Vilprafen-tabletit

Vilprafenia käytetään laajalti bakteeri- ja sienisairauksien hoitoon.

Lääke kuuluu makrolidien ryhmään - antibiootit, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin penisilliinit. Sillä on bakteriostaattinen ja suurina annoksina bakterisidinen vaikutus. Lähes täysin metaboloituu elimistössä, ja sen jäämät ja metaboliitit erittyvät virtsaan.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Vilprafenista: tämän lääkkeen täydelliset käyttöohjeet, apteekkien keskihinnat, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arvostelut jo käyttäneistä Vilprafenia. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Antibioottinen makrolidiryhmä.

Apteekkien myyntiehdot

Se julkaistaan ​​reseptillä.

Kuinka paljon Vilprafen on? Apteekkien keskihinta on 600 ruplaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääkeaine Vilprafen on saatavana tablettimuodossa oraalista antoa varten kotelossa 10 kappaleen läpipainopakkauksissa. Jokainen tabletti on päällystetty valkoisella värillä ja siinä on vaakasuora lovi toisella puolella.

• vaikuttava aine: josamysiini - 500 mg,
• täyteaineet: mikrokiteinen selluloosa, polysorbaatti 80, kolloidinen piioksidi, natriumkarboksimetyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, makrogoli 6000, talkki, titaanidioksidi, alumiinihydroksidi, metakryylihappokopolymeeri ja sen esterit.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeen aktiivisen aineen bakterisidinen vaikutus johtuu siitä, että josamysiini pystyy sitoutumaan ribosomaalisen kalvon suureen alayksikköön (50S), ei salli kuljetuksen RNA: n kiinnittämistä, ja myös estää A-keskuspeptidien translokaation (sellainen mutaatio, johon liittyy kromosomaalinen uudelleenjärjestely, joka vaikuttaa solun ominaisuuksiin vaikuttavaan kromosomaaliseen uudelleenjärjestelyyn) ja inhiboi proteiinien solunsisäistä tuotantoa aminohapoista.

Vilprafeniin sisältyvän josamysiinin toiminnan spektri on varsin laaja.

Aineella on vaikutusta grampositiivisiin aerobisiin mikro-organismeihin, mukaan lukien:

1. Keho erittyy peptokokkien tulehdusprosessien aikana;
2. Peptostreptokokk, joka aiheuttaa sekasinfektioiden kehittymistä;
3. stafylokokki;
4. Anthrax-pernarutto-bakteerien aiheuttava tekijä;
5. Corynebacterium-suvun bakteerit, jotka ovat difterian aiheuttavia tekijöitä;
6. Clostridium perfringens - kaasun gangreenin ja ihmisen toksikoefektioiden aiheuttajat;
7. Streptokokkeja.

Wilprafen toimii myös gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien:

1. Hemophilus, joka on hemofiilisten infektioiden aiheuttaja, mukaan lukien kurjakuoleva aivokalvontulehdus, akuutti keuhkokuume, perikardiitti, septikemia jne.;
2. Neusseria, jotka ovat sairauksien, kuten gonorrhean ja aivokalvontulehduksen aiheuttavia tekijöitä;
3. Jotkut shigellan lajikkeet, jotka aiheuttavat dysenteerian kehittymistä;
4. Bakteroidi fragilis, jotka ovat sytyttäviä tarttuvia tauteja aiheuttavia tekijöitä, jotka kehittyvät vammautumisen, kirurgisten toimenpiteiden, immuunikatojen jne. Jälkeen;

Myös josamysiinillä on aktiivisuutta eri solunsisäisiä loisia vastaan: klamydia, legionella, mykoplasma, ureaplasmas.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Vilprafen on määrätty seuraavien josamysiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamien tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon:

1. Psittakoosi;
2. Hinkuyskä;
3. Oftalmologian infektiot (dakryosystiitti, blefariitti);
4. Infektiot hammaslääketieteessä (pericoronitis, alveoliitti, ientulehdus, periodontiitti ja alveolaarinen paise);
5. Burn and wound (mukaan lukien leikkauksen jälkeiset) infektiot;
6. Gonorrhea, veneraalinen lymfogranuloma, syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);
7. Ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot, mukaan lukien nielutulehdus, sinuiitti, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus, paratonsilliitti ja otiitti;
8. Alemmat hengitystieinfektiot, mukaan lukien yhteisöllinen keuhkokuume, akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus (paheneminen);
9. Scarlet-kuume (Vilprafen on määrätty, jos kyseessä on yliherkkyys penisilliini-antibiooteille);
10. Difteria (yhdistelmähoidossa difterian antitoksiinin kanssa);
11. Sukuelinten ja virtsateiden infektiot (kohdunkaula, eturauhastulehdus, virtsaputkentulehdus ja mykoplasmojen ja / tai klamydian aiheuttama epididymiitti);
12. Pehmeiden kudosten ja ihon infektiot (furunculosis, furuncle, pernarutto, akne, paise, follikuliitti, erysipelas, lymfadeniitti, felon, lymfangiitti ja flegoni);
13. Helicobacter pylorin aiheuttamat ruoansulatuskanavan häiriöt, mukaan lukien krooninen gastriitti ja mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava.

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen vakavissa maksan rikkomisissa tai yliherkkyydessä lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkettä ei määrätä raskaana oleville naisille, jos maksassa on vakavia loukkauksia, herkkyys komponenteille.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittavat, että suositeltu annos aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1-2 g 2-3 annoksena. Aloitusannos on 1 g.

1. Ruusufinni hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä 10-15 päivän ajan.
2. Pyoderman hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan.
3. Urogenitaalisen klamydian hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä 12-14 päivän ajan.
4. Kroonisen parodontiitin hoitoon, jossa on parodontaluu luuranko, 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa 12-14 päivän ajan.
5. Tavallisille ja pallomaisille (konglobaatti) akneille määrätään 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten 500 mg 1 kerran / päivä ylläpitohoitona 8 viikon ajan.

Tabletit on nieltävä ruoan kanssa pienellä määrällä nestettä. Yleensä hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. WHO: n antibioottien käyttöä koskevien suositusten mukaisesti streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Alle 14-vuotiaat lapset ja lapset on suositeltavaa määrätä lääkettä suspensiossa. Päivittäinen annos on 30-50 mg / kg ruumiinpainoa jaettuna kolmeen annokseen. Vastasyntyneillä ja alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla annos tulee valita lapsen tarkan painon mukaan.

Ravista injektiopulloa suspensiolla ennen käyttöä.

Haittavaikutukset

Kun lääkettä käytetään asianmukaisesti ja ohjeiden mukaista annosta täsmällisesti noudatetaan, potilaat sietävät Vilprafenia hyvin, mutta joissakin tapauksissa seuraavat haittavaikutukset voivat kehittyä:

1. Allergiset ihoreaktiot: nokkosihottuma, ihottuma, angioedeema, hyvin harvoissa tapauksissa anafylaktinen sokki.
2. Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, vatsakipu, liiallinen syljeneritys, närästys, oksentelu, välitön ripuli, tulehduksen kehittyminen suolistossa harvinainen.
3. Maksan ja sappiteiden osa: maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, harvoin sappien ulosvirtauksen rikkominen ja sappirakon toiminta, jonka seurauksena potilaat kehittivät keltaisuutta.

yliannos

Rahastojen osalta yliannostustapauksia ei ole toistaiseksi raportoitu. Yliannostuksen jälkeen lääkkeen ottamisen jälkeen on syytä olettaa, että sivuvaikutukset ovat lisääntyneet, oireinen hoito on toteutettava.

Erityiset ohjeet

1. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annostusohjelman korjaus on tarpeen CC-arvojen mukaisesti.
2. Josamysiiniä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.
3. Jos pseudomembranoottinen koliitti kehittyy, josamysiini tulee poistaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat kemialliseen rakenteeseen liittyvää kemiallisten antibioottien kanssa vastustuskykyisiä, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Huumeiden vuorovaikutus

1. Vilprafen estää ksantiinien eliminaatiota, mikä voi laukaista myrkytyksen kehittymisen.
2. On suositeltavaa välttää vilprafenin samanaikainen käyttö muiden antibioottien kanssa. Tämä voi vähentää niiden tehokkuutta.
3. Antibiootin samanaikainen käyttö syklosporiinin kanssa voi johtaa jälkimmäisen pitoisuuden kasvuun, joten sen tasoa tulee seurata koko hoidon ajan.
4. Pääsy vilprafenaan voi vähentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta, joten ei-toivotun raskauden välttämiseksi on suositeltavaa käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.
5. Vilprafenin yhdistäminen antihistamiinien kanssa, mukaan lukien astemitsoli ja terfenadiini, lisää jälkimmäisen pitoisuutta, mikä voi johtaa vakavien sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen, hengenvaaralliseen.

Arviot

Otimme huumeita Vilprafenin ihmisistä:

1. Masha. Tutkimus on läpäissyt raskauden aikana, läpäissyt testit ja kävi ilmi, että minulla on ureaplasmoosia. Lääkäri määräsi minulle "Vilprafen" + lääkkeet dysbioosiksi. Olin hyvin huolissani siitä, voisiko he olla raskauden aikana, mutta hän vakuutti minulle, että he olivat melko hyvänlaatuisia, mutta samalla tehokkaita. Täysi kurssi läpäisi, sivuvaikutuksia ei havaittu. Mutta tärkein asia, joka auttoi! Panin merkille nämä pillerit, koska luin, että niillä on melko laaja valikoima toimia ja kohtuulliseen hintaan.
2. Artem. Käytettiin tätä antibioottia ensimmäistä kertaa tänä vuonna, kun hän sairastui. Kurkku oli kipeä ja pääni kipeä. Äitini suositteli lääkettä. Lääkäri määritteli tämän lääkkeen vuonna, jolloin hänellä oli voimakas kurkkukipu, ja hän kohteli häntä yli kaksi kuukautta. Mitä voin sanoa lääkkeestä? Kyllä, en tiedä, se auttoi minua tai jotain muuta lääkettä, jota käytin. Mutta parannin taudini kymmenen päivää, kun aloin ottaa tätä antibioottia. Ei allergioita tai häiriöitä suolistossa, minulla ei ollut ihottumaa. Laite siirretään hyvin. Ei tyytyväinen lääkkeen hintaan, kaupungissamme maksaa noin neljäsataa ruplaa!

Arvioiden mukaan Vilprafen on melko tehokas lääke, mutta haittavaikutusten riski hoidon aikana on melko korkea. Potilaat, joilla on diagnosoitu klamydia ja ureaplasmosis, raportoivat, että muutaman päivän kuluttua lääkkeen alkamisesta taudin oireet häviävät ilman jälkiä. Vilprafenin tällaisista sivuvaikutuksista on raportoitu, kuten ruoansulatuskanavan häiriöt ja allergiset ihottumat, jotka ovat suhteellisen yleisiä.

analogit

Vilprafenin analogi on Vilprafen Solutab.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Tabletit tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, välttäen altistumista auringonvalolle pakkauksessa. Säilytyksen optimaalinen lämpötila on enintään 25 astetta.

Tablettien säilyvyysaika on 3 vuotta valmistuspäivästä, ja tämän ajanjakson lopussa käyttämätön lääke on hävitettävä.

Wilprafen ® (Wilprafen ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

läpipainopakkauksessa 10 kpl; laatikon 1 läpipainopakkauksessa.

Annostusmuodon kuvaus

Tabletit kalvopäällysteisessä valkoisessa värissä, pitkänomainen muoto ja leikkaukset keski- ja kuperissa reunoissa.

ominaisuus

Makrolidiantibiootti.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Lääkettä käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon; josamysiinin sekä muiden makrolidiantibioottien bakteriostaattinen vaikutus johtuu proteiinisynteesin estämisestä bakteereilla. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Josamysiininä erittäin aktiivisia solunsisäisiä bakteereja (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), grampositiiviset bakteerit (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumokokki), gram-negatiivisten bakteerien (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori) sekä eräitä anaerobisia bakteereja (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ja täysin maha-suolikanavasta. C_max seerumin josamysiini saavutetaan 1–4 tuntia vilprafenin ottamisen jälkeen. Noin 15% josamysiinistä sitoutuu plasman proteiineihin. Erityisen suuret aineen pitoisuudet löytyvät keuhkoista, mandeleista, syljestä, hikistä ja kyynelistä.

Josamysiini metaboloituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi ja erittyy pääasiassa sappeen. Lääkkeen erittyminen virtsaan - alle 20%.

Merkit lääkkeestä Vilprafen ®

Akuutit ja krooniset infektiot, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja, esimerkiksi:

Ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot:

tonsilliitti ja paratonsilliitti;

difteria (difteria-antitoksiinihoidon lisäksi) sekä scarlet-kuume, jos kyseessä on yliherkkyys penisilliinille.

Alemmat hengitystieinfektiot:

keuhkokuume (mukaan lukien epätyypillinen muoto);

Ihon ja pehmytkudosten infektiot:

erysipelas (lisääntynyt herkkyys penisilliinille);

Syöpäinfektiot:

syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);

Klamydiat, mykoplasma (mukaan lukien Ureaplasma) ja sekasinfektiot.

Vasta

yliherkkyys makrolidiantibiooteille;

vakava epänormaali maksan toiminta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu ja ripuli. Jos kyseessä on pysyvä vakava ripuli, on pidettävä mielessä mahdollisuus antibiooteista johtuvan hengenvaarallisen pseudomembranoottisen koliitin kehittymiseen.

Yliherkkyysreaktiot: erittäin harvinaisissa tapauksissa allergiset allergiset reaktiot (esim. Urtikaria) ovat mahdollisia.

Maksan ja sappiteiden osalta: joissakin tapauksissa maksan entsyymien aktiivisuus veriplasmassa oli ohimenevää, harvinaisissa tapauksissa sappien ja keltaisuuden ulosvirtauksen rikkomista.

Kuulolaite: Harvinaisissa tapauksissa on raportoitu annoksesta riippuvaa ohimenevää kuulovammaa.

vuorovaikutus

Wilprafen / muut antibiootit. Koska bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta, josamysiinin samanaikainen käyttö näiden antibioottien kanssa on vältettävä. Josamysiiniä ei tule antaa yhdessä linomysiinin kanssa, koska ehkä niiden tehokkuuden keskinäinen väheneminen.

Vilprafen / ksantiinit. Jotkut makrolidiantibioottien edustajat hidastavat ksantiinien eliminaatiota (teofylliini), mikä voi johtaa mahdolliseen toksisuuteen. Kliiniset ja kokeelliset tutkimukset osoittavat, että josamysiinillä on vähemmän vaikutusta teofylliinin vapautumiseen kuin muut makrolidiantibiootit.

Vilprafen / antihistamiinit. Kun josamysiiniä ja antihistamiinivalmisteita on annettu yhdessä terfenadiinia tai astemitsolia, terfenadiinin ja astemitsolin erittyminen voi viivästyä, mikä puolestaan ​​voi johtaa hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen.

Wilprafen / ergot alkaloidit. On olemassa yksittäisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktiosta sen jälkeen, kun ergot alkaloidit ja makrolidiantibiootit on annettu samanaikaisesti. Eräässä tapauksessa potilaalla ei ollut ergotamiinitoleranssia josamysiinin käytön aikana.

Sen vuoksi josamysiinin ja ergotamiinin samanaikainen käyttö tulee seurata potilaan asianmukaista seurantaa.

Vilprafen / syklosporiini. Josamysiinin ja syklosporiinin yhteinen nimittäminen voi aiheuttaa plasman syklosporiinitasojen kasvua ja syklosporiinin nefrotoksisen konsentraation muodostumista veressä. Syklosporiinin pitoisuutta plasmassa tulee seurata säännöllisesti.

Vilprafen / digoksiini. Josamysiinin ja digoksiinin yhteinen nimittäminen voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Vilprafen / hormonaaliset ehkäisyvalmisteet. Harvinaisissa tapauksissa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä makrolideilla hoidon aikana. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Annostus ja antaminen

Sisällä nieleminen koko, pestään pienellä määrällä vettä. Suositeltu päivittäinen saanti aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1–2 g josamysiiniä. Päivittäinen annos tulee jakaa 2-3 annokseen. Aluksi suositeltu annos on 1 g josamysiiniä. Jos kyseessä on yleinen ja pallomainen akne, on suositeltavaa määrätä josamysiiniä annoksena 500 mg 2 kertaa päivässä ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten - 500 mg josamytionia 1 kerran päivässä ylläpitohoitona 8 viikon ajan. Optimaalisen seerumipitoisuuden saavuttamiseksi aterioiden välillä tulee ottaa yksittäiset annokset.

Yleensä hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Maailman terveysjärjestön antibioottien käyttöä koskevien suositusten mukaisesti streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Jos yksi pääsy jää väliin, sinun on välittömästi otettava annos lääkettä. Jos kuitenkin on aika ottaa seuraava annos, älä ota unohdettua annosta, vaan palaa tavalliseen hoito-ohjelmaan. Älä ota kaksinkertaista annosta.

Hoidon keskeyttäminen tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen todennäköisyyttä.

yliannos

Tähän mennessä ei ole tietoa myrkytyksen erityisistä oireista. Yliannostustapauksissa on syytä olettaa, että oireet, jotka on kuvattu "haittavaikutukset" -osiossa, etenkin ruoansulatuskanavasta.

Erityiset ohjeet

Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, hoito on suoritettava ottaen huomioon asianmukaiset laboratoriokokeet.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä kemiallisen rakenteen aiheuttamille antibiooteille, voivat olla myös resistenttejä josamysiinille).

Vaikka embryotoksisista vaikutuksista ei ole tietoa, Vilprafen ® tulee määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille vasta hoidon riski- ja hyötysuhteen huolellisen arvioinnin jälkeen.

Lääkkeen Vilprafen ® säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Vilprafen ® säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

vilprafen

Vilprafen: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Wilprafen

ATX-koodi: J01FA07

Vaikuttava aine: josamysiini (josamysiini)

Valmistaja: Yamanouchi Pharma Heinrich Mack Nachfille. (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 07/26/2018

Apteekkien hinnat: 484 ruplaa.

Vilprafen on bakteereja aiheuttavan makrolidiryhmän antibiootti.

Vapauta muoto ja koostumus

Vilprafen valmistetaan tablettien muodossa, kalvopäällysteinen - kaksoiskupera, pitkänomainen, melkein valkoinen tai valkoinen, riskit molemmin puolin (10 kappaletta läpipainopakkauksissa, 1 läpipainopakkaus pahvilaatikkoon).

Yhden tabletin koostumus sisältää 500 mg vaikuttavaa ainetta josamysiiniä.

Apukomponentit 1 tabletissa: polysorbaatti 80 - 5 mg; magnesiumstearaatti - 5 mg; mikrokiteinen selluloosa - 101 mg; kolloidinen piidioksidi - 14 mg; Karmelloosinatrium - 10 mg.

Kuoren koostumus: polyeteeniglykoli 6000 - 0,3846 mg; metyyliselluloosa - 0,12825 mg; titaanidioksidi - 0,641 mg; talkki - 2,0513 mg; metakryylihapon ja sen esterien kopolymeeri - 1,15385 mg; alumiinihydroksidi - 0,641 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Josamysiinin vaikutusmekanismi on proteiinin tuotannon estäminen mikrobisolussa, mikä selittyy palautuvalla sitoutumisella ribosomin 50S-alayksikköön. Yleensä lääkkeen aktiivisen komponentin terapeuttisissa pitoisuuksissa on tunnusomaista bakteriostaattinen vaikutus, joka johtaa bakteerien kasvun ja lisääntymisen estoon. Jos tulehduksellisessa keskittymässä syntyy suuria pitoisuuksia josamysiiniä, havaitaan bakteereja aiheuttavan vaikutuksen ilmentymiä.

Josamysiini on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan:

• Gram-positiiviset bakteerit: Staphylococcus spp. (mukaan lukien metisilliinille herkät Staphylococcus aureus -kannat), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumonia ja Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
• Gram-negatiiviset bakteerit :. Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp, Brucella spp, Bordetella spp.,.
• muut: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (josamysiinin herkkyys voi olla vaihteleva), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (mukaan lukien Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (mukaan lukien Chlamydophila pneumoniae).

Enterobakteerit ovat yleensä resistenttejä josamysiinille, joten sen käyttö vaikuttaa vain vähän maha-suolikanavan (GIT) mikroflooraan. Aktiivisella aineella on myös aktiivisuutta diagnosoidussa erytromysiiniresistenssissä ja loput 14- ja 15-jäseniset makrolidit. Josamysiinille resistenssit ovat harvinaisempia kuin 14- ja 15-jäsenisissä makrolideissa.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy ruoansulatuskanavasta suurella nopeudella, ruoan saanti ei muuta sen biologista hyötyosuutta. Aineen maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan tunnin kuluessa antamisesta. Kun Vilprafenia otetaan 1 g: n annoksella, sen vaikuttavan aineen maksimipitoisuus plasmassa on 2-3 μg / ml. Josamysiinin sitoutumisaste plasman proteiineihin on noin 15%. Yhdiste on hyvin jakautunut kudoksiin ja elimiin (pois lukien aivot), ja sen pitoisuudet ylittävät usein plasman ja säilyttävät terapeuttisen tehon pitkään. Erityisesti korkeat pitoisuudet josamysiinistä havaitaan kyynel-, sylki-, hiki-, risat ja keuhkot. Sen pitoisuus sylissä ylittää plasman pitoisuuden 8-9 kertaa.

Josamysiini voittaa istukan esteen ja tunkeutuu rintamaitoon. Yhdiste metaboloituu maksassa ja muodostaa metaboliitteja, joilla on vähemmän farmakologista aktiivisuutta. Josamysiini erittyy pääasiassa sappeen. Sen puoliintumisaika on 1–2 tuntia, mutta tämä indikaattori voi pidentyä potilailla, joilla on maksan toimintahäiriö. Lääkkeen erittymisaste virtsaan ei ylitä 10%.

Käyttöaiheet

Vilprafen 500 mg tabletit on tarkoitettu infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon, joita aiheuttavat mikro-organismit, jotka ovat herkkiä vaikuttavan aineen (josamysiini) vaikutuksille:

• Alaosien hengitystieinfektiot - akuutti keuhkoputkentulehdus, hinkuyskä, bronkopneumonia, psittaktoosi, keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillinen muoto;
• Ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot - sinuiitti, tonsilliitti, paratonsilliitti, nielutulehdus, otiitti, laryngiitti;
• Suuontelon infektiot - periodontaalinen sairaus ja ientulehdus;
• Scarlet-kuume (jos yliherkkyys penisilliinille);
• Difteria (difterian antitoksiinihoidon lisäksi);
• Sukuelinten ja virtsateiden infektiot - prostatiitti, urethritis, gonorrhea; penisilliinin yliherkkyys - veneraalinen lymfogranuloma, syfilis;
• Sukupuolielinten ja virtsateiden mykoplasma (mukaan lukien ureaplasma), klamydia- ja sekasinfektiot;
• Pehmeiden kudosten ja ihon infektiot - lymfadeniitti, lymfangiitti, kiehuu, pyoderma, akne, pernarutto, erysipelas (yliherkkyys penisilliinille).

Vasta

• Vakavat maksan toimintahäiriöt;
• Yliherkkyys lääkkeen ja muiden makrolidiantibioottien komponenteille.

Sairaanhoitajat ja raskaana olevat naiset voivat ottaa vilprafenia vain silloin, kun odotetut hyödyt äidin terveydelle ovat suuremmat kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Käyttöohjeet Vilprafen: menetelmä ja annostus

Vilprafen otetaan suun kautta aterioiden välillä. Tabletti on nieltävä kokonaisena ja pestävä pienellä määrällä vettä.

14-vuotiailla ja aikuisilla nuorilla suositeltu vuorokausiannos on 1-2 g vilprafeenia, joka tulee jakaa 2-3 annokseen. Aloitusannos on 1 g.

Sfääristen ja tavallisten ankeriaiden osalta kahden ensimmäisen vuorokauden aikana 0,5 g josamysiiniä määrätään 2 kertaa vuorokaudessa, sitten 2 kuukautta, käyttöaika on 0,5 g josamysiiniä 1 kerran päivässä (ylläpitohoitona).

Hoidon kesto määräytyy yleensä lääkärin toimesta. Maailman terveysjärjestön antibioottilääkkeiden käyttöä koskevien suositusten mukaan streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Jos yksi vilprafen-annos jää väliin, annos on otettava välittömästi. Jos seuraavaan annokseen on tullut aika, annosta ei pidä lisätä.

Hoidon keskeyttäminen tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen todennäköisyyttä.

Haittavaikutukset

Vilprafenin vastaanoton aikana voi kehittyä kehon eri järjestelmien häiriöitä:

• Ruoansulatuskanava: harvoin - närästys, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ripuli ja oksentelu. Vaikeassa pysyvässä ripulissa on pidettävä mielessä antibiootista johtuva mahdollisuus kehittää pseudomembranoottista koliittia (hengenvaarallinen);
• Kuulolaite: harvinaisissa tapauksissa - annoksesta riippuvainen ohimenevä kuulovamma;
• Sappitaudit ja maksat: joissakin tapauksissa - veren plasman maksaentsyymien aktiivisuuden lyhytaikainen lisääntyminen, johon liittyy joskus keltaisuutta ja sappien ulosvirtauksen rikkomista;
• Yliherkkyysreaktiot: joissakin tapauksissa - ihon allergiset reaktiot (esimerkiksi urtikaria).

yliannos

Nykyisin tietoa Vilprafenin yliannostuksen erityisistä oireista ei käytännössä ole. Tässä tapauksessa on syytä olettaa, että haittavaikutusten vakavuus lisääntyy, lähinnä ruoansulatuskanavasta.

Erityiset ohjeet

Pseudomembranoottisen koliitin kehittymisen myötä Vilprafen tulee peruuttaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävien lääkkeiden ottaminen on vasta-aiheista.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, on säädettävä annostusmenetelmää kreatiniinipuhdistuman (CK) arvojen mukaisesti.

Ohjeiden mukaan Vilprafenia ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.

On tarpeen pohtia mahdollisuutta ristiresistenssiin makrolidiryhmän eri antibioottilääkkeille.

Vaikutukset ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

On todettu, että Vilprafenin käyttö ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja suorittaa mahdollisesti vaarallisia työtyyppejä, jotka liittyvät lisääntyneeseen pitoisuuteen ja reaktioiden nopeuteen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana ja imetyksen aikana lääke voidaan määrätä, jos sen käytön hyödyt äidille ylittävät mahdollisen sikiölle tai lapselle aiheutuvan riskin. Lääkärin on arvioitava tämän lääkkeen ottamisen mahdolliset seuraukset ja vasta sen jälkeen määrättävä hoitokurssi.

WHO: n Euroopan toimisto suosittelee Vilprafenia huumeiden hoitoon klamydiainfektioon raskaana olevilla naisilla.

Josamysiinihoidon aikana yhdessä hormonaalisten ehkäisymenetelmien kanssa sinun tulee käyttää lisäsuojaa muiden kuin hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden muodossa.

Huumeiden vuorovaikutus

Vilprafenin samanaikaista käyttöä kefalosporiinien ja penisilliinien kanssa tulisi välttää.

Yhdistettynä linomysiiniin voi vähentää molempien lääkkeiden tehokkuutta.

Vilprafen hidastaa teofylliinin eliminaatiota vähemmän kuin muut makrolidiantibiootit.

Samanaikainen käyttö syklosporiinin kanssa on mahdollista lisätä sen pitoisuutta veriplasmassa jopa nefrotoksiseen.

On raportoitu lisääntyneestä vasokonstriktorivaikutuksesta antibioottien ja makrolidilääkkeiden ergot alkaloidien yhdistelmällä.

Vilprafen hidastaa astemitsolin tai terfenadiinin eliminaatiota, mikä lisää hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riskiä.

Samanaikaisesti digoksiinin kanssa jälkimmäisen plasmapitoisuuden kasvu on mahdollista.

Kun lääkettä käytetään samanaikaisesti hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa, on lisäksi tarpeen käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

analogit

Vilprafenin analogi on Vilprafen Solutab.

Säilytysehdot

Säilytä pimeässä, lasten ulottumattomissa, enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika - 4 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Vilprafen arvostelut

Arvioiden mukaan Vilprafen on melko tehokas lääke, mutta haittavaikutusten riski hoidon aikana on melko korkea. Potilaat, joilla on diagnosoitu klamydia ja ureaplasmosis, raportoivat, että muutaman päivän kuluttua lääkkeen alkamisesta taudin oireet häviävät ilman jälkiä. Vilprafenin tällaisista sivuvaikutuksista on raportoitu, kuten ruoansulatuskanavan häiriöt ja allergiset ihottumat, jotka ovat suhteellisen yleisiä.

Monet potilaat suosittelevat lääkettä tehokkaana välineenä sinusiin ja muihin tartuntatauteihin. Usein sitä määrätään lapsille, joiden hoito antaa hyviä tuloksia, mutta joskus vanhemmat valittavat dysbioosin ilmenemisistä.

Vilprafenin hinta apteekeissa

Vilprafen 500 mg: n hinta apteekeissa on keskimäärin 515 - 596 ruplaa (10 tablettia pakkausta kohti).

vilprafen

Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset tai melkein valkoiset, pitkänomaiset, kaksoiskuperaat ja molemmilla puolilla riskit.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa - 101 mg, polysorbaatti 80 - 5 mg, kolloidinen piidioksidi - 14 mg, karmelloosinatrium - 10 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg, metyyliselluloosa - 0,12825 mg, polyetyleeniglykoli 6000 - 0,3846 mg, talkki - 2,0513 mg, titaanidioksidi - 0,641 mg, alumiinihydroksidi - 0,641 mg, metakryylihapon ja sen esterien kopolymeeri - 1,15385 mg.

10 kpl. - alumiini- / PVC-läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

Antibioottinen makrolidiryhmä. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus, koska bakteerit estävät proteiinisynteesiä. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Erittäin aktiivinen solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan: Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; joitakin anaerobisia bakteereja vastaan: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamysiini on myös aktiivinen Treponema pallidumia vastaan.

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. C_max saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen. 45 minuuttia 1 g: n annoksen antamisen jälkeen josamysiinin keskimääräinen plasmapitoisuus on 2,41 mg / l.

Plasmaproteiiniin sitoutuminen ei ylitä 15%.

Tasapainotila saavutetaan 2-4 päivän kuluessa normaalista saannista.

Josamysiini jakautuu hyvin elimistöön ja kerääntyy erilaisiin kudoksiin: keuhkoihin, palatiinimailojen limakudokseen, virtsajärjestelmän elimiin, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin. Erityisen suuria pitoisuuksia esiintyy keuhkoissa, mandeleissa, syljessä, hikissä ja kyynelissä. Josamysiinin pitoisuus ihmisen polymorfonukleaarisissa leukosyyteissä, monosyyteissä ja alveolaarisissa makrofageissa on noin 20 kertaa suurempi kuin muissa kehon soluissa.

Josamysiini transformoituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi.

Erittyy pääasiassa sappeen, erittyminen virtsaan on alle 20%.

Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu, ripuli, pseudomembranoottinen koliitti; joissakin tapauksissa - maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, sappi- ja keltaisuusvirtauksen rikkominen.

Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma.

Muut: joissakin tapauksissa annoksesta riippuva ohimenevä kuulon menetys.

Bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta (josamysiinin samanaikainen käyttö penisilliinien ja kefalosporiinien kanssa tulisi välttää).

Josamysiinin samanaikainen käyttö linomysiinin kanssa voi vähentää molempien lääkkeiden tehokkuutta.

Josamysiini hidastaa teofylliinin eliminaatiota vähemmän kuin muut makrolidiantibiootit.

Josamysiini hidastaa terfenadiinin tai astemitsolin eliminaatiota, mikä lisää hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riskiä.

On olemassa erillisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktorivaikutuksesta, kun samanaikaisesti käytetään makrolidia ja tummajakoisia alkaloideja. Erotamiini-intoleranssia on yksi tapa josamysiinin käytön aikana.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen käyttö voi lisätä syklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa nefrotoksiseen asti.

Josamysiinin ja digoksiinin samanaikainen käyttö voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Harvinaisissa tapauksissa makrolidihoidossa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä.

Jos pseudomembranoottinen koliitti kehittyy, josamysiini tulee poistaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annostusohjelman korjaus on tarpeen CC-arvojen mukaisesti.

Josamysiiniä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat kemialliseen rakenteeseen liittyvää kemiallisten antibioottien kanssa vastustuskykyisiä, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Makrolidien hoidossa ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden samanaikaisessa käytössä on käytettävä muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

vilprafen

Nimi: Wilprafen (Wilprafen)

Käyttöaiheet:
Tuotteelle alttiiden mikro-organismien aiheuttamien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:
- ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot (mukaan lukien nielutulehdus, tonsilliitti, peritonsilliitti, otiitti, mediaani, sinusiitti, laryngiitti);
- difteria (difterian antitoksiinihoidon lisäksi);
- scarlet fever (lisääntynyt herkkyys penisilliinille);
- alempien hengitysteiden infektiot (mukaan lukien akuutti keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillinen muoto, hinkuyskä, psittaktoosi);
- suuontelon infektiot (mukaan lukien ientulehdus ja periodontinen tauti);
- ihon ja pehmytkudosten infektiot (mukaan lukien pyoderma, kiehuu, pernarutto, erysipelas / lisääntynyt herkkyys penisilliini / akne, lymfangiitti, lymfadeniitti);
- virtsateiden ja sukupuolielinten (mukaan lukien virtsaputki, eturauhastulehdus, gonorrea, infektiot, joilla on yliherkkyys penisilliinille - syfilisille, sukupuoliteitse lymfogranuloomalle);
- Klamydiat, mykoplasma (mukaan lukien ureaplasma) ja virtsateiden ja sukupuolielinten sekasinfektiot.

Farmakologinen vaikutus:
Antibioottinen makrolidiryhmä. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus, koska bakteerit estävät proteiinisynteesiä. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.
Erittäin aktiivinen solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan: Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; joitakin anaerobisia bakteereja vastaan: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Lääke on myös aktiivinen Treponema pallidumia vastaan.

Farmakokinetiikkaa.
imu:
Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Сmax saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa antamisesta. 45 minuutin kuluttua 1 g: n annoksen saamisesta josamysiinin keskimääräinen plasmapitoisuus on 2,41 mg / l.
jakelu:
Plasmaproteiiniin sitoutuminen ei ylitä 15%.
Tuotteen vastaanotto 12 tunnin välein takaa josamysiinin tehokkaan pitoisuuden säilymisen kudoksissa koko päivän ajan. Tasapainotila saavutetaan 2-4 päivän kuluessa normaalista saannista.
Josamysiini tunkeutuu hyvin biologisten kalvojen läpi ja kerääntyy erilaisiin kudoksiin: keuhkoihin, palatiinimailojen limakudokseen, virtsajärjestelmän elimiin, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin. Erityisen suuria pitoisuuksia esiintyy keuhkoissa, mandeleissa, syljessä, hikissä ja kyynelissä. Josamysiinin pitoisuus ihmisen polymorfonukleaarisissa leukosyyteissä, monosyyteissä ja alveolaarisissa makrofageissa on noin 20 kertaa suurempi kuin muissa kehon soluissa.
aineenvaihdunta:
Josamysiini transformoituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi.
kasvattaminen
Erittyy pääasiassa sappeen, erittyminen virtsaan on alle 20%.

Vilprafenin antotapa ja annostus:
Suositeltu annos aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1-2 g 2-3 annoksena. Aloitusannos on 1 g.
Urogenitaalisen klamydian hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä 12-14 päivän ajan.
Ruusufinni hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä 10-15 päivän ajan.
Pyoderman hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan.
Kroonisen parodontiitin hoitoon, jossa on parodontaluu luuranko, 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa 12-14 päivän ajan.
Tavallisille ja pallomaisille (konglobaatti) akneille määrätään 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten 500 mg 1 kerran / päivä ylläpitohoitona 8 viikon ajan.
Tabletit on nieltävä, ei saa pureskella pienellä määrällä nestettä aterioiden välillä.
Yleensä hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. WHO: n antibioottien käyttöä koskevien suositusten mukaisesti streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.
Alle 14-vuotiaat lapset ja lapset on suositeltavaa määrätä tuote suspensiossa. Päivittäinen annos on 30-50 mg / kg ruumiinpainoa jaettuna kolmeen annokseen. Vastasyntyneillä ja alle 3 kuukauden ikäisillä vauvoilla annos tulee valita vauvan tarkan painon mukaan.
Ravista injektiopulloa suspensiolla ennen käyttöä.

Vilprafenin vasta-aiheet:
- Yliherkkyys makrolidiantibiooteille.
- Vaikea epänormaali maksan toiminta

Raskaus ja imetys:
Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on sallittua hoidon riskin ja hyödyn suhteen arvioinnin jälkeen.

Huumeiden vuorovaikutus.
Wilprafen muiden antibioottien kanssa:
Koska bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta, josamysiinin samanaikainen käyttö näiden antibioottien kanssa on vältettävä. Josamysiiniä ei tule määrätä yhdessä linomysiinin kanssa, koska niiden tehokkuuden keskinäinen väheneminen on mahdollista.

Vilprafen ja ksantiinit:
Jotkut makrolidiantibioottien edustajat hidastavat ksantiinien eliminointia (teofylliini), mikä voi johtaa myrkytykseen. Kliiniset ja kokeelliset tutkimukset osoittavat, että josamysiinillä on vähemmän vaikutusta teofylliinin vapautumiseen kuin muut makrolidiantibiootit.

Vilprafen ja antihistamiinituotteet:
Kun josamysiini ja terfenadiinia tai astemitsolia sisältävät antihistamiinituotteet on annettu samanaikaisesti, saattaa esiintyä viivästymistä terfenadiinin ja astemitsolin eliminaatiossa, mikä puolestaan ​​voi johtaa hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen.

Wilprafen, jossa on ergot alkaloideja:
On olemassa yksittäisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktiosta sen jälkeen, kun ergot alkaloidit ja makrolidiantibiootit on annettu samanaikaisesti. Eräässä tapauksessa potilaalla ei ollut ergotamiinitoleranssia josamysiinin käytön aikana. Sen vuoksi josamysiinin ja ergotamiinin samanaikaiseen käyttöön on liitettävä asianmukainen sairauden hallinta.

Vilprafen syklosporiinilla:
Josamysiinin ja syklosporiinin yhteinen nimittäminen voi aiheuttaa plasman syklosporiinitasojen kasvua ja syklosporiinin nefrotoksisen konsentraation muodostumista veressä. Syklosporiinin pitoisuutta plasmassa tulee seurata säännöllisesti.

Vilprafen digoksiinilla:
Josamysiinin ja digoksiinin yhteinen nimitys, on mahdollista lisätä tasoa myöhemmin veriplasmassa.

Vilprafen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa:
Harvinaisissa tapauksissa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä makrolideilla hoidon aikana. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Yliannostus.
Tähän mennessä ei ole tietoa myrkytyksen erityisistä oireista. Yliannostuksen tapauksessa on välttämätöntä olettaa, että oireet on kuvattu kohdassa "Haittavaikutukset", erityisesti ruoansulatuskanavasta.

Vilprafenin sivuvaikutukset:
Ruoansulatuskanavan osa: ei usein - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu, dysbioosi, ripuli; joissakin tapauksissa - maksan transaminaasiaktiivisuuden lisääntyminen, sappi- ja keltaisuusvirtauksen rikkominen.
Allergiset reaktiot: yksittäisissä tapauksissa - urtikaria.
Kuulon elimestä: ei usein - annoksesta riippuvainen ohimenevä kuulon heikkeneminen.
Muut: joissakin tapauksissa - kandidiaasi.

Vapautuslomake:
Päällystetyt tabletit: 10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
Suun kautta suspensio: 100 ml - tummat lasipullot (1), joissa on mittakuppi - pakkauksissa pahvi.

Synonyymit:
Josamysiini (Josamysiini)

Säilytysolosuhteet:
Luettelo B. Lääkettä tulee säilyttää pimeässä paikassa, poissa lasten ulottuvilta, enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika on 4 vuotta.
Lääke on saatavilla reseptillä.

Wilprafenin kokoonpano:
1 päällystetty tabletti sisältää 500 mg josamysiiniä.
10 ml: ssa oraalista antoa varten tarkoitettu suspensio sisältää 300 mg josamysiiniä.
Muut aineet: metyyliselluloosa, mikrokiteinen selluloosa, vedetön kolloidinen piidioksidi, polysorbaatti 80, natriumkarboksimetyyliselluloosa, talkki, magnesiumstearaatti, makrogoli 6000, titaanidioksidi (E171), alumiinihydroksidi, poly (etakrylaattimetyylimetakrylaatti) -30% dispersio.

Lisäksi:
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, hoito on suoritettava ottaen huomioon asianmukaiset laboratoriokokeet.
Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin makrolidien eri antibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä kemiallisen rakenteen antibioottien kanssa, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

tuottaja:
YAMANOUCHI PHARMA
Edustus: HENRY MACH NASLA. GmbH & Co. KG
Saksa

Varoitus!
Ennen kuin käytät lääkettä, "Vilprafen" tulisi kuulla lääkärisi kanssa.
Ohje on tarkoitettu vain Vilprafenin tutustuttavaksi.

WILPRAFEN ® (WILPRAFEN)

Rekisteröintitodistuksen haltija:

Tuottaja:

Pakkaus ja laadunvalvonta:

Pakkaus, pakkaaminen ja laadunvalvonnan myöntäminen:

Annostuslomake

Vapautusmuoto, pakkaus ja koostumus Josamysiini

Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset tai melkein valkoiset, pitkänomaiset, kaksoiskuperaat ja molemmilla puolilla riskit.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa - 101 mg, polysorbaatti 80 - 5 mg, kolloidinen piidioksidi - 14 mg, karmelloosinatrium - 10 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg, metyyliselluloosa - 0,12825 mg, polyetyleeniglykoli 6000 - 0,3846 mg, talkki - 2,0513 mg, titaanidioksidi - 0,641 mg, alumiinihydroksidi - 0,641 mg, metakryylihapon ja sen esterien kopolymeeri - 1,15385 mg.

10 kpl. - alumiini- / PVC-läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

Antibioottinen makrolidiryhmä. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus, koska bakteerit estävät proteiinisynteesiä. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Erittäin aktiivinen solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan: Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; joitakin anaerobisia bakteereja vastaan: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamysiini on myös aktiivinen Treponema pallidumia vastaan.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. C_max saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen. 45 minuuttia 1 g: n annoksen antamisen jälkeen josamysiinin keskimääräinen plasmapitoisuus on 2,41 mg / l.

Plasmaproteiiniin sitoutuminen ei ylitä 15%.

Tasapainotila saavutetaan 2-4 päivän kuluessa normaalista saannista.

Josamysiini jakautuu hyvin elimistöön ja kerääntyy erilaisiin kudoksiin: keuhkoihin, palatiinimailojen limakudokseen, virtsajärjestelmän elimiin, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin. Erityisen suuria pitoisuuksia esiintyy keuhkoissa, mandeleissa, syljessä, hikissä ja kyynelissä. Josamysiinin pitoisuus ihmisen polymorfonukleaarisissa leukosyyteissä, monosyyteissä ja alveolaarisissa makrofageissa on noin 20 kertaa suurempi kuin muissa kehon soluissa.

Josamysiini transformoituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi.

Erittyy pääasiassa sappeen, erittyminen virtsaan on alle 20%.

Indikaatiot lääke Josamysiini

Annostusohjelma

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu, ripuli, pseudomembranoottinen koliitti; joissakin tapauksissa - maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, sappi- ja keltaisuusvirtauksen rikkominen.

Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma.

Muut: joissakin tapauksissa annoksesta riippuva ohimenevä kuulon menetys.

Vasta

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Makrolidien hoidossa ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden samanaikaisessa käytössä on käytettävä muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Hakemus maksan rikkomisesta

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Käyttö lapsilla

Erityiset ohjeet

Jos pseudomembranoottinen koliitti kehittyy, josamysiini tulee poistaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annostusohjelman korjaus on tarpeen CC-arvojen mukaisesti.

Josamysiiniä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat kemialliseen rakenteeseen liittyvää kemiallisten antibioottien kanssa vastustuskykyisiä, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Huumeiden vuorovaikutus

Bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta (josamysiinin samanaikainen käyttö penisilliinien ja kefalosporiinien kanssa tulisi välttää).

Josamysiinin samanaikainen käyttö linomysiinin kanssa voi vähentää molempien lääkkeiden tehokkuutta.

Josamysiini hidastaa teofylliinin eliminaatiota vähemmän kuin muut makrolidiantibiootit.

Josamysiini hidastaa terfenadiinin tai astemitsolin eliminaatiota, mikä lisää hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riskiä.

On olemassa erillisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktorivaikutuksesta, kun samanaikaisesti käytetään makrolidia ja tummajakoisia alkaloideja. Erotamiini-intoleranssia on yksi tapa josamysiinin käytön aikana.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen käyttö voi lisätä syklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa nefrotoksiseen asti.

Josamysiinin ja digoksiinin samanaikainen käyttö voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Harvinaisissa tapauksissa makrolidihoidossa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä.