Sinun tarvitsee tietää lasten keuhkokuumeesta - tarkin tarkistus

Keuhkokuume (keuhkokuume) on yksi yleisimmistä lapsikuolleisuuden syistä maailmanlaajuisesti.

Joka vuosi noin 2 miljoonaa lasta kuolee keuhkokuumeesta, mikä korostaa tämän artikkelin aiheen merkitystä. Tämä indikaattori jää syöpään ja sydänsairauksiin.

On myös hyviä uutisia - tauti on hoidettavissa ja voidaan diagnosoida sen alkuvaiheessa. Tällaisessa tilanteessa vauvan vaara on vähäinen. Jos hoidat hoidon, sairaus häviää ilman jälkiä jättämättä edes muistutusta.

Joten, mitä se on keuhkokuume lapsilla, jos lapsella on keuhkokuume, mitä tehdä, miten tunnistaa se ja onko lapsi mahdollista säästää keuhkokuumeesta? Yritämme tässä artikkelissa kertoa kaikesta keuhkokuumeesta lapsilla.

Mikä on tämä sairaus ja mitä tehdä?

Keuhkokuume on akuutti tulehduksellinen prosessi keuhkoissa, joka heikentää hengitysteiden toimintaa ja heikentää kehoa voimakkaasti. Alveolit, keuhkokudoksen vesikkelit, jotka ovat vastuussa veren hapettumisesta, ovat ensimmäiset kärsivät. Infektio on vahva, se heikentää immuunijärjestelmää ja lisää riskiä saada lisää viruksia eri viruksilla.

Sairaudella on tarttuva luonne, eikä se koskaan tapahdu yksinään. Tosiasia on, että pienten lasten keuhkokuume edustaa useimmiten komplikaatiota muiden tartuntavaikutusten (usein virusten) jälkeen:

Tämä ei ole täydellinen luettelo infektioista, mutta useimmat keuhkokuumeet johtuvat niistä. Edellä esitettyjen sairauksien aikana lima voi kerääntyä keuhkoputkiin, bakteeri-infektio voi liittyä. Jos et ryhdy toimenpiteisiin, sylki muuttuu ajan mittaan viskoosiseksi ja voi osittain kovettua, bakteerit yhdessä virusten kanssa tai aiheuttaa itsenäisesti tulehduksellisen prosessin leviämisen keuhkoputkien läpi ja sen siirtymisen alveoleihin. Kaikki keuhkokuume on valmis!

Miksi se syntyy?

Miksi keuhkokuume esiintyy lapsissa niin äkillisesti? Pneumokokin lisäksi lasten keuhkokuume voi aiheuttaa viruksia, klamydioita, mykoplasmaa ja muita mikro-organismeja.

Nämä taudinaiheuttajat voivat usein "elää" lapsen nenäniässä kuukausia ilman, että heidän itsensä tunnetaan. Mutta joidenkin tekijöiden vaikutuksesta niiden aktiivinen lisääntyminen alkaa, minkä seurauksena ensin kehittyy keuhkoputkentulehdus ja sitten keuhkokuume. (Miten erottaa keuhkoputkentulehdus keuhkokuumeesta)

Taudin pääasiallinen syy on lapsen heikentynyt koskemattomuus. Hän on edelleen alikehittynyt, mutta jos vauva on stressiä, hän saa ruokaa vähän vitamiineja, immuunijärjestelmä alkaa toimia vielä pahemmin. Lapsi tulee alttiiksi vilustumiselle, joka kehittyy vakavaksi tartuntataudiksi.

Aiheeseen liittyviä riskitekijöitä ovat:

• huonot terveysolot;
• hypotermia;
• vilustumisen heikko hoito.

Tärkeimmät keuhkokuumeet, jotka täytyy erottaa, luokitellaan esiintymisolosuhteiden mukaan:

• Sairaalassa. Infektio tapahtuu klinikalla. ”Paikalliset” mikro-organismit ovat resistenttejä antibiooteille, joten tätä keuhkokuumeen muotoa hoidetaan kovasti.
• Avohoitokeuhkokuumeen. Sairaus johtuu "villistä" kannasta, joka erittyy helposti kehosta ja tulehdus katoaa ilman seurauksia.
• Toive. Tapahtuu, kun keuhkoihin joutuu erilaisia ​​aineita (esimerkiksi vastasyntyneille - amnionin nestettä tai mekoniumia) tai esineitä.
• Lapsilla, joilla on immuunipuutos.

Keuhkovaurion tyypistä riippuen voidaan erottaa myös seuraavat keuhkokuumeet:

• Kahdenvälinen tai yksipuolinen. Riippuu vaurioiden paikannuksesta. Jos kyseessä on kahdenvälinen tulehdus, sairaus etenee molemmissa keuhkoissa.
• Lobar. Se tapahtuu usein, käy kovasti. Tässä tapauksessa vaikuttaa vähintään kolmasosa keuhkojen tilavuudesta. Mahdolliset vauriot koko keholle.

Nämä ovat lapsilla esiintyviä keuhkokuumeita. Toinen artikkelimme kuvaa laajempaa luokittelua tyypin mukaan.

Taudin iän ominaisuudet

Lapset kärsivät keuhkokuumeesta paljon vaikeammaksi kuin aikuiset, ja todennäköisyys sairastua niistä on suurempi. Lisäksi keuhkokuumeominaisuudet lapsilla, joilla on varhainen ja vanhempi osuus. Erityisen vaarallinen on vastasyntyneiden ja imeväisten keuhkokuume, eli alle vuoden ikäiset vauvat. Tosiasia on, että heidän hengitys on yleisempää, mutta vähemmän syvää kuin vanhemmat kaverit. Keuhkot ovat huonommassa tuuletuksessa, ja siksi mikro-organismit saavat taivaalliset olosuhteet lisääntymiselle.

Muita tekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi keuhkokuumeen riskiä imeväisillä, ovat:

• keskosen;
• riisitautia;
• sydänsairaus;
• raskauden aikana saaneet infektiot (klamydia, herpes);
• vitamiinien puutoksesta;
• synnytyksen jälkeinen keuhkosairaus, esimerkiksi epätäydellinen paljastaminen.

Lisämme tähän heikon koskemattomuuden ja saamme lisääntyneen sairastumisriskin sekä epäsuotuisan ennusteen keuhkokuumeen hoitoon.

1-3-vuotiailla lapsilla kaikki on yksinkertaisempaa. Heidän ruumiinsa on jo vahva ja imeväisten tilannetta pahentavat tekijät eivät ole käytännössä vaarallisia. Lisäksi tauti itsessään on helpompaa: itse keho taistelee infektioita vastaan, se reagoi aktiivisemmin antibiooteihin. Tämän seurauksena yli kolmen vuoden ikäisten lasten komplikaatioiden todennäköisyys vähenee merkittävästi.

oireet

Tällainen vakava tulehdusprosessi ei voi jäädä huomaamatta. Oireet ovat erilaiset eri ikäryhmissä, mutta taudista on yleisiä merkkejä:

• yskä yskän kanssa;
• ruokahaluttomuus;
• kalpeus.

Ja sitten erot alkavat. Lapsilla keuhkokuumeen oireet ovat:

• lämpötila 37,5, jota perinteiset antipyreettiset lääkkeet (parasetamoli) hämmentävät huonosti;
• myrkytys (oksentelu, ripuli);
• hengitystaajuus yli 50-60 hengitystä minuutissa;
• hengitettynä iho vedetään tartunnan saaneiden keuhkojen kylkiluiden väliin.

Vanhemmilla lapsilla voi olla myös näitä oireita, mutta näin on harvoin. Yli kahden vuoden ikäisten lasten keuhkokuumeeseen liittyy:

• nopea hengitys (yli 30 huokaa);
• kuume, joka ei mene harhaan valmisteisiin;
• unihäiriöt;
• moodiness.

Jos näitä merkkejä on, ota yhteys lääkäriin, hän antaa lausuntonsa.

Diagnoosin tekeminen

Vaikka ilmeisiä keuhkokuumeita ei esiinny, lääkärit määrittävät tutkimuksen, jos lapsen lämpötila ei putoa 3-4 päivän ajan ja on yskä. Joten mikä on lasten keuhkokuumeen diagnoosi?

1. Verikoe Se osoittaa mahdolliset tulehdusprosessit kehossa iästä riippumatta. Keuhkokuumeen tapauksessa leukosyyttien nousu 15 000 / μl: iin on havaittavissa (joskus 30 000 / μl on mahdollista, varsinkin jos tulehdus johtuu klamydiasta). Lisäksi on lisääntynyt fibrinogeeni ja mahdollisesti veren hemoglobiinin väheneminen.
2. Sputum-analyysi. Suoritetaan taudin aiheuttajan tunnistamiseksi, mukaan lukien sen DNA: n ja RNA: n havaitseminen. Mikro-organismin tunnistaminen suoritetaan samanaikaisesti diagnoosin määrittämisen kanssa: lapsen keuhkokuume. Käytettyjen lääkkeiden selkeyttäminen ja hoidon tehokkuuden seuranta on tarpeen.
3. Keuhkojen röntgen. Hänen tehtävänä on tunnistaa vaurioiden määrä. Se on tarkin tapa diagnosoida keuhkokuume lapsilla.

Nämä menetelmät mahdollistavat keuhkokuumeen ja sen luonteeseen perustuvan tyypin, joka on tarpeen nopean ja tehokkaan hoidon kannalta.

Keuhkokuumeen hoidossa lääkäri voi määrätä keuhkojen röntgenkuvauksen hyvin usein - kerran kahdessa tai kolmessa päivässä. Tämä on tietysti haitallista, mutta sinun ei pidä kieltäytyä, koska sinun täytyy "pitää sormi pulssin päällä" ja seurata lapsen tilaa.

hoito

Entä jos lapsella on keuhkokuume? Vanhemmat eivät useinkaan voi päättää, missä lapsi kohtelee - kotona tai sairaalassa. Molemmat vaihtoehdot ovat sallittuja, mutta lääkärin on tehtävä päätös ottaen huomioon useita tekijöitä ja annettava lausunto. Kotikäyttö ei ole hyväksyttävää, jos:

• alle 3-vuotias lapsi;
• vauvalla on sydänsairaus, diabetes tai onkologia;
• on mahdotonta tarjota hyviä saniteettitiloja kotona;
• keskipitkällä tai vaikealla keuhkokuumeella.

Jopa kotikäsittelyssä on noudatettava tiukasti lääkärin määräyksiä.

Keuhkokuume hoidetaan antibioottien avulla.

Myös lääkärit määrittävät hieronta- ja hengitysharjoitukset. Kaikkien fysioterapian tarkoituksena on parantaa veren virtausta keuhkoissa, mikä edistää viruksen nopeaa poistumista kehosta yhdessä röylyn kanssa. Hieronnat voidaan tehdä vasta, kun tila on parantunut ja lämpötila on normalisoitu.

Seuraukset ja komplikaatiot

Keuhkokuume osuu koko kehoon. Taudin virheellinen hoito voi olla hyvin vaarallista ja johtaa:

• keuhko- ja sydämen vajaatoiminta;
• sepsis;
• keuhkopussintulehduksesta;
• keuhkojen gangreeni.

Toistuva keuhkokuume voi myös esiintyä. Toistuva keuhkokuume tapahtuu lyhyen ajan kuluttua täydellisestä kovettumisesta. Tämän ilmiön syy on uudelleeninfektio ja tulehdusprosessin kehittyminen keuhkojen alveoleissa.

Elpyminen elpymisen jälkeen

Kuntoutuksen päätehtävä - alveolien toimivuuden palauttaminen. Ne ovat vastuussa veren kyllästymisestä hapella. Tämä tapahtuu kahdessa vaiheessa:

1. Keho taistelee jäljelle jääneitä mikro-organismeja vastaan, poistamalla ne yhdessä syljen ja luonnon eritteiden kanssa. Tässä vaiheessa lääkärit määräävät antibakteerisia aineita. Sinun on myös annettava lapsille tarkoitetut vitamiinikompleksit, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää, ja nopeuttavat keuhkojen ja nenänien vapautumista viruksista.
2. Toisessa vaiheessa haavoittuvan elimen palauttaminen ja sen toiminnan jatkaminen. Tässä vaiheessa on suoritettava keuhkojen röntgensäteily ja arvioitava taudin painopisteen laajuus. Samalla tapahtuu lopullinen immuniteetin palauttaminen, lapsi toipuu.

Jos komplikaatioita ei ole, kuntoutusprosessi kestää noin kaksi viikkoa. Muussa tapauksessa laitoksen elpyminen voi kestää useita kuukausia.

ennaltaehkäisy

Lapsen suojaamiseksi keuhkokuumeelta on tiedettävä seuraavat asiat:

• säännölliset kävelyretket raikkaaseen ilmaan sekä vitamiiniruokaa vahvistavat vauvan immuniteettia, joka suojaa sitä viruksilta ja siten myös vilustumiselta ja keuhkokuumeelta;
• käsien perusteellinen pesu ennen jokaista ateriaa vähentää keuhkojen ja muiden vaarallisten mikro-organismien tartunnan riskiä;
• hoitamaton flunssa ja ARVI edistävät sellaisten komplikaatioiden kehittymistä, kuten keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume;
• säännöllinen märkäpuhdistus lasten huoneessa tuhoaa osan taudinaiheuttajista, ja huoneen päivittäinen ilmanvaihto vaikeuttaa niiden lisääntymistä.

Hyödyllinen video

Alla on tarjolla hyödyllinen video lasten keuhkokuumeesta:

Verkosta löytyy myös ohjelmia, joihin osallistuu tohtori Komarovsky, joka on median lastenlääkäri.

johtopäätös

Lapsessa keuhkokuume voi aiheuttaa paljon ahdistusta lapsille ja heidän vanhemmilleen. Aikainen hoito säästää perheesi ongelmista ja antaa terveyttä vauvoille. Ja miten taistelitte keuhkokuumeesta lapsellasi? Kenellä oli se? Kerroimme sinulle, mikä on lapsen keuhkokuume, oireet ja hoito, ja kerrot kokemuksistasi!

Pneumonia lapsilla: oireet ja hoito

Keuhkojen tulehdus (keuhkokuume) on vakava tartuntatauti, joka vaikuttaa kaikenikäisille ihmisille. Ja lapset eivät ole poikkeus. Äskettäin hengityselinten akuuttien tartuntatautien määrä on lisääntynyt, ja keuhkokuume on niistä vaarallisin. Siksi vanhempien tulisi ymmärtää, mikä se on - keuhkokuume, miten tunnistaa tämä sairaus ja mitä tehdä, jos se esiintyy lapsessa.

kuvaus

Taudin vaara liittyy siihen, että keuhkoilla on tärkeä rooli ihmiskehossa. Loppujen lopuksi keuhkot suorittavat hapen siirtämisen elimistön kudoksiin ja näin ollen tällaisen tärkeän elimen tappio voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Happea tulee sisään keuhkoihin ylemmistä hengitysteistä inhalaation aikana. Keuhkojen erikoiskuplia - alveoleja, tapahtuu veren rikastumisprosessi hapella. Samaan aikaan hiilidioksidi tulee veren alveoleihin ja vapautuu ulospäin loppumisen aikana. Keuhkojen sisäpinnalla on limakalvo, jonka tarkoituksena on suojata keuhkot negatiivisilta ulkoisilta vaikutuksilta.

Jokainen keuhko koostuu 10 segmentistä, jotka on ryhmitelty lohkoihin - niistä on kolme oikeassa keuhkossa ja kaksi vasemmalla. Keuhkokuumeessa tartuntaprosessi vaikuttaa keuhkojen sisäisiin rakenteisiin, mikä vaikeuttaa suuresti hengitys- ja kaasunvaihtoprosessia. Ja tämä voi vaikuttaa muihin elimiin, erityisesti sydämeen.

Kaasunvaihto ei poista kehon keuhkojen toimintoja. He osallistuvat myös seuraaviin prosesseihin:

• kehon lämpötilan säätely
• haitallisten aineiden suodatus
• nesteiden ja suolojen määrän säätely,
• veren puhdistus
• toksiinien poistaminen
• proteiinien ja rasvojen synteesi ja neutralointi.

Ruoansulatuskanavan tartuntatauteilla, myrkytyksillä, loukkaantumisilla ja palovammoilla keuhkojen kuormitus kasvaa monta kertaa, ja ne eivät pysty selviytymään toksiinien poistamisesta kehosta. Tämä voi aiheuttaa tulehduksen keuhkoissa.

Keuhkokuumeen tyypit

Toisin kuin muut hengityselimistön sairaudet, puhtaasti viruksen etiologian tapausten osuus on pieni. Noin 80 prosentissa tapauksista puhumme keuhkovauriosta eri bakteerikantojen takia. Lapsuudessa suurin osa keuhkokuumeista liittyy kolmeen bakteerityyppiin - pneumokokki, mykoplasma ja keuhklamyydia. Muita bakteereja voi kuitenkin olla myös sairauden lähde.

Näitä ovat stafylokokit, streptokokit, Klebsiella, hemophilus bacilli, E. coli, Pus-opetusohjelma, Mycobacterium tuberculosis ja jotkut muut. Paljon harvemmin keuhkot kärsivät altistumisesta patogeenisille sienille, ja vielä harvemmin keuhkokuume, joka johtuu helmintistä, voi esiintyä.

Ikäryhmien mukaan myös taudinaiheuttajat jakautuvat epätasaisesti. Pneumoniaa imeväisillä ja esikoululapsilla aiheuttaa useimmiten pneumokokit. Kouluikäiset lapset ovat alttiimpia mycoplasma-keuhkokuumeelle. Nuoret kärsivät useimmiten klamydian aiheuttamasta keuhkokuumeesta.

Tulehduksen alueen koon ja muodon osalta keuhkokuume jakautuu seuraavasti:

• polttoväli,
• segmentaalisissa,
• valua,
• Lobar,
• vasen puoli,
• oikealla puolella.

Fokusaalisessa keuhkokuumeessa on vain erillisiä tulipaloja, jotka ovat noin 1 cm: n kokoisia, ja konfluentissa keuhkokuumeessa nämä fokukset sulautuvat yhteen. Kun segmentaalinen keuhkokuume vaikuttaa johonkin keuhkojen segmenteistä. Kroonisessa keuhkojen tulehduksessa koko prosessi kattaa patologisen prosessin.

Bakterit hengitysteissä. Kuva: Kateryna Kon

Kun keuhkoputkentulehdus vaikuttaa ei vain keuhkokudokseen, vaan myös keuhkoputkien limakalvoon. Yleensä keuhkoputkentulehdus on seurausta keuhkoputkentulehduksesta.

Harvinaisempi on puhdas virusperäinen keuhkokuume. Taudin tämän muodon aiheuttavat tekijät voivat olla influenssavirukset, parainfluenssi, adenovirukset. Kahdenvälisen keuhkokuumeen aiheuttavat useimmiten pneumokokit ja hemofiilinen sauva. Lapsen atyyppinen keuhkokuume johtuu useimmiten mykoplasmasta ja klamydiasta. Tämän tyyppinen keuhkokuume voi kestää pidempään ja sitä on vaikea hoitaa antibiooteilla.

Sairaalan keuhkokuume aiheuttaa useimmiten stafylokokki, pyocyanic-tikkuja ja Klebsiella.

Keuhkokuumeen erityispiirteet lapsuudessa

Lapsen vasemmanpuoleinen keuhkokuume etenee usein kovemmin kuin oikeanpuoleinen. Tämä johtuu siitä, että keuhkoissa on epäsymmetrinen rakenne, ja vasemmalla puolella hengitystiet ovat kapeampia kuin oikealla puolella. Tämä seikka vaikeuttaa liman poistamista ja edistää tartunnan tarttumista.

On tunnettua, että lapset ovat alttiita keuhkokuumeelle useammin kuin aikuiset. Tähän on useita syitä. Ensinnäkin pienillä lapsilla on melko heikko immuniteetti verrattuna aikuisiin. Toinen syy on, että lapsen hengityselimet eivät ole yhtä kehittyneitä kuin aikuisilla. Lisäksi lasten hengitysteiden kapeus aiheuttaa liman pysähtymistä niissä ja vaikeuttaa sen erittymistä.

Myös lapset hengittävät yleensä kalvon liikkeiden avulla, joihin ruoansulatuskanavan tila vaikuttaa. Hänen työnsä rikkominen, ilmaistuna esimerkiksi vatsaontelossa, heijastuu välittömästi keuhkoihin - ne kehittävät pysähtyneisyyttä, mikä johtaa patogeenien määrän kasvuun. Lapsilla on myös suhteellisen heikkoja hengityselinten lihaksia, jotka eivät salli tehokkaasti yskää.

Keuhkokuumeen oireet lapsessa

Miten keuhkokuume ilmenee? Keuhkokuumeen oireet eri-ikäisillä lapsilla ovat jonkin verran erilaisia. On kuitenkin syytä huomata, että kaikentyyppisissä keuhkokuumeissa on oire, kuten hengitysvajaus. Se ilmenee pääasiassa keuhkokuumeessa tapahtuvan hengityksen kiihtymisessä, joka ei yleensä tapahdu ylempien hengitysteiden tartuntatautien yhteydessä. Yleensä pulssin ja hengitysnopeuden suhde on 3 - 1. Keuhkokuumeella suhde voi kuitenkin nousta 2: 1 ja 1 - 1. Jos lapsen pulssi on 100, hengitysnopeus voi olla yli 50 hengitystä minuutissa. Hengittämisen lisääntymisestä huolimatta se on yleensä pinnallinen, matala.

Miten muutoin voidaan määrittää hengitysvajaus? On olemassa useita muita merkkejä, jotka todistavat siitä, esimerkiksi sininen iho, erityisesti nasolabiaalisen kolmion alueella. Joskus ihon palkeutta voidaan havaita.

Toiseksi keuhkokuumeella on toinen tyypillinen oire - korkea lämpötila. Keuhkokuumeiden verenpainetauti on tavallisesti huomattavasti korkeampi kuin muilla hengityselinten sairauksilla ja voi nousta + 39-40ºС. Tämä oire ei kuitenkaan välttämättä ilmene kaikentyyppisillä keuhkokuumeilla. Lapsen atyyppisen keuhkokuumeen oireita ovat matala kuume tai lämpötila, joka on hieman yli + 38ºС. Joskus voi olla tällainen taudin skenaario, kun lämpötila ensimmäisinä päivinä nousee korkeisiin arvoihin ja laskee sitten. Lisäksi alle vuoden ikäisissä lapsissa immuunijärjestelmän epätäydellisyyden vuoksi lämpötila voi pysyä myös subfebrilissä jopa vakavissa keuhkokuumeissa.

Keuhkokuumeen merkkejä lapsessa ovat muut hengityselinten oireet. Ensinnäkin se on yskä. Yleensä se voi tapahtua, jos infektio ei vaikuta vain keuhkoihin, vaan myös keuhkoputkiin, jotka useimmiten tapahtuu käytännössä, ja jos keuhkokuume on akuuttien hengitystieinfektioiden komplikaatio. Yskää voidaan vaihdella, mutta se ei yleensä ole täysin kuiva, vaan se liittyy syljenpoistoon. Tai, taudin ensimmäisinä päivinä, ilmestyy kuiva yskä, ja sitten se menee yskään, jossa on syljen kutistuminen. Erilaisia ​​ilmenemismuotoja eroaa kahdenvälinen lobar-keuhkokuume. Lapsilla tämän taudin muodon oireita ovat paitsi yskä, mutta ”ruosteinen” röyry, mukaan lukien punaisten verisolujen vaurioituneet pienet kapillaarit.

Kun keuhkokuume kehittyy lapsessa, oireita ovat myrkytyksen merkit - päänsärky, pahoinvointi, huimaus. Joissakin lapsilla esiintyvissä keuhkokuumeissa oireita voivat olla rintakipu, joskus hypokondrium.

Keuhkokuumeen oireet lapsessa eivät välttämättä ole yhtä voimakkaita kuin vanhemmilla lapsilla. Usein imeväisten keuhkokuumeen oireita ovat vain matala-asteinen kuume ja yskä (joissakin tapauksissa se voi olla poissa). Siksi taudin tunnustaminen vuoden iässä on vaikeaa. Huomiota on kiinnitettävä epäsuoriin oireisiin - alhainen lihasten sävy, letargia, rintakipu, ahdistuneisuus, toistuva palautuminen.

syitä

Syyt keuhkokuume on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen. Primaarinen keuhkokuume sisältää tapauksia, jotka johtuvat suoraan taudinaiheuttajien infektiosta. Toissijainen keuhkokuume sisältää taudin tapaukset, jotka ovat muiden hengityselinsairauksien komplikaatioita - ARVI, keuhkoputkentulehdus, flunssa, tonsilliitti jne.

Useimmissa tapauksissa puhumme toissijaisista sairauksista. On huomattava, että viruksen hengityselinsairaudet aiheuttavat usein keuhkokuumeen esiintymisen ja valmistavat maaperän heille heikentämällä immuunijärjestelmää ja alentamalla keuhkoihin muodostuneen bakterisidisen syljen suojaavia ominaisuuksia.

Harvoin keuhkokuume välitetään ihmisestä ihmiselle ilmassa olevilla pisaroilla. Tyypillisesti taudin aiheuttajat elävät jo kehossa, kauan ennen kuin ne alkavat, ja vain odottaa siipien aloittaa etukäteen keuhkoissa. Käynnistin, joka voi laukaista patogeenisen mikroflooran aktivoitumisen, voi olla ylempien hengitysteiden tarttuva tauti, influenssa, heikentynyt immuniteetti esimerkiksi kehon hypotermian seurauksena.

Erityinen ryhmä keuhkokuumeita ovat ns. Ne esiintyvät sairaaloissa, jos potilaita hoidetaan muista sairauksista. Sairaalan keuhkokuume aiheutuu erityisistä sairaalakannoista, joilla on lisääntynyt resistenssi perinteisille antibiooteille.

Siten keuhkokuume voi johtua myös keuhkojen ruuhkista, jotka liittyvät pitkään sängyn lepoon. Pienillä lapsilla keuhkojen ruuhkautumista voi aiheuttaa myös suoliston tartuntataudit, joissa esiintyy vatsan hajoamista ja keuhkojen normaalia ilmanvaihtoa. Myös keuhkokuumeiden esiintymistä voi helpottaa lapsen toistuva ruokahaluttaminen, jossa oksentelu niissä olevien suolistopatogeenien kanssa voi päästä osaksi keuhkoihin.

Jos vastasyntyneillä esiintyy keuhkokuumeita, voi olla kaksi pääasiallista syytä - joko lapsi tartunnan saaneen suoraan äitiyssairaalaan tai oli jo kohdussa.

Muut tautiin vaikuttavat tekijät:

• korostaa,
• beriberi,
• epäterveellistä ruokavaliota
• passiivinen tupakointiympäristö.

diagnostiikka

Lapsessa akuutti keuhkokuume voi diagnosoida vain lääkäri. Kun lapsen ensimmäiset oireet keuhkokuumeesta kutsutaan terapeutiksi. Kokenut lääkäri voi määrittää tulehduksen keskittymisen kuuntelemalla ääniä ja hengityksen vinkumista keuhkoissa ja napauttamalla rinnassa. Taudin tunnistamiseen käytetään myös muita diagnostisia merkkejä: hengitysvajaus, hypertermian luonne, ylempien hengitysteiden vaurioituminen.

Kuitenkin, jotta voidaan tehdä yksiselitteisesti diagnoosi ja määrittää taudin nidoksen sijainti, useimmissa tapauksissa tarvitaan radiografiaa. Keuhkovaurion aste ja patologisen prosessin jakautumisalue nähdään selvästi röntgensäteellä. Tämä oire on tärkein diagnoosissa.

Röntgenkuvat eivät kuitenkaan aina salli sairauden aiheuttavan aineen määrittämistä. Hoitostrategia riippuu kuitenkin suuresti tästä tiedosta. Tätä tarkoitusta varten käytetään bakteriologisia testejä - vasta-aineiden eristäminen patogeenille tai patogeeneille itse verestä ja sylinteripisaroista. On totta, että taudinaiheuttaja ei ole yksiselitteisesti mahdollista tunnistaa yksiselitteisesti, koska useita mahdollisia patogeenisiä mikro-organismeja voi sisältyä kerrokseen samanaikaisesti. Lisäksi otetaan huomioon leukosyyttikaavan rikkominen, ESR-tason nousu (20 mm / h ja enemmän), hemoglobiinin väheneminen. Leukosyyttien lukumäärän huomattava lisääntyminen ei kuitenkaan koske kaikkia keuhkokuumeita. Leukosyyttien lukumäärän maksimiarvo havaitaan klamydiainfektioissa (30 000 / μl).

näkymät

Useimmissa tapauksissa keuhkokuume lapsilla, edellyttäen, että lääkäri pääsee ajoissa, ennuste on suotuisa. Vastasyntyneillä ja imeväisillä, erityisesti ennenaikaisilla vauvoilla, esiintyvä keuhkokuume on vakava uhka elämälle. Se on myös vaarallista stafylokokkien ja streptokokkien aiheuttamille keuhkokuumeille, kuten myös pyocyanic-tikkuille. Useimmissa tapauksissa, asianmukaisella hoidolla, komplikaatioiden todennäköisyys on pieni.

komplikaatioita

Keuhkojen tulehdus 2-vuotiaalla lapsella voi ottaa vakavia muotoja ja levitä muihin elimiin.

Yleisimpiä komplikaatioita ovat keuhkojen paiseet, keuhkokudoksen tuhoutuminen, keuhkopussintulehdus, keuhkokudokseen tuleva ilma.

Lasten keuhkokuumeen komplikaatiot, jotka vaikuttavat muihin elimiin:

• sydämen vajaatoiminta
• sepsis ja septinen sokki,
• aivokalvontulehdus,
• sydänlihastulehdus,
• endokardiitti,
• perikardiitti,
• verenvuotohäiriö.

hoito

Akuutin keuhkokuumeen hoito lapsella voidaan suorittaa sekä sairaalassa että kotona. Tietyn vaihtoehdon valinta tekee lääkäri, joka perustuu seuraaviin tekijöihin:

• lapsen ikä
• potilaan kunto
• arvioitu taudin tyyppi
• vanhempien mahdollisuus huolehtia lapsen asianmukaisesta hoidosta, t
• tupakoitsijoiden läsnäolo perheessä.

Jos et paranna akuuttia keuhkokuumetta, se voi muuttua krooniseksi ja kestää jopa kuusi kuukautta.

Bakteriaalisen keuhkokuumeen hoito lapsessa tapahtuu pääasiassa antibioottien avulla. Ensimmäisen tutkimuksen aikana lääkäri ei tietenkään voi usein määrittää tarkasti patogeenityyppiä. Siksi yleisiä antibiootteja määrätään ensin tai antibiootti valitaan likimääräisten oletusten perusteella. Tämän jälkeen, kun diagnostiset tiedot kerääntyvät, tämä tehtävä voidaan joko peruuttaa tai vahvistaa. Antibiootin tehokkuus arvioidaan ensimmäisten päivien jälkeen tapaamisen jälkeen, yleensä 2-3 päivää myöhemmin. Miten ymmärtää, jos lääke toimi? Jos hänen vastaanotonsa taustalla on potilaan tilan parantuminen - lämpötilan lasku, keuhkojen vajaatoimintaa osoittavien oireiden väheneminen, lääkehoito tämän lääkkeen kanssa jatkuu. Jos parannusta ei ole, käytetään toista lääkettä. Tähän mennessä lääkärillä voi olla käytettävissään tiedot infektion luonteesta, mikä voi auttaa häntä tekemään oikean valinnan.

Ei kaikkia antibakteerisia lääkkeitä voida käyttää lasten keuhkokuumeen hoitoon. Niistä lääkkeistä, jotka ovat tehokkaita keuhkokuumeessa ja jotka ratkaistaan ​​pediatrisessa käytännössä, yleisimmät antibiootit ovat kefalosporiinien ja makrolidien ryhmä. Muiden lääkkeiden valinta - penisilliinit, sulfonamidit, amoksisilliinit. Fluorokinoloneja ja tetrasykliinejä käytetään harvemmin vain vakavien komplikaatioiden ja muiden lääkkeiden tehottomuuden tapauksessa. On tarpeen ottaa huomioon lapsen ikä, esimerkiksi kolmessa vuodessa vain huumeet voivat nousta ja 1 vuoden kuluttua enää

Lääkkeen valinta ei ole helppo tehtävä, eikä sitä saa suorittaa satunnaisesti sellaisten henkilöiden, joilla ei ole tietoa antibioottien ominaisuuksista, vaan pätevän asiantuntijan, jolla on laaja käytännön kokemus ja joka pystyy ottamaan huomioon kaikki tekijät, kuten lääkkeen vasta-aiheet, tehokkuus ja sivuvaikutukset sekä potilaan tila hänen ikänsä, taudin ominaisuudet. Muuten antibioottien käyttö voi vahingoittaa vain.

Kuva: Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Jos lapsella on keuhkokuume, määrätään yleensä oraalisia antibiootteja. Vakavan sairauden sattuessa tai jos antibioottien ottaminen aiheuttaa lapselle pahoinvointia tai oksentelua, lääkkeitä annetaan parenteraalisesti.

On tarpeen noudattaa tarkasti lääkärin ilmoittamaa annosta. Epäsäännöllinen saanti voi estää lääkkeiden koko terapeuttisen vaikutuksen, koska veressä ei ole riittävästi pitoisuutta. Jos potilaalla on merkkejä parannuksista, sinun ei pidä lopettaa lääkkeen ottamista, sinun on suoritettava hoito loppuun.

Antibioottien käyttöön liittyvistä negatiivisista tekijöistä on korostettava, että ne vaikuttavat kielteisesti kehon hyödylliseen mikroflooraan, erityisesti suolistoon. Siksi antibioottien ottamisen yhteydessä on myös otettava probioottisia valmisteita.

Pitäisikö minun käyttää lapsen keuhkokuumeeseen antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä? Joissakin tapauksissa tämä voidaan tehdä, mutta vain lääkärin luvalla. Lämpötilan laskemiseksi keuhkoputken tulehduksen avulla ei suositella, koska hypertermia on kehon suojaava reaktio ja sen tarkoituksena on mobilisoida kaikki sen voimat infektiota vastaan. Tietenkin paljon riippuu siitä, kuinka korkeat lämpötilat ovat. Jos se ylittää + 39ºС, niin elimistön ylikuumeneminen voi vaikuttaa haitallisesti potilaan tilaan. Pienillä lapsilla kuume voi jopa johtaa kouristuksiin. Tällaisissa tapauksissa on syytä antaa lapselle antipyreettinen jo silloin, kun lämpömittari saavuttaa +37,5 ° C -merkin. Muussa tapauksessa, jos lapsi sietää lämpötilaa hyvin ja hänellä ei ole samanaikaisia ​​sairauksia, joissa korkea lämpötila voi olla vaarallista, on parempi, että lämpötilaa ei lasketa keinotekoisesti. Parasetamolia ja muita ei-steroidilääkkeitä käytetään yleisimmin antipyreettisinä lääkkeinä.

On myös tarpeen antaa potilaalle mahdollisimman paljon. Keuhkokuumeella lapsella elimistö menettää paljon nestettä - tämä johtuu pääasiassa runsaasta hikoilusta. Lisäksi runsaalla vedellä voi poistaa nopeasti myrkkyjä elimistöstä. Keuhkopöhön oireiden vuoksi nesteen saanti on kuitenkin vähäistä.

Yleensä lapsen keuhkokuume yhdistetään limakalvojen muodostumiseen keuhkoihin ja yskään, jossa tämä limaa poistetaan hengityselimistä. Siksi tärkeä huumeiden ryhmä on huumeita, jotka lievittävät yskää. Ne on jaettu kolmeen pääryhmään - mucolytic, expectorant ja bronchodilator. Mukolyyttiset aineet vähentävät keuhkoputkien liman viskositeettia, ja verenpainelääkkeet helpottavat sen poistamista. Köyhimpien ja mukolyyttisten lääkkeiden joukossa yleisimmin käytetään bromeksiinia, ambrohexalia, asetyylikysteiiniä. Keuhkoputkia lievittävien lääkkeiden joukossa aminofylliiniä käytetään yleisimmin.

Kylmät valmisteet, jotka tukahduttavat yskänkeskuksen aktiivisuutta, ovat vasta-aiheita, koska ne johtavat syljen stagnaatioon keuhkoissa.

Onko mahdollista käyttää kansan korjaustoimenpiteitä?

Onko välttämätöntä käyttää perinteistä lääkettä lapsen havaitsemaan keuhkokuumeeseen, ja voiko he korvata antibiootit? Kuten tiedätte, monet vanhemmat ovat varovaisia ​​antibiooteille. Ja tämä huoli on ymmärrettävää - antibiooteilla voi olla sivuvaikutuksia, esimerkiksi dysbakterioosia, ja se voi aiheuttaa allergisia reaktioita. Siksi he yrittävät korvata antibiootit tartuntatautien hoidossa joillakin vaihtoehtoisilla keinoilla. On sanottava suoraan, että tällainen lähestymistapa bakteerien keuhkokuumeen tapauksessa on vastuuton syvyys.

Lapsessa esiintyvä keuhkokuume ei ole kurkkukipu, joka kestää seitsemän päivää hoidon yhteydessä, ja viikko hoidon puuttuessa. Se on vakava ja hengenvaarallinen sairaus, jolla ei ole muita tehokkaita hoitomenetelmiä kuin antibiootteja. Tämä johtuu siitä, että tulehduksen keskipiste on hyvin syvä, joskus keuhkojen alemmassa osassa, eikä se voi vaikuttaa siihen, että ruiskutetaan yrttejä tai jopa hengitettä. Niiden, jotka haluavat hoitaa lapsiaan kansanmusiikkimenetelmillä, on muistettava, että ennen antibioottien keksimistä keuhkokuumeiden ollessa kyseessä oli pieniä lapsia noin 30%. Nämä tilastot osoittavat selvästi kansanhoidon tehokkuuden verrattuna nykyaikaiseen antibioottihoitoon. Tietenkin, jos lapsi ei siedä minkäänlaisia ​​antibiootteja, lääkärille on kerrottava tästä, ja hän voi varmasti löytää korvaavan.

Lisätoimenpiteet hoitoon

Liitännäistoimenpiteinä voidaan osoittaa hieronta ja fysioterapia. Ne suoritetaan keuhkokuumeella, kun lapsi alkoi laskea lämpötilaa.

On itsestään selvää, että kotona hoidettaessa potilaan on noudatettava sängyn lepoa. Ilman huoneeseen, jossa se sijaitsee, ei pitäisi olla liian lämmin tai liian kylmä. Optimaalinen lämpötila on 19-20 astetta. Sinun tulisi myös seurata riittävää kosteutta, koska kuiva ilma ärsyttää hengitysteiden limakalvoja. Runsaan juoman lisäksi sinun on kiinnitettävä huomiota myös ruokavalioon. Potilasta ei tietenkään saa pakottaa ruokkimaan, jos ei ole ruokahalua korkeassa lämpötilassa. On kuitenkin syytä huomata, että sairauden myötä elimistölle tulisi saada enemmän proteiineja, vitamiineja ja mikroelementtejä, jotta ruokavalio olisi täydellinen. Ruoan tulisi olla helposti sulava ja allerginen.

Vakavissa tiloissa vakavassa tilassa suoritetaan happihoitoa (keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto).

Palautumisaika

Kun lääkäri noudattaa kaikkia lääkemääräyksiä, täysi toipuminen voi tapahtua 10–14 päivän kuluessa. Kuitenkin jopa elpymisen jälkeen kouluun useiden kuukausien ajan (1,5–3) oleva lapsi olisi vapautettava liikunnasta ja liikunnasta, ja keuhkokuumeella olevien lasten emotionaalista ja fyysistä väsymystä tulisi välttää. Ne asetetaan lääkärin rekisteröintiin enintään puolitoista vuotta. Tällä hetkellä voidaan määrätä lisäkokeita ja röntgensäteitä. Kuntoutuksen aikana on suositeltavaa käyttää hengitysharjoituksia.

Toipumisen jälkeen taudin jäännösoireita voidaan havaita jonkin aikaa, esimerkiksi kuivaa yskää, joka liittyy limakalvon riittämättömään palauttamiseen. Keuhkojen toiminnallisuuden nopeaa palauttamista varten suositellaan sairaalahoidon hoitoa, meren ilman hengittämistä.

ennaltaehkäisy

Pneumonia lapsessa on useimmissa tapauksissa alhaisen immuniteetin sairaus. Siksi taudin ehkäisyssä lapsilla on toimenpiteitä, joilla parannetaan immuniteettia - kovettumista, oikeaa päivittäistä rutiinia, liikuntaa, hyvää ravintoa ja vitamiinikomplekseja. Samalla on huolehdittava siitä, että lapsi ei saa hypotermiaa, puhtautta ja riittävää kosteutta asunnossa.

Ja tietenkin on välttämätöntä hoitaa hengityselinten sairauksia, jotka voivat olla suora syy keuhkokuumeeseen - SARS, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti ja ennen kaikkea keuhkoputkentulehdus.

Yleisiä rokotuksia keuhkokuumeita vastaan ​​ei tällä hetkellä ole, mutta voit saada rokotuksia keuhkokuumeita vastaan, esimerkiksi pneumokokki ja hemofiiliset bakteerit. Nämä rokotukset ovat valinnaisia ​​ja ne ovat valinnaisia.

Lapsuuden keuhkokuume on syy perusteelliseen tutkimukseen ja tilanteen syiden tunnistamiseen. On mahdollista, että lapsella on perinnöllisiä keuhkojen ja keuhkoputkien ja kroonisten sairauksien, kuten muskoviskidoosin, patologioita. Tämä edellytys edellyttää jatkuvaa seurantaa ja hoitoa.

Miten tunnistaa keuhkokuumeen oireet lapsilla?

Usein yleinen sairaus, joka aiheuttaa todellisen uhan elämälle, on lasten keuhkokuume, jonka hoidossa nykyaikainen lääketiede on edennyt pitkälle. Tilastotietojen mukaan jopa 30–40 vuotta sitten lääkärit onnistuivat pelastamaan vain joka 3-4 keuhkokuumeesta kärsivää lasta.

Nykyaikaiset hoitomenetelmät ovat vähentäneet tämän taudin kuolleisuutta kymmeniä kertoja, mutta tämä ei tee taudista vähemmän vakavaa. Ennusteet kunkin lapsen hoidossa eivät aina riipu ainoastaan ​​diagnoosin ja hoitosuunnitelman oikeasta lausunnosta, vaan myös siitä, että lääkärille on toimitettu ajankohtaisuutta.

Mikä on keuhkokuume?

Keuhkojen tulehdus, jota kutsutaan keuhkokuumeeksi, on yleinen sairaus, joka esiintyy paitsi kaikenikäisille lapsille myös aikuisille.

Keuhkokuumeen käsite ei sisällä muita keuhkojen sairauksia, esimerkiksi niiden verisuoni- tai allergisia vaurioita, keuhkoputkentulehdusta ja erilaisia ​​fyysisten tai kemiallisten tekijöiden aiheuttamia häiriöitä.

Lapsilla tämä tauti on yleinen, yleensä noin 80% kaikista keuhkopatologioista vauvoilla esiintyy keuhkokuumeessa. Sairaus on keuhkokudoksen tulehdus, mutta toisin kuin muut keuhkosairaudet, kuten keuhkoputkentulehdus tai henkitorven tulehdus, taudinaiheuttajat tunkeutuvat hengityselinten alempiin osiin.

Keuhkojen vaikutusalue ei pysty suorittamaan toimintojaan, vapauttamaan hiilidioksidia ja absorboimaan happea. Tästä syystä tauti, erityisesti lasten akuutti keuhkokuume, on paljon vakavampi kuin muut hengitystieinfektiot.

Lapsuuden keuhkokuumeen pääasiallinen vaara on, että ilman asianmukaista hoitoa tauti etenee nopeasti ja voi johtaa vaihtelevan vakavuuden ja jopa kuoleman keuhkopöhön.

Lapsilla, joilla on heikko immuunijärjestelmä, tauti esiintyy hyvin vakavissa muodoissa. Tästä syystä imeväisten keuhkokuumetta pidetään vaarallisimpana, koska niiden immuunijärjestelmät eivät ole vielä riittävän hyvin muodostuneet.

Immuunijärjestelmän tilalla on tärkeä rooli sairauden kehittymisessä, mutta on tärkeää määrittää keuhkokuumeen syy oikein, koska vain tässä tapauksessa hoito onnistuu.

Keuhkokuumeen syyt

Lasten keuhkokuumeiden onnistuneessa hoidossa on tärkeää diagnosoida sairaus oikein ja tunnistaa patogeeni. Sairauden voi aiheuttaa paitsi virukset myös bakteerit että sienet.

Usein syy on mikrobe pneumococcus sekä mycoplasma. Siksi keuhkokuumeen puhkeamisen luonne voi olla erilainen, mutta juuri tämä kohta on tärkeä tehokkaan hoidon järjestämisessä, koska lääkkeet bakteerien, virusten ja sienien torjumiseksi ovat täysin erilaisia.

Keuhkokuume voi olla erilainen:

1. Bakteerien alkuperä. Tauti voi esiintyä paitsi toisen hengityselinten sairauden taustalla, myös komplikaationa, mutta myös itsenäisesti. Antibiootteja lasten keuhkokuumeelle käytetään juuri tässä sairauden muodossa, koska se vaatii huolellista ja kiireellistä antibioottihoitoa.
2. Viruksen alkuperä. Tämä sairauden muoto on yleisin (havaittu noin 60 prosentissa tapauksista) ja helpoin, mutta vaatii riittävän hoidon.
3. Sieni-alkuperä. Tämä keuhkokuume on harvinaista, lapsilla, se tapahtuu yleensä hengityselinten sairauksien riittämättömän hoidon jälkeen antibiooteilla tai niiden väärinkäytöllä.

Keuhkojen tulehduksessa voi olla yksipuolinen muoto, kun yksi keuhko tai osa siitä on tai on kahdenvälinen, ja se kattaa molemmat keuhkot kerralla. Yleensä minkä tahansa taudin etiologiassa ja muodossa lapsen lämpötila nousee suuresti.

Pneumonia itsessään ei ole tarttuva tauti, ja jopa virus- tai bakteerimuodoissa se leviää hyvin harvoin yhdeltä lapselta toiselle.

Ainoa poikkeus on SARS, jonka syy oli tietyntyyppisen mykoplasman aktivointi. Tällöin lasten sairaus on erittäin vaikeaa, kun siihen liittyy korkeita lämpötiloja.

Hengityselinten mykoplasmoosia ja keuhkokuumeita aiheuttavia keuhkokuumeita sisältävät erityiset myopoplasmat välittyvät helposti ilmassa olevilla pisaroilla, jotka aiheuttavat eri muotojen hengityselinten sairauksia, joiden vakavuus riippuu lapsen immuunijärjestelmän tilasta.

Useimmiten alle vuoden tai sitä vanhempien lasten keuhkokuume on muiden hengityselinsairauksien komplikaatio, kuten:

Tulehdusprosessi alkaa hetkellä, jolloin keuhkoihin ja keuhkoputkiin kertyy suuri määrä limaa, joka paksuu ja muodostaa esteen keuhkojen normaalille ilmanvaihdolle.

Tyypillinen kuva keuhkokuumeen syntymisestä ja nopeasta kehityksestä voidaan kutsua tilanteeksi, jossa vauva sairastuu SARS: ään tai toiseen hengityselinsairaukseen, kun taas liman tuotanto alkaa lisääntyä hengitysteissä. Mutta pienet lapset (varsinkin jopa vuoden ja jopa 2–3-vuotiaat) eivät vieläkään pysty puhdistamaan itsenäisesti hengitysteitä refleksikoiran avulla hengitysjärjestelmän lihasten riittämättömän kehityksen takia.

Keuhkoputkissa muodostuu syljen kerääntymistä, minkä seurauksena monissa keuhkojen osissa tuuletus keskeytyy kerralla. Nasopharynx-alueen taustalla olevan taudin aiheuttajat tulevat keuhkoihin ja asettuvat paikkoihin, joissa limaa kerääntyy, jolloin ne alkavat lisääntyä nopeasti, mikä aiheuttaa tulehdusprosessin alkamisen.

Virusmuotoa ei ole vaikea käsitellä, se ei yleensä vaadi erityisiä valmisteita ja kovettuu viikossa. Mutta jos bakteeri-infektio liittyy tulehdusprosessiin ja sairaus jätetään huomiotta, tarvitaan vakavia annoksia antibiootteja.

Pneumonia lapsilla, taudin oireita ja oireita

Lapsen keuhkokuumeen oireet ovat hyvin spesifisiä, mikä auttaa vanhempia epäilemään keuhkokuumeesta murusissa.

Lasten keuhkokuumeen oireita pidetään:

• Pysyvä ja erittäin vahva yskä, joka johtuu pitkäaikaisista hyökkäyksistä, joilla on akuutti sairaus, yskä voi muuttua tukehtumisvaaroiksi.
• Pitkäaikainen kylmyys, kun se pysyy aktiivisessa faasissa yli 7 päivää.
• Lapsen jyrkkä huonontuminen äskettäisen akuutin hengitystieinfektion tai influenssan jälkeen.
• Korkea lämpötila, joka säilyy usean päivän ajan ja joka ei putoa antipyreettisillä lääkkeillä, ja jos lämpötila voi hieman laskea, se nousee nopeasti aiempiin tasoihinsa.
• Kyvyttömyys ottaa syvään henkeä. Kun yrität hengittää syvään lapseen, alkaa voimakas yskä.
• Pale iho. Iho viittaa siihen, että keuhkokuumeen kehittyminen on bakteeri, ja se selittyy sillä, että aktiivinen lisääntyminen bakteerirungossa johtaa verisuonten kouristuksiin, koska tämä aiheuttaa myrkytyksiä myrkkyillä, jotka ovat haitallisten bakteerien aineenvaihduntatuotteita. Ihon sinertävä sävy vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Korkeat lämpötilat esiintyvät yleensä lapsen iän mukaan. Alle vuoden ikäisillä lapsilla ja joskus jopa 2–3-vuotiailla lapsilla lämpötila voi olla alhainen, 37,5 asteen sisällä, mikä selittyy immuunijärjestelmän alikehittymisellä ja kyvyttömyydellä antaa riittävää vastetta taudin kehittymisen aikana. Vanhemmat lapset voivat saavuttaa jopa 38 ° -40 ° C: n lämpötilan.

Melkein aina keuhkokuumeeseen liittyy merkkejä yleisestä myrkytyksestä, joka ilmenee heikkoudena, ruokahaluttomuutena, uneliaisuutena ja liiallisena hikoiluna.

Taudin diagnosointi

Vaikka lapsella olisi kaikki keuhkokuumeen oireet, häntä ei tarvitse diagnosoida itsenäisesti, koska todellinen sairaus voi olla melko erilainen. Tarkka diagnoosi voi tehdä vain asiantuntija, kun hän on suorittanut täydellisen tutkimuksen ja tutkimukset.

Siksi tällaisten oireiden löytämisen pitäisi olla syynä kiireelliseen vetoomukseen asiantuntijoille, jotka joko vahvistavat vanhempien huolet ja ryhtyvät asianmukaisiin toimenpiteisiin tai hylkäävät ne.

Diagnostiikka sisältää seuraavat toiminnot:

1. Täysi tarkastus ja keuhkojen kuuntelu. Kokenut lääkäri voi määrittää, onko lapsella keuhkokuume jopa korvalla.
2. Vauvan yleisen tilan arviointi.
3. Röntgentutkimus, joka suoritetaan samanaikaisesti kahdessa projektiossa, ottaa kuvia sivulta ja edestä tarkempaan diagnosointiin ja keuhkojen tilan arviointiin.
4. Verikoe, joka määrittää paitsi keuhkojen tulehdusprosessin, vaan sen luonteen ja erityiset infektiotyypit, jotka ovat välttämättömiä tehokkaan hoidon nimittämiseksi.

Atyyppinen keuhkokuume lapsilla

Klamydian tai mykoplasman aiheuttamaa keuhkojen tulehdusta kutsutaan epätyypilliseksi. Ero tämän tyyppisen keuhkokuumeen ja tyypillisiin lajeihin nähden on, että tauti alkaa ja etenee, kuten kylmä kylmä, mutta muuttuu sitten dramaattisesti täysin eri muotoon. On tärkeää muistaa, että tauti voi piiloutua pitkään osoittamatta itseään paljon. Lue lisää mykoplasmoosista →

Tämän tyyppisen keuhkokuumeen oireet ovat jonkin verran erilaisia:

• Taudin alussa lapsen lämpötila nousee jyrkästi, jonka arvot nousevat 40 °: een, mutta sen jälkeen se laskee ja muuttuu subfebriliseksi pysyvillä indikaattoreilla 37,2–37,5 °. Joissakin tapauksissa indikaattorit normalisoituvat täydellisesti.
• Joissakin tapauksissa tauti alkaa SARSin tavallisista merkkeistä tai kylmyydestä, kuten kurkkukipu, usein aivastelu ja huono kylmä.
• Sitten on hengenahdistus ja erittäin vahva kuiva yskä, mutta akuutilla keuhkoputkentulehduksella on samat oireet, tämä seikka vaikeuttaa diagnoosia. Usein lapset alkavat hoitaa keuhkoputkentulehdusta, mikä vaikeuttaa ja pahentaa sairautta.
• Kuuntelemalla lapsen keuhkoja lääkäri ei voi tunnistaa keuhkokuumeita korvaan. Räiskät ovat harvinaisia ​​ja luonteeltaan erilaisia, mutta kuuntelussa ei käytännössä ole perinteisiä merkkejä, mikä vaikeuttaa suuresti diagnoosia.
• Verikokeiden tutkimuksessa ei yleensä ole mitään merkittäviä muutoksia, mutta havaitaan ESR: n lisääntyminen sekä neutrofiilinen leukosytoosi, jota täydentää leukopenia, anemia ja eosinofilia.
• Kun röntgensäteitä suoritetaan, lääkäri näkee heterogeenisen keuhkoinfiltraation kuvakeskeisissä kohonneessa keuhkomallissa.
• Mykoplasmat, kuten klamydiat, jotka aiheuttavat epätyypillisiä keuhkokuumeita, voivat esiintyä pitkään keuhkojen ja keuhkoputkien epiteelisoluissa, ja täten tauti on yleensä pitkittynyt, ja kun se esiintyy, se voi usein toistua.
• Epätyypillisen keuhkokuumeen hoito lapsilla on oltava makrolideja, jotka sisältävät klaritromysiiniä, josamysiiniä ja atsitromysiiniä, koska ne ovat heidän mielestään herkimpiä.

Indikaatiot sairaalahoitoon

Vain lääkäri voi päättää, missä ja miten hoitaa keuhkokuumeen sairastavaa lasta. Hoito voidaan suorittaa paitsi kiinteissä olosuhteissa myös kotona, mutta jos lääkäri vaatii sairaalahoitoa, ei ole syytä estää sitä.

Lasten on oltava sairaalassa:

• vaikea sairaus;
• keuhkokuumeella, joka on monimutkainen muiden sairauksien, kuten pleuriitin, sydämen tai hengityselinten vajaatoiminnan, akuutin tajunnan, keuhkojen paiseen, verenpaineen laskun, sepsiksen tai tarttuvan toksisen sokin vuoksi;
• jossa on keuhkojen tai keuhkokuumeen lobar-variantin useiden lohkojen vaurio;
• jopa vuoden. Alle 1-vuotiaille lapsille tauti etenee hyvin vakavassa muodossa ja muodostaa todellisen uhan elämälle, joten niiden hoito suoritetaan yksinomaan kiinteissä olosuhteissa, joissa lääkärit voivat antaa heille hätäapua hyvissä ajoin. Alle 3-vuotiaat lapset joutuvat sairaalahoitoon taudin vakavuudesta riippumatta. Vanhemmat lapset voivat saada kotikäyttöä edellyttäen, että tauti ei ole monimutkainen;
• joilla on kroonisia sairauksia tai heikentynyt vakavasti immuniteetti.

hoito

Useimmissa tapauksissa keuhkokuumeiden hoidon perusta on antibioottien käyttö, ja jos lääkäri on määrittänyt ne lapselle, ei missään tapauksessa pidä kieltäytyä käyttämästä niitä.

Ei folk korjaustoimenpiteitä, homeopatia ja jopa perinteisiä hoitomenetelmiä akuuttien hengitystieinfektioiden ei voi auttaa keuhkokuume.

Vanhempien, erityisesti avohoidossa, on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin antamia ohjeita ja noudatettava tiukasti kaikkia ohjeita, jotka koskevat lääkitystä, ruokavaliota, juomista, lepoa ja sairaan lapsen hoitoa. Sairaalassa kaikki tarvittavat toimenpiteet olisi toteutettava lääkärin henkilökunnassa.

Keuhkokuume on välttämätöntä hoitaa oikein, ja se tarkoittaa, että sinun tulee noudattaa joitakin sääntöjä:

• Lääkärin määräämän antibioottien vastaanoton on oltava tiukasti vahvistetun aikataulun mukainen. Jos lääkärin määräyksen mukaan on tarpeen juoda antibiootteja 2 kertaa päivässä, annosten välillä on noudatettava 12 tunnin välein. Kun nimität kolmen kertaisen vastaanoton, niiden välinen aikaväli on 8 tuntia, eikä tätä sääntöä voida rikkoa. On tärkeää noudattaa lääkityksen ajoitusta. Esimerkiksi kefalosporiini ja penisilliini-antibiootit otetaan enintään 7 päivää, ja makrolideja tulee käyttää 5 päivän kuluessa.
• Hoidon tehokkuutta voidaan arvioida parantamalla lapsen yleistä tilaa, parantamalla ruokahalua, vähentämällä hengenahdistusta ja vähentämällä lämpötilaa vasta 72 tunnin kuluttua hoidon aloittamisesta.
• Antipyreettisten lääkkeiden käyttö on perusteltua vain silloin, kun vuoden mittaisten lasten lämpötilamittarit ylittävät 39 ° ja lapset alle vuoden - 38 °. Korkea kuume on osoitus immuunijärjestelmän torjumisesta taudin torjumiseksi, jolloin tuotetaan mahdollisimman paljon vasta-aineita, jotka tuhoavat taudinaiheuttajia. Tästä syystä, jos vauva normaalisti sietää lämpöä, on parempi, ettei sitä syljetä, koska tässä tapauksessa hoito on tehokkaampaa. Mutta jos vauvalla on ollut kuumeinen kouristus ainakin kerran lämpötilan nousun taustalla, se tulisi antaa antipyreettiseksi jo silloin, kun indikaattorit nousevat 37,5 °: een.
• Virta. Keuhkokuumeen ruokahaluttomuus on luonnollinen tila. Ei ole tarpeen pakottaa lapsi syömään voiman kautta. Hoidon aikana vauvan tulisi valmistaa kevyitä aterioita. Optimaalinen ruoka on nestemäisiä viljoja, vähärasvaisen lihan höyrysahat, keitot, keitetyt perunat tai perunamuusit sekä tuoreet hedelmät ja vihannekset, joissa on runsaasti vitamiineja.
• On välttämätöntä noudattaa juomien hallintaa. Lapsen tulisi kuluttaa suuria määriä puhdasta hiilihapotonta vettä, vihreää teetä vadelmilla, luonnollisia mehuja. Jos lapsi kieltäytyy käyttämästä nestettä halutulla määrällä, sinun on annettava hänelle pieniä osia erityisistä apteekkiratkaisuista veden ja suolan tasapainon palauttamiseksi, esimerkiksi Regidron.
• Lapsen huoneessa on tarpeen suorittaa päivittäinen märkäpuhdistus sekä seurata ilman kosteutta, sillä voit käyttää ilmankostuttimia tai laittaa astian kuumaan veteen huoneeseen useita kertoja päivässä.
• On muistettava, että keuhkokuumeiden hoidossa ei voi käyttää immunomodulaattoreita ja antihistamiineja. He eivät auta, mutta ne voivat johtaa sivuvaikutuksiin ja pahentaa lapsen tilaa.
• Probioottien käyttö on välttämätöntä keuhkokuumeelle, koska antibioottien käyttö aiheuttaa häiriöitä suolistossa. Ja taudinaiheuttajien elintoiminnoista muodostuvien toksiinien poistamiseksi lääkäri määrää yleensä sorbentteja.

Jos kaikkia lääkemääräyksiä noudatetaan, sairas lapsi siirretään normaalitilaan ja sen annetaan kulkea raikkaassa ilmassa noin 6–10 päivän hoidosta. Komplisoimattomalla keuhkokuumeella lapsi vapautetaan fyysisestä rasituksesta 1,5–2 kuukautta elpymisen jälkeen. Jos tauti on vakava, urheilu sallitaan vain 12–14 viikon kuluttua.

ennaltaehkäisy

Erityistä huomiota on kiinnitettävä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, erityisesti lapsen sairauden jälkeen. On tärkeää estää keuhkojen muodostuminen keuhkoihin sairauden kehittymisen vuoksi.

Riittävän kosteuden säilyttäminen vauvan huoneessa ei ainoastaan ​​auta helpottamaan hengitystä, vaan se on myös erinomainen toimenpide, jolla estetään syljen kuivuminen ja kuivuminen keuhkoissa.

Urheilu ja lasten suuri liikkuvuus ovat erinomaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat eliminoimaan rutoutta keuhkoista ja hengitysteistä ja estämään sen kertymisen.

Juominen runsaasti vettä auttaa pitämään vauvan veren hyvässä kunnossa, mutta auttaa myös ohentamaan hengitysteiden ja keuhkojen limaa, mikä helpottaa sen poistamista luonnollisella tavalla.

Tehokkaasti keuhkokuumeita voidaan hoitaa vain lääkärin määräyksillä. Mutta tietenkin se on paljon helpompaa ehkäistä, ja tämän vuoksi sinun on viipymättä ja kokonaan poistettava kaikki hengityselinten sairaudet.

On muistettava, että keuhkokuume tulee useimmissa tapauksissa komplikaatioon, jos hengityselinten katarra tai muut sairaudet ovat laiminlyötyjä, ja jos hoito ei ole ajoissa tai hoito lopetetaan aikaisin. Siksi mahdollisten komplikaatioiden ja keuhkokuumeiden kehittymisen välttämiseksi ei pidä ryhtyä itsensä hoitoon vilustumisessa, vaan hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Kirjoittaja: Irina Vaganova, lääkäri,
erityisesti Mama66.ru: lle