Lämpötila, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen

Yleisin lapsilla, erityisesti varhaisessa iässä, alempien hengitysteiden vauriot ovat obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus sekä astmahyökkäys ARVI: n taustalla (PC-virus, parainfluenssaviruksen tyyppi 3, muut hengityselinten virukset).

On tärkeää. Koska tällaisissa tapauksissa bakteeri-infektio on harvinaista, antibioottien määrääminen on perusteltua vain, jos (on muita oireita. Hoidon perustana on beeta-agonistien hengittäminen (pienissä lapsissa on parempi yhdistelmä ipratropiabromidin kanssa), systeemisten kortikosteroidien käyttö tulenkestävissä tapauksissa voi selviytyä 1 kohdassa -3 päivää.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus esiintyy kuumeisen (yleensä subfebrilisen) lämpötilan, yskän, uloshengitystyypin hengen, takypnean 50-70 minuutin kohdalla, kuivana, hajanaisena hengityksen vinkumisena ja / tai hienoksi hengityksen vinkumisena. Broncho-obstruktiivinen oireyhtymä, jossa on bronkioliitti, saavuttaa maksimin 1-2 päivän kuluessa, sitten vähitellen pienenee, kuten runsaasti hengityksen vinkumista; hengityksen vinkuminen häviää kokonaan 7-14. päivänä.

Hengityselinten vajaatoiminnan asteittainen lisääntyminen (yleensä vasten jatkuvan kuumeisen lämpötilan taustalla) osoittaa mahdollisuuden kehittyä bronchiolitis obliterans - harvinainen muoto, joka yleensä johtuu adenoviruksen (3, 7 ja 21 tyypin) infektiosta; sille on ominaista äärimmäinen vakavuus ja se muuttuu usein krooniseksi kurssi.

Epäiltyä keuhkokuume esiintyy yli 38 ° C: n lämpötiloissa yli 3 päivän ajan, toksikoosi, lyömäsoittimen äänen lyheneminen.

Vaikea PC-virusinfektio on havaittu lapsilla, joilla on keuhkoputkien dysplasia, synnynnäiset sydänviat, neuromuskulaariset sairaudet - nyt on olemassa menetelmä tämän infektion ehkäisemiseksi.

Keuhkoputkentulehduksen vakavuuden merkit, jotka vaativat mekaanista ilmanvaihtoa

• hengitysteiden melun heikentyminen inspiraation aikana;
• hypokemia, syanoosin säilyminen hengittäessään 40% O2: ta;
• kivun reaktioiden vähentäminen;
• PaO2-pisara 55 mmHg. Art.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen tutkiminen

O2-kylläisyys. Verikokeissa leukosytoosi> 15x10 9 / l (alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla> 20x10 9 / l) voi ilmaista bakteriaalisen keskittymisen (keuhkokuume), mikä oikeuttaa rintakehän röntgenkuvat.

Toistuvilla jaksoilla, epäillään keuhkoputkien astma, IgE: n määrittely (± IgE-vasta-aineet hengitysteiden allergeeneille).

Jos epäilet kroonista keuhkopatologiaa: rintakehän CT-skannaus (mukaan lukien kontrastiaine), erätesti, huonomman turbiinin, EKG: n, EchoCG: n harjabiopsia (paine keuhkovaltimossa!), Virtausmittaus ja testi keuhkoputkia laajentavalla aineella; on välttämätöntä sulkea pois ruoansulatuskanavan refluksointi (ruokatorven päivittäinen pH-metri, radiografia bariumilla).

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito

Antibiootteja ei näytetä, happea kostutetaan, hieronta on viemäröinti, hydratointi, hengittäminen 3 kertaa päivässä.

Ensimmäinen jakso on sumutin: salbutamoli (annoksena 0,15 ml / kg; enintään - 2,5 ml 6-vuotiaana ja 5 ml - vanhempi) tai Berodual (annos on 2 tippaa / kg; enintään 10 tippaa: 0, 5 ml alle 6-vuotiaille ja 1,0 ml vanhemmille Ambroxol.

Toistuva jakso - sama inhalaatio + Pulmicort (annos 0,125-0,25 mg - 2 kertaa päivässä).

Tehokkuus arvioidaan 30-60 minuutin kuluttua (hengitysnopeuden lasku 10-15 minuutissa, hengityksen voimakkuuden väheneminen), ilman vaikutusta - toistuva hengitys, hengityselinten ahdistuneisuuden säilyttäminen: lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti 0,3 mg / kg deksametasonia tai 1-1, 5 mg / kg prednisolonia.

On tärkeää. Bronchodilatorit helpottavat lasten tilaa, mutta eivät lyhennä tautia.

On tärkeää. Hengitys GCS ensimmäisessä jaksossa on tehoton.

On tärkeää. Systeemiset kortikosteroidit, joilla on beeta2-agonistien tehottomuus, estävät vakavan sairauden.

PC-viruksen ennaltaehkäisy: PC-viruksen aikana riskialttiita lapsia estetään säännöllisesti ruiskuttamalla monoklonaalisia vasta-aineita PC-virukseen: palivitsumabi (Synagis) - 15 mg / kg 1 kerran kuukaudessa.

Keuhkoputkien astman paheneminen ARVI: ta vastaan

80–90% esikouluikäisistä lapsista aiheuttavat virusten aiheuttamia astmahäiriöitä. Samanaikaisesti veren yleisessä analyysissä todetaan yleensä neutrofiilinen leukosytoosi, CRP-taso voi kasvaa. Prokaltsitoniinitesti ei kasva.

Terapeutti - online-kuuleminen

Hengenahdistus ja lämpötila 37, miksi ehkä?

№ 5 690 Terapeutti 04.03.2013

Hei Voiko allergia tai keuhkokuume ilmetä ainoana hengitysvaikeuksena? Minusta tuntuu nyt, että on vaikea syvää henkeä, ikään kuin ilman puute tästä ei voi nukahtaa, kun taas usein kalayu. Tällä hetkellä on diagnosoitu neuroosi, vuosi sitten se oli sellainen, että oli vaikea toteuttaa vain vahvan ja niin edelleen kokemusten vuoksi. D, mutta nyt ei ollut mitään sellaista. Kerro minulle, soita ambulanssi, vai onko se vain syytä ratkaista? Mistä on kyse? Lämpötila 37. 2, eilen oli 37. 4-kurkku punainen, mutta ei yskää, kurkkukipua. Kohdunkaulan imusolmukkeen imusolmuke oli tulehtunut, mutta yhdeltä puolelta (mutta hammas kasvaa 7, tulehtunut kumi on vähän, joten ajattelin, että se oli hampaiden takia. Se oli jo näin, ja se läpäisi hampaan. Kiitos vastauksesta. 18 vuotta vanha, en tupakoi, tutkittiin äskettäin, kaikki on periaatteessa normaalia, lukuun ottamatta sitä, että monet kystat löytyivät pieniksi jopa 3 mm: iin kilpirauhanen ultraäänellä (mutta hormoneilla kilpi. Verikokeessa kaikki on kunnossa)

Artemonov Anna, Odessa

Hei Kolme päivää sitten työntekijä ja minä söimme kasvis välipala lasipurkissa (kansi ei ole ruuvattu), kun kauppa avattiin, ilma lähti ulos ja teki joulukuussa 2016. 2-3 tunnin kuluttua jokaisella oli turvotus, joku oli närästys, olin sairas, aiheutin oksentelua. Tuloksena oli turvotus, ei ripulia. Nyt kaikki ovat kunnossa, mutta olen hikoilu, ja pulssi kiihtyy. Mitä se voisi olla? Hän läpäisi kaksi tartuntatautien lääkäriä, yksi tutki minua, sanoi, ettei silloin ollut botulismia.

Hyvä päivä! 16. 10. 17 palautti hammas yksityisessä hammaslääketieteessä. 25. 10. 17 meni harjaamaan hampaitani samassa hammaslääketieteessä. Hän kääntyi suositukseen hammaslääketieteen puoleen. Ensi silmäyksellä kaikki oli puhdasta, lääkäri toi työkalut ruskeaan paperipussiin, kun hän palautti hampaan, hän teki kaiken melko siististi ja laittoi käsineitä kanssani. Puhdistettaessa lääkäri oli erilainen, puhdisti hyvin, joten kaikki oli paketissa, sairaanhoitaja toi harjat hänelle, autossa ei ollut suuttimia, lääkäri oli todella samalla tavalla.

Poikani (23-vuotias) oli kuume jopa 38 ja turvonnut oikealle leuan alla. Lääkäri diagnosoi ARVI: n, määrätty amoksiklavin, paracetomolin, huuhtelun. Kotona oli flemoksiini, ja jotta hän ei tuhlaa aikaa, hän alkoi ottaa sitä 2 p päivässä. Seuraavan päivän lämpötila oli unessa, mutta vasen turvonnut. Se tuli tuskaksi niellä, puhua, ottaa ruokaa. Poika väittää, että hänen kurkunsa ei vahingoita lainkaan, ja hänen ikenet vahingoittivat turvonneet imusolmukkeet, leuka, kieli sivuilla ja kielen alla. Ilmoita siitä

Kilpirauhanen ultraääni havaitsi vasemman lohen kystat 1. 5-3. 2 mm. Lääkäri sanoi, että on olemassa useita kystoja. Päätelmä pienen kystisen muodostumisen kilpirauhasen vasemmanpuoleisesta lohkosta. Onko se vaarallista? Endokrinologille saamme muutaman päivän. Lapsi on allerginen. Tänään sain tulokset hormonien ttg ultraherkistä testeistä1. 4275; tyroksiinin T4-vapaudet 13. 09. Atitela on tyroglobuliini 9. 05 ja kirjoitettu tavallisesti 0-4. Vasta-aineet mikrosomaaliseen tyropyreoksidaasiin 0. 41 Kerro minulle, lisäävät kilpirauhasen vasta-aineita.

Hei, vastaa! Syyskuun alussa, wenin poistaminen käsivarren alla paikallispuudutuksessa maksullisessa klinikassa, viikko myöhemmin, ompeleiden poistaminen. Sen jälkeen, kun ompeleet oli poistettu toisesta päivästä, hän poisti sidoksen (noin 9. päivänä leikkauksen jälkeen) ja näki imusolmukkeen kainalon alla olevan ompeleen yläpuolella. Käytetty lääkäri sanoi, että imusolmukkeen tulehdus on kehon reaktio kudosvaurioon, että se kestää 2-3 viikkoa. Muutama päivä myöhemmin menin kuulemaan terapeutin kanssa, koska tiedän jotain.

18+ Online-neuvottelut ovat informatiivisia eivätkä korvaa lääkäriin suuntautuvaa kuulemista. Käyttösopimus

Henkilötietosi on suojattu turvallisesti. Maksut ja työtehtävät suoritetaan suojatulla SSL: llä.

Pitkäaikainen matala kuume

Oireet: pitkäaikainen kuume, lämpötila 37, progressiivinen kuume, nopea sydämen syke, pilvinen, tajunnan menetys, pahoinvointi, heikkous, krampit, päänsärky, päänsärky, kuuma tunne, kylmyys, vilunväristykset, jännittävä jano, lisääntynyt hermostuneisuus, ärtyneisyys, neuroosi, hallusinaatiot, vaalea iho, ihon punoitus, unettomuus, hengenahdistus, lisääntynyt hikoilu, rintakipu, vatsakipu.

Matala kuume on lisääntynyt ruumiinlämpötila, joka kestää pitkään. Autonomisen hermoston sairauksiin tällainen lämpötila voi kestää kuukausia ja vuosia, ja sen värähtelyjen amplitudi ei yleensä ylitä 37 - 37,8 astetta.

Yleensä kohonnut ruumiinlämpötila heijastaa tulehdusta, joka on tulehdusten, loisten, allergeenien tai jopa onkologian aiheuttama kehon sisällä. Syynä aikuisten matala-asteen kuumeeseen haetaan usein kilpirauhasen sairauksien (hypertyreoosi) ja nielujen tulehdusta varten. Kuitenkin myös tapahtuu, että lukuisat kliiniset tutkimukset eivät paljasta mitään patologioita, ja nielujen poistaminen ei johda kehon lämpötilan normalisoitumiseen. Sitten on järkevää puhua autonomisen hermoston työn ongelmista.

Käytännössä tämä oire esiintyy hyvin usein. Se liittyy termoregulaation toimintahäiriöön, joka on yksi autonomisen hermoston tärkeimmistä toiminnoista. Itse asiassa juuri tämän hermoston osan tämän tehtävän ansiosta meillä on mahdollisuus tarkkailla termogrammin (lämpökuvaus) rikkomuksia yhdessä tai toisessa kasvullisessa solmussa.

Subfebrile-lämpötilaan voi liittyä yleisiä pahoinvointia, liiallisesta hikoilusta johtuvia aaltoilua, kuumenemisen tai kylmyyden tunteita, vilunväristyksiä ja muita oireita, jotka yleensä liittyvät kohonneeseen kehon lämpötilaan tai autonomisen hermoston yleiseen hajoamiseen (päänsärky, sydämen sydämentykytys jne.).

Harjoitustapaukset

Nainen, 21-vuotias, opiskelija.

Joulukuussa 2013 nuori tyttö otti yhteyttä klinikaan. Viime kuukausina kehon lämpötila oli jatkuvasti 37,2-37,5. Rakenna asteninen, vaalea iho, liiallinen hikoilu, ajoittain, heittää kuumeen. Toisinaan oireisiin liittyi ärtyneisyys ja ahdistuneisuus. Minulla oli päänsärky useita kertoja viikossa. Usein koki yleistä heikkoutta, melankoliaa, huimausta.

Ensinnäkin potilas kääntyi yleislääkäriin, joka nimitti hänelle useita tutkimuksia: virtsan ja veren yleinen ja biokemiallinen analyysi, keuhkojen röntgensäteet, sisäelinten ultraääni jne. Korkean lämpötilan syitä ei voitu tunnistaa. Lääkäri sanoi, että tämä on ensisijainen hypertermia kasvillisen dystonian taustalla, että tämä on normaalia ja kulkee iän myötä. On tarpeen saada jonkin verran painoa, kävellä enemmän ulkona, rentoutua, tehdä fyysisiä harjoituksia, voit juoda vitamiineja.

Tässä tilassa oli yhä ongelmallisempaa opiskella ja työskennellä: ”Ajattelin kovasti”, halusin jatkuvasti juoda ja näin ollen mennä wc: hen, usein minun piti lähteä huoneesta ja mennä raikkaaseen ilmaan. Tytön vanhemmat etsivät vaihtoehtoja tällaisen diagnoosin helpottamiseksi ja menivät klinikalle.

Kasvullisen häiriön taustalla oli stressaava elämäntapa ja lievä traumaattinen aivovamma 14-vuotiaana.

Kahden hoitokurssin jälkeen tyttö täysin toipui.

Nainen, 25-vuotias.

Nuori tyttö tuli meille vuonna 2015. Helmikuusta 2014 lähtien hän aloitti paniikkikohtauksia (kasvulliset kriisit).

Noin vuosi ennen ensimmäistä selittämätöntä pelkoa, tyttö joutui leikkaamaan yleisanestesiassa. Heti tämän jälkeen alkoi esiintyä oireita, kuten unihäiriöitä ja lisääntynyttä ahdistusta. Lisäksi voimakkaalla psyko-emotionaalisella kuormituksella (”huolissaan”) tytön lämpötila nousi 37,5 asteeseen ja pysyi useita tunteja.

Potilaan yleinen tila oli ominaista jatkuvalle ahdistukselle ja vilunväristyksille. Raajat olivat yleensä kylmiä. Huolestunut kaulasta.

Autonomisen neurologian kliinisessä keskuksessa oli yksi hoitokurssi. Jo hoidon aikana paniikkikohtaukset eivät häirinneet. Pian potilas havaitsi tilansa jatkuvan paranemisen. Kuukausi kurssin jälkeen tunsin itseni täysin terveeksi.

Hengitys ja lämpötila

hengenahdistus ilman lämpötilaa

Lapsen hengenahdistus

Berodual pelasti meidät hyvin, kun hänellä oli obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Ja ensimmäistä kertaa, minä, kuten sinäkin, ei hengittänyt sen kanssa, ryöstänyt sairaalaan, ja siellä he tekivät saman hengityksen Berodualin kanssa. Jos on mahdollista vähentää hengenahdistusta, apua.

Tietoja lapsen lämpötilasta ja antipyreetin valinnasta

Tiedätkö, ooooochen on jo paljon kirjoitettu tästä, mutta tyttärelläni on jopa 38 lämpötilaa ja hän tuntee jo huonosti, miten ei ampua alas?

Jos vain se ei olisi tullut meille, niin se ei ole metsästys (

noin lämpötila

miten alentaa lämpötilaa

Hengenahdistus korkeassa lämpötilassa

Ibuklin kaivaa lämpötilan.

taas docha hengittää usein (hengenahdistus)

Yleensä voin olla väärässä, mutta minun pitäisi luultavasti tehdä refluksointitesti, jos hengähdykseni ilmestyy uudelleen. Ehkä se ei näy. Monet lapset kasvavat. Muuten, se voi tapahtua hermolla (esimerkiksi jos lapsi on ylikierretty, uusia näyttökertoja jne.).

Hengitystaajuus on määrä riippuu iästä. Meillä oli sydänsairaus, olimme sairaalassa, kun tiedän, vain röntgenkuvat voivat määrittää keuhkojen vajaatoiminnan. Haluan kutsua ambulanssin, jos minulla olisi hengenahdistusta, pidin usein hengityksen tiheyttä ennen vuotta. Ja minä menin klinikkaan, kun en pitänyt siitä, miten se hengittää, ja jos jännitän nasolabiaalisen kolmion. Kun he kutsuivat ambulanssin, he puhuivat vain hengitysnopeudesta, kunhan muistan laskemisen, on tarpeen hengittää.

lämpötila

Kehon lämpötila raskauden aikana

Fedor Katasonov on antipyreettinen ja miten mitata lämpötilaa

Tietoja lääkärin - todisteisiin perustuvan lääketieteen - lasten korkeista lämpötiloista

Hyvin korkeissa lämpötiloissa en henkilökohtaisesti anna jäätelöä lapselle. Suihkun huuhtelun osalta on helpompaa tehdä hankausta, joten jopa lääkärit tekevät sen pian.

Annoksen laskemisesta olen samaa mieltä painosta riippuen sata prosenttia!

Aspiriinin osalta kyllä, uskotaan, että enintään 7 vuotta ei voi olla lapsia. Mutta erityisesti yksittäisissä tapauksissa hänet määrätään. Vaikka antipyreettisellä vaikutuksella on jo toissijainen ominaisuus. Aspiriini on hieman myrkyllinen lääke ja se on vaarallinen, koska se voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa, jos sitä otetaan pitkään. Yleensä se laimentaa veren hyvin, vähentää verihiutaleita ja estää verisuonten elastisuuden. Annan lapselle henkilökohtaisesti tavallisen lasten parasetomolin lämpötilan siirapissa.

Artikkeli on varmasti hyvä, mutta olen eri mieltä: jäätelö ei ole mitenkään mahdotonta, juo Kyllä, mutta 1-2 l pienissä annoksissa 10-15 minuutin välein, jotta nesteellä on aikaa imeytyä (vain jotkut jos heitä juodaan juoda nestettä, sitten täytetään vauva suurina määrinä). Parasetamolin osalta on usein mahdotonta antaa sitä, koska sillä on huono vaikutus maksaan ja se on peräisin siitä hyvin pitkään - meille kerrottiin tästä ambulanssin erikoistumisen aikana! Korkean lämpötilan aikana lapsen ei tarvitse pukeutua, vaan päinvastoin sinun täytyy riisua Ja yleensä, kun lämpötila on yli 38-38,5, on parempi kutsua ambulanssi! Koska kaikkien lasten kouristava valmius on eri tavoin ja eri lämpötiloissa!

Vaikea hengenahdistus

Hengenahdistus, kun yskää

soita ambulanssi, anna heidän kuunnella

hengenahdistus, turvotus ja kouristukset voivat kehittyä tai tukkeutua

usko, että se on huonosti... soita ambulanssille tai lääkärille taloon

SOS. Lasolvanan ottamisen jälkeen ilmestyi hengenahdistus

ja vielä miten toimia lämpötilassa

On tarpeen tarkastella hyvin yksilöllisesti... Ja jos vauvalla on viileitä raajoja, sitten verisuonten kouristus, ja on tarpeen laajentaa (jalat ja kädet lämmetä, muuten antipyreettinen ei auta), eikä työntää sitä viileän suihkun alle. kaukana edellä mainitusta... erittäin keskimääräistä tietoa.

vahvasti samaa mieltä. Kurkkukipu - viruksesta, ei kylmästä ruoasta. Ja aina kylvän lasta, jos hän tuntuu normaalilta, päinvastoin, teen silti vielä viileämmän veden ja pukeutua helposti niin, ettei sisäelimiäni ylikuumentuisi.

Täällä ymmärrät henkisesti, että korkea lämpötila sairauden aikana on normaalia... Mutta kuten näette lämpömittarista, numero 38.8 - paniikki alkaa heti... Muuten, kylvän aina lapsen, jopa lämpötilan kanssa.

Lämpötilan vääntäminen

Kadonnut aina, kun lapsen lämpötila on. Äskettäin sairas, temp. 39, vauva kuuma, hidas, suora "rätti", hengenahdistus! niin peloissaan, mutta kiitos Jumalalle, paracetamoli (puoli-pilleri) auttoi. On sääli, etten tiennyt tätä kaikkea, voisin helpottaa tyttäreni tilaa nopeammin. Kiitos tiedoista.

Muistan myös, että iba ja pari ovat mahdotonta yhdessä, ja nyt, vaikka televisiossa, he kaikki asettavat jonkinlaista huumeita, joissa he ovat yhdessä, en muistanut nimeäni... en aio käyttää

Onko lapsella kuume?

Samanaikaisesti voidaan antaa ibuprofeenia ja parasetamolia, jos ne annettiin lapselle eri aukkojen kautta, toisin sanoen yksi perseessä, toinen suussa. Juuri tämä on hätähoitajien neuvoja, jos lämpötila on erittäin korkea eikä se putoa pitkään.

Anteeksi, tämä on minun henkilökohtainen mielipiteeni... mutta olen eri mieltä siitä, mitä täällä... Minulla on kaksi lasta ja olen jo tehnyt paljon, mutta tässä kirjoitettu ei ole aivan niin.

Ja tiedät, että korkeissa lämpötiloissa olevat lapset eivät missään tapauksessa ole viileä suihku. Lapsilla se voi aiheuttaa vasospasmia? Lääkäri itse opettanut pannukakku

Keuhkokuume ilman lämpötilaa

On aina tarpeen kuulla lääkärin kanssa kylmää. Äskettäin minulla oli akuutti hengitystieinfektio, kurkku oli ahdisti. Lääkäri määräsi minulle Isla Mint pastillit. Ne lievittävät tulehdusta ja poistavat kurkussa polttavan tunteen. Näki paljon lämpimän nesteen. Muutaman päivän kuluttua kurkku palasi normaaliksi ja kylmä ei kehittynyt enää.

sietämätön kehon lämpötila, joka kohtasi?

Alain, vanhempi niin. Tähän asti. Ilmeisesti tämä on kehon piirre ja lisääntynyt oksentelu. Hän jopa oksentelee päänsärkyä, mutta helpotus tulee välittömästi.

Laita hieman sivulle, vain siinä tapauksessa, ja tietenkin, säädä lämpötilaa. Pidä kiinni!

Alilla oli kuumeinen kouristus poikassaan, vaikka lämpötila oli lähes 41. Yleensä uskotaan, että tämä koskee enintään 3-vuotiaita lapsia. Joten hallita ja ampua heti alas. En kuitenkaan nuku yöllä, kun hän on paljon enemmän, kiitos Jumalalle, se on meille harvinaista.

Äiti totesi, että se oli aina lapsuudessani näin, en vain muista, kuten jos vauhti alkoi laskea lääkkeestä, se oksennut minua... ja ehkä kun nousin.

Olisiko alennettava lämpötila 37,8 yöllä 3,5-vuotiaalle lapselle

jos olisit hitaita, niin minä ostaisin, hyvin, koska puolet annoksesta antaisi nurofenan. ja jos minusta tuntuu hyvältä, en olisi. tarve tarkastella lasta. En joskus ammu alas 38 yöllä, 36.6 herää aamulla...

sillä oikeus ei olisi tarpeen, mutta tällaisissa tapauksissa laitoin kynttilän yöksi.

Ja jälleen lämpötila.

lääkäri... paranna ja saa hyvin!

tohtori Tan, ehkä he eivät toipuneet tai jotain muuta sairaalassa, Jumala kieltäytyi, otimme vastaan

parempi lääkäri... pääset pian!

Korkea lämpötila 1,5 kuukautta

Alhainen ruumiinlämpö. Mitä tämä tarkoittaa?

on keuhkokuume mahdollinen ilman kuumetta

sitä. siellä olisi lämpötila, mielestäni se on ORVI, juuri nyt kevät kaikki paska tulee ulos ja koskemattomuus laskee, paranee

Hengenahdistus

Oooh... Tämä on minun aiheeni. Kävelin aina portaita 8. kerrokseen, vaikka ensimmäiset testit juoksivat ensimmäisestä kuuteen kerrokseen useita kertoja... Nyt se on vain vaikeaa. Punnitsen 51,2, jonka korkeus on 169, mutta henkeni alkaa jopa yhdestä portaikon avaamisesta, kävelen hitaasti kuin kilpikonna, lämmöllä ei ole lainkaan voimaa (((

Minäkin en voi puhua pitkään, olen tukehtunut suoraan, minun on otettava tauko lauseiden välillä, ajattelin vain minua, ajattelin ehkä suuren hengenahdistuksen vuoksi!

Minulla oli näin, minä join äitiä yli kuukausi pillereissä aamulla ja illalla, se tuli helpommaksi. Minun paine on alhainen, sydämen sykkeeni nopeutuu hengenahdistuksen vuoksi.

Vesirokko ja sen komplikaatiot

painajainen. kauhu. Minulla ei ole vain muita sanoja. Jumala, kuinka kauheaa lapsille. Olet todennäköisesti tälle kuukaudelle kasvanut vanhaksi viiden kerran. Tämä jännitys on erityisen kauheaa. kun lapsi kuolee melkein käsivarsissaan, ja lääkärimme, pirstävät sen, shrug ja kutsuu kotiin. Kuulen usein jotain tällaista Morshanskissa. kuinka pelottava. hyvä terveys. paranna. kaikki raskaimmat taakse

Hanki pian. Ja älä sairastu!

Kaikki oli meille helppoa. Ja vauhti oli poissa. Ja ei ollut kutinaa.

Puutarhassa karanteeniin on nyt vesirokko. 15 lasta on sairas. Vain ryhmässämme. Puolentoista kuukauden karanteenissa on jo vesirokko.

Terveys pojallesi. Mitä kaikki olisi palautettu ja unohdit kaiken tämän kauhun.

Muistaminen elämästä, postitse 17

kiinni hänen miehensä kanssa, koska hän halusi sinun olevan vain kotona heidän kanssaan kanana. Sosialisoitumisestasi hän oli kalkittu, eikä ole kyse siitä, että se ei tapahtunut... minun ex käyttäytyi samalla tavalla, vaikka töissä hän oli pomo ja vaati periaatteessa. Se tuoksuu, kun myös jonkun vieressä nousee, kuten he uskovat, vastustajan täytyy murskata.

ja tytär... hänen lapsensa reagoi niin, että hän ymmärsi ja hyväksyi..

Mamaevytymoshi niin näyttää? En muista tätä vaikeaa hetkiä. Muistan merestä ja siitä, miten yritit parantaa suhteita miehesi kanssa. Ja sitten hävisin sinut. Tai sinä itse menetit.

pienemmistä veljistämme. monet bukavok.

oh... olet oikeassa tietysti (((mutta tämä on hullu rahaa, jos jätät myös eläimen sairaalaan. Kaikilla ei ole tällaista rahaa, isoäidit ja isoäitit synnyttävät joskus lemmikkieläimiä hyvää elämää ja anna Jumalalle riittävästi eläkkeitä vuokralle ja leipää En tiedä, mitkä hinnat ovat alueilla, mutta me vain teemme sen ja paljon arvioita niin sanotusta hoidosta.Voin sanoa luottavaisin mielin, että 50% varmasti työskentelee kanssamme, miten ja missä he saavat tutkintonsa vain arvaamaan. meidän lemmikkimme on vain repeytynyt, käsitelty kalliilla lääkkeillä ja Melkein aina vaaditaan sairaalaa leikkaamaan enemmän rahaa, ja tämä kestää joskus kuukausia (ja kuinka paljon lopulta eläin kuolee, ja käy ilmi, että he eivät saaneet hoitoa lainkaan

Minulla ei ole nyt eläviä olentoja, mutta kohtelen aina kaikkia ihmisiä (paitsi katuvarhoja), joten me myös vakuutimme isoäidin kahden viikon ajan tuoda kissa klinikalle, pirun sen kustannuksella, mutta hän myös kieltäytyi, halusi laittaa pistoksen, hän ei saanut mitään hän söi nykyistä kipua (en voi juuri muistaa kissaa 15-18 vuotta), koska hän ei kiduttanut eläintä, niin hänen sisarensa aviomies meni hautaamaan.

enemmän ärsyttäviä lapsia (nuoria jne.), jotka huijaavat eläimistä ja isoäiteistä, jotka ruokkivat koiria, jotka he kasvattavat vain tällä tavalla

köyhät eläimet (((monet viittaavat ((

Kun olin vielä yliopistossa, minulla oli siamilainen kissa, mutta hän asuu edelleen vanhempieni kanssa. Hänellä oli virtsatulehdus. Lyhyesti sanottuna, otin hänet lääkäriin, hänet asetettiin katetriin, yleensä pistin, hoidin. Äiti antoi rahaa kaikkeen. Ja isä vannoi, että vietämme rahaa. Oletuksena oli ilmeisesti tarpeen jättää kissa kuolemaan. Mutta nyt, vuoden kuluttua, hän muistaa, kuinka hyvä olen, että parannin Kuzyua. Kertoo minulle, miten tein pistoksia kyyneleiden kautta.

meni lastenlääkäriin

Pelkästään lasten koskemattomuus heikkenee hampaalla! Olimme niin sairaita kahdesti! Tämä on virus! Ja riittää mennä ulos ja poimia se heikentyneestä koskemattomuudesta! VINILINia kutsutaan 3 kertaa päivässä, suu voidaan käsitellä, puuvillapyyhkeellä tai nännillä! Vaihdamme sen klorofilliptillä! Ja siirapeista turvallisin

Röntgen

Tarkista 100 kertaa ennen hoitoa. me kerran tyttäret vietiin sairaalaan käsittämättömillä diagnooseilla (lapsi on sairas, itkee, ei syö, ei juo, ei kävele, ei pelaa, ja mikä mielenkiintoisin KAIKKI indikaattorit ovat normaaleja! meillä oli täysi tutkimus yöllä! lämpötila 36,6, paine, sokeri, kaikki on normaalia, ultraääni on normaalia! Oli kirurgit ja neurologit, ja eri sairaaloissa, mukaan lukien klinikka rekisteröintiä varten... Jumala, mitä menin läpi... että emme vain kertoneet näistä lääkäreille? niin mitä minä kaikki olen... kerrottiin, että he sanovat, että suihkulähteet eivät kasvaneet yhdessä, ja kaikki hänen takia... Tulos on se, että olemme abso Lutely terve, ja ainoa asia, jota lääkärit voisivat viitata, oli tuskin punainen, jopa vaaleanpunainen kurkku... ttt, kaikki on kunnossa ja saimme mennä kotiin 3 päivän kokeen jälkeen, joten tarkista 500 kertaa ja vain sitten parantaa! !

Yksi asia, jonka voin sanoa, on, että keuhkokuume on erittäin vaarallinen lapselle, ja sen taustaa vasten immuniteetti laskee pitkään, ja on tarpeen läpäistä testit ja hoitaa pulmonologi. myös tyttäreni oli keuhkokuume 2 kertaa, nyt pelkään jokaista aivastelua. Ja keskussairaalan osasto on 100 kertaa parempi kuin infektio ja jopa sairaalassa on luotettavampi kuin kotona, sitä nopeammin hoito alkaa paremmin lapselle.

Ehkäpä viimeisimmän keuhkokuumeen jälkeiset vaikutukset Jotta diagnoosi voidaan vahvistaa tai sulkea pois, on nyt tarpeen verrata kuvia dynamiikassa, ovatko ne kädessäsi, kortissa tai sairaalassa? Vertaa välttämättä.

Hengenahdistus, lämpötila 37,5, hemoglobiini 52

Aiheeseen liittyvät ja suositellut kysymykset

1 vastaus

Hakusivusto

Entä jos minulla on samanlainen, mutta erilainen kysymys?

Jos et löytänyt tarvittavia tietoja tähän kysymykseen annettujen vastausten joukosta tai ongelma on hieman erilainen kuin esitetyn, yritä esittää lisäkysymys samalta sivulta, jos se on pääkysymyksessä. Voit myös esittää uuden kysymyksen, ja jonkin aikaa meidän lääkärimme vastaavat siihen. Se on ilmainen. Voit myös etsiä tarvittavia tietoja vastaavissa kysymyksissä tällä sivulla tai sivuston hakusivulla. Olemme erittäin kiitollisia, jos suosittelet meitä ystävillesi sosiaalisissa verkostoissa.

Medportal 03online.com hoitaa lääkärin kanssa lääkärin kanssa käydyt lääketieteelliset neuvottelut. Täältä saat vastauksia kentänne todellisista harjoittajista. Tällä hetkellä sivustolla on neuvoja 45 alueesta: allergologi, venereologi, gastroenterologi, hematologi, geneettikko, gynekologi, homeopaatti, ihotautilääkäri, lasten gynekologi, lasten neurologi, lasten neurologi, lasten endokrinologi, ravitsemusterapeutti, immunologi, infektiologi, lasten neurologi, lastenlääkäri, lasten endokrinologi, dietologi, immunologi, lastenlääkäri, lastenlääkäri, lastenlääkäri puheterapeutti, Laura, mammologi, lääkäri, narkologi, neuropatologi, neurokirurgi, nephrologist, onkologi, onkologi, ortopedinen kirurgi, silmälääkäri, lastenlääkäri, plastiikkakirurgi, prokologi, psykiatri, psykologi, pulmonologi, reumatologi, seksologi-andrologi, hammaslääkäri, urologi, apteekki, fytoterapeutti, flebologi, kirurgi, endokrinologi.

Vastaamme 95,24 prosenttiin kysymyksistä.

Apua! Nopea pulssi ja lämpötila.

Tytöt, hyvä iltapäivä! Auta minua selvittämään, mitä minulle tapahtuu! Ehkä joku kohtasi, ja ehkä lääkärit täällä. Torstai-iltana lähtien minulla on nopea pulssi (93–98 lyöntiä / min), käteni ravistavat (ei paljon, ei havaittavissa, mutta se on minulle epämiellyttävää) ja lämpötila on 31,1-37,3. Mitä se voisi olla. Ei enää oireita. Mikään ei sattuu. Paine on normaali. Ensimmäinen kerta kanssani on. Hyvä (.) Lääkäri (terapeutti) saavutetaan vasta torstaina! Mutta minä menen hulluun tähän aikaan pelkoon, ja pelkään, että tämä on pulssi. Ohje.

PS: Yhtäkkiä näin on: helmikuussa tapahtui operaatio (laskimot), selkärangan anestesia (ei varma, mitä kirjoitin oikein).

Hengenahdistus hengenahdistus lämpötila 37.1 heikkous.

Hoito (4599)

Irina Panova

Kysymys: "Hengenahdistus ja hengenahdistus on jo 2 viikkoa. Alkaen kurkusta kuin joku. Erespol on määrätty - olen juonut 5 päivää, mutta lämpötila on edelleen kiinni ja oireet jatkuvat. Mitä se voisi olla? Olen hyvin huolissani. Perheessä ei ole asmatikoveja, ja tämä on ensimmäinen kerta. HELP!

Vastaus: ”Hyvää iltaa. Ottaen huomioon, että kommunikoin kanssasi Internetin kautta, en tiedä mitään sinusta: ei siitä, kuinka monta vuotta tai mitä kroonisia sairauksia siellä on, jos ennen tätä on ollut kylmä. Mitä se liittyy astmaan ja kuumeeseen viiden päivän ajan? Tällaisilla oireilla saatat mieluummin miettiä keuhkokuumeita (keuhkokuume), sinun täytyy tehdä kiireellisesti keuhkojen röntgenkuvaus kahdessa projektiossa, viivästymättä, jälleen mennä terapeutin puoleen niin, että keuhkot "kuuntelivat" (en enää tiedä mitä kuulit siellä aiemmin), ota täydellinen verenkuva, jotta saat selville, onko muutosta epätoivottu. Tämä on vähimmäistutkimus, joka on suoritettava. Kiireellinen. Koska jos et käsittele keuhkokuumeita antibiooteilla, kaikki, jopa aikamme, voi loppua kyyneliin. Vaikka keuhkokuume ei olisikaan ja oireesi jatkuisivat, ei riitä, että yksi hoito ottaa Erespalia, lääkärin tulee määrätä sinulle sopivampi hoito. Terveisin. ”

Vaikea hengittää ja lämpötila

Tervetuloa!
Sitä haluan kysyä: aloin pissata torstaina, sitten snot ilmestyi, puristaa nenäni, en voi hengittää lainkaan, paistaa, leikata, satuttaa silmäni, painaa silmäni, kurkku sattuu, joskus yskän, yleensä yskän, yleensä flunssa, ei ollut lämpötilaa, he ajattelivat, että siellä oli sinuiitti, he ottivat myös kuvan, kaikki säännöt, mutta miten se on, etten edes haista? Sitten he ajattelivat, että jotkin kasvit olivat allergisia (minulla ei ollut sitä koskaan), koska ei ollut lämpötilaa, tänään lämpötila alkoi näkyä. Pieni, 37.1 Mitä se voisi olla, kerro minulle, sitten minun täytyy tehdä se. Kiitos paljon!

Esitä kysymys!

Hei. On välttämätöntä sulkea pois pahin keuhkokuume, joten sinun pitäisi tehdä rintakehä. Se auttaa teetä sitruunalla, sitruunalla paljon C-vitamiinia, mikä lisää vastustuskykyä virusinfektioille. Tosiasia on, että kylmien sairauksien tapauksessa voi esiintyä subfebrile-lämpötilaa (ei korkea 37 - 37,3), kehossa tapahtuu tulehdusprosessi. Toinen tärkeä asia on: sängyn lepo, huoneen usein tapahtuva tuuletus, juominen. jos lämpötila ei nouse yli 37,6, ei ole suositeltavaa ottaa antipyreettiä.

Luulen, että tarvitset röntgenkuvauksen (fluorografia), ja näette jo neuvoja - ota yhteyttä asiantuntijoihin eikä perhelääkäriin. Esimerkiksi hengitysteissä on pulmonologina lääkäri.

Hengenahdistus

Hengityksen taajuuden ja syvyyden rikkominen, ilman ilmatuntemusta. Useimmiten havaittiin sydän- ja hengityselinten sairauksia. Sydänsairaus aiheuttaa fyysisen rasituksen aikana hengenahdistusta, ja sitten levossa se on luonteeltaan sisäänhengitys - hengitys on vaikeaa. Räjähdysvaikeudet - uloshengitys on vaikeaa - tapahtuu, kun pienen keuhkoputken valo on kaventunut (esimerkiksi keuhkoputkia).

Jokainen ihminen koki monta kertaa koko elämänsä aikana hengenahdistusta voimakkailla tunteilla sekä kiipeilyttämällä tikkaita tai pieniä lenkkejä, mutta harvat ajattelivat sen kehityksen syitä ja mekanismeja. Yleisesti ottaen nuorilla, täysin terveillä ihmisillä, jotka ovat levossa, ei havaita hengenahdistusta, kun taas joissakin ikäihmisissä tai aikuisissa, jotka kärsivät keuhko- tai verisuonitaudeista, hengenahdistus on usein esiintyvää. Hengenahdistuksen arviointi on erittäin tärkeää vakavien, joskus jopa hengenvaarallisten sairauksien diagnosoinnissa. Lisäksi erilaisten sairauksien pysyvä hengenahdistus vähentää elämänlaatua, koska siihen liittyy usein väsymystä, huimausta ja yleistä heikkoutta.

Mikä on hengenahdistus

Ulkomaisten kirjallisuuksien hengenahdistusta kutsutaan hengenahdistukseksi, jossa kreikkalaisista "dysistä" tarkoittaa vaikeaa, häiriötä ja "pneuma" hengitystä. Tätä termiä käytetään suhteessa potilaan reaktioon olosuhteisiin, jotka liittyvät hapenpuutteeseen. Hengenahdistus on subjektiivinen oire, ja siksi se erottuu usein huonosti hengitysvaikeuksia kuvaavista potilaista. Tämän oireen ulkonäkö voi syistä riippuen johtua elimistön fysiologisista muutoksista, jotka liittyvät aineenvaihdunnan kiihtymiseen, ja ne voivat olla osoitus monista hengenvaarallisista olosuhteista.

Hengenahdistus on hyvin yleinen valitus kaiken ikäisten potilaiden hätäosastojen keskuudessa ja esiintyy 25 prosentissa väestöstä.

Lapsen hengenahdistus

Lapsen hengenahdistus on fysiologista ja patologista.

Fysiologinen hengenahdistus kehittyy lapsessa normaalisti fyysisen rasituksen tai suuren jännityksen aikana. On myös otettava huomioon, että hengitystaajuus riippuu suoraan iästä ja voi ylittää normin kolme kertaa syntymähetkellä, vähitellen vähenemällä iän myötä, joten lapsen hengenahdistuksen arviointi tulisi lähestyä tiukasti yksilöllisesti.

Lapsen patologinen hengenahdistus kehittyy usein, mikä johtuu osittain hengityselinten kypsymättömyydestä.

Lapsen patologinen hengenahdistus tapahtuu, kun:

• tarttuvat keuhkosairaudet;
• allergiset sairaudet;
• sikiön kehityksen poikkeavuudet;
• elinten ja järjestelmien kehityksen syntyminen syntymän jälkeen;
• hengitysteiden vieraat kappaleet;
• kasvaimet;
• neuromuskulaariset sairaudet.

Dyspnean tyypit:

• akuutti (minuutit);
• subakuutti (päivät);
• krooninen (vakio).

Tartuntataudit ovat yleisin syy lasten hengenahdistukseen. Niinpä lapsilla on valtava määrä tartuntatauteja ja viruksia, joissa hengityselimissä on vaurioitunut sellaisten oireiden kehittyessä, kuten yskä, katarraaliset oireet, aivastelu, kuume ja hengenahdistus. Kurkun tutkiminen useimmissa tapauksissa paljastaa taivaan hyperemiaa, turvotusta ja laajentuneita mandeleita.

Tulehdusprosessin paikannuksesta riippuen lapsen hengenahdistuksen aikana voidaan tunnistaa seuraavat tartuntataudit:

• kitarisojen;
• nuha;
• kurkkukipu;
• nasofaryngiitti;
• kurkunpäätulehdus;
• trakeiitti;
• keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume;
• hengityselinten erityiset vauriot (tuberkuloosi).

Koska lapsen hengitystiet ovat kapeita ja niillä on taipumus turvota, minkä tahansa tulehduksellisen prosessin (tartuntavaarallinen tai allerginen luonne) kehittyminen johtaa niiden edelleen kaventumiseen ja sen jälkeen hengitystiehäiriön kehittymiseen. Myös nuha, johon liittyy runsaasti purkausta nenästä, voi johtaa hengitysvaikeuksiin, ja sen seurauksena kehittyy hengenahdistus.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä kuoppaan - akuuttiin tilaan, joka yleensä ilmenee myöhäisillan alle 4-vuotiailla lapsilla ja joka ilmenee hengittävällä hengityksen hengityksellä hengitysteitse ja haukkumista. Runko voi olla väärä (seurauksena kuitujen tulehduksesta ja ödeemista yhdistettynä kurkunpään kouristukseen) ja totta (difteriassa).

On myös mahdollista kehittää tulehdussairauksien hengenahdistusta paitsi hengitystien rikkomisen vuoksi, myös alveolien tappion vuoksi, kun kaasujen kuljettaminen alveolaarisen kalvon läpi on loukkaantunut.

Taudin allerginen luonne ja lasten hengenahdistus on hyvin yleistä. Yleisin sairaus tässä ryhmässä on keuhkoastma. Lapsessa hengitysvaikeuksia voi esiintyä myös systeemisten allergisten reaktioiden seurauksena hengitysteiden erityispiirteiden vuoksi.

Allerginen nuha voi myös johtaa hengenahdistuksen kehittymiseen suuren limakalvon purkautumisen vuoksi, joka häiritsee ylempien hengitysteiden normaalia toimintaa.

Sikiön poikkeavuudet voivat myös aiheuttaa hengitysvaikeuksia, jotka ilmenevät hengenahdistuksena. Niinpä hengityselimien synnynnäiset rakenteelliset poikkeavuudet, kuten keuhkojen alikehitys, keuhkopuun muuttunut rakenne, voivat johtaa hengityksen fysiologian vakavaan rikkomiseen myöhemmän hengenahdistuksen kehittymisen myötä.

Sikiön hengitysvaikeusoireyhtymä on ensinnäkin ominaista ennen 36 viikkoa syntyneille lapsille, koska pinta-aktiivinen aine ei ole riittävästi tuotettu. Samaan aikaan joitakin kehityshäiriöitä ei määritetä ulkoisesti, kun taas pinta-aktiivisen aineen puuttuminen aiheuttaa kaasujen alhaisen diffuusiotehokkuuden alveolaarisen kalvon läpi sen tarttumisen vuoksi.

Hengityselinten poikkeavuuksia ei kuitenkaan voi johtaa hengenahdistukseen. Siten sydän- ja verisuonijärjestelmän epämuodostumat, joissa on suuria astioita ja sydämen venttiililaitteita, voivat myös ilmetä hengenahdistuksena.

Elinten ja järjestelmien kehityksen syntymisen jälkeiseen rikkomiseen voi liittyä Botallov-kanavan eri hajoamisaste, joka ilmenee kliinisesti lisääntyneen väsymyksen ja hengenahdistuksen vuoksi.

Vieraat elimet ovat melko yleinen syy hengenahdistukseen, joka johtaa vanhempia ja heidän lapsiaan lääkäriin. Yleensä tämä johtuu lasten suuresta uteliaisuudesta ja heidän halustaan ​​tutustua maailmaan makuun.

Kasvaimet voivat aiheuttaa hengenahdistusta lapsessa. Yleensä tämä tauti liittyy vakavaan myrkytykseen, yleisen hyvinvoinnin pahenemiseen, apatiaan, ruokahaluttomuuteen ja kachexian merkkeihin.

Hengenahdistuksen syyt tällä etiologialla:

• korkea myrkytys, joka johtaa vakaviin aineenvaihduntahäiriöihin;
• hengitysteiden lumenin kaventuminen, joka ilmenee hengitystiehäiriön vallitsevana;
• hengityskeskuksen vaurio, joka sijaitsee medulla oblongatassa.

Neuromuskulaariset sairaudet, joihin liittyy nivelten lihasten tai kalvon heikkous, ovat myös sellaisia ​​oireita kuin hengenahdistus, joka johtuu rintaliikkeiden vähäisestä amplitudista.

Vanhempien tulisi ryhtyä kaikkiin mahdollisiin toimenpiteisiin lapsen tilan lievittämiseksi. Voit tehdä tämän ilmastoidaksesi huoneen, rauhoittamalla lapsen. Älä viivytä lääkärin käyntiä, koska lasten hengenahdistusta aiheuttava sairaus voi olla vaarallista, joissakin tapauksissa jopa kuolemaan.

Aikuisten hengenahdistus

Hengenahdistus aikuisilla voi ilmetä hengityselinten, sydän-, verisuoni-, hermo- ja hormonitoimintajärjestelmien vaurioitumisilla.

Virusten ja tartuntavaarallisten akuuttien hengitystieinfektioiden vuotuinen kausittainen esiintyvyys johtaa hengästymisen ilmaantumiseen aikuisilla. Näiden sairauksien mukana on yleensä yskä, kuume ja paikalliset tulehdusmuutokset.

COPD on yksi yleisimmistä syistä hengenahdistukseen aikuisilla ja iäkkäillä ihmisillä. Pääsyy kroonisen keuhkoputkien tukkeutumisen kehittymiselle on pääsääntöisesti pitkä tupakointiaika.

Allergisten sairauksien osalta, jotka johtavat hengenahdistuksen kehittymiseen, aikuisilla on ensinnäkin keuhkoputkia.

Hengitysteiden pahanlaatuiset kasvaimet ovat johtavassa asemassa syövän ilmaantuvuuden rakenteessa. On myös huomattava, että keuhkojen pahanlaatuisia kasvaimia esiintyy miehillä huomattavasti useammin kuin naisilla. Hengityselimien tappio johtaa hengenahdistuksen kehittymiseen seurauksena:

• hengitystien rikkomukset;
• vakava myrkytys, joka johtuu kasvainkudoksen hajoamisesta;
• samanaikainen infektio taudinpurkauksessa;
• vakava kakeksia.

Sydämen työn epämuodostumia, jotka johtavat hengenahdistuksen kehittymiseen, esiintyy yli 50-vuotiailla aikuisilla ja ne aiheutuvat pääasiassa sydämen vajaatoiminnan kehittymisestä iskeemisen sydänsairauden aikana.

Raskauden aikana voi esiintyä myös hengenahdistusta, joka liittyy kalvon liikkuvuuden vähenemiseen ja lisääntyneeseen rasitukseen sydän- ja verisuoni- ja hengityselimiin sekä hormonitasojen muutoksiin.

Hengenahdistus voi ilmetä myös vaihtelevalla anemian asteella, joka johtuu raskaasta menorragiasta tai ruoansulatuskanavan verenvuodosta.

Endokriinisen järjestelmän häiriöt johtavat hengenahdistuksen kehittymiseen. Dyspnean tärkeimmät syyt tässä etiologiassa ovat kilpirauhasen sairaus ja diabetes. Hormonaaliset kasvaimet (feokromosytooma) voivat myös johtaa hengenahdistuksen kehittymiseen, mikä aiheuttaa aineenvaihduntaprosessien kiihtymistä, mikä lisää aineenvaihduntaa.

Usein tunteellisilla, innostavilla ihmisillä, joilla on hypochondriaalinen kallistuminen, on tunne ilman puutetta, hengitysvaikeuksia. että toisinaan liittyy pelko kuolemasta tukehtumisesta. Hengenahdistuksen kehittymisen psyykkisen luonteen paholainen on erilaiset äänet, jotka sitä täydentävät - moans, usein huokaukset, groaning.

Hengenahdistus vanhuksilla

Vanhuksille on ominaista fyysisen aktiivisuuden sietokyvyn heikkeneminen yhdessä hengityselinten heikon tehokkuuden kanssa. Yleensä hengityspulan kiinnittäminen johtaa diagnoosiin perussairauden etenevistä vaiheista, ei-optimaalisesta hoidosta, taudin nopeasta etenemisestä, lyhentyneestä elinajanodotteesta ja sen laadusta.

Normaalin vanhenemisprosessin seurauksena tapahtuu hengityselinten lihasten fyysisen lujuuden väheneminen, mikä johtaa kaasunvaihdon tehokkuuden vähenemiseen ja normaalin hengityksen vaikeuden lisääntymiseen. Näiden muutosten perusteella voidaan odottaa hengitysvaikeuksien lisääntymistä, mutta paradoksaalisesti tapahtuu päinvastoin (amerikkalaisten tutkijoiden tekemä tutkimus (Silvestri ja Mahler, 1993). Tilanne on samanlainen kuin kipu (Gibson ja Farrell, 2004). Fysiologisia ja psykologisia prosesseja, jotka perustuvat muuttuneeseen kipua tai hengenahdistusta koskevaan käsitykseen vanhuudessa, ei ymmärretä hyvin.

Ehkä tämä on sopeutuminen, jolla pyritään saamaan aikaan psykologinen hyvinvointi, jotta voidaan välttää väistämätön fyysinen haitta. Tässä suhteessa vähentynyt kiinnittäminen kehon signaaleihin, kuten hengitysvaikeuksien väheneminen ja kivun ilmaantuminen, voi myös johtaa lääketieteellisen avun vastaanottamisen viivästymiseen sairauden sattuessa.

Yleensä iäkkäiden hengenahdistuksen tärkeimmät syyt ovat sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten muutokset. Mielenterveyden, hermoston ja lihasten muutoksilla on vähemmän merkitystä tämän oireen esiintymisessä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hengenahdistus on tyypillinen oire akuutille tai krooniselle sydämen vajaatoiminnalle. Akuutti sydämen vajaatoiminta on ominaista sydämen äkilliselle häiriölle, jolla on heikentynyt verenkierto verenkierron suurissa tai pienissä piireissä. Toisin kuin akuutti, krooninen sydämen vajaatoiminta kehittyy pitkään ja se ilmenee monimutkaisina oireina, jotka johtuvat elinten ja kudosten riittämättömästä perfuusiosta.

Akuutin tai kroonisen sydämen vajaatoiminnan syyt:

• Arteriaalinen verenpaine, joka johtaa vasemman kammion seinämän sakeutumiseen ja sen etenevään toimintahäiriöön;
• Iskeeminen sydänsairaus, jossa ruuhkautuu suuressa tai pienessä verenkierrossa;
• Sydäninfarktin astmaattinen muoto;
• Vasemman kammion sydänlihaksen tai venttiililaitteen vaurioituminen voi johtaa hengenahdistuksen kehittymiseen yöllä;
• Sydämen astma;
• Vasemman kammion toimintahäiriön aiheuttama keuhkopöhö;
• PE.

Hengenahdistus hengityselinten sairauksiin voi liittyä rajoittaviin tai obstruktiivisiin keuhkomuutoksiin, jotka voivat olla pysyviä tai väliaikaisia. Rajoittavilla vaurioilla muutokset liittyvät pääasiassa keuhkokudokseen ja johtavat kaasujen kulkeutumiseen alveolaarisen kalvon läpi, mikä aiheuttaa vakavan hypoksian kehittymisen ja skleroottien prosessien etenemisen keuhkokudoksessa, jolloin niiden tilavuus vähenee. Yleensä nämä prosessit liittyvät paineen nousuun keuhkojen rungossa, jota seuraa keuhkojen sydämen muodostuminen. Obstruktiivisen keuhkosairauden pääasiallinen piirre on hengitysteiden tukkeutuminen, mikä johtaa keuhkojen normaaliin ilmanvaihtoon.

Rajoittavien keuhkovaurioiden tyypit:

• keuhkokuume;
• tuberkuloosi;
• sarkoidoosi;
• hengitysvaikeusoireyhtymä;
• keuhkopöhö;
• ilmarinta.

Obstruktiivisten keuhkosairauksien tyypit:

• keuhkoputkien astma;
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• keuhkolaajentuma;
• supistava fibroosi.

Useimmilla iäkkäillä ihmisillä on kroonisia sairauksia, kuten iskeeminen sydänsairaus, valtimon verenpaine, diabetes ja veren hyytymisjärjestelmän epätasapaino, mikä lisää tromboosin ja embolian riskiä. Jokainen näistä systeemisistä sairauksista voi olla monimutkainen hermoston vaurioitumisella. Yksi näiden leesioiden oireista on hengenahdistus.

Hengenahdistus

Koska hengenahdistus on subjektiivinen oire, diagnostisia testejä ja asteikkoja voidaan käyttää sen vakavuuden arvioimiseen.

Testit hengenahdistuksen arvioimiseksi

Yksi tehokkaimmista ja informatiivisimmista asteikoista on Borg-asteikko. Alun perin vain urheilulääketieteessä. Tämän asteikon enimmäismäärä on 10.

Borgin hengenahdistus määräytyy luokkien mukaan:

0 - ei hengenahdistusta;

0,5 - erittäin lievä;

1 - lievä;

2 - lievä hengenahdistus;

4 - hieman vahva;

5–6 - vakava hengenahdistus;

7–9 - erittäin vahva;

Tällä hetkellä visuaalinen analoginen mittakaava on tullut hyvin yleinen tapa arvioida hengenahdistusta. Sitä edustaa mittakaava, jonka pituus on 10 cm, vasemmanpuoleisin kohta osoittaa, että rikkomuksia ei ole, keskimmäinen osoittaa lievää hengenahdistusta, ja oikeanpuoleisin osoittaa vakavaa hengenahdistusta.

Potilasta pyydetään tekemään merkki mittakaavassa, joka luonnehtii hengenahdistuksen subjektiivista havaintoa.

Tämän jälkeen segmentti mitataan senttimetreinä ja saadut tiedot tallennetaan pisteisiin.

Harjoitustestejä tehdään myös hengenahdistuksen arvioimiseksi. Näin ollen potilailla, joilla on hengitysteiden ja sydän- ja verisuonijärjestelmien vaurioita, havaitaan alhainen fyysinen suorituskyky, mikä tekee mahdolliseksi arvioida organismin kompensointikykyä. Usein samanaikaisesti testin kanssa suoritetaan EKG, syke, verenpaine ja valtimon hapetuksen aste arvioidaan.

Yksi helposti suoritettavista testeistä, joilla on fyysinen aktiivisuus, on testi kävelyllä. Tiedetään, että terveen henkilön nopeus on 83 m / min. Fyysisen aktiivisuuden kestävyys arvioidaan matkan ja sen voittamiseen käytetyn ajan perusteella. Tämän testin kesto on tällä hetkellä 6 minuuttia.

Hengitys hengenahdistuksessa

Hengenahdistus on hengitystiheyden, syvyyden ja rytmin muutos. Näiden ominaisuuksien yhdistelmästä riippuen hengitys hengenahdistuksen aikana on seuraava:

• Takypnea: hengitystaajuus kasvaa normaaliin verrattuna. Ihmisten normaalit arvot vaihtelevat 44 hengityksestä minuutissa vastasyntyneillä ja 14–18 hengitykseen minuutissa aikuisilla.
• Hyperpnea: Toisin kuin takypnea, tämäntyyppisen hengenahdistuksen kanssa ilma-asteen tilavuus kasvaa (riippuu hengityselinten liikkumisen tiheydestä ja tilavuudesta) verrattuna normiin, joka on välttämätön fysiologisten tarpeiden täyttämiseksi;
• Hyperventilaatio: keuhkojen ilmanvaihdon minuuttimäärä ylittää aineenvaihduntatarpeet, mutta toisin kuin hyperpnea, tämäntyyppisen hengenahdistuksen seurauksena normaali valtimoveren kaasupitoisuus muuttuu hypokapnian ja kompensoimattoman hengitysalkaloosin kehittymisen myötä (hiilidioksidin alhainen osapaine ja pH: n nousu);
• Hengenahdistus rasituksessa: fyysisen rasituksen tai lisääntyneen stressin aiheuttama hengenahdistus.
• Orthopnea: hengenahdistus, joka kehittyy selkällä. Se on yleensä arvioitu tyynyjen lukumäärällä, jonka potilas käyttää nukkumaan sängyssä.
• Paroxysmal dyspnea yöllä: äkillinen hengenahdistus, joka esiintyy makuuasennossa yöllä ja joka aiheutuu sydämen vajaatoiminnasta.
• Bradyprohe: hidas hengitys (aivojen hypoksi);
• Apnea: hengityksen lopettaminen.

Hengenahdistus on hyvin yleinen valitus kaikenikäisille potilaille hätätilanteissa.

Kevyt hengitys

Yksi hengenahdistuksen piirteistä on se, että potilaan kliininen vakavuus eikä subjektiivinen käsitys korreloivat taustalla olevan patologian vakavuuteen.

Niinpä lievää hengenahdistusta voi ilmetä samoin kuin erilaisten levossa olevien sairauksien kohdalla, mikä osoittaa vakavia vaurioita ja vähäistä rasitusta. Samalla voimakas lihasten syy voi olla voimakas lihastyö, joka johtuu portaiden juoksemisesta tai kiipeämisestä valmistelemattomassa terveessä ihmisessä. Siksi ihmiskehon yleisen tilan arviointi, jolla on hengenahdistusta, olisi oltava monimutkainen.

Hengenahdistuksen vakavuuden määrittämiseksi suoritetaan sarja testejä, mutta sen kehityksen syiden selvittämiseksi selvitä sen esiintymisen edellytykset.

Vakavan tai lievän hengenahdistuksen syyn selvittämiseksi on tärkeää määrittää:

• hengityselinsairauksien kasvun dynamiikka;
• hengenahdistuksen ja emotionaalisten kokemusten välinen yhteys;
• hengenahdistuksen ja liikkumisen välinen yhteys;
• suhteessa asentoon (pystysuora tai vaakasuora);
• suhde raskauteen;
• dyspnean jaksot historiassa;
• oireet (yskä, kuume, turvotus jne.);
• potilaan paino.

Valitettavasti, kun ihmiset ovat huolissaan lievästä hengenahdistuksesta, he voivat tottua siihen, ja siksi lääkärin vierailu viivästyy. Yleensä nämä ovat joko lihavia tai liikalihavia ihmisiä, joiden rytmi- ja hengitystaajuushäiriöitä voidaan jatkuvasti tarkkailla levossa, mikä johtuu sydämen lisääntyneestä kuormituksesta vasemman kammion ylikuormituksella. Dyspnea, kun kävely on myös yksi ensimmäisistä oireista, jotka sinun pitäisi kiinnittää huomiota estämään kehon patologisten muutosten kehittymistä.

Vaikea hengenahdistus

Vakava hengenahdistus voi johtua vieraiden elinten nauttimisesta hengitysteissä. Yleensä tämä tapahtuu, kun syöminen tällaisen akuutin tilan kehittymisestä tukehtumisena. Uhrin pelastamiseksi tässä tapauksessa Heimlichin vastaanotto on tehokas, perustuen voimakkaaseen paineen nousuun vatsaontelossa ja sitten rinnan ontelossa, joka, jos se suoritetaan oikein, johtaa esteen siirtymiseen ja hengitysteiden vapautumiseen.

Vaikeaa hengenahdistusta havaitaan myös sydämen tai hengityselinten vajaatoiminnan loppuvaiheissa tapahtuvan rasituksen tai levottomuuden aikana ja vakavissa tapauksissa saattaa johtaa tajunnan menetykseen.

Hengenahdistuksen oireet

Hengenahdistus on suurimmaksi osaksi subjektiivinen tunne, joka syntyy useimmiten silloin, kun happea tai hiilidioksidipitoisuutta veressä ei ole riittävästi. Hengenahdistus riippuu hengityskeskuksen herätysasteesta, jota säätelee veren hiilidioksidipitoisuuden väheneminen, jota seuraa sen ärsytyksen väheneminen ja suoran aivovaurion seuraus.

Dyspnean havaitsemiseen johtavia neurofysiologisia mekanismeja ei ole tutkittu täysin. Tällä hetkellä uskotaan, että hengenahdistuksen epämukavuus koostuu kahdesta pääkomponentista: hengityksen haluun hengittää ja liiallisiin ponnistuksiin. Tämä hengenahdistuksen oire, kuten "rintakehän kireys", havaitaan yleensä astmaatikoilla.

On myös huomattava, että hengenahdistus on huonompi, kun se kehittyy yllättäen, etenkin sopimattomissa tilanteissa, ja kun se pelottaa potilasta elämänuhan vuoksi. Terveillä koehenkilöillä ja potilailla, joiden sairaus on aiheuttanut hengenahdistusta, tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että hengenahdistuksen voimakkuuden käsitys riippuu siitä riippuvuusasteesta.

Hengenahdistus tietyssä potilaassa voi olla näiden sensoristen komponenttien yhdistelmä.

Tyypilliset hengenahdistusoireet:

• hengitystaajuuden, syvyyden ja rytmin muutos;
• tukehtuminen, rintakehän kireys;
• hengitysvaikeus.

Riippuen hengitysvaikeuksien esiintyvyydestä hengityksen tai hengitysteiden hengityksen aikana, on myös:

• sisäänhengitys (vaikea hengittää), joka kehittyy pääsääntöisesti esteenä hengitysteissä;
• uloshengitys (vaikea hengittää), joka kehittyy yleensä pienten keuhkoputkien tai keuhkoputkien supistumisena;
• sekoitettu (tyypillinen parenkymaalisen akuutin hengityselinten vajaatoiminnan).

Dyspnean syyt

Hengenahdistuksen syyt muuttavat neuronien aktiivisuutta aivojen kortikaalisten ja subkortikaalisten rakenteiden sisällä, mikä aiheuttaa muutoksia hengityksessä.

Ylemmistä hengitysteistä, keuhkoista ja kemoretseptoreista peräisin olevia hermoja impulsseja sekä sydän- ja verisuonten signaaleja varmistetaan useiden sydän- ja hengitystoimintoihin liittyvien hermosolujen toiminta. Myös henkilön emotionaalinen tila voi vaikuttaa hengityksen muutokseen. Saadun informaation integrointi tapahtuu aivokuoressa, limbisessä järjestelmässä ja aivorungossa.

Neuvoa-antavien teknologioiden, kuten PET: n ja funktionaalisen magneettikuvauksen, käyttö mahdollisti meille mahdollisuuden arvioida visuaalisesti, miten hengitys muuttuu hengenahdistuksen aikana samanaikaisesti aistien, moottorien ja kognitiivisten prosessien kanssa.

Dyspnean kehittymisen myötä esiintyy limbisten ja paralymbisten rakenteiden aktivoitumista, varsinkin etuosan sisäistä aivokuoretta, anteriorista cyrusulaatiota, amygdala-aivoja ja aivopuolta. Näiden aivojen fylogeneettisesti vanhojen alueiden aktivoitumista on havaittu myös tutkimuksissa, joissa arvioidaan aivojen hermovaikutusta kipu, jano ja nälkä. Tämä on sopusoinnussa ajatuksen kanssa siitä, että hengenahdistuksen esiintyminen liittyy alun perin läheisesti käyttäytymiseen, jonka tarkoituksena on torjua elämän uhka. Tällaisia ​​tutkimuksia on kuitenkin vaikea tulkita kokonaan.

Hengenahdistusaste riippuu suoraan hengityselinten hermosolujen aktivoitumisen voimakkuudesta aivokohdassa. Liikunnan, hypoksian, hyperkapnian, metabolisen asidoosin aiheuttama ilmanvaihdon stimulointi aiheuttaa vakavaa hengenahdistusta, kun taas vapaaehtoinen ilmanvaihdon lisääntyminen aiheuttaa lievää hengenahdistusta.

Amerikkalaisten tutkijoiden tutkimukset ovat osoittaneet, että hengityskeskuksen palaute keuhkojen tilavuuden muutoksella ja rintakehän liikkumisella on tärkeä rooli hengityksen säätelyssä. Siten reseptorien nopea aktivoituminen keuhkoissa (esimerkiksi keuhkopöhön, atelektaasin, kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan) vuoksi voi edistää vakavan hengenahdistuksen kehittymistä vagus-hermon afferenttien kuitujen kautta. Toisaalta venytettäessä olevien reseptorien hidas fysiologinen aktivoituminen, johon he pystyvät sopeutumaan keuhkojen täyttyessä, voivat tukahduttaa hengityskeskuksen stimulaation ja siten lievittää hengenahdistusta. Lisäksi tahallisilla ja pakotetuilla ilmanvaihtomuutoksilla on erilainen vaikutus keuhkojen, hengitysteiden ja rintakehän mekaanisten ja lämpötila-reseptorien säätelevän käänteisen vaikutuksen vuoksi.

Näiden mekanismien aktivointi on ratkaisevan tärkeää tilanteissa, joissa hengenahdistus ei liity keuhkosairaukseen. Näitä ovat sydän- ja verisuonitaudit, motoristen neuronien vaurioituminen tai hengityselinten lihasten heikkous, raskauden myöhäinen trimestri, anemia, kilpirauhasen sairaus, paniikkikohtaukset ja ahdistus.

Hengenahdistus on yleinen ongelma potilailla, joilla on paniikkikohtauksia. Massakyselyt osoittivat, että 95%: lla potilaista on hengitysvaikeuksia paniikkikohtausten aikana. Mielenkiintoista on myös hengenahdistuksen esiintyminen terveellä henkilöllä raskauden aikana. On huomattava, että afferenttien tunteiden muutoksia ei voida selittää hengityskeskuksen prosesseilla. Tässä suhteessa pohditaan henkisen tilan vaikutusta hengenahdistuksen ja sen säätelyn havaitsemiseen.

Hengenahdistuksen syyt riippuen sen esiintymismekanismista:

• muutos hengityskeskuksen aktiivisuudessa:
  • tilassa hypoksia;
  • tilassa hyperkapniaa;
  • afferenttisten impulssien rikkomukset, jotka säätelevät hengityskeskuksen aktiivisuutta normissa;
• tarve lisääntyneeseen lihastyöhön hengityselinten lihasten mekaanisten rajoitusten tai heikkouden voittamiseksi;
• muutos emotionaalisessa asemassa.

Fysiologinen hengenahdistus

Fysiologista kutsutaan hengenahdistukseksi, jonka syy ei liity kehon patologisiin prosesseihin.

Fysiologiset olosuhteet, jotka aiheuttavat hengenahdistusta:

• Neuroottinen tila, paniikkikohtaus, pelko ja ahdistuneisuus sekä autonomisen järjestelmän häiriöt (hikoilu, takykardia) aiheuttavat tunteen "äkillisestä hengitysvaikeudesta". Ihmiset valittavat hengenahdistuksen, ahdistuksen ja huokausten esiintymisestä, joita on hyvin vaikea päästä eroon. Hengenahdistuksen hoitoon tässä tapauksessa pyritään poistamaan mielenterveyshäiriöt.
• Kaiken etiologian lihavuus johtaa hengenahdistukseen missä tahansa iässä. Tämä ilmenee tavallisesti tukehtumisen tunteella ja ilman puute sydämen suurella kuormituksella;
• Lämpötilan nousu johtaa aineenvaihduntaprosessien kiihtymiseen, johon liittyy hapen kysynnän nousu ja joka ilmenee hengenahdistuksena;
• Raskaus vähentää naisen kehon kompensointikykyä, joka harjoituksen aikana osoittaa hengenahdistusta;
• Hengenahdistuksen syy voi olla runsas lounas, joka liittyy kalvon ylivuotavan vatsan paineeseen. Pääsääntöisesti ruoan evakuoinnin seurauksena hengenveto kulkee;
• Fyysisen rasituksen aikana kiihdytetään aineenvaihduntaprosesseja, jotka perustuvat rasvojen ja hiilihydraattien hapettumiseen hapen avulla, jotta lihakset voivat toimia.

Hengenahdistus seurauksena lääkkeiden ottamisesta

Nykymaailmassa lähes kaikki yli 50-vuotiaat ottavat tiettyjä lääkkeitä sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn. Toisaalta useimmissa tapauksissa tämä vaikuttaa myönteisesti sairauden kulkuun, jota vastaan ​​lääkitys ohjataan, kun taas toisaalta nämä lääkkeet aiheuttavat usein sivuvaikutuksia, joista yksi on hengenahdistus.

Yleensä hengenahdistusta aiheuttavien lääkkeiden määrä on pieni. Näitä ovat lääkkeet, kuten adenosiini, beetasalpaajat, tulehduskipulääkkeet, jotka aiheuttavat bronkospasmia altistuneilla henkilöillä. Useimmat tapaukset, jotka johtavat sen kehittymiseen, johtuvat välittömän tyypin allergisista reaktioista.

Hengenahdistus ulkoisten tekijöiden seurauksena

Ilmanpaineen korkeus on hieman alhaisempi kuin maanpinnan. Tämän vuoksi kaasunvaihdon tehokkuus keuhkoissa vähenee, koska kaasujen fysiologinen diffuusio on alveolaarisen kalvon kautta heikentynyt, mikä ilmenee myös hengenahdistuksena.

Toinen syy hengenahdistukseen voi olla ympäristön lämpötilan nousu, mikä johtaa kehon ylikuumenemiseen. Hengenahdistus tässä tapauksessa on korvaavaa.

Hengenahdistus ja aivovaurio

Aivovaurio on yleinen syy hengenahdistukseen ja sillä on omat ominaisuudet.

Hengenahdistus hermoston sairauksiin on tyypillistä tietyntyyppisille hengityksille.

Miten hengitys muuttuu neurogeenisen dyspnean aikana:

• Cheyne-Stokesin hengittämiseen on tunnusomaista pinnallinen harva hengitysliike, joka syvenee ja heikkenee sitten vähitellen. Väliaikaisen apnean jälkeen kaikki tapahtuu uudelleen. Tämäntyyppisen hengityksen kehittyminen on ominaista seuraaville: hemorraginen aivohalvaus, akuutti sydämen vajaatoiminta, aivosairaudet, diabeettinen com, myrkytykset.
• Breath Biotaa leimaa syvä hengitys, jonka keskeytykset ovat jopa 30 sekuntia. Se on ominaista jollekin ja puhuu vakavasta sairaudesta.
• Kussamulin hengittämiseen on ominaista äkilliset, kouristavat, syvät hengitykset, joita kuullaan kaukana. Toimii terminaalitiloissa.
• Apnea on tunnusomaista hengitysteiden pysäyttämisestä hengityselinten ärsytettävyyden heikentymisen vuoksi.

Hengenahdistus ja sen ilmenemismuodot

Suuri määrä sairauksia on tiedossa, kun hengenahdistus on tärkein syy hakea apua. Pääsääntöisesti useimmissa tapauksissa nämä sairaudet vahingoittavat sydäntä tai keuhkoja.

Keuhkosairaudet

Hengenahdistus hengityselinten sairauksissa on yleisin ja yksi merkittävimmistä oireista. Keuhkojen tai hengitysteiden vaurioita aiheuttavien sairauksien kehittyminen johtuu pääsääntöisesti lyhytaikaisista (akuuteista) tai pitkäaikaisista (kroonisista muodoista) haitallisista tekijöistä. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat akuutit tartuntataudit, joita esiintyy hengityselinten häviämisen ja tupakoinnin yhteydessä.

Hengenahdistus keuhkoputkien astmassa

Bronchiaalinen astma on harvinaista alle 5-vuotiailla lapsilla. Yleensä tämä tauti kehittyy allergisen altistuksen taustalla ja sille on tunnusomaista keuhkopuun krooninen tulehdus. Kun liipaisu osuu hengitysteihin (siitepöly, savu ja muut allergeenit), tulehdus ja turvotus, johon liittyy liman tuotannon lisääntyminen. Koska allerginen ja ei-allerginen astma esiintyy.

Yleensä allerginen astmakohtaus on kausiluonteinen ja se johtuu tietyistä allergeeneista. Se ilmenee kliinisesti lievän hengenahdistuksen, yskän ja urtikariana.

Kun keuhkoputkien astma ei ole allerginen, tulehtuneet hengitystiet ovat niin herkkiä, että ärsytys johtaa keuhkoputkien kouristukseen. Yskä ja hengenahdistus, jopa tukehtuminen, ovat tämän taudin kliinisiä oireita.

Hyökkäyksen kehittymiseen johtava liipaisu voi olla myös aspiriini (aspiriini-astma) tai kylmä, hengitettynä harjoituksen aikana, ilma.

Hengenahdistus, joka esiintyy keuhkoputkien astman aikana, on luonteeltaan uloshengitys, ja siihen liittyy vaikeuksia poistua ilmaan alveoleista.

Hengenahdistus emfyseemalla

Emfyseemassa keuhkokudoksen yliannostus tapahtuu sen jälkeen, kun heikkeneminen heikkenee, mikä ilmenee kaasunvaihdon rikkomisena hengitysvajauksen kehittymisen myötä. Prosessi on pääsääntöisesti diffuusi ja vaikuttaa tasaisesti kaikkiin keuhkoihin. Tämän taudin pääasialliset syyt ovat krooniset tulehdusprosessit, kuten krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkien astma. Tämän taudin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat tupakointi, huonot ympäristöolosuhteet ja haitalliset työolot.

Tärkein tämän sairauden aiheuttama valitus on hengenahdistus ja rasitus. Perinnöllisen taipumuksen vuoksi tämä oire näkyy jo nuorena. Tulevaisuudessa sairaus etenee sydämen ja hengityselinten vajaatoiminnan kehittymisen myötä.

Hengenahdistus ja tartuntataudit

Joka vuosi ympäri maailmaa kirjattiin suuri määrä bakteeri- tai virusluonteisia sairauksia, joissa hengityselimiä on vaurioitunut. Ehkä tämä johtuu aerosolin siirtomekanismin suuresta esiintyvyydestä ja lähes absoluuttisesta alttiudesta näiden infektioiden aiheuttaville tekijöille.

Hengitys ja lämpötila

Hengenahdistus ja lämpötila ovat usein hengitysteiden tulehdussairauksien ilmenemismuotoja. Tyypillisesti tulehduksen tyypillinen oire on kuume, joka on kehon suojaava reaktio vasteena vieraan organismin hyökkäykselle. Riippuen tulehdusprosessin lokalisoinnista, taudin kliininen kuva voi vaihdella merkittävästi.

Lisääntynyt väsymys, pitkäaikainen matala kuume ja hengenahdistus mahdollistavat tuberkuloosin kaltaisen taudin. Pääsääntöisesti Mantoux-testin tai diaskintestin suorittaminen sekä Koch-mykobakteerien vapautuminen sylkeydestä sallii diagnoosin vahvistamisen tai kiistämisen. Myös tuberkuloosille on ominaista oireet, kuten yöhikoilu, rintakipu ja hemoptyysi.

Kuitenkin ei kaikissa tapauksissa hengenahdistus ja kuume puhua hengityselinten tulehduksellisista sairauksista.

Valtavan fyysisen rasituksen seurauksena voi esiintyä myös hengenahdistusta ja lämpötilaa, joka häviää vähitellen levossa. Pääsääntöisesti näissä tilanteissa hengenahdistus johtuu suuresta hapen kysynnästä ja kehon lämpötilan noustessa suurten energiamäärien vapautumisesta. Yleensä niiden esiintyminen ja lopettaminen liittyvät harjoitukseen.

Myös dyspnea ja lämpötila ovat tyypillisiä syövän patologialle, jossa kasvain hajoamisen ja ehdollisesti patogeenisen kasviston vaurauden seurauksena kehon kudosten hajoamistuotteissa voi esiintyä näitä oireita. Hengenahdistus johtuu keuhkojen osan sammuttamisesta hengitysprosessista ja tulehduksen leviämisen seurauksena keuhkojen viereisille alueille. Lisäksi tapauksissa, joissa tuumori tunkeutuu keuhkoputken luumeniin, voidaan havaita oireita, kuten hengenahdistusta ja veren yskimistä.

Hengenahdistus ja yskä ilman särmää

Hengenahdistus ja yskä ilman särmää voidaan havaita keuhkoputkien tai henkitorven tulehduksen alkuvaiheissa. Pääsääntöisesti ensin limakalvot ja sitten mäpäkärkiset huurat näkyvät hieman myöhemmin. Hengenahdistus ei johdu hengitysteiden tai ilmanvaihdon ja perfuusion suhteen rikkomisesta, vaan kuumeisen reaktion kehittymisestä. Keuhkoputkentulehduksen tai henkitorven kehittyminen johtaa kehon immuunivasteen heikentymiseen.

Hengenahdistus ja haukkuminen ovat tyypillisiä merkkejä sellaisesta vaarallisesta tilasta kuin lasten rintama. Lapsi herää, hengitysteiden stenoosista aiheutuu terävä sisäänhengitysvaikeus. Pelko johtaa lisääntyneeseen yskään, mikä pahentaa tilannetta entisestään.

Hätäapuna väärän rungon tapauksessa kutsutaan gag-refleksiä, joka johtaa kurkunpään laajentumiseen ja hengitystietäisyyden palautumiseen.

Hengenahdistuksen ja yskän syynä voi olla ei vain tartuntatauti. Näin ollen henkitorven tai keuhkoputkien sisään tulevien pienten vieraiden kappaleiden seurauksena kehittyy yskärefleksi, jolla pyritään palauttamaan hengitystietä ja poistamaan vieraita esineitä.

Hengenahdistus ja veren vatsa

Dyspnea ja veren kanssa muodostuva rutma ovat tyypillisimpiä kasvainkudoksen hajoamisen ilmentymiä tuumorin sanoman läsnä ollessa keuhkoputken luumenissa. Paikalliset tulehdusprosessit johtavat liman tuotannon lisääntymiseen ja yskän refleksin esiintymiseen, joka ilmenee pitkittyneenä, heikentävänä yskänä. Vaikka keuhkosyövän sylki voi olla kevyt ja limainen, siinä olevan veren juovien tulisi varoittaa potilasta.

Hengenahdistus ja verenpaisuminen voi olla myös toinen vaarallinen sairaus - tuberkuloosi, nimittäin sen syvä muoto (useimmiten se kehittyy infiltratiivisen muodon perusteella). Tämä taudin muunnos on tällä hetkellä harvinaista ja esiintyy heikentyneessä, laiminlyöneessä yksilöiden hoidossa. Radiografialla voit havaita keuhkokudoksen ontelon hajoamisen. Yleensä on myös vakava sammuminen, heikentävä yskä ja runsas bakteerien erittyminen. Tällaisten potilaiden hoito tulisi aloittaa välittömästi ja sisältää sekä konservatiivisia että operatiivisia toimenpiteitä.

Hengitys ja veren kanssa esiintyvä huurre havaitaan keuhkojen paiseen ratkaisemisen yhteydessä. Pääsääntöisesti syljenpoisto tapahtuu täydellä suulla, lämpötila laskee jyrkästi pitkän, heikentävän kuumeen jälkeen. Keuhkokudoksen paiseen muodostumiselle on ominaista rintakipu, hengenahdistus ja korkea kuume.

Hengenahdistus ja veren kanssa esiintyvä rutma ovat tyypillisiä vakavalle keuhkokuumeelle. Potilailla on vakava myrkytys, vakava kuume ja merkkejä hengitysvajauksesta (diffuusi syanoosi). Vakavan myrkytyksen taustalla havaitaan usein tajunnan menetystä ja deliriumia. Hoito on aloitettava välittömästi.

Yskä ja röyhkeys ja hengenahdistus

Henkitorven tai keuhkoputkien akuuteihin tulehdussairauksiin on tunnusomaista kuume, heikkous sekä yskä ja röyhkeys sekä hengenahdistus. Sairauden alussa irrotettava voi olla poissa, myöhemmin rikas luonne. Joissakin tapauksissa prosessi voidaan kronisoida.

Näin ollen kroonisen keuhkoputkentulehduksen leviäminen Venäjän federaatiossa vaihtelee 10-20%: iin. Tämän taudin tärkeimpiä oireita ovat yskä ja röyhkeys sekä hengenahdistus. Tämä diagnoosi voidaan tehdä sillä edellytyksellä, että yskää säilytetään kaksi vuotta peräkkäin vähintään kolme kuukautta vuodessa.

Tärkeimmät syyt tämän taudin kehittymiselle ovat keuhkoputkien pitkäaikainen ärsytys, joka johtuu altistumisesta tupakoinnille, pölylle, savulle ja tartuntatauteille kroonisen tulehduksen muodostuessa.

Kroonista keuhkoputkentulehdusta ominaista on suuri määrä limakalvoja, mikä johtaa sen yskään aamulla. Vähitellen yskää alkaa esiintyä yöllä ja päivällä. Akuuteissa pahenemisvaiheissa särki ottaa hirveän luonteen.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pitkä kulku ei läpäise tuloksia. Bronchi on kaventunut, ja sitten yskä ja röyhkeys ja hengenahdistus (joskus jopa tukehtumiseen) viittaavat sairauden seuraavan vaiheen alkamiseen - krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen.

Yskä, jossa on röyhää ja hengenahdistusta, havaitaan myös vakavassa keuhkoputkentulehduksessa. Tässä taudissa keuhkoputken luumenin peruuttamaton paikallinen laajeneminen tapahtuu sen seinämän luurankoisen resoluution seurauksena. Tämän jälkeen tulehdusprosessit kiertävät tuloksena olevan laajenemisen myötä suuren määrän röysiä.

• helppo (1-2 pahenemista vuodessa, muina aikoina - remissio);
• vakava (pitkittynyt paheneminen, kun vapautuu 50-200 ml raa'aa päivässä, hengenahdistus ja yskä);
• vakava (työkyvyn väheneminen);
• monimutkaisia ​​(vakavia systeemisiä ilmenemismuotoja).

Sydämen hengenahdistus

Sydämen hengenahdistus on ilmentymä sydän- ja verisuonitautien vajaatoiminnasta, mikä osoittaa sydämen lihaksen työn dekompensoinnin. Pääsääntöisesti on muita taudin läheisyydessä olevia oireita, kuten ödeema, lämmin syanoosi ja poistumisfraktion lasku.

Sydämen hengenahdistuksessa on kaksi kehitystietä.

Ensimmäisessä suoritusmuodossa sydänlihassa on ensisijainen muutos, jota seuraa verenkiertohäiriöiden kehittyminen. Siten tällainen tauti, joka on valtimon hypertensio, joka esiintyy 40%: lla aikuisista ja iäkkäistä väestöstä, on yleistynyt. Kehittämisen vuoksi se on jaettu idiopaattiseen ja oireenmukaiseen. Yleensä ihmiset eivät ole alttiita korkean verenpaineen systemaattiselle valvonnalle ja hoidolle, mikä johtaa sydänlihaksen hypertrofiaan ja lisää sen myöhempien vaurioiden riskiä akuutin tai kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä. Muita sydänlihakseen vaikuttavia syitä ovat sydänlihastulehdus, endokardiitti, sydämentahdistin.

Sydämen hengenahdistuksen toisessa variantissa keuhkoissa esiintyy pääasiassa rajoittavia prosesseja, jotka johtavat verisuonten resistenssin lisääntymiseen keuhkoverenkierrossa paineen nousun keuhkojen runkoon, jota seuraa keuhkojen sydämen kehittyminen ja keuhkoverenkierron stagnointi.

Hengenahdistus rasituksessa

Hengenahdistus harjoituksen aikana useimmissa tapauksissa on normin muunnelma ja se johtuu hiilidioksidin pitoisuuden lisääntymisestä veressä, jota seuraa sekä kaulavaltimon että hengityskeskuksen kemoreceptorien ärsytys. Kun saavutetaan tarpeellinen kaasujen pitoisuus veressä, astma pysähtyy pääsääntöisesti.

Hengenahdistus harjoituksen aikana voi olla myös patologian muunnos ja se on yksi kriteeristä kroonisen sydämen vajaatoiminnan arvioimiseksi, joka vastaa FC II-IV: tä.

I FC - ei havaittu fyysisen aktiivisuuden rajoituksia;

II FC - tavallinen fyysinen rasitus aiheuttaa epämukavuutta, heikkoutta, hengenahdistusta ja sydämentykytys.

III FC-pelkkä hengenahdistus puuttuu, jäljellä olevat oireet kehittyvät vähäisellä rasituksella;

IV FC - heikkous, hengenahdistus, sydämentykytys levossa. Ehkä anginaoireyhtymän syntyminen.

Hengitys ja turvotus

Hengenahdistus ja turvotus ovat tunnusmerkkejä oikean kammion sydämen vajaatoiminnasta. Edeeman syy on veren ulosvirtauksen rikkominen sydämen oikeaan osaan, ja siksi suuressa verenkierrossa on pysähdys.

Vaikea huimaus, heikkous, hengenahdistus ja jalkojen turvotus voivat merkitä sellaisen akuutin tilan kehittymistä sydäninfarktina, joka edellyttää pakollista sairaalahoitoa sairauden syyn selvittämiseksi ja lisätoimenpiteiden määrittämiseksi. Yleensä EKG ja troponiinin määrittäminen veren plasmassa voivat vahvistaa tai kumota tämän diagnoosin. Sydäninfarktin kipu ei ole pakollinen oire, vaikka se esiintyy useimmissa erityistapauksissa (säteilytys vain tietyillä alueilla).

Hengenahdistus ja keuhkopöhö ovat erottamattomia, ja ne ovat osoitus akuutista vasemman kammion vajaatoiminnasta, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

Keuhkopöhön syyt:

Sydäninfarkti, venttiilin sydänsairaus, rytmihäiriöt;

Munuaisten, maksan ja muiden elinten vaurioituminen, joka ilmenee systeemisenä turvotuksena.

Hengenahdistus ja turvotus ovat ominaista sairaudelle, kuten myxedemalle, jossa kilpirauhashormonien tuotanto ei ole riittävä. Tämän taudin vakavissa muodoissa proteiinisynteesin rikkominen tapahtuu seuraavassa turvotuksen kehittymisessä. Kun myxedema on myös merkittävää vahinkoa sydämelle heikentyneiden aineenvaihduntaprosessien takia, mikä ilmenee lisääntyneen hengenahdistuksen, heikkouden, harvinaisen pulssin, hypotension, kuurouden sävyjen vuoksi.

Hengenahdistus kävelyn aikana

Hengenahdistus, kun kävely on yksi vanhimpien ihmisten yleisimmistä valituksista, sillä se vähentää merkittävästi elämänlaatua. Ihmisillä on vaikeuksia suorittaa jokapäiväistä toimintaa, kuten kävellä kauppaan tai kiivetä portaita jopa toiseen kerrokseen.

Hengenahdistus, kun kävely tapahtuu, johtuu hapen liikkeestä vastaavien lihasten tarpeiden lisääntymisestä. Tämän tarpeen täyttämisen esteet voivat aiheuttaa sekä sydämen puolelta johtuvia komplikaatioita (supistuvan kyvyn heikkenemisen takia) että keuhkoista (johtuen häiriöistä kaasunvaihdosta rajoittavien tai estävien muutosten seurauksena). Yleensä lyhyet pysähdykset lepoa varten mahdollistavat henkilön osittaisen toipumisen ja matkan jatkamisen.

Hengenahdistusta, kun kävelyä ei voida määrittää, koska nopeus, paino, jalkojen pituus ja siihen liittyvien sairauksien vakavuus vaihtelevat huomattavasti. Sydämen vajaatoiminta on kuitenkin mahdollista arvioida 6 minuutin testillä, jonka tarkoituksena on määrittää potilaiden kuljettama matka tänä aikana.

Hengenahdistus akuuteissa olosuhteissa

Hengenahdistus on tärkeä oire akuuttien sairauksien kehittymisessä, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä apua.

Hengenahdistus ja heikkous

Hengenahdistus ja heikkous ovat systeemisen hypoksian oireita, jotka heijastuvat aivoprosessien aktiivisuudessa. Se voi tapahtua sellaisten vaarallisten tilojen seurauksena, kuten sydäninfarkti, keuhkopöhö, sokki ja keuhkoembolia. Kaikki nämä sairaudet kehittyvät äkillisesti ja ovat erittäin todennäköisesti kuolemaan johtavia. Tapaamisessa sellaiseen henkilöön, joka on joutunut tällaiseen valtioon, hänen olisi varmistettava rauha, ei eksy ja pyydettävä apua. Jos keuhkopöhö kehittyy, hänelle on annettava puoli-istuma-asema, sydänpysähdyksen tapauksessa hänen tulisi aloittaa kardiopulmonaalinen elvytys. On kiellettyä antaa pillereitä ja muita lääkkeitä henkilölle, jos hän on tajuton.

Hengenahdistus ja heikkous voivat myös olla oire hypoglykeemiselle koomalle, joka kehittyy, kun potilas ei tarkkaile verensokeritasoa. Yleensä vapina kädessä, liiallinen hikoilu. Makean johtaminen johtaa nopeaan poistumiseen tästä tilasta.

Hengenahdistus ja sydämentykytys

Hengenahdistus ja sydämentykytys ovat tyypillisesti subjektiivisia oireita, joita ulkopuolinen ei voi arvioida. Yleensä sydämen sykkeelle on ominaista takykardian ja rytmihäiriön kehittyminen. Harvinaisissa tapauksissa jopa täysin terveet ihmiset voivat tuntea sydämen sykkeen normaalin sydäntoiminnon aikana, kun taas jotkut eivät edes tunne todella kovia vikoja työstään.

Oireet, kuten hengenahdistus ja sydämentykytys, ovat ominaisia ​​sydäninfarktille, erilaisille rytmihäiriöille, valtimoverenpaineelle, neuroosille, anemialle, vaihdevuodelle, vegetatiiviselle dystonialle, kuumeisille tiloille, endokriinisille häiriöille (tyrotoksikoosi) ja myokardiitille.

Merkittävässä asemassa on näiden valitusten esiintymisen edellytykset. Niinpä on selvennettävä, milloin hengitysvaikeus ilmestyi, levossa tai liikkuessaan, missä asennossa on helpompaa ja missä vaiheessa hengitysvaikeudet ovat vallitsevia (hengitettynä tai uloshengityksen aikana).

Ensinnäkin, jos on olemassa äkillisiä vammoja ja sydämenlyöntejä koskevia sairaalalaitteistoja, EKG: n tulisi tehdä johtavuuden tai supistuvuuden havaitsemiseksi, ja sen jälkeen on suoritettava uusi haku.

Hengitys ja kipu

Hengenahdistus ja kipu ovat tärkeimpiä merkkejä anginan hyökkäyksestä. Tämä tauti kehittyy useimmissa tapauksissa sepelvaltimoiden ateroskleroottisten vaurioiden vuoksi. Kipu on paroxysmal ja paikallinen rintalastan takana. Hengenahdistus näkyy myös lähinnä hyökkäyksen aikana. Anginaan liittyy yleensä oireita, kuten pallorea, sydämen toimintahäiriöitä. Pitkäaikainen kipu, joka ei ole hankalaa ottamalla nitroglyseriiniä, suurella todennäköisyydellä viittaa sydäninfarktin kehittymiseen.

Hengenahdistus ja kipu voivat olla oireita esimerkiksi pneumotoraksista. Se voi olla keinotekoinen (vammoja), ensisijainen (ihmisillä, joilla on muuttumaton keuhko) ja toissijainen (keuhkovaurioita sairastavilla). Pneumorhoraksilla ilma tulee pleuraaliseen, mikä aiheuttaa keuhkojen romahtamisen seurauksena hengityselinten vajaatoiminnasta ja vakavissa tapauksissa mediastiinan dislokoinnissa. Tämän tilan kehittyminen edellyttää sairaalahoitoa ja täydellistä hoitoa.

Hengenahdistus ja kipu voivat olla perikardiitin ilmentymä. Kipu on luonteeltaan tylsää, kasvaa inspiraation myötä ja vaakasuorassa asennossa ja kasvaa hieman taivutettaessa eteenpäin. Kipun kesto on useita tunteja tai päiviä, hengenahdistuksen aste riippuu pääasiassa perikardiontelossa tapahtuvan effuusion määrästä ja sydämen vajaatoiminnan ilmiöistä. Tyypilliset EKG-muutokset osoittavat perikardiitin.

Äkillinen hengenahdistus ja kipu yhdistettynä hemoptyysiin ovat tyypillisiä PE-oireita ja vaativat välitöntä sairaalahoitoa.

Syyt, jotka lisäävät keuhkoembolian riskiä:

• syöpäpotilaat;
• ihmiset, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa;
• laskimotukos;
• sepsis;
• perinnöllinen hypercoagulopatia;
• antifosfolipidisyndrooma.

Keuhkoembolia tarvitsee kiireellisiä toimenpiteitä lääkärin hoitamiseksi tehohoitoyksikössä ja tehohoidossa.

Hengenahdistus

Hengenahdistuksen tapauksissa hoito tulisi aloittaa pääasiallisella patologialla. Joten, jos hengenahdistuksen syy on lihavuus, sinun on pidettävä valaiseva keskustelu selittämällä ylipainon riskejä ja negatiivisia vaikutuksia kehon yleiseen kuntoon.

Jos potilaalla on pulmonaalinen hengenahdistus, hoito voi alkaa keinoilla, jotka aiheuttavat expectoraatiota, keuhkoputkien laajentumista ja vähentävät sydämen kuormitusta:

• beeta-adrenomimeetit;
• M-antikolinergit;
• metyyliksantiinien:
• hengitettävät glukokortikoidit (yksinomaan keuhkoputkien astman hyökkäyksessä);
• diureetit.

Jos potilaalla on sydämen hengenahdistus, hoito tulisi aloittaa antamalla hänelle puoli-istuma-asento, mikä johtaa veren ulosvirtaukseen alaraajoihin ja helpottaa merkittävästi hänen tilaansa. Myös jonkin etiologian hengenahdistuksen tapauksessa on toivottavaa saada potilaalle mahdollisuus saada raitista ilmaa. Kostean hapen, fysioterapian ja hengitysharjoitusten käyttö vaikuttaa myös myönteisesti potilaan hyvinvointiin.

Riippumatta siitä, kuinka helppoa hengenahdistus on, sen hoitaminen ilman lääkärin toimivaltaista kuulemista ei ole hyväksyttävää. Ja lisäksi, ensimmäisten hengenahdistusoireiden yhteydessä, ota yhteyttä pätevään erikoislääkäriin, jotta löydettäisiin tärkein ongelma, joka johti sen esiintymiseen. Erityisesti, jos hengenahdistus ilmenee lapsella tai nuorena, eikä siihen liity muita oireita, kuten kipua tai kuumetta.