalainen tai vaikea, luonteenomainen);
• nenän nielun turvotus;
• kurkkukipu;
• nenän hengitysvaikeuksia voi esiintyä;
• jatkuvasti kohonnut kehon lämpötila;
• kurkun ja nielun tulehdusreaktiot vasteena kylmille juomille, jäätelölle;
• epämiellyttävä, röyhtäinen haju suusta;
• väsymys, yleinen heikkous.

Pitkäaikainen krooninen tonsilliitti provosoi vähitellen hengitysvaivaa, kipeää ja vetävää kipua nivelissä, varsinkin radiokarpussa ja polvessa.

Taudin kulku

Kroonisen tonsilliitin kehittyminen kulkee tietyissä vaiheissa sekvenssissä, joka määräytyy useiden tekijöiden perusteella - valitun hoidon luonne tai sen poissaolo, immuunivaste, potilaan ikä.

Vaiheessa. Taudin vaiheiden eriyttäminen suoritetaan paikallisten ja yleisten nykyisten oireiden analyysin mukaan. Paikalliset oireet ovat tulehduksellisten prosessien ilmentymiä nielujen kudoksissa. Yleisempi kuva muodostuu kudosten ja sytokiinien hajoamistuotteiden vaikutuksesta. Nämä aineet leviävät verenkierron kautta tulehduslähteestä koko kehossa ja vaikuttavat asteittain sisäelimiin.

Morfologiset muutokset vaikuttavat mandelien eri rakenneosiin, riippuen tietyn patologian kehitysvaiheen alkamisesta.

Kroonisen tonsilliitin vaiheet:

• krooninen lakunar tai lacunar parenkymaalinen tonsilliitti (tässä alkuvaiheessa epäkelium vaurioituu, tulehdus vaikuttaa läheisesti parenkymaaliin);
• aktiivisen muutoksen vai kroonisen parenkymaalisen tonsilliitin vaihe, jonka aikana parenkyymiin muodostuu tulehdusinfiltraatteja;
• krooninen parenkymaalinen skleroottinen tonsilliitti, jolla lisääntynyt sidekudoksen lisääntyminen korvaa mandelien vaikutusalueet.

Krooniselle kurssille on ominaista kompensoitujen ja dekompensoitujen (subkompensoitujen) vaiheiden läsnäolo, jotka seuraavat toisiaan.

Korvaus on lepotilassa olevan infektion tila, kun taas kehon näkyviä reaktioita ja toistuvaa anginaa ei ole. Nielujen sulkutoimintoa ei vaikuta. Sitä kutsutaan myös bezanginnyksi.

Dekompensoinnille on tunnusomaista, että esiintyy usein anginaa, jossa on komplikaatioita nivelissä, korvissa ja sisäelinten tulehdusvaurioita.

Korvaus vastaa tosiasiallisesti remissiota ja dekompensointia sairauden pahenemiseen.

Subkompensoitu tonsilliitti esiintyy, jos angina häiritsee potilasta, mutta ne ovat helposti hoidettavissa, esiintyvät nopeasti ja ilman paljon pahenemista. Tämä tarkoittaa, että keholla on vielä riittävästi voimaa selviytyä tulehdusprosessin kuormituksesta.

Komplikaatioita. Taudin komplikaatiot muodostuvat yleensä hoidettuihin hoitomuotoihin. Kuorman bakteriologisen, allergisen, viraalisen tai sienitekijän aktiivisen vaikutuksen sekä neuro-refleksimekanismien normaalin kulun häiriintymisen takia useimpien kehon järjestelmien toimintaan liittyy vikoja.

Immuunijärjestelmän kyky tunnistaa antigeenit vähenee B- ja T-lymfosyyttien suojaavan funktion deaktivoitumisen seurauksena.

Lisäksi kurkkutulehdus voi kehittyä:

• psoriaasi, neurodermatiitti ja muut allergisten ihotautien muodot;
• silmäsairaudet, jotka johtuvat vakavasta myrkytyksestä;
• septinen niveltulehdus;
• keuhkokuumeiden toistuminen ja hengityselinten epäspesifiset leesiot;
• Meniereen oireyhtymä, Raynaudin oireyhtymä, muut aivojen angioedeeman ilmenemismuodot, reuma, endokardiitti;
• jade;
• sappien tuotoksen rikkominen, maksan toiminnan masennus;
• Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt (naisilla, jotka ilmenevät kuukautisten häiriöiden muodossa, tiettyjen hormonien tuotannon väheneminen, kohdun verenvuoto, miesten teho heikkenee);
• lihavuus, huono ruokahalu.

Taudin kesto. Krooninen tonsilliitti on yleensä suora seuraus akuutista sairaudesta. Sille on ominaista pitkä kurssi, jossa remissiokaudet korvataan pahenemisilla. Yleensä kesto riippuu patogeenin tyypistä, valitun hoidon oikea-aikaisuudesta ja riittävyydestä.

Akuutin tonsilliitin osalta on helpompi tunnistaa se, ja sitä on helpompi hoitaa. Jollei antibioottihoitoa nimitetä, taudin bakteeri- ja kurja-tyyppi kulkee 3-5 päivän kuluessa. Viruksen tonsilliitti voi kestää jopa 7-10 päivää. Vaikein muoto hoitoon on sieni. Hänen hoitoonsa kuuluu antifungaalisten lääkkeiden ottaminen, ja se kestää yleensä vähintään 2 viikkoa. Vaikeissa tapauksissa hoito on toistettava.

Kroonisen muodon ongelma on, että sitä on harvoin mahdollista parantaa kokonaan. On mahdollista saavuttaa vain pitkäaikainen remissio, jossa paheneminen tapahtuu 2-3 kertaa vuodessa ja kulkeutuu nopeasti.

Taudin käynnistetyt muodot edellyttävät hoitoa yhdestä kuukauteen, joskus jopa kuuteen kuukauteen. Sieni-krooninen tonsilliitti on erityisen vaikea hoitaa. Jos remissio saavutetaan, säännöllisesti ilmenevät pahenemisvaiheet reagoivat voimakkaammin hoitoon ja kestävät jopa useita viikkoja.

Akuutin tonsilliitin hoitoennuste on suotuisampi - lähes aina on mahdollista päästä eroon taudista kokonaan, jos otat ajoissa yhteyttä lääkäriin ja noudatat kaikkia ohjeita.

diagnostiikka

Kroonisen tonsilliitin diagnoosin toteamiseksi hoitavan lääkärin on hankittava tietoa taudin subjektiivisista ja objektiivisista merkkeistä. Infektioiden luonteesta riippuen lääkäri määrää tutkimuksia, testejä ja taudin historiaa käyttäen:

• fyysinen tarkastus;
• instrumentaaliset tutkimukset;
• laboratoriotestit.

Toteuttamalla taudin differentiaalidiagnoosin lääkärin on pidettävä mielessä todennäköisyys, että esiintyy yhteisiä oireita, jotka eivät ole vain tunnusomaisia ​​nielurisalle, vaan myös muita infektiokohtia, esimerkiksi karieksia, nielutulehdus ja ikenien tulehdus. Palatatiivisten kaarien ja imusolmukkeiden tulehdus liittyy myös epäspesifiseen polyartriittiin ja reumaan.

Menetelmiä. Potilaan fyysisen tilan tutkiminen, hänessä olevat ulkoiset ilmenemismuodot ovat ensimmäinen asia, jota lääkäri kohtaa.

Allergia-myrkyllinen muoto määräytyy lymfisolmujen alueellisen tulehduksen varren nurkissa, sternocleidomastoid -lihaksen edessä. Solmujen palpointi antaa kipua.

Kroonisen tartunnan keskittyminen mandeleihin vaikuttaa aina kehon työhön myrkytyksenä ja aiheuttaa allergisia reaktioita. Siksi potilaan on kroonisen tonsilliitin läsnä ollessa aina tunnistettava yleiset sairaudet.

Instrumentaalitutkimukset sisältävät potilaan mandelien tilan tutkimisen. Tonnilliitin tyypillinen merkki on myrkkyjen sisällön esiintyminen mandelien salauksessa. Pus vapautuu, kun kudokseen kohdistuu paine kitalaen etupuolen suulakkeen kautta. Nielujen normaalissa tilassa lakoissa ei ole mätä.

Potilaan purulentin sisällön purkautuminen voi olla nestettä tai paksumpaa, lietteen tai liikenneruuhkien muodossa, keltainen, valkoinen tai harmaa. Pelkästään se, että jokin tyyppi esiintyy krypteissa, osoittaa kroonisen tonsilliitin esiintymisen.

Lasten tulehtuneiden mandelien ulkoinen tutkimus osoittaa, että ne ovat kooltaan suurempia, niillä on vaaleanpunainen tai punertava väri ja niillä on löysä pinta. Aikuisilla nielurisat ovat tavallisesti kooltaan normaalikokoisia, niitä voidaan vähentää, piilotettu niittyjen taakse. Pinta on sileä, vaalea, yläreunat laajenevat.

Jäljelle jäävät merkit, joilla on faryngoskooppinen luonne, ovat yleensä vähäisempiä ja niitä ei löydy vain kroonisesta tonsilliitista, minkä vuoksi niiden eroarvo on vähemmän merkittävä.

Lisäksi lääkäri voi määrätä röntgenkuvauksen, EKG, röntgenkuvat.

Analyysejä. Taudin luonteen määrittämiseksi tarvitaan biologisen materiaalin laboratoriokokeita. Potilaan on läpäistävä tällaiset testit:

• yleinen verenkuva;
• C-reaktiivinen proteiinianalyysi;
• nielun kasvistoon, nielujen pinnalta;
• antistreptolyysin-O-arvot;
• Epstein-Barrin virustutkimus.

Ensinnäkin lääkäri kiinnittää huomiota yleisen verikokeen tuloksiin - tämä testi valmistetaan yleensä nopeimmin ja antaa heti ymmärtää tulehduksen kuvan. Leukosyyttien määrän lisääntyminen yli 29 * 109 / l suuressa määrässä niiden epäkypsiä muotoja yhdessä ESR: n lisääntyneen indikaattorin kanssa antaa perustan tileilliitin alustavalle diagnoosille.

Hoitomenetelmät

Kaikki kroonisen tonsilliitin hoitomenetelmät voidaan jakaa kahteen ryhmään:

Ensimmäisessä tapauksessa puhumme terapiasta, joka sisältää sellaisten aineiden käytön, jotka parantavat immuniteettia - biostimulantit, rautavalmisteet. Potilaan täytyy luoda normaali päivittäinen rutiini, täysi ruokavalio, jossa on tarpeeksi vitamiineja.

Lisäksi tilan normalisoimiseksi määritetään:

• antihistamiinit;
• lääkkeet immunokorrektointia varten;
• Novocainin salpaus ja muut refleksivaikutukset;
• lääkkeet ja menetelmät, joilla on antiseptinen ja parantava vaikutus suoraan mandeleille (pesemällä nielurisat, poistamalla niiden sisältö, lisäämällä lääkkeitä aukkoon, huuhtelemalla, sammuttamalla nielurisat).

Fysioterapeuttisiin vaikutuksiin kuuluvat laserhoitohoidot, mikroaaltohoito, fonoforeesi, indukteeri, ultraviolettisäteily, inhalaatio.

Antibiootit ovat välttämätön osa akuuttia tonsilliittiä vastaan. Kroonisen muodon tapauksessa niitä voidaan myös antaa.

Tärkein tapa hoitaa kroonista tonsilliittia on leikkaus, nimittäin nielujen poistaminen. Nimitetty vain silloin, kun dekompensoitu virtaus. Leikkauksen merkinnät ovat molempien puolien mandelien lisääntyminen, mikä aiheuttaa ylempien hengitysteiden tukkeutumista ja unihäiriöitä, konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttumista, yksipuolisen mandelien laajentumisen epäiltyyn onkologiaan, sepsis, tonsilliogeeninen.

Taudin hoito kotona käyttäen perinteisiä lääketieteellisiä reseptejä on sallittua vain yleisen hoidon lisänä lääkärin luvalla. Kotona voit käyttää huuhteluun, hunajaan, propolisiin ja vihannesten mehuunien kasvatuslietteitä ja infuusioita immuunijärjestelmän parantamiseksi.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Onko mahdollista estää kroonisen tonsilliitin kehittyminen? Koska taudilla on pettymys ennustuksia elpymisestä, on helpompi estää sen esiintyminen kuin hoitaa myöhemmin.

Lääkärit neuvovat noudattamaan muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä, joiden tavoitteena on kehon yleinen vahvistuminen.

Ensinnäkin on muistettava, että ylikuumeneminen ja hypotermia ovat edullisia tonsilliitin kehittymiselle. Kylmänä vuodenaikana, kun se on joko märkä, tuulinen tai kostea ulkona, sinun täytyy aina käyttää huivi ja lämmin hattu.

Kesällä lämmössä on suojattava tuulet ja tuulet, etenkin jos kehosi on kuuma.

Kun olet kuullut terapeutin kanssa, voit käyttää karkaisutoimintoja, kuten viileän veden kaatamista. Samanaikaisesti veden lämpötilaa tulisi alentaa asteittain, jotta ei synny stressiä valmistelemattomalle organismille.

Jatkuva märkäpuhdistus ja huoneen tuuletus ovat sääntöjä, jotka on myös muistettava paitsi tonsilliitin ehkäisyyn myös kehon yleiseen vahvistumiseen, varsinkin jos talossa on sairas.

Oikea ravitsemus, riittävä määrä vihanneksia, hedelmiä, maitotuotteita, lihaa, viljaa - olennainen osa terveellistä elämäntapaa ja terve elin. Lääkärit suosittelevat säännöllisesti vitamiinikomplekseja, enintään 2-3 kertaa vuodessa.

Älä unohda muita akuutteja ja kroonisia sairauksia. Riniitti, suuontelon sairaudet, sinuiitti, dysbakterioosi, tarttuvat ihovauriot, suoliston ja munuaissairaudet - kaikki tämä taustalla heikentää immuniteetin vastustuskykyä patogeenisille tekijöille ja edistää erityisesti tonsilliitin kehittymistä.

Huumeiden ehkäisyn osalta tällaisia ​​lääkkeitä tai rokotuksia kroonista tonsilliittiä vastaan ​​ei ole olemassa. Rokotusrokote "Prevenar", joka on suunniteltu suojelemaan kehoa streptokokkien aktiivisuudesta, voi vähentää vain akuutin anginan todennäköisyyttä.

Mikä on vaarallinen sairaus

Krooninen tonsilliitti on itse asiassa tulehduksen painopiste, joka on jatkuvasti läsnä elimistössä ja joka johtaa sen infektioon ja allergiaan. Taudin pitkäaikainen kulku ilman pätevää lääketieteellistä hoitoa johtaa komplikaatioihin ja vaarallisiin seurauksiin.

Kroonisen tonsilliitin pääasiallinen vaara on sen paheneminen, tonsilliitti, jota toistetaan jatkuvasti ja kestävät viikosta useisiin kuukausiin. Taudin vakavat tyypit kulkeutuvat kohdunkaulan flegmoniin, ja mandelien suojaavan funktion väheneminen johtaa keuhkoputkentulehduksen ja nielutulehduksen muodostumiseen.

Tällaisten ilmeisten komplikaatioiden lisäksi taudilla on kielteinen vaikutus kehon muuhun järjestelmään. Tonsils - elimet, joiden työ liittyy 97 ihmiskehon elimistöön.

Tartunta, joka on keskittynyt mandeleihin, liikkuu kehon ympäri, tunnistaa haavoittuvuudet ja ilmenee heissä. Kroonisen tonsilliitin esiintyminen voi aiheuttaa noin 120 sairauden kehittymisen, mukaan lukien vakavat sydän-, munuais-, nivel- ja ihovauriot.

Tulehdus vaikuttaa sklerodermian, systeemisen lupus erythematosuksen, dermatomyosiitin, polyartriitin, reuman esiintymiseen potilaalla.

Usein ilmennyt angina edistää sydän- ja verisuonitautien kehittymistä - myokardiitti, endokardiitti, sydänvirheet. Naisilla ja miehillä, jotka kärsivät tonsilliitista ennen 30 vuoden ikää, on kardiaalinen. Aivojen aiheuttamat vauriot johtuvat jatkuvasta myrkyllisestä kuormituksesta.

Krooninen tonsilliitti on syynä ruoansulatuselinten sairauksiin, koska tarttuva patogeeninen elementti, joka on jatkuvasti kurkussa, tulee ruoansulatuskanavaan ruokaa ja vettä pitkin.

Kroonisen tonsilliitin taustalla luodaan edellytykset ihosairauksien ja ihonalaisen rasvakudoksen esiintymiselle - akne, psoriasis, neurodermatiitti, atooppinen ihottuma ja mikrobien ekseema.

Hengityselimet ovat suoraan yhteydessä mandeleihin, joten ne johtavat tonsilliitin vuoksi keuhkoputkien astmaan ja krooniseen keuhkoputkentulehdukseen.

Silmätautilääkärit sanovat, että tauti vaikuttaa haitallisesti silmän sopeutuvan laitteen toimintaan ja aiheuttaa potilaan toistuvaa sidekalvotulehdusta ja blefariittia, ja laiminlyötyjä muotoja vaikuttavat likinäköisyyden dynamiikka.

Infektioiden painopiste mandeleissa vaikuttaa suoraan haiman työhön ja painaa sitä vasten taustaa vasten, jolle sairastunut voi kehittyä diabeteksen.

Munuaissairaus (glomerulonefriitti, pyelonefriitti) on usein krooninen tonsilliitin komplikaatio.

Hedelmällisessä iässä olevien aikuisten sairaus on erityisen vaarallista, koska se vaikuttaa lisääntymistoimintoon.

Krooninen tonsilliitti vähentää miesten kykyä tulla raskaaksi, johtaa hormonaalisiin häiriöihin, kuukautisten häiriöihin, endometrioosiin ja kohdun limakalvoon miehillä - heikentää tehoa. Raskauden aikana tarttuva ja tulehduksellinen taustamalli mandeleista aiheuttaa todellisen keskenmenon uhkan ja ennenaikaisen synnytyksen. Taudin läsnä ollessa on epätoivottavaa, että nainen imettää lasta, koska tämä vaikuttaa lapsen infektioon.

Kuolevatko he tonsilliitista? Läsnäolo elimistössä pysyvässä tartuntakohdassa sen kehittyneessä muodossa ja erityisesti sen komplikaatioissa johtaa joskus peritonsillar-paiseeseen ja johtaa komplikaatioihin aivoissa ja sydämessä. Tilastojen mukaan 2-3% käynnissä olevasta kroonisesta tonsilliitista johtaa kuolemaan.

Mitä voit ja ei voi käyttää tonsilliitti

Tonnilliitin krooninen muoto on täysin vaaraton sairaus, koska se voi tuntua ensi silmäyksellä. Potilaan elämäntapa vaikuttaa vakavasti sairauden kulkuun, sen intensiteettiin ja kestoon.

Ravitsemus perustuu ruokavalioon numero 13, jonka ruokavalio on suositeltavaa keholle, jolla on tulehduksellinen vilustuminen, ja auttaa poistamaan myrkkyjä kehosta, vahvistaa immuunijärjestelmää, vaikuttaa varovasti mandelien limakalvoihin. Ruokavalion kuvauksessa on samankaltaisia ​​ruokavalion numero 5 ja numero 1. Kaikki ruoka on höyrytetty tai keitetty, jauhettu ja jauhettu soseeksi. On tarpeen syödä 5-6 kertaa päivässä, pieninä annoksina. Kuluneen ruuan lämpötila ei ole alle 60 astetta.

Tuotteet, joita sairaat sairastavat ja haluavat syödä:

• eilinen vehnäleipä, vähärasvaiset keksejä, keksejä ja kuivia keksejä;
• vähärasvainen liha, kala, heikko liemi niistä;
• höyry-omlettia ja pehmeästi keitettyjä munia;
• fermentoidut maitotuotteet, voi;
• maidon ja veden puurot;
• keitetyt vihannekset ja vihannekset;
• tuoreet, ei-happamat tomaatit;
• tuoreet hedelmät ja marjat maaperässä, paistetut omenat;
• mousseja, hunajaa, hilloa, vaahtokarkkia, marmeladia, sokeria.

Sallittu juoda kahvia, kaakaota vedessä, maitoa, heikkoa teetä, hedelmä- ja vihannesmehuja, liemi lonkat.

Et voi syödä näitä elintarvikkeita:

• ruisleipä, makea leivonnaiset ja tuore leipä;
• rasvainen liha ja kala, makkara, kinkku, säilyke ja kala;
• mausteinen juusto;
• savustettu liha;
• paistetut ja keitetyt munat;
• terävät ja kovat vihannekset (kurkut, kaali, valkosipuli, sipulit, retiisit, nauris, nauris);
• sienet;
• suklaa, kakut ja muut makeiset, lukuun ottamatta sallittuja;
• viinirypälemehu;
• mausteisia ruokia.

Urheilu ja tonsilliitti - tässä asiassa lääkärit antavat vain yleisiä suosituksia. Harjoitus voidaan tehdä, jos tauti on remissio. Sallittu kouluttaa:

• nenän tukkoisuus ja vähäiset hengitysvaikeudet;
• pään arkuus;
• valon kipu hampaissa ja kurkussa.

Tässä tapauksessa tärkeintä on noudattaa koulutuksen maltillisuuden periaatetta.

Mitä tulee taudin pahenemisen vaiheeseen, tällä hetkellä on mahdotonta harjoittaa urheilua, koska se aiheuttaa lisärasitusta heikentyneelle keholle ja häiritsee paranemisprosessia. Akuutissa tulehduksessa, jossa on korkea kuume, kurkkukipu, pahoinvointi ja oksentelu, voimakas päänsärky on kielletty. Uhri on pidettävä sängyssä, ei pidä kävellä ja käydä julkisilla paikoilla. Sama koskee tanssia, urheiluseuroja, uima-altaassa uimista.

Voinko mennä lomakohteisiin ja uida meressä ja muissa avoimissa säiliöissä, joissa on tonsilliitti? Lääkärit uskovat, että remissiossa lepää meren rannalla suolaisen jodin kanssa on erittäin hyödyllinen hengityselinten sairauksiin, mukaan lukien tonsilliitti, mutta vain remissiossa. Samalla on välttämätöntä uida meressä hyvin huolellisesti, varmistaen, että vesi ei pääse suuhun, nieluun, ruokatorveen, koska se sisältää suuren määrän mikro-organismeja.

Tupakointi on kiellettyä, kuten alkoholin nauttiminen, millä tahansa muodossa oleva tonsilliitti, koska tupakka ja etyylialkoholi pahentavat tulehdusta ja ärsyttävät mandelien limakalvoja. Alkoholi ja tupakointi sekä terveet ihmiset muuttuvat kuitenkin potilaiksi.

Kylpylän käynti kroonista tonsilliittiä sairastavilla potilailla on terapeuttista arvoa, mutta vain tulehduksen anteeksiannon aikana. Kylpy tässä tapauksessa toimii tekijänä, jolla ehkäistään tonsilliitin toistuminen ja vahvistetaan immuniteettia.

Toinen sääntö kärsineille ei ole puristaa puskua ulos rauhasista, varsinkin yksinään kotona. Tämän menettelyn mukaisten mandelien aukkojen puhdistamiseen tulee tehdä lääkäri.

Usein kysytyt kysymykset

Olipa armeija ottaa nielurisatulehduksen. Venäjällä kroonista tonsilliittia ei pidetä niin vaarallisena sairautena, ettei nuori mies kutsuta armeijaa. Kroonista tonsilliittia käyttäviä varusmiehiä pidetään sopivina palvelukseen, ja ne viedään armeijaan. Sairauden pahenemisajankohtana sotilaan annetaan hoito, joka lähettää hänet lääketieteelliseen ja saniteettilaitokseen hoitoon.

Niille varusmiehille, joille on diagnosoitu krooninen tonsilliitti, niille on osoitettu luokka B, mikä tarkoittaa hänelle rajoitusta valitun joukon valinnassa.

Onko mahdollista jäätelöä, jossa on tonsilliittiä. Mitä tulee kroonisen tonsilliitin jäätelöön, lääkärit kieltävät sen yksiselitteisesti syömästä - mikä tahansa liian kylmä ruoka voi aiheuttaa taudin pahenemisen. Kuitenkin on yleinen käsitys, että vastakohtana, tonsilliitin jäätelö on jotain kiilaa, jonka kanssa kiila kaataa ja että jäätelö voi väittää ehkäisevän tulehduksen leviämistä. Lääkärit eivät jaa tätä näkemystä.

Krooninen tonsilliitti on tila, jossa infektio keskittyy rauhasiin. Kurkussa on jatkuvasti esiintyvää tulehdusta, joka muuttuu ajoittain pahenevaksi - kurkkukipuun. Sairaus vaikuttaa aikuisiin, nuoriin, mutta useimmiten lapsiin, koska heidän koskemattomuudellaan ei ole riittävästi resursseja taudin torjumiseksi.

Luokittelu patogeenityypin mukaan jakaa tonsilliitin virus-, bakteeri- ja sienitauteihin. Lomakkeista riippuen esiintyy erilai- sia kestoja, ja krooninen tonsilliitti itseään pidetään yleensä vuosia kestävänä parantumattomana sairautena. Kuitenkin, jos lääkehoito ja ravitsemus-, päivittäisen hoito-ohjesäännön ja elämäntavan noudattaminen, jopa tämän tulehduksellisen patologian avulla, henkilö voi elää normaalisti, lähes kärsimättä kurkkukipuja.