Miten kurkkukipu jatkuu ja hoidetaan 1 vuoden ikäisillä lapsilla

Pienten lasten immuunijärjestelmä ei ole vielä kypsä, joten ne ovat alttiimpia ylempien hengitysteiden virus-, bakteeri- ja sieni-infektioille. Jos sinulla on kurkkukipu 1-vuotiaalla lapsella, sinun täytyy oppia hoitamaan lapsesi lastenlääkäriin. Lapsia on vaikeampi kärsiä tulehduksesta nielurisissa ja he kärsivät todennäköisemmin komplikaatioista.

Kurkkukipu pienissä lapsissa

Tavatulojen ja limakalvojen tulehdus vauvoilla tapahtuu yleensä, kun se on saanut viruksia. Bakteriaalinen kurkkukipu lapsessa 1 vuosi on harvinaisempi kuin esikoululaisilla ja koululaisilla. Kausiluonteisten infektioiden aikana virukset ja bakteerit hyökkäävät samanaikaisesti takaosan nielun seinän limakalvoon ja palatiini-mandeleihin, ja tärkkelyslihaksen puhkeaminen tapahtuu.

Se, onko kurkkukipu lapsilla tarttuva, riippuu suuresti sairauden muodosta. Kylmän, ORVI: n taustalla orofarynxin limakalvo muuttuu punaiseksi ja edemaattiseksi. 2–5 vuorokauden kuluessa nilviäisissä näkyy vaalea tahra. Vähemmän vakava risatulehdus kehittyy - katarraalinen tonsilliitti. 5-7 päivän kuluttua taudin ilmenemismuodot häviävät.

Follikulaarinen tonsilliitti kehittyy useimmiten streptokokin infektion jälkeen. Paisuttavat follikkelit muodostuvat palatiini-mandeleille, minkä vuoksi lymfoidisten muodostumien pinta näyttää rakeiselta. On merkkejä yleisestä myrkytyksestä. Lacunar tonsilliitti - mätän kertyminen nielurisissa (lakat). Niiden pinta on peitetty keltaisella kukilla. Potilaan yleinen tila pahenee.

Miten lapsilla on angina? Yleensä rajoitetaan katarraaliseen muotoon. Seuraavat siirtymät ovat harvinaisempia: katarraali → follikulaarinen → lacunar → paise. Vaarallisin komplikaatio on partoncilite. Infektio leviää nopeasti koko pinnalle ja lymfaattisten muodostumien paksuudelle, jossa muodostuu paise (paise). Sitten potilas tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa ja kertyneen pussin poistamista.

Miten kurkkukipu lapsilla:

  • syljen pisaroita, limaa yskimisen ja aivastelun aikana;
  • tavallisten lelujen, pyyhkeiden, astioiden kautta;
  • pölyllä ja lialla käsillään, esineet, jotka vauva vetää suuhunsa;
  • tavallisissa peleissä sairaiden lasten kanssa.

Vanhempien on tärkeää tietää, miten ei tartu lapsi anginaan. Potilaalle on annettava erillinen kuppi, lusikka ja haarukka, pyyhe. Suu ja nenä tulee peittää lääketieteellisellä maskilla.

Lasten angina-hoito

Sairaushoito riippuu patogeenin luonteesta. Keho tuottaa vasta-aineita virusinfektiota vastaan ​​noin viidentenä päivänä ensimmäisen oireiden ilmenemisen jälkeen. Vuoteen, jonka lämpötila on yli 37,5 ° C, noudattaminen on pakollista. Onko mahdollista, että lapsi, jolla on angina, on parasta keskustella lastenlääkärin kanssa. Veden käsittely ei ole vasta-aiheista lapsille, joilla on normaali lämpötila.

Miten hoitaa anginaa lapsella 1 vuosi:

  1. Antipyreettisiä, anti-inflammatorisia, antihistamiineja annetaan oireiden lievittämiseksi.
  2. Immunomoduloivia ja antiviraalisia aineita käytetään vain reseptillä vakavan anginan tapauksessa.
  3. Tarjoa lämpimämpää juomaa, mieluiten väkevöityä.
  4. Kasteltu kurkku kamomilla-infuusiolla.
  5. Rotokaania annetaan yrttien perusteella.

Jos pienten lasten kurkkukipu liittyy lämpötilan nousuun, ne antavat febrifugin (38,1–38,5 ° C). Lapsi, jolla on aiemmin ollut kouristuksia, "pudotetaan" yli 37,5 ° C: n lämpötilassa. Vanhemmat epäilevät, onko kurkkukipua ilman kuumetta. Katarraalinen muoto on helpompi, kaikki oireet ovat vähemmän selvät. Lämpötilat voivat nousta vain illalla.

On suositeltavaa antaa antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä siirapin muodossa jo varhaisessa iässä ja käyttää peräsuolisia peräpuikkoja. Tällaisten aineiden terapeuttiset komponentit ovat parasetamoli tai ibuprofeeni. Aspiriinia ei suositella pienille lapsille. Siirapin muodossa oleva lääke voi aiheuttaa allergisia reaktioita, jotka johtuvat aromien ja aromien koostumuksesta. Kynttilät ovat tältä osin turvallisempia.

Yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa tulee käyttää Fenistil-tippoja, Zyrtec, Parlazin. Antihistamiinit vähentävät ärsytystä ja kurkkukipua, lievittävät muita oireita. Uuden sukupolven huumeet eivät riitä Dimedrolille ja Suprastinille ominaisia ​​hienostuneita vaikutuksia.

1-vuotiaat lapset eivät edelleenkään tiedä, miten kurkistaa, liuottaa tabletteja. Kurkkukipu, voit antaa teetä kalkin kukka, kamomilla, ruusunmarjan teetä. Huuhtelun sijasta sooda-liuosta ripotellaan posken limakalvolle. Kaulaan kiinnitetään kuiva sidos, joka lämmittää kurkkukipua.

Antibioottihoito

Penisilliiniryhmän antibiootteja, kefalosporiineja, makrolideja käytetään lasten hoidossa 1 vuoden iässä. Yleensä lastenlääkäri määrää amoksisilliiniä, joka on suojattu bakteerien entsyymien tuhoavalta vaikutukselta ruoansulatuskanavassa klavulaanihapon avulla. Antibioottien käytön kestoa ei voida vähentää harkintansa mukaan. Yleensä kurssi on suunniteltu 5, 7, 10 päivää.

Antibiootit pienten lasten angina-hoitoon (tavaramerkit):

  • Zinnat.
  • Augmentin.
  • Amoxiclav.
  • Hemomitsin.
  • Atsitromysiini.
  • Keftriaksoni.
  • Kefuroksiimi.
  • Cefixime.
  • Sumamed.

Niin sanotut lasten antibioottien muodot ovat siirapit ja suspensiot. Ensimmäisessä tapauksessa lääke on käyttövalmis. Jauhe suspensiota varten laimennetaan ensin vedellä. Azitromysiiniä sisältävä lääke Sumamed on kätevä käyttää ja turvallista minimoimalla vaikutus ruoansulatuskanavan mikroflooraan. Ota tämä antibiootti 3 päivän ajan, anna kerran päivässä. Lastenlääkäri määrittää annoksen sairauden vakavuuden perusteella ja ottaen huomioon potilaan painon.

Antibiootit rikkovat suoliston mikroflooraa. Siksi lasten tulee ottaa probiootteja ja eubiotioita dysbioosin estämiseksi. Apteekeissa laaja valikoima tällaisia ​​lääkkeitä: jauheet Rotabiotik Baby, Bifidumbakterin, kapselit Jogurtti, Linex.

Miksi se kehittyy ja miten tonsilliitti kehittyy lapsilla?

Ylempien hengitysteiden sairauksiin kuuluvat akuutti tonsilliitti lapsilla. Muuten sitä kutsutaan angiinaksi. Väärän hoidon seurauksena se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten reuma, glomerulonefriitti, verisuonitulehdus ja sydänvauriot.

Tonsilliitti lapsuudessa

Tonsilliitti diagnosoidaan hyvin usein. Tämän patologian esiintyvyys alle 3-vuotiailla lapsilla on 2-3%. 12-vuotiaana esiintyvyys kasvaa. Riskiryhmään kuuluvat usein sairaat lapset. Tonsilliitti on tarttuva-allerginen patologia, jossa nielun renkaan imukudos on tulehtunut.

Tämän patologian akuuttia muotoa kutsutaan angiinaksi. Seuraavat tonsilliitin tyypit ovat tunnettuja:

  • kompensoitu;
  • kompensoimaton;
  • lacunar;
  • follikulaarinen;
  • sekoitettu;
  • atrofinen;
  • hypertrofinen.

Angina on ensisijainen ja toissijainen. Tämä patologia kehittyy usein mononukleoosin, difterian ja tuhkarokkoiden taustalla. Useimmissa tapauksissa angina johtuu kokkeista. Erillinen kohdennettu angina. Ne johtuvat klamydiasta, Candida-suvun sienestä, mykoplasmasta. Nielujen kudosten muutoksista riippuen tunnetaan seuraavat angina-tyypit:

  • bluetongue
  • follikulaarinen;
  • lacunar;
  • fibrinous;
  • paise;
  • gangrenous.

Tonsilliitti on virus, bakteeri ja sieni.

Tärkeimmät etiologiset tekijät

Kurkkukipu on useimmiten beta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttama. Harvempia patogeenejä ovat stafylokokki, virukset, hemofiiliset bakteerit, mykoplasmat, klamydiat, pneumokokit ja sienet. Usein 5–10-vuotiaat sairaat lapset. Patogeenit tunkeutuvat ylempiin hengitysteihin aerogeenisella tavalla (ilman läpi).

Harvemmin infektio tapahtuu kosketuksen ja ruoan kautta. Ennakoivat tekijät ovat seuraavat:

  • hypotermia;
  • juominen kylmä vesi tai jäätelö;
  • nenä- ja kurkkutautien leikkaus;
  • yhteys potilaisiin ja kantajiin;
  • karieksen läsnäolo;
  • sinuiitti;
  • suolistotulehdus;
  • vitamiinien puutoksesta;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • allergia.

Mikrobit tuottavat toksiineja, jotka edistävät kiertävien immuunikompleksien muodostumista. Tämä johtaa sisäelinten tappioon. Jos et käsittele akuuttia tonsilliittia, toistuvat toistuvuudet ovat mahdollisia. Tämä johtaa krooniseen tulehdusprosessiin. Tämä patologia kehittyy usein lapsilla, joilla on kaareva nenän väliseinä ja adenoidit. Toinen syy kroonisen tonsilliitin kehittymiseen on akuutin tulehduksen väärä hoito.

Miten tauti etenee

Taudin oireet ovat erityisiä. Akuutissa tonsilliitissa lapsella on seuraavat oireet:

  • kuume;
  • kurkkukipu;
  • suun kuivuminen;
  • polttava tunne;
  • kipu levossa ja nieltynä;
  • huonovointisuus;
  • uupumus;
  • päänsärky;
  • ruokahaluttomuus.

Lapsuudessa angina on vakavampi kuin aikuisilla. Yksi tulehduksen muoto muuttuu usein toiseksi, jos tonsilliitin hoito suoritetaan ennenaikaisesti tai väärin. Kun katarraalinen kurkkukipu on lapsilla, oireet näkyvät yhtäkkiä. Kehon lämpötila on 38-39 ºC. Tutkimuksessa kieli on kuiva ja siinä on valkoinen kukinta.

Submandibulaariset imusolmukkeet ovat usein suuremmat. Palpaatiossa he ovat kohtalaisen tuskallisia. Catarrh kestää jopa 1 viikon. Vaikeampi virtaus follikkelitulehdus. Kun tuntuu lihasten ja nivelten kipua. Kuume yhdistetään vilunväristyksiin. Tietoisuus ja kouristukset ovat mahdollisia. Kurkkukipu on hyvin voimakas. Hän säteilee korvaan. Tämä johtaa ruoan saannin hylkäämiseen.

Tämä akuutti tonsilliitti kestää jopa 10 päivää. Vaikeudet avata suu, kuume jopa 40 ºC, epämiellyttävä maku suussa, nenän sävyn ääni ja lymfadenopatia ovat kaikki oireita lakunarille. Usein se kestää 2 viikkoa. Kehittämällä tonsilliitti viruksen etiologia havaittu katarraa oireita muodossa yskä ja nenän. Ripuli esiintyy usein.

Kroonisessa tonsilliitissa lapsella on vain vähän oireita. Seuraavat oireet ovat mahdollisia:

  • vieraiden esineiden tunne nielussa;
  • epämukavuutta nielemisen yhteydessä;
  • suun kuivuminen;
  • pistelyä.

Tutkimuksessa havaittiin punoitettuja ja suurennettuja mandeleita. Vapautuksen aikana valitukset voivat puuttua. Ärsytyksiä havaitaan 2-3 kertaa vuodessa ja useammin. Mahdollinen pysyvä matala-asteinen kehon lämpötila.

Tonsilliitin kielteiset vaikutukset

Jos et hoida kroonista tonsilliittia lapsilla ja tonsilliitti, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

  • nielun paiseen muodostuminen;
  • seroosinen aivokalvontulehdus;
  • sydämen sisävuoren tulehdus;
  • polyartriitti;
  • glomerulonefriitti-tyyppinen munuaisvaurio;
  • otiitti-media;
  • kurkunpäätulehdus;
  • akuutti reumaattinen kuume;
  • aivotulehdus;
  • perikardiitti;
  • sydänlihastulehdus;
  • trombosytopeenisen purpuran kehittyminen;
  • pyelonefriitti;
  • vaskuliitti.

Usein kehittyy kuitujen tulehdus nielutilaan. Riskiryhmään kuuluvat alle 4-vuotiaat lapset. Paise ilmenee kuumeena, lasten kyyneleenä, unen ja nenän hengityshäiriöinä sekä voimakkaana. Vaikeissa tapauksissa vaikea hengitys. Pus voi mennä ulos ja estää henkitorven lumenin. Jos potilasta ei hoideta, on olemassa reumaattisen kuumeen kehittymisen riski. Se ilmentää merkkejä hermoston vaurioitumisesta, niveltulehduksesta, kuumeesta ja sydänvaurioista.

Tutkimus- ja hoitotaktiikka

Ennen kuin käytät tonsilliittiä, sinun on suoritettava seuraavat tutkimukset:

  • nielunäytteen sytologinen tutkimus;
  • yleiset kliiniset analyysit;
  • entsyymi-immunomääritys;
  • antistreptolyysin-O: n määritelmä;
  • pharyngoscope.

Jos epäilet, että komplikaatioiden kehittyminen on sydämen ja munuaisen ultraääni, elektrokardiografia, aivotomografia ja reumatoiditekijän verikokeet. Jokaiselle kokeneelle pediatrille tunnetaan oireita ja tonsilliitin hoitoa lapsilla. Kun angina on välttämätön:

  • kurkistaa antiseptikoilla;
  • juoda enemmän nesteitä;
  • pidä rauhaa;
  • liuottaa pillereitä;
  • juoda antibiootteja.

Miten hoidetaan akuuttia tonsilliittia, eivät kaikki tiedä. Paikallisista huumeista käytetään Stopanginia, Kametonia, Faringoseptia, Falimintia, Furacillinia, Septoleteä, Grammidiinia, Hexoral-proteiinia ja Strepsilsia. Lääkkeitä on saatavana liuoksina, imeskelytabletteina, tableteina ja suihkeina. Viruksen etiologian lasten akuutissa tonsilliitissa hoito sisältää viruslääkkeiden käyttöä.

Taudin bakteerimuodossa määrätään antibiootteja (penisilliinit, kefalosporiinit tai makrolidit). Käsittele tonsilliittiä lapsella antihistamiinien, antipyreettisten lääkkeiden ja immunomoduloivien lääkkeiden kanssa. Lisäksi sinun täytyy juoda vitamiineja. Kroonisen tonsilliitin hoito lapsilla sisältää immuniteetin vahvistamisen, garglingin, nielun huuhtelun, aromaterapian ja inhalaation.

Kaikki infektiokeskukset ovat kuntoutuksen kohteena. Akuutissa vaiheessa käytetään antibiootteja. Kaikki eivät osaa hoitaa kroonista tonsilliittia komplikaatioiden kehittymisen myötä. Käytettävissä olevat paiseet valuvat. Jos kudosten skleroosi on pitkäaikaisen tulehduksen taustalla, voi olla välttämätöntä poistaa nielurisat. Kun lapsilla on tonsilliitti, hoitoon sisältyy kasviperäisten lääkkeiden käyttö. Niinpä risatulehdus vaatii varhaisen diagnoosin ja asianmukaisen hoidon.

Lasten angina

Lasten kurkkukipu on akuutti nielun (yleensä palatiini) nielujen lymfoidikudoksen tulehdus lapsessa, joka on luonteeltaan tarttuva ja allerginen. Lasten anginaa esiintyy suurella kuumeella, voimakkailla myrkytysoireilla, kipu nielemisen aikana, suurentunut submandibulaarinen ja kohdunkaulan imusolmukkeet, märehtivät kukkii mandeleilla. Lasten angiinan diagnosoinnin suorittaa lasten otolaryngologi fyysisen tarkastuksen, fararygoskopian, nielunäytteen, mikroflooran tutkimusten ja veren ELISAn avulla. Lasten angina-hoito sisältää patogeneettisen hoidon (antibiootit, antiviraaliset lääkkeet), oireenmukaista hoitoa (antipyretic, desensitizing drug) ja paikallista hoitoa (aerosolit, gargling antiseptisten ja yrttien kanssa).

Lasten angina

Kurkkukipu lapsilla (akuutti tonsilliitti) on tarttuva-allerginen sairaus, jossa risat ovat tulehtuneet. Anginan esiintyvyys lapsipotilailla vaihtelee 4,2–6,7%, toiseksi vain ARVI-ryhmässä. Lasten angiinan suuren esiintyvyyden ja tarttuvuuden takia taudin kohteena on lasten ja lasten otolaryngologia. Lapsen angina on vaarallinen sen varhaisessa vaiheessa (otiitti, paratonsillar, lateraalinen-nielu ja nielun paiseet) ja pitkäaikaiset komplikaatiot, kuten reuma, nivelreuma, glomerulonefriitti jne.

Lasten angiinan syyt ja patogeneesi

Useimmissa tapauksissa lasten kurkkukipu johtuu bakteeri- tai virusinfektiosta. 80-85%: ssa tapauksista aiheuttaja on β-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A; 10% - Staphylococcus aureus; harvemmin, pneumokokki, hemofiilinen bacilli, virukset (enterovirukset, adenovirukset, herpesvirus, Epstein-Barr-virus jne.), mykoplasmat, klamydiat, sienet, sekasinfektio. Tyypillisesti alle 3-vuotiaiden lasten kurkkukipu liittyy viruspatogeeneihin; yli 5-vuotiailla lapsilla on bakteeri-infektio. Lasten streptokokki-anginaan esiintyvyys on suurin 5–10-vuotiaana. Intrasellulaariset taudinaiheuttajat aiheuttavat nielurisatulehdusta ja nielutulehdusta esikouluikäisillä lapsilla 10 prosentissa tapauksista. Joissakin tapauksissa lasten angina voi johtua suuontelossa elävistä ehdollisesti patogeenisistä bakteereista tilanteessa, jossa niiden massiivinen kasvu ja mikrobisolujen suuri tiheys ovat.

Vallitseva tapa tartunnalle mandeleissa on eksogeeninen (ilmassa, kosketuksessa kotitaloudessa, enteraalinen). Traumaattinen tonsilliitti kehittyy usein nenän ja nenäontelon nenä- ja takaosien leikkauksen jälkeen (esimerkiksi adenotomian jälkeen lapsilla). Endogeeninen autoinfektio on mahdollista kroonisen tonsilliitin, hammaskarieksen, sinuiitin, gastroenteriitin pahenemisessa.

Ennaltaehkäisevät tekijät angiinan kehittymiselle lapsilla ovat perustuslain poikkeavuuksia (lymfaattista hyperplastista koostumusta), alueellisen ja yleisen immuniteetin muutoksia hypotermian, äkillisen ilmastonmuutoksen, vitamiinin puutteen jne. Aikana.

Lasten angiinan kehittymisen perusta on allergisen ja hyperergisen reaktion reaktio. Nielujen haavaumat sisältävät runsaasti ei-patogeenistä kasvistoa, patogeenisiä mikro-organismeja ja proteiinien hajoamistuotteita, jotka voivat toimia herkistävinä tekijöinä organismille. Aiemman herkistymisen taustalla erilaiset endogeeniset tai eksogeeniset tarttuvat patogeenit voivat aloittaa angiinan kehittymisen lapsilla. Useat patogeenien erittämät eksotoksiinit aiheuttavat immuunivasteen CIC: n muodostumisen vaikutuksesta, jotka vaikuttavat sydänlihaksen, munuaisten ja muiden sisäelinten kudoksiin.

Mandelien paikallinen reaktio taudinaiheuttajien käyttöön ja lisääntymiseen on tunnusomaista lymfoidikudoksen turvotukselle, follikkeleiden pyöreälle fuusioille, pyöreiden massojen kerääntymiselle aukkoon, epiteelin nekroosiin ja joissakin tapauksissa nielujen kudokseen.

Lasten angiinan luokittelu

Ottaen huomioon mandelien tulehduksen syyt, lapsilla on ensisijainen, sekundaarinen ja spesifinen angina. Kun primaarinen angina-infektio kehittyy alun perin nielurisissa. Toissijainen tai oireenmukaista tonsilliittiä lapsissa esiintyy usein muissa tartuntatauteissa: skarletti, tuhkarokko, difteria, mononukleoosi jne. Lasten spesifinen tonsilliitti sisältää spesifisen kasviston aiheuttamat risat - gonorrhean, mykoplasmoosin, klamydian, kandidiaasin jne. Aiheuttavat tekijät. lapset voivat olla akuutteja, usein toistuvia ja kroonisia.

Tonnillaisten muutosten luonteesta riippuen lapsilla esiintyvien tonsilliitin kliinisten muotojen joukossa on seuraavat: katarraali, follikulaarinen, lakonarinen, fibriininen, flegmoninen ja gangrenous.

Lapsilla tapahtuvassa katarraalisessa anginaassa nielun tutkiminen paljastaa nielujen sekä palatiiniholvien lisääntymisen ja hyperemian. Siellä ei ole röyhkeä plakkia; löysän ja litteän epiteelin taustalla määritellään ohut kerros valkoista valkoista plakkia. Mikroskooppisesti paljastui paksun tunkeutumisen nielujen epiteeliin lymfosyyttien ja neutrofiilien avulla.

Merkki follikkelitulehduksesta lapsilla on läpikuultavat pistoskohdat, jotka ovat jopa 3 mm läpikuultavia ja neulojen epiteelin limakalvon läpi (”kuva tähtitaivasta”). Morfologiset muutokset mandelien parenkyymissä (luku, hyperemia) ovat selvempiä; röyhtäiset follikkelit ovat leukosyyttien infiltraatioita, joilla on merkkejä nekroosista.

Lacunar-tonsilliitti lapsilla esiintyy lineaarisen röyhkeän kellertävän plakin läsnä ollessa, joka sijaitsee nielujen lohkojen välissä. Nielujen pinta on kirkasta hyperemiaa ja edemaattista; lohkojen saarekkeet aukkojen suuhun ovat alttiita yhdistymiselle ja leveiden, yhteenkuuluvien pyöreiden polttimien muodostumiselle. Mikroskooppinen tutkimus paljasti epiteelin monta haavaumia, limakalvon leukosyyttien tunkeutumista, follikkelien röyhtäistä sulautumista ja pienten astioiden tromboosia.

Tapauksissa, joissa lapsilla on fibroosinen kurkkukipu, mandelit peitetään kalvolla valkoisella läpikuultavalla kukinnalla. Phlegmonous kurkkukipu lapsilla on harvinaista; siihen liittyy kurkunmuotoisen alueen röyhkeä fuusio ja sisäisen tonsillar-paiseen muodostuminen (yleensä yksipuolinen).

Jos kyseessä on gangrenous kurkkukipu, tapahtuu epiteelin nekrotinen haavauma ja mandelien parenkyma. Tyllien nielun tarkastuksessa havaitaan valkeanharmaa plakki, joka sisältää suuren määrän bakteereja, leukosyyttejä, nekroottista kudosta ja fibriiniä. Plakin pehmenemisen ja hylkäämisen jälkeen haavaumat, joissa on rosoiset reunat, paljastuvat. Yleinen nekroottinen prosessi voi olla monimutkainen tuhoutumisen ja myöhemmin pehmeän kitalaisen ja nielun rivin arpeutumisen vuoksi. Äkillistä leukemiaa, difteriaa, scarlet-kuumetta sairastavilla lapsilla havaitaan nekroottista tonsilliittia.

Oireita tonsilliitti lapsilla

Lapsen kurkkukipu on vakavampi kuin aikuisella: korkeampi lämpötila, vakava myrkytys ja usein esiintyvät komplikaatiot. Lapsilla on mahdollinen johdonmukainen siirtyminen yhdestä angina-muodosta toiseen (katarraali follikkeliin, sitten lacunariin) tai ei-progressiivinen kurssi.

Akuutti katarraalisen anginan puhkeaminen lapsille on ominaista ärsytys-, palamis-, kuivuus- ja kurkkukipu, joka on pahempaa nieltäessä. Kehon lämpötila nousee 38-39 ° C: een, lapset ovat letargisia, valittavat epäpätevyydestä ja päänsärkystä. Kieli kuiva, peitetty valkoisella kukalla; alueelliset imusolmukkeet voivat olla hieman suurempia ja hieman tuskallisia. Catarrhal-kurkkukipu lapsissa kestää yleensä 5-7 päivää.

Lapsilla, joilla on angina angina, ilmenee myrkytyksen merkkejä: heikkous, apatia, ruokahaluttomuus, nivelkipu, päänsärky. On korkea kuume, jossa vilunväristykset, oksentelu, stupefaction, kouristukset. Tyypillinen voimakas kipu kurkussa, usein säteilyttämällä korvaan, pakottaen lapsen kieltäytymään syömästä ja juomasta. Lasten follikkelitulehduksen oireet lisääntyvät yli 2 päivän ajan; päivänä 3-4, on olemassa parannus, joka liittyy mandelien pinnan puhdistamiseen; kuitenkin kipu, kun nieleminen jatkuu vielä 2-3 päivää. Lapsen kliininen elpyminen tapahtuu 7-10 päivän kuluessa.

Lapsilla esiintyy myös lakunarinen tonsilliitti, jossa esiintyy vakavia myrkytysoireita. Nielujen ja pehmeän kitalaisen turvotuksen ja tunkeutumisen vuoksi lapsi avaa tuskin suunsa, kun hänen puheensa vaimenee ja hänen äänensä on nenäsävyinen. Lapset valittavat vakavasta kurkkukipu ja epämiellyttävä maku suussa. Alueelliset imusolmukkeet ovat suuremmat ja aiheuttavat kipua pään kääntämisen yhteydessä. Lacunar-tonsilliitin kulku lapsilla on 10-14 päivää.

Viruksen kipeä kurkku lapsilla yhdistetään hengityselinten oireisiin (nuha, yskä), stomatiittiin, sidekalvotulehdukseen, ripuliin.

Lapsilla streptokokki-anginan yleisimmät komplikaatiot ovat reumaattinen endokardiitti, epäspesifinen polyartriitti, glomerulonefriitti ja nielun paise. Herpangina lapsilla voi olla monimutkainen seerumin meningiitin vuoksi.

Lasten angina-diagnoosi

Jos lapsella on kuume ja kurkkukipu, ota yhteyttä lastenlääkäriin tai lasten otolaryngologiin. Lastenlääkäri havaitsee kurkkukipuun kohdistuvia objektiivisia merkkejä jo tutkiessaan nielun limakalvoa, submandibulaaristen ja kohdunkaulan imusolmukkeiden palpoitumista.

Yleensä verikokeessa on läsnä neutrofiilinen leukosytoosi, vasemmanpuoleinen muutos, lisääntynyt ESR. Tutkimukset nielunäytteestä mikroflooralla voivat tunnistaa lapsilla olevan tonsilliitin aiheuttavan tekijän. Tarvittaessa suoritetaan serologinen diagnoosi (ELISA): mykoplasman, candidan, klamydian, herpesviruksen ja muiden vasta-aineiden havaitseminen; β-hemolyyttisen streptokokin läsnäolo vahvistetaan ASL-O: n määritelmällä.

Pharyngoscopy lapsilla määrittelee nielujen ja kaarien diffuusiota, infiltraatiota, plakkia, jonka luonne antaa meille mahdollisuuden arvioida anginan kliinistä muotoa. Purulent plakki, jossa on kurkkukipu, voidaan helposti poistaa lastalla, hieroa lasiin eikä jätä verenvuotopintaa (toisin kuin vaikea poistaa naamio difterian aikana).

Lasten angina-hoito

Lapsilla esiintyy lieviä ja kohtalaisia ​​tonsilliitin muotoja avohoidossa; vakavan angina-hoidon yhteydessä voidaan vaatia sairaalahoitoa tartuntatautien osastolla.

Lasten angiinan hoidossa on tärkeää ylläpitää sängyn lepoa ja levätä, eristää sairas lapsi, käyttää yksilöllisiä hoitotuotteita (astiat, pyyhkeet), järjestää säästäväistä ruokaa ja juoda runsaasti vettä.

Jos lapsilla on bakteeri-kurkkukipu, on määrätty systeeminen mikrobilääkehoito lääkkeillä, joiden aiheuttaja on herkkä (jos β-hemolyyttinen streptokokki erittyy - penisilliinit, makrolidit, kefalosporiinit, karbapeenit). Antibakteerisen hoidon ohella on osoitettu antihistamiinilääkkeitä, B-ryhmän vitamiineja ja askorbiinihappoa sekä immunomodulaattoreita.

Tärkeä paikka kurkkukipu lapsille on paikallinen hoito: gargling antiseptisten liuosten (nitrofural, Miramistin) ja yrttien (calendula, kamomilla, salvia) keittäminen, aerosolien ruiskuttaminen kurkkuun.

Jos lapsilla on viruksen kurkkukipu, määräämällä antiviraalisia lääkkeitä, nielun kastelu interferonilla on osoitettu.

Kirurgiseen hoitoon avataan paratonzillarnogo / nielemään paiseen keinona, jossa esiintyy paise komplikaatioita. Kun kyseessä on toistuva tonsilliitti lapsilla, määritetään tileillektoomia.

Lasten angiinan ennaltaehkäisy ja ehkäisy

Lapsen siirtämä streptokokki-angina edellyttää EKG: tä, tutkimusta virtsan ja veren yleisen analyysin dynamiikasta ja tarvittaessa lasten reumatologin, lasten nephrologin ja immunologin kuulemista. Ajankohtainen ja täysi hoito angina lapsilla päättyy toipumiseen. Muuten siirtyminen krooniseen tonsilliittiin, alueellisten tai yleisten komplikaatioiden kehittyminen on todennäköistä.

Lasten angina-ehkäisyn ehkäiseminen vaatii kontaktien tarttumista tartuntatauteihin, lisäämällä kokonaisresistenssiä, röyhtäisten polttopisteiden kuntoutumista, varmistamalla täysimittaisen väkevän ravinnon.

Miten tunnistaa ja parantaa lapsen kurkkukipua ajoissa?

Kylmän sään alkamisen myötä lasten immuniteettia testataan vastustuskyvyn suhteen. Ei paras tapa lapsen hyvinvoinnille heijastuu vitamiinien puutteessa sekä auringonvalossa. Terve vauva tänä aikana yön yli voi skandaali. Useimmiten puhumme kylmästä ja kurkkukipusta. Näiden oireiden huomiotta jättäminen on täysin mahdotonta, lievä kylmä voi nopeasti mennä kurkkukipuun, ja siksi...

Kurkkukipu - lasten terveydelle vaarallinen vihollinen

Tämä ei ole pelkästään ikävä sairaus, vaan myös vaarallinen. Se voi aiheuttaa useita komplikaatioita, joista on hyvin vakavia: paiseet, sepsis tai pyelonefriitti (munuaisten tulehdus). Itse sairaus on joko ylemmän (palatiini) nielun tai koko imusolmukkeen (lymfoidikudoksen kertyminen) akuutti tulehdus, joka sijaitsee suuontelon ja nielun rajalla limakalvossa ja ympäröi hengitys- ja ruoansulatuskanavien sisääntuloa. Taudilla on useimmiten bakteeri-alkuperää - streptokokit, stafylokokit tai muut nielussa kukoistavat bakteerit ovat taudin syy. Mutta virukset ja sienet voivat aiheuttaa myös kurkkukipua.

Bakteerien tai virusten tuontipaikka on ylempien hengitysteiden limakalvo ja joissakin tapauksissa vaurioitunut iho, jossa tulehduksen pääpaino tapahtuu ja lisääntyminen alkaa, esimerkiksi streptokokit.

Huomaa, että kurkkukipu on tarttuva: infektio välittyy ilmassa olevilla pisaroilla, kun se on yhteydessä toiseen sairastuneeseen tai saastuneeseen ruokaan, henkilökohtaisiin hygieniatuotteisiin jne. Joskus on olemassa mahdollisuus endogeeniseen (sisäiseen) infektioon, esimerkiksi röyhtäisen sinuiitin kanssa.

Ensimmäistä kertaa kurkkutautia diagnosoitiin antiikin Kreikassa. Noin V vuosisadalla eKr. Keskiajalla lääkärit käyttivät aktiivisesti termiä "kurkku-rupikonna", mutta useat vuosisatoja myöhemmin angina sai virallisen nimensä "akuutti tonsilliitti" - latinalaisesta nielurisan nielusta.

Erityisesti alttiita eri bakteerien tai virusten hyökkäyksille, lasten koskemattomuudelle: pienet lapset ovat tärkeimmässä riskiryhmässä. Samaran osavaltion lääketieteellisen yliopiston lastentautien osaston henkilöstön tekemien tutkimusten mukaan esikouluikäisillä lapsilla on useimmiten kurkkukipu - jopa 3 vuotta (48,2%) ja 4–7 vuotta (21,8%).

Siksi on tärkeää soittaa välittömästi lääkäriin ja diagnosoida kurkkukipu mahdollisimman pian. Virheellinen hoito tai sen puuttuminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita - korvatulehduksesta (korvan tulehdus), akuutista kurkunpään tulehduksesta (kurkunpään limakalvojen tulehdus) ja lymfadeniitista (aksillaariset ja inguinaaliset solmut) glomerulonefriittiin (munuaissairaus) tai jopa meningiittiin (aivokalvojen tulehdus). Vaarallisten nopeasti kehittyvien komplikaatioiden lukumäärä sisältää mandelien ympärillä olevien kudosten tulehduksen: paiseet (paiseet) muodostuvat joskus 24 tunnin kuluessa tartunnasta (ja tässä tapauksessa emme voi tehdä leikkausta). Sairaalahoitoon saattaa liittyä myös anginaan liittyviä oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, sekavuutta, kuumetta, hengitysvajausta tai kouristuksia. Näiden merkkien puuttuessa lääkärit suosittelevat, että lapsi pysyy kotona: rauhallisessa kodinympäristössä lapset tulevat tuntemaan nopeammin vaarantamatta sairaalainfektioita. Ainoat poikkeukset ovat enintään vuoden ikäisiä vauvoja, joiden hoito tulisi suorittaa sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa.

Taudin oireet

Kaikki angina-oireet voidaan jakaa kolmeen tyyppiin.

Ensimmäinen - myrkytysoireyhtymä - on ominaista päänsärky, pahoinvointi, oksentelu ja kehon lämpötilan nousu yleensä 38–40 ° C: een asti.

Toinen, orofaryngeaalisen leesion oireyhtymä voi sairauden vakavuudesta riippuen paljastaa lapsessa erilaisia ​​kurkkukipun oireita: limakalvon hyperemiasta ja kurpitsaan plekkiin.

Kolmas tyyppi on lymfadeniitin oireyhtymä, jonka avulla voidaan havaita suurennetut submandibulaariset imusolmukkeet.

Melko lyhyellä inkubointijaksolla (useista tunneista 5 päivään) tauti alkaa akuutisti ja sille on tunnusomaista tulehduksen paikallisen keskittymisen ja organismin yleisen myrkytyksen nopea kehitys. Lapsella, jolla on kurkkukipu, tulee heikko, kapriisi, ärtyisä, kieltäytyy paitsi ruokasta myös vedestä, ja hänen äänensä muuttuu karkeaksi tai karkeaksi.

diagnostiikka

Joillakin sairauksilla, kuten punapää, difteria ja muut, on joitakin anginaa muistuttavia oireita, joten on tärkeää varmistaa, että tauti diagnosoidaan oikein. Tärkeimmät diagnostiset menetelmät sisältävät kliinisen verikokeen, bakteriologisen analyysin β-hemolyyttisen streptokokin eristämiseksi limanviljelyssä orofarynxista, tai agglutinaatioreaktio, joka nykyään on yksi lupaavimmista nopean diagnoosimenetelmistä, joka voi havaita hemolyyttisen streptokokin antigeenin vain 30 minuutissa. Myös diagnoosin aikana määritetään angina-tyyppi, jotta kliiniselle kuvalle voidaan antaa riittävä hoito.

Lasten angina-tyypit

Lasten tonsilliitti luokitellaan mandelien tulehdusasteen, sen esiintymisen syyn tai tartunnan aiheuttajan tyypin mukaan. Useimmiten lääketieteellisessä käytännössä on perinteistä tai epäspesifistä anginaa, kuten lakunaria tai follikulaarista ja akuuttia nielutulehdusta.

  • Akuutti nielutulehdus etenee yleensä rauhallisesti ja siihen liittyy yleisiä oireita, joille on ominaista lievä kurkkukipu, suun kuivuminen ja kurkunpään, kun taas lasten lämpötila nousee harvoin yli 38 ° C. Oireet häviävät yleensä 3-5 päivän kuluessa. Tällaista kurkkukipua on helppo hoitaa: lääkärin määräämien tarvittavien lääkkeiden lisäksi on tarpeeksi seurata sängyn lepoa ja kuristaa säännöllisesti.
  • Follikulaarinen kurkkukipu alkaa keskilämpötilan noustessa jopa 39 ° C: een ja vaikeaan kurkkukipuun, joka usein antaa korvalle, joissakin tapauksissa myöhemmin oksentelua ja jopa tajunnan menetystä. Kun follikkelikalvon kurkkukipu nielurisissa muodostaa pieniä haavaumia, ne muistuttavat visuaalisesti valkoisia tai keltaisia ​​värejä. Follikulaarisen tonsilliitin hoito lapsilla tapahtuu useissa vaiheissa: lääkärin määräämien lääkkeiden lisäksi vanhempien tulee seurata tarkasti lapsen juomatilannetta ja antaa säännöllisesti hänelle lämpimän maidon soodalla tai ruusunmarjojen tai kamomillan perusteella.
  • Lacunar-tonsilliitilla, joka useimmiten on lapsia, nielurisat tulehtuvat, ja puutteet ovat täynnä mätä. Tällainen kurkkukipu on melko vaikeaa, mutta se alkaa äkillisesti - kurkkutautien klassisten oireiden ilmentymisellä sekä korkealla kuume- ja valkoisella (röyhkeällä) plakilla mandeleilla. Lacunar-tonsilliitin hoito lapsilla koostuu myös valituista lääkkeistä yhdistettynä nestemäisiin elintarvikkeisiin, kuten liemiin tai viljaan. Maito ja maitotuotteet, joilla on tällainen kurkkukipu, on parempi jättää lapsen ruokavalio pois, jotta vältetään uusien patogeenisten bakteerien muodostuminen suuhun.

Jos sinulla on angina, sinun ei missään tapauksessa saa antaa lapselle kuumia juomia. Ne kykenevät vahingoittamaan jo tulehtunutta limakalvoa. Kaikkien nesteiden, myös teen, veden tai maidon, on oltava lämpimiä, mutta ei palavia!

Syystä riippuen kurkkukipu voidaan jakaa myös kolmeen tyyppiin: ensisijainen, toissijainen ja spesifinen.

  • Ensisijainen kurkkukipu - klassinen kipeä kurkkukipu, jossa esiintyy yhtäkkiä yleisiä oireita, sekä myrkytys ja sisäisen kurkun vaurioituminen.
  • Toissijainen kurkkukipu esiintyy akuuttien tartuntatautien, kuten difterian, scarlet-kuumeen, pyöreän sinuiitin, taustalla.
  • Spesifistä anginaa leimaa kehon sieni tai bakteeri-vaurio.

Akuutti tonsilliitti on myös jaettu useaan tyyppiin tartuntavaarasta riippuen:

  • Bakteriaalinen kurkkukipu ilmenee useiden bakteerien, useimmiten hemolyyttisen streptokokin (Streptococcus haemolyticus) ja harvemmin stafylokokkien nauttimisen jälkeen.
  • Sieni-kurkkukipua aiheuttaa Candida-sienet yhdessä patologisten kokkien kanssa.
  • Virusten, kuten 1–9-tyyppisten adenovirusten, herpes- tai Coxsackie-virusten, aiheuttama viruksen kurkkukipu.
  • Haavainen-membraaninen angina johtuu samanaikaisesti kahden bakteerin tuomisesta kehoon kerralla, jotka usein elävät suussa, spiroketissa Vincentissä ja karanmuotoisessa Plyut - Vincentin sauvassa.

On erittäin tärkeää, että kurkkukipu on oikein diagnosoitu. Lapsen elämä riippuu joskus siitä. Esimerkiksi difterian kurkkukipun myrkyllinen muoto voi aiheuttaa niskan turvotusta, jonka seurauksena vauva voi tukehtua.

Lapset angiinan hoitoon tarkoitetut lääkkeet

Lääkäri voi määrittää lääkkeen annostelun sekä sen käyttötavan. Kotiapupakkauksessa on kuitenkin välttämättä oltava lääkkeitä, jotka mahdollistavat taudin oireiden pysäyttämisen ennakkoon asiantuntijan saapumisesta ja tietysti erilaisista ennaltaehkäisevistä keinoista. Laajasta joukosta lääkkeitä lapsille tarkoitetun angiinan tehokkaan hoidon osalta on noin kahdeksan ryhmää:

  • Antibiootit ovat usein tärkein työkalu anginaa vastaan. Useimmiten nämä ovat penisilliiniryhmän lääkkeitä, joilla on nopea vaikutus ja jotka ovat helposti siedettäviä myös pienille lapsille. Haetuista puolisynteettisistä penisilliineistä kuuluvat amoksisilliini (Flemoxin Soluteb, Amoxiclav (yhdistelmä klavulaanihapon kanssa) jne.). Ryhmän lääkkeiden tavanomainen hoitokurssi ei saisi olla alle 7 päivää. Alle 6-vuotiaille lapsille suositellaan antibioottien käyttöä suspensioon. Niiden tärkeimpien vasta-aiheiden joukossa ovat allergiset reaktiot penisilliinille. Tässä tapauksessa lapselle määrätään usein kefalosporiineja ("Supraks", "Zinn"). Kapea-aktiiviset antibiootit valitaan vain lääkeaineen herkkyyden kylvöanalyysin tulosten perusteella. Ennen tulosten valmistumista määrätään laaja-alaisia ​​lääkkeitä.
  • Paikallisen vaikutuksen valmistelut, pääasiassa antiseptiset aineet (furatsiliiniliuos, sumutteet sulfanilamidilla ("Ingalipt") ja heksatidiinilla ("Hexoral", "Stopangin"), bentsoksoniumkloridilla ("Septolet", "TeraFlu Lar"), jossa on antibiootti ( Grammidiini "), bentsyylidimetyyli (" Miramistin "), klooriheksidiini (" Hexicon ")) on määrätty lisälääkkeeksi yhdessä oraalisten antibioottien kanssa. Anestesia-aineet ja paikalliset steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet) ovat myös osa angina-hoitoa, lievittävät kurkkukipua, alentavat lämpötilaa ja lieventävät lapsen yleistä tilaa. Esimerkiksi bentsydamiinihydrokloridi ("Tantum Verde"). Kaikki nämä lääkkeet ovat sallittuja 3-vuotiaille lapsille. Huuhtelu, voitelu, kurkun ja nielun kastelu suoritetaan tarkasti lääkärin määräämällä tavalla. Imeväisille, tutit käsitellään ratkaistavilla lääkkeillä, ja vuoden lapset pistetään huumeisiin, jotka eivät ole kurkussa, mutta posken takana laryngospasmin välttämiseksi. Valmisteita liuosten muodossa, jotka on laimennettu keitetyllä vedellä ohjeiden mukaisesti.
  • Antihistamiineja (AGS) määrätään yleensä yhdessä antibioottien kanssa. Näiden lääkkeiden tehtävänä on pysäyttää allergian oireet sen ilmenemisen yhteydessä ja vähentää tulehtuneen limakalvon turvotusta. Tällaisten lääkkeiden linja on hyvin laaja ja sisältää kolme sukupolvea antiallergisia lääkkeitä. Joskus ensimmäisen sukupolven lääkkeiden rauhoittavaa vaikutusta käytetään tarkoituksella - kloropyramiiniin ("Suprastin"), klemensiiniin ("Tavegil"), mebhydroliiniin ("Diazolin"), quifenadiiniin ("Fenkrol") - parempaan lapsen nukkumaan. Toisen sukupolven AGS: stä voidaan erottaa astemitsoli ("Gismanal"), setiritsiini ("Cetrin", "Zyrtec"), dimetindeeni ("Fenistil"). Kolmannen sukupolven lääkkeet ovat edelleen melko vähän - desloratadiini ("Erius", "Fribris"), feksofenadiini ("Telfast"), levocetirizin ("Xizal"), Norastemizol ja jotkut muut. On syytä muistaa, että yhdessä toisen sukupolven AGS: n kanssa antibioottien ja sienilääkkeiden kanssa on negatiivinen vaikutus sydämeen (!), Ja tämä riski kasvaa kohonneissa lämpötiloissa, kolmannen sukupolven AGS: n annetaan soveltaa kolmen vuoden kuluttua, ja ensimmäisen sukupolven AGS voi kuivua limakalvolla, mutta ratkaisuissa. Lisäksi ensimmäisen sukupolven antihistamiinien kestämättömän käytön vuoksi toiset suosivat niitä usein niiden nopean ja tehokkaan toiminnan vuoksi.
  • Antipyreettiset lääkkeet ovat ei-steroideja olevia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), ne ovat välttämättömiä sairaan lapsen kannalta vain, jos hänen ruumiinlämpötila nousee yli 38,5 o С, koska kohtalainen kuume kurkkukipu toimii kehon hyväksi, joka tällä hetkellä tuottaa vasta-aineita taudin aiheuttajia vastaan. Ainoat poikkeukset ovat kouristukselle alttiita vauvoja tai lapsia, jotka joutuvat nostamaan lämpötilan 37,5 o С: een käyttäen kynttilöitä tai suspensioita, kuten ibuprofeenia ("Nurofen"). Jos lämpömittari näyttää 39 ° C tai enemmän, on suositeltavaa antaa lapselle suspensio parasetamolista ("Panadol", jne.). Asetyylisalisyylihapon, ibuprofeenin ja muiden lääkkeiden (happojohdannaiset) vasta-aiheet ovat gastriitti, mahahaava, alhainen veren hyytyminen, tulehduksellinen suolistosairaus, keuhkoputkien astma ja kuulon heikkeneminen. Siksi on parasta antaa lapsille paracetamolia nauttimaan kaikki NSAID-yhdisteet, jotka ovat vaarattomimpia, ja muita lasten antipyreettisiä lääkkeitä voidaan käyttää kynttilöinä. Vaikka indometasiinilla, flurbiprofeenilla ja diklofenaakilla on suurin mahdollinen tulehdusta ehkäisevä vaikutus, niitä käytetään vain vaikeissa tapauksissa.
  • Immunomodulaattoreita, joista nykyään on paljon, ei pitäisi käyttää ilman lääkärin määräämää lääkemääräystä. Lääketieteen tohtorin mukaan professori, epidemiologi Vasily Vlasov, immunomodulaattoreiden tehokkuuden kliinisiä todisteita ei vielä ole, ja ne kaikki ovat parhaimmillaan inaktiivisia lääkkeitä ja pahimmillaan haitallisia. Lääketiede tuntee paljon keinoja vastustaa koskemattomuutta, mutta hän ei osaa parantaa sitä. Tätä kannattaa muistaa. Immunomodulaattoreita (interleukiinit, interferonit, kateenkorvavalmisteita, biologisesti aktiivisia peptidejä, joidenkin sienien polysakkarideja) ei tulisi käyttää ensisijaisena tai ainoana lääkkeenä. Kun angina on yleensä määrätty paikallisia lääkkeitä, kuten "Immudon", "Tonsilgon", "Tonsipret", "IRS-19", "Ribomunil". Ne ovat kuitenkin yleensä sopivia jäännösvaikutusten poistamiseksi taudin akuutin vaiheen jälkeen.
  • Probiootit, jotka ovat, ystävällisiä ja jopa välttämättömiä ihmiskehon bakteereille, ovat erityisen tärkeitä lapselle antibiootteja käytettäessä. Lasten ruoansulatusjärjestelmä kurkkukipun hoidossa on valtavan stressiä, mikä tarkoittaa, että se tarvitsee probioottista apua. Suurimmaksi osaksi nämä ovat mikro-organismeja, jotka edustavat laktobatsillien (Lactobacillus) ja bifidobakteerien (Bifidobacterium) perheitä. Probiootteja voidaan valmistaa nestemäisessä tai lyofilisoidussa (kuivatussa) muodossa (esimuodostettu, kapseloitu, jauhettu). Monien kauppanimien joukossa voidaan tunnistaa "PROBIFOR", "Atsipol", "Normoflorin", "Bifidumbakterin", "Linex lapsille". Hyödylliset bakteerit tukevat lapsen epäspesifistä ja erityistä koskemattomuutta, niiden käyttö voi olla paikallista (esimerkiksi ”Imudon”).
  • Vitamiinit vilustumista ja tartuntatauteja varten ovat välttämättömiä lapsen kehon nopeaan elpymiseen. Näitä ovat B-vitamiinit, C-vitamiini tai vitamiini- mineraalikompleksit tietynikäisille lapsille (Multitabs, Pikovit jne.). Tärkein vasta-aihe, kuten antibioottien tapauksessa, on allergisten reaktioiden vaara.
  • Fytopreparaatteja voidaan käyttää sekä taudin ennaltaehkäisyyn että sen tapahtuessa. Esimerkiksi Tonsilgon N, anti-inflammatorinen kasviperäinen lääke, sen kiviaineksen, althea-juuren, saksanpähkinälehden, kamomillakukkien, keltaisella yrtti-, horsetail- ja voikukkulääke-uutteiden ansiosta, voi vähentää lapsen kurkun limakalvon turvotusta. On suositeltavaa ottaa laimentamatta laimentaa pitämällä hieman suussa. Vasta-aiheita ovat laktoosi tai fruktoosi-intoleranssi ja yliherkkyys Asteraceae-perheen kukkille. Piikkikalvon, eukalyptuksen, propoliksen tinktuurat vaativat päinvastoin laimennusta, koska ne sisältävät alkoholia. Klorofyllipt, öljyinen 2% klorofyllien liuos eukalyptuksen lehdistä, osoitti suurta tehokkuutta. Väkivalmisteita, kuten tuoretta puristettua mehua juurikkaista, vettä sitruunamehulla, heikosti suolaa ja soodaa vedessä, voidaan myös käyttää.

Tavalla tai toisella vain lääkäri voi määrätä tehokkaita lääkkeitä. Sama koskee fysioterapeuttisten menettelyjen kulkua, kuten "kuiva lämpö" (ultravioletti, laser, elektroforeesi), "märkä lämpö" (höyry), "aallon värähtelyt" (ultraääni). Tiettyjen toimenpiteiden (ultraääni, UHF) kivun ja vasta-aiheiden vuoksi niitä ei yleensä määrätä lapsille, joilla on angina. Samanaikaisesti yli 3-vuotiailla lapsilla käytetään joskus lasersäteilyä tulehdetun limakalvon uudelleen organisoimiseksi ja turvotuksen poistamiseksi nielurisista.

Sairauksien ehkäisy

Stenokardian ennaltaehkäisyssä lastenlääkärit suosittelevat kiinnittämään huomiota henkilökohtaiseen hygieniaan, erityisesti suuontelon kuntoutumiseen, mahdollisten nenän hengitysvaikeuksien, ravitsemuksen ja yleisen immuniteetin poistamiseen. Mutta jos lapsella on jo ensimmäiset angina-merkit, yrittää ehkäistä sitä jo merkityksettömäksi, ja hoitaa sitä itse tai toivoa, että tauti kulkee itsessään, on ainakin typerä. Ensimmäinen asia, joka sinun täytyy laittaa lapseen sängyssä, antaa juoman lämpimää (ei kuumaa!) Vesi ja soita heti lääkärille.

Mistä kääntyä ensi angina-merkkien varaan?

Kysyimme monitieteisen lastenlääkärikeskuksen "Markushka" Melnichenkon Lyudmila Anatolyevnan ensimmäiseltä lääkäriltä kertoa, kenen asiantuntijan pitäisi mennä ensin.

”Valituksia kurkkuun jyrkistä kipuista ei pidä koskaan jättää huomiotta. Ja yksi "sanoa" Aaaa "ei riitä täällä, tarvitsemme pakollisen kuulemisen lasten otolaryngologista. Alle 18-vuotiaiden potilaiden korvan ja nenän nielun sairauksien diagnosointiin ja hoitoon erikoistunut asiantuntija pystyy määrittämään nopeasti ja tarkasti ylempien hengitysteiden taudin luonteen ja määrittelemään tarvittavan hoidon. Toisinaan lääkäri ei kohdistu primaariseen kurkkukipuun, mutta kroonisen tonsilliitin tai nielutulehdus pahenee. Hoitostrategia on tietenkin erilainen kaikissa tapauksissa.

Taudin aktiivisessa vaiheessa, akuutti tonsilliitti, on yksinkertaisesti vaarallista ottaa lapsi tapaamiselle asiantuntijan kanssa, joten sinun pitäisi soittaa lapselle otolaryngologiin. ENT: n kutsumiseen voit ottaa yhteyttä piiriklinikkaan, jossa valitettavasti ei aina ole riittävästi pätevää henkilökuntaa, ja odotusaika voi olla hyvin pitkä. Anginan tapauksessa on ehdottomasti mahdotonta viivästyttää tutkimusta, koska tämä tauti voi nopeasti aiheuttaa useita vaarallisia komplikaatioita. Jos kaupungin poliklinikan puhelin on pitkään varattu, voit käyttää jotakin moniammatillisen lasten poliklinikan "Markushka" hotline-numeroa tai verkkosivuston mark-med.ru "Callback" -painiketta, jos haluat soittaa otolaryngologille kotona. Haluaisin myös huomauttaa, että jos lapsen kurkkukipu oireet näkyvät aamulla, sinun ei pidä odottaa iltaan asti: sääntöjen mukaan, kun puhelu saapuu neljätoista iltapäivällä, lääkäri saapuu pienen potilaan kotiin samana päivänä ja neljän jälkeen, vain seuraavaksi. "

Loppusanat Monipuolinen lastenhoitokeskus "Markushka" tarjoaa laajan valikoiman lasten ja nuorten hoitoa ja diagnoosia avohoidossa ja kotona. Sivustolla mark-med.ru voit tehdä tapaamisen minkä tahansa keskuksen erikoislääkärin kanssa ja käydä läpi ilmainen online-diagnoosi lapsuuden sairauksista.

Lisenssinumero LO-01-007351 päivätty 9. tammikuuta 2014.
Annettu terveysministeriön toimesta
Moskovan hallitus, jur. kasvot - LLC SEEKO.

Kurkkukipu lapsilla: oireet ja hoito

Sana "angina" on peräisin antiikin kreikkalaisesta "ango", joka tarkoittaa "tukahduttaa", "purista". Viime aikoihin asti tämä termi tarkoitti kaikkia tauteja, jotka aiheuttivat akuuttia kurkun tulehdusta, hengitysvaikeuksia ja nielemisvaikeuksia.

Nykyaikainen lääketiede on edennyt kauas edeltäjänsä. Tieteen osalta kävi selväksi, mikä aiheuttaa taudin. Tämä on infektio, jolle on tunnusomaista kahden tyyppisen mikro-organismin läsnäolo - streptokokit ja stafylokokit, jotka vaikuttavat palatiinin mandeleihin, sekä nielun vierekkäisiin kudoksiin, nielun limakalvoon.

Täällä on syytä hieman syvemmälle ihmiskehon rakenteeseen tai pikemminkin näiden samojen nielujen tarkoitukseen. Ne koostuvat imukudoksen kehittymiseen osallistuvasta imukudoksesta. Ottaen huomioon nielujen sijainnin, jotka ovat itse asiassa sisäelinten ja ympäristön rajalla, ne altistuvat useimmiten negatiivisille ulkoisille vaikutuksille.

Kaikki tämä aiheuttaa erittäin usein mandelien tulehdusta. Tulehdusprosessi voi kehittyä useista eri syistä: lämpötilan vaihteluista, ei aina terveistä elintarvikkeista, kylmistä elintarvikkeista ja ympäristötekijöistä. Mutta tärkein tekijä on tietenkin mikro-organismien vaikutus.

Nielujen tulehduskohtausten esiintymistä kutsutaan tonsilliitiksi, joka itse asiassa on vain oireita useista sairauksista. Onneksi palatiinimailat voivat tulehtua, jos se vaikuttaa kymmeniin mikro-organismeihin. Kuitenkin vain tietyn infektion aiheuttamaa tulehdusta kutsutaan angiinaksi, toisin sanoen kalvojen tulehdukseksi, joka on peräisin stafylokokista tai streptokokki-infektiosta.

Tämä on melko vaarallinen sairaus. Melko usein lapsilla havaitaan anginaa. Syynä tähän on lapsen alhainen koskemattomuus, lapsen kehon lisääntynyt herkkyys erilaisille infektioille.

Stenokardian diagnoosi

Yksi tärkeimmistä tekijöistä sairauden diagnosoinnissa on tartuntakomponentin läsnäolo. Tämä on lasten syövän anginan pääasiallinen syy - kosketukset taudinaiheuttajien kanssa. Stenokardian visuaaliset ja herkät oireet voivat täysin täyttää diagnostiikkaprotokollan, mutta samoja oireita kuin angina voi esiintyä useissa muissa tartuntatauteissa ja tulehdussairauksien, kuten tarttuvan mononukleoosin ja difterian. Siksi pätevän lääkärin tekemä lapsen lapsen angina-diagnoosi tehdään vasta laboratoriokokeiden jälkeen: verikoe ja mustesoturi mandelien pinnalta. Näiden menettelyjen asianmukainen ja oikea-aikainen toteuttaminen, niiden herkkyys on noin 90%, mikä on erittäin hyvä tulos.

Näin ollen kyvyttömyys diagnosoida kipeä kurkku kotona johtaa meidät seuraaviin johtopäätöksiin. Taudille on ominaista akuutti mandelien tulehdus, mutta vastaavia ilmiöitä voidaan havaita myös muissa sairauksissa. Siksi vain lääkärin tulisi diagnosoida ja hoitaa lapsen kurkkukipua, ja oikein diagnosoitu diagnoosi on avain sairastuneiden lasten oikeaan kohteluun ja niiden nopeaan elpymiseen.

Syy lapsen hoitoon erikoislääkärin on oltava seuraavat näköhäiriöt:

  • taudin akuutti puhkeaminen lämpötilan noustessa voimakkaasti + 39-40 ° C: een saakka;
  • lapsen apatia, ilmaistu ruokahaluttomuus ja mieliala, yleinen heikkous, päänsärky ja vilunväristykset;
  • kohdunkaulan ja submandibulaaristen imusolmukkeiden oireet - niiden kipu ja lisääntyminen;
  • silmämääräisesti havaitut muutokset nielurisissa: infektiokohtien esiintyminen, punoitus, koon lisääntyminen, märehtien muodostuminen ja hyökkäykset, nielemisvaikeudet.

Jos on ainakin yksi näistä angina-oireista, puhumattakaan tapauksesta, jossa on enemmän kuin kaksi, niin tämä on syytä ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin laboratoriotutkimusta varten.

Tyypin kurkkukipuja

Itse asiassa taudin ja sen lajikkeiden luokitukset ovat valtavia:

Angina lapsessa - kannattaa harkita!

Lapsella on kurkkukipu, ja me ajattelemme - taas, kurkkukipu! Joskus alamme itse hoitaa sitä antibiooteilla, toisinaan useita kertoja vuodessa. Vaikka useimmissa tapauksissa puhumme banaalisesta virusinfektiosta, jossa antibiootit tuovat mitään haittaa.

Samaan aikaan, kun lapsi saa kurkkukipua, emme aina ymmärrä, kuinka vaarallista se on! Loppujen lopuksi streptokokin aiheuttamien mandelien tulehdus voi johtaa sellaisiin kauheisiin seurauksiin kuin reuma, sydämen vajaatoiminta ja munuaissairaus. Miten tunnistaa vaarallinen sairaus ajoissa ja erottaa se yleisestä vilustumisesta? Tätä käsitellään artikkelissa.

Artikkelin kirjoittaja: lastenlääkäri Klimov V.V.

Sisällysluettelo:

Angina lapsessa - mitä ominaisuuksia?

Angina on tulehduksellisen prosessin kehittyminen mandeleissa. Mikä on tämä elin? Tonsilsia kutsutaan nielussa oleviksi imusolmukkeiksi. Henkilöllä on kuusi mandelia. Yhdessä ne muodostavat nielunrenkaan (lääkärit kutsuvat sitä Pirogov-Valdeiran renkaaksi), joka on tärkein este tartunnalle kehossa. Lisätietoa mandelien roolista terveyden ylläpitämisessä on tässä artikkelissa.

Lapsilla nielurisoilla on ominaisuuksia, jotka vaikuttavat taudin kulkuun. Vastasyntyneessä lapsessa nielun kudos on käytännössä kehittymätön. Niinpä nielujen (jotka itse asiassa ovat enimmäkseen angina) kohdalla on pieniä kertymiä lymfoidiseen kudokseen. Sillä on jopa follikkelien alkua - itse keskuksia, jotka ovat vastuussa myrkyllisten aineiden neutraloinnista ja suojaavien solujen lisääntymisestä - lymfosyytteistä. Mutta keskukset heti syntymän jälkeen ovat inaktiivisia, eli ne eivät voi vielä suorittaa tehtävänsä.

Heti kun vauva on syntynyt, mikrobien laumat rynnistyvät välittömästi hänen ruumiinsa. Vasteena mikrobien aggressiolle nielun imusolmukkeen kypsyminen alkaa. Suojaustoiminnon follikkelien "oppimisen" prosessi kestää kuusi kuukautta vuodessa. Miksi on tärkeää tietää? Koska mandelien muodostumisaika riippuu follikkelien kypsymisaikasta. Se, että lapsen elämän ensimmäisellä puoliskolla nielun rakenteilla ei ole lapsia, osoittaa, että alle vuoden ikäisten lasten kurkkukipu on harvinainen ripausilmiö, ja jopa kuusi kuukautta tämä tauti ei koskaan tapahdu koskaan!

Vuoden jälkipuoliskolla vauvoilla on jo havaittu bakteerien aiheuttamaa risatulehdusta - mutta hyvin harvoin! Puhuessaan tällaisesta taudista lapsen kurkkukipu, kuuluisa lastenlääkäri E.O. Komarovsky, toteaa, että tulehdus nielussa lapsen ensimmäisen elinvuoden aikana liittyy useimmissa tapauksissa virusinfektioihin.

2 vuotta on ikä, jolloin kurkkukipu on yleisempää lapsessa kuin lapsilla. Mutta tässäkin vaiheessa streptokokin aiheuttama nielun tulehdus on paljon harvinaisempi kuin virus. Professori T.I. Garashchenko (Federal Research Clinical Center for Otorhinolaryngology, FMBA Russia), akuutti tonsilliitti (nielujen tulehdus) alle 3-vuotiailla lapsilla on pääsääntöisesti virusinfektio. Lisäksi ehdollisesti patogeenisen kasviston (mykoplasma, klamydia) sairaudet, toisin sanoen ne mikrobit, jotka elävät useimpien ihmisten kehossa ilman itsensä ilmenemistä ja jotka aktivoituvat immuniteetin vähenemisen myötä, voivat aiheuttaa kurkun sairauksia varhaisessa iässä. Heistä tulee tulehduksen syy joka kymmenes vauva.

Samaan aikaan, jos lapsella, joka on 3-vuotiaana tai sitä vanhempi, esiintyy röyhkeä tonsilliitti, sairaus on usein vakavampi kuin vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla. Tämä johtuu nielujen rakenteellisista piirteistä tässä iässä - ne ovat läpäisevät kapeita, haarautuneita, syviä aukkoja, joissa on edullisimmat olosuhteet bakteerien lisääntymiselle.

Kun lapsi kasvaa ja yhteiskunnallinen aktiivisuus lisääntyy, follikkelien määrä mandeleissa kasvaa. 5–7-vuotiailla lapsilla on usein havaittu ns. Ikään liittyvää ikään liittyvää hypertrofiaa (koon kasvua). Tämä liittyy kehon tarttuvan kuormituksen lisääntymiseen, joka johtuu usein kosketuksesta muiden lasten kanssa, ja paljon ennaltaehkäiseviä rokotuksia. Immuniteetille asetetaan "aikuisten" vaatimuksia, joihin se reagoi lisäämällä imukudoksen määrää. 5-6-vuotiaana lapsen kurkkukipu on hyvin yleistä: lapsilla esiintyvä lisääntynyt esiintyvyys kestää jopa 7-8 vuotta

Kun lapsi on 8–10-vuotiaana, mandelien koko alkaa vähitellen pienentyä (ns. Ikääntyminen), kun taas imukudos alkaa korvata sidekudoksella, mutta ei täysin kadota. Anginan oireet nuorilla ovat harvinaisempia kuin peruskouluikäisillä lapsilla.

Lasten angina-tyypit

Mikä on kurkkukipu lapsissa? Virallisesti lääketieteessä tämä diagnoosi tehdään vain tapauksissa, joissa kyseessä on bakteerien (useimmiten streptokokki) aiheuttama nielujen akuutti tulehdus. Samalla tämä diagnoosi tulee usein vanhemmilta lapsen vähäisimmässä valitussa kurkkukipua kohtaan.

On muitakin luokituksia, joissa anginaa kutsutaan muiden taudinaiheuttajien aiheuttamiksi sairauksiksi: yksityiskohtaiset tiedot tästä löytyvät täältä.

virus-

Kun kyse on taudista, joka on viruslääke, lapsilla ja sen hoidolla, tohtori Komarovsky selittää, että tässä tapauksessa on oikein puhua akuutista tonsilliitista, joka on syntynyt hengitystieinfektion taustalla. Virukset aiheuttavat nielun tulehdusta, joka voi esiintyä jopa 5-6 kertaa vuodessa.

Siksi, kun otetaan huomioon tällainen sairaus lapsen viruksen tonsilliitina, sen oireet ja hoito, me kutsumme sitä vain "angina" vain ehdollisesti. Joten, miten erottaa kurkkuun tuleva tulehdus, jolla on virusluonne, streptokokin aiheuttamasta prosessista? Ensinnäkin havaitaan, että ARVI: n tapauksessa, joka on muu kuin kurkun tulehdus, havaitaan muita oireita. Tämä voi olla nenän tukkoisuus, silmien punoitus (sidekalvotulehdus), yskä. Vaikka kurkkujen pääasialliset ilmenemismuodot ovat mandelien streptokokkivaurioita: voimakas kipu, nielemisvaikeudet. Myös kuumetta ja päänsärkyä havaitaan.

Virus angina-hoito lapsilla tehdään SARS-hoidon perusperiaatteiden mukaisesti. Lastenlääkäri E.O. Komarovsky, joka on kaikkien hengitystieinfektioiden hoidossa toteutettavien toimintojen päätavoite, on estää liman sakeutuminen ja kuivuminen hengitysteiden kaikissa osissa (nenän ontelossa, kurkussa, alaosissa). Koska se on limaa, joka sisältää aineita, jotka auttavat tuhoamaan viruksia ja estämään uusien mikrobien tunkeutumisen limakalvoon. Kun limaa kuivuu ja muodostaa kuoria - ja tämä johtuu kosteuden puutteesta sekä ympäristössä että kehon sisällä - se muuttuu ravintoaineeksi virusten ja bakteerien lisääntymiselle.

Joten miten kohdella viruksen kurkkukipua lapsessa? Ensinnäkin on tarpeen luoda suotuisa mikroilmasto huoneessa, jossa potilas sijaitsee, jäähdyttää (18-20 ° C) ja kosteuttaa ilmaa (50-70%). Juo runsaasti vettä estämään liman kuivuminen mandeleilla ja nestehukka. Jos taudin mukana tulee kylmä, on erittäin hyödyllistä asentaa suolaliuosta nenään (1 h / l suolaa 1 litraa vettä kohti). Lisätietoa terapeuttisista toimenpiteistä lasten hengitystieinfektioiden yhteydessä löytyy täältä.

Sellaisen sairauden, kuten viruksen tonsilliitin, kohdalla lapsilla hoidon tarkoituksena on ennen kaikkea virusten tuhoaminen, mutta myös suotuisien olosuhteiden luominen taudinaiheuttajien torjunnassa lapsen kehossa.

Yleensä lasten viruksen angina-oireet samoin kuin muut ARVI-merkit häviävät 5-7 päivää sairauden alkamisen jälkeen. Tämä on aika, jolloin immuniteetti tarttuu virustartuntaan. Asianmukainen hoito auttaa lievittämään lapsen tilaa ja välttämään komplikaatioita, bakteeritartunnan liittymistä.

Antibioottien määrääminen tulehdukseksi, joka on virus, ei auta paranemista. Lisäksi epäilemätön antibioottihoito voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja bakteerien resistenssin kehittymistä käytetyille lääkkeille.

Edellä mainittujen menetelmien lisäksi voit ryhtyä toimenpiteisiin, joilla maksimoidaan kehon puolustuskyvyn mobilisointi ja poistetaan paranemisprosessia estävät tekijät. Yksi keino vähentää kehon myrkyllistä kuormitusta, parantaa imunestejärjestelmän toimintaa (johon immuniteetin laatu riippuu suoraan) on terapeuttisen proteiinittoman ruokavalion nimeäminen taudin aikana. Ylimääräinen proteiini ylikuormittaa lymfia ja erittymiselimiä (munuaiset, maksat). Siksi myrkylliset aineet, jotka muodostuvat ylimäärin virusinfektion aikana, sekä kuolleiden solujen tuhoaminen, jäävät kehoon myrkyttämällä. Proteiinien rajoittaminen sairauden aikana vaikuttaa myönteisesti puolustusmekanismien työhön.

Vibroakustinen hoito on myös tehokas ja turvallinen menetelmä, jonka avulla voit mobilisoida kaikki kehon voimat virusinfektion torjumiseksi. ARVI-tuki auttaa lisäämään imusolmukkeita, parantamaan maksan, munuaisten toimintaa, vahvistamaan paikallista ja yleistä koskemattomuutta.

Herpes-kurkkukipu lapsilla: oireet ja hoito

Kun kuulemme sairaudesta, kuten lapsen herpes-kurkkukipu (jota kutsutaan myös herpes-kipeäksi), vaikuttaa usein siltä, ​​että tämä tauti liittyy herpesvirukseen. Itse asiassa tulehduksen syy tärkkelyksissä on tässä tapauksessa enterovirukset.

Nämä taudinaiheuttajat tulevat useimmiten ruoan kanssa ruoan kanssa, vaikka siellä on myös ilmassa oleva infektioratkaisu (toisin sanoen yhdessä hengitetyn ilman kanssa) ja kosketuskoti (tartunnan saaneiden esineiden kautta). Infektioreittien runsaus tekee tartunnan todennäköisyydestä erittäin korkean: enterovirusinfektio on erittäin yleistä. Herpes-kurkkukipu lapsilla on yleisempää 7–10-vuotiaiden välillä. Aikuisessa sairaus on yleensä merkki heikentyneestä immuniteetista.

Kun sairaus on herpes-kurkkukipu, lasten oireita voi vaihdella - ne riippuvat taudin aiheuttaneen enteroviruksen ominaisuuksista. Yleensä tauti alkaa lämpötilan noustessa 38-39 ° C: een.

Nisäkkäillä, suuontelossa, pehmeässä suussa, kielellä, poskien limakalvolla muodostuu pieniä vesikkeleitä ja haavaumia, jotka voivat sitten muuttua valkeiksi (ja muistuttaa kerrostumia purulentin prosessin aikana). On myös kurkkukipu, pahempi nieltäessä.

Miten erottaa taudin, kuten herpeettisen kurkkukipun, lapsessa streptokokin aiheuttamasta bakteeritonniaalisesta vaurioista? Ensinnäkin se, että enteroviruksen infektio ei vaikuta pelkästään nielurisiin, vaan myös ympäröiviin kudoksiin: vesikkeleitä, haavaumia esiintyy kielellä, pehmeä suulaki, poskien limakalvo. Vaikka bakteereihin liittyvässä tulehdusprosessissa on mukana vain nielurisat.

Lisäksi enteroviruksen infektion aikana silmän limakalvot (sidekalvotulehduksen kehittymisen myötä), nenän ontelo (riniitin kehittymisen myötä) ja alemmat hengitysteet voivat olla mukana tulehdusprosesseissa. Myös suolet vaikuttavat usein, mikä johtaa vatsakipuun ja ripuliin, lihaskipua voi esiintyä.

Lasten sairauksien, kuten herpes-kurkkukipun, hoito on rakennettu kaikkien hengitysteiden virusinfektioiden hoidossa yhteisen järjestelmän mukaisesti. Nimittäin edullisen mikroklubin luominen huoneeseen, jossa lapsi sijaitsee, ilman kostuttaminen ja jäähdytys, suolaliuoksen lisääminen nenään ja runsas juominen.

Dr. Komarovsky, joka puhuu lasten herpeettisen angina-hoidon hoidosta, suosittelee kiinnittämään huomiota ensinnäkin tarpeeseen ehkäistä kuivumista. Tämän taudin korkea lämpötila johtaa voimakkaaseen hikoiluun ja nesteen menetykseen. Samalla voimakas kipu nielemisen vuoksi aiheuttaa lapsille usein kieltäytymisen ottamasta nesteitä.

Siksi lääkärin mukaan tällaisen taudin, kuten herpes tonsilliitin, hoito lapsilla merkitsee lapsen kehon pakollista toimittamista nesteen kanssa. Evgeny Olegovich uskoo, että tällaisessa tilanteessa jopa sokeroitujen hiilihapotettujen juomien käyttö on turvallisempaa kuin juoman täydellinen hylkääminen. On tärkeää, että neste on miellyttävä, ennen kaikkea huoneenlämpötilassa.

sieni-

Lasten sieni-kurkkukipu on mandelien tulehdus, joka johtuu useimmiten Candidasta. Nämä mikro-organismit ovat jatkuvasti inhimillisiä kumppaneita, ne ovat läsnä useimpien ihmisten ruumiissa. Ne alkavat kuitenkin olla aktiivisia ja aiheuttaa sairauksia tilanteessa, jossa yleinen ja paikallinen koskemattomuus vähenee.

Aikuisilla kandidiaasi (varsinkin kun sieni tarttuu sisäelimiin) on usein merkki vakavasta immuunipuutoksesta, erityisesti se on yksi aidsin ilmenemismuodoista. Nuorilla lapsilla Candida-suvun sienien limakalvojen tappio esiintyy usein, mikä liittyy paikallisen immuniteetin kypsymättömyyteen limakalvoille. Se on sieni, joka johtuu usein anginasta yhden vuoden ikäisessä lapsessa. Ihmisissä limakalvon kandidiaasia kutsutaan siemeneksi, koska se vaikuttaa yleensä suun limakalvoon, mandeleihin, suolistoon.

Mitkä ovat oireet kurkkukipu lapsille tilanteessa, jossa tulehdus johtuu sienistä? Sairaus etenee usein ilman selviä yleisiä oireita, vaikka vakavissa tapauksissa voidaan havaita korkea kuume ja yleinen heikkous. Tärkein diagnoosikriteeri on nilkkojen plekki - valkoinen tai kellertävä, jota kutsutaan ”juustoksi”.

Toisin kuin streptokokin aiheuttama tulehdus, plakki sijaitsee paitsi nielurisissa, myös ympäröivissä kudoksissa. Tässä tilanteessa lapsella on samanaikaisesti angina ja stomatiitti (suun limakalvon tulehdus). Nielemisvalu ei yleensä ole yhtä vakava kuin bakteeri- tai virusinfektiolla.

Tekijöitä, jotka lisäävät sieni-tonsilliitin kehittymisen riskiä lapsilla, ovat antibioottihoito, hormonihoito, geneettinen taipumus sieni-infektioihin ja synnynnäiset immuunipuutosolosuhteet.

Lastenlääkäri E.O. Komarovsky, sikiön tonsilliitti lapsilla liittyy usein haitalliseen mikroklimaaliin huoneessa, jossa lapsi on. Nimittäin - ilman hengittävän ilman kosteutta. Tosiasia on, että suun limakalvot, nielurisat peitetään limalla, jolla on suojaavia ominaisuuksia. Lisäksi sylkeessä on komponentteja, jotka estävät sienien kasvua. Kun lapsi hengittää jatkuvasti kuivaa ilmaa, kuluttaa ei riitä nestettä, limaa kuivuu ja siitä tulee kasvualusta, jossa sienet alkavat aktiivisesti lisääntyä. Sylki myös paksuu ja ei pysty osoittamaan täysin suojaavia ominaisuuksiaan.

Siksi tärkein tekijä, joka edistää limakalvojen sieni-infektion poistamista, on kosteuttaa ilmaa huoneessa ja antaa lapselle runsaasti juomista. Lisäksi on suositeltavaa rajoittaa makeisten kulutusta (sokeri edistää sienien kasvua) ja imeväisille - jatkuvan ruokinnan lopettamista, eli tätä lähestymistapaa ruokintaan, kun vauva jatkuvasti "roikkuu" äidin rintaan ja syö milloin tahansa. Jatkuva kosketus rintamaidon sisältämiin sokereihin luo suotuisan ympäristön kandidiaasin kehittymiselle.

Joissakin tapauksissa, kun lapsella on sienien aiheuttama kurkkukipu, voi olla tarpeen määrätä sienilääkkeitä. Lapsen lääkitystä ei tarvitse antaa yksin, vain lääkäri voi valita sopivan lääkkeen. Lisäksi, jos sairaus toistuu usein, lääkäri laatii tutkimuksen, joka auttaa määrittämään taudin syyn.

Mononukleoznaya

Tarttuva mononukleoosi on sairaus, joka johtuu herpesvirusten ryhmään kuuluvasta Epstein-Barrin viruksesta (tarttuvaa mononukleoosia kutsutaan myös Epstein-Barrin taudiksi). Tässä taudissa patogeeni vaikuttaa lymfaattisen järjestelmän elimiin, mukaan lukien risat. Hyvin usein sairaus etenee lähes huomaamatta. L.S. Osipova (PL Shupykin kliinisen, laboratoriolääketieteen ja allergologian osaston kansallinen lääketieteellinen akatemia) noin 50% viidestä vuotiaista lapsista on jo saanut viruksen tartunnan. Kuitenkin heidän vanhempansa eivät ole edes tietoisia tästä, koska taudin oireita ei ollut.

Missä tapauksissa sairaus ilmenee selvästi? Tilanteessa, jossa elin kohtaa suuren määrän viruksia (infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta) tai jos immuunijärjestelmä on heikentynyt. Tällöin on merkkejä imukudoksen vaurioitumisesta - imusolmukkeiden, pernan, maksan kärsiminen (veren biokemiallisessa analyysissä ns. Maksaentsyymien pitoisuus kasvaa).

Nielurisan viruksen tappio lapsilla johtaa sellaisen taudin kehittymiseen, kuten mononukleoosin angina. Taudin ilmenemismuodot ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin streptokokin aiheuttama risatulehdus: korkea kuume, kurkkukipu, vakava yleinen tila, nielujen raiat (ne saattavat muistuttaa kurittomia pistokkeita tai difteriakalvoja), turvotetut imusolmukkeet.

Miten erottaa lapsilla Epstein-Barrin viruksen aiheuttama tauti sellaisesta sairaudesta, kuten kurjakuolinen tonsilliitti? Ensinnäkin, kurkkuun liittyvä tulehdus tarttuvan mononukleoosin kanssa liittyy lähes aina muihin oireisiin - nenän, yskän, fotofobian (virus voi vaikuttaa silmän limakalvoon konjunktiviitin kehittymisen myötä) kanssa.

Lapsia tutkiva lääkäri kiinnittää huomiota pernan ja imusolmukkeiden koon kasvuun (ei ainoastaan ​​niskaan, vaan myös muille alueille) sekä maksassa - nämä ovat tärkeitä oireita lapsille, joilla on kurkkukipu, joka liittyy mononukleoositartuntaan. Laboratoriokokeet voivat auttaa hälventämään epäilyjä - Epstein-Barrin taudissa tyypilliset solut - mononukleaariset solut havaitaan yleisessä verikokeessa. Tämä on eräänlainen lymfosyytti - monosyytit, joita virus on muuntanut. Leukosyyttien kokonaismäärä taudissa vähenee.

Lisätietoa mononukleoosin angina-ominaisuuksista voit lukea tässä artikkelissa. Puhumme joistakin vanhempien kannalta tärkeistä vivahteista. Kuten minkä tahansa virusperäisen sairauden tapaan, antibiootteja ei ole osoitettu tarttuvan mononukleoosin tapauksessa. Lisäksi kuuluisa lastenlääkäri E.O. Komarovsky, ottaen joitakin suosituista penisilliini-antibiooteista tähän sairauteen, johtaa ihottumiseen, joka leviää koko kehoon. Tämän komplikaation kehittymismekanismi on edelleen epäselvä, ihottuma voi säilyä useita viikkoja - useita kuukausia.

Miten hoitaa anginaa lapsilla, jos sen esiintyminen liittyy mononukleoositartuntaan? Evgeny Olegovich Komarovsky selittää, että tällä hetkellä ei ole sellaisia ​​lääkkeitä, jotka voisivat nimenomaan tuhota taudin kehittymisestä vastuussa olevan viruksen. Siksi tärkeintä on niin sanottu oireenmukainen hoito. Toisin sanoen, jos kurkkukipu sattuu - kevennämme runsaasti juomakelpoisen lapsen tilaa, jos kylmä on huolestuttava - me haudamme suolaliuoksen nenään, korkeassa lämpötilassa, joka vaikuttaa haitallisesti vauvan hyvinvointiin, annamme antipyreettisiä lääkkeitä. Ja tietysti muodostamme huoneeseen, jossa on sairas, suotuisa mikroklimaatio - ilman pitäisi olla viileä ja kostutettu.

Mononukleoosivirus tartuttaa leukosyytit - verisolut, joilla on suojaavia toimintoja. Siksi tauti johtaa immuniteetin vähenemiseen, on lisääntynyt alttius infektioille. Tältä osin, vaikka oireet häviävät, ei suositella, että lapsi lähetettäisiin lastentarhaan tai kouluun, ennen kuin mononukleaariset solut häviävät verestä ja leukosyyttien määrä ei palaa normaaliksi.

E.O. Komarovski, mononukleoosiin liittyvissä lapsissa on usein muita angina-vaikutuksia, esimerkiksi kroonisen väsymysoireyhtymän kehittyminen. Useita kuukausia lapsi voi jäädä uneliaiseksi, unelias, apaattiseksi. Tässä tilanteessa ei ole suositeltavaa suorittaa mitään erikoiskäsittelyä - on tärkeää rentoutua enemmän, käydä ulkona useammin, luoda kotiin viihtyisä mikrokliima lapselle ja varmistaa asianmukainen ravitsemus ja juominen.

Epstein-Barrin viruksen aiheuttaman angina-hoidon hoidossa ja ehkäisyssä on kiinnitettävä erityistä huomiota kehon resurssien tukemiseen. Riittämätön mikrovärinän määrä johtaa kuolleiden solujen käytön rikkomiseen, kun taas hajoamistuotteet ja myrkylliset aineet alkavat kerääntyä imukudokseen, maksa maksetaan liikaa ja osallistuu aktiivisesti haitallisten tuotteiden neutralointiin. Epstein-Barr-virusten pääasialliset kohteet ovat kuitenkin imunestejärjestelmä ja maksa (yhdessä pernan kanssa). Siksi niiden alkuperäinen haittavaikutus lisää merkittävästi sairastumisriskiä, ​​kun he kohtaavat tämän infektion.

Tältä osin, jos lapsilla on kurkkukipu mononukleoositartunnasta johtuen, vibroakustinen hoito voi antaa vakavaa tukea. Tämä tekniikka auttaa poistamaan lymfaattisen järjestelmän ja erittymiselimet, luovat suotuisat olosuhteet hajoamistuotteiden erittymiselle, aktivoivat talteenottoprosessit. Myös sairauden aikana on suositeltavaa rajoittaa proteiinituotteita, joiden ylijäämä ruoassa vaikuttaa myös haitallisesti imusolmukkeeseen ja erittymiselimiin.

Purulenttinen tonsilliitti lapsilla: oireet ja hoito

Purulent tai bakteerien kurkkukipu lapsilla on bakteerien aiheuttama akuutti tulehdusta. Yleisin sairauden syy on streptokokki (tohtori EO Komarovskin mukaan 80%: ssa tapauksista streptokokki löytyy sairaudesta, 10%: sta stafylokokista, loput 10%: ssa on sekavainfektio - staphylococcus plus streptococcus). Streptococcus on mikro-organismi, joka aiheuttaa monia sairauksia. Hän on syynä scarlet fever, erysipelas, se voi vaikuttaa munuaisiin, sydämeen ja muihin elimiin.

Itse asiassa lapsen kurkkukipu on juuri bakteereiden ja useimmiten streptokokin aiheuttama kurkkukipu. Muissa tapauksissa lääkärit puhuvat akuutista tonsilliitista, jonka syynä voivat olla virukset, sienet, ehdollisesti patogeenisen kasviston edustajat, kuten klamydia, mykoplasma jne.

Kuten edellä mainittiin, alle 1-vuotiaiden lasten kurkkukipu on hyvin harvinaista, ja jopa kuusi kuukautta on lähes koskaan löydetty, sillä nielurisat eivät ole vielä muodostuneet. Tässä iässä kurkun tulehdusprosessit johtuvat lähes aina virusinfektioista.

Mitä vanhempi lapsi tulee, sitä suurempi on sairauden kehittymisen riski. Useimmiten streptokokkien kurkkukipu lapsilla esiintyy 5-8-vuotiaana. Professori T.I. Garashchenko (Federal Research and Clinical Center for Otorhinolaryngology, Venäjän FMBA) aiheuttaa jopa 75 prosenttia kurkkukipuista vanhemmissa esikouluissa ja kouluikäisissä lapsissa. Koska mandelien lymfoidikudoksen määrä pienenee (ja tämä tapahtuu nuoruusiässä ja nuoruusiässä), bakteerien tulehdusprosessien tiheys niissä vähenee.

Miten streptokokki tulee lapsen ruumiiseen? Mikrobi lähetetään monin tavoin, useimmiten infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä yhteydenpidossa sairaan henkilön tai kantajan kanssa. Samaan aikaan streptokokki asuu useimpien ihmisten ruumiissa, eikä näytä itseään - toistaiseksi tai ei koskaan ollenkaan. Dr. Komarovsky, joka puhuu tällaisen taudin syistä lasten kurkkukipuna, kertoo, että jopa 30% aikuisväestöstä on streptokokkitartunnan kantajia, ja lapsissa tämä luku on vieläkin suurempi. Miksi se on, että joissakin lapsissa mikrobi on kehossa näyttämättä itseään, ja toisissa siitä tulee sairauden kehittymisen syy?

On totta, että taudin kehittymisen syy tulee kosketuksiin suuren määrän mikrobien kanssa, tai tapaaminen bakteerien kanssa, joilla on lisääntynyt aggressiivisuus (lääketieteessä tätä mikro-organismien ominaisuutta kutsutaan korkeaksi virulenssiksi). Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy, jos on olemassa altistavia tekijöitä.

Ennakoivat tekijät

Luonnonmukaisesti mandelit on suunniteltu suojaamaan laitosta tartunnaltaan. Siksi juuri tällä alueella on olemassa koko suojaava tekijä, joka muodostaa paikallisen koskemattomuuden. Yksi vahvuuksista, jotka varmistavat paikallisen koskemattomuuden täydellisen toiminnan, on imusolmukkeet.

Mandelit ovat imunestejärjestelmän elimiä. Kun mikrobit joutuvat niihin (yhdessä ilman tai elintarvikkeiden kanssa), neutraloinnin järjestelmä alkaa. Nielujen sisältämien limakalvojen vaikutuksen alaisten aineiden vaikutuksesta suojaavat solut, joita tuotetaan tietyissä mandeleiden osissa - follikkelit - haitallisten mikro-organismien tuhoamisessa. Sitten heidät hyödynnetään - he tulevat imusolmukkeeseen ja poistuvat elimistöstä.

Tilanteessa, jossa imunestejärjestelmän toiminta on heikentynyt, vahingoittuneiden solujen kertyminen tapahtuu. Terve solu on immuunijärjestelmän linnoitus, kun taas vaurioitunut, kuollut solu on kasvualusta bakteereille. Mitä enemmän vahingoittuneita soluja nielurisissa on, sitä suurempi on taudin kehittymisen todennäköisyys, kun se kohtaa tartunnan.

Mitkä tekijät vaikuttavat kielteisesti imunestejärjestelmän toimintaan ja johtavat angiinan kehittymiseen?

  • Hypodynamia tai moottorin aktiivisuuden puute. Lapsi, joka viettää paljon aikaa katsomassa televisiota tai tietokonetta kävelee vähän, istuu oppitunteja pitkään (koululaisten kohdalla) kärsii lihassolujen mikrovärähtelyistä. Ja tämä on tärkein resurssi, joka varmistaa imunestejärjestelmän täydellisen toiminnan.
  • Ylimääräinen proteiini elintarvikkeissa, lymfaattisen järjestelmän ylikuormitus ja erittymisjärjestelmät (maksa, munuaiset)
  • Usein esiintyvä stressi, unen puute (tämä pätee erityisesti vanhempiin lapsiin, nuoriin).
  • Haitallinen mikroklimaali huoneessa, jossa lapsi sijaitsee, kuiva ilma. Nielujen paksuus lisääntyy ja sen suojaominaisuudet heikkenevät. Metaboliset prosessit limakalvossa häiriintyvät, minkä vuoksi solut vahingoittuvat ja kuolevat.
  • Kroonisen infektion lähteiden esiintyminen nenänihassa. Tämä voi olla carious hammas, adenoidit, krooninen sinuiitti jne.
  • Allergisten reaktioiden esiintyminen, joissa immuunijärjestelmää heikentää allergeenien torjunta.
  • Tupakointi on sekä aktiivista (usein nuorten tekijä) että passiivista.

Niinpä, kun otetaan huomioon lasten angiinan syyt, voidaan sanoa, että tauti kehittyy streptokokkitartunnan (tai jo kehossa olevien streptokokkien aktivoinnin) seurauksena heikentyneen paikallisen immuniteetin ja imusolmukkeiden häiriöiden taustalla.

Usein kehossa oleva streptokokki-infektio kehittyy usein hypotermiseksi - yleiseksi tai paikalliseksi. On usein tilanteita, joissa kurkun kurkun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin, kun lapsi on kuumassa vuodessa niellyt kylmää vettä. Tämän seurauksena paikallisen immuniteetin väheneminen ja tulehdusolosuhteet syntyvät. Yleinen hypotermia on yksi syy siihen, että lasten sairastuvuuden nousu havaitaan kylmän kauden aikana - lokakuusta maaliskuuhun.

Oireita röyhkeä tonsilliitti

Nielujen tulehdus, joka johtuu streptokokki-infektiosta, alkaa aina akuutisti, eli oireet näkyvät nopeasti ja näkyvät kirkkaasti - toisin kuin ARVI, jossa taudin merkit lisääntyvät yleensä asteittain. Täällä infektion jälkeen - ja lapsille tarkoitetun tonsilliitin inkubointijakso on 10 - 2-3 päivää - lapsen hyvinvointi heikkenee ja taudin oireita on.

Mitkä ovat angiinan oireet lapsessa? Tärkeimmät oireet, joissa epäillään, että nielurisat bakteeritulehduksessa ovat vaikea kurkkukipu, korkea kuume, päänsärky ja kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntyminen.

Ottaen huomioon taudin oireet, kuten lapsen kurkkukipu, tohtori Komarovsky sanoo, että jos on olemassa oireita, kuten kurkkukipu ja nielu, yhdistelmä, voit turvallisesti jäädä kotiin, hengittää viileässä kosteassa ilmassa ja juoda teetä. Koska puhumme virusten aiheuttamasta tulehduksesta.

Jos lapsella on kipua kurkussa ja kuumeessa, eikä siinä ole väsymystä ja yskää, sinun pitäisi välittömästi käydä lääkärillä, koska mandelien prosessi liittyy todennäköisesti bakteeri-infektioon. Tässä tilanteessa lääkärin on päätettävä lapsesi paras kurkkukipu hoitoon.

Yleensä lapsilla sairauden, kuten tonsilliitin, oireet ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla. Lue lisää niistä tässä artikkelissa. Samalla taudin kulkeutuminen lapsuudessa on omilla vivahteillaan. Erityisesti lapsuudessa taudin yleiset oireet hallitsevat usein paikallisia.

Niinpä kipeän kurkun lämpötila lapsilla, erityisesti nuoremmalla iällä, voi olla korkeampi kuin aikuisen: se saavuttaa usein 39 astetta tai enemmän. Tämä johtuu termoregulointimekanismien epätäydellisyydestä (prosessit, jotka takaavat riittävän kehon lämpötilan nousun keinona torjua infektio) sekä immuunijärjestelmän kypsymättömyyttä.

Joskus lapsilla, joilla on kurkkukipu, on tällainen oire kuin oksentelu. Tämä voi olla reaktio lisääntyneeseen myrkyllisten aineiden pitoisuuteen lapsen kehossa. Lisäksi jotkut lapset, erityisesti pienet lapset, reagoivat oksentelun myötä huomattavaan kehon lämpötilan nousuun. Tämä on ilmentymä ns. Meningismistä eli aivojen kalvojen reaktiosta ylikuumenemiseen. Samasta syystä lapsi voi kehittää kohtauksia.

Usein kurkkukipu voi aiheuttaa oireita, kuten ripulia (ripulia), vatsakipu. Ruoansulatuskanavan häiriöt liittyvät myös ruumiinmyrkytykseen bakteerien myrkyllisten aineiden kanssa.

Joskus vanhemmat valittavat, että lapsi kuoree kurkkukipu. Tällaisen oireen esiintyminen kuorsauksen aikana kurkkuun tulehdusprosessissa havaitaan useimmiten alle 2-3-vuotiailla lapsilla. Tämä johtuu vauvojen nielun rakenteen ominaispiirteistä: se on alhainen, sillä on terävä kulma. Näin ollen jopa pieni mandelien nousu (ja tulehduksen aikana, niiden koko voi nousta melko merkittävästi) vaikeuttaa ilman kulkeutumista hengitysteiden alaosiin.

Tyyppiset mäyräiset nielurisatulehdus

Kun sairaus on kurkkukipu, lasten oireet riippuvat suuresti sairauden muodosta. Pintaprosessi, joka vaikuttaa vain limakalvoon, etenee helpommin kuin tulehdus, joka tuottaa kurjakuoppaisen kerroksen follikkeleihin ja laktoihin.

Aivan kuten aikuisilla, lasten kurkkukipu voi olla katarra, follikulaarinen ja lacunar.

bluetongue

Katarraalinen kurkkukipu lapsilla, sen oireet ja hoito määräytyvät taudinaiheuttajan tunkeutumissyvyyden mukaan mandelien limakalvoon. Tällöin ei havaita keuhkoputkia ja tässä muodossa olevia aukkoja.

Miten angina alkaa lapsilla, kun kyseessä on kaihimuoto? On tunne kurkkukipua, sitten kipu nieltäessä. Yleiset oireet, jotka liittyvät toksiinien (myrkkyjen) tunkeutumiseen elimistöön - päänsärky, heikkous - eivät yleensä ole niin voimakkaita kuin follikkeli- ja lakunarimuodoissa. Lämpötila useimmiten subfebrile, eli ei nouse yli 38 astetta.

Joskus sairaus voi kuitenkin olla vakava, johon liittyy merkittävä lämpötilan nousu, vaikea päänsärky ja yleinen heikkous. Usein alle 3-vuotiailla lapsilla havaitaan tällaisia ​​angina-oireita. Tämä johtuu sekä paikallisten että yleisten immuunimekanismien puutteellisuudesta.

Lisäksi lapsuudessa esiintyvä katarraaalinen kurkkukipu voi olla vaikeaa, kun imusolmukesysteemissä ja erittymiselimissä on alustava toimintahäiriö. Tämä voi johtua mikroverkkojen riittämättömästä tasosta, proteiinien ylimäärästä ruokavaliossa, kroonisen infektion fyysisten läsnäolojen esiintymisestä kehossa jne. Tämä tarkoittaa, että imusolmukkeet ylikuormitetaan haitallisilla aineilla ja hajoamistuotteilla jo ennen taudin kehittymistä.

Tässä tilanteessa mikä tahansa ylimääräinen myrkyllinen kuormitus - vaikka nielun kudoksen vähäinen osallisuus tulehdukselliseen prosessiin - johtaa siihen, että lasten kurkkukipun oireet ovat paljon voimakkaampia kuin imunestejärjestelmän ja erittymiselinten terveen alkuperäisen tilan.

Follikulaarinen kurkkukipu

Follikulaarinen tonsilliitti lapsilla on nielujen tulehdus, jossa bakteerit tunkeutuvat limakalvon paksuuteen ja tartuttavat follikkelit. Mitä ovat follikkelit? Nämä ovat imunestejärjestelmän rakenteita, jotka ovat vastuussa suojaavien solujen tuottamisesta, jotka auttavat selviytymään elimistöön tulevista mikrobeista.

Lapsen follikulaarinen tonsilliitti on vakavampi kuin katarra. Yleiset oireet ovat selvempiä: taudin mukana nousee voimakas lämpötilan nousu jopa 39 astetta ja korkeampi, yleinen heikkous, päänsärky, lihaskipu. Paikalliset merkit ovat myös voimakkaampia: lapsen kurkkukipu on hyvin voimakasta, on vaikea niellä. Kurkun tutkimisessa on havaittavissa, että punoitettuun laajentuneeseen mandeliin löytyy katkoviiva valkoinen tai valkoinen keltainen. Kaulan imusolmukkeet ja alaleuan leukakulma (submandibulaarinen) kasvavat huomattavasti.

Mitä nuorempi lapsi on, sitä voimakkaampi voi olla taudin yleinen merkki. Näin ollen 2-vuotiaana olevan lapsen follikulaarinen tonsilliitti esiintyy usein oireiden, kuten oksentelun, ripulin, ja joskus kouristusten kehittyessä, erityisesti korkean lämpötilan taustalla.

Lacunar angina

Kun sairaus, kuten lakunarinen tonsilliitti, lapsilla, tulehduksellinen prosessi käsittää paitsi limakalvon ja follikkelit (kuten katarraalisessa ja follikulaarisessa muodossa), mutta ulottuu myös aukkoon. Haavoja kutsutaan uriksi, joissa follikkelit ovat auki. Nämä ovat eräänlainen "ansa" mikrobien osalta - täällä ne viipyvät, tunnistavat follikkelien immuunisolut ja sitten tuhoutuvat.

Kun lapsi kehittyy lakunarinen tonsilliitti, lakot tulevat tartunta-astiaan. Täällä puhumme massiivisemmista vahingoista nielujen kudoksille kuin katarraalisilla ja follikulaarisilla muodoilla. Ja sitten yleiset ja paikalliset oireet ovat selvempiä.

Mitkä ovat merkkejä anginasta lapsessa, kun bakteerien tulehdusprosessissa on puutteita? Paikallisista oireista havaitaan voimakasta kurkkukipua - lasten on vaikea niellä jopa nestemäistä ruokaa. Kun tarkastetaan kurkusta kirkkailla punaisilla suurennetuilla mandeleilla, näkyvissä ovat plakkia saaneet saaret: selkeä prosessi voi peittää nielujen koko pinnan. Toisin kuin muihin tekijöihin, kuten sieni-infektioon liittyvät leesiot, plakki ei kuitenkaan ulotu mandelien ulkopuolelle.

Lacunarin kurkkukipu lapsessa on melkein aina 39 asteen tai korkeampi lämpötila, vakava yleinen tila: vaikea päänsärky, lihaskipu, nivelet, alaselkä, vakava letargia ja apatia. Kaikki nämä oireet liittyvät korkeaan myrkyllisten aineiden (myrkkyjen) pitoisuuteen, jotka tulevat imukudokseen ja veriin.

2-vuotiaiden ja sitä nuorempien lasten lakunaripurppuinen tonsilliitti liittyy usein ruoansulatuskanavan reaktioon (oksentelu, ripuli), korkeissa lämpötiloissa, kouristuksia ja tajunnan hämärtymistä. Joskus nämä oireet ovat havaittavissa vanhemmilla lapsilla, etenkin imusolmukkeen epäsuotuisassa alkutilassa ja erittymiselimissä.

Mukavuussyistä lapset (riippuen lajista) angina-oireet esitetään yhteen taulukkoon: