Efferalgan-siirappi on lääke, jolla on voimakas antipyreettinen ja kipulääke, joka on suunniteltu erityisesti lapsille. Vaikuttava aine on paratsetamoli.
Vaikutusmekanismi on syklo-oksigenaasin entsyymin aktiivisuuden estäminen, joka säätelee arakidonihapon metaboliaa ja prostaglandiinien muodostumista.
Analgeettinen (analgeettinen) vaikutus saavutetaan vähentämällä prostaglandiinien määrää keskushermoston kudoksissa, minkä seurauksena kivun impulssin muodostuminen ja johtuminen vähenevät.
Lämpötilan lasku, kuumeiden poistuminen (antipyreettinen vaikutus) saavutetaan parasetamolin välittömän vaikutuksen vuoksi hypotalamuksen lämpöregulaatiokeskukseen. Anti-inflammatoriset vaikutukset eivät ole tyypillisiä siirapille, koska parasetamoli inaktivoituu solun peroksidaaseilla.
Nielemisen jälkeen Efferalgan-siirappi imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan, lääkkeen korkein plasmapitoisuus havaitaan 30-60 minuutin kuluttua.
Metaboloituu maksassa muodostamaan farmakologisesti inaktiivisia metaboliitteja. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta metaboliitteina, noin 5% lääkkeestä erittyy muuttumattomana.
Puoliintumisaika on 2-4 tuntia. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja kreatiniinipuhdistuman väheneminen, paracetamolin puoliintumisaika kasvaa.
Lasten Efferalgan on valmistettu siirappina - viskoosina liuoksena, jossa on kelta-ruskea väri ja jossa on karamelli-vanilja-aromi. Se pakataan 90 ml: n pulloihin, pahvilaatikkoon laitetaan pullo ja mitta-lusikka.
Käyttöaiheet
Mikä auttaa lapsia Efferalggania? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:
- kohtalainen tai lievä kipuoireyhtymä (päänsärky, hammassärky, migreenikipu, neuralgia, lihaskipu, selkäkipu, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu, kurkkukipu, kivulias kuukautiset);
- lisääntynyt kehon lämpötila vilustumisille ja muille infektio- ja tulehdussairauksille.
Siirappi on tarkoitettu 1–12-vuotiaiden lasten hoitoon (paino 4–32 kg).
Käyttöohjeet Efferalgan, annostus
Siirappi otetaan suun kautta annoksen mukaan lapsen ruumiinpainosta riippuen.
Annostelun helppouden ja tarkkuuden vuoksi sinun tulee käyttää mittauslusikaa. Mittalusikalla on merkkejä, jotka osoittavat lapsen ruumiinpainoa: 4, 6, 8, 10, 12, 14 tai 16 kg. Merkitsemättömät jakaumat vastaavat keskipainoa: 5, 7, 9, 11, 13 tai 15 kg.
Käyttöohjeiden mukaan Efferalganin siirapin tavalliset annokset lapsille:
- Yksi kerta-annos 10-15 mg per 1 kg lapsen massa otetaan 3-4 kertaa päivässä.
- Suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 60 mg / kg ruumiinpainoa.
- Lääkkeen annosten välillä tulisi olla 4-6 tuntia.
Pitäisi noudattaa säännöllisiä aikavälejä lääkkeen ottamisen välillä.
- 1-3 kuukautta vanha - vain suosituksesta ja lääkärin valvonnassa.
- 3–5 kuukautta ja paino 6-8 kg - etiketti 6 (90 mg / 3 ml)
- 5 kuukautta - 1 vuosi, paino 8-10 kg - merkki 8 (120 mg / 4 ml)
- 1-2 vuotta, paino 10-12 kg - etiketti 10 (150 mg / 5 ml)
- 2-3 vuotta, massa 12-14 kg - merkki12 (180 mg / 6 ml)
- 3-4 vuotta, paino 14-16 kg - 14 merkintä (210 mg / 7 ml)
- 4-6 vuotta, paino 16-20 kg - etiketti 16 (240 mg / 8 ml)
- 6-7 vuotta vanha, paino 20-22 kg - 16 merkki sitten merkkiin 4 (300 mg / 10 ml)
- 7-8 vuotta, paino 22-24 kg - 16 merkki sitten merkkiin 6 (330 mg / 11 ml)
- 8-9 vuotta, paino 24-26 kg - 16 merkki sitten merkkiin 8 (360 mg / 12 ml)
- 9-10 vuotta vanha, paino 26
-28 kg - 16 merkkiä ja 10 merkkiä (390 mg / 13 ml)
Lapsen iän ja ruumiinpainon suhde annetaan noin.
Hoidon kesto on 3 päivää antipyreettisenä ja enintään 5 päivää kipulääkkeenä. Jos tarvitset lääkkeen ottamista, ota yhteys lääkäriin.
Haittavaikutukset
Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia, kun Efferalganin siirappi annetaan lapsille:
- Allergiset reaktiot: yliherkkyysreaktiot, kutina, ihottuma iholla ja limakalvoilla (punoitus tai nokkosihottuma), Quincke-ödeema, erythema multiforme eksudatiivi (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epiderminen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), anatomia. yleistetty eksantmatinen pustus.
- Keski- ja perifeerisestä hermostosta (kun otetaan suuria annoksia): huimausta, psykomotorista agitaatiota ja suuntautumisen disorientaatiota avaruudessa ja ajassa.
- Ruoansulatuselimistön puolella: pahoinvointi, ripuli, kipu, maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, yleensä ilman keltaisuutta, hepatonekroosi (annoksesta riippuva vaikutus).
- Endokriinisen järjestelmän osa: hypoglykemia, jopa hypoglykeminen kooma.
- Veren muodostavien elinten osalta: anemia (syanoosi), sulfohemoglobinemia, metemoglobinemia (hengenahdistus, sydämen kipu), hemolyyttinen anemia (erityisesti potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos), trombosytopenia, neutropenia, leukopenia.
- Muut: verenpaineen lasku (anafylaksian oireena), PV: n ja MHO: n muutokset.
Vasta
Efferalgan-siirappia ei saa määrätä lapsille seuraavissa tapauksissa:
- vakava epänormaali maksan toiminta; vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- veren häiriöt;
- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos;
- enintään 1 kuukauden ikäiset lapset;
- yliherkkyys lääkeaineosille
Varovaisuutta tulisi käyttää lääkkeen maksa- tai munuaisrikkomusten, lievän ja kohtalaisen, Gilbertin oireyhtymän kanssa.
Varovaisuutta tulee käyttää lääkkeen epänormaaliin maksan toimintaan lievään ja kohtalaiseen
Varovaisuutta käytettäessä lääkettä tulisi käyttää lievän ja kohtalaisen munuaisten rikkomisiin.
Voidaan käyttää yli 1 kuukauden ikäisillä lapsilla indikaattorien ja annosten mukaan, jotka ottavat huomioon potilaan iän tai painon.
Lääkettä ei käytetä samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät parasetamolia ja muita ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä.
Kun käytetään samanaikaisesti epäsuorien antikoagulanttien kanssa, veren hyytymistä on seurattava.
yliannos
Akuutin myrkytyksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hikoilu, ihon haju. 1-2 päivän kuluttua on merkkejä maksavauriosta - maksan kipu, maksan entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen veressä, protrombiiniajan lisääntyminen.
Vakavissa tapauksissa kehittyy maksan vajaatoiminta, hepatonekroosi, enkefalopatia ja kooma.
Jos ilmenee myrkytysoireita, lopeta lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin.
On suositeltavaa käyttää mahahuuhtelua, enterosorbenttien antamista (aktiivihiiltä, polyphepania), laskimonsisäistä antidoottia N-asetyylisysteiiniä, metioniiniannosta.
Siirapin Efferalganin analogit, hinta apteekeissa
Tarvittaessa on mahdollista korvata Efferalgganin lapsi aktiivisen aineen analogilla - nämä ovat lääkkeitä:
Terapeuttista toimintaa varten:
Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että lapsen Efferalgunin käyttöohjeita, samankaltaisen toiminnan huumeiden hintoja ja arvioita ei sovelleta. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.
Hinta Venäjän apteekeissa: Efferalganin siirappi lapsille 90 ml - 82 - 204 ruplaa 729 apteekkien mukaan.
Säilytä korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa paikoissa. Kestoaika - 3 vuotta. Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen. Apteekkimyyntiolosuhteet - ilman lääkärin määräystä.
Erityiset ohjeet
Efferalgan sisältää paracetamolia, joten enimmäisannoksen ylittämisen välttämiseksi lääkettä ei tule käyttää samanaikaisesti muiden paracetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa.
Kun lääkettä käytetään yli 5-7 vuorokautta, on tarpeen seurata perifeeristä verta ja maksan toimintakykyä.
Jos diabetesta sairastavat lapset ottavat lääkkeen tai ovat ruokavaliossa, jossa on alhainen sokeripitoisuus, on pidettävä mielessä, että 1 ml: ssa lääkettä sisältää 0,335 g sokeria.
Efferalganin siirappi vääristää plasman glukoosin ja virtsahapon laboratoriotutkimusten tuloksia.
Jos sinulla ei ole terapeuttista vaikutusta - kuumetta jatketaan yli 3 päivää ja kipua yli 5 päivää, ota yhteys lääkäriisi.
Ennen kuin otat siirappia, ota yhteyttä lääkäriisi.
Jos haluat määrittää lääkkeen annoksen ja antotavan 1–3 kuukauden ikäisillä lapsilla, ota yhteys lääkäriisi.
Efferalgan - käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautumismuodot (kynttilät 80 mg, 150 mg ja 300 mg, poretabletit 500 mg UPSA: ta ja C-vitamiinilla, lasten siirappi, liuos 3%) lääkkeet kipujen hoitoon aikuisilla, lapsilla ja lapsilla raskauden aikana. rakenne
Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Efferalganin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteistä Efferalganin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Efferalganin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien kanssa. Käytä kivun hoitoon ja alentaa lämpötilaa aikuisilla, lapsilla (mukaan lukien imeväiset ja vauvat) sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.
Efferalgan - kipulääke. Sillä on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus. Estää COX-1: n ja COX-2: n pääasiassa keskushermostoon, jotka vaikuttavat kipukeskuksiin ja termoregulointiin. Tulehdetuissa kudoksissa solun peroksidaasit neutraloivat paracetamolin vaikutuksen COX: iin, mikä selittää sen täydellisen tulehduskipulääkkeen puuttumisen.
Se ei vaikuta haitallisesti veden ja suolan aineenvaihduntaan (natrium- ja vedenpidätyskykyyn) ja maha-suolikanavan limakalvoon, koska se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa.
rakenne
Parasetamoli + apuaineet.
farmakokinetiikkaa
Efferalganin imeytyminen täynnä ja nopeaa. Parasetamolin jakautuminen kudoksiin tapahtuu nopeasti. Saavutettiin vertailukelpoiset pitoisuudet veressä, syljessä ja plasmassa. Yhteys plasman proteiineihin on alhainen (10-25%). Se tunkeutuu veri-aivoesteen (BBB) läpi. Metabolia tapahtuu maksassa. Munuaiset erittyvät metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina. Muuttumaton tuotanto on alle 5%.
todistus
- febrifugina akuuteille hengitystieinfektioille, influenssalle, lapsuusinfektioille, rokotevasteille ja muille kuumetta aiheuttaville tiloille;
- alhainen tai keskivaikea kivun oireyhtymä: päänsärky, hammassärky, migreeni, neuralgia, lihaskipu, selkäkipu, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu, kurkkukipu, algomenorrhea.
Vapautusmuodot
Siirappi lapsille 30 mg.
Höyrystävät tabletit 500 mg Efferalgan UPSA.
Peräsuolen peräpuikot 80 mg, 150 mg ja 300 mg.
Suullinen liuos (lapsille) 3%.
Höyrystävät tabletit, joissa on C-vitamiinia
Käyttö- ja annostusohjeet
Lääkettä käytetään rektaalisesti. Sen jälkeen, kun peräpuikko on vapautettu pakkauksesta, aseta se lapsen peräaukkoon (mieluiten suoliston puhdistavan peräruiskeen tai spontaanin tyhjennyksen jälkeen).
Efferalganan keskimääräinen kerta-annos riippuu lapsen ruumiinpainosta ja on 10-15 mg / kg 3-4 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 60 mg / kg.
5–10-vuotiaille lapsille (joiden paino on 20-30 kg) annetaan 1 kynttilä (300 mg) 3-4 kertaa päivässä 4-6 tunnin välein. Älä käytä yli 4 peräpuikkoa päivässä.
6–3-vuotiaille lapsille (joiden paino on 10–14 kg) annetaan yksi peräsuoli peräpuikko (150 mg) 3-4 kertaa päivässä 4-6 tunnin välein. Älä käytä yli 4 peräpuikkoa päivässä.
3–5 kuukauden ikäisille lapsille (joiden paino on 6–8 kg) annetaan yksi peräsuoli peräpuikko (80 mg) 3-4, 4-6 tunnin välein. Älä käytä yli 4 kynttilää päivässä.
Hoidon kesto on 3 päivää, kun sitä käytetään febrifugina ja enintään 5 päivää kipulääkkeenä.
Tabletti tulee liuottaa lasilliseen vettä (200 ml) ja juoda.
Määritä 0,5-1 g (1-2 tablettia) 2-3 kertaa päivässä vähintään 4 tunnin välein.
Suurin kerta-annos on 1 g (2 tablettia), päivittäin - 4 g (8 tablettia).
Hoidon kesto (ilman lääkärin kuulemista) on enintään 5 päivää, kun sitä käytetään kipulääkkeenä ja 3 päivää febrifugina.
Keskimääräinen kerta-annos riippuu lapsen ruumiinpainosta ja on 10-15 mg / kg ruumiinpainoa 3-4 kertaa päivässä. Suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 60 mg / kg ruumiinpainoa. Lääkkeen annosten välisen aikavälin tulisi olla 4-6 tuntia, ja on tarpeen noudattaa säännöllisiä aikavälejä lääkkeen ottamisen välillä.
Annostelun helppouden ja tarkkuuden vuoksi sinun tulee käyttää mittauslusikaa. Mittalusikalla on merkkejä, jotka osoittavat lapsen ruumiinpainoa: 4, 6, 8, 10, 12, 14 tai 16 kg. Merkitsemättömät jakaumat vastaavat keskipainoa: 5, 7, 9, 11, 13 tai 15 kg.
Lapset painavat 4 - 16 kg
Täytä mitta-lusikka lapsen ruumiinpainoa vastaavaan merkkiin tai lapsen ruumiinpainoa lähinnä olevaan merkkiin. Jos esimerkiksi lapsen ruumiinpaino on 4–5 kg, täytä mitta-lusikka merkkiin, joka vastaa 4 kg. Tarvittaessa lääke tulee ottaa 4-6 tunnin välein.
Lapset painavat 16–32 kg
Täytä mitta-lusikka 10 kg: n merkkiin ja täytä sitten lusikka merkkiin siten, että lapsen kokonaispaino saavutetaan. Jos esimerkiksi lapsen ruumiinpaino on 18 - 19 kg, täytä mittalusikka 10 kg: n merkkiin asti ja täytä sitten mittalusikka uudelleen merkkiin 8 kg. Tarvittaessa lääke tulee ottaa 4-6 tunnin välein.
Haittavaikutukset
- ihottuma;
- kutina;
- angioödeema
- anafylaktinen sokki;
- anemia, trombosytopenia, metemoglobinemia;
- ripuli;
- vatsakipu;
- pahoinvointi, oksentelu;
- tenesmus.
Vasta
- vakava epänormaali maksan toiminta;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- veren häiriöt;
- krooninen alkoholismi;
- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos;
- 1 ja 3 raskauskolmanneksia;
- imetysaika (imetys);
- lasten ikä jopa 15 vuotta (kuohuviinitabletteja varten on tarpeen käyttää erityisiä lasten muotoja: siirappia tai kynttilöitä) (paino alle 50 kg);
- enintään 1 kuukauden ikäiset lapset (Efferalganin ratkaisu);
- enintään 3 kuukauden ikäiset lapset (peräsuolisupposit, jotka sisältävät 80 mg parasetamolia);
- alle 6 kuukauden ikäiset lapset (peräsuolisuppositit, jotka sisältävät 150 mg parasetamolia);
- lasten ikä enintään 5 vuotta (peräsuolisupposit, jotka sisältävät 300 mg parasetamolia);
- yliherkkyys lääkkeelle.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääke on vasta-aiheinen raskauden 1 ja 3 raskauskolmanneksen ja imetyksen aikana (imetys).
Erityiset ohjeet
Kun jatkuva febriilinen oireyhtymä, jossa käytetään paratsetamolia yli 3 vuorokautta, ja kipuoireyhtymä yli 5 päivää, tarvitaan lääkärin kuuleminen.
Torjuu laboratoriotutkimusten indikaattorit virtsahapon kvantitatiivisessa määrityksessä plasmassa.
Jotta vältettäisiin maksan myrkylliset vahingot, Efferalgania ei pidä yhdistää alkoholijuomien nauttimiseen, ja niitä tulisi käyttää myös krooniseen alkoholinkäyttöön alttiina.
Maksan vaurioitumisen riski kasvaa potilailla, joilla on alkoholipitoisuus.
Pitkittyneellä lääkkeen käytöllä on välttämätöntä säätää perifeerisen veren kuvaa ja maksan toiminnallista tilaa.
Effеralgan sisältää kuohuviinitabletteja 412,4 mg natriumia 1 tablettia kohti, ja potilaat ottavat sen huomioon tiukan vähäsuolaisen ruokavalion yhteydessä. Tabletit sisältävät sorbitolia, joten lääkettä ei tule käyttää fruktoosi-intoleranssin, glukoosin ja galaktoosin alhaisen imeytymisen, isomaltasipuutoksen kanssa.
Huumeiden vuorovaikutus
Maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli (alkoholi), barbituraatit, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät paratsetamolin hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen ja lääkkeen pienen yliannostuksen.
Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (mukaan lukien simetidiini) vähentävät paracetamolin hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Efferalgan vähentää uricosuric-lääkkeiden tehokkuutta.
Parasetamolietanolin (alkoholin) samanaikainen käyttö edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä.
Lääkkeen Efferalganin analogit
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- APAP;
- parasetamoli;
- Daleron;
- Lasten Panadol;
- Lasten tylenoli;
- Ifimol;
- Kalpol;
- Ksumapar;
- Lupotset;
- Meksalen;
- Pamol;
- Panadol;
- Panadol Junior;
- Panadol-liukoiset tabletit;
- parasetamoli;
- PERFALGANia;
- Prohodol;
- Kappale on tarkoitettu lapsille;
- Sanidol;
- Strimol;
- Parasetamoli;
- Tylenoli vauvoille;
- Febritset;
- Cefekon D.
Efferalgan
Kuvaus elokuun 5. päivästä 2016
- Latinalainen nimi: Efferalgan
- ATC-koodi: N02BE01
- Vaikuttava aine: Parasetamoli (parasetamoli)
- Valmistaja: Bristol-Myers Squibb (Ranska)
rakenne
Höyrytävät tabletit Efferalgan sisältää vaikuttavana aineena parasetamolia sekä muita komponentteja: vedetöntä sitruunahappoa, natriumbikarbonaattia, vedetöntä natriumkarbonaattia, povidonia, natrium dokuzatia, natriumsakkarinaattia, natriumbentsoaattia.
Efferalgan-siirappi sisältää vaikuttavana aineena parasetamolia sekä lisäkomponentteja: sokerisiirappia, makrogolia 6000, sitruunahappoa, natriumsakkarinaattia, aromiaineita, puhdistettua vettä.
Kynttilät Efferalgan koostumuksessa sisältävät vaikuttavana aineena parasetamolia sekä lisäkomponentteja puolisynteettisiä glyseridejä.
Vapautuslomake
- Höyrytävät tabletit - on valkoista, pyöreää, viistetyt reunat ja toisaalta riski. Tabletin liuottamisessa veteen tapahtuu kaasukuplien aktiivinen vapautuminen. Sisältää 4 kpl nauhoja.
- Lasten Efferalgan on valmistettu siirappina - viskoosina liuoksena, jossa on kelta-ruskea väri ja jossa on karamelli-vanilja-aromi. Se pakataan 90 ml: n pulloihin, pahvilaatikkoon laitetaan pullo ja mitta-lusikka.
- Peräsuolen kynttilät - valkoinen, kiiltävä, sileä, 10 kappaleen läpipainopakkauksissa.
Farmakologinen vaikutus
Efferalgana UPSA: lla on antipyreettinen, kipua lievittävä, heikko anti-inflammatorinen vaikutus kehoon. Sen vaikutusmekanismi liittyy prosessiin, jossa estetään prostaglandiinien synteesi. Sillä on hallitseva vaikutus hypotalamuksen lämpökäsittelyn keskipisteeseen.
Solun peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen COX: iin tulehduksellisissa kudoksissa, minkä seurauksena anti-inflammatorinen vaikutus on hyvin heikko.
Ei ollut kielteistä vaikutusta veden ja suolan aineenvaihdunnan prosesseihin sekä ruoansulatuskanavan limakalvon tilaan, koska ei ollut vaikutuksia prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa.
Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka
Kun Efferalgan on nautittu, parasetamoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, pääasiassa ohutsuolessa passiivisella kuljetuksella. Kun 500 mg: n annos on otettu kerran, korkein pitoisuus veriplasmassa havaitaan 10-60 minuutissa. Kudoksissa ja nesteissä se jakautuu hyvin, lukuun ottamatta selkäydinnesteitä ja rasvakudosta. Se sitoutuu alle 10%: n proteiineihin, yliannostuksella, tämä sidos kasvaa hieman.
Metabolia tapahtuu pääasiassa maksassa. Eliminaation puoliintumisaika on 1-3 tuntia, ja maksakirroosia sairastavilla potilailla puoliintumisaika kasvaa. Munuaisten puhdistuma on 5%. Pääasiallisesti erittyy munuaisten kautta glukuronidi- ja sulfaattikonjugaatteina. Muuttumaton näyttö on alle 5%.
Käyttöaiheet
Kipulääkkeitä käytetään kivun oireyhtymän ilmenemiseen kohtalaisen tai heikon:
- päänsärky ja hammassärky;
- migreenin kanssa;
- selkäkipu ja lihaskipu;
- kipu palovammojen, vammojen vuoksi;
- algomenorrhean kanssa;
- lisääntyneen kehon lämpötilan vuoksi, joka johtuu vilustumisesta ja muista tartuntavaarallisista ja tulehduksellisista sairauksista.
Efferalgan-siirappi on tarkoitettu 1–12-vuotiaiden lasten hoitoon (paino 4–32 kg). Käytetään tällaisissa tapauksissa:
- antipyreettisenä lääkkeenä vilustumiseen, akuutteja hengitystieinfektioita, influenssaa, tartuntatauteja, rokotteen antamisen jälkeisiä reaktioita ja muita olosuhteita, joissa ruumiinlämpötila nousee;
- anestesia-aineena heikon tai kohtalaisen kivun oireyhtymän (päänsärky, hammassärky, neuralgia, lihaskipu, kipu palovammojen, vammojen) ilmenemiseen.
Peräpuikkoja käytetään eri alkuperää oleviin kivun oireyhtymiin, joihin liittyy lievän ja kohtalaisen kivun ilmentyminen, sekä kuumetta ilmentävillä potilailla, joilla on tarttuvia ja tulehduksellisia sairauksia.
Vasta
Efferalgan-tabletit ovat vasta-aiheisia tällaisissa tapauksissa:
- kroonisessa alkoholismissa;
- ihmisillä, joilla ei ole glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasia;
- ensimmäisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana sekä imetyksen aikana;
- enintään 15-vuotiaan potilaan iässä 9 (edellyttäen, että henkilön ruumiinpaino on alle 50 kg);
- korkea herkkyys työkalun osiin.
Tätä ainetta käytetään varoen hoidettaessa munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavia potilaita, joilla on synnynnäinen hyperbilirubinemia, alkoholin maksavauriot ja viruksen hepatiitti. Ole myös varovainen hoidettaessa vanhuksia.
Efferalgan-siirappia ja peräpuikkoja ei sovelleta:
- lapsen iässä enintään 1 kk;
- erittäin herkkä rahastojen osille;
- maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
- verisairauksien tapauksessa;
- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute.
Siirappia määrätään huolellisesti diabetesta sairastaville potilaille. Kynttilöitä ei käytetä ripulista kärsiville lapsille.
Haittavaikutukset
Tämän lääkkeen hoidossa voi kehittyä joitakin sivuvaikutuksia:
- allergioiden ilmeneminen: kutina, ihottuma, angioedeema;
- verenvuoto: trombosytopenia, anemia, metemoglobinemia - harvinaisissa tapauksissa;
- ruoansulatuskanava: ripuli, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, kun niitä käytetään pitkään, voi aiheuttaa maksatoksisen vaikutuksen;
- muut ilmenemismuodot: munuaisten ja maksan toimintahäiriöt - pitkäaikaiset suuret lääkeannokset.
Ohjeissa ilmoitetuissa annoksissa se on yleensä hyvin siedetty.
Käyttöohjeet Efferalgana (menetelmä ja annostus)
Efferalgan-kuohuviinit, käyttöohjeet
Tabletit on otettava oraalisesti, kun ne ovat aiemmin liuottaneet yhden tabletin 200 ml: aan. vettä. Noudata ohjeiden mukaan 1-2 tablettia kaksi tai kolme kertaa päivässä, ja välin on oltava vähintään neljä tuntia. Sallittu annos päivässä - 8 tablettia Efferalgan UPSA.
Ihmisten, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, sekä vanhusten tulisi vähentää lääkkeen päivittäistä annosta lisäämällä vuorokausia pillereiden ottamisen 8 tuntiin. Voit ottaa lääkkeen viisi päivää edellyttäen, että käytät pillereitä kipulääkkeenä ja kolmen päivän ajan antipyreettinä.
Ohjeita siirapille lapsille Efferalgan
Kun käytät siirappia lapsille Efferalganille, vanhempien käyttöä koskevia ohjeita on noudatettava hyvin huolellisesti. Kun määritetään lääkkeen yksittäistä annosta, on otettava huomioon lapsen ruumiinpaino: keskimääräinen annos määritetään nopeudella 10-15 mg / kg lapsen painoa 3-4 kertaa päivässä, ja suurin päiväannos on enintään 60 mg 1 kg vauvan painosta.
On välttämätöntä pitää välimatka vastaanottojen välillä 4-6 tunnin kuluessa. On sopivinta määritellä tarvittava annos mittalusikalla, joka on kiinnitetty lääkepulloon. Jos lapselle on diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta, annosten välinen aika on nostettava 8 tuntiin.
Voit käyttää siirappia laimentamattomana ja laimennettuna nestemäisellä maidolla, mehulla jne.
Voit käyttää työkalua kolmen päivän ajan, jotta kehon lämpötila ja 5 päivää vähenevät kipulääkkeenä. Jos haluat jatkaa hoidon kestoa, on tärkeää ottaa yhteys lääkäriin.
Kynttilän ohjeet
Efferalgunin peräpuikkojen ohjeistus lapsille sisältää peräpuikkojen peräsuolen antamisen. Käytetään kynttilöitä 150 mg ja 80 mg. Aikuiset ja nuoret, joiden paino on yli 60 kg, on määrätty yhdellä 500 mg: n annoksella, voit ottaa lääkkeen enintään 4 kertaa päivässä. Käytä kynttilöitä säännöllisesti 5-7 päivän ajan. Suurin päiväannos on enintään 4 g lääkettä.
Lapsilla, jotka ovat 6-12-vuotiaita, tulisi käyttää 250–500 mg: n kerta-annosta, 1–5-vuotiaita lapsia - 120–250 mg, 3–1-vuotiaita lapsia - 60–120 mg. Alle 3 kuukauden ikäisten lasten tulisi käyttää lasten kynttilöitä 10 mg: n vauhdilla 1 kg: n painosta. Päivänä voit käyttää kynttilöitä enintään 4 kertaa, hoito voi kestää enintään 3 päivää.
yliannos
Yliannostus lääkkeen, potilas voi kokea pahoinvointia ja oksentelua, blanching ihon, anoreksia ja hepatonekroosi. Jos aikuinen on ottanut yli 10-15 g: n annoksen parasetamolia, sen toksinen vaikutus voi ilmetä. Erityisesti maksan transaminaasien aktiivisuus lisääntyy, protrombiiniaika kasvaa. 1-6 jälkeen se voi aiheuttaa maksavaurioita. Harvinaisissa yliannostustapauksissa havaittiin maksan vajaatoiminnan äkillinen kehittyminen, jossa munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen on mahdollista komplikaatioina.
Yliannostustapauksissa mahalaukku on suoritettava kuuden ensimmäisen tunnin aikana. Tämän jälkeen 8-9 tunnin kuluttua yliannostuksesta tulee ottaa käyttöön SH-ryhmien luovuttajia ja glutationi-metioniinisynteesin esiasteita, ja 12 tunnin kuluttua tulee ottaa käyttöön N-asetyylikysteiini.
Lisätoimenpiteet määräytyvät parasetamolin määrän veressä ja kuinka paljon aikaa on tapahtunut sen ottamisen jälkeen.
vuorovaikutus
Hydroksyloitujen parasetamoliaktiivisten metaboliittien tuotanto lisääntyy, kun otetaan huomioon maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktorit (etanoli, fenytoiini, barbituraatit, fenyylbutatsoni, rifampisiini, trisykliset masennuslääkkeet).
Samanaikaisesti etanolia ja parasetamolia käytettäessä voi kehittyä akuutti haimatulehdus.
Mikrosomaalisten hapettumisen estäjien samanaikainen käyttö vähentää paracetamolin hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.
Virtsapuurilääkkeiden vaikutus vähenee paratsetamolin käytön aikana.
Parasetamolin ottaminen samanaikaisesti salisylaattien kanssa lisää merkittävästi nefrotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.
Parasetamolin puoliintumisaika kasvaa salisyyliamidin käytön aikana.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti klooramfenikolin kanssa, se lisää sen toksisuutta.
Probenecidin ottaminen lähes kaksinkertaisesti vähentää paratsetamolin puhdistumista glukuronihapon sitoutumisen estämisen vuoksi.
Epäsuorien antikoagulanttien vaikutus paranee paratsetamolia käytettäessä.
Parasetamolin imeytyminen voi olla vähentynyt antikolinergisiä lääkkeitä käytettäessä.
Jos paratsetamolia käytetään samanaikaisesti suun kautta otettavan ehkäisyn kanssa, paracetamolin poistaminen elimistöstä kiihtyy ja sen analgeettinen vaikutus vähenee.
Aktiivihiilen ottaminen alentaa parasetamolin hyötyosuutta.
Parasetamolin ja diatsepaamin ottaminen johtaa diatsepaamin erittymisen vähenemiseen.
Samanaikainen käyttö voi lisätä zidovudiinin myelodepressiivistä vaikutusta. Tällä yhdistelmällä on todisteita vakavasta toksisesta maksavauriosta. Tietoja on saatavilla myös toksisista maksavaurioista paratsetamolin ja isoniatsidin käytön aikana.
Paracetamolia ja fenobarbitaalia käytettäessä on todettu maksatoksisuutta.
Kun käytetään samanaikaisesti metoklopramidin kanssa, parasetamolin imeytyminen voi lisääntyä ja sen pitoisuus veressä saattaa kasvaa.
Parasetamolin imeytyminen suolistosta lisääntyy, kun sitä otetaan etinyyliestradiolilla.
Jos potilas ottaa lääkkeen kolestyramiinin alle 1 tunniksi parasetamolin ottamisen jälkeen, jälkimmäisen imeytymistä voidaan vähentää.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti lamotrigiinin kanssa, se voi lisätä sen erittymistä elimistöön.
Myyntiehdot
Apteekki voi ostaa ilman reseptiä.
Säilytysolosuhteet
Säilytä kaikki huumeiden Efferalganin tarpeet lämpötilassa, joka ei ylitä 30 astetta kuivassa paikassa. Säilytä lasten ulottumattomissa.
Kestoaika
Säilytä työkalu voi olla 3 vuotta.
Erityiset ohjeet
Jos Efferalganin käytön aikana kipu on edelleen häiriintynyt yli 5 päivän ajan ja kuume - yli 3 päivän ajan, ota yhteys lääkäriin.
Virtsahapon pitoisuuden määrittämisessä veriplasmassa voi vääristää laboratoriotutkimusten tuloksia.
Vältä toksisten vaikutusten ilmenemistä, älä ota paracetamolia ihmisille, jotka käyttävät säännöllisesti alkoholia. Maksan vaurioitumisen todennäköisyys lisääntyy potilailla, joilla on alkoholipitoisuus.
Pitkittyneen lääkityksen aikana on tärkeää seurata maksan tilaa ja perifeerisen veren kuvaa.
Efferalgan-tabletit sisältävät 412,4 mg natriumia (1-välilehdessä). Ihmiset ottavat tämän huomioon vähäisen suolaisen ruokavalion suhteen. Tabletteja ei myöskään saa käyttää potilailla, joilla on alhainen glukoosin ja galaktoosin imeytyminen, fruktoosi-intoleranssi, isomaltaasin puute, koska ne sisältävät sorbitolia.
Efferalgania ei pidä käyttää samanaikaisesti muiden paracetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa. Jotta päiväannos ei ylittäisi.
Vanhempien tai lasten huoltajien tulisi olla tietoisia tarpeesta perua lääkitys ja käydä lääkärissä, jos haittavaikutuksia esiintyy.
analogit
Tämän lääkkeen analogit ovat tuotteita, jotka sisältävät aktiivisena aineosana parasetamolia. Nämä ovat lääkkeitä Sanidol, Panadol, Strimol, Paracetamol, Prohodol, Tylenol jne. Lääkäri on valittava sopivin lääke lapsille ja aikuisille.
Efferalgan lapsille
Lapset, jotka ovat alle 15-vuotiaita, eivät saa käyttää räjähtäviä tabletteja.
Lapsille tarkoitettuja Efferalgan-kynttilöitä ja lapsille tarkoitettua siirappia voidaan käyttää 1 kuukauden ikäisille lapsille lääkkeitä koskevilla merkinnöillä. Tässä tapauksessa sinun on otettava huomioon lapsen ruumiinpaino ja noudatettava tiukasti ohjeita.
Raskauden ja imetyksen aikana
Parasetamoli kulkee istukan läpi ja erittyy äidinmaitoon.
Raskauden aikana kaikenlaisten lääkkeiden ottaminen ensimmäisen ja kolmannen kolmanneksen aikana on vasta-aiheista. Et voi käyttää tätä lääkettä imetyksen aikana. Vastaanotto näinä aikoina on mahdollista vain, jos lääkäri valvoo tiukasti ja jos on tiukkoja merkkejä.
Arviot
Jättämällä palautetta lasten Efferalgunista vanhemmat kirjoittavat, että lääke normalisoi nopeasti kehon lämpötilaa kylmien ja muiden sairauksien aikana. Käyttäjät huomaavat, että siirappi on helppokäyttöinen ja jossa on mittauslusikka sekä kynttilät, jotka on helppo antaa suoraan peräsuoleen. Siirapilla on miellyttävä maku, joka helpottaa sen käyttöä nuorimmille lapsille.
Lasten kynttilät eivät ole yhtä tehokkaita ja niitä käytetään usein, jos lapsi kieltäytyy ottamasta lääkettä suun kautta. Hohtavat tabletit ovat arvioiden mukaan tehokkaita kipulääkkeitä aikuisille, ja ne lievittävät nopeasti kuumeen oireita.
Hinta Efferalgan, mistä ostaa
Hiuspulttia voidaan ostaa 170 ruplaan. 16 kpl. Lasten Efferalgan - siirappi lapsille maksaa 110 ruplaa. pakkaus. 90 ml. Lasten kynttilöitä voi ostaa 150 ruplaan. 10 kpl. Kynttilöiden hinta riippuu pakkauksen ja vaikuttavan aineen sisällöstä.
Ohjeita huumeiden, analogien, arvosteluiden käytöstä
Ohjeet pillereistä.rf
Päävalikko
Vain uusimmat viralliset käyttöohjeet lääkkeiden käytöstä! Sivustomme huumeita koskevat ohjeet julkaistaan muuttumattomassa muodossa, jossa ne on liitetty huumeisiin.
EFFERALGAN® siirappi [lapsille]
Lue tämä ohje huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen.
Tämä lääke on saatavana ilman reseptiä. Optimaalisten tulosten saavuttamiseksi sitä tulisi käyttää tiukasti noudattaen kaikkia ohjeissa esitettyjä suosituksia.
• Tallenna ohje, se voi olla tarpeen.
• Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi.
LÄÄKEVALMISTEET LÄÄKEVALMISTEEN LÄÄKEVALMISTEEN SOVELTAMISEKSI EFFERALGAN®
Rekisterinumero: П N011549 / 05-101215
Kauppanimi: Efferalgan® (Efferalgan®)
Kansainvälinen ei-niminen nimi: Parasetamoli (parasetamoli)
Annostusmuoto: siirappi [lapsille]
AINESOSAT:
100 ml lääkettä sisältää:
Vaikuttava aine: 3000 g parasetamolia
Apuaineet: makrogoli-6000 - 20 000 g; sokerisiirappi (sakkaroosi, vesi) - 50 000 g; natriumsakkarinaatti - 0,150 g; kaliumsorbaatti - 0,400 g; sitruunahappo - 0,107 g; karamelli-vanilja-aromi * - 0,200 g; puhdistettu vesi - jopa 100 ml.
* - Karamelli-vanilja-aromiaineen koostumus: butaanidioni, asetyylimetyylikarbinoli, bentsaldehydi, propyleeniglykoli, gamma-heptalaktoni, bentseenialkoholi, triasetiini, piperronaali, amyylikinnamaatti, vanilliini, asetylvanilliini.
KUVAUS:
Hieman viskoosinen, ruskean värinen liuos, jossa on karamelli-vanilja-tuoksu.
FARMAKOTERAPEEN KÄSITTELY-RYHMÄ:
Analgeettinen ei-huumaava aine.
ATC-koodi: N02BE01.
FARMAKOLOGISET OMINAISUUDET
farmakodynamiikka
Parasetamolilla on kipua lievittävä, antipyreettinen ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus. Parasetamolin analgeettisten ja antipyreettisten vaikutusten tarkkaa mekanismia ei ole asennettu. Ilmeisesti se sisältää keskeiset ja oheisosat.
Parasetamoli estää syklo-oksigenaasi 1: n (COX) ja COX2: n pääasiassa keskushermostoon, jotka vaikuttavat kipukeskuksiin ja termoregulointiin. Tulehduksellisissa kudoksissa solun peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen COX: iin, mikä selittää lähes täydellisen tulehdusta estävän vaikutuksen puuttumisen. Epäpuhtauden puuttuminen prostaglandiinien synteesille perifeerisissä kudoksissa määrää negatiivisen vaikutuksen puuttumisen veden ja suolan aineenvaihduntaan (Na +: n ja veden säilyminen) ja maha-suolikanavan limakalvoon.
farmakokinetiikkaa
Parasetamolin imeytyminen oraalisen annon jälkeen on täydellinen ja nopea. Suurin pitoisuus plasmassa saavutetaan 30 - 60 minuutin kuluttua annostelusta. Parasetamolin jakautuminen kudoksiin tapahtuu nopeasti. Lasten jakautumistilavuus on 0,7-1,01 l / kg.
Saavutettiin vertailukelpoiset parasetamolin pitoisuudet veressä, syljessä ja plasmassa. Yhteys plasman proteiineihin on alhainen, 10-25%. Se läpäisee veri-aivoesteen.
Parasetamoli metaboloituu pääasiassa maksassa glukuronidien ja sulfaattien muodostamiseksi. Pieni osa (4%) parasetamolia metaboloituu sytokromi P450: n kautta, jolloin muodostuu aktiivinen välituotemolekyyli (N-asetyylibentsokinoni-imiini), joka normaaleissa olosuhteissa neutraloidaan nopeasti pelkistyneellä glutationilla ja erittyy virtsaan sitoutumisen jälkeen kysteiiniin ja merkapturiinihappoon. Massiivisella myrkytyksellä tämän myrkyllisen metaboliitin määrä kuitenkin kasvaa. Eliminaation puoliintumisaika aikuisilla on 2,7 tuntia, lapsilla 1,5-2 tuntia, vastasyntyneillä 3,5 tuntia, kokonaispuhdistuma - 18 l / h. Parasetamoli erittyy pääasiassa virtsaan; 90% otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa, pääasiassa glukuronidin (60-80%) ja sulfaatin (20-30%) muodossa.
Alle 5% näytetään muuttumattomana. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma alle 10-30 ml / min) parasetamolin erittyminen hidastuu jonkin verran. Glukuronidin ja sulfaatin erittymisnopeus potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, on pienempi kuin terveillä potilailla.
Alle 10-vuotiailla lapsilla paratsetamoli erittyy enemmän sulfaatin muodossa eikä glukuronidina, joka on tyypillinen aikuisille potilaille. Paratsetamolin ja sen metaboliittien kokonaiseritys kaikilla ikäryhmillä on kuitenkin sama.
KÄYTTÖOHJEET
Efferalgania käytetään 1–12-vuotiaille lapsille (joiden paino on 4–32 kg) antipyreettinä akuuttien hengitystiesairauksien, flunssa, lapsuusinfektioiden, rokotuksen jälkeisten reaktioiden ja muiden kuumetta aiheuttavien sairauksien varalta.
Lääkettä käytetään myös kipulääkkeenä heikon tai kohtalaisen voimakkaan kivun oireyhtymään, mukaan lukien: päänsärky, hammassärky, lihaskipu, neuralgia, vammojen ja palovammojen kipu.
VASTA
Älä käytä lääkettä, jos lapsellasi on:
• yliherkkyys parasetamolille, propasetamolihydrokloridille (parasetamoli-aihiolääke) tai muille lääkkeen aineosille;
• vaikea maksan toimintahäiriö tai dekompensoitu maksasairaus aktiivisessa vaiheessa;
• ikä enintään 1 kk;
• sakkaraasi / isomaltaaasin puutos, fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.
HUOMIOON
Vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma)
ANTOTAPA JA ANNOSTUS
Lääkkeen keskimääräinen yksittäinen annos riippuu lapsen ruumiinpainosta ja on 10-15 mg / kg ruumiinpainoa.
Suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 60 mg / kg ruumiinpainoa. Vähimmäisväli lääkkeen annosten välillä on 4 tuntia. Pitäisi noudattaa säännöllisiä aikavälejä lääkkeen ottamisen välillä. Annostelun helppouden ja tarkkuuden vuoksi käytä lusikallista.
Mittalusikalla on merkkejä, jotka osoittavat lapsen ruumiinpainoa: 4, 6, 8, 10, 12, 14 tai 16 kg.
Merkitsemättömät jakaumat vastaavat keskipainoa: 5, 7, 9, 11, 13 tai 15 kg.
4–16 kg painavat lapset: täytä mitta-lusikka lapsen ruumiinpainoa vastaavaan merkkiin tai lapsen kehon painoa lähimpään merkkiin. Jos esimerkiksi lapsesi paino on 4–5 kg, täytä mittalusikka merkkiin, joka vastaa 4 kg. Tarvittaessa lääke tulee ottaa 4-6 tunnin välein.
16–32 kg painavat lapset: täytä mitta-lusikka 10 kg: n merkkiin asti ja täytä sitten mittalusikka uudelleen merkkiin niin, että saat lapsen kokonaispainon. Jos esimerkiksi lapsesi painaa 18–19 kg, täytä mittalusikka 10 kg: n merkkiin ja täytä sitten mittalusikka merkkiin 8 kg. Tarvittaessa lääke tulee ottaa 4-6 tunnin välein.
Lääkettä voidaan antaa lapselle sekä laimentamatta että laimentamisen jälkeen (vedellä, maidolla tai mehulla).
Hoidon kesto:
3 päivää antipyreettisenä ja enintään 5 päivää kipulääkkeenä. Jos tarvitset lääkkeen ottamista, ota yhteys lääkäriin.
Vaikeasti heikentynyt munuaistoiminta lääkeaineen annosten välillä on oltava vähintään 8 tuntia, kun kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / min, vähintään 6 tuntia - kreatiniinipuhdistuma 10-50 ml / min.
Epänormaalia maksan toimintaa ja kroonista alkoholismia, aliravitsemusta (alhainen maksan glutationi) tai dehydraatiota sairastavilla potilailla päivittäinen annos ei saa ylittää 3 g.
HAITTAVAIKUTUKSET
Ripuli, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, tenesmus, protrombiinin indeksin lasku tai lisääntyminen ja kansainvälinen normalisoitu suhde (INR), verenpaineen aleneminen (anafylaksian oireena), trombosytopenia, leukopenia, neutropenia, ihon ja ihonalaisen kudoksen allergiset reaktiot ( ihottuma, kutina, nokkosihottuma, Quincke-ödeema, anafylaktinen sokki, akuutti yleistetty eksantominen pustus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi).
Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina on hepatotoksisia ja nefrotoksisia vaikutuksia.
Jos haittavaikutuksia ilmenee, lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.
Yliannostus
Yliannostuksen tapauksessa myrkytys on mahdollista erityisesti lapsilla, potilailla, joilla on maksasairaus (krooninen alkoholismi), aliravitsemuksesta kärsiville potilaille sekä potilaille, jotka käyttävät mikrosomaalisia maksaentsyymejä, joissa fulminantti hepatiitti, maksan vajaatoiminta, kolestaattinen hepatiitti, sytolyyttinen edellä mainituissa tapauksissa - joskus kuolemaan.
Akuutin yliannostuksen kliininen kuva kehittyy 24 tunnin kuluessa parasetamolin ottamisesta.
Oireet: ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, vatsakipu ja / tai vatsakipu), ihon haju. Kun 7,5 g tai enemmän annetaan aikuisille tai yli 140 mg / kg: n lapsille, hepatosyyttien sytolyysi tapahtuu täydellisen ja peruuttamattoman maksan nekroosin, maksan vajaatoiminnan, metabolisen asidoosin ja enkefalopatian kehittymisen myötä, mikä voi johtaa koomaan ja kuolemaan. 12-48 tunnin kuluttua parasetamolin käyttöönotosta on maksan transaminaasien, laktaattidehydrogenaasin, bilirubiinipitoisuuden ja protrombiinin pitoisuuden väheneminen.
Maksan vaurion kliiniset oireet näkyvät 1-2 päivää lääkkeen yliannostuksen jälkeen ja saavuttavat enintään 3-4 päivää.
käsittely:
• Välitön sairaalahoito;
• Parasetamolin määrällisen pitoisuuden määrittäminen veriplasmassa ennen hoidon aloittamista mahdollisimman pian yliannostuksen jälkeen;
• SH-ryhmien luovuttajien ja glutationin - metioniinin ja asetyylikysteiinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 10 tunnin kuluessa yliannostuksesta. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin lisäys, asetyylikysteiinin laskimonsisäinen antaminen) määritetään riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä siitä, kuinka kauan se on kulunut sen käyttöönotosta;
• Oireellinen hoito;
• Maksan testit on tehtävä hoidon alussa ja sen jälkeen 24 tunnin välein. Useimmissa tapauksissa maksan transaminaasiaktiivisuus normalisoidaan 1-2 viikon kuluessa.
Hyvin vaikeissa tapauksissa maksansiirto saattaa olla tarpeen.
VÄLITTÖMINEN MUIDEN LÄÄKEVALMISTEIDEN kanssa
Fenytoiini vähentää parasetamolin tehoa ja lisää maksatoksisuuden kehittymisen riskiä.
Fenytoiinia käyttävien potilaiden tulisi välttää usein paratsetamolin käyttöä erityisesti suurina annoksina.
Probenesidi lähes kaksinkertaistaa parasetamolin puhdistumista, mikä estää sen konjugoitumisen glukuronihapon kanssa. Samanaikaisen nimittämisen pitäisi harkita parasetamolin annoksen pienentämistä.
Varovaisuutta on noudatettava samanaikaisesti paratsetamolin ja mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijien (esim. Etanoli, barbituraatit, isoniatsidi, rifampisiini, karbamatsepiini, antikoagulantit, zidovudiini, amoksisilliini + klavulaanihappo, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) käytön yhteydessä.
Barbituraattien pitkäaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa.
Salisyyliamidi lisää parasetamolin puoliintumisaikaa.
INR: ää tulee seurata paratsetamolin samanaikaisen käytön aikana (ja erityisesti suurina annoksina ja / tai pitkään) ja kumariinien (esimerkiksi varfariinin) samanaikaisen käytön aikana ja sen jälkeen, koska parasetamoli otetaan 4 g: n annoksena vähintään 4 päivän ajan. voivat lisätä epäsuorien antikoagulanttien vaikutuksia.
ERITYISOHJEET
Lääkeaine sisältää paratsetamolia, joten enimmäisannoksen ylittämisen välttämiseksi lääkettä ei tulisi käyttää samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa (reseptit ja laskurit), jotka sisältävät parasetamolia.
Kun lääkettä käytetään yli 5-7 vuorokautta, on tarpeen seurata perifeeristä verta ja maksan toimintakykyä.
Parasetamoli voi aiheuttaa vakavia ihoreaktioita, kuten akuutti yleistynyt eksantmatinen pustus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, joka voi olla tappava. Ihottuman tai muiden yliherkkyysreaktioiden ensimmäisessä ilmenemismuodossa lääkkeen käyttö on lopetettava.
Jos lääkettä otetaan diabetes mellituspotilaalla tai ruokavaliolla, jonka sokeripitoisuus on alhainen, on huomattava, että 1 ml lääkettä sisältää 0,335 g sokeria (0,67 g sokeria kalibrointimittausta kohti).
Parasetamoli vääristää glukoosin ja virtsahapon laboratoriotutkimusten tuloksia plasmassa.
Terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa: lääkärisi on osoitettava kuumetta yli 3 päivää ja kipua yli 5 päivää.
KYSYMYKSIÄ
Siirappi [lapsille] 30 mg / ml.
90 ml: ssa muovipullossa (polyeteenitereftalaatti), jonka korkki on "puristettu ja avattu" matalatiheyksisestä polyeteenistä. 1 pullo ja lusikamittaus ja käyttöohjeet kartonkikotelossa.
SÄILYTYSOLOSUHTEET
Lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° С.
Säilytä lasten ulottumattomissa!
SHELF LIFE
3 vuotta.
Älä käytä lääkettä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
RYHMÄSTÄJÄRJESTELMÄSTÄ KOSKEVAT EHDOT
Tiskin yli.
VALMISTAJAN, PAKKAUKSEN (ENSIMMÄISEN PAKKAUKSEN), PAKKAUKSEN (KESKITTYVÄ / PAKKAUSPAKKAUS), ERITTÄMÄN LAATUJEN VALVONTA:
UPSA CAC, Ranska
304 Avenue du Doctor Jean Bruise, 47000 Agen, Ranska
UPSA SAS, Ranska
304 avenue du Docteur Jean Bru, 47000 Agen, Ranska
OIKEUDELLINEN HENKILÖSTÖ, JOTKA NIMI, JOTKA REKISTERÖINTI-IDENTTI ON MYYNTI
UPSA CAC, Ranska
3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Ranska
UPSA SAS, Ranska
3, rue Joseph Monier, 92500 Rueil Malmaison, Ranska
KULUTTAJIEN KLIENDIT LÄHETÄ OSOITTEESTA:
Bristol-Myers Squibb LLC, Venäjä 105064, Moskova, ul. Eaterhen-akseli, 9
Puh: +7 (495) 755-92-67, faksi: +7 (495) 755-92-62
Käyttöohjeet siirapin käytöstä lapsille "Efferalgan": käyttöaiheet ja vasta-aiheet, annoksen laskeminen
Antipyreettiset lääkkeet ovat aina kodin ensiapupakkauksessa. Tärkeä seikka, kun käytät jotakin heistä, ei ole lääkehoito, ennen kuin lämpötilan ilmaisin saavuttaa 38 asteen tason. Itse elimen on opittava vastustamaan virusta ja tuottamaan vasta-aineita.
Efferalgan on yksi välineistä, jotka tehokkaasti ja nopeasti taistelevat korkeaa kuumetta vastaan, ovat sallittuja lapsille eivätkä ole riippuvuutta aiheuttavia. Sitä myydään ilman reseptiä, joten sen käytön tulisi noudattaa ohjeita.
Antipyreettinen Efferalgan-siirappi
Efferalganin siirapin koostumus ja ominaisuudet lapsille
Efferalgan UPSA - moderni antipyreettinen aine, jonka avulla voit nopeasti alentaa lämpöä. Se on kolmessa muodossa:
- Hehkutettavat tabletit. Ne ovat valkoisia litteitä pyöreitä dražeita. Toisella puolella on nauha. Myydään 4 kappaleen läpipainopakkauksissa. Kun ne joutuvat kosketuksiin veden kanssa, ne alkavat liueta, samalla kun ne vapauttavat aktiivisesti kaasukuplia.
- Siirappi. Se vapautuu 90 ml: n liuosta varten suunniteltuihin pulloihin. Yleensä sarja on varustettu erityisellä mittalusikalla. Siirappi itse on viskoosi keltainenruskea liuos, joka haisee karamellia ja vaniljaa.
- Peräsuolen peräpuikot. Valkoinen, kiiltävä ja sileä. Saatavana 10 kappaleen läpipainopakkauksissa.
Lapsille Efferalgania suositellaan siirapin muodossa. Sen pääasiallinen vaikuttava aine on parasetamoli - 3 grammaa 100 ml: aa tuotetta kohti. Lisäaineet, jotka sisältyvät seuraavien koostumukseen (suluissa ilmaisevat niiden määrälliset pitoisuudet grammoina 100 millilitrassa):
- sokeriliuos, joka koostuu sakkaroosista ja vedestä (50);
- makrogoli 6000 (20);
- sitruunahappo (0,107);
- natriumsakkarinaatti (0,150);
- kaliumsorbaatti (0,400);
- vaniljan karamelli-aromi (0,200);
- puhdistettu vesi.
Lääkkeen farmakologista vaikutusta voidaan kuvata kolmella pääominaisuudella:
- antipyretic;
- kipulääkkeet;
- tulehdusta.
Parasetamoli vaikuttaa kipukeskuksiin ja termoregulointiin estämällä syklo-oksigenaasia keskushermostoon (suosittelemme lukemaan: Paracetamoliannos lapsille). Kudoksissa, joissa on tulehdusprosessi, solujen peroksidaasit neutraloivat sen vaikutuksen, mikä selittää niiden minimaalisen tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen.
Lääkkeen ottamisen jälkeen imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Aineen korkein pitoisuus veriplasmassa havaitaan 10 - 60 minuutin kuluttua. Kudoksissa ja nesteissä aktiivisen komponentin jakautuminen on hyvin suoritettu. Lääke erittyy munuaisten kautta puoliintumisajan ollessa 1-2 tuntia.
Käyttöaiheet
Efferalgan-siirappia annetaan alle kuukauden ikäisille lapsille 12-vuotiaille, joiden paino on 4–32 kilogrammaa. Lääkkeen päätarkoitus - nukuttaa ja alentaa lämpötilaa.
Efferalgania määrätään lapsille, jotka ovat kuukauden ikäisiä kivun lievitykseen ja lämpötilan alentamiseen.
Anestesia-aineena lääke on määrätty sellaisille alhaisen ja keskitason kipuille, kuten:
- lihaksikas;
- päänsärky;
- hammastahnat;
- joilla on neuralginen luonne;
- traumaattinen;
- palovammoja.
Toisessa laadussa ratkaisua käytetään akuuteihin hengitystieinfektioihin ja infektioihin, joita seuraavat patogeenit aiheuttavat:
- stafylokokit ja streptokokit;
- rinovirus, influenssa A ja B, parainfluenssi;
- Staphylococcus aureus;
- E. coli;
- Streptococcus pneumoniae;
- herpes-tyyppi 1 ja 2.
Lisäksi lääke on merkityksellinen lisäaineena rokotuksen jälkeen. Se auttaa myös lievittämään lasten kuntoa hampaiden ja muutosten yhteydessä, jos prosessiin liittyy kipua ja lämpötilaa (ks. Myös: tehokkaat voiteet lapsille hammastukseen).
Milloin lääke on vasta-aiheinen?
Lääke on kontraindisoitu erittäin herkästi komponenteille ja lapsille, jotka eivät ole vielä kääntyneet 1 kk. Ikärajan ja yksilöllisen suvaitsemattomuuden lisäksi Efferalgan on kielletty käyttämästä, jos lapsella on:
- maksan epäonnistumiset, muuttuivat vakavaksi muotoksi;
- glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasientsyymin puute elimistössä;
- verenkiertoelimistön patologia;
- sisäelinten krooniset sairaudet;
- munuaisten vajaatoiminta vakavassa vaiheessa.
Tiukkojen rajoitusten lisäksi on tilanteita, joissa vain hoitava lääkäri määrää lääkkeen ja valvoo sen vastaanottoa, koska järjestelmä poikkeaa pakkauksessa olevista ohjeista. Tätä lähestymistapaa voidaan soveltaa Gilbertin oireyhtymään sekä munuais- ja maksavaikeuksiin, joilla on lievä tai kohtalainen vakavuus.
Käyttöohjeet
Lapsille, jotka eivät vielä osaa juoda lusikasta, määrätään rektaalisia peräpuikkoja, joiden annokset ovat lapsen iän mukaan. Useimmissa tapauksissa turvautuu toisen, suositumpi muoto - siirappi. Alla olevassa taulukossa luetellaan Efferalgunin annokset, joita suositellaan eri ikäisille lapsille ja joilla on erilaiset ruumiinpainot: