Ihmiskunta on monta vuosisataa hyökännyt lukuisia infektioita, väittäen miljoonia elämiä. Pelastus tuli vasta 20-luvulla antibioottien myötä. Kuitenkin jonkin aikaa myöhemmin antibiootteja puhuttiin vihollisena, tappamalla kaikki elävät asiat. Tähän saakka tieteelliset mielet eivät voi saada yksiselitteistä mielipidettä, mikä on antibiootit - hyvä tai paha. Mikro-organismien aiheuttamat sairaudet ovat pitkään olleet koko ihmiskunnan vitsaus. Ja kun todettiin, että tartuntataudit johtuvat patogeenisistä bakteereista, lähes sata vuotta ei ollut hyviä antibakteerisia aineita. Tänä aikana käytettyjä lääkkeitä, erilaista myrkyllisyyttä ja vähäistä tehoa. Vain vuosisadan ajan syntetisoitiin sulfanilamidivalmisteita ja kymmenen vuotta myöhemmin antibiootteja. Näiden lääkkeiden syntyminen on aiheuttanut todellisen vallankumouksen lääketieteessä, koska lääkärit ensimmäistä kertaa pystyivät tehokkaasti hoitamaan tartuntataudit.
Kaikilla medaleilla, kuten tiedetään, on kuitenkin haittapuoli. Parasta aikeista parantaa lääkkeitä enemmän, nopeammin ja tehokkaammin lääkärit määrittivät antibakteerisia aineita aina ja missä tahansa, missä infektio oli. Mutta melkein välittömästi ilmeni odottamattomia ongelmia: resistenssin muodostuminen bakteereissa, ei-toivottujen sivuvaikutusten ilmaantuminen - allergiat, dysbioosi. Kaikki tämä vaikutti erilaisten väärinkäsitysten syntymiseen antibakteerisia lääkkeitä kohtaan. Ja tänään yritämme hajottaa joitakin niistä, ymmärtää, kun antibiootit todella tarvitaan, ja milloin on parempi tehdä ilman niitä.
Mikä on antibiootti
Aloitetaan perusasioista. Monet ovat vakuuttuneita siitä, että kaikki antibakteeriset lääkkeet ovat antibiootteja. Tämä ei ole totta. Tietyissä lääketieteellisissä kirjallisuudessa termiä "antibiootti" käytetään usein suhteessa kaikkiin antimikrobisiin aineisiin, mutta todelliset antibiootit ovat mikro-organismien tuottamia tai puolisynteettisillä menetelmillä valmistettuja lääkkeitä. Antibioottien lisäksi on täysin synteettisiä antibakteerisia aineita (sulfonamidit, nitrofuraanivalmisteet jne.). Esimerkiksi sellaiset lääkkeet kuin biseptoli, furatsiliini, furatsolidoni, metronidatsoli, paliini, nitroxoliini, nevigramoni, eivät ole antibiootteja. Ne poikkeavat todellisista antibiooteista mikrobien vaikutusmekanismeilla sekä niiden tehokkuudella ja yleisellä vaikutuksella ihmiskehoon.
Kun antibiootit ovat hyödyttömiä
Niistä, joilla ei ole erityistä koulutusta, uskotaan yleisesti, että antibiootit voivat parantaa tartuntatautia. Tämä on vaarallinen harhaluulo.
"Antibiootit eivät voi parantaa virus- ja muita tartuntatauteja."
Virusinfektiot muodostavat merkittävän osan hengityselinten sairauksista. Suurin osa ns. Kylmyydestä (ARD) ei edellytä antibioottien (ampisilliinin, erytromysiinin, oksasilliinin jne.) Tai muiden antibakteeristen lääkkeiden (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamidit) määräämistä, koska ne johtuvat viruksista, joille nämä lääkkeet eivät ole teko. Virukset aiheuttavat myös sairauksia, kuten influenssa, tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko, sikotauti, tarttuva mononukleoosi, hepatiitti A, B, C ja muut. Näissä sairauk- sissa sekä akuuteissa hengitystieinfektioissa antibiootteja voidaan määrätä vain bakteeri- komplikaatioiden ilmentymisellä, toisin sanoen sekundaarisen infektion liittymisellä, ja pääasiallinen hoito suoritetaan muiden ryhmien lääkkeillä (immunoglobuliinivalmisteet, antiviraaliset lääkkeet).
"Antibiootit eivät myöskään vaikuta sellaisiin tartuntatautien aiheuttajiin kuin sienet (Candida-suvun hiivamaiset sienet, jotka aiheuttavat sammakkoa jne.), Alkueläimet (amoebae, lamblia), madot."
Tartuntataudit, kuten difteria, botulismi ja jäykkäkouristus, johtuvat bakteerimyrkkyistä, joten pääasiallinen hoito koostuu antitoksisten seerumien käyttöönotosta, jota ilman erittäin vakavia komplikaatioita (jopa kuolemaan asti) voi esiintyä jopa antibakteerisen hoidon taustalla.
Joillakin kroonisilla infektioilla (esim. Pyelonefriitti) antibiootteja määrätään vain pahenemisen aikana, minkä jälkeen käytetään synteettisiä antibakteerisia aineita (furagiini, nitroxoline, palin jne.) Ja kasviperäisiä lääkkeitä.
On erittäin epätoivottavaa määrätä antibiootteja ja suoliston dysbakterioosin hoitoon näiden lääkkeiden negatiivisesta vaikutuksesta normaaliin suoliston mikroflooraan ja niiden imeytymisestä suoliston immuniteetista.
Hyvä tai huono?
Viime vuosikymmeninä on tullut erittäin suosittu uskoa, että antibiootit ovat pahoja, ne ovat erittäin haitallisia keholle, niitä ei voida käyttää millään tavalla. Monet ihmiset kieltäytyvät ottamasta lääkärin määräämiä antibiootteja edes vakavassa kunnossa. Tällainen lähestymistapa on selvästi virheellinen ja jopa vaarallinen.
Ensinnäkin huolimatta siitä, että joillakin antibiooteilla on sivuvaikutuksia, on olemassa lääkkeitä, joiden käyttö rinnakkain antibioottien kanssa katteena voi merkittävästi vähentää sellaisten komplikaatioiden riskiä kuten allergia (suprastiini, tavegil) tai dysbakterioosi (bifikol, asylactic). Muuten, riippuvuus antibiooteista, toisin kuin hyvin yleinen usko, ei koskaan muodostu. Ja tietenkin on mahdotonta tehdä ilman antibiootteja, jos kyseessä on potilaan elämä ja kuolema (sepsis, myrkytys).
Akuuteista tartuntatauteista antibioottien määräämistä tarvitaan useimmiten pyelonefriitille, kurkkukipuille ja keuhkokuumeelle, sekä infektioiseen tulehdukseen, joka on lokalisoitu suljetuissa onteloissa (otitis media, sinuiitti, osteomyeliitti, paise, flegoni). Usein on tarpeen määrätä antibiootteja ihmisille leikkauksen jälkeen.
Ilman antibioottien käyttöä vakavia komplikaatioita kehittyy usein esimerkiksi kurkkukipun jälkeen, jota ei hoideta antibiooteilla, sydänvaurioita (reuma, sydänlihastulehdus) ja munuaisia (glomerulonefriitti), ja akuuttien sairauksien (keuhkokuume, sinuiitti jne.) Jälkeen usein esiintyy usein kroonisia hitaita sairauksia. (krooninen keuhkokuume, krooninen sinuiitti, krooninen virtsatieinfektio).
On myös useita kroonisia sairauksia, jotka heikentävät merkittävästi henkilön elämänlaatua, mutta niitä voidaan hoitaa vain antibiooteilla. Esimerkiksi keuhkojen, yersinioosin, klamydian ja joidenkin muiden urogenitaalisten infektioiden mycoplasma-infektio.
Mutta tietenkin, kun lääkäri määrää antibiootin, lääkärin on arvioitava käyttöaiheet ja vasta-aiheet, jotka painavat suunniteltua tehokkuutta ja haittavaikutusten riskiä.
Älä hoitaa itseään
Toinen ääri on erittäin vaarallista antibioottien suhteen. Jotkut ihmiset ovat varmoja siitä, että valmisteeseen liitetty huomautus tai yksinkertaisesti heidän oma ammatillinen tietämyksensä riittää valitsemaan oikean tuotteen.
Mutta antibioottien oma lääkitys on täynnä ei-tehokasta hoitoa väärin valitulla lääkkeellä, vaan myös epäsuotuisien annosten aiheuttamaa haitallisten ja myrkyllisten vaikutusten kehittymistä ja riittävän kannen puuttumista, antibioottiresistenssin kehittymistä lääkkeen ennenaikaisen lopettamisen vuoksi.
Mikrobin tunnistaminen ja sen herkkyyden tutkiminen antibiooteille auttaa valitsemaan oikean lääkkeen, mutta tämä ei ole aina mahdollista. Ja vaikka aiheuttaja ja sen herkkyys antibiooteille ovat tunnettuja, on välttämätöntä valita lääke, joka saavuttaa mikrobin sijainnin kehossa. Lääkkeen annos riippuu iästä ja siihen liittyvistä sairauksista eikä vastaa aina suositeltavaa abstraktia, koska nämä suositukset on suunniteltu keskiarvolle eikä yksittäisille parametreille. Siksi on paljon järkevämpää tarjota valikoima lääkkeitä pätevälle asiantuntijalle.
Kuinka kauan tarvitsen antibiootteja?
On erittäin tärkeää, että antibioottikäsittely kestää oikein. Hyvin usein potilaan omalla harkintansa mukaan, toisin kuin lääkäri määrää, lopetetaan antibiootin ottaminen yhden tai kahden päivän hoidon jälkeen heti, kun se on hieman helpompaa. Mutta elin itse ei voi selviytyä, infektio muuttuu hitaaksi, monimutkaistuu sydämen, munuaisen jne. Vaurioista. Antibioottien ennenaikaisen peruuntumisen seurauksena voi muodostua patogeenisten bakteerien antibioottiresistenttejä kantoja.
Toisaalta, jos antibiootti otetaan tarpeettomasti pitkään aikaan sen vaikutusten puuttumisesta huolimatta, dysbakterioosin tai allergian kehittymisen riski kasvaa.
Mitä neuvoja? Luonnollisesti potilaan on noudatettava lääkärin ohjeita, jotka perustuvat hänen pätevyytensä ja ammattitaitoonsa, koska vain hoitava lääkäri voi valita optimaalisen hoidon keston kussakin yksittäisessä tapauksessa.
"Usein ihmiset ovat vakuuttuneita siitä, että jos antibiootti kerran auttoi, sitä voidaan käyttää menestyksekkäästi muissa sairauksissa. Se ei ole."
Taudinaiheuttajat, jotka ovat jopa hyvin samankaltaisia sairauksien kliinisessä kuvassa, voivat olla hyvin erilaisia. Eri bakteereilla on erilainen resistenssi eri antibiooteille. Esimerkiksi stafylokokki-keuhkokuumeen sairastunut henkilö ja penisilliini auttoivat häntä, sitten hän kehitti taas yskän, joka saattoi johtua penisilliini-valmisteita tuntemattomasta mykoplasmasta. Tässä tapauksessa penisilliini ei auta. Sama antibiootti ei välttämättä edes edes samojen sairauksien kohdalla samassa henkilössä, koska bakteerit sopeutuvat nopeasti antibioottiin ja jos heidät nimitetään uudelleen, he eivät ehkä pelkää niitä.
Tietoja antibiooteista
Nykyään on täysin mahdotonta kuvitella yksittäistä ensiapupakkausta ilman minkään antibiootin läsnäoloa, joka yleensä jää kotitalouden hoidon jälkeen ja täyttää asteittain lääkkeiden luettelon. Tiesitkö me kaikki antibiooteista, onko meillä edes käsitys siitä, mikä se on? Yritämme ymmärtää tämän ongelman ja antaa mahdollisuuksien mukaan suosituksia niiden käyttöön.
Antibiootit: mitä, kuka, miten ja milloin
Kysymys "mitä antibiootit ovat?" Voidaan vastata näin: nämä ovat erityisiä kemikaaleja, joita tuottavat mikro-organismit ja joilla voi olla jopa pieniä määriä valikoivia myrkyllisiä vaikutuksia muihin mikro-organismeihin ja pahanlaatuisten kasvainten soluihin. Toisin sanoen antibiootit ovat aineita, jotka voivat pysäyttää kasvun tai jopa johtaa patogeenisten bakteerien ja mikro-organismien kuolemaan.
On turvallista sanoa, että englantilainen tiedemies Alexander Fleming löysi antibiootteja. Vaikka venäläisen sotilaslääketieteen akatemian Monasseinin professori ja venäläinen ihotautilääkäri A. Polotebnov olivat "tämän suuntaisen käden". 1800-luvun lopulla italialainen lääkäri Gosio oli mukana antibioottien eristämisessä, mutta hänen kokeilunsa tulokset niitettiin ajan myötä. Amerikkalaiset Waxman ja Dubot onnistuivat saamaan maaperästä näytteitä kahdesta uudesta antibiootista - gramicidiinistä ja streptomysiinistä.
1900-luvun alussa oli monia uusia löytöjä, jotka antoivat maailmalle suuria mahdollisuuksia. Yksi niistä oli A. Flemingin työ. Vuonna 1929 englantilainen tiedemies eristi penicillium noatum-sienen, joka tuhosi ihmisille vaarallisia streptokokkeja. Myöhemmin tämän antibiootin tuotanto tuotiin virralle, mikä tarjosi arvokasta palvelua ihmiskunnalle. Helmikuussa 1941 penisilliinin avulla lääkärit yrittivät pelastaa miehen, joka oli kuollut sepsis-sairaalassa. Vuonna 1942 antibiootti pelasti monien elämää, mukaan lukien lentäjät, jotka loukkaantui Lontoon lähellä olevissa taisteluissa. Penisilliinin kaupallinen tuotanto alkoi Amerikassa vuonna 1943.
Siksi lääkärit saivat erinomaisen työkalun, joka voi taistella kurittomien ja tarttuvien tautien, keuhkokuumeen ja tuberkuloosin, otiitin ja sinuiitin, paiseen ja flegmonin kanssa.
Antibioottien "Ups" ja "downs"
Aluksi antibiootit hoitivat roolinsa hyvin tunnollisesti. Niiden toiminnan laajuus oli elintärkeiden elinten bakteeri-infektio, nopeasti etenevät infektiot, joita immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään itsestään. Ne ovat edelleen välttämättömiä tuberkuloosille, kurkkukipu, keuhkokuume, sepsis. Tartuntatautien ehkäisemiseksi ne on usein määrätty leikkauksen jälkeen (jopa hammaslääkäri suosittelee varmasti antibioottien ottamista hampaiden poiston jälkeen). Ainoastaan antibioottien avulla hoidetaan mykoplasma-infektiota, klamydiaa ja joitakin muita urogenitaalisen järjestelmän tartuntatauteja.
Tällaisen hoidon haavoittuvuus on tarttuvien tautien patogeenien resistenssi (resistenssi) antibiootille, joka esiintyy mikro-organismien valtavan geneettisen plastisuuden seurauksena. Toinen tärkeä tekijä antibioottien käytön tehokkuuden vähentämisessä on ihmisten epäonnistuva himo itsehoitoon, jossa itse määrittelemme väärät lääkeannokset tai rajoitamme itsemme lyhytaikaisiin (1-2 päivää) saantiin. Mutta on syytä muistaa, että hyvä menee sitten toisen vahingoksi. Lisäksi kaikilla bakteereilla on erilainen herkkyys antibiooteille. Jos esimerkiksi penisilliini auttoi parantamaan keuhkokuumetta, tämä ei tarkoita, että ne voivat parantaa yskää.
Kuka voittaa mikrobien torjunnassa?
Antibioottien käytön tilanne ei ollut kovin yksinkertainen. Ensinnäkin he usein "lyövät" oikealle ja vasemmalle, eivätkä huomaa, missä heidän oma ja missä muukalainen on. Tämä ilmenee siitä, että antibiootit tukahduttavat ruoansulatuskanavan patogeenisen, patogeenisen, mutta myös hyödyllisen mikroflooran, mikä provosoi suoliston dysbakterioosia ja allergioita.
Erityisesti pitkäaikainen lääkitys johtaa ihmisen kehon epätasapainoon, mikä johtaa immuunijärjestelmän heikentymiseen ja ihmisen keholle haitallisten sienien aktiiviseen lisääntymiseen. Patogeeniset mikrobit ovat äärimmäisen sitkeitä, joten hyvin usein antibiootti ei voi täysin tuhota vihollista: vahvin pysyy, joka sitten muuntuu ja sopeutuu uusiin olosuhteisiin, mukaan lukien tämä antibiootti. Tässä fysiikan laki tulee voimaan: jokaiselle toiminnalle täytyy reagoida. Mitä enemmän uusia antibiootteja henkilö luo, sitä patogeenisemmat mikro-organismit näyttävät vastustavan niitä.
Yhdysvaltain sairaaloissa tutkimusta suorittaneiden amerikkalaisten tutkijoiden mukaan noin 13 300 potilasta kuoli vuonna 1992 tuntemattomista tartuntatauteista, joita vastaan mikään antibiootti ei voinut auttaa.
Ihmiskunta kuluttaa vuosittain valtavia rahamääriä uusien, melko kalliiden lääkkeiden kehittämiseen ja tuotantoon, mutta luonto lähettää yhä uudelleen näitä lääkkeitä vastustavia mikro-organismeja. Taistelu näyttää loputtomalta, kunnes on löydetty löytö, jonka avulla voidaan ratkaista perusteellisesti patogeenisten mikrobien ja antibioottien vuorovaikutuksen ongelma.
Älä vahingoita
Lääketieteen perusperiaate ja minkä tahansa lääkärin motto: "Älä vahingoita!". Se on erityisen tärkeää antibioottien tilanteessa. Me kaikki syntiä itsensä paranemista vastaan, mutta kun tällaisia lääkkeitä otetaan, itsenäinen toiminta on täysin poissa.
Ensinnäkin on muistettava, että antibiootit eivät ole kaikkivaltias. Ne eivät käytännössä toimi virustartunnan tapauksessa. Esimerkiksi useimmilla vilustumisilla ja akuuteilla hengitystieinfektioilla on viraalinen luonne, eikä antibioottien käyttö tässä tapauksessa ole ehdottoman tehokasta. He eivät selviydy Candida-suvun sienistä, matoista, amoeboista ja Giardiasta.
Antibiootin määrääminen lääkäri ohjaa aina potilaan iästä ja yleisestä tilasta, samanaikaisesti esiintyvistä sairauksista. Antibiootin tehokkuus riippuu lääkkeen käytön kestosta. Jos kurssi lyhenee, esiintyy uusia resistenttejä bakteerikantoja, ja myöhemmin sen käyttö muuttuu hyödyttömäksi. Jos päinvastoin on liian pitkä juoda antibiootti, voi kehittyä suoliston dysbioosi ja allergiat. Siksi antibiootin kanssa määrätään antihistamiineja. Allergiset reaktiot neutraloidaan tavallisesti suprastiinilla, tavegilillä ja muilla allergialääkkeillä.
Antibioottien käytön sivuvaikutukset eivät rajoitu allergioihin ja ruoansulatushäiriöihin. Lääkkeet aiheuttavat joskus pahoinvointia, oksentelua ja naisia - sieni-kasvun kasvua emättimessä. Ne estävät hyödyllisiä mikro-organismeja, jotka muodostavat paikallisen immuniteetin. Ja kun immuunijärjestelmä on tukahdutettu, sienet alkavat lisääntyä.
Raskaana olevat naiset eivät voi ottaa antibiootteja (erityisesti viimeistä uutta aaltoa), koska niillä on kielteinen vaikutus sikiön kehitykseen. Vaarallisin ajanjakso on raskauden ensimmäinen puoli (varsinkin seitsemäntenä viikkona, jolloin istukka muodostuu ja lapsi ei ole käytännössä suojattu huumeiden negatiivisilta vaikutuksilta). Odottaville äideille on suositeltavaa välttää tai minimoida antibioottien käyttö.
Antibiootit jaksollisesta taulukosta
Vieraiden proteiiniaineiden (ja kehossamme olevien antibioottien) käyttö on aina täynnä. Siksi käytännön lääke alkaa kääntää silmänsä antimikrobisiin aineisiin, jotka eivät ole peräisin eläimistä tai muista kuin kasvista, mutta joilla ei ole vähemmän tehokasta toimintaa. Puhumme mineraaleista (kivennäisaineista). Kaukaisessa menneisyydessä, kun penisilliiniä ja muita mikro-organismien antibiootteja ei ollut vielä eristetty, lääkettä käytettiin elohopeaa, telluuria, booria, kromia ja muita mineraalisia aineita erilaisten tartuntatautien ja vaurioiden torjumiseksi.
Mikrobit ovat onnistuneet kehittämään vastustuskykyään. Mutta kemiallisten elementtien joukossa havaittiin ne, jotka voidaan perustellusti katsoa johtuvan tarttumattomista ja väsymättömistä taistelijoista infektiolla - se on jodi ja hopea. Jodi antiseptisenä aineena on ollut tiedossa jo kauan sitten, eikä se luovuta asemaansa.
Hopean lääketieteellinen käyttö on ollut tiedossa muinaisista ajoista lähtien. Sen antimikrobinen vaikutus havaittiin 1800-luvun lopulla, mutta he puhuivat ääneen ja aktiivisemmin hopeasta antibioottina 10 viime vuoden aikana. Jos esimerkiksi antibiootit tappavat pienen määrän taudinaiheuttajia, hopea toimii 650 vastaan, mukaan lukien virukset ja sienet. Lisäksi hopealla on erinomaiset desinfiointiaineet. Tutkijat ovat osoittaneet, että identtisissä pitoisuuksissa hopeaveden antibakteerinen vaikutus on 1750 kertaa vahvempi kuin karbolihapon vastaava vaikutus ja 3,5 kertaa vahvempi kuin elohopeakloridin ja valkaisuaineen vaikutus.
Tällä hetkellä tiedemiehet ovat keksineet kolloidisen hopean, jota voidaan kuluttaa sisällä, pyyhkiä ihonsa, kipata, huuhtele nenäänsä. Monia tekniikoita on kehitetty eri sairauksien hoitoon kolloidisen hopean avulla. Hopean veden (kolloidinen hopea) parantavia ominaisuuksia käytetään menestyksekkäästi monissa vaikeasti hoidettavissa sairauksissa, monimutkaisessa hoidossa, jonka antimikrobisten aineiden pitkäaikainen käyttö on tarpeen. Näitä ovat osteomyeliitti, krooninen keuhkokuume, immuunivajaustila, nivelreuma, keuhkoputket, ekseema, mahahaava ja pohjukaissuolihaava sekä kystiitti, virtsaputki.
Terapeuttisiin tarkoituksiin kolloidista hopeaa voideina, kasteluina, huuhteluina, inhalaatioina voidaan käyttää ekseeman, silmukan, streptoderman, syylien, influenssan, nuhan, gastriitin ja koliitin, eturauhastulehduksen ja kystiitin sekä stomatiitin, glossiitin, faringiitin ja tonsilliitin hoitoon.
Sinun tarvitsee tietää antibiooteista. Osa 1
Hyvä päivä, rakkaat ystävät!
Et usko: tänään päätin lopulta keskustella kanssasi antibiooteista. Et kerran saanut tällaista pyyntöä. Mutta en halunnut koskea tätä aihetta.
Ja tähän on kaksi syytä:
Syy numero yksi.
En todellakaan halua antaa teille työkalua antibioottien riippumattomille suosituksille, koska olen täysin sitä vastaan.
Kun olet lukenut tämän artikkelin, ymmärrät miksi.
Tiedän, tiedän, että joillekin teistä tätä asiaa ei edes keskustella. Nämä ovat reseptilääkkeitä, eikä mikään vakuuttavaa ostaja pakota sinua ottamaan hoitavan lääkärin roolia.
Mutta näin ei ole aina...
Syy numero kaksi. Kuten olen jo kertonut teille, on lievästi sanottuna väärin puhua huumeista asiantuntijoille, joista monet ovat monta kertaa parempia kuin minä tässä asiassa.
Mutta pyydätte vielä puhua siitä.
Siksi alamme tänään keskustella perusasioista, jotka mielestäni sinun täytyy tietää antibiooteista.
- Mikä on antibiootit?
- Miksi kaikki mikrobilääkkeet ovat antibiootteja?
- Miten ne jaetaan?
- Miten antibiootit toimivat?
- Miksi joskus he eivät toimi?
- Miten estetään mikrobien vastustuskyky antibiooteille?
- Mitkä ovat rationaalisen antibioottihoidon periaatteet?
- Miksi et suosittele antibiootteja itse?
Surullisin asia on se, että antibioottien aihe on huolestuttava paitsi sinulle, lääkealan asiantuntijoille.
Joka kuukausi vain Yandexissa noin miljoona ihmistä etsii tietoa antibiooteista.
Katso, mitä he kysyvät:
- Hengitysteiden ja virtsarakon antibiootit.
- Antibiootit lapsille ja raskaana oleville naisille. (Painajainen!).
- Antibiootit gastriittia, haavoja, klamydiaa varten.
- Antibiootti "hyvä", "voimakas", "pehmeä", "paras".
- Antibiootti ulkoinen ja sisäinen.
- "Stafylokokki" ja jopa "hormonaalinen" antibiootti. Molemmissa! :-)
Ja kaikki samassa hengessä.
On kauheaa kuvitella, mitä he vähentävät siellä, miten he ymmärtävät ja mihin toimiin ne ryhtyvät.
Toivotan teille erittäin paljon, että kansan lukutaito tässä asiassa lisääntyi, ja että lause "antaa minulle jonkin antibiootin" ei koskaan kuulu apteekkiin.
No, aloitetaan.
Mikä on antibiootit?
Vaikuttaa siltä, että termi "antibiootti" selittää itsensä: "anti" - vastaan, "bios" - elämä. On käynyt ilmi, että antibiootit ovat aineita, joiden toiminta on suunnattu jonkun elämään.
Mutta se ei ole niin yksinkertaista.
Amerikkalainen mikrobiologi Z. Waksman ehdotti kerran termiä "antibiootti" viittaamaan mikro-organismien tuottamiin aineisiin, jotka kykenevät häiritsemään muiden anti-mikro-organismien kehitystä tai tuhoamaan ne.
Kyllä, ystävät, myös näkymättömässä maailmassa on sotia. Heidän tavoitteena on suojella alueitaan tai tarttua uusiin.
Huolimatta siitä, että mikrobit ovat enimmäkseen yksisoluisia olentoja, jotka eivät ole onnellisia harmaalla aineella, niillä on tunne kehittää voimakas ase. Hänen avullaan he taistelevat olemassaolostaan tässä hullussa maailmassa.
Mies löysi tämän tosiasian 1800-luvun puolivälissä, mutta hän onnistui eristämään antibiootin vasta vuosisadan kuluttua.
Suuren isänmaallisen sodan ollessa päällä, ja jos se ei olisi kyseistä löydöstä, meidän tappioissamme olisi ollut useita kertoja suurempi: haavoittuneet olisi yksinkertaisesti kuollut sepsis.
Ensimmäinen antibiootti penisilliini eristettiin muotin sienestä Penicillium, jolle hän sai tämän nimen.
Penisilliinin löytäminen tapahtui sattumalta.
Brittiläinen bakteriologi Alexander Fleming, joka opiskeli streptokokkia, kylvi hänet Petri-lautaselle ja unohtui ”marinoi” hänet siellä enemmän kuin oli tarpeen.
Ja kun hän katsoi siellä, hän oli tainnutettu: streptokokin peräkkäisten pesäkkeiden sijasta hän näki muotin. Kävi ilmi, että hän tunnisti joitakin aineita, jotka tuhosivat satoja streptokokkiperheitä. Joten penisilliini löydettiin.
Nyt antibiootit ovat NATURAL- tai SEMI-SYNTHETIC-alkuperää olevia aineita, kun ne kemiallisesti "huijaavat" alkuperäisen molekyylin kanssa ja lisäävät siihen muita aineita antibiootin ominaisuuksien parantamiseksi.
Erityisesti kefalosporiineja ja penisilliinejä saatiin homeen sienistä, kun taas aminoglykosidit, makrolidit, tetrasykliinit ja kloramfenikoli saatiin maaperän bakteereista (aktinobakteereista).
Siksi antimikrobiset aineet, esimerkiksi fluorokinoloniryhmä (siprofloksasiini, ofloksasiini ja muut "floxatsiinit"), eivät kuulu antibiooteihin, vaikka niillä on voimakas antibakteerinen vaikutus: niillä ei ole luonnollisia analogeja.
Antibioottien luokittelu
Kemiallisen rakenteen mukaan antibiootit jaetaan useisiin ryhmiin.
En nimeä kaikkea, mutta suosituimpia ryhmiä ja kauppanimiä:
- Penisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini Amoxiclav, Augmentin).
- Kefalosporiinit (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxone).
- Aminoglykosidit (Gentamicin, Tobramysiini, Streptomysiini).
- Makrolidit (Sumamed, Klacid, Vilprafen, erytromysiini).
- Tetrasykliinit (tetrasykliini, doksisykliini).
- Linkosamidit (linomysiini, klindamysiini).
- Amphenicol (Levomitsetin).
Toimintamekanismin mukaan on 2 ryhmää:
- Bakterisidinen - tuhoaa bakteerit.
- Bakteriostaattinen - tukahduttaa niiden kasvun ja lisääntymisen, ja vielä heikentyneiden mikrobien kanssa immuunijärjestelmä suoristuu.
Esimerkiksi penisilliineillä, kefalosporiineilla, aminoglykosideilla on bakterisidinen vaikutus.
Bakteriostaattiset - makrolidit, tetrasykliinit, linkosamidit.
Mutta tämä jako on ehdollinen. Joillakin mikrobeilla esiintyvillä bakteereja aiheuttavilla antibiooteilla on bakteriostaattinen vaikutus ja bakteriostaattinen bakteereja tappava.
Asiasisältöön perustuen bakterisidiset aineet ovat tehokkaampia, ja ne toimivat nopeammin. Ne ovat edullisia vakavien infektioiden varalta heikentyneen immuniteetin taustalla.
Bakteriostaattisia lääkkeitä määrätään joko kohtalaisen infektion, normaalin immuunijärjestelmän taustalla tai kroonisen prosessin aikana tai hoitoon bakterisidisten antibioottien jälkeen.
Toiminnan spektri päästää:
- Laaja-alaiset antibiootit.
- Antibioottien kapea spektri.
Suurin osa antibiooteista kuuluu ensimmäiseen ryhmään.
Toiseen - esimerkiksi "vanhan miehen" bentsyylipenisilliiniin, joka on aktiivinen stafylokokkeja vastaan, ja jopa silloin ei kaikki, streptokokit, gonokokit ja useat muut mikrobit.
Tietenkin lääkärit määrittävät usein laaja-spektrisiä antibiootteja, koska harvoin viedään kasviston kasvua, jotta voidaan tunnistaa ihmiskehon häiritsevä aine, jotta "levitetään" siihen sopivimmilla keinoilla.
Miten antibiootit toimivat?
Eri ryhmien antibioottien strategia on erilainen.
Jotkut niistä estävät bakteerien soluseinän pääkomponentin synteesiä, joka muodostaa sen muodon (sauva, kookit) ja suojaa solua erilaisilta ulkoisilta vaikutuksilta. Ilman sitä mikrobit kuolevat. Niin ovat penisilliinit ja kefalosporiinit.
Muut lääkkeet vahingoittavat soluseinän alla olevaa sytoplasman kalvoa. Sen kautta bakteerit metaboloituvat ympäristön kanssa, tarvittavat aineet toimitetaan ja lopulliset aineenvaihdunnan tuotteet poistetaan. Vaurioitunut kalvo ei pysty suorittamaan toimintojaan, joten mikrobin kasvu ja kehittyminen pysähtyy.
Toiset estävät proteiinisynteesiä itse solussa. Tämä johtaa elintärkeiden prosessien hidastumiseen, ja solu "nukahtaa". Tämä on makrolidien, aminoglykosidien, tetrasykliinien ja linkosamidien vaikutusmekanismi.
Miten mikrobien vastustuskyky antibiooteille kehittyy?
Näyttäisi siltä, että antibioottien löytämisellä koko lääketieteellisen yhteisön olisi pitänyt hengittää helpotusta: hurraa! infektio voitti!
Mutta se ei ollut siellä.
Bakteerit - kuten me, elävät olennot. He haluavat myös syödä, juoda, mennä naimisiin, saada lapsia.
Siksi, kun henkilö alkaa myrkyttää niitä antibioottien avulla, he kääntyvät "pään" päälle, ehkä jopa kutsuvat koolle "Micro Dumas" ja kehittämään terrorismin vastaisen paketin. :-)
Ja siinä he määrittelevät, miten ne suojelevat elämäänsä ja ihmisarvoaan sekä heidän vaimonsa, lasten, lapsenlapsensa ja lapsenlapsensa elämää ja ihmisarvoa.
Tätä varten he "määrittävät" tietyt entsyymit (beeta-laktamaasi) vastuulliseen asemaan, joka muuntaa antibiootin inaktiiviseksi muotoksi. Puhumme heistä ensi kerralla.
Mikrobit päättävät muuttaa elämäntapaansa (aineenvaihdunta), joita antibiootit eivät pysty vaikuttamaan voimakkaasti.
He joko heittävät voimaa vahvistamaan rajojaan vähentääkseen niiden läpäisevyyttä mikrobilääkkeille.
Tämän seurauksena ihmistä hoidetaan tavanomaisella antibiootilla tässä erityistapauksessa ja tämän taudin tavanomaisessa annoksessa, mutta hän ei toimi tai toimii hyvin huonosti.
Koska mikrobi sanoi - mikrobi teki! :-) Entsyymit (beta-laktamaasi), elämäntapa muuttuvat, rajat vahvistuvat. Terrorismin vastainen paketti toimii!
Tämän tuloksena on mikrobi: n resistenssin (resistenssin) muodostuminen antibiootille, joka muuten välittyy "perinnöllä". Tästä syystä, vaikka alkioisäisä menee toiseen maailmaan, hänen jälkeläiset antibiootit ovat yhtä vaarattomia kuin lasillinen vettä.
Mikro-organismin immuniteetti antibiootille ei kuitenkaan muodostu välittömästi.
Minusta tuntuu näin.
Jokaisessa perheessä, jopa mikrobissa, on yksilöitä vahvempia ja heikompia. Siksi esimerkiksi 10 mikrobista 7 on herkkä antibiootille, ja 3 on hieman herkkä.
Toisin sanoen hoidon ensimmäisinä päivinä 7 kymmenestä kuolee.
Jos suoritat koko tarvittavan kurssin, loput kolme, jotka ovat hieman herkkiä lääkkeelle, kuolevat.
Jos lopetat hoidon etukäteen, vain 7 kuolee, ja kolme jäävät, ja he alkavat miettiä terrorismin vastaisia toimenpiteitä.
Ja seuraavan kerran henkilö ottaa saman antibiootin, mikrobiperhe kohtaa hänet täysin valmistautuneena.
Ja jos otat antibiootin riittämättömänä annoksena, niin mikään ei aiheuta mikrobien vastustuskyvyn muodostumista.
Nyt luulen, että ymmärrät, miten mikrobien vastustuskyky antibiooteille estetään?
Jos näin ei ole, listaamme...
Rationaalisen antibioottihoidon periaatteet
Periaate 1. Antibiootti tulee määrätä tiukasti ohjeiden mukaan.
Esimerkiksi monet ihmiset haluavat ”määrätä” antibiootin jokaista aivastelua varten.
"Aivastelu", jos se ei ole allerginen, on pääsääntöisesti viruksen sabotaasin ilmentymä, ei bakteeri. Virusten osalta, kuten tiedätte, antibiootit eivät toimi. Tätä varten on muitakin keinoja.
Lisäksi jos Jumala kieltää jotain vakavampaa ja lääkäri määrää tämän antibiootin, se voi olla tehotonta, koska mikrobit (ja monet sairaudet johtuvat meissä elävistä ehdollisesti patogeenisista mikrobeista) ovat jo hyvin valmistettuja.
Tämän seurauksena hoito viivästyy ja joissakin tapauksissa jopa komplikaatioita syntyy.
Periaate 2. Hoito on suoritettava suositelluissa annoksissa kussakin tapauksessa.
Voit valita lääkkeen annoksen, jonka haluat tietää:
- Infektiotyyppi.
- Taudin vakavuus.
- Potilaan ikä.
- Potilaan paino.
- Munuaisten toiminta.
Suosittelemme itsellesi antibioottia apteekkien vierailijalle, tiedätkö kaiken tämän?
Epäilen vahvasti, että ei.
Siksi en ehdottomasti suosittele itsenäisesti valitsemaan tämän ryhmän lääkettä ostajalle.
Ymmärrän, että sinä ohjaat tässä tapauksessa hyviä tunteita, mutta teet näin teurastuksen.
Periaate 3. Antibioottien saannin on oltava vähintään 5-7 päivää. Poikkeuksena on joitakin antibiootteja, jotka otetaan 3 päivän ajan.
Ja meillä on usein tämä: kahden päivän kuluttua on helpompaa, joten lopeta lääkkeen juominen, ”istuta maksa”.
Periaate 4. Ihannetapauksessa tulisi määrätä antibiootti ottaen huomioon taudin aiheuttavan sukusolujen herkkyys. Myös tämä voidaan määrittää vain sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa.
Periaate 5. Antibiootti tulee määrätä ottamalla huomioon kontraindikaatiot, joita et myöskään tiedä. Ei jokainen kävijä muistaa kaikkia hänen haavojaan, ja hoitava lääkäri tuntee heidät tai näkee heidän luettelonsa avohoidossa.
Edellä esitetyn perusteella haluan kysyä teiltä:
Haluatko todella auttaa kävijää?
Jos vastaus on "KYLLÄ", älä anna hänelle neuvoja antibiootista!
Tästä puhumme tänään antibiooteista.
Ja kotitehtävät ovat näin:
Kun olemme juuri puhuneet, yritä selittää ostajalle, miksi et itse voi suositella hänelle tämän ryhmän lääkettä.
Seuraavan kerran tarkastelemme antibioottien pääryhmien ominaisuuksia, niiden eroja toisistaan, käyttöaiheita ja vasta-aiheita.
Mitä muita kysymyksiä tästä rahastoryhmästä sinulla on?
Kun käymme läpi antibioottien aiheen, aion tehdä sinulle, rakkaat tilaajat, huijauslehden huumeiden annoksista, jotka aiheuttavat suurimmat vaikeudet.
Joten jos et ole vielä tilannut uutiskirjettä, liity meihin! Tilauslomake on saatavilla kunkin artikkelin lopussa ja sivun oikeassa yläkulmassa. Jos jotain ei toimi, katso ohjeet täältä.
Kysymyksesi tämänpäiväisestä aiheesta, kommentit, lisäykset, kirjoita alla kommenttiruutuun.
Ja älä unohda klikata sosiaalisia painikkeita. alla olevat verkot, joiden avulla voit jakaa artikkelin linkin kollegojesi kanssa.
Nähdään uudelleen "Apteekki miehelle" -blogissa!
Rakastan sinua, Marina Kuznetsova
Rakkaat lukijat!
Jos haluat artikkelin, jos haluat kysyä jotain, lisätä, jakaa kokemuksia, voit tehdä sen alla olevalla erityisellä lomakkeella.
Älä vain ole hiljaa! Huomautuksesi ovat tärkein motivaatio uusille teoksille sinulle.
Olisin hyvin kiitollinen, jos jaat linkin tähän artikkeliin ystävien ja kollegoiden kanssa sosiaalisissa verkostoissa.
Napsauta vain sosiaalisia painikkeita. verkot, joissa olet jäsen.
Napsauta painikkeita sosiaalisia. verkot lisäävät keskimääräistä tarkastusta, tuloja, palkkaa, vähentävät sokeria, verenpainetta, kolesterolia, eliminoivat osteokondroosia, flatfootia, peräpukamia!
Totuus ja väärinkäsitykset antibiooteista.
Antibiootit ovat yksi nykyaikaisen lääketieteen tärkeimmistä paikoista, ja heillä on heidän mielestään miljoonia ihmishenkiä. Mutta valitettavasti äskettäin on ollut taipumus käyttää näitä lääkkeitä kohtuuttomasti, varsinkin tapauksissa, joissa niiden vaikutusten puuttuminen on ilmeistä. Näin ollen esiintyy bakteerien resistenssiä antibiooteille, mikä vaikeuttaa edelleen niiden aiheuttamien sairauksien hoitoa. Esimerkiksi noin 46% maanmiehistämme ovat vakuuttuneita siitä, että antibiootit ovat hyviä virussairauksiin, mikä ei tietenkään ole totta.
Monet ihmiset eivät tiedä mitään antibiooteista, niiden esiintymisen historiasta, niiden käytöstä ja sivuvaikutuksista. Tässä artikkelissa on kyse.
1.Mikä on antibiootteja?
Antibiootit ovat mikro-organismien ja niiden synteettisten johdannaisten todellisia jätetuotteita. Näin ollen ne ovat luonnollista alkuperää olevaa ainetta, jonka pohjalta syntyy synteettisiä johdannaisia. Luonnossa antibiootit tuottavat pääasiassa aktinomyyttejä ja paljon harvemmin bakteereja, joilla ei ole myseeliä. Actinomycetes ovat yksisoluisia bakteereja, jotka kykenevät muodostamaan haarautuvan myseelin (ohuet filamentit, kuten sienet) tietyssä kehitysvaiheessaan.
Antibioottien ohella eristetään antibakteerisia lääkkeitä, jotka ovat täysin synteettisiä ja joilla ei ole luonnollisia vastineita. Niillä on samanlainen vaikutus kuin antibioottien vaikutuksella, mikä estää bakteerien kasvua. Tästä syystä antibiooteille ei sen vuoksi ollut ajan mittaan ainoastaan luonnollisia aineita ja niiden puolisynteettisiä vasta-aineita, vaan myös täysin synteettisiä lääkkeitä ilman analogeja.
2. Milloin löydettiin antibiootteja?
Ensimmäistä kertaa antibiootteja puhuttiin vuonna 1928, kun brittiläinen tiedemies Alexander Fleming suoritti kokeilun stafylokokkien pesäkkeiden kasvattamisesta ja huomasi, että jotkut niistä olivat infektoituneet leipää kasvavalla Penicillum-muotilla. Jokaisen tartunnan saaneen pesäkkeen ympärillä ei ollut bakteereja saastuttamia alueita. Tutkija ehdotti, että muotti tuottaa ainetta, joka tuhoaa bakteerit. Uusi avoin aine nimettiin penisilliiniksi ja tiedemies ilmoitti löytöstään 13. syyskuuta 1929 Lontoon yliopiston lääketieteellisen tutkimusklubin kokouksessa.
Mutta äskettäin löydetty aine oli vaikea siirtyä laajaan käyttöön, koska se oli erittäin epävakaa ja nopeasti romahti lyhyen aikavälin varastoinnin aikana. Vain vuonna 1938 Oxfordin tiedemiehet eristivät penisilliinin puhtaana, Gorvard Flory ja Ernest Cheney, ja massatuotanto alkoi vuonna 1943 ja lääkettä käytettiin aktiivisesti toisen maailmansodan aikana. Uuden lääketieteen kääntämiseksi molemmat tutkijat saivat Nobelin palkinnon vuonna 1945.
3. Milloin antibiootit on määrätty?
Antibiootit toimivat kaikentyyppisiä bakteeri-infektioita vastaan, mutta eivät virusviruksia vastaan.
Niitä käytetään aktiivisesti sekä avohoidossa että sairaaloissa. Niiden "taistelutoimet" ovat hengityselinten bakteeri-infektioita (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, alveoliitti), ylempien hengitysteiden sairaudet (otiitti, sinuiitti, tonsilliitti, larynofaryngiitti ja laryngotraheiitti jne.), Virtsatieteen sairaudet (pyelonefriitti, kystiitti, uretriitti), sairaudet ruoansulatuskanava (akuutti ja krooninen gastriitti, mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava, koliitti, haimatulehdus ja haiman nekroosi jne.), ihon ja pehmytkudosten tartuntataudit (furunkuloosia, paiseita jne.), hermoston sairaudet (menin) Ita, meningoenkefaliitti, enkefaliitti, jne.), Käytetään tulehdus imusolmukkeiden (lymfadeniitti), onkologian, sekä veri-sepsis infektio.
4. Miten antibiootit toimivat?
Toimintamekanismista riippuen on kaksi pääryhmää antibiootteja:
-bakteriostaattiset antibiootit, jotka estävät bakteerien kasvua ja lisääntymistä, kun taas bakteerit itse pysyvät hengissä. Bakteerit eivät kykene edelleen tukemaan tulehdusprosessia, ja henkilö on toipumassa.
-antibiootit, jotka tuhoavat bakteerit kokonaan. Mikro-organismit kuolevat ja ne erittyvät kehosta.
Molemmat antibioottien työmenetelmät ovat tehokkaita ja johtavat elpymiseen. Antibiootin valinta riippuu ensisijaisesti taudista ja niistä johtaneista mikro-organismeista.
5. Mitkä ovat antibioottien tyypit?
Tänään lääketieteessä tietää seuraaviin ryhmiin antibioottien: beetalaktaamien (penisilliinit, kefalosporiinit), makrolidit (bakteerien lisääntymistä), tetrasykliinit (bakteerien lisääntymistä), aminoglykosidit (bakterisidit), kloramfenikolia (bakteerien lisääntymistä), likosamideja (bakteerien lisääntymistä), anti-TB huumausaineiden (isoniatsidi, etionamidi ), eri ryhmien antibiootit (rifampisiini, gramisidiini, polymyksiini), sienilääkkeet (bakteriostaattiset aineet), leprilääkkeet (solusulfoni).
6. Miten antibiootit otetaan oikein ja miksi se on tärkeää?
On muistettava, että kaikki antibiootit otetaan vain reseptillä ja lääkkeen ohjeiden mukaan! Tämä on erittäin tärkeää, koska lääkäri määrittelee tietyn lääkkeen, sen pitoisuuden ja määrittää hoidon tiheyden ja keston. Riippumaton hoito antibioottien kanssa sekä lääkehoidon muutos ja lääkkeen pitoisuus ovat täynnä seurauksia, aiheuttajan resistenssin kehittymisestä lääkkeeseen, kunnes vastaavat sivuvaikutukset näkyvät.
Kun otat antibiootteja, sinun on noudatettava tiukasti lääkkeen aikaa ja tiheyttä - on välttämätöntä ylläpitää veren plasmassa pysyvää lääkeainepitoisuutta, joka takaa antibiootin työn koko päivän ajan. Tämä tarkoittaa sitä, että jos lääkäri on määrännyt ottamaan antibiootin 2 kertaa päivässä, intervallia käytetään 12 tunnin välein (esimerkiksi kello 6.00 aamulla ja klo 18.00 illalla tai klo 9.00 ja 21.00). Jos antibiootti on määrätty 3 kertaa päivässä, annoksen välillä tulee olla 8 tuntia, lääkkeen ottamiseksi 4 kertaa päivässä, väli on 6 tuntia.
Yleensä antibioottien kesto on 5-7 päivää, mutta joskus se voi olla 10-14 päivää, kaikki riippuu taudista ja sen kulusta. Yleensä lääkäri arvioi lääkkeen tehokkuuden 72 tunnin kuluttua, minkä jälkeen päätetään jatkaa sen ottamista (jos on positiivinen tulos) tai vaihtaa antibiootti ilman vaikutusta edellisestä. Yleensä antibiootit pestään riittävästi vedellä, mutta on olemassa lääkkeitä, jotka voidaan ottaa maidon tai heikosti keitetyn teen, kahvin kanssa, mutta tämä on vain asianmukaisella luvalla valmisteen ohjeissa. Esimerkiksi tetrasykliiniryhmästä peräisin olevassa doksisykliinissä on sen rakenteessa suuria molekyylejä, jotka muodostavat kompleksin ja eivät enää toimi, ja makrolidiryhmän antibiootit eivät ole täysin yhteensopivia greippien kanssa, jotka voivat muuttaa maksan entsyymitoimintaa ja lääkettä on vaikeampaa käsitellä.
On myös muistettava, että probiootit otetaan 2-3 tuntia myöhemmin antibioottien ottamisen jälkeen, muuten niiden varhainen käyttö ei tuo vaikutusta.
7. Ovatko antibiootit ja alkoholi yhteensopivia?
Yleensä alkoholin nauttiminen sairauden aikana vaikuttaa haitallisesti kehoon, koska sairauden torjumiseksi sen on pakko käyttää voimaa alkoholin hävittämiseen ja käsittelyyn, mikä ei saisi olla. Tulehdusprosessissa alkoholin vaikutus voi olla huomattavasti voimakkaampi verenkierron lisääntyessä, minkä seurauksena alkoholi leviää nopeammin. Alkoholi ei kuitenkaan vähennä useimpien antibioottien vaikutuksia, kuten aiemmin on ajateltu.
Itse asiassa pienet alkoholiannokset useimpien antibioottien vastaanoton aikana eivät aiheuta merkittävää reaktiota, mutta luovat lisää vaikeuksia kehollesi, joka on jo taistellut taudin kanssa.
Mutta yleensä on aina poikkeuksia - on todellakin useita antibiootteja, jotka ovat täysin ristiriidassa alkoholin kanssa ja voivat johtaa tiettyjen haittavaikutusten kehittymiseen, jopa kuolemaan. Kun etanoli joutuu kosketuksiin spesifisten molekyylien kanssa, etanolimuutosten vaihtoprosessi ja välituotteen vaihto, asetaldehydi, alkavat kerääntyä elimistöön, mikä johtaa vakavien reaktioiden kehittymiseen.
Nämä antibiootit sisältävät:
-Metronidatsolia käytetään hyvin laajalti gynekologiassa (Metrogil, Metroxan),
-ketokonatsoli (lääkärin määrääminen), t
-kloramfenikolia käytetään erittäin harvoin sen myrkyllisyyden vuoksi, sitä käytetään virtsateiden, sappikanavien, t
-tinidatsolia ei käytetä usein, pääasiassa H. pylorin aiheuttaman mahahaavan t
-co-trimoxazole (biseptoli) - äskettäin melkein määrätty, aiemmin laajalti käytetty hengitysteiden, virtsateiden, eturauhastulehdusten,
-Furatsolidonia käytetään nykyään elintarvikemyrkytyksissä, ripulissa,
-Cefotetaania käytetään harvoin, lähinnä hengitysteiden ja ylempien hengitystieinfektioiden, virtsatieteen jne.
-Cefomandolia ei usein käytetä määrittelemättömän etiologian infektioihin, koska se on laaja-alainen.
-cefoperazone-niminen ja nykyään hengitysteiden infektiot, urogenitaalisysteemin sairaudet,
-Moksalaktaamia määrätään vakavia infektioita varten.
Nämä antibiootit voivat aiheuttaa melko epämiellyttäviä ja vakavia reaktioita alkoholin yhteisellä saannilla, joihin liittyy seuraavia ilmenemismuotoja: vaikea päänsärky, pahoinvointi ja toistuva oksentelu, kasvojen ja kaulan punoitus, rintakehä, kohonnut sydämen syke ja lämpö, voimakas ajoittainen hengitys, kouristukset. Suurten alkoholiannosten käyttö voi olla kohtalokasta.
Siksi, kun otat kaikki edellä mainitut antibiootit, sinun tulee luopua ehdottomasti alkoholista! Kun käytät muita antibiootteja, voit juoda alkoholia, mutta muista, että tämä ei hyödytä heikentynyttäsi kehoa ja ei juuri nopeuta paranemisprosessia!
8. Miksi ripuli on antibioottien yleisin sivuvaikutus?
Ambulatorisissa ja kliinisissä käytännöissä lääkärit määrittävät useimmiten varhaisvaiheessa laaja-alaisia antibiootteja, jotka ovat aktiivisia monentyyppisiä mikro-organismeja vastaan, koska he eivät tiedä bakteereja, jotka aiheuttivat taudin. Näin he haluavat saavuttaa nopean ja taatun toipumisen.
Samanaikaisesti taudin aiheuttavan aineen kanssa ne vaikuttavat myös normaaliin suoliston mikroflooraan, tuhoavat sen tai estävät sen kasvua. Tämä johtaa ripuliin, joka voi ilmetä paitsi hoidon alkuvaiheessa myös 60 päivän kuluttua antibioottien päättymisestä.
Hyvin harvoin antibiootit voivat laukaista Clostridiumdifficile-bakteerien kasvua, mikä voi johtaa massiiviseen ripuliin. Riskiryhmään kuuluvat pääasiassa ikääntyneet ihmiset sekä ihmiset, jotka käyttävät mahalaukun erittymisen estäjiä, koska mahahapon happo suojaa bakteereilta.
9. Auttoivatko antibiootit virussairauksiin?
Prosessin ymmärtämiseksi on tiedettävä, että bakteerit ovat mikro-organismeja, jotka ovat usein yksisoluisia ja joilla on muotoilematon ydin ja yksinkertainen rakenne, ja joissa voi olla myös soluseinä tai olla ilman sitä. Niille suunnitellaan antibiootteja, koska ne vaikuttavat vain eläviin mikro-organismeihin. Virukset ovat proteiinin ja nukleiinihapon (DNA tai RNA) yhdisteitä. Ne lisätään solun genomiin ja alkavat aktiivisesti lisääntyä sen kustannuksella siellä.
Antibiootit eivät kykene vaikuttamaan solun genomiin ja pysäyttämään viruksen replikaation (lisääntymisen) siinä, joten ne ovat täysin tehottomia virussairauksiin, ja ne voidaan määrätä vain, kun bakteeri-komplikaatioita on liitetty. Virustartunta, jonka kehon on itsenäisesti voitettava, sekä erityisten viruslääkkeiden (interferoni, anaferoni, asykloviiri) avulla.
10. Mikä on antibioottiresistenssi ja miten sitä voidaan välttää?
Resistenssin mukaan ymmärtää taudin aiheuttamien mikro-organismien vastustuskykyä yhdelle tai useammalle antibiootille. Antibioottiresistenssi voi tapahtua spontaanisti tai mutaatioiden avulla, jotka johtuvat antibioottien jatkuvasta käytöstä tai suurista annoksista.
Luonnossa on myös mikro-organismeja, jotka olivat aluksi vastustuskykyisiä niille, ja koko bakteeri kykenee siirtämään seuraavien sukupolvien bakteereille resistenssin geneettistä muistia yhdelle tai toiselle antibiootille. Siksi joskus käy ilmi, että yksi antibiootti ei toimi ollenkaan, ja lääkärin on vaihdettava se toiseen. Nykyisin suoritetaan bakteeriviljelmiä, jotka aluksi osoittavat syövyttävän aineen resistenssin ja herkkyyden yhdelle tai toiselle antibiootille.
Jotta lääkärit eivät aloita luontaisesti alun perin olemassa olevien resistenttien bakteerien väestöä, lääkärit eivät suosittele antibioottien ottamista yksin, vaan vain merkinnällä! Ei tietenkään ole mahdollista välttää täysin bakteerien vastustuskykyä antibiooteille, mutta se auttaa merkittävästi vähentämään tällaisten bakteerien osuutta ja lisää merkittävästi toipumisen mahdollisuutta määräämättä enemmän "raskaita" antibiootteja.
Potilaat eivät saa määrätä antibiootteja itselleen, vaan vain toimivaltaisen lääkärin toimesta. Muuten niiden hallitsematon käyttö ajan kanssa tai ilman voi pidentää paranemisprosessia tai johtaa valitettavaan tulokseen, kun esimerkiksi keuhkokuumeiden tai jonkin muun tartuntataudin hoidossa voi olla tilanne, jossa ei ole mitään vähäistä hoitoa, koska mikään antibiootti ei toimi mikro-organismeja vastaan.
Ei mitään pelättävää: 10 myyttiä antibiooteista, jotka häiritsevät hoitoa
Teksti: Marina Levicheva
Ilman antibiootteja on mahdotonta kuvitella nykyaikaisia lääketieteitä, ja he itse ovat menneet kauas penisilliinistä, joka on keksitty lähes sata vuotta sitten. Nykyään he kykenevät taistelemaan superbugit ja käsittelemään mutkattomia apendiktoosia, ja he yrittävät saada ne eniten odottamattomista lähteistä - olipa se maaperä, sipuli, Komodon lisko-veri tai lyijypitoinen maito. Loputon haku liittyy siihen, että mitä pidempään ihmiskunta käyttää antibiootteja, sitä suurempi on bakteerien resistenssin todennäköisyys - eli riski, että uusia lääkkeitä tarvitaan. Ja jos katsomme, että jopa neandertalaisia hoidettiin antibiooteilla tietämättä sitä, tulee selväksi, että bakteereilla oli riittävästi aikaa sopeutua.
Vähintään yhtä tärkeää kuin bakteerien vastustuskyky, ongelma on - tiedämme liian vähän antibiooteista. Tarkemmin sanottuna niistä on jo paljon tietoa, mutta jostain syystä uskomme edelleen myytteihin: monet ihmiset uskovat edelleen, että antibiootit voivat parantaa flunssaa, vaikka on turha käyttää niitä virusinfektioilla. Tämä on vain yksi yleisimmistä väärinkäsityksistä. Olemme keränneet kymmenen enemmän, mikä auttaa meitä ymmärtämään, mitkä antibiootit ovat ja miksi ne ovat todennäköisesti turvallisempia kuin vaarallisia, mutta emme saisi käyttää niitä väärin.
Antibiootit on otettava probioottien kanssa.
Antibiootit tuhoavat bakteereja, ja probiootit palauttavat suoliston mikroflooran kuulostavan loogisesti. Todellisuudessa dysbakterioosi tai rinta ei aiheuta antibiootteja useimmissa tapauksissa. Pieni riski on tietysti edelleen pieni, mutta yleensä ainoa asia, joka uhkaa ihmistä, jolla on antibiootti, on lyhytaikainen ripuli.
Probioottien osalta, jos sivuutamme kaupallista tutkimusta, lääkärit ovat skeptisiä: lisätutkimuksia tarvitaan, jotta ymmärrettäisiin, mitkä bakteerikannat ovat hyödyllisimpiä ja mitä annoksia. Mayo Clinicin asiantuntijat ovat vakuuttuneita siitä, että paras tapa puhdistaa suolet on juoda runsaasti ruokaa ja valinta, joka on pehmeämpi kuin tavanomainen ruokavalio, sekä kuitujen määrän vähentäminen.
Antibiootit tulee aina ottaa tietenkin.
Me kaikki kuulimme enemmän kuin kerran, että antibioottien kulku on saatava päätökseen - mutta tutkijat eivät ole varmoja siitä, että tämä on niin välttämätöntä, jos tunnet paremmin. Tuoreiden tietojen mukaan antibioottihoidon ennenaikainen lopettaminen ei edistä vastustuskyvyn kehittymistä, mutta pidempään kuin on tarpeen, kun otetaan vain lisää tätä riskiä. Lisäksi potilaan mukavuuden vuoksi uudet tuotteet yrittävät luoda niin, että niitä ei tarvitse ottaa pitkään aikaan - ja jopa antibiootteja on olemassa yhtä annosta varten.
On kuitenkin olemassa useita sairauksia (ilmeisin esimerkki on tuberkuloosi), jossa lääkkeen hylkääminen kurssin keskellä voi johtaa vakaviin seurauksiin. Asiantuntijat sanovat, että hoidon ihanteellinen pituus ei ole vielä määritetty - se vaihtelee eri ihmisissä ja riippuu muun muassa siitä, mitä antibiootteja ihmisissä on käytetty aiemmin.
On aina tehtävä herkkyyskoe.
Tällaiset analyysit auttavat välttämään monia ongelmia ja määrittelemään antibiootin, joka toimii tällä tavalla ja nopeudella, jonka lääkäri haluaa. Monissa tapauksissa lääketieteellinen algoritmi edellyttää ensin laaja-alaisen lääkkeen määräämistä, joka vaikuttaa eri tyyppisiin bakteereihin, mukaan lukien todennäköisimpiä lääkkeitä tietyn taudin osalta.
Vasta sitten annetaan tarvittaessa toinen antibiootti, jonka tarkoituksena on ratkaista kapeampi ongelma. Samalla tutkimustulokset osoittavat, että ensimmäisen tyypin antibiootit voivat olla vähintään yhtä tehokkaita.
Antibiootit ovat absoluuttinen paha lapsille ja raskaana oleville naisille.
Tutkijat uskovat, että raskaana olevien naisten tulisi käyttää antibiootteja varoen. Mikä ei kuitenkaan tarkoita, että ne ovat kiellettyjä - on tärkeää miettiä vain niiden tarkoituksenmukaisuutta kussakin yksittäistapauksessa. Antibiootit eivät ole vaarallisia, mutta vain, jos ne otetaan ohjeiden ja oikean tilan mukaan.
Viime aikoina Maailman terveysjärjestö on päivittänyt luettelon välttämättömistä lääkkeistä, jakamalla antibiootit suositelluiksi, kontrolloiduiksi ja varauksettomiksi - tämä on tärkeää "oikean" antibioottien määräämiseksi kussakin yksittäistapauksessa.
Injektiot ovat parempia kuin pillereitä
Muutama vuosikymmen sitten injektiokelpoisia antibiootteja käytettiin useammin sairaaloissa kuin suun kautta otettavissa lääkkeissä. Tämä oli täysin perusteltua, koska lääkäreiden arsenalissa oli puutteellisia valmisteita, ja heidän valintansa oli melko pieni. Biosaatavuus (toisin sanoen kuinka paljon lääkeaine itse tuli verenkiertoon) oli sitten korkeampi injektiomuodoissa (noin 80% ja tablettien osalta 40-60%).
Sittemmin antibioottien maailmassa on tapahtunut paljon muutoksia: heistä tuli parempi, ”oppinut” työskentelemään nopeammin, ja tabletit voisivat lopulta ylittää 90–95%: n hyötyosuuden - tämä teki lihaksensisäisiä injektiona menneisyyden jäännöksen, erityisesti kun otetaan huomioon heidän kivuliaan; Laskimonsisäisesti annettava lääke toimii nopeammin, mutta sitä tarvitaan melko harvoin. Antibiootit pillereissä ovat helppokäyttöisempiä ja paljon turvallisempia. On totta, että jotkut lääkkeet eivät ole vielä kiinni pillerimuodossa - ne yksinkertaisesti pilkotaan entsyymien kautta mahassa.
Antibiootteja voidaan käyttää estämään
Antibioottista ennaltaehkäisyä käytetään vähentämään avoimien murtumien ja haavojen aiheuttamia infektioita, myös leikkauksen jälkeen, ja tällaisissa tapauksissa se on täysin perusteltua. Mutta usein antibioottien ennaltaehkäisy tarkoittaa infektioiden estämistä jokapäiväisissä tilanteissa - esimerkiksi silloin, kun henkilö menee lomalle tuntemattomaan maahan ja haluaa kaiken sujuvan.
Tämä on ensisijaisesti suoliston häiriö, joka tunnetaan matkustajan ripulina ja joka ilmenee ruokavalion tai ilmastovyöhykkeen muutoksen taustalla. Lääkärit ympäri maailmaa ovat kuitenkin samaa mieltä siitä, että tällainen ehkäisy on ylimääräinen. On oikeampaa ja turvallisempaa olla varovainen veden ja ruoan valinnassa, ja pyydä lääkäriltä vaihtoehtoisesti suositeltavaa antibioottia, jos ongelma ilmenee.
Resistenssi ilmenee vain antibioottien jatkuvan käytön vuoksi
Antibioottien laaja käyttö on nopeuttanut bakteerien vastustuskykyä. Mutta ajatella, että vain säännöllinen ja hallitsematon antibioottien saanti voi johtaa vastustukseen, on väärin. Tutkijat ovat havainneet, että antibioottiresistenssin geenit voivat olla syyllisiä, jotka antavat bakteereille mahdollisuuden tuhota karbapeneemiluokan antibiootit - yksi tärkeimmistä välineistä erittäin vaarallisten superbugien torjunnassa.
Ei niin kauan sitten käynyt selväksi, että jotkut alueet tuhoavat bakteerit tuhoavat muita mikrobeja, "poimivat" DNA: n jäännökset, jotka voivat sisältää antibioottiresistenssigeenejä - ja tämä vaikeuttaa tehtävää. Tällä hetkellä lupaava ratkaisu ongelmaan näyttää olevan perusteellinen tutkimus plasmideista - molekyyleistä, jotka kuljettavat geneettistä informaatiota - ja välineiden kehittämiseen, jotka estäisivät resistenssigeenien kiinnittymisen näihin plasmideihin.
Mikä tahansa antibiootti on parempi
kuin mitään
Onko olemassa yleisiä antibiootteja, jotka auttavat joka tapauksessa? Vastaus on yksinkertainen: ei. On olemassa laaja-alaisia lääkkeitä, mutta jopa niitä määrätään aina ottaen huomioon, minkä tyyppiset bakteerit potilaalla todennäköisesti ovat. Joten asema "lopettaa tämä antibiootti, jotta lääkäri ei määrännyt" ei toimi.
Asiantuntijoiden mukaan noin 50% maailman antibiooteista ostetaan ilman reseptiä. Ja tässä ei ole mitään hyvää: yleisen huolen aiheena antibiooteille resistenttien bakteerien kasvavasta määrästä on olemassa riski, että lääketyyppi jää väliin, jos ei, niin sen annostuksen tai yhteensopivuuden kanssa muiden lääkkeiden kanssa, jotka edellyttävät jatkuvaa saantia. Lisäksi antibioottien käyttöä heikojen bakteeri-infektioiden, kuten nielutulehduksen tai keuhkoputkentulehduksen, torjumiseksi ei useinkaan tarvita, koska immuunijärjestelmämme pystyy selviytymään tästä itsestään.
Antibiootit lihassa - terveysuhka
Ensinnäkin antibiootteja ei käytetä kontrolloimattomasti kasvunedistäjinä tai eläinten infektioiden hoidossa - ja tutkimusta tehdään jatkuvasti tällä alalla. Ja vaikka mikään heistä ei antanut kohtuudella mahdollisuutta puhua tällaisen käytön vaaroista ihmisille - toinen asia on, että ruokavaliossa olevan punaisen lihan määrä on parempi rajoittaa muista syistä.
On pidettävä mielessä, että jopa luonnonmukaisissa, luonnonmukaisissa tai biodynaamisissa viljelyeläimissä niitä hoidetaan tarvittaessa antibiooteilla. Vaikka äskettäin WHO pyysi viljelijöitä olemaan tekemättä sitä ilman erityistarpeita.
Antibiootit eivät ole yhteensopivia alkoholin kanssa.
Useimmat yleisimmin määritellyt antibiootit ovat melko yhteensopivia alkoholin kanssa. Joka tapauksessa yksi tai kaksi lasillista viiniä ei ole syytä keskeyttää kurssi tai ajatella, että antibiootit ovat lakanneet toimimasta ja että niiden vastaanotto on aloitettava alusta alkaen. Sanotaan, että alkoholin yhdistäminen antibioottien kanssa kiellettiin toisen maailmansodan aikana. Sitten lääkkeen tuotanto ei ollut massiivinen ja sitä käytettiin monta kertaa - virtsa kerättiin potilailta, josta saatiin uusi penisilliini. Olut, jonka sotilaat antoivat, kasvattivat virtsan määrää, ja sen käsittely oli vaikeampaa.
Poikkeuksia ovat: metronidatsoli, tinidatsoli, trimetopriimi, linetsolidi ja jotkut muut antibiootit eivät saa sekoittaa alkoholiin epämiellyttävien sivuvaikutusten välttämiseksi. Älä myöskään väärinkäytä alkoholia antibioottien aikana - se heikentää kehoa, mikä ei edistä infektioiden torjuntaa.