Antipyreettiset peräpuikot aikuisille: edut pillereihin, koostumukseen, vasta-aiheisiin

Haitallisten ympäristötekijöiden vaikutukset voivat vaikuttaa henkilöön siten, että hänen koko kehon lämpötila voi nousta. Tämä on melko normaalia, sillä siten keho on suojattu ja yrittää selviytyä siitä yksin. Interventio on suositeltavaa vain silloin, kun lämpömittarin merkki astuu yli 38 asteen arvoon. Henkilö alkaa kärsiä kuumuudesta, fyysisestä heikkoudesta, vilunväristyksestä ja yleisestä terveydentilan heikkenemisestä. Tänään on monia tapoja vähentää lämpötilaa, ja aikuisten antipyreettisiä kynttilöitä pidetään erityisen suosittuja.

Milloin käyttää?

Lämpötilan nousu on turvaominaisuus haitallisia mikro-organismeja vastaan. Väärään hetkeen hajoaminen ja suojausprosessin katkaiseminen luomme edellytykset, kun elin lopettaa taistelun. Tämä johtaa siihen, että hän ei enää pysty puolustamaan itseään huumeista riippumatta. Lämpötilaa ei saa missään tapauksessa alentaa aikuiselle ja lapselle, jos lämpömittarin merkki ei ole kulunut. 38. On syytä olla erittäin varovainen, kun käytät lämpöä kestäviä laitteita. Jos tällaisia ​​huumeita käytetään väärin, niillä on varmasti kielteinen vaikutus terveydentilaan ja heikkenevät kehoa.

Huumeet

Peräsuoliset kynttilät kiehumislämpötilalle ovat tunnetuin menetelmä, ei vain aikuisille, vaan myös lapselle. Tämä johtuu siitä, että ne ovat turvallisia, käytännöllisesti katsoen niillä ei ole sivuvaikutuksia.

  • Ei ole väliä kuinka herkkä keho on, kynttilät ovat täysin vaarattomia eivätkä aiheuta allergioita;
  • Erittäin nopea vaikutus. Jos tablettien käyttö, haluttu vaikutus voi tapahtua vasta tunnin kuluttua, peräsuolilääkkeet toimivat välittömästi, ne ovat velvollisia koostumuksen aktiivisiin komponentteihin;
  • Lasten tapauksessa kynttilät ovat ihanteellinen ratkaisu, varsinkin jos lapsi kieltäytyy ottamasta pillereitä ja lääkkeitä. Antamisen helppouden vuoksi menettely voidaan suorittaa unen aikana;
  • Heikko keho lämpötilan nousun aikana todennäköisesti reagoi oksentelun kanssa, ja tästä seuraa, että suun kautta annettavien lääkkeiden menetelmä ei ole tuottavaa. Kynttilöiden kanssa ei ole tällaisia ​​ongelmia.

Ennen kuin asetat kynttilän peräaukkoon, on suositeltavaa käsitellä sitä vauvan kerma tai öljy.

Kynttilöiden koostumus

Ehdottomasti kaikki rektaaliset peräpuikot sisältävät seuraavat osat:

Brändin yleiskatsaus

Tällä hetkellä on monia rektaalihoidon valmisteluja lämpötilan vähentämiseksi, mutta niiden joukossa on kiistämättömiä johtajia, jotka ovat ansainneet itsensä luottamuksen yli-iän ja pienten potilaiden käyttöön:

  • Efferalgan. Tämä lääkitys näyttää olevan yleisempää peräpuikkojen peräsuolen saannilta eri ikäryhmissä. Tämä lääke palauttaa täydellisen normaalin kehon lämpötilan voimakkaan elementin - parasetamolin ansiosta. Ikäikäisen käytön rajoittaminen on rajoitettu kuukauden kuluttua syntymästä. Puolen vuoden ajan lasta ei saa antaa enemmän kuin yksi päivä päivässä. Jopa kolme vuotta yli kaksi. Lääkkeen analogeja voidaan kutsua Panadol, Tylenol ja Dofalgan;
  • Viferon. Interferoni on tämän aineen suurin voimakas elementti. Ulkoisesti Viferonin kynttilät ovat torpedon muotoisia, rypistyneitä ja pehmeitä. Tätä tuotetta saa käyttää vauvoilla enintään kuukauden ajan. Hänen suurin päiväannos on kaksi;
  • Viburkol. Ainoa lääke, joka kuuluu homeopaattiseen ryhmään. Sen kokoelma sisältää huput, joissa on belladonna, kamomilla ja muut. Taudin kolmen ensimmäisen tunnin aikana on suositeltavaa pistää kaksi kynttilää, sitten annos pienenee kahteen kappaleeseen päivässä. Ennen kuin annat lääkkeen lapselle, sinun täytyy muistaa, että koostumus sisältää luonnollisia ainesosia, se on mahdollista allergisten reaktioiden ilmenemiseen.

Vasta-aiheet ja pääsyn säännöt

Jokaisella lääkkeellä on useita vasta-aiheita, jolloin pääsy on ehdottomasti kielletty. Mahdolliset kynttilöiden vasta-aiheet:

  1. Mikä tahansa maha-suolikanavan sairaus, joka aiheuttaa verenvuotoa ja eroosion;
  2. Maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  3. Emotionaaliset epätasapainon ongelmat. Useita ja äkillisiä mielialan vaihteluja, unettomuutta ja tajuttoman aggressiivisuutta. On kiellettyä ottaa ihmisiä, joilla on CNS-ongelmia, epilepsiaa ja minkäänlaista skitsofreniaa.

Sinun on myös tiedettävä, että niitä ei voida ottaa pidempään kuin kolme päivää, tämä koskee sekä aikuisia että lapsia. Jos näinä päivinä kuume ei ole pysähtynyt ja potilaan kunto ei ole parantunut, sinun on välittömästi mentävä lääkärin puoleen.

Lämpötilan vastainen video

Tässä videossa opit vähentämään lämpöä nopeasti:

Ohjeita huumeiden, analogien, arvosteluiden käytöstä

Ohjeet pillereistä.rf

Päävalikko

Vain uusimmat viralliset käyttöohjeet lääkkeiden käytöstä! Sivustomme huumeita koskevat ohjeet julkaistaan ​​muuttumattomassa muodossa, jossa ne on liitetty huumeisiin.

PARACETAMOL-peräpuikot peräsuolen "Farmproekt"

Lue tämä ohje huolellisesti, ennen kuin aloitat tai käytät tätä lääkettä.
Tämä lääke on saatavana ilman reseptiä. Optimaalisten tulosten saavuttamiseksi sitä tulisi käyttää tiukasti noudattaen kaikkia ohjeissa esitettyjä suosituksia.
• Tallenna ohje, se voi olla tarpeen.
• Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi.
• Jos tila pahenee tai ei parane 3-5 päivän kuluttua, ota yhteys lääkäriin.

OHJEET lääkkeen käytöstä lääkinnälliseen käyttöön PARACETAMOL

Rekisterinumero: LP 002211-300813
Lääkkeen kauppanimi: Parasetamoli
Kansainvälinen patenttihenkilö: Parasetamoli
Annostuslomake
Peräsuolen peräpuikot

rakenne
Yksi peräpuikko sisältää:
Vaikuttava aine: parasetamoli - 250 mg tai 500 mg.
Apuaineet: Witepsol H-15 - 500 mg tai 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg tai 1000 mg.

kuvaus
Peräpuikot ovat valkoisia tai valkoisia, joissa on kermainen tai kellertävä värisävy, torpedo-muotoinen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä
Analgeettinen ei-huumaava aine.

ATX-koodi
N02BE01

Farmakologiset ominaisuudet:

farmakodynamiikka
Parasetamolilla on kipua lievittävä, antipyreettinen ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus.
Analgeettisen vaikutuksen kesto on 4-6 tuntia, antipyreettinen ei ole alle 6 tuntia.
Parasetamolin analgeettisten ja antipyreettisten vaikutusten tarkkaa mekanismia ei ole asennettu. Ilmeisesti se sisältää keskeiset ja oheisosat.
On tunnettua, että parasetamoli estää tyypin I ja II syklo-oksigenaasia pääasiassa keskushermostoon, joka vaikuttaa kipu- ja lämpökäsittelykeskuksiin. Tulehduksellisissa kudoksissa solun peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen syklo-oksigenaasiin, mikä selittää lähes täydellisen merkittävän anti-inflammatorisen vaikutuksen puuttumisen. Vaikuttaminen prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa johtaa siihen, että veden ja suolan aineenvaihduntaan (natrium- ja vedenpidätys) ja maha-suolikanavan limakalvoon ei ole kielteistä vaikutusta.
farmakokinetiikkaa
Imua. Imeytyminen, kun sitä annetaan rektaalisesti, tapahtuu hitaammin kuin paratsetamolin ottamisen aikana. Maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 2-3 tunnin kuluessa.
Jakeluun. Jakautumistilavuus aikuisilla on 1 l / kg. Parasetamoli sitoutuu heikosti plasman proteiineihin. Se läpäisee veri-aivoesteen.
Aineenvaihduntaa. Aikuisilla paracetamoli metaboloituu pääasiassa maksassa glukuronidien ja sulfaattien muodostamiseksi. Pieni osa (4%) parasetamolia metaboloituu sytokromi P450: n kautta, jolloin muodostuu aktiivinen välituotemolekyyli (N-asetyylibentsokinoni-imiini), joka normaaleissa olosuhteissa neutraloidaan nopeasti pelkistyneellä glutationilla ja erittyy virtsaan sitoutumisen jälkeen kysteiiniin ja merkapturiinihappoon. Massiivisen yliannostuksen myötä tämän myrkyllisen metaboliitin määrä kasvaa. Eliminaation puoliintumisaika aikuisilla on 2,7 tuntia, lapsilla 1,5-2 tuntia, kokonaispuhdistuma on 18 l / h.
Peruuttamista. Parasetamoli erittyy pääasiassa virtsaan: 90% otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa, pääasiassa glukuronidin (60–80%) ja sulfaatin (20–30%) muodossa. Alle 5% näytetään muuttumattomana. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma) Glukuronidin ja sulfaatin erittymisnopeus potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, on 3 kertaa pienempi kuin terveillä vapaaehtoisilla.
Paratsetamolin farmakokinetiikka iäkkäillä potilailla ei muutu; lapsilla vain veriplasman puoliintumisaika eroaa, mikä on hieman lyhyempi verrattuna aikuisiin (1,5 - 2 tuntia). Lisäksi alle 10-vuotiailla lapsilla paratsetamoli erittyy enemmän sulfaatin muodossa eikä glukuronidina, joka on tyypillinen aikuisille potilaille. Paratsetamolin ja sen metaboliittien kokonaiseritys kaikilla ikäryhmillä on kuitenkin sama.

Käyttöaiheet

- febrifuge kuumetta varten;
- kipulääkkeeksi valon ja keskitason kipua varten.

Vasta

- yliherkkyys parasetamolille tai muille lääkkeen komponenteille;
- vakava epänormaali maksan toiminta;
- lasten ikä enintään 4 vuotta;
- peräsuolen tulehdus, peräsuolen verenvuoto.

Huolellisesti

Vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma)

Annostus ja antaminen

Suoraan (peräsuolessa). Spontaanin suolen tyhjennyksen tai puhdistusluokituksen jälkeen peräpuikko vapautuu muotokennopakkauksesta ja ruiskutetaan peräsuoleen.
Parasetamolihoidon kesto ilman lääkärin kuulemista on enintään 3 päivää antipyreettisenä, enintään 5 päivää anestesia-aineena.
Annostusohjelma aikuisille ja 10 vuotta täyttäneille lapsille
Yksi peräpuikko, jokaisella annoksella 500 mg, 2-4 kertaa päivässä; suurin yksittäinen annos - 1 g; enimmäisannos - 4 g.
Annostusohjelma alle 10-vuotiaille lapsille
Parasetamolin annos lasketaan iän ja painon mukaan taulukon mukaisesti. Suositeltu kerta-annos on 15 mg / kg 6 tunnin välein. Parasetamolin enimmäisannos ei saa ylittää 60 mg / kg.
Paikallisen toksisuuden riskin vuoksi (peräsuolessa) on suositeltavaa, että peräpuikkoja ei syötetä useammin 4 kertaa päivässä. On välttämätöntä pyrkiä hoidon vähimmäiskestoon.

parasetamoli

◊ Peräsuoliset peräpuikot lapsille valkoisesta valkoiseen, kermaiset tai valkoiset, kellertävä sävy, torpedo.

Apuaineet: kiinteä rasva-emäs peräpuikon saamiseksi, jonka paino on 1,25 g

5 kpl - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Ei-narkoottinen kipulääke, joka estää TSOG1: n ja TSOG2: n pääasiassa keskushermostoon, joka vaikuttaa kipu- ja lämpökäsittelykeskuksiin. Tulehduksellisissa kudoksissa solun peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen COX: iin, mikä selittää lähes täydellisen tulehdusta estävän vaikutuksen puuttumisen. Pg: n synteesin estävän vaikutuksen puuttuminen perifeerisissä kudoksissa määrää sen, että veden ja suolan aineenvaihduntaan (Na +: n ja veden pitoisuus) ja maha-suolikanavan limakalvoon ei ole kielteistä vaikutusta.

Absorptio - korkea, TCmax - 0,5-2 h; Cmax - 5-20 mcg / ml. Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Pääsee BBB: n läpi. Alle 1% imetyksen äidin imetyksestä annettavasta parasetamoliannoksesta siirtyy äidinmaitoon. Metaboloituu maksassa kolmella tavalla: konjugaatio glukuronidien kanssa, konjugointi sulfaattien kanssa, hapettuminen mikrosomaalisten maksaentsyymien avulla. Jälkimmäisessä tapauksessa muodostuu myrkyllisiä välituotemolekyylejä, jotka konjugoidaan myöhemmin glutationin ja sitten kysteiinin ja merkapturihapon kanssa. Sytokromi P450: n tärkeimmät isoentsyymit tällä reitillä ovat isoentsyymi CYP2E1 (pääasiassa), CYP1A2 ja CYP3A4 (toissijainen rooli). Kun glutationi on puutteellinen, nämä metaboliitit voivat aiheuttaa hepatosyyttien vaurioita ja nekroosia.

Muita metabolisia reittejä ovat hydroksylointi 3-hydroksiparasetamoliksi ja metoksylointi 3-metoksiparasetamoliksi, jotka konjugoidaan myöhemmin glukuronideihin tai sulfaatteihin.

Aikuisilla, vastasyntyneillä (mukaan lukien ennenaikaiset vauvat) ja pienillä lapsilla - sulfatoituminen, vallitsee aikuisilla. Konjugoiduilla parasetamoli-metaboliiteilla (glukuronidit, sulfaatit ja konjugaatit glutationin kanssa) on alhainen farmakologinen (myös myrkyllinen) aktiivisuus.

T1/2 - 1-4 tuntia, munuaisten kautta erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana.

Levitä 3–12-vuotiaille lapsille seuraavasti:

- antipyreettiset akuutit hengityselinsairaudet, influenssa, lapsuusinfektiot, rokotuksen jälkeiset reaktiot ja muut sairaudet, joihin liittyy kuume;

- kipulääke kivun oireyhtymään, joka on heikko ja kohtalainen, mukaan lukien: päänsärky, hammassärky, lihaskipu, neuralgia, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu.

Yliherkkyys, vastasyntyneen aika (enintään 1 kuukausi).

Huolellisesti. Munuaisten ja maksan vajaatoiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä), virushepatiitti, veritaudit (leukopenia, trombosytopenia), varhaislapsuus (enintään 3 kuukautta).

Antotiheys 2-4 kertaa päivässä; väli - vähintään 4 tuntia

Annos riippuu lapsen iästä ja painosta. Keskimääräinen kerta-annos on 10-12 mg / kg ruumiinpainoa. Parasetamolin enimmäisannos ei saa ylittää 60 mg / kg ruumiinpainoa.

Iän mukaan suositellaan seuraavia kerta-annoksia:

6 - 12 kuukautta - 0,5-1 peräpuikko (50-100 mg);

1 - 3 vuotta - 1-1,5 peräpuikkoa (100-150 mg);

3 - 5 vuotta - 1,5-2 peräpuikkoa (150-200 mg);

5 - 10 vuotta - 2,5-3,5 peräpuikkoa (250-350 mg);

10 - 12 vuotta - 3,5-5 peräpuikkoja (350-500 mg).

Älä ota lääkettä yli 3 päivän ajan antipyreettiseksi ja 5 päivää anestesia-aineeksi ilman lääkärin määräystä! Alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla voidaan käyttää rokotuksen (rokotus) aiheuttamia kohonneita lämpötiloja. Kaikkien muiden indikaatioiden mukaan paracetamolia alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla käytetään vain reseptillä.

Allergiset reaktiot (mukaan lukien ihottuma, kutina, angioedeema).

Harvoin - veren häiriöt (anemia, trombosytopenia, metemoglobinemia).

Oireet: ruoansulatuskanavan häiriöt (ripuli, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, kouristukset, vatsakipu), ensimmäisten 24 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen, maksan vajaatoiminnan oireet voivat ilmetä 12–48 tuntia yliannostuksen jälkeen (nekroosin vakavuus riippuu suoraan asteen asteesta). yliannostus) - maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, protrombiiniajan kasvu; Yksityiskohtainen kliininen kuva maksavauriosta ilmenee 1-6 päivän kuluttua. Vaikeassa yliannostuksessa - maksan vajaatoiminta progressiivisen enkefalopatian kanssa. Harvoin maksan toimintahäiriö kehittyy salamannopeasti ja munuaisten vajaatoiminta (tubulaarinen nekroosi) voi olla monimutkainen.

Hoito: SH-ryhmän luovuttajien ja glutationi-metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8-9 tunnin kuluessa yliannostuksesta ja N-asetyylikysteiinistä - jopa 12 tuntia. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin jatkokäsittely, N-asetyylikysteiinin laskimonsisäinen antaminen) määritetään parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä annostelun jälkeen kuluneesta ajasta.

Mikrosomaalisen hapettumisen stimuloijat maksassa (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumekinoli, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa hepatotoksisen vaikutuksen kehittymisen pienillä yliannostuksilla. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (mukaan lukien simetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä. Parasetamolin nefrotoksinen vaikutus lisääntyy salisylaattien kanssa. Yhdistelmä kloramfenikolin kanssa johtaa sen toksisten ominaisuuksien lisääntymiseen. Se lisää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta ja vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta.

Parasetamolin samanaikaista käyttöä muiden parasetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa on vältettävä, koska se voi aiheuttaa paratsetamolin yliannostusta. Kun käytät lääkettä yli 5-7 vuorokautta, seurata perifeeristä veren tasoa ja maksan toimintatilaa. Parasetamoli vääristää glukoosin ja virtsahapon laboratoriotutkimusten tuloksia plasmassa.

Vasta-aiheet ovat vastasyntyneen ajan (enintään 1 kk).

Huolellisesti: varhainen rintakehä (enintään 3 kuukautta).

Kuivassa, pimeässä paikassa, korkeintaan 15 ° C lämpötilassa.

Vanhentumispäivä. 2 vuotta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Parasetamoli (peräsuolen peräpuikot, 250 mg) parasetamoli

opetus

  • venäläinen
  • Kazakstanin Russian

Kauppanimi

Kansainvälinen, ei-patentoitu nimi

Annostuslomake

Peräsuolen peräpuikot 125 ja 250 mg

rakenne

Yksi peräpuikko sisältää

vaikuttavana aineena 125 tai 250 mg parasetamolia,

apuaineet: peräpuikkojen perusta Suppotsir (puolisynteettiset glyseridit) (kovaa rasvaa) - enintään 1 g.

kuvaus

Peräpuikot ovat sylinterimäisiä, valkoisia tai valkoisia, kellertävä sävy. Leikkauksessa sallitaan ilman ja huokoisen sauvan läsnäolo sekä suppilonmuotoinen syvennys.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Kipulääkkeet, antipyreetit. Anilideihin.

ATC-koodi N02BE01

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Absorptio on nopea ja täydellinen. Parasetamolin maksimipitoisuus veriplasmassa rektaalisten peräpuikkojen käytön jälkeen saavutetaan 0,5 - 2 tunnissa.

Päätyy useimpiin kudoksiin ja biologisiin kehon nesteisiin. Läpäisee istukan esteen ja äidinmaitoon.

Sitoutuminen plasman proteiineihin on heikko 10-15%. Suurin osa parasetamolista metaboloituu maksassa glukuronidi- ja sulfaattireittien kautta, jolloin muodostuu inaktiivisia metaboliitteja, pieni osa (noin 5%) - hydroksyloimalla, jolloin muodostuu reaktiivinen metaboliitti - N-asetyyli-aminobentsokinoni (tämä biotransformaatio tapahtuu maksassa ja munuaisissa). glutatatoni inaktivoi. Se erittyy virtsaan metaboliitteina, alle 5% parasetamolista erittyy muuttumattomana. Parasetamolin puoliintumisaika rektaalisten peräpuikkojen käytön jälkeen on noin 1-4 tuntia.

Iäkkäillä potilailla lääkkeen puhdistuma pienenee ja puoliintumisaika kasvaa.

farmakodynamiikka

Sillä on voimakas antipyreettinen, kipua lievittävä ja heikko tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Parasetamoli estää COX-1: n ja COX-2: n pääasiassa keskushermostoon, jotka vaikuttavat lämmönsäätö- ja kipukeskuksiin. Tulehduksellisissa kudoksissa solun peroksidaasit neutraloivat paracetamolin vaikutuksen COX: iin, mikä selittää heikon tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen. Epäpuhtauden puuttuminen prostaglandiinin synteesille perifeerisissä kudoksissa johtaa siihen, että veden ja suolan metaboliaan ja maha-suolikanavan limakalvoon ei ole kielteistä vaikutusta. Hyvin imeytynyt ruoansulatuskanavasta. Metaboloituu maksassa. Erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

- kivun oireyhtymä, jolla on heikko ja kohtalainen voimakkuus eri sukupolvissa: nivelkipu, lihaskipu, neuralgia, migreeni, päänsärky ja hammassärky, algomenorrhea ja muut

- febrilaarinen oireyhtymä, jolla on eri alkuperää - akuutit hengitystieinfektiot, influenssa, lapsuusinfektiot, tartuntataudit ja tulehdussairaudet jne.

Annostus ja antaminen

Lapset: kerta-annos - 15 mg / kg ruumiinpainoa; suurin päiväannos -

60 mg / kg ruumiinpainoa.

3 kuukauden ikäisenä (6 kg) - 1 vuoteen (8 kg): kerta-annos - 60 mg - 125 mg. Tarvittaessa levitä 4 kertaa päivässä 4 - 6 tunnin annosten välillä.

Vuodesta 1 (8-10 kg) - 5 vuotta (14-16 kg): kerta-annos - 125 mg - 250 mg. Tarvittaessa levitä 4 kertaa vuorokaudessa annosten välillä

5 vuotta (16-20 kg) 12 vuoteen (30-32 kg): kerta-annos 250 mg - 500 mg. Tarvittaessa levitä 4 kertaa päivässä 4 - 6 tunnin annosten välillä.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset (paino yli 60 kg): pienin kerta-annos on 500 mg, suurin kerta-annos on 1 g. Annosnopeus on 4 kertaa vuorokaudessa 4–6 tunnin annosten välillä. kaupunki

Hoidon kesto on 3 päivää, kun sitä käytetään febrifugina ja 5 päivää kipulääkkeenä.

Haittavaikutukset

- anemia, trombosytopenia, metemoglobinemia, agranulosytoosi, leukopenia, neutropenia, pancytopenia

- ihottuma, kutina, nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktiset reaktiot, shokki.

- pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina voi olla hepatotoksinen ja nefrotoksinen vaikutus

- peräsuolen limakalvon ärsytys, tenesmus

Vasta

- yliherkkyys lääkkeelle

- vaikea munuaisten ja / tai maksan toiminta

- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin entsyymin puutos

- Proktiitti, peräsuolen verenvuoto

- ikä enintään 3 kuukautta

Huumeiden vuorovaikutus

Parasetamoli tehostaa antikoagulanttien vaikutusta.

Samanaikainen anto salisylaattien kanssa lisää merkittävästi nefrotoksisten vaikutusten riskiä.

Samanaikainen annostelu mikrosomaalisten hapettumisen induktoreiden ja hepatotoksisten lääkkeiden (barbituraattien, antikonvulsanttien, trisyklisten masennuslääkkeiden, rifampisiinin, isoniatsidin, butadionin, etanolin) kanssa lisää lääkkeen maksatoksisen vaikutuksen riskiä.

Samanaikainen annostelu metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä.

Samanaikainen käyttö probenetsiinin kanssa vähentää parasetamolin puhdistumaa ja lisää puoliintumisaikaa.

Yhdessä Kolestiraminin kanssa alle 1 tunnin ajan parasetamolin ottamisen jälkeen voi heikentää parasetamolin imeytymistä.

Samanaikainen vastaanotto kloramfenikolin kanssa johtaa jälkimmäisen toksisten ominaisuuksien lisääntymiseen.

Erityiset ohjeet

Sitä käytetään varoen hyvänlaatuisen hyperbilirubinemian (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä), maksan sairauksien (mukaan lukien alkoholivahingot) ja munuaisiin sekä iäkkäille potilaille.

Parasetamolin vastaanotto voi vääristää laboratoriotestiä, joka johtaa glukoosin ja virtsahapon kvantitatiiviseen määritykseen veriplasmassa.

Kun lääkettä käytetään yli 7 päivää, on välttämätöntä säätää perifeerisen veren mallia ja maksan toiminnallista tilaa.

Raskaus ja imetys

Käytä varoen raskauden ja imetyksen aikana.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa autoja ja hallita mahdollisesti vaarallisia koneita

Ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja hallita mahdollisesti vaarallisia koneita.

yliannos

Oireet: ihon haju; anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, maksan transaminaasiarvojen kohoaminen veriplasmassa, protrombiiniajan lisääntyminen, myöhemmin maksan kipu, glukoosin aineenvaihdunnan häiriöt, metabolinen asidoosi. Vakavissa tapauksissa kehittyy maksan vajaatoiminta, hepatonekroosi, enkefalopatia ja kooma. Harvoin maksan vajaatoiminta kehittyy salamannopeasti, ja akuutti munuaisten vajaatoiminta saattaa olla monimutkaista tubulaarisen nekroosin taustalla. Haimatulehdus.

Hoito: SH-ryhmän luovuttajien ja glutationi-metioniinisynteesin esiasteiden antaminen suun kautta viimeistään 10 tunnin kuluttua yliannostuksesta ja N-asetyylikysteiini, laskimoon 8 tunnin kuluessa yliannostuksesta (150 mg / kg välittömästi, 50 mg / kg 4 tunnin välein ja 100 mg / kg: n jälkeen 16 tunnin ajan); oireenmukainen hoito; vakavan myrkytyksen vuoksi he käyttävät hemodialyysiä

Vapauta muoto ja pakkaus

Polypropyleenillä laminoitua polyvinyylikloridikalvoa sisältävissä läpipainopakkauksissa 6 suppositoria.

Yhdessä läpipainopakkauksessa sekä käyttöohjeet valtion ja venäjän kielillä laitetaan pakkauspahviin

Säilytysolosuhteet

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa lämpötilassa 15 - 25 ° C.

Säilytä lasten ulottumattomissa!

Kestoaika

Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen

Apteekkien myyntiehdot

valmistaja

MD-2028, Moldovan tasavalta,

Chisinau, st. G. Tudor, 3

Sen organisaation osoite, joka vastaanottaa kuluttajien vaatimuksia tuotteiden (tavaroiden) laadusta Kazakstanin tasavallassa

Yhtiön edustaja: Almaty, m / r Ainabulak-1, talo 20, apt 67

Puhelin / faksi: 252-64-13, 8-777-242-46-49

Miten hoitaa tulehduksellista munuaissairautta Paracetamol-peräpuikoilla?

Parasetamoli-peräpuikot (latinaksi - parasetamoli) on antipyreettinen aine, jota käytetään lasten ja aikuisten infektio- ja tulehdussairauksien oireenmukaisessa hoidossa. On vasta-aiheita, joiden havaitsemiseksi haetaan lääkärin hoitoa.

rakenne

1 peräsuolen peräpuikon rakenne sisältää:

  • vaikuttava aine - parasetamoli (100, 250 tai 500 mg);
  • kiinteät rasvat (1,15, 1 tai 0,75 g).

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Parasetamolilla on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus. Tukahduttaa prostaglandiinien vapautumista keskushermostoon vähentämällä syklo-oksigenaasin aktiivisuutta. Se vaikuttaa kivun ja lämpötilan reseptoreihin. Sillä ei ole anti-inflammatorista vaikutusta. Se ei vaikuta tulehduksellisten välittäjien tuotantoon kärsineillä alueilla ja perifeerisissä hermosäikeissä. Parasetamoli ei ärsytä ruoansulatuskanavan limakalvoja eikä riko vesielektrolyyttitasapainoa.

farmakokinetiikkaa

Kun lääkettä annetaan peräsuoleen, se imeytyy nopeasti suolen seinämiin. 15% vaikuttavasta aineesta vuorovaikutuksessa plasman proteiinien kanssa. Parasetamoli pystyy voittamaan veri-aivoesteen. Lääkkeen terapeuttinen pitoisuus veressä saavutetaan 20 - 30 minuutin kuluttua antamisesta. Vaikuttavan aineen transformaatio tapahtuu maksassa, jossa se muunnetaan glukuronideiksi ja sulfonoiduiksi metaboliiteiksi. Suurin osa parasetamolin metaboliatuotteista erittyy munuaisten kautta.

Merkkejä kynttilöiden käytöstä Paracetamol

Lääkettä käytetään oireenmukaisessa hoidossa:

  • päänsärky (mukaan lukien migreenit);
  • hampaiden sairaudet (karies, pulpiitti, periodontiitti);
  • hermosärky;
  • lihasten ja nivelten reumaattiset vauriot;
  • tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän tulehdukselliset ja rappeutuvat sairaudet;
  • traumaattiset tulehdusprosessit;
  • tuskallinen kuukautiset;
  • palovammat;
  • kylmät ja akuutit hengitystieinfektiot.

Pyelonefriitti

Parasetamolia määrätään munuaisten tulehdussairauksien akuuteille muodoille, joihin liittyy kuume ja munuaiskolikot.

Käyttö ja annostus

Annos määräytyy potilaan iän ja painon mukaan. Aikuiset ja yli 60 kg painavat nuoret käyttävät 2-4 g parasetamolia päivässä. Päivittäinen enimmäisannos on 6 g. Se jakautuu 3-4 injektioon.

Kuinka monta kynttilää käytetään Paracetamol

Kynttilöiden vaikutus alkaa 60 minuuttia annon jälkeen.

Vasta-aiheet kynttilöiden kanssa Paracetamol

Lääkettä ei voi käyttää:

  • allergiset reaktiot parasetamolille;
  • hematopoieettisen järjestelmän toimintahäiriö;
  • krooninen alkoholismi;
  • Gilbertin oireyhtymä.

Haittavaikutukset

Kun lääkeainetta annetaan keskimääräisinä annoksina, elin sietää lääkkeen hyvin. Harvinaisissa tapauksissa on:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • epigastrinen kipu;
  • maksan entsyymiaktiivisuuden lisääntyminen;
  • ihottuma urtikarian tyypillä;
  • angioödeema
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • verihiutaleiden, leukosyyttien ja granulosyyttien määrän väheneminen.

yliannos

Yliannostus lisää maksan ja ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia. Hoito on tukeva.

Voinko ottaa raskauden ja imetyksen aikana

Kynttilät raskauden aikana voidaan syöttää vähimmäistehokkaisiin annoksiin. Hoidon kesto ei saa ylittää kolmea päivää. Imetyksen aikana on suositeltavaa pidättäytyä kynttilöiden käyttöönotosta.

Mistä iästä lapsille määrätään

Lääkettä ei käytetä vastasyntyneiden hoidossa. Kynttilät ovat sallittuja 1 kuukauden ajan.

Käyttötapa

Lapset 1-36 kuukautta, annos on 15 mg / kg. Kynttilöitä annetaan 3-4 kertaa päivässä. Suurin päiväannos ei saa ylittää 60 mg / kg. Suurin yksittäinen annos 3-6-vuotiaille lapsille - 500 mg. Kynttilöitä annetaan 3-4 kertaa päivässä.

Erityiset ohjeet

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Erittymisjärjestelmän sairauksissa lääkettä käytetään varoen.

Maksan vajaatoiminnalla

Peräpuikot ovat vasta-aiheisia vakavassa maksan vajaatoiminnassa.

Huumeiden vuorovaikutus

Antikolinergiset aineet vähentävät paratsetamolin imeytymistä. Oraaliset ehkäisyvalmisteet nopeuttavat aineen erittymistä. Tässä tapauksessa kynttilöiden tehokkuus vähenee. Vaikuttava aine vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta. Lääke hidastaa diatsepaamin erittymistä. Ei ole suositeltavaa käyttää kynttilöitä yhdessä isoniatsidipohjaisten anti-TB-lääkkeiden kanssa. Samanaikaisesti fenobarbitaalin lisääminen lisää maksavaurioiden riskiä.

analogit

Seuraavilla lääkkeillä on samanlainen vaikutus:

Paracetamol kynttilät

Seuraavia parasetamolipohjaisia ​​peräpuikkoja on olemassa:

  • Tsefekon;
  • Efferalgan;
  • Panadol.

Säilytysehdot

Lääkettä säilytetään viileässä pimeässä paikassa, joka on suojattu lapsilta. Kynttilät ovat käyttökelpoisia 36 kuukautta valmistuspäivästä.

Apteekkien myyntiehdot

Lääkemääräystä ei vaadita reseptillä.

Keskimääräiset kustannukset 10 peräpuikkoa 500 mg - 50 ruplaa.

Arviot

Anfisa, 27 vuotias, Pietari: ”Käytän paracetamolilla kynttilöitä korkeissa lämpötiloissa lapsilla. Ne ovat helppoja käyttää. Käytän niitä itseäni vilustumiseen ja päänsärkyyn. Lääkeaine lievittää nopeasti epämukavuutta ja ei vaikuta vatsaan. Alhainen hinta tekee kynttilöistä edullisia kaikille. Parasetamolin peräpuikkojen haittavaikutuksia ei ole. "

Vera, 24-vuotias, Moskova: "Kuten kaikki lapset, poika, tullessaan lastentarhaan, tuli usein sairaana. Kun kylmä sää alkoi, vilustuminen alkoi esiintyä joka kuukausi. Heitä seurasi kurkkukipu ja korkea kuume. Lapsi ei nukkunut hyvin eikä käytännössä syönyt.

Muistan aikakokeiltuja keinoja - kynttilöitä parasetamolilla. Lämpötila alkoi laskea puoli tuntia injektion jälkeen. Poika piristyi ja lopetti ruoan kieltäytymisen. Kynttilät yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, joita käytetään 3 päivän ajan, minkä jälkeen taudin oireet häviävät. Nyt tämä lääke on aina läsnä ensiapupakkauksessa. ”

Parasetamolin peräsuolikynttilät 500 mg, 10 kpl.

Käyttöohjeet

1 peräpuikko sisältää paracetamolia - 500 mg

Parasetamoli on ei-huumaava analgeetti. Sillä on kipua lievittävä, antipyreettinen ja vähäinen anti-inflammatorinen vaikutus. Vaikutusmekanismi liittyy prostaglandiinisynteesin estoon, joka on hallitseva vaikutus lämpöregulaation keskustaan ​​hypotalamuksessa.

Kivun oireyhtymä, jolla on matalaa ja kohtalaista erilaista alkuperää (mukaan lukien päänsärky, migreeni, hammassärky, neuralgia, lihaskipu, algomenorrhea; vammojen kipu, palovammoja).

Yliherkkyys parasetamolille. Maksan tai munuaisen häiriintynyt toimintahäiriö. Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin geneettinen poissaolo. Veren häiriöt. Haittavaikutukset raskauden ja imetyksen aikana. Varovaisesti Gilbertin oireyhtymässä (perustuslaillinen hyperbilirubinemia). Krooninen aktiivinen alkoholismi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Paratsetamoli tunkeutuu istukan esteeseen. Tähän mennessä paracetamolin vaikutuksia ihmisiin sikiöön ei ole havaittu.

Parasetamoli erittyy äidinmaitoon: maidon pitoisuus on 0,04-0,23% äidin ottamasta annoksesta.

Jos paracetamolia käytetään raskauden ja imetyksen aikana (imetys), odotettavissa oleva hyöty hoidosta äidille ja mahdollinen sikiölle tai vauvalle aiheutuva riski on punnittava huolellisesti.

Kokeellisissa tutkimuksissa paracetamolin embryotoksisia, teratogeenisiä ja mutageenisia vaikutuksia ei ole osoitettu.

Annostus ja antaminen

Täysin aikuisilla ja yli 60 kg painavilla nuorilla niitä käytetään 500 mg: n kerta-annoksena.

Terapeuttisilla annoksilla lääke on yleensä hyvin siedetty.
Ruoansulatuskanavan osa: mahdollinen pahoinvointi, vatsakipu; harvoin pitkäaikaisessa käytössä - epänormaali maksan toiminta.
Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema ovat mahdollisia.
Virtsatietojärjestelmä: harvoin pitkäaikaisessa käytössä - munuaisten vajaatoiminta.
Hematopoieettisen järjestelmän osa: harvoin pitkäaikaisessa käytössä - anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia.
Jos havaitset haittavaikutuksia, sinun on lopetettava lääkkeen ottaminen ja käänny lääkärin puoleen.

Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on heikentynyt maksan tai munuaisten toiminta. Maksatoksisen vaikutuksen riski kasvaa barbituraattien, difeniinin, karbamatsepiinin, rifampisiinin, zidovudiinin ja muiden mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijien samanaikaisella nimittämisellä. Jotta vältettäisiin maksan myrkylliset vauriot, paracetamolia ei pidä yhdistää alkoholijuomien saantiin eikä myöskään krooniseen alkoholinkäyttöön altistuneille henkilöille.

Samanaikainen käyttö maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijien kanssa, joilla on hepatotoksisia vaikutuksia, on olemassa riski paracetamolin hepatotoksisten vaikutusten tehostamisesta.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, protrombiiniaika on lievä tai kohtalaisen voimakas.

Kun antikolinergisiä aineita käytetään samanaikaisesti, se voi vähentää parasetamolin imeytymistä.

Kun samanaikaisesti käytetään suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, paracetamolin erittyminen kehosta nopeutuu ja se voi vähentää sen analgeettista vaikutusta.

Kun niitä käytetään samanaikaisesti uricuric-aineiden kanssa, niiden teho vähenee.

Aktivoidun hiilen samanaikainen käyttö vähentää parasetamolin hyötyosuutta.

Samanaikainen käyttö diatsepaamin kanssa voi vähentää diatsepaamin erittymistä.

On raportoitu mahdollisuudesta lisätä zidovudiinin myelodepressiivistä vaikutusta, kun sitä käytetään paratsetamolin kanssa. On kuvattu vakavan toksisen maksavaurion tapaus.

On kuvattu tapauksia, joissa paratsetamolin toksisia vaikutuksia ilmenee samanaikaisesti isoniatsidin kanssa.

Samanaikainen käyttö karbamatsepiinin, fenytoiinin, fenobarbitaalin, primidonin kanssa paracetamolin teho vähenee, mikä johtuu sen metabolian (glukuronisaation ja hapettumisprosessin) lisääntymisestä ja erittymisestä kehosta. Hepatotoksisuuden tapauksia, joissa käytetään samanaikaisesti parasetamolia ja fenobarbitaalia, kuvataan.

Jos Kolestiramiinia käytetään alle tunnin ajan paratsetamolin ottamisen jälkeen, jälkimmäisen imeytymistä voidaan vähentää.

Samanaikainen käyttö lamotrigiinin kanssa lisää kohtalaisesti lamotrigiinin eliminaatiota elimistöstä.

Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä ja lisätä sen pitoisuutta veriplasmassa.

Kun probenetsiiniä käytetään samanaikaisesti, parasetamolin puhdistuma on vähentynyt; rifampisiini, sulfiinipyratsoni - parasetamolin puhdistuman mahdollinen lisääntyminen sen metabolian lisääntymisen vuoksi maksassa.

Samanaikainen käyttö etinyyliestradiolin kanssa lisää parasetamolin imeytymistä suolistosta.

Oireet: vaalea iho, anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, hepatonekroosi (nekroosin vakavuus riippuu suoraan yliannostuksen asteesta).
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiili.

Säilytä pimeässä paikassa lasten ulottumattomissa.

Paracetamoli aikuisten suorakulmaisiin peräpuikkoihin 500 mg N10

Kuumeisen oireyhtymän hoito vilustumisella

Käyttöaiheet

Peräpuikkoja käytetään aikuisilla ja lapsilla kolmannen elinkuukauden aikana (1–3 kuukauden ikäisillä lapsilla - vain lääkärin määräämällä tavalla):
- febrifugina akuuteissa hengitystiesairauksissa, influenssa, lapsuusinfektioissa, rokotuksen jälkeisissä reaktioissa ja muissa tartuntatauteissa ja tulehdussairauksissa, joihin liittyy kuume.
- anestesiaaineena heikon tai kohtalaisen voimakkaan kivun, mukaan lukien: päänsärky, hammassärky, lihaskipu, neuralgia, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu.

Suositukset käyttöön

Lääkettä käytetään peräsuoleen (injektoidaan peräsuoleen). Ennen peräpuikon käyttöä on suositeltavaa tyhjentää suolet.

Keskimääräinen kerta-annos 500 mg 2-4 kertaa päivässä; suurin yksittäinen annos - 1 g (2 peräpuikkoa, 500 mg); enimmäisannos - 4 g.
Parasetamolihoidon kesto ilman lääkärin kuulemista on 3-5 päivää.

Annostus lapsille:
Riippuu lapsen iästä ja painosta. Parasetamolin suositeltu kerta-annos on 10-15 mg lapsen painokiloa kohti. Lääkettä käytetään 3-4 kertaa päivässä 4-6 tunnin välein. Suurin vuorokausiannos on enintään 60 mg / kg lapsen ruumiinpainosta.

Hoidon kesto on enintään 3 päivää, kun sitä määrätään febrifugina, ja enintään 5 päivää anestesia-aineena. Lääkkeen jatkokäsittely on mahdollista vasta lääkärin kanssa.

Pahoinvointi, kipu, allergiset reaktiot ovat mahdollisia - ihottuma, kutina, nokkosihottuma, angioedeema. Harvinaisissa tapauksissa on olemassa maksan, munuaisten ja hematopoieettisen järjestelmän (anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia) loukkauksia. Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - hepatotoksinen vaikutus, hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia, metemoglobinemia, pancytopenia; nefrotoksisuus (interstitiaalinen nefriitti, papillaarinen nekroosi). Jos havaitset haittavaikutuksia, lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.

Yliannostus tai yliherkkyys lääkkeelle, huono, anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, nivelkipu. Maksan entsyymien lisääntyminen, protrombiiniajan lisääntyminen ja myöhemmin maksan kipu. Vakavissa tapauksissa kehittyy maksan vajaatoiminta, hepatonekroosi, kooma ja enkefalopatia. Näissä tapauksissa suositellaan mahan huuhtelua neljän ensimmäisen tunnin aikana, energian sorbenttien antamista, antidootin N-asetyylikysteiinin laskimonsisäistä antamista, metioniinin oraalista antamista. Jos ilmenee myrkytysoireita, lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.

Jos potilas ottaa samanaikaisesti muita lääkkeitä, ota yhteys lääkäriin.
Vastaanotto yhdessä salisylaattien kanssa lisää merkittävästi nefrotoksisen vaikutuksen riskiä.
Kun paratsetamolia ja barbituraatteja otetaan samanaikaisesti, antikonvulsantit (fenytoiini), trisykliset reseptilääkkeet, rifampisiini, butadion ja alkoholi lisäävät lääkkeen hepatotoksisen vaikutuksen riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (mukaan lukien simetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Parasetamoli tehostaa antikoagulanttien vaikutusta ja vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta.
Kun lääkettä käytetään kloramfenikolitoksisuuden myötä, se lisääntyy.

Säilytä 15 - 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 2 vuotta.

Prnaparat Paracetamol-rektaalisia peräpuikkoja ei tule antaa samanaikaisesti muiden paracetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Kun lääkettä käytetään yli 7 päivän ajan, on tarpeen valvoa maksan toiminnallista tilaa ja perifeeristä verta.
Jos potilaan tila ei parane 3-5 päivän kuluessa, ota yhteys lääkäriisi.

Parasetamoli peräsuolen peräpuikot 500 mg 10 kpl.

Käyttöohjeet

Latinalainen nimi

Vaikuttava aine

Vaikuttava aineosa (latinalainen nimi)

Vapautuslomake

Omistaja / kirjaaja

Kansainvälinen tautiluokitus (ICD-10)

Farmakologinen ryhmä

Farmakologinen vaikutus

Kipulääke. Sillä on kipua lievittävä, antipyreettinen ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus. Vaikutusmekanismi liittyy prostaglandiinisynteesin estoon, joka on hallitseva vaikutus lämpöregulaation keskustaan ​​hypotalamuksessa.

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen parasetamoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, pääasiassa ohutsuolessa, pääasiassa passiivisella kuljetuksella. 500 mg: n kerta-annoksen jälkeenmax veriplasmassa se saavutetaan 10-60 minuutissa ja on noin 6 μg / ml, sitten vähitellen pienenee ja 6 tunnin kuluttua se on 11-12 μg / ml.

Levitetään laajasti kudoksissa ja pääasiassa kehon nesteissä, paitsi rasvakudoksessa ja aivo-selkäydinnesteessä.

Proteiiniin sitoutuminen on alle 10% ja kasvaa hieman yliannostuksen myötä. Sulfaatti- ja glukuronidimetaboliitit eivät sitoutuudu plasman proteiineihin edes suhteellisen suurina pitoisuuksina.

Parasetamoli metaboloituu pääasiassa maksassa konjugoimalla glukuronidin kanssa, konjugoitumalla sulfaatin kanssa ja hapettamalla maksan oksidaasien ja sytokromi P450: n kanssa.

Hydroksyloitua negatiivista vaikutusta omaavaa metaboliittia, N-asetyyli-p-bentsokinoni-imiiniä, joka muodostuu hyvin pieninä määrinä maksassa ja munuaisissa sekoitettujen oksidaasien vaikutuksen alaisena ja joka yleensä detoksifioidaan sitomalla glutationiin, voidaan kuumentaa paratsetamolin yliannostuksella ja aiheuttaa kudosvaurioita.

Aikuisilla suurin osa parasetamolista liittyy glukuronihappoon ja vähäisemmässä määrin rikkihappoon. Näillä konjugoiduilla metaboliiteilla ei ole biologista aktiivisuutta. Ennenaikaisia ​​vauvoja, vastasyntyneitä ja ensimmäistä elinvuotta hallitsevat sulfaatin metaboliitti.

T1/2 on 1-3 tuntia, potilailla, joilla on maksakirroosi T1/2 hieman enemmän. Parasetamolin munuaispuhdistuma on 5%.

Erittyy virtsaan pääasiassa glukuronidi- ja sulfaattikonjugaattien muodossa. Alle 5% erittyy muuttumattomana parasetamolina.

todistus

Vasta

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan puolella: harvoin - dyspeptisiä ilmiöitä, pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - hepatotoksinen vaikutus.

Verijärjestelmän osa: harvoin - trombosytopenia, leukopenia, pancytopenia, neutropenia, agranulosytoosi.

Allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma, kutina, nokkosihottuma.

Erityiset ohjeet

Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on heikentynyt maksan ja munuaisten toiminta, hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia sekä vanhukset.

Parasetamolin pitkäaikaisessa käytössä on välttämätöntä kontrolloida perifeerisen veren mallia ja maksan toimintakykyä.

Sitä käytetään premenstruaalisen jännityksen oireyhtymän hoitoon yhdistettynä pamabromiin (diureetti, ksantiinijohdannainen) ja mepyramiiniin (histamiini H: n estäjä).1-reseptorit).

Munuaisten vajaatoiminta

Rikkoo maksan

Vanhukset

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Paratsetamoli tunkeutuu istukan esteeseen. Tähän mennessä paracetamolin vaikutuksia ihmisiin sikiöön ei ole havaittu.

Parasetamoli erittyy äidinmaitoon: maidon pitoisuus on 0,04-0,23% äidin ottamasta annoksesta.

Jos paracetamolia käytetään raskauden ja imetyksen aikana (imetys), odotettavissa oleva hyöty hoidosta äidille ja mahdollinen sikiölle tai vauvalle aiheutuva riski on punnittava huolellisesti.

Kokeellisissa tutkimuksissa paracetamolin embryotoksisia, teratogeenisiä ja mutageenisia vaikutuksia ei ole osoitettu.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijien kanssa, joilla on hepatotoksisia vaikutuksia, on olemassa riski paracetamolin hepatotoksisten vaikutusten tehostamisesta.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, protrombiiniaika on lievä tai kohtalaisen voimakas.

Kun antikolinergisiä aineita käytetään samanaikaisesti, se voi vähentää parasetamolin imeytymistä.

Kun samanaikaisesti käytetään suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, paracetamolin erittyminen kehosta nopeutuu ja se voi vähentää sen analgeettista vaikutusta.

Kun niitä käytetään samanaikaisesti uricuric-aineiden kanssa, niiden teho vähenee.

Aktivoidun hiilen samanaikainen käyttö vähentää parasetamolin hyötyosuutta.

Samanaikainen käyttö diatsepaamin kanssa voi vähentää diatsepaamin erittymistä.

On raportoitu mahdollisuudesta lisätä zidovudiinin myelodepressiivistä vaikutusta, kun sitä käytetään paratsetamolin kanssa. On kuvattu vakavan toksisen maksavaurion tapaus.

On kuvattu tapauksia, joissa paratsetamolin toksisia vaikutuksia ilmenee samanaikaisesti isoniatsidin kanssa.

Samanaikainen käyttö karbamatsepiinin, fenytoiinin, fenobarbitaalin, primidonin kanssa paracetamolin teho vähenee, mikä johtuu sen metabolian (glukuronisaation ja hapettumisprosessin) lisääntymisestä ja erittymisestä kehosta. Hepatotoksisuuden tapauksia, joissa käytetään samanaikaisesti parasetamolia ja fenobarbitaalia, kuvataan.

Jos Kolestiramiinia käytetään alle tunnin ajan paratsetamolin ottamisen jälkeen, jälkimmäisen imeytymistä voidaan vähentää.

Samanaikainen käyttö lamotrigiinin kanssa lisää kohtalaisesti lamotrigiinin eliminaatiota elimistöstä.

Samanaikainen käyttö metoklopramidin kanssa voi lisätä parasetamolin imeytymistä ja lisätä sen pitoisuutta veriplasmassa.

Kun probenetsiiniä käytetään samanaikaisesti, parasetamolin puhdistuma on vähentynyt; rifampisiini, sulfiinipyratsoni - parasetamolin puhdistuman mahdollinen lisääntyminen sen metabolian lisääntymisen vuoksi maksassa.

Samanaikainen käyttö etinyyliestradiolin kanssa lisää parasetamolin imeytymistä suolistosta.

Käyttötapa

Aikuisilla ja yli 60 kg painavilla nuorilla niitä käytetään sisä- tai peräsuolessa 500 mg: n kerta-annoksena, enintään 4 kertaa päivässä. Hoidon enimmäiskesto on 5-7 päivää.

Suurimmat annokset: yksi - 1 g, päivittäin - 4 g.

Suun kautta annettavat kerta-annokset 6-12-vuotiaille lapsille - 250-500 mg, 1-5 vuotta - 120-250 mg, 3 kuukautta - 1 vuosi - 60-120 mg, enintään 3 kuukautta - 10 mg / kg. Kerta-annokset rektaaliseen käyttöön 6-12-vuotiailla lapsilla - 250-500 mg, 1-5 vuotta - 125-250 mg.

Käyttöaika on 4 kertaa vuorokaudessa vähintään 4 tunnin välein. Hoidon enimmäiskesto on 3 päivää.

Suurin annos: 4 kerta-annosta päivässä.

Ohjeita huumeiden, analogien, arvosteluiden käytöstä

Ohjeet pillereistä.rf

Päävalikko

Vain uusimmat viralliset käyttöohjeet lääkkeiden käytöstä! Sivustomme huumeita koskevat ohjeet julkaistaan ​​muuttumattomassa muodossa, jossa ne on liitetty huumeisiin.

PARACETAMOL-peräpuikot peräsuolen "Farmproekt"

Lue tämä ohje huolellisesti, ennen kuin aloitat tai käytät tätä lääkettä.
Tämä lääke on saatavana ilman reseptiä. Optimaalisten tulosten saavuttamiseksi sitä tulisi käyttää tiukasti noudattaen kaikkia ohjeissa esitettyjä suosituksia.
• Tallenna ohje, se voi olla tarpeen.
• Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi.
• Jos tila pahenee tai ei parane 3-5 päivän kuluttua, ota yhteys lääkäriin.

OHJEET lääkkeen käytöstä lääkinnälliseen käyttöön PARACETAMOL

Rekisterinumero: LP 002211-300813
Lääkkeen kauppanimi: Parasetamoli
Kansainvälinen patenttihenkilö: Parasetamoli
Annostuslomake
Peräsuolen peräpuikot

rakenne
Yksi peräpuikko sisältää:
Vaikuttava aine: parasetamoli - 250 mg tai 500 mg.
Apuaineet: Witepsol H-15 - 500 mg tai 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg tai 1000 mg.

kuvaus
Peräpuikot ovat valkoisia tai valkoisia, joissa on kermainen tai kellertävä värisävy, torpedo-muotoinen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä
Analgeettinen ei-huumaava aine.

ATX-koodi
N02BE01

Farmakologiset ominaisuudet:

farmakodynamiikka
Parasetamolilla on kipua lievittävä, antipyreettinen ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus.
Analgeettisen vaikutuksen kesto on 4-6 tuntia, antipyreettinen ei ole alle 6 tuntia.
Parasetamolin analgeettisten ja antipyreettisten vaikutusten tarkkaa mekanismia ei ole asennettu. Ilmeisesti se sisältää keskeiset ja oheisosat.
On tunnettua, että parasetamoli estää tyypin I ja II syklo-oksigenaasia pääasiassa keskushermostoon, joka vaikuttaa kipu- ja lämpökäsittelykeskuksiin. Tulehduksellisissa kudoksissa solun peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen syklo-oksigenaasiin, mikä selittää lähes täydellisen merkittävän anti-inflammatorisen vaikutuksen puuttumisen. Vaikuttaminen prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa johtaa siihen, että veden ja suolan aineenvaihduntaan (natrium- ja vedenpidätys) ja maha-suolikanavan limakalvoon ei ole kielteistä vaikutusta.
farmakokinetiikkaa
Imua. Imeytyminen, kun sitä annetaan rektaalisesti, tapahtuu hitaammin kuin paratsetamolin ottamisen aikana. Maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 2-3 tunnin kuluessa.
Jakeluun. Jakautumistilavuus aikuisilla on 1 l / kg. Parasetamoli sitoutuu heikosti plasman proteiineihin. Se läpäisee veri-aivoesteen.
Aineenvaihduntaa. Aikuisilla paracetamoli metaboloituu pääasiassa maksassa glukuronidien ja sulfaattien muodostamiseksi. Pieni osa (4%) parasetamolia metaboloituu sytokromi P450: n kautta, jolloin muodostuu aktiivinen välituotemolekyyli (N-asetyylibentsokinoni-imiini), joka normaaleissa olosuhteissa neutraloidaan nopeasti pelkistyneellä glutationilla ja erittyy virtsaan sitoutumisen jälkeen kysteiiniin ja merkapturiinihappoon. Massiivisen yliannostuksen myötä tämän myrkyllisen metaboliitin määrä kasvaa. Eliminaation puoliintumisaika aikuisilla on 2,7 tuntia, lapsilla 1,5-2 tuntia, kokonaispuhdistuma on 18 l / h.
Peruuttamista. Parasetamoli erittyy pääasiassa virtsaan: 90% otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa, pääasiassa glukuronidin (60–80%) ja sulfaatin (20–30%) muodossa. Alle 5% näytetään muuttumattomana. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma) Glukuronidin ja sulfaatin erittymisnopeus potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, on 3 kertaa pienempi kuin terveillä vapaaehtoisilla.
Paratsetamolin farmakokinetiikka iäkkäillä potilailla ei muutu; lapsilla vain veriplasman puoliintumisaika eroaa, mikä on hieman lyhyempi verrattuna aikuisiin (1,5 - 2 tuntia). Lisäksi alle 10-vuotiailla lapsilla paratsetamoli erittyy enemmän sulfaatin muodossa eikä glukuronidina, joka on tyypillinen aikuisille potilaille. Paratsetamolin ja sen metaboliittien kokonaiseritys kaikilla ikäryhmillä on kuitenkin sama.

Käyttöaiheet

- febrifuge kuumetta varten;
- kipulääkkeeksi valon ja keskitason kipua varten.

Vasta

- yliherkkyys parasetamolille tai muille lääkkeen komponenteille;
- vakava epänormaali maksan toiminta;
- lasten ikä enintään 4 vuotta;
- peräsuolen tulehdus, peräsuolen verenvuoto.

Huolellisesti

Vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma)

Annostus ja antaminen

Suoraan (peräsuolessa). Spontaanin suolen tyhjennyksen tai puhdistusluokituksen jälkeen peräpuikko vapautuu muotokennopakkauksesta ja ruiskutetaan peräsuoleen.
Parasetamolihoidon kesto ilman lääkärin kuulemista on enintään 3 päivää antipyreettisenä, enintään 5 päivää anestesia-aineena.
Annostusohjelma aikuisille ja 10 vuotta täyttäneille lapsille
Yksi peräpuikko, jokaisella annoksella 500 mg, 2-4 kertaa päivässä; suurin yksittäinen annos - 1 g; enimmäisannos - 4 g.
Annostusohjelma alle 10-vuotiaille lapsille
Parasetamolin annos lasketaan iän ja painon mukaan taulukon mukaisesti. Suositeltu kerta-annos on 15 mg / kg 6 tunnin välein. Parasetamolin enimmäisannos ei saa ylittää 60 mg / kg.
Paikallisen toksisuuden riskin vuoksi (peräsuolessa) on suositeltavaa, että peräpuikkoja ei syötetä useammin 4 kertaa päivässä. On välttämätöntä pyrkiä hoidon vähimmäiskestoon.