Mahdollisen immuniteetin injektoidun rokotteen muodostamiseksi

Infektioiden ehkäiseminen rokotuksen kautta on osoittautunut tehokkaaksi, on kahden vuosisadan ajan olennainen osa väestön suojaavan immuniteetin muodostumista. Immunologia alkoi syntyä 1800-luvulla, kun E. Jenner totesi, että tartuntaisten isorokkoihin vuorovaikutuksessa olevat maitoaidat eivät kärsineet myöhemmin isorokoista, jotka vaikuttivat tuon ajan ihmisiin. Tietämättä mitään koskemattomuudesta, sen mekanismeista lääkäri loi rokotteen, joka mahdollisti ilmaantuvuuden vähenemisen.

Jennerin seuraajan katsotaan olevan Louis Pasteur, joka määritteli tartuntavaarallisten mikro-organismien läsnäolon ja sai raivotautirokotteen. Vähitellen tiedemiehet ovat luoneet huumeita yskää, tuhkarokkoa, polioa ja muita ihmisten terveydelle vaarallisia sairauksia varten. 2000-luvulla immunisointi on edelleen keskeinen väline, jolla luodaan kansalaisten erityinen koskemattomuus.

Mikä on rokote

Immuunivalmiste, jonka koostumuksessa patogeenien heikentyneet tai tappetut viruskomponentit kutsutaan rokotteeksi. Sen tarkoituksena on tuottaa vasta-aineita ihmiskehossa, jotka vastustavat antigeenejä (vieraita rakenteita) pitkään ja ovat vastuussa vakaan immuunijärjestelmän estämisestä.

On kehitetty keinoja (seerumeita), jotka ovat voimassa enintään muutaman kuukauden ajan ja jotka ovat vastuussa passiivisen koskemattomuuden tuottamisesta. Ne tuodaan välittömästi infektion jälkeen, sallitaan henkilön pelastaminen kuolemasta, vakavat patologiat. Rokotus on mekanismi, joka antaa keholle erityisiä vasta-aineita, joita se saa ilman sairautta.

Rokote ennen sertifikaatin antamista kulkee pitkän kokeellisen reitin varrella. Voit käyttää seuraavia ominaisuuksia käyttäviä lääkkeitä:

• Turvallisuus - rokotteen käyttöönoton jälkeen ei ole vakavia komplikaatioita kansalaisten keskuudessa.
• Suojaava vaikutus - pitkäaikainen suojauspotentiaalin stimulointi käyttöön otettua patogeeniä vastaan, immunologisen muistin säilyttäminen.
• Immunogeenisyys - kyky indusoida aktiivista immuniteettia, jolla on pitkäaikainen vaikutus antigeenin spesifisyydestä riippumatta.
• Immuuniaktiivisuus - ohjattu neutraloivien vasta-aineiden tuotannon stimulointi, efektorit T-lymfosyytit.
• Rokotteen tulisi olla: biologisesti stabiili, muuttumaton kuljetuksen, varastoinnin, alhaisen reaktogeenisyyden, kohtuuhintaisen, kätevän käytön kannalta.

Rokotteiden luetellut ominaisuudet mahdollistavat paikallisten reaktioiden ja komplikaatioiden ilmentymisen minimoinnin. Mikä on käsitteiden välinen ero:

• rokotteen jälkeiset reaktiot tai paikalliset - lyhytaikaiset reaktiot, jotka johtuvat rokotteen käyttöönotosta. Se ilmenee turvotusta, turvotusta tai punoitusta pistoskohdassa, yleisiä vaivoja - kuumetta, päänsärkyä. Kauden kesto on keskimäärin 3 päivää, tilojen korjaus on oireenmukaista;
• komplikaatioita rokotteen jälkeen - viivästyy, ottaa patologisia muotoja. Näitä ovat: allergiset reaktiot, imeytymisprosessit, jotka aiheutuvat asepsisääntöjen rikkomisesta, kroonisten sairauksien pahenemisesta, rokotusten jälkeisestä infektioiden kerrostumisesta.

Rokotteen lajikkeet

Immunologit jakavat rokotteet tyypeiksi, jotka eroavat valmistelussa, toimintamekanismissa, komponenttikoostumuksessa ja useissa muissa merkkeissä. erottaa:

Vaimennettuja lääkkeitä valmistetaan elävistä, mutta suuresti heikennetyistä viruksista, joko geneettisesti muunnettujen mikro-organismien patogeenisistä kannoista tai niihin liittyvistä kantoista (erilaiset suspensiot), jotka eivät kykene aiheuttamaan ihmisen infektiota. Sydänrokotteille on tunnusomaista alentunut virulenssi (antigeenin heikentynyt kyky tartuttaa), säilyttäen samalla immunogeeniset ominaisuudet, eli kyky indusoida immuunivaste ja muodostaa stabiili immuniteetti.

Esimerkkejä elävistä rokotteista ovat aineet, joita käytetään immunisoimaan rutto, influenssa, tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti, luomistauti, tularemia, isorokko, pernarutto. Joidenkin rokotusten, kuten BCG: n, jälkeen rokotus vaaditaan immuniteetin ylläpitämiseksi koko eliniän ajan.

Inaktivoitu - koostuu "kuolleista" mikrobipartikkeleista, joita on kasvatettu muissa viljelmissä, esimerkiksi kanan alkioissa, ja lopetetaan sitten formaldehydin vaikutuksesta ja puhdistettu proteiinin epäpuhtauksista. Määritetty rokoteryhmä sisältää:

• corpuscular - uutetaan kokonaisista kannoista (all-virion) tai viruksen bakteereista (koko solu). Esimerkkinä ensimmäisistä ovat influenssan estot, jotka ovat peräisin punkkarauhasen enkefaliitista, toinen lyofilisoitu massa leptospiroosia vastaan, hinkuyskä, lavantauti, kolera. Rokotteet eivät aiheuta ruumiininfektiota, mutta sisältävät kuitenkin suojaavia antigeenejä, voivat aiheuttaa allergioita ja herkistymistä. Korpulaaristen koostumusten etuna niiden stabiilisuudessa, turvallisuudessa, suuressa reaktogeenisuudessa;
• kemiallinen - valmistettu bakteeriyksiköistä, joilla on tietty kemiallinen rakenne. Erottamiskykyä pidetään painolastipartikkelien pienimpänä läsnäolona. Näitä ovat rokotteet dysenteeriaa, pneumokokkia, lavantauti;
• konjugoitu - sisältää kompleksia toksiineja ja bakteeripolysakkarideja. Tällaiset yhdistelmät parantavat immuniteetin immuniteetin indusointia. Esimerkiksi difteriatoksoidirokotteen ja Ar Haemophilus influenzaen yhdistelmä;
• split tai subvirionic split - koostuu sisä- ja pinta-antigeeneistä. Rokotteet ovat hyvin puhdistettuja, joten ne ovat siedettyjä ilman merkittäviä haittavaikutuksia. Esimerkkinä voidaan mainita jokin influenssaa torjuva korjaustoimenpide;
• alayksikkö, joka on muodostunut tarttuvien hiukkasten molekyyleistä, eli niillä on eristettyjä mikrobiantigeenejä. Esimerkiksi Grippol, Influvac. Merkitään erikseen toksoidi - yhdiste, joka on peräisin bakteerien neutraloiduista toksiineista, jotka säilyttivät anti- ja immunogeenisyyden. Anatoksiinit myötävaikuttavat voimakkaan jopa 5-vuotisen koskemattomuuden muodostumiseen;
• geneettisesti muokattu rekombinantti - saatu haitallisesta mikro-organismista siirrettävän rekombinantti-DNA: n avulla. Esimerkiksi HBV-rokote.

Rokotteen vertaileva analyysi

Taulukon numero 1

Ominaisuudet rokottamisen jälkeen

Tiettyjen rokotusten jälkeen henkilö kehittää immuniteettia, joka on spesifinen tartunnan saaneille patogeeneille, muodostaa heille immuniteetin. Rokotteen aiheuttaman immuniteetin tärkeimmät ominaisuudet ovat:

• vasta-aineiden tuottaminen tarttuvan taudin spesifisiin antigeeneihin;
• immuniteetin muodostuminen 2 - 3 viikon kuluessa;
• ylläpitää solujen kykyä pitää tietoa pitkään, reagoimaan havaitsemalla homogeeninen antigeeni;
• immuniteetin väheneminen infektioon verrattuna sairauden jälkeen muodostuneeseen immuniteettiin.

Ihmisillä rokotusten kautta saavutettu immuniteetti ei ole peritty, eikä sitä siirretä imetyksen kautta. Hänen muodostamisessaan hän käy läpi kolme vaihetta:

1. Piilossa. Kolmen ensimmäisen päivän aikana muodostuminen etenee hitaasti, ilman näkyviä muutoksia immuunitilassa.
2. Kasvun aika. Se kestää riippuen lääkkeestä, kehon ominaisuuksista 3-30 päivään. Tyypillinen injektiolla saadun patogeenin vasta-aineiden määrän lisääntymisellä.
3. Pienentynyt immuniteetti. Vähitellen väheneminen vasteena rokotekannoille.

Saat täydellisen vastauksen T-riippuvaisiin antigeeneihin, mahdollisesti tietyissä olosuhteissa: sinun tulee käyttää suojattuja, asianmukaisesti annettuja rokotteita, jotka takaavat pitkäaikaisen kosketuksen immuunijärjestelmään. Vuorovaikutuksen kesto saadaan aikaan luomalla "varasto", antamalla suspensio järjestelmän mukaisesti määrättyjen aikavälien mukaisesti ja ajoissa revaktionoimalla. Elimistön vastustuskyky infektioille johtuu stressin puuttumisesta, liikkuvan elämäntavan ylläpidosta, tasapainoisesta ravitsemuksesta.

Rokotus lykätään korkeissa lämpötiloissa, akuutin vaiheen kroonisissa sairauksissa, tulehdusprosesseissa, immuunipuutos, hemoblastoosi. Olisi arvioitava rokotuksen riskit suunnittelun aikana ja raskauden aikana, allergiset olosuhteet aikaisempien rokotteiden käyttöönoton yhteydessä.

Rokotteen käytön globalisaatio

Jokaisen kansalaisen on ymmärrettävä, että tartunnan leviämisen estämiseksi voidaan vain ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka heijastuvat yhden valtion rokotusaikatauluun. Asiakirja sisältää tietoja tietystä alueesta epidemiologisesti perusteltujen rokotteiden luettelosta, niiden tuotannon ajoituksesta.

WHO loi vuonna 1974 laajennetun immunisointiohjelman (EPI), jonka tarkoituksena oli estää infektioiden esiintyminen ja vähentää niiden leviämistä.

EPI: n ansiosta on useita merkittäviä vaiheita, jotka ovat vähentäneet useiden sairauksien polttimien esiintymistä:

• 1974 - 1990 - aktiivinen immunisointi tuhkarokkoa, jäykkäkouristusta, polioa, tuberkuloosia, hinkuysää vastaan;
• 1990 - 2000 - vihurirokko poistetaan raskaana olevilta naisilta, polio, vastasyntyneiden tetanus. Tuhkarokko-, sikotauti-, hinkuyskä, rinnakkainen kehitys, suspensioiden käyttö, seerumit japanilaisen enkefaliittia vastaan, keltainen kuume;
• 2000 - 2025 - siihen liittyvien lääkkeiden käyttöönottoa on tarkoitus toteuttaa, difterian, vihurirokko, tuhkarokko, hemofiilinen infektio ja sikotauti poistetaan.

Suuren kattavuuden takia väestö on huolissaan nuorista vanhemmista, jotka pelkäävät pienimpiä merkkejä lapsen sairaudesta. On muistettava, että aineet, jotka muodostavat immuunijärjestelmän, suojaavat tiettyjä sairauksia, estävät komplikaatioita, patologisia muutoksia ja kuoleman, jos ne infektoidaan rokottamattomissa tilanteissa. Jopa terveellinen elämäntapa ei pysty suojelemaan kehoa virusten, bakteerien vaikutuksista.

Tapauksissa, joissa esiintyy rokotuksen jälkeistä infektiota, esimerkiksi varojen riittämättömässä varastoinnissa, huumeiden antamisen rikkomisissa, tauti etenee helposti ja ilman seurauksia koskemattomuuden vuoksi. Rutiinirokotus on taloudellisesti perusteltua, koska hoito tartuntatapauksissa vaatii enemmän varoja kuin rokotteen kustannukset.

Täytä lausunnot
lisää (..) sijaan oikeat sanat
1. meidän elimistömme mikrobit ovat. ja lymfosyyttien erittämät suojaavat aineet, -.
2. Rokotteen antaminen tuottaa. immuniteetti ja terapeuttisen seerumin käyttöönotto. immuniteetti
3. Mikrobien sieppaaminen leukosyyttien avulla ja niiden tuhoaminen I. Mechnikov nimettiin.
4. Ihmisen punasolut. joka lisää määrää. häkissä. Sammakon punasoluja erottaa se, että.
5. Kun käsivarren verenvuotoa tarvitaan ensin. peittämällä. tai. ja sitten.

Säästä aikaa ja näe mainoksia Knowledge Plus -palvelun avulla

Säästä aikaa ja näe mainoksia Knowledge Plus -palvelun avulla

Vastaus

Asiantuntija on vahvistanut sen

Vastaus on annettu

tyschuk09

Yhdistä Knowledge Plus -palveluun saadaksesi kaikki vastaukset. Nopeasti, ilman mainoksia ja taukoja!

Älä missaa tärkeitä - liitä Knowledge Plus, jotta näet vastauksen juuri nyt.

Katsele videota saadaksesi vastauksen

Voi ei!
Vastausten näkymät ovat ohi

Yhdistä Knowledge Plus -palveluun saadaksesi kaikki vastaukset. Nopeasti, ilman mainoksia ja taukoja!

Älä missaa tärkeitä - liitä Knowledge Plus, jotta näet vastauksen juuri nyt.

LiveInternetLiveInternet

-Hae päiväkirjasta

-Tilaa sähköpostitse

-tilasto

Rokotteen antaminen tuottaa immuniteettia

Immunisointi ja immunoterapia

Rokotuksen immunologiset näkökohdat. Rokotuksen jälkeisen immuniteetin mekanismit. Erot rokotuksen jälkeisessä immuniteetissa immuniteetista, joka syntyy luonnollisen kosketuksen avulla antigeeniin.

Käsite "kollektiivinen koskemattomuus".

Tartuntatautien torjunta aiheuttaa huomattavia vaikeuksia ja käsittää erilaisia ​​menetelmiä, mukaan lukien immunoprofylaksia ruiskuttamalla rokotteita ihmiskehoon ja immunoterapiaa, mikä merkitsee tiettyjen mikro-organismilajien vasta-aineiden viemistä kehoon (ks. Luento mikrobiologian kurssista, antigeenit ja rokotteet).

Epidemiologisesta näkökulmasta tartunnan leviäminen on vaikeaa tai mahdotonta, jos 75–90% ”immuuneista” henkilöistä on läsnä väestössä, ts. henkilöt, joiden elin on kehittynyt immuniteetiksi taudinaiheuttajalle. Tällaista koskemattomuutta kutsutaan kollektiiviseksi tai väestöksi. Tämä immuniteetti on seurausta luonnollisista prosesseista (kosketus patogeenissä, joka toteutetaan tarttuvassa prosessissa) sekä keinotekoiset, lääketieteelliset menettelyt - rokotukset ja immuuniseerumien antaminen (antigeenispesifisten vasta-aineiden valmistus).

Immuniteetilla, joka muodostuu kaikkien näiden prosessien tuloksena, on sekä yhteisiä piirteitä että eroja. Täten luonnollisesta kosketuksesta infektoivan aineen kanssa aikaansaatu immuniteetti muodostuu kaikkia mikro-organismin antigeenejä vastaan, kehittyy kaikkien immuunensuojausmekanismien mukana ollessa mikro-organismin antigeenien ominaisuuksien mukaisesti. Tällaisen koskemattomuuden suojan aste on pääsääntöisesti korkea.

Rokottamisen jälkeinen immuniteetti muodostuu vain antigeeneistä, jotka muodostavat rokotteen, ja patogeenin antigeenien spektri ei ole sama eri rokotteille. Antigeenisen koostumuksen enimmäisvaatimukset ovat ominaisia ​​eläville (heikennetyille) rokotteille ja inaktivoiduille (tappetuille) rokotteille. Tällainen lähestymistapa luonnolliseen antigeeniseen koostumukseen on kuitenkin vaaraton, koska patogeenisyys voi liittyä moniin mikrobikomponentteihin, joten rokotteiden kehityksessä ne pyrkivät minimoimaan sen ja siten poistamaan tiettyjä komponentteja.

Siksi rokotteiden kehittämisessä on vaikea valinta rokotteen turvallisuuden ja sen suojaavan vaikutuksen välillä.

Rokoteantigeenien minimaalinen yhteensopivuus patogeenin luonnollisen koostumuksen kanssa on ominaista kemiallisille rokotteille ja toksoideille. Yleensä näille lääkkeille kehitetty rokotuksen jälkeinen immuniteetti, vain humoraalinen, on lyhyempi ja vähemmän stressaava. Kemiallisten rokotteiden ja toksoidien käyttö vaikuttaa usein mikro-kantajien esiintymiseen väestössä. Tämä johtuu rokotuksen jälkeisen immuniteetin alemmuudesta: koska rokote sisältää vain yhden eristetyn antigeenin, immuniteetti muodostuu vain sen suhteen.

Koska rokoteantigeeni on johtava patogeeninen tekijä, taudin kliinisiä oireita ei muodostu sen neutraloinnin vuoksi vasta-aineilla. Mutta yleisesti ottaen patogeeni-immuniteetin suhteen ei ole, mikä luo perustan mikrobisäiliön kehitykselle.

Rokotuksen jälkeisen immuniteetin kesto vaihtelee yhdestä vuodesta 7 - 10 vuoteen, sen ylläpito vaatii säännöllistä revaktointia.

Immuuniseerumien (antigeenispesifisten vasta-aineiden valmisteiden) synnyttämä immuniteetti erottuu keinotekoisuudesta ja passiivisuudesta. Tällöin organismi on suojattu lyhyen ajanjakson ajan, joka määräytyy annettujen vasta-aineiden katabolisen jakson perusteella. IgG-luokan vasta-aineiden osalta tämä on 1 - 3 kuukautta.

Lisäksi valmiiden vasta-aineiden lisääminen kehoon peruuttaa oman immuuninsä kehittymisen. Tämä on otettava huomioon määritettäessä rokotettavien / uudelleen rokottavien henkilöiden kontingentteja: tartunnan siirto ei takaa muistin immuniteetin muodostumista, kun käytetään immunoglobuliinivalmisteita hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.

Rokotteita ja immuuniseerumeita käytetään sekä immunoprofylaksina että monien tartuntatautien immunoterapiana.

Immunoprofylaksian puitteissa valinta rokotteen ja immuuniseerumin välillä määräytyy henkilön mahdollisen infektion aikana: jos infektion inkubointijakso on lyhyempi kuin rokottamisen jälkeisen immuniteetin tuottamiseen tarvittava aika, profylaksia suoritetaan immuuniseerumilla, ja 4-6 kuukauden kuluttua päätetään, onko rokotus tarpeen.

Täten rokotus suoritetaan usein suunnitellulla tavalla ja immuuniseerumien käyttöönotto hätätilanteessa ennaltaehkäisyyn, jos henkilö mahdollisesti tarttuu.

Seerumivalmisteita käytetään myös pääasiassa bakteeri-infektioiden hoitoon, joiden patogeneesi liittyy eksotoksiinien (botulismi, tetanus, difteria) toimintaan; sekä virusinfektiot potilailla, joilla on immuunipuutos ja muut sairaudet, joilla on suuri vakavan infektioriski.

Immuuni-seerumien (tai spesifisten immunoglobuliinivalmisteiden) spektri on leveä: luodaan anti-kaniini, anti-flunssa, antistafylokokki, antikorrhea-immunoglobuliinit; sekä anti-difteria, anti-tetanus, anti-tonic seerumit.

Nämä lääkkeet valmistetaan 1) luovuttajan verestä, esivalitaan näytteet, joilla on korkeat kiinnostuksen kohteena olevien vasta-aineiden tiitterit,

2) kohdennettujen immunisoitujen luovuttajien verestä, t

3) immunisoitujen eläinten (hevoset, kanit) verestä. Jälkimmäisessä tapauksessa lääkkeen käyttöönoton yhteydessä allergisten reaktioiden riski on suuri, joten hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa ja allergisen testin suorittamisen jälkeen, antiallergisen hoidon taustalla.

Rokotteiden ja vasta-ainevalmisteiden avulla voi kehittyä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia. Rokotteiden sivuvaikutuksia ovat:

• subkliininen infektioprosessi, "poistettu" infektio, esiintyy vain, jos rokotetaan elävillä (heikennetyillä) rokotteilla mikro-organismien rokotekannan lisääntymisen vuoksi, minkä seurauksena joillakin potilailla esiintyy minimaalisia infektio-oireita;

• Immuunijärjestelmän stressin (aktivoinnin) oireet - punoitus, turvotus, kipu pistoskohdassa, lisääntyneet alueelliset imusolmukkeet (lymfadenopatia), lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​päänsärky, lihasten ja nivelten kipu, johtuen immuunivasteen kehittymisestä eli sytokiinien tuotannosta. Nämä merkit eivät luonteeltaan ole sivuvaikutuksia, koska ne vastaavat immuunivasteen normaalia kehitystä, mutta henkilön tila huononee. Joskus näitä oireita kutsutaan rokotteiden "reaktiivisuudeksi";

• allergeenisuus. Se on läsnä lähes kaikentyyppisissä rokotteissa, mutta se esiintyy eniten inaktivoiduissa (tappetuissa) rokotteissa. Allergeenit ovat mikrobiantigeenejä. Rokotteen lisäkomponentit (stabilointiaineet jne.) Voivat lisätä niiden allergeenisuutta;

• rokotus voi aiheuttaa immunopatologisten reaktioiden kehittymistä. Tämä vaikutus on harvinaista, se liittyy muutoksiin immuunijärjestelmän reaktiivisuudessa, jotka toteutuvat rokotteen lisäkantavuuden jälkeen. Ennen rokotteen käyttöönottoa tämän komplikaation diagnosoimiseksi on lähes mahdotonta. Immuunivälitteinen tulehdus kehittyy keskushermosto-, luu- ja niveljärjestelmän, immuunijärjestelmän alueella, kuolemaan johtava tulos on erittäin harvinaista.

Yksi rokotteiden immunopatologisten reaktioiden ilmenemismuodoista on adjuvantti. Se kehittyy lymfoproliferatiivisten prosessien muodossa ja liittyy lisääntyneisiin immuunivasteisiin rokotteen adjuvanttikomponenttiin. Nyt tämä vaikutus on harvoin rekisteröity ja pääosin BCG-rokotuksen aikana, koska mykobakteereilla on itsessään lipidikomponentteja, joilla on adjuvanttiominaisuuksia.

Tällä hetkellä alumiinihydroksidia käytetään adjuvantteina (aineet, jotka parantavat immuunivastetta johtuen sen säilytyksestä kudoksissa ja estävät leviämisen kehossa), mikä minimoi adjuvanttivaaran riskin.

Spesifisten vasta-ainevalmisteiden (immuuniseerumit) sivuvaikutuksina ovat allergiset reaktiot vierasproteiinille ja sen oman immuunivasteen peruuttaminen antigeenille, jota käsiteltiin edellä.

Lopuksi on syytä huomata, että lääkkeiden käyttö immuuniprofylaksiaan ja immunoterapiaan on poistanut tai vähentänyt merkittävästi kuolleisuuden riskiä ja vakavien komplikaatioiden kehittymistä, jotka liittyvät moniin tartuntataudeihin.

Immunisointi ja immunoterapia

Aihe: Immuuniprofylaksia, immunoterapia ja immunokorrektio Immunoprofylaksiaa ja immunoterapiaa koskevien tutkimusten kehittäminen. E. Jenner, L. Pasteur, E. Bering, G. Ramon et ai., Immunoprofylaksian periaatteet. Immunisointivalmisteet: rokotteet, seerumit, immunoglobuliinit. Moderni rokotteiden luokittelu (elävä, inaktivoitu, molekyylinen, synteettinen, anti-idiotyyppinen).

Valmistusmenetelmät, tehokkuuden arviointi ja valvonta. Liittyvät rokotteet.

Ihmisten tartuntatautien immuuniprofylaksia ja immunoterapia Taudin ennaltaehkäisyyn ja hoitoon on erittäin tärkeää luoda ennaltaehkäiseviä, diagnostisia ja terapeuttisia lääkkeitä, jotka on ryhmitelty immunobiologisiksi valmisteiksi. A. A. Vorobyovin modernin luokituksen mukaan immunologisiin valmisteisiin kuuluvat: elävistä tai tappetuista organismeista saadut valmisteet (bakteerit, virukset, sienet). Heille "elävistä ja tapetuista rokotteista,

Infektionaalisten sairauksien immuuniproteiini Sinun kissan ennaltaehkäisevä rokotus on äärimmäisen tärkeää paitsi terveytensä säilyttämiseksi myös koko perheesi terveyden säilyttämiseksi, koska tartunnan saaneesta ja sairastuneesta eläimestä voi tarttua ihmisiin raivotaudin, klamydian ja tonsilliitin ja muiden eläinlääkkeiden kanssa. On hyödyllistä muistuttaa myös, että taudin on helpompi ehkäistä kuin parantaa, puhumattakaan siitä, että

H. Kesarwalin immuuniprofylaksia Tuloksena kosketuksissa mikrobien kanssa infektion aikana kehittyy väliaikainen tai pysyvä immuniteetti. Immunoprofylaksian avulla voit kehittää immuniteettia luonnolliselle kosketukselle patogeeniin. Rokotteiden luomisen ansiosta monien tartuntatautien ehkäisy ja tällaisten vakavien sairauksien poistaminen isorokkoina ovat mahdollisia. I. Aktiivinen ja passiivinen

Immunoterapia Esimerkkejä tällaisesta hoidosta ovat immunostimulanttien käyttö ja immunoterapia monoklonaalisten vasta-aineiden kanssa. Tästä nopeasti kehittyvästä septisen sokerihoidon kokeellisesta suunnasta on saatu paljon oppia. Huolimatta alkuperäisestä innostuksesta käyttää antisera-monoklonaalisia vasta-aineita endotoksiinille potilailla, joilla on gramnegatiivinen septikko

Oikeudellinen lähestymistapa immunoprofylaksiaan Oikeudellinen lähestymistapa immunoprofylaksiaan liittyy yksilön ja valtion oikeuksien, velvollisuuksien ja vastuiden yhdistelmään; nämä periaatteet, toisin sanoen heijastuvat monien maiden lainsäädäntöön, säätävät seuraavaa: 1) kaikille kansalaisille annetaan valtiolle mahdollisuus suorittaa kaikki tarvittavat rokotukset maksutta ja saada tietoa rokotusten luonteesta,

Neonatologian immunoterapian periaatteet Bakteeri-, virus-, sieni- ja sekoitetun etiologian tarttuvat taudit ovat yksi tärkeimmistä syistä sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen eri ikäisillä vastasyntyneillä. Huolimatta vastasyntyneiden hoidon ja hoidon teknologioiden jatkuvasta parantamisesta, voimakkaiden uusien antibioottien käyttö, tartuntatautien sairastuvuus ja kuolleisuus vastasyntyneiden aikana

Immunoterapia Mikroaalista alkuperää olevia immunotrooppisia valmisteita ja niiden synteettisiä analogeja on luotu. Tähän mennessä on melko suuri valikoima immunotrooppisia lääkkeitä. Jos kyseessä on toistuvia infektioita, käytetään bakteeri-immunomodulaattoreita: ribomuniilia, kapselimikro-organismien lysaatteja (bronchomunal, IRS-19, imudon jne.), Mukaan lukien pääasiallisten pneumotrooppisten patogeenien lysaatit ja

Immunoterapia - syövän hoito XXI-luvulla Immunoterapia - syövän hoito XXI-luvulla

Luennot immunologiasta

INTRABRUSHINUM-KEMOTERAPIA ILMOITETTUJEN DIREKTIIVISTEN SYÖTTÖJÄRJESTELMÄSTÄ Porunov V.Yu. Igitov V.I. Lazarev A.F. Mamontov G.K. Belonozhka A.V.

Lazarev S.A. Elinov A.P. Kovrigin A.O.

AF RCRC nimetty NNBlokhin RAMS, Barnaul Tavoite: Arvioida intraperitoneaalisen kemoterapian käytön tehokkuutta levitettynä peräsuolen syöpänä peritoneaalisella vaurioilla. Materiaali ja menetelmät: Valtion lääketieteellisen instituutin Coloproctology-osastolla AKOD 71-potilaalla oli intraperitoneaalinen

LYHENTEET AG - verenpainetauti ANF - tuma tekijä Asit - siedätyshoitoa ASF - antifosfolipidisyndrooma AEP - epilepsialääke astma - astma BMI - minimaalinen muutos tauti IVIg- - immunoglobuliini laskimoon GC - glukokortikoidien GN - glomerulonefriitti MDI - annosinhalaattorin

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet Tuhkarokko-aktiivisen immunoprofylaksian käytössä käytetään eläviä tuhkarokkorokotteita. Se valmistetaan rokotekannasta L-16, jota kasvatetaan japanilaisen viiriäisen alkioiden soluviljelmässä. Ukrainassa ZhKV: n "Ruvaks" (Aventis-Pasteur, Ranska) käyttö, joka on kattava rokote tuhkarokkoa, vihurirokkoa ja mumpsia vastaan ​​(Merck Sharp Dome, USA), on sallittu. Eläviä tuhkarokkorokotteita annetaan lapsille, joilla ei ole ollut tuhkarokkoa

Rokotteen käyttöönotto tuottaa immuniteetin ja terapeuttisen seerumin käyttöönotto luo immuniteettia

Jokainen meistä on kaikkialla tarttumassa tartuntalähteisiin, mutta tämä ei tarkoita sitä, että sairastumme ensimmäiseen kosketukseen heidän kanssaan. Tämä ei tapahdu, koska koskemattomuus suojelee terveyttä. Tämä on kehomme suojaava ominaisuus, joka syntyy sairauden tai rokotuksen jälkeen.

On tapauksia, joissa henkilö poimii tartunnan, eikä kehossa ole valmiita vasta-aineita taistelemaan sitä vastaan, ja sitten terapeuttinen seerumi tulee pelastamaan. Se on veriplasman lääke, jossa ei ole fibrinogeeniä, mutta valmiita vasta-aineita.

Terapeuttinen seerumi

Infektiosairauden ehkäisemiseksi tai kiireelliseksi hoitamiseksi on joskus tarpeen käyttää terapeuttisia seerumeita. Ne valmistetaan veriplasmasta, poistamalla siitä fibrinogeeni, joka on hyytymisestä vastuussa oleva proteiini.

Seerumi sisältää jo valmiita vasta-aineita eri tartuntatautien patogeenejä vastaan. Useimmiten profylaktisissa ja terapeuttisissa tarkoituksissa käytetään eläinten veriplasmasta valmistettuja lääkkeitä. Joskus käytettiin seerumia ihmisillä, joilla on ollut tämä tartuntatauti.

Terapeuttinen seerumi on tehokkaampi lääke kuin rokote. Käytön seurauksena passiivinen immuniteetti muodostuu monta kertaa nopeammin. Sen käyttöönotto neutraloi nopeasti patogeenit sekä niiden aineenvaihduntatuotteet.

Serumien lajikkeet

Seerumien luokittelu sopii niiden merkityksen ja toiminnan erityispiirteiden kannalta. Tämän perusteella ne ovat:

1. Antibakteerinen.
2. Antitoksisia.
3. Antivirus.
4. Homologisia.
5. Heterogeeninen.

Ensimmäinen vaihtelu johtuu hevosten hyperimmunisoinnista kuolleiden bakteerien avulla. Valmiiden vasta-aineiden pitoisuudesta huolimatta tällaisia ​​seerumeita ei käytetä laajalti, ja siksi niitä käytetään melko harvoin.

Virustentorjunta-aineet saadaan eläimistä, jotka on infektoitu viruksella. Niitä käytetään paljon useammin, koska ne ovat tehokkaampia.

Erityisesti antitoksisen aineen joukossa on tarpeen erottaa toisistaan: difteriaseerumi, tetanus, antigangrenous. Ne saadaan hevosten veriplasmasta käyttämällä asteittain kasvavia annoksia toksiineja. Ennen ihmisen testausta seerumit on puhdistettava, niiden turvallisuutta ja apyrogeenisyyttä on tarkistettava.

Terapeuttisen seerumin käyttö

Terapeuttisiin tarkoituksiin käytettiin immuuniseerumia. Sen lääketieteelliset ominaisuudet riippuvat siitä, miten se vastaanotetaan. Jos se valmistetaan ihmisen veriplasmasta (homologinen), sen terapeuttisen vaikutuksen kesto on paljon pidempi kuin eläinverestä (heterologinen).

Seerumi, joka perustuu eläinten veriin, kestää vain pari viikkoa, ja sitten se tuhoutuu. Lisäksi nämä lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia.

Ennen käyttöä ihmiskehoa on tarkastettava sen herkkyyden suhteen seerumikomponenteille, kun lääkettä annetaan hyvin laimennettuna. Jos negatiivisia reaktioita ei havaita, potilasta hoidetaan terapeuttisella seerumilla pieninä annoksina ja puolen tunnin välein.

Jos testin jälkeen havaitaan negatiivisia reaktioita, mutta homologista lääkettä ei ole, lääkettä annetaan yleisen anestesian ja suuren määrän glukokortikoidien avulla.

Sen varmistamiseksi, että joku lääkäri ennen heterologisen seerumin käyttöönottoa potilaalle laittaa tiputuksen, niin että hätätilanteessa, jos ulkomaalainen proteiini alkaa hylätä, alkaa antaa ensiapua.

Seerumin käytön tehokkuus riippuu menettelyn oikeasta annoksesta ja oikea-aikaisuudesta. Annos on laskettava kliinisen prosessin muodon perusteella, jotta se voi neutraloida kaikki elimistössä kiertävät antigeenit.

Terapeuttinen seerumi on lääke, joka voi olla tehokas taudin alkuaikoina. Sen soveltaminen myöhemmin ei todennäköisesti anna toivottua vaikutusta.

Useimmin käytetty seerumi seuraavien sairauksien hoitoon:

• Kurkkumätä.
• Botulismi.
• Jäykkäkouristus.
• Stafylokokki-infektio.
• Pernarutto.
• Influenssaa.
• Raivotauti ja muut.

Jos käytät seerumia taudin alussa, se antaa hyvän vaikutuksen.

Veriplasman valmistelut

Nämä lääkkeet sisältävät useita muotoja:

1. Native plasma. Sillä on pieni säilyvyys, vain muutama päivä.
2. Jäädytetty. Sitä voidaan säilyttää pakastimessa useita kuukausia.
3. Kuivaa plasma. Sopii 5 vuoden ajan. Ennen käyttöä laimenna se suolaliuoksella.

Veriplasmasta, globuliinista, fibrinogeenistä saadaan useimmiten albumiinia. Gamma-globuliinia käytetään pääasiassa tartuntatautien hoitoon ja ehkäisyyn, mukaan lukien:

On olemassa tapauksia, joissa tätä lääkettä käytetään palovammoja varten.

Fibrinolysiini kykenee hajottamaan verihyytymiä, joten sen käyttö tromboembolisessa sairaudessa on perusteltua. Ennen laskimonsisäistä antamista laimennetaan suolaliuoksella.

Immunoglobuliinit valmistetaan useimmiten ihmisen verestä, ne ovat 2 eri tyyppiä:

• Tuhkarokko.
• Huumeiden suunnattu toiminta.

Käytä homologisia lääkkeitä turvallisemmin, ne eivät aiheuta haittavaikutuksia. Tuhkarokko-immunoglobuliinin saamiseksi käytetään luovuttajan verta, jolla on jo useita vasta-aineita useita bakteeri- ja virusinfektioita vastaan.

Kohdennettujen immunoglobuliinien valmistamiseksi vapaaehtoisia kutsutaan auttamaan. Ne immunisoidaan tiettyä tautia vastaan. Tuloksena on valmiste, jolla on suuri vasta-ainepitoisuus.

Tällä tavalla saadaan immunoglobuliineja influenssan, raivotaudin, isorokko-, tetanus- ja muiden infektioiden hoitoon.

rokotus

Kaikki sairaudet on helpompi ehkäistä kuin hoitaa. Tämä johtuu tartuntatauteista. Emme aina pysty vastustamaan infektiota, joissakin tapauksissa on välttämätöntä auttaa kehittämään tiettyjä vasta-aineita, jotka ovat valmiita kiirehtimään taistelemaan taudin aiheuttajaa vastaan. Tätä rokotusta suoritetaan.

Tämä menettely ei koske ainoastaan ​​lapsia, vaan myös aikuisten rokotuksia joidenkin vakavien sairauksien varalta. Ne auttavat välttämään vakavia komplikaatioita, jos tartuntalähde pääsee kehoon.

Rokotteen käyttöönoton jälkeen keho suorittaa todellisen immuunivasteen, jäljellä on leukosyyttejä, jotka kykenevät tuottamaan vasta-aineita tätä patogeeniä vastaan. Ja tämä ei tapahdu jonkin aikaa infektion jälkeen, mutta melkein välittömästi.

Rokotteiden koostumus voi olla erilainen, riippuen siitä:

Ensimmäinen ryhmä sisältää eläviä taudinaiheuttajia, jotka ovat menettäneet virulenssinsa. Tällaiset kannat aiheuttavat piilotetun infektion ihmisessä, joka ei eroa millään tavalla nykyisestä, vain ilman ilmeisiä näkyviä oireita.

Kerrostuminen elimistössä, taudinaiheuttajat lisäävät antigeenistä kuormitusta, ja immuniteetti kykenee kehittymään jopa yhden käyttökerran jälkeen.

Inaktivoidut rokotteet sisältävät tappettuja taudinaiheuttajia, joten riittävän immuniteetin ja tietyn määrän vasta-aineiden kehittämiseksi on välttämätöntä injisoida lääkettä toistuvasti kehoon.

Sairauksien ennaltaehkäiseviin toimiin kuuluu väestön rokotus yleisiä infektioita vastaan.

Ennen rokotusta on tutkittava kaikki kontraindikaatiot, erityisesti lapsille. On tapauksia, joissa rokotus on vasta-aiheista.

Vasta-aiheet voivat olla:

• Vakio. Immuunipuutos, pahanlaatuiset kasvaimet.
• Väliaikainen. Akuutti sairaus, kroonisten sairauksien paheneminen.
• Vääriä. Ennenaikaisuus, dysbakterioosi, anemia, synnynnäiset epämuodostumat, allergiat, astma.

Älä välttä rokotuksia, joissakin tapauksissa he voivat säästää elämäsi tai lapsesi.

Rokotteen ja parantavan seerumin erot

Vaikka rokotteet ja seerumit tunnustetaan suojelemaan meitä infektiolta ja auttavat selviytymään niistä mahdollisimman nopeasti, niiden välillä on merkittäviä eroja:

1. Rokote pyrkii estämään sairauksia ja parantava seerumi on lääke.
2. Rokotteen käyttöönoton jälkeen kehoon muodostuu pitkäaikainen immuniteetti, ja seerumi sisältää jo valmiita vasta-aineita.
3. Rokotteen vaikutus tulee jonkin ajan kuluttua, ja seerumi toimii välittömästi.
4. Rokotuksen jälkeen immuniteetti on vakiintunut pitkään, ja terapeuttinen seerumi on vain väliaikainen toimenpide.
5. Luettelo sairauksista, joita voidaan ehkäistä rokotteella, on paljon enemmän kuin seerumeilla hoidettavien sairauksien määrä.

Näin ollen ne toimivat samaan suuntaan, mutta mekanismit ovat täysin erilaisia.

Hera ja sen koostumus

Ruoanlaiton jälkeen juusto säilyy herasta, sen käyttö voi olla monipuolisin, mutta useimmat meistä vain kaadavat sen. Ja turhaan, se on välttämätön tuote paitsi ravitsemuksessa myös joillakin muilla alueilla.

Tällainen laaja käyttöalue selittyy heran koostumuksella ja se on melko rikas siinä. Se sisältää: laktoosia, heraproteiineja, maitorasvaa, B-, C-, A-, E-vitamiinia ja biotiinia.

Lisäksi se sisältää kalsiumia, magnesiumia ja hyödyllisiä bakteereja.

Kaikki nämä komponentit ovat erittäin hyödyllisiä keholle, joten sinun pitäisi harkita uudelleen asenteitaan tähän tuotteeseen.

Hera-aineen hyödylliset ominaisuudet

Tuotteen edut ovat olleet tiedossa jo muinaisista ajoista lähtien. Esivanhempamme käyttivät usein heroja eri sairauksiin.

Siinä on valtava luettelo hyödyllisiä ominaisuuksia:

1. Se normalisoi maksan ja munuaisen työtä.
2. Stimuloi suolistoa.
3. Se on diureetti ja auttaa siten poistamaan haitallisia aineita.
4. Puhdistaa ihon.
5. Poistaa tulehdusprosessit.
6. Tarjoaa huomattavaa apua reumassa.
7. Vähentää peräpukamia.
8. Edistää aivoverenkierron häiriöiden hävittämistä.
9. Poistaa hengityselinten krooniset sairaudet.

On mahdollista luetella sairauksia, joista hera voi auttaa. Jos sitä sovelletaan säännöllisesti, lopputulos ei ole pitkä.

Immunostimulanttien luokitus

Nämä ovat lääkkeitä, jotka parantavat koskemattomuutta. Ensinnäkin ne voidaan jakaa kasvi- ja eläinperäisiin valmisteisiin.

Eläinperäisiä immunostimulaattoreita ei ole jaettu kahteen ryhmään.

1. Säädä immuniteettia kateenkorvan ja luuytimen tasolla.

• Kateenkorvapohjaiset proteiinit vaikuttavat T-lymfosyyteihin.
• Lääkkeet, jotka vaikuttavat vasta-aineiden tuotantoon.

Kaikilla näillä lääkkeillä on voimakas vaikutus kehoon, eikä ole toivottavaa ottaa niitä ilman lääkärin suositusta.

2. Sytokiinit. Koordinoi immuunisolujen työtä.

• Interleukiinit. Ne vaikuttavat synnynnäisen immuniteetin soluihin ja kehittyvät.
• Interferonit. Niillä on immunomoduloiva ja antiviraalinen vaikutus.
• Interferonin indusoijat. Stimuloida oman interferonin tuotantoa kehon soluissa.

Apteekkien valinnasta huolimatta lääkärin on määrättävä lääkkeitä immuniteetille.

Lääkkeitä immuniteetille

Tämä on helpoin tapa parantaa koskemattomuutta erityisesti siksi, että näistä lääkkeistä ei ole pulaa. Kaikki nämä lääkkeet on jaettu useisiin lajikkeisiin:

• Homeopaattisia. Jotkut ovat hyvin epäilyttäviä tällaisista keinoista. Mutta oikean valinnan ansiosta niillä on hyvä vaikutus ja ne eivät aiheuta sivuvaikutuksia.
• Interferonivalmisteet. Toimi nopeasti, mutta vain virusinfektioita vastaan.

Jos puhumme huumeiden tehokkuudesta, ne antavat hyvän tuloksen, jos niitä ei sovelleta taudin alussa, vaan ennen sitä. Tämä on eräänlainen tautien ehkäisytoimenpiteitä. Sitten keho on täysin aseistettu ennen tartuntaa ja käsitellä sitä nopeasti. Suurin kysyntä tällaisille lääkkeille: "Viferon", "Arbidol", "Amiksin", "Cycloveron" ja monet muut.

Luonto on koskemattomuuden vartija

Immuniteettivalmisteet ovat paljon lievempiä keholle, mutta ne on otettava pidempään.

Tämän ryhmän suosituimpia ovat tällaiset työkalut:

• "Echinacea-tinktuura".
• "Althea root-tinktuura".
• "Eleutherococcus'n tinktuura (ote)."

Positiivinen vaikutus Rhodiola Rosean koskemattomuuteen. Se ei ainoastaan ​​paranna kehon vastustuskykyä eri infektioita vastaan, vaan sillä on myös positiivinen vaikutus henkiseen ja fyysiseen suorituskykyyn.

On syytä harkita, että kasviperäiset valmisteet ovat paljon hitaampia, mutta tarjoavat vakaan ja pitkäaikaisen tuloksen. Samalla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia. Voit ottaa ne kursseille. Huolimatta tällaisen hoidon näennäisestä turvallisuudesta lääkärin kuuleminen on edelleen tarpeen.

Jotta sinulla ei olisi terapeuttisen seerumin ottamista hätätilanteessa tartuntataudin torjumiseksi, pidä huolta koskemattomuudestanne etukäteen, ja sitten hän ei anna sinun alistaa.

Tapetuilla rokotteilla on yleensä alhaisempi tehokkuus verrattuna eläviin rokotteisiin, mutta toistuvalla antamisella ne luovat riittävän stabiilin immuniteetin, suojaavat taudista rokotettuja tai vähentävät sen vakavuutta. Yleisin käyttö on parenteraalinen. Yksi inaktivoitujen rokotteiden tuotannon piirteistä on tarve valvoa tarkasti rokotteiden täydellistä inaktivointia.

Corpuscular-bakteeri-rokotteilla on suuri reaktogeenisyys. Alayksiköllä, hajotetuilla rokotteilla (split-rokotteet) puuttuu lipidejä, niillä on hyvä siedettävyys ja riittävä immunogeeninen aktiivisuus.

Kemialliset rokotteet. Edut ja haitat. Tehokkuutta.

Kemialliset rokotteet - rokotteet, jotka koostuvat patogeenisten ja ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien suojaavista antigeeneistä. Niitä on seuraavat:

kolera (koostuu anatoksiini-kolerogeenista ja lipopolysakkaridista, joka on uutettu kolera vibrio-soluseinästä),

ribosomaalinen bakteeri - ribomuniili (sisältää eri tyyppisten mikro-organismien ribosomaaliset fraktiot; aktivoi makrofagit, neutrofiilit ja niiden synteesimenetelmät interleukiinien 1, 6, 8, a-interferonin sekä luonnon tappavien solujen toiminnan, stimuloi humoraalista immuunivastetta ja paikallista hengitysteiden immuniteettia; akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäiseminen)) t

lysaatti (saatu käyttämällä alkuperäisiä bakteerien hajotusmenetelmiä; esimerkiksi bronchomunal - streptokokkien lyofilisoitu lysaatti, Klebsiella, hemofilia ja muut. Hengitysteiden mikroflooran edustajat - stimuloi spesifistä solu- ja humoraalista immuunivastetta, fagosyyttitoimintoja, määrittää T- ja B-lymfosyyttien määrän veressä, parantaa hengityselinten ja ruoansulatuskanavan paikallista immuniteettia, ja IRS-19 on intranasaalinen aerosoli, joka sisältää useimmiten mikro-organismien lysaattia hengitystieinfektioiden taudinaiheuttajia, lisää makrofagien fagosyyttistä aktiivisuutta, lisää endogeenisen interferonin ja lysotsyymin pitoisuutta, stimuloi erittyvän immunoglobuliinin A tuotantoa, sillä on herkistävä vaikutus, käytetään akuuteissa ja kroonisissa hengitysteiden infektioissa),

glukosaminyylimuramyylidipeptidi (licopidiannosmuoto, lähes kaikkien tunnettujen bakteerien soluseinämäfragmentti - aktivoi epäspesifisen immuniteetin, erityisesti lisää mikrobien oton ja tappamisen voimakkuutta fagosytoosin aikana, sytotoksisuutta virusinfektioita ja kasvainsoluja vastaan, HLA-DR-antigeenien ilmentymistä, IL1-synteesi, FLF -alpha, CSF, tukahduttaa tulehdusprosessit, sitä käytetään ihon ja pehmytkudosten röyhtäisiin tulehduksellisiin sairauksiin, jotka johtuvat sekä grampositiivisista että gram-negatiivisista ja bakteerit, kroonisia infektioita ylempien ja alempien hengitysteiden infektiot, tuberkuloosi, oftalmogerpese, psoriaasi, papillomatoosi et ai.),

glykoproteiinirokotteet, jotka on saatu Streptococcus pneumonie- ja Klebsiella pneumonien kapseleista ja soluseinistä; indusoida ei vain spesifisiä, vaan myös luonnollisia immuniteetteja (erityisesti lääkkeen "biostim" stimuloi IL1: n synteesiä, aktivoi myelopoieesia; sitä suositellaan potilaille, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus, sekä syöpäpotilailla, joilla on kemoterapia).

Toksoidit. Periaatteet sovelluksen tehokkuuden saavuttamiseksi.

Anatoksiinit - immunobiologiset valmisteet, jotka saadaan bakteerien eksotoksiinien asianmukaisen hoidon tuloksena; käytetään aktiivisen immuniteetin tuottamiseen rokotetuissa. Mahdollisuus käyttää toksoideja sairastumisen välttämiseksi johtuu siitä, että monien sairauksien (tetanus, difteria, botulismi, kaasun gangreeni jne.) Patogeneesin perustana on näiden sairauksien aiheuttamien erityisten myrkyllisten tuotteiden (eksotoksiinien) vaikutus kehoon.

Eksotoksiinien yhdessä kyvyn aiheuttaa patologisia prosesseja elävässä organismissa on antigeenisyys, so. kyky tuoda kehoon pieninä annoksina aiheuttamaan spesifisiä vasta-aineita - antitoksiinit. Kun formaliinia lisättiin eksotoksiineihin pienessä määrin ja pidetään niitä useita päiviä 37-40 ° C: ssa, ne menettävät täysin myrkyllisyytensä säilyttäen antigeeniset ominaisuudet.

Anatoksiinit ovat yksi tehokkaimmista ja turvallisimmista lääkkeistä, joita käytetään ihmisten aktiiviseen immunisointiin. Tällaiset toksoidit valmistetaan puhdistettujen, väkevien valmisteiden muodossa, jotka on adsorboitu alumiinihydroksidigeeliin. Toksoidien adsorptio eri mineraaliadsorbentteihin aiheuttaa rokotuksen tehokkuuden voimakkaan nousun. Tämä selittyy sillä, että adsorboituneen lääkkeen antamispaikalla syntyy antigeenivarasto ja sen imeytyminen hidastuu.

Antigeenin fraktionaalinen virtaus injektiokohdasta antaa antigeenisen ärsytyksen summaamisen vaikutuksen, ja immuunivasteen aste kasvaa dramaattisesti. Lisäksi kerääntyvä aine aiheuttaa tulehduksellisen reaktion injektiokohdassa, joka toisaalta estää antigeenin imeytymisen ja parantaa sen saostumisvaikutusta, ja toisaalta toimii ei-spesifisenä stimuloijana, joka parantaa plasmakyyttisiä reaktioita immuunivasteeseen osallistuvissa kehon imukudoksissa. Ennen käyttöä adsorboituneet valmisteet ravistetaan, jotta varmistetaan aktiivisen aineen tasainen jakautuminen sedimenttiin yhdessä adsorbentin kanssa koko tilavuutensa aikana. Käytännössä yleisimmin käytetyt ovat difteria-, tetanus- ja botulinumtoksoidit.

Rokotuksen tehokkuuden edellytykset. "Kylmä ketju".

Immunologisen tehokkuuden arviointi suoritetaan valikoivasti eri väestöryhmien ja havaintojen mukaan väestön indikaattoriryhmissä (rokotusten iän mukaan) sekä riskiryhmissä (lasten kouluissa, lastenkodeissa jne.). Immunologisia tutkimuksia koskevat tärkeimmät vaatimukset ovat seuraavat:

lyhyen ajanjakson, jonka aikana kaikki seerumit tutkitaan;

vakio diagnostiset tuotteet, seerumi- ja diagnostiset sarjat;

korkeaherkkyys immunologinen testi vasta-aineiden määrittämiseksi. Tätä tarkoitusta varten käytetään koko serologisten tutkimusten arsenaalia (RNGA, RTG, ELISA jne.). Testin valinta rokotteen immunologisen tehokkuuden arvioimiseksi riippuu tietyn infektion immuniteetin luonteesta. Esimerkiksi jäykkäkouristus, difteria, tuhkarokko ja sikotauti, rokotteen tehokkuuden kriteeri on verenkierrossa olevien vasta-aineiden tason ja tuberkuloosin, tularemian ja luomistaudin, solureaktioiden, kuten viivästetyn tyypin ihonäytteiden, määrittäminen. Valitettavasti useimpien solujen immuniteettiin perustuvien infektioiden osalta soluvasteiden suojaustasoja ei ole vahvistettu.

Tutkimus rokotteiden immunologisesta tehokkuudesta suoritetaan vertaamalla spesifisten vasta-aineiden tiitteriä rokotettujen seerumeissa ennen immunisointia ja sen eri aikoina sekä vertaamalla näitä tuloksia samanaikaisesti saatujen vasta-aineiden tasoa tutkittaessa yksilöitä, joille annettiin lumelääkettä tai vertailuryhmää. Placebo sijoitettiin täsmälleen samoihin ampulleihin tai injektiopulloihin kuin tutkittava rokote. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa käyttää eettisten näkökohtien perusteella muiden tartuntatautien ehkäisyyn tarkoitettujen lumelääkkeiden sijaan. Samaan aikaan immunisaatiokaavion, annoksen ja lääkkeen antamispaikan tulisi olla sama kuin kohteen ryhmässä.

Tällaisten tutkimusten tarve määräytyy käsitteiden "rokotettu" ja "suojattu" epäselvyydestä. Kokemus osoittaa, että nämä käsitteet eivät aina ole yhteneväisiä. Useat tekijät totesivat tämän, kun se tuli difteriaan, tuhkarokkoihin ja epidemiaan. Venäjän lääketieteen akatemian tutkimuslaitoksen työntekijöiden tutkimusten mukaan useissa lasten ryhmissä Moskovassa ja muualla maassa, noin 40 prosenttia esikouluikäisten ja nuorempien kouluikäisten lapsista ei ollut vasta-aineita sikotautivirukselle, ja siksi heillä oli merkittävä riski sairauden kehittymiseen.

Kylmäketju ”on jatkuvasti toimiva organisatoristen ja käytännön toimenpiteiden järjestelmä, jolla varmistetaan optimaalinen lämpötilajärjestelmä lääketieteellisten immunobiologisten valmisteiden (mukaan lukien immunoprofylaksia varten käytettävät) varastointiin ja kuljetukseen kaikissa reitin vaiheissa valmistajalta rokotetulle. Kylmäketju on yksi infektiosairauksien immunoprofylaksian organisoinnin tärkeimmistä komponenteista.

Tällaisen järjestelmän tarve johtuu siitä, että tällä hetkellä käytetyt rokotteet edellyttävät tiettyä lämpötilajärjestelmän tiukkaa noudattamista kuljetuksen ja varastoinnin aikana, jonka rikkominen johtaa immunogeenisen aktiivisuuden osittaiseen tai täydelliseen häviämiseen rokotteilla, mikä luonnollisesti vaikuttaa immunisaation tehokkuuteen ja heikentää yleistä luottamusta rokotuksiin.

Kaikki rokotteet ovat herkkiä biologisia aineita, jotka menettävät aktiivisuutensa ajan mittaan. Tämä tapahtuu paljon nopeammin, kun altistuu haitallisille lämpötilaolosuhteille (suositeltavan alueen ylä- tai alapuolelle). Kun rokotus on hävinnyt, sitä ei palauteta, kun se palaa suositeltuun lämpötilajärjestelmään, so. toiminnan menetys on peruuttamaton. Siksi rokotteiden asianmukainen varastointi ja kuljetus on elintärkeää sen toiminnan säilyttämiseksi elimistöön saakka.

Kaikki rokotteet menettävät aktiivisuutensa säilytettäessä kohotetuissa lämpötiloissa, mutta niiden herkkyys korkeille lämpötiloille vaihtelee. Lämpöherkkimpiä ovat poliomyeliitti, tuhkarokko, hinkuyskä (acellulaarinen), parotiitti, DTP, ADS, ADS-M, BCG, hepatiitti B -rokote. Rokotteet vaihtelevat myös herkästi mataliin lämpötiloihin: jotkut saattavat sietää jäädyttämistä ilman aktiivisuuden menetystä (BCG, poliomyeliitti, tuhkarokko, sikotautirokote), toiset tuhoutuvat jäätymisen aikana (DTP, ADS, ADS-M, AU, B-hepatiitti).

Kylmäketjujärjestelmään kuuluu:

1) erityisesti koulutettu henkilöstö, joka varmistaa jäähdytyslaitteiden toiminnan, rokotteiden asianmukaisen varastoinnin ja kuljetuksen;

2) jäähdytyslaitteet rokotteiden varastoimiseksi ja kuljettamiseksi optimaalisissa lämpötilan olosuhteissa;

3) mekanismi, jolla valvotaan vaadittujen lämpötilaolosuhteiden noudattamista kaikissa rokotteiden varastoinnin ja kuljetuksen vaiheissa.

Tartuntatautien spesifiseen ennaltaehkäisyyn käytettyjen lääkkeiden yleiset ominaisuudet.

Difterian erityinen ennaltaehkäisy. Menetelmät immuniteetin arvioimiseksi difteriassa.

Immunisointi (rokotus) anatoksiinilla (yhdistelmärokote (DTP, ADS)) ja aikuiskannan uudelleen rokotus immuniteetin ylläpitämiseksi (ADS-M).

Taudinpurkauksessa: karanteenissa, kontaktisolaateissa, analyyseissä, seurannassa

.DTP on pertussis-bakteerien suspensio, joka on adsorboitu alumiinihydroksidille, tapettu formaliinilla tai merthiolaatilla (20 miljardia 1 ml: ssa), ja se sisältää difteriatoksoidia annoksena 30 flokkulointiyksikköä ja 10 yksikköä tetanustoksoidia sitoutumisesta 1 ml: ssa. Lapset rokotetaan 3 kuukauden iästä alkaen, ja sitten suoritetaan revaktionit: ensimmäinen 1,5-2 vuotta, seuraava 9 ja 16 vuoden iässä ja sitten 10 vuoden välein.

Sairauden jälkeen muodostuu epävakaa koskemattomuus, ja noin 10–11 vuoden kuluttua henkilö voi sairastua uudelleen. Toistuva tauti on lievä ja helpompi kuljettaa.

Koskemattomuutta. Immuniteetin tyypit. Passiivisen immuniteetin ominaisuus. Passiivisen immunisoinnin valmistelut ja niiden käyttö.

immuniteetti - elimistön koskemattomuus erilaisiin tarttuviin aineisiin ja niiden elintärkeän toiminnan tuotteisiin sekä kudoksiin ja aineisiin, joilla on vieraita antigeenisiä ominaisuuksia (esimerkiksi kasvi- ja eläinperäiset myrkyt).

Immuniteetin tila saadaan immuniteetin mekanismeista, jotka voivat olla spesifisiä ja epäspesifisiä ja joilla on humoraalisia ja solukkoja.

Immuniteetin tila voi olla joko synnynnäinen (perinnöllinen) tai yksilöllisesti muodostettu:

1. Erityinen immuniteetti (perinnöllinen): se sisältää tiettyjen eläin- tai ihmislajien koskemattomuuden tiettyjen tartuntatautien aiheuttajiin. Joten ihmiset eivät ole alttiita koirarauhan aiheuttajalle, monille eläimille - tuhkarokovirukselle, gonokokille ja muille ihmisen patogeeneille. Resistenssi vastaavaan infektioon periytyy lajin ominaisuutena ja ilmenee kaikissa tämän lajin edustajissa. Erityisen koskemattomuuden intensiteetti on erittäin korkea, ja se voidaan voittaa suurilla vaikeuksilla.

2. Hankittu immuniteetti muodostuu yksilön koko elämän ajan.

Immuniteetti luokitellaan synnynnäiseksi ja hankituksi.

synnynnäinen (ei-spesifinen, perustuslaillinen) immuniteetti johtuu perinnöllisistä anatomisista, fysiologisista, solu- tai molekyyliominaisuuksista. Pääsääntöisesti sillä ei ole tiukkaa spesifisyyttä antigeeneille eikä sillä ole muistia ensisijaisesta kosketuksesta vieraan aineen kanssa. Esimerkiksi:

Kaikki ihmiset ovat immuuneja koiran ruttoon.

Jotkut ihmiset ovat immuuneja tuberkuloosille.

On osoitettu, että jotkut ihmiset ovat immuuneja HIV: lle.

hankittu koskemattomuus on luokiteltu aktiiviseksi ja passiiviseksi.

Hankittu aktiivinen immuniteetti ilmenee taudin jälkeen tai rokotteen käyttöönoton jälkeen.

Hankittu passiivinen immuniteetti kehittyy, kun valmiita vasta-aineita tuodaan kehoon seerumin muodossa tai ne siirretään vastasyntyneelle äidin ternimaidolla tai prenataalisesti.

Toinen luokitus jakaa koskemattomuuden luonnolliseksi ja keinotekoiseksi.

luonnollinen koskemattomuus sisältää synnynnäisen immuniteetin ja on saanut aktiivisen (edellisen sairauden jälkeen). Sekä passiivinen siirtää vasta-aineita lapselle äidiltä.

keinotekoinen immuniteetti sisältää hankitun aktiivisen rokotuksen jälkeen (rokote, immunoglobuliinin antaminen) ja hankittu passiivinen (seerumin anto). Keinotekoinen aktiivinen immuniteettia kutsutaan myös rokotuksen jälkeiseksi ja se tuotetaan rokotteiden tai toksoidien käyttöönoton jälkeen.

Passiivinen koskemattomuus - on eräänlainen immuniteetti, jonka henkilö hankkii tiettyjen vasta-aineiden, jotka taistelevat taudinaiheuttajia (antigeenejä) vastaan, passiivisen siirron vuoksi ja varmistavat organismin resistenssin infektioille. Passiivinen koskemattomuus on jaettu luonnolliseen ja keinotekoiseen koskemattomuuteen.

passiivinen immuniteetti heitä kutsutaan, koska itse kehon vasta-aineita ei tuoteta, mutta keho hankkii ne ulkopuolelta. Luonnon passiivisen immuniteetin tapauksessa vasta-aineet siirretään lapselle äidiltä transplacentaalisesti tai maidolla, ja keinotekoisen immuniteetin tapauksessa ihmisille annetaan parenteraalisesti vasta-aineita immuuniseerumien, plasman tai immunoglobuliinien muodossa.

Luonnollinen passiivinen koskemattomuus

Tämän tyyppinen passiivinen immuniteetti voi tapahtua toisen organismin tuottamien vasta-aineiden tunkeutumisen kautta kehon sisäiseen ympäristöön. Vasta-aineiden luonnollinen tunkeutuminen yhdestä organismista toiseen on mahdollista vain ainoassa tapauksessa - raskauden aikana. Esimerkiksi luokan G immunoglobuliinit voivat ylittää istukan ja siirtyä äidin organismin kehittyvän sikiön vereen.

Väestön koskemattomuus (aikaisemmin sitä kutsuttiin usein kollektiiviseksi koskemattomuudeksi) on sellaisen väestön (koko väestön, sen yksittäisten ryhmien) erityinen suojelun tila, joka muodostuu yksilöiden koskemattomuudesta tässä populaatiossa.

Väestön immuniteetin taso muodostuu yksilöiden yhteenlasketusta suojelusta, ja sille on ominaista sellaisten henkilöiden osuus väestöstä. Jos kaikki väestön ihmiset ovat immuuneja, väestön immuniteetti on 100%, jolloin epidemian kehittyminen on mahdotonta. Tämä ihanteellinen tilanne epidemian luonnollisen kehityksen aikana (kliinisesti ilmaistut infektiomuodot, kuljetus) ei kuitenkaan tapahdu lainkaan tai on erittäin harvinainen (samanlainen tilanne esiintyy joskus luonnollisissa paikoissa asuvien paikallisten asukkaiden keskuudessa), vaikka keinotekoisesti käytetään rokotusta tällaisen tilanteen luomiseksi on mahdollista. Väestön immuniteetin kehittyminen riippuu ensisijaisesti siirtomekanismista, sen toiminnasta: mitä enemmän ihmisiä on mukana patogeenin liikkeessä, sitä suurempi on väestön immuniteetti. Ilmaan tarttuvien infektioiden ryhmälle on tunnusomaista aktiivisin siirtomekanismi, joten näiden tautien osalta väestön immuniteetti, muiden asioiden ollessa samanarvoisia, kehittyy erityisen nopeasti. Näin ollen ilmaan tarttuvien tartuntojen leviämisen kannalta väestön immuniteetin merkitys on erityisen suuri - sillä on keskeinen estävä rooli epidemian kehittymisessä.

Passiivisen koskemattomuuden piirteet. Indikaatiot ja valmisteet passiivista immunisointia varten.

Passiivinen koskemattomuus - on eräänlainen immuniteetti, jonka henkilö hankkii tiettyjen vasta-aineiden, jotka taistelevat taudinaiheuttajia (antigeenejä) vastaan, passiivisen siirron vuoksi ja varmistavat organismin resistenssin infektioille. Passiivinen koskemattomuus on jaettu luonnolliseen ja keinotekoiseen koskemattomuuteen.

Luonnollinen passiivinen koskemattomuus

Tämän tyyppinen passiivinen immuniteetti voi tapahtua toisen organismin tuottamien vasta-aineiden tunkeutumisen kautta kehon sisäiseen ympäristöön. Vasta-aineiden luonnollinen tunkeutuminen yhdestä organismista toiseen on mahdollista vain ainoassa tapauksessa - raskauden aikana. Esimerkiksi luokan G immunoglobuliinit voivat ylittää istukan ja siirtyä äidin organismin kehittyvän sikiön vereen.

Keinotekoinen immuniteetti - immuniteetti syntyy, kun rokote tai immunoglobuliini tuodaan kehoon.

Hepatiitti A: n immunoglobuliinin ihmisen seerumi

B-hepatiitti Ihmisen hepatiitti B -immunoglobuliini (HBIG)

Kanajuuren immunoglobuliini kananpoksia ja vyöruusua vastaan ​​(VZIG)

Ihmisen tetanuksen immunoglobuliinin tetanus (TIG)

Raivotaudin ihmisen raivotaudin immunoglobuliini (HRIG)

Tuhkarokko, vihurirokko Ihmisen seerumin immunoglobuliini

PERUSTEIDEN KÄSITTELY:

Botulismi Hevosen kolmiarvoinen antitoksiini *

Diphtheria Horse Diphtheria Antitoxin

Ihmisen tetanuksen immunoglobuliinin tetanus (TIG)

Immunoglobuliinit, immuuniseerumit on jaettu seuraavasti:

1. Antitoksiset - seerumit difteriaa, tetanusta, botulismia, kaasun gangreenia vastaan, ts. Seerumit, jotka sisältävät antitoksiineja vasta-aineina, jotka neutraloivat spesifisiä toksiineja.

2. Antibakteerinen - seerumi, joka sisältää agglutiniineja, saostumia, komplementtiä sitovia vasta-aineita lavantaudin aiheuttaviin tekijöihin, dysenteryyn, ruttoon, hinkuyskään.

3. Antiviraaliset seerumit (tuhkarokko, influenssa, raivotauti) sisältävät viruksen neutraloivia komplementaarisia antiviraalisia vasta-aineita.

Immunoglobuliinit muodostavat passiivisen spesifisen immuniteetin välittömästi antamisen jälkeen. Käytä lääketieteellistä ja ehkäisevää tarkoitusta varten. Toksikologisten infektioiden (tetanus, botulismi, difteria, kaasun gangreeni) sekä bakteeri- ja virusinfektioiden (tuhkarokko, vihurirokko, rutto, pernarutto) hoitoon. Seerumin lääkkeiden käsittelyyn / m. Ennaltaehkäisevästi: in / m henkilöille, jotka olivat kosketuksissa potilaan kanssa, luoda passiivinen koskemattomuus.

Jos on välttämätöntä luoda hätäabsorptio, immunoglobuliineja, jotka sisältävät valmiita vasta-aineita, käytetään kehittyvän infektion hoitoon.

Hätätilanteiden ehkäisy. Indikaatiot johtamiseen. Käytetyt välineet.

tartuntatautien puhkeamiseen liittyviä toimia, joilla pyritään ehkäisemään potilaiden kanssa tartunnan saaneiden henkilöiden taudin mahdollisen tartunnan sattuessa. Sisältää kemoprofylaksian, hätätilanteen aktiivisen immunisoinnin, immuuniseerumien ja immunoglobuliinien antamisen

Merkkejä tetanuksen hätätilanteiden ehkäisemisestä:

vammoja, jotka rikkovat ihon ja limakalvojen koskemattomuutta;

pakkasen ja palovammojen (terminen, kemiallinen, säteily) toinen, kolmas ja neljäs aste;

ruoansulatuskanavan läpäisevät haavat;

synnytys sairaalan ulkopuolella;

gangreeni- ja kudosekroosi, paiseet;

Pkorvauksia jäykkäkouristuksen ehkäisemisestä:

- adsorboitunut tetanustoksoidi (CA);

- anti-tetanus-seerumi (PSS).

Allergiset testit. Niiden arviointi ja merkitys epidemiologisessa käytännössä.

allergiset diagnostiset testit ovat erittäin spesifinen ja herkkä menetelmä allergisten ja tartuntatautien diagnosoimiseksi, jonka allerginen komponentti vallitsee. Näytteet perustuvat herkistetyn organismin paikalliseen tai yleiseen reaktioon vastauksena spesifisen allergeenin antamiseen. Erityisen tärkeitä ovat allergiset diagnostiset testitallergiset sairaudet, koska allergeenin tai allergeeniryhmän määritelmä, joka aiheutti yliherkkyyden tilan, antaa sinulle mahdollisuuden soveltaa näitä allergeeneja edelleen kehon herkistymiseen, joka on spesifisin ja lupaavin menetelmä allergisten sairauksien hoidossa. Allergisten sairauksien diagnosoinnissa keräysprosessissa historia erittele aiottu ryhmä allergeeneja, jotka voivat aiheuttaa potilaan yliherkkyyden. Allergiset diagnostiset testit suoritetaan näillä allergeeneilla taudin akuutin vaiheen ulkopuolella. Samanaikaisesti allergeenien injektoinnin yhteydessä annettujen injektionesteiden t liuotin allergeeni ja suolaliuos. Levitä ihoa ja provosoivia allergisia diagnostisia testejä. Ihotestit ovat turvallisin ja helpoin tyyppi allergisia diagnostisia testejä. Alergeenin antomenetelmästä riippuen käytetään levitys-, scarification- ja intradermaalisia testejä. Sovellusnäytteitä käytetään yliherkkyydessä yksinkertaisiin kemikaaleihin (bentseeni, bensiini ja muut), joitakin lääkkeitä (jodi, Novocain jne.) potilailla, joilla on kontaktidermatiitti. Kestämättömällä ihoalueella kyynärvarsi, takaisin tai vatsa määritä allergeeniliuoksella kostutettu sideharsokappale (pitoisuutena, joka ei aiheuta ihoärsytystä terveillä ihmisillä) ja suljettu teipillä 20 minuutin ajan. Tulos arvioidaan 20 minuutin, 12 ja 24 tunnin kuluttua allergeenin levittämisestä. Ulkonäkö iholle kosketuksessa allergeenin kanssa hyperemia ja turvotus ilmaisee yliherkkyyttä tälle allergeenille. Scarification -testejä käytetään, jos herkkyys siitepölylle, kotitalouksille ja epidermaalisille allergeeneille esiintyy, jos heillä on heinänuha,keuhkoputkien astma, allerginen nuha, nokkosihottuma ja angioedeema. Alareeni- ja kontrolliliuokset levitetään kyynärvarren palmaripun iholle. Kunkin allergeenin erillinen scariferi kuljettaa rinnakkaisia ​​naarmuja jokaisen pisaran läpi. 20 minuutin ja 24 tunnin kuluttua näytteet arvioidaan. Edeeman kehittyminen scarification-vyöhykkeellä osoittaa positiivisen reaktion. Intradermaalisia testejä käytetään yliherkkyyteen bakteeri- ja sieni-allergeeneille potilailla, joilla on bronkiaalinen astma, krooninen toistuva nokkosihottuma ja tartuntatauti. Nämä näytteet ovat 100 kertaa herkempiä kuin scarification, mutta vähemmän spesifiset ja lisäävät komplikaatioita. tuberkuliini ruisku Intradermaalisesti injektoidaan 0,01 - 0,1 ml allergeeniliuosta. Kun urticar-läpipainopakkaus kehittyy 15 - 20 minuuttia injektion jälkeen, reaktio on positiivisen välittömän tyyppinen. Tapahtuma injektiohyperemian vyöhykkeet infiltraatiolla 24–48 tunnin kuluessa. osoittaa viivästetyn tyypin positiivisen reaktion. Jotkut allergeenit (penisilliini ja muut antibiootit) kun testataan potilaille, joilla on yliherkkyys heille, vakavia komplikaatioita (shokkia) voi esiintyä arpeutumisen ja erityisesti ihon sisäisten testien aikana. Näiden allergeenien herkkyyden määrittämiseksi on parempi käyttää yliherkkyyden passiivista siirtoreaktiota Prausnitz - Küstnerin mukaan. Potilas allergiat antibiootit saavat seerumia, joka sisältää vasta-aine. Herkistää passiivisesti terveen henkilön ihoalue pistämällä hänet potilaan seerumiin intradermaalisesti. 24 tunnin kuluttua injektiokohdasta sera anna allergeeni. Terveen henkilön tämän ihon alueen punoitus osoittaa, että potilaalla on vasta-aineita, jotka ovat spesifisiä tutkittavalle allergeenille. Viivästetyn tyypin lisääntyneen herkkyyden läsnä ollessa passiivinen siirtoreaktio suoritetaan potilaan lymfosyyttien suspensiolla. Provokatiivisia testejä käytetään tapauksissa, joissa allergisen historian tiedot eivät vastaa ihokokeiden tuloksia. Provokatiiviset testit ovat erityisimpiä allergisten sairauksien diagnosoinnissa. Käytä nenä-, sidekalvo-, hengitys- ja muita provokatiivisia testejä. Nenän testiä käytetään allergisen diagnoosin yhteydessä nuha. Pisaraa pipetoidaan nenä molempiin puolikkaisiin, 2–3 tippaa kontrollinestettä. Jos reaktiota ei ole, aloita tutkimus, jossa allergeenin pitoisuudet kasvavat. Jos nenän hengitys on vaikeaa, aivastelu, rhinorrhea, testi katsotaan positiiviseksi. Konjunktivaatiotestiä käytetään sidekalvontulehduksen oireita sisältävän pollinoosin diagnosoinnissa. Ohjausliuoksella tehdyn alustavan testin jälkeen allergeeni upotetaan pipetiin alempaan sidekalvopussiin. Punoitus, vetiset silmät ja kutina vuosisata - positiivisen reaktion merkit. Astman diagnosoinnissa käytetään hengitystestiä. Allergeeniliuos annetaan potilaalle aerosolin annostelijalla. Positiivisella testillä keuhkojen kapasiteetti pienenee 10%, ja keuhkoputkia kehittyy, jota lievittää keuhkoputkia laajentavat aineet. Kun käytetään provosoivia näytteitä, myös myöhäiset reaktiot otetaan huomioon. Kylmätestiä käytetään kroonisen toistuvan nokkosihottuman diagnosoinnissa. Kyynärvarren iholle kiinnitetään jääpalaa 3 minuutin ajan käyttäenside. Jos tulos on positiivinen, 10 minuutin kuluttua jään poistamisesta, iholle muodostuu urtikariläpipaino. Lämpötestiä käytetään urtikarian diagnosoinnissa. Koeputki, jossa on kuumaa vettä (t ° 40-42 °), asetetaan kyynärvarren palmapinnan iholle 10 minuuttia. Positiiviselle reaktiolle on tunnusomaista urtikarisen läpipainopakkauksen muodostuminen kosketuskohdassa. Allergisia diagnostisia testejä käytetään myös joidenkin tartuntatautien ja loisairauksien diagnosoinnissa, johon liittyy kehon allerginen herkistyminen. Tuberkuloosin diagnosoinnissa (ks.) Käytettiin scarifiointia Pirken näyte ja ihonsisäinen Mantoux-testi. Koska allergeeni käytti kuivaa puhdistettua laimennusta tuberkuliini. Kun diagnosoidaanluomistauti (katso) sovelletaan ihon sisäistä testiä Byurne. Allergeeni on liuos, joka sisältää bruselliinia, joka sisältää kolmesta eri luomistaudin patogeenistä koostuvan antigeenisarjan. Kun diagnosoidaan ekinokokkoosia (katso) käytetty Kasonin sisäinen testi. Allergeeni on ote echinococcus-virtsarakon sisällöstä. Kun diagnosoidaan jänisrutto (ks.) levitä ihon sisäinen testi tulariinilla - suspensio, joka kuoli kuumentamalla bakteerit. Dysenteerian diagnosoinnissa (ks.) Sovelletaan testiä Zuverkalovin dysenteriinilla.

Rokotteet ja niiden käyttöönottomenetelmät

Tämänpäiväinen artikkeli avaa rokotusosion ja siitä, millaisia ​​rokotteita on ja miten ne eroavat toisistaan, miten ne otetaan vastaan ​​ja millä keinoilla ne tuodaan kehoon.

Ja olisi loogista aloittaa rokotteen määrittely. Näin ollen rokote on biologinen tuote, joka on suunniteltu luomaan spesifinen organismin immuniteetti tietylle tartuntataudin aiheuttavalle aineelle kehittämällä aktiivista immuniteettia.

Rokotuksen aikana (immunisointi) puolestaan ​​viitataan prosessiin, jolla keho saa aktiivisen immuniteetin tartuntataudille antamalla rokotteen.

Rokotteiden tyypit

Rokote voi sisältää eläviä tai tapettuja mikro-organismeja, mikro-organismien osia, jotka ovat vastuussa immuniteetin tuottamisesta (antigeenit) tai niiden neutralisoituneita toksiineja.

Koko mikrobikappaleita sisältäviä rokotteita kutsutaan hiukkasiksi: koko solu - jos mikro-organismi on bakteeri, koko virus - jos virus.

Jos rokote sisältää vain yksittäisiä mikro-organismin komponentteja (antigeenejä), niin sitä kutsutaan komponentiksi (alayksikkö, soluttomaksi, asulaariseksi).

Rokotteet jakautuvat seuraavien patogeenien lukumäärän mukaan:

• yksiarvoinen (yksinkertainen) - yhtä patogeeniä vastaan
• moniarvoinen - useita saman taudinaiheuttajan kantoja vastaan ​​(esimerkiksi polio-rokote on kolmiarvoinen ja pneumo-23-rokote sisältää 23 pneumokokin serotyyppiä)
• (yhdistetty) - useita patogeenejä (DTP, tuhkarokko - parotiitti - vihurirokko) vastaan.

Harkitse rokotteiden tyyppejä yksityiskohtaisemmin.

Elävät heikennetyt rokotteet

Eläviä heikennettyjä (heikennettyjä) rokotteita saadaan keinotekoisesti modifioiduista patogeenisista mikro-organismeista. Tällaiset heikentyneet mikro-organismit säilyttävät kyvyn lisääntyä ihmiskehossa ja stimuloida immuniteetin tuottamista, mutta eivät aiheuta sairautta (eli ovat avirulentteja).

Heikennetyt virukset ja bakteerit saadaan tavallisesti toistuvalla viljelyllä kanan alkioissa tai soluviljelmissä. Tämä on pitkä prosessi, joka voi kestää noin 10 vuotta.

Erilaiset elävät rokotteet ovat erilaisia ​​rokotteita, joiden valmistuksessa käytetään mikro-organismeja, jotka liittyvät läheisesti ihmisen tartuntatautien taudinaiheuttajiin, mutta jotka eivät kykene aiheuttamaan sairautta. Eräs esimerkki tällaisesta rokotteesta on BCG, joka on peräisin mykobakteerin naudan tuberkuloosista.

Kaikki elävät rokotteet sisältävät kokonaisia ​​bakteereja ja viruksia.

Elävien rokotteiden tärkein etu on kyky aiheuttaa pysyvää ja pitkäkestoista (usein elinikäistä) immuniteettia yhden injektion jälkeen (lukuun ottamatta rokotteita, jotka annetaan suun kautta). Tämä johtuu siitä, että immuniteetin muodostuminen eläviin rokotteisiin on lähinnä taudin luonnollisen kulun muodostumista.

Käytettäessä eläviä rokotteita on olemassa mahdollisuus, että elimistössä lisääntyvä rokotekanta voi palata alkuperäiseen patogeeniseen muotoonsa ja aiheuttaa taudin kaikilla sen kliinisillä oireilla ja komplikaatioilla.

Tällaisia ​​tapauksia tunnetaan elävistä polio-rokotteista (OPV), joten sitä ei käytetä joissakin maissa (USA).

Eläviä rokotteita ei pidä antaa immuunikatoa sairastaville (leukemia, HIV, hoito lääkkeillä, jotka aiheuttavat immuunijärjestelmän tukahduttamista).

Elävien rokotteiden muita haittapuolia ovat niiden epävakaus, jopa vähäiset varastointiolosuhteiden rikkomiset (lämpö ja valo vaikuttavat niihin tuhoisasti), sekä inaktivointi, joka tapahtuu, kun kehossa on vasta-aineita taudille (esimerkiksi kun lapsen vasta-aineet kiertävät edelleen veressä, äidin kautta).

Esimerkkejä elävistä rokotteista: BCG, tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko, sikotauti, polio, influenssarokotteet.

Inaktivoidut rokotteet

Inaktivoidut (kuolleet, elottomat) rokotteet, kuten nimikin viittaa, eivät sisällä eläviä mikro-organismeja, joten ne eivät voi aiheuttaa teoreettista tautia, myös immuunikatoa sairastavilla.

Inaktivoitujen rokotteiden tehokkuus, toisin kuin elävät, ei ole riippuvainen verenkierrossa olevien vasta-aineiden läsnäolosta tässä patogeenissä.

Inaktivoidut rokotteet edellyttävät aina useita rokotuksia. Suojaava immuunivaste kehittyy yleensä vasta toisen tai kolmannen annoksen jälkeen. Vasta-aineiden määrä vähitellen pienenee, joten jonkin ajan kuluttua tarvitaan toistuvaa rokotusta (revakcinointi) vasta-ainetiitterin ylläpitämiseksi.

Jotta immuunisuus muodostuisi paremmin, inaktivoituihin rokotteisiin lisätään usein erityisiä aineita - adsorbentteja (adjuvantteja). Adjuvantit stimuloivat immuunivasteen kehittymistä, aiheuttaen paikallisen tulehdusreaktion ja luoden lääkeaineen varaston sen sisääntulopaikalle.

Liukenemattomia alumiinisuoloja (alumiinihydroksidia tai alumiinifosfaattia) käytetään yleensä apuaineina. Joissakin venäläisissä influenssan vastaisissa rokotteissa tätä tarkoitusta varten käytetään polyoksidonia.

Tällaisia ​​rokotteita kutsutaan adsorboituneiksi (adjuvantit).

Inaktivoidut rokotteet, riippuen valmistusmenetelmästä ja niissä olevien mikro-organismien tilasta, voivat olla:

• Corpuscular - sisältää kokonaisia ​​mikro-organismeja, jotka on kuollut fyysisesti (lämpö, ​​ultraviolettisäteily) ja / tai kemiallisilla (formaliini, asetoni, alkoholi, fenoli) menetelmillä: Tällaisia ​​rokotteita ovat DTP: n pertussis-komponentti, A-hepatiitti, polio, influenssa, lavantauti, kolera rutto.
• Alayksikön (komponentti-, soluvapaa) rokotteet sisältävät erillisiä mikro-organismin osia - antigeenejä, jotka ovat vastuussa immuniteetin kehittymisestä tälle patogeenille. Antigeenit voivat olla proteiineja tai polysakkarideja, jotka eristetään mikrobisolusta fysikaalis-kemiallisia menetelmiä käyttäen. Siksi tällaisia ​​rokotteita kutsutaan myös kemiallisiksi, koska alayksikkörokotteet ovat vähemmän reaktiivisia kuin corpuscular, koska ne kaikki on poistettu, esimerkkejä kemiallisista rokotteista: pneumokokki, meningokokki, hemofiilinen, lavantauti polysakkaridi; hinkuyskä ja influenssarokotteet.
• Geneettisesti muokatut (rekombinanttiset) rokotteet ovat eräänlainen alayksikkörokote, ne saadaan upottamalla mikrobeen geneettinen materiaali, joka aiheuttaa taudin muiden mikro-organismien genomiin (esimerkiksi hiivasolut), jotka sitten viljellään ja haluttu antigeeni uutetaan tuloksena olevasta viljelmästä. B ja ihmisen papilloomavirus.
• Kaksi muuta rokotetyyppiä ovat kokeellisten tutkimusten vaiheessa - nämä ovat DNA-rokotteita ja rekombinanttivektorirokotteita. Oletetaan, että molemmat rokotetyypit tarjoavat suojan elävien rokotteiden tasolla, samalla kun ne ovat turvallisimpia. Tällä hetkellä tutkitaan DNA-influenssa- ja herpesrokotteita ja vektorirokotuksia raivotautia, tuhkarokkoa ja HIV: tä vastaan.

Anatoksiini-rokotteet

Tiettyjen sairauksien kehittymismekanismissa mikään mikrobi-patogeeni ei itse pääse pääasiallisesti vaikuttamaan, vaan sen tuottamiin toksiineihin. Yksi esimerkki tästä on tetanus. Tetanuksen aiheuttaja tuottaa neurotoksiinia - tetanospasminia, joka aiheuttaa oireet.

Tällaisten sairauksien immuniteetin aikaansaamiseksi käytetään rokotteita, jotka sisältävät neutraloi- tuja mikro-organismimyrkkyjä - toksoideja (toksoideja).

Anatoksiinit saadaan käyttämällä edellä kuvattuja fysikaalis-kemiallisia menetelmiä (formaliini, lämpö), sitten ne puhdistetaan, väkevöidään ja adsorboidaan adjuvanttiin immunogeenisten ominaisuuksien parantamiseksi.

Anatoksiinit voidaan ehdollisesti liittää inaktivoituihin rokotteisiin.

Esimerkkejä toksoidirokotteista: tetanus- ja difteriatoksoideista.

Konjugaattirokotteet

Nämä ovat inaktivoituja, jotka ovat bakteerien osien (soluseinän puhdistettujen polysakkaridien) ja kantajaproteiinien, jotka ovat bakteerimyrkkyjä (difteriatoksoidi, tetanustoksoidi), yhdistelmä.

Tällaisessa yhdistelmässä rokotteen polysakkaridifraktion immunogeenisyys, joka itsessään ei voi aiheuttaa täyttä immuunivastetta (erityisesti alle 2-vuotiaille lapsille), paranee merkittävästi.

Tällä hetkellä luodaan ja käytetään konjugoituja rokotteita hemofiilistä infektiota ja pneumokokkia vastaan.

Rokotteen antomenetelmät

Rokotteet voidaan antaa lähes kaikilla tunnetuilla tavoilla - suun kautta (suun kautta) nenän kautta (intranasaalinen, aerosoli), ihon kautta ja ihon kautta, ihon alle ja lihaksensisäisesti. Antoreitti määritetään tietyn lääkkeen ominaisuuksien perusteella.

Enimmäkseen eläviä rokotteita injektoidaan ihonsisäisesti ja ihonsisäisesti, joiden jakautuminen koko kehoon on erittäin epätoivottavaa mahdollisten rokotuksen jälkeisten reaktioiden vuoksi. Tällä tavalla otetaan käyttöön BCG, tularemia, luomistauti ja isorokkorokotteet.

Vain nämä rokotteet voidaan antaa suun kautta, jonka taudinaiheuttajat käyttävät ruoansulatuskanavaa sisääntuloaukkona kehoon. Klassinen esimerkki on elävä polio-rokote (OPV), jossa otetaan käyttöön myös eläviä rotavirus- ja lavantauti-rokotteita. Venäläisen ORP: n ei pitäisi syödä tunnin kuluessa rokotuksesta. Muita suun kautta otettavia rokotteita ei sovelleta.

Intranasaalinen elävä rokote influenssaa vastaan. Tämän käyttöönottomenetelmän tarkoituksena on luoda immunologinen suoja ylempien hengitysteiden limakalvoille, jotka ovat influenssatartunnan sisäänkäynnin portti. Samaan aikaan systeeminen immuniteetti tämän antomenetelmän kanssa voi olla riittämätön.

Ihonalaista menetelmää voidaan käyttää sekä elävien että inaktivoitujen rokotteiden tuomiseksi, mutta sillä on useita haittoja (erityisesti suhteellisen suuri määrä paikallisia komplikaatioita). On suositeltavaa käyttää sitä potilailla, joilla on heikentynyt veren hyytyminen, sillä tässä tapauksessa verenvuodon riski on vähäinen.

Rokotteiden intramuskulaarinen anto on optimaalinen, koska toisaalta lihasten hyvän verenkierron takia immuunisuus tuotetaan nopeasti, toisaalta paikallisten haittavaikutusten todennäköisyys vähenee.

Alle 2-vuotiailla lapsilla reiteen anterior-lateraalisen pinnan keskimmäinen kolmasosa on suositeltava paikka rokotteen antamiselle, ja kahden vuoden ja aikuisten lapsille käytetään deltalihaksia (olkapään yläosan kolmasosa). Tämä valinta selittyy merkittävällä lihasmassaa näillä paikoilla ja vähemmän voimakasta kuin gluteaalisella alueella, ihonalaisessa rasvakerroksessa.

Tämä on kaikki, toivon, että pystyin esittämään melko ei-yksinkertaisen aineiston siitä, millaisia ​​rokotteita on ymmärrettävässä muodossa.

VASTUULLISUUDEN JA PROPHYLAKTIEN RYHMÄT Rokotukset

Näkemysten lukumäärä julkaisusta CONCEPT IMMUNITY JA PROPHYLACTIC VACCINATIONS - 893

Havaittiin, että henkilö, jolla oli tartuntatauti, ei enää tartu uudelleen, muuttuu immuuniksi tämän tyyppisille mikro-organismeille. Tartuntatautien taudinaiheuttajien immuniteetin tilasta on tullut termi "immuniteetti".

Immuniteetti - joukko kehossa olevia prosesseja, joiden tarkoituksena on suojata sitä ulkomaisten aineiden tarttuvalta alkamiselta.

Havaittiin, että mikrobit ja niiden toksiinit, mutta myös vieraiden orgaanisten yhdisteiden tunkeutuminen aiheuttavat selvää reaktiota kehossa. Keho tunnistaa "ulkomaalaisen" ja tuottaa vastaavasti proteiinilajin suoja-aineita - vasta-aineita.

Vasta-aineita voidaan saada keinotekoisesti. Tätä varten ne tarttuvat (immunisoivat) eläimen, esimerkiksi hevosen, kanssa patogeenisen mikrobin kanssa, ja vasta-aineet kerääntyvät kehoonsa. Lisäksi seerumi valmistetaan immunisoitujen hevosten verestä, joka sisältää vasta-aineita tätä antigeenia vastaan ​​(mikrobi, jonka käyttöön keho tuottaa vasta-aineen). Jos potilas pistetään hevosen verestä valmistetulla seerumilla, siinä olevat vasta-aineet liuottavat vastaavan mikrobin, joka aiheutti taudin. Taudin alkaessa on tärkeää suojella kehoa tehokkaasti infektiota vastaan. Muita vasta-aineita tuottaa itse keho.

Joillakin tartuntatauteilla, kuten difterialla, kehoon muodostuu erityisiä aineita, jotka neutraloivat mikro-organismimyrkkyjä. Näitä aineita kutsutaan antitoksiiniksi.

Vastauksena antigeenien (mikrobien) käyttöönottoon tuotetaan yleensä tiukasti spesifisiä vasta-aineita, jotka voidaan havaita veressä, imusolmukkeissa ja kehon kudoksissa. Antigeenit eivät ole pelkästään mikrobeja, vaan vain vieraita aineita tietylle organismille, esimerkiksi muna-proteiinia, veriseerumia. Tästä syystä antigeenejä kutsutaan monimutkaisiksi orgaanisiksi aineiksi, jotka ovat vieraita vieraalle aineelle, jotka kehoon tuodessaan aiheuttavat siinä vasta-aineiden muodostumista ja muuttavat sen immunologista reaktiivisuutta.

Immuniteettia on kaksi: luonnollinen tai synnynnäinen ja hankittu.

Synnynnäinen immuniteetti on organismin koskemattomuus, jota tarjoaa kaikki biologiset piirteet, jotka ovat ominaisia ​​yhdelle tai toiselle elävälle olennolle. Siten ihminen on immuuni karjakoirien ruttoon. Eläimet puolestaan ​​ovat immuuni tuhkarokkoille, aivokalvontulehdukselle ja joillekin muille ihmisen sairauksille.

Hankittua immuniteettia kutsutaan organismin koskemattomuudeksi, joka muodostuu sen yksilöllisen kehityksen prosessissa koko elämänsä ajan. Hankitun immuniteetin osalta erityinen piirre on suojalaitteiden toiminnan spesifisyys. Kun henkilöllä on ollut tartuntatauti, hänellä on immuniteetti tämäntyyppiselle mikrobille. Hankittu immuniteetti voidaan indusoida keinotekoisesti. Tätä varten ruiskutetaan pieneen annokseen, joka on aikaisemmin heikentynyt tai kuollut pieneen annokseen, terveen henkilön kehoon, ja tällaisten mikrobien tuominen ihmiskehoon aiheuttaa vasta-aineiden tuotannon ja suojaavat voimat tätä infektiota vastaan. Immuniteetti voi säilyä pitkään, joskus vuosia tai jopa koko elämänsä ajan (esimerkiksi tuhkarokko, lavantauti ja typhus).

Immuniteetti voi johtua myös sellaisten lääkkeiden tuomisesta ihmiskehoon, jotka sisältävät jo valmiita vasta-aineita. Tällainen koskemattomuus syntyy nopeasti, mutta kestää lyhyen ajan, keskimäärin enintään 3 viikkoa. Samaan aikaan keho on suojattu infektiolta.

On tärkeää huomata, että rokotusta käytetään immuniteetin luomiseen tartuntatauteille. Rokotteita kutsutaan lääkkeiksi, jotka koostuvat heikentyneistä tai tappetuista mikrobeista sekä niiden metabolisista tuotteista. Tänään valmistellaan ns. Kemiallisia rokotteita.

Eläviä rokotteita ovat isorokko, pernarutto, raivotauti, tuberkuloosi, rutto, influenssa, taifus, tuhkarokko polio, vihurirokko ja sikotautirokotteet. Elävät rokotteet ovat tehokkaimpia ja täydellisiä lääkkeitä. Immunisointi elävillä rokotteilla on erittäin tehokas.

Tapetuista mikrobeista peräisin oleviin rokotteisiin kuuluvat lavantauti, kolera, hinkuyskä, punkki ja japanilainen enkefaliitti.

Kemialliset rokotteet ovat lääkkeitä, jotka saadaan kemiallisilla menetelmillä. Nykyään valmistetaan ja käytetään kemiallista polyvaksiinia lavantauti-, paratyfoidi- ja tetanus-torjuntaan. Myrkkyjä valmistetaan mikrobien jätteistä - bakteerimyrkkyistä, jotka on neutraloitu erikoiskäsittelyllä, mutta säilyttävät niiden antigeeniset ominaisuudet. Difteria- ja tetanus-tokoidit sekä toksoidit stafylokokki- ja anaerobisia infektioita vastaan ​​ovat saaneet laajaa käyttöä.

On yhdistettyjä rokotteita, esimerkiksi pertussis-difteeria-tetanus. Kaikki rokotteet antavat antibakteerisen, antitoksisen ja antiviraalisen immuniteetin.

On tärkeää huomata, että vakaan immuniteetin aikaansaamiseksi joissakin tapauksissa rokote annetaan uudelleen tietyn ajan kuluttua. Tätä kutsutaan revaktionoinniksi.

On olemassa useita tapoja ottaa rokote kehoon: iho ihon alle, ihon alle, joskus suun kautta, nenän limakalvolle, nielu.

Rokotus suoritetaan ottaen huomioon epidemian ja lääketieteen vasta-aiheet. Vasta-aiheita ovat akuutit sairaudet, äskettäin levinneet tartuntataudit, krooniset infektiot (tuberkuloosi, malaria), vakavat sydämen vajaatoiminnot, vakavat sisäelinten vauriot, allergiset tilanteet (keuhkoputkia, yliherkkyys ruoka-aineille jne.)

Keho reagoi rokotteen käyttöön paikallisen ja yleisen reaktion avulla. Paikallinen reaktio ilmaistaan ​​siinä, että pistoskohdassa esiintyy turvotusta, punoitusta, tunkeutumista (tiivistymistä) ja arkuus. Elimistön yleinen reaktio rokotteen viemiseen voidaan ilmaista kehon lämpötilan noustessa jopa 37,6–38,6 °: een, vilunväristyksissä ja yleisessä heikkoudessa. Joissakin tapauksissa voi kehittyä imusolmukkeiden tulehdus. Yleisen reaktion ilmentymisaste ihmisissä on erilainen: sen täytyy olla ilmaisematta tai ilmaistu voimakkaasti.

Kehon puolustusreaktioiden monimutkaisessa immuniteetin spesifisten mekanismien ohella suurta roolia ovat ei-spesifiset puolustustekijät, jotka voivat taata kehon luonnollisen immuniteetin tartunnalle. Niinpä vastasyntyneet ja vauvat ensimmäisten elämänkuukausien aikana ovat immuuneja joillekin akuuteille infektioille (tuhkarokko, soikea kuume), jotka johtuvat äidin kautta istukan tai äidinmaidon kautta saaduista vasta-aineista. Iän myötä tämä passiivinen koskemattomuus häviää, mutta lapsen ruumis vastustaa patogeenisten mikro-organismien vaikutuksia sen immuunivasteen kehittymisen vuoksi.

Samalla keho on suojattu erityisten solujen - lymfosyyttien ja veren leukosyyttien - aiheuttamilta infektioilta. Tätä prosessia kutsutaan fagosytoosiksi.

Fagosytoosia voi aktivoida tai estää erilaiset fysikaaliset tekijät, kemikaalit, lääkkeet.

MUISTA! Henkilön yksilöllisen alttiuden aste riippuu myös ravitsemuksesta, terveydentilasta, terveys- ja hygieniasta. Hyvä ravitsemus, raikas ilma, kehon puhtaus ja vaatteet myötävaikuttavat erityisen epäspesifisen koskemattomuuden kehittymiseen. Kovettuminen ja järjestelmällinen liikunta ja urheilu lisäävät fyysistä kestävyyttä ja vähentävät siten alttiutta tartuntatauteille.

Koko totuus rokotuksista

Kiista ei vähene vuosi toisensa jälkeen: lapsen rokottaminen vai ei? Tuskin ei ole vanhempia, jotka eivät ajattele tätä asiaa tai olisivat neutraaleja. Kaksi "leiriä" muodostettiin: jyrkästi positiiviset rokotukset ja jyrkästi negatiiviset. Sekä nämä että muut ovat sataprosenttisesti varmoja siitä, että he ovat oikeassa, mutta on selvää, että kysymykseen ei ole lopullista ratkaisua.

Toisaalta rokotukset pystyvät ehkäisemään vakavia tartuntatauteja, ja toisaalta jokaisen lapsen ruumis on yksilöllistä, joten rokotusten jälkeisiä komplikaatioita esiintyy joskus. Usein vanhemmat luottavat huhuihin, ja yrittäessään suojella lapsiaan vahingoittaa häntä. Tietyissä olosuhteissa sekä rokotuksella että kieltäytymisellä voi olla kielteisiä seurauksia.

Siksi ei ole haittaa selvittää, mitä rokotteita on, olipa ne hyötyneet tai vahingoittaneet, mitä päätöstä vanhemmilla pitäisi olla, kun on aika rokottaa vauva ja miten rokottaa.

Mikä on rokotus ja miten se toimii

Lääketieteessä on immunisaation käsite - keinotekoisen immuniteetin luominen ottamalla käyttöön erityisiä valmisteita kehoon. Immunisointi on jaettu kahteen tyyppiin:

1. Aktiivinen. Sen yleinen muoto on rokotus.

Rokotus (rokotus) - tapa estää eri sairauksien tartunnan tai heikentää niiden vaikutusta tuomalla kehoon antigeeninen materiaali (rokote). Tällaisena materiaalina voi olla heikentyneitä tai tappavia taudinaiheuttajia; mikrobista ja viruksista eristetyt rakenneyksiköt; biosynteettiset yhdisteet.

Rokotteet levitetään iholle, injektoidaan ihon alle, ihon alle, lihaksensisäisesti, suonensisäisesti suun kautta.

Kun rokote on viety ihmiskehoon, immuunijärjestelmä alkaa tuottaa vasta-aineita tuodun antigeenin tuhoamiseksi. Koska immunisoinnissa käytetään heikentyneitä taudinaiheuttajia, tauti ei kehitty, mutta vasta-ainetuotannon mekanismi käynnistyy. Vasta-aineet kykenevät pysymään pitkään elimistössä, seuraavassa kosketuksessa tarttuvien aineiden kanssa, vasta-aineet tuhoavat ne välittömästi, estäen taudin kehittymisen. Infektiotaudin puhkeamisen aikana rokotus suojaa henkilöä infektiolta.

Jotta immuuni säilyisi mahdollisimman pitkään, ne suorittavat rokotteen - rokotteen toistuvan antamisen.

2. Passiivinen - suoritetaan tuomalla immuuniseerumit. Jos aktiivisen immunisoinnin tarkoituksena on kehittää immuniteetti ennen kosketusta patogeenin kanssa, passiivista immunisointia käytetään silloin, kun se tapaa tartuntalähteen sairauden ehkäisemiseksi (esimerkiksi estämällä tetanuksen estäminen, jos tietoja ei ole ihmisen rokotuksesta). Tätä menetelmää kutsutaan seroprofylaaksi, se edistää lyhytaikaisen immuniteetin kehittymistä (enintään yksi kuukausi).

Rokotteen käytön merkitys

Rokotusten käyttö on tehokas ja luotettava keino estää tartuntatauteja, jotka johtavat potilaan vammaan tai kuolemaan. Kaikkein tunnetuin esimerkki rokotuksen historiasta on voitto ehkäisevien rokotusten avulla isorokkoihin, jotka vaativat miljoonia elämiä satoja vuosia.

Muut vakavat sairaudet (difteria, tetanus, hinkuyskä) eivät ole täysin hävinneet, mutta oikea-aikainen rokotus ei uhkaa ihmisen elämää. Jotkut näennäisesti vaarattomat sairaudet, kuten parotiitti (sikotauti), influenssa, kanarokko, aiheuttavat monia vakavia komplikaatioita, joten rokotusten käyttö tällaisia ​​vaivoja vastaan ​​on myös tarpeen.

Tosiasiat antavat huomaamattomia tilastoja: pakolaisten vakavan rokotuksen käyttöönotolla Neuvostoliitossa 20-luvun alussa 60-luvulla ilmaantuvuus laski jyrkästi. 1980-luvulla difterian tapausten määrän vähenemisen ja rokottamattomuuden propagandan lisääntymisen vuoksi immunisaation kattavuus on vähentynyt. Tämä johti difteeriaepidemian puhkeamiseen vuosina 1994–1995, minkä seurauksena IVY: ssä sairastui 120 tuhatta ihmistä ja kuoli noin 6 tuhatta ihmistä.

Tarvitsetko rokotuksia?

Rokotteet ovat vakavia lääkkeitä, joilla on tiukat käyttöaiheet, vasta-aiheet ja haittavaikutukset. Rokotuksen vastustajat haluavat vastustaa vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia vastaan ​​ja väittävät, että rokotukset ovat pahoja. Liukumalla vanhempien tunteisiin kohdistuviin vaikutuksiin he viittaavat hirvittäviin esimerkkeihin rokotuksen vaikutuksista, kun lapset kärsivät tietyistä sivuvaikutuksista. Yritetään tehdä yleisimmät mielipiteet rokotteiden vaaroista ja selittää tieteellisesti, ovatko ne todellisuutta.

Väite 1. Rokotuksen vastustajat sanovat, että jokaisella on oma immuniteetti, joka tuhoutuu täysin rokotuksen jälkeen.

Kieltäytyminen. Tässä lausunnossa immuniteetin käsite tunnistetaan immuniteetiksi taudille, mikä on väärin. Immuniteetin avulla meidän pitäisi ymmärtää kaikki kehon reaktiot, järjestelmät ja solut, jotka kykenevät havaitsemaan ja tuhoamaan patogeenisiä mikro-organismeja ja vieraita soluja; Immuniteetti toteutetaan kehon immuunijärjestelmän avulla.

Immuniteettia sairauksille leimaa kehon kyky vastustaa minkä tahansa infektion aiheuttajaa. Ja jos henkilöllä on koskemattomuus syntymästä, ei ole vakavista sairauksista immuniteettia. Immuniteetti sairauksiin muodostuu vain kahdella ehdolla:

1. Jos olet toipumassa ja toipunut.
2. Jos annat rokotteen.

Molemmissa tapauksissa kehossa tuotetaan vasta-aineita patogeeniin - immuunijärjestelmän olennaisiin osiin -, jotka liikkuvat elimistössä pitkään ja suojaavat toistuvia sairauksia vastaan. Ongelmana on kuitenkin se, että vakavien tarttuvien tautien tapauksessa elimistöllä ei yksinkertaisesti ole riittävästi aikaa tuottaa vasta-aineita, minkä seurauksena potilas voi kuolla.

Rokotteen tehtävänä on muodostaa resistenssi vakaville infektioille altistamatta ihmistä kuolevaiselle vaaralle.

Väite 2. Terveillä lapsilla on luonnollisesti voimakas koskemattomuus, jonka avulla voit siirtää minkä tahansa taudin.

Kieltäytyminen. On monia vaarallisia sairauksia, joita ihmiskeho ei siedä. Jopa tavallinen flunssa tappaa vuosittain noin 25 000 venäläistä; Mitä sitten puhutaan tällaisista kauhistuttavista sairauksista, kuten isorokko, polio, difteria? Esimerkiksi polion tartunnan yhteydessä kuolleisuus on jopa 20%, mutta tämä ei tarkoita sitä, että loput 80% toipuisivat ilman seurauksia. Sairaus jättää merkin elämälle: henkilö tulee vammaiseksi.

Väite 3. Rokotteet häiritsevät immuunimekanismien asianmukaista kehittymistä lapsessa, joten rokotteita ei voida tehdä ennen immuunijärjestelmän muodostumista.

Kieltäytyminen. Vauvojen immuunijärjestelmä ei todellakaan ole täysin muodostunut, mutta siinä on kaksi tärkeää linkkiä: ei-spesifinen ja spesifinen immuniteetti. Ei täysin muodostunut epäspesifiseksi, joka on suunniteltu vastustamaan opportunistisia mikro-organismeja. Tämä immuniteetti kykenee tunnistamaan patogeeniset mikro-organismit yhteisten piirteiden avulla ilman, että niillä on tiukkaa spesifisyyttä ulkomaisille aineille.

Erityinen immuniteetti - adaptiivinen, täysin muodostunut, kykenevä reagoimaan yksittäisiin antigeeneihin ja säilyttämään immunologisen muistin. Rokotteen käyttöönoton myötä erityinen koskemattomuus aktivoituu, alkaa toimia, suojella kehoa tapaamasta vaarallisia infektioita vastaan.

Monilla rokotuksilla ei ole mitään vaikutusta epäspesifiseen koskemattomuuteen ollenkaan, joten niiden sallitaan tapahtua syntymästä. On olemassa rokotteita, jotka vaikuttavat epäspesifiseen immuniteettiin, nämä ovat rokotuksia meningokokki- ja pneumokokki-infektioita vastaan. Koska tämäntyyppinen koskemattomuus alkaa toimia normaalisti 1,5 vuoden iästä lähtien, lapset saavat rokottaa vain tämän iän saavuttamisen jälkeen.

Väite 4. Jos enintään viisi vuotta lapsi ei sairastanut mitään, hän ei enää sairastu, hän ei tarvitse rokotuksia.

Kieltäytyminen. Tässä taas epäspesifisen ja spesifisen immuniteetin toiminnot ovat sekoittuneet. Epäspesifinen koskemattomuus on todellakin muodostunut viideksi vuodeksi, mutta hän on vastuussa vain suojelemisesta opportunistisista organismeista, jotka elävät ihossa, suolistossa, joka on jokapäiväisessä elämässä. Kehon suojaamiseksi vakavilta infektioilta, jotka edellyttävät vasta-aineiden tuotantoa, se ei kykene. Ja tässä taas samat kaksi vaihtoehtoa immuniteetin muodostumiselle: toipua taudista tai rokottaa. Jos on olemassa vaarallinen infektio, ei tiedetä, kuka voittaa: patogeeniset mikrobit tai kehomme. Tilastojen mukaan seitsemän kymmenestä tartunnan saaneesta lapsesta kuolee difteriasta. Täällä valinta rokotusten hyväksi on ilmeinen.

Väite 5. ”Lapsuuden” sairauksia (mumpsia, vihurirokkoa, tuhkarokkoa) vastaan ​​tehdyn rokotuksen vastustajat toteavat, että on parasta sairastua heidän kanssaan lapsuudessa, koska rokotuksen vaikutus ei kestä kauan, ja aikuiset ovat erittäin kovia näihin infektioihin.

Kieltäytyminen. Kyllä, immuniteetti näiden tautien aiheuttaman rokotuksen jälkeen ei ole elinikäistä, eikä aikuiset todellakaan siedä tautia. Mutta on välttämätöntä, että heitä rokotetaan, koska on olemassa vakavia seurauksia, jos siirrymme "lapsuuden" taudit, jopa varhaisessa iässä:

• Mumpsin (parotidiitin) jälkeen pojilla on suuri hedelmättömyysriski.
• Kun vihurirokko on usein kehittynyt.
• Jos tyttö ei ollut rokotettu eikä sairastunut lapsuudessa, kun raskaus ja vihurirokko ovat vakavia, on mahdollista saada aikaan vakavia sikiön epämuodostumia.

Pitkän aikavälin koskemattomuuden luomiseksi sovelletaan uudelleen rokotusta.

Väite 6. Rokotuottajat hyötyvät ihmisistä ja pakottavat kaikki saamaan rokotukset.

Kieltäytyminen. Farmaseuttiset valmistajat eivät tietenkään toimi tappiolla, mutta sinun ei pitäisi syyttää heitä kohtuuttomasti. Rokotetta isorokkoa vastaan ​​ei kuitenkaan luotu voittoa varten, vaan ihmiskunnan pelastamiseksi hirvittävältä taudilta. Uusien rokotteiden kehittämiseen käytetään paljon rahaa. Tutkimus ei lopu, koska on olemassa uusia sairauksia, kuten aidsia, josta on myös etsittävä huumeita. Kukaan ei syytä makkaraa tai karkkia valmistajia myymään tuotteitaan ja ansaita rahaa ihmisiltä. Lisäksi jotkut rokotukset ovat täysin ilmaisia, valtio maksaa niistä.

Väite 7. Rokotuksen vastustajat antavat paljon esimerkkejä, kun rokottamattomat lapset eivät sairastu mistään, ja rokotetut ihmiset sairastuvat jatkuvasti.

Kieltäytyminen. Rokotuksilla ei ole mitään tekemistä sen kanssa. Kukaan ei ymmärrä elinolosuhteita, ruokavaliota, lasten yksilöllisiä ominaisuuksia: perinnöllisyyttä, synnynnäisiä sairauksia ja muita tekijöitä. Ihmiset on järjestetty niin, että negatiivisia hetkiä kiinnitetään välittömästi huomiota, ja jotain hyvää on unohdettu. Siksi ennen johtopäätösten tekemistä on tarpeen tutkia tosiseikkoja.

Väite 8. Rokotukseen liittyy haittavaikutuksia, jotka vaikuttavat haitallisesti lapsen terveyteen.

Kieltäytyminen. Rokotuksen jälkeen ilmenee joskus sivuvaikutuksia, kuten korkea kuume, allergiset reaktiot ja hyvinvoinnin heikkeneminen. Mutta nämä ilmiöt ovat merkki immuunijärjestelmän moitteettomasta toiminnasta, he usein kulkevat omasta, toisinaan lääkäri määrää oireenmukaisen hoidon. Haittavaikutusten vakavuus on verraton rokotettavien tartuntatautien vakavuuteen.

Väite 9. Rokotukset sisältävät paitsi vaarallisia mikro-organismeja, mutta haitallisia säilöntäaineita, kuten elohopeaa ja formaldehydiä, jotka voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Kieltäytyminen. Kyllä, rokotteet sisältävät kuolleita taudinaiheuttajia, virusten ja bakteerien hiukkasia, mutta täsmälleen vasta-aineiden tuottamiseen tarvittavan määrän. Ne eivät voi aiheuttaa tartuntatautia.

Säilöntäaineiden ja stabilointiaineiden läsnä ollessa ilman niitä rokotetta ei voida säilyttää. Näiden aineiden määrä on niin vähäinen, että puhuminen niiden vaikutuksista kehoon on yksinkertaisesti kestämätöntä. Esimerkiksi hepatiitti B -rokote sisältää säilöntäaineen merkurotiolaattia, elohopeayhdistettä, määränä 1,0 g / 100 ml. Jos lasket rokotteen tilavuuden mukaan, saat 0,00001 g ainetta. Tämä määrä eliminoidaan kehosta kokonaan kolmen päivän kuluttua, lisäksi tässä yhdisteessä oleva elohopea on inaktiivinen. Mutta energiansäästölamput, jotka ovat saatavilla jokaisessa kodissa, sisältävät 3–5 mg elohopeaa, mikä on suuri vaara ihmisille, kun ne ovat rikki.

Rokotetuotannossa Venäjällä noudatetaan rokotteen turvallisuusarviointijärjestelmää, joka sisältää viisi valvontatasoa. Myös ulkomailta tuotuja lääkkeitä valvotaan perusteellisesti, niille tehdään monimutkainen rekisteröinti- ja laadunvarmistusmenettely.

Miksi rokotuksiin liittyy komplikaatioita ja haittavaikutuksia

Olisi erotettava kaksi käsitettä: rokotuksen jälkeiset haittavaikutukset ja komplikaatiot.

Haittavaikutukset ovat reaktioita, joita ei ole tarkoitus rokottaa, ja jotka ilmenevät välittömästi rokotuksen jälkeen ja jotka kulkevat itsestään jonkin ajan kuluttua. Ne on jaettu paikallisiin ja yleisiin reaktioihin. Paikallinen esiintyminen pistoskohdassa (jos rokote pistetään ruiskulla). Näitä ovat kipu pistoskohdassa, punoitus, turvotus.

Yleiset reaktiot vaikuttavat koko kehoon: tämä on kehon lämpötilan, lihasten ja nivelten lisääntyminen, huonovointisuus, päänsärky, kylmät raajat ja ihottuma kaikkialla kehossa.

Ei-vakavia haittavaikutuksia pidetään normaaleina ja ne osoittavat immuniteetin kehittymisen. Jos kehon lämpötila nousee yli 40 ° C, se on vakava haittavaikutus. Täällä sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen. Kaikki vakavien haittavaikutusten tapaukset ovat kirjanpidollisia, ja ne ovat perustana rokotesarjan poistamiselle sovelluksesta ja laadunvalvonnasta.

Paikallisten reaktioiden syy on paikallisten tulehduksia aiheuttavien erityisten aineiden rokotteiden tarkoituksellinen käyttöönotto koostumukseen. Tämä on välttämätöntä kehon immuunivasteen vahvistamiseksi. Paikallinen reaktio aiheuttaa myös kuvan mekaanisena vaikutuksena kudokseen.

Elävien rokotteiden käyttöönoton yleisten reaktioiden syy on sellainen ominaisuus, että infektion kuva toistetaan heikennetyssä muodossa. Esimerkiksi tuhkarokkorokotuksen aikana esiintyy ihottumaa, akuuttien hengitystieinfektioiden oireita kuumeella - niin sanottuja ”rokotteen tuhkarokko”, joka osoittaa onnistuneen rokotuksen.

Rokotuksen jälkeiset komplikaatiot - vakavia tapahtumia, joita esiintyy rokotuksen jälkeen. Näitä ovat:

• Anafylaktinen sokki.
• Kouristuksia.
• Allergiset ilmenemismuodot vaihtelevat.
• Enkefaliitti, seroosinen aivokalvontulehdus.
• Neurologiset häiriöt.
• Munuaisten, sydämen ja ruoansulatuskanavan vaurioituminen.

Rokotusten aiheuttamat komplikaatiot ovat hyvin harvinaisia, esimerkiksi taudin rokotteen käyttöönoton yhteydessä esiintyvä enkefaliitin muodossa esiintyvä komplikaatio esiintyy yhdellä 5-10 miljoonasta rokotetusta. Jos rokotuksen jälkeisten reaktioiden syy on usein rokotteiden koostumus, seuraavat tekijät vaikuttavat komplikaatioiden kehittymiseen:

• Rokotteiden virheellinen varastointi lääketieteellisissä laitoksissa kuljetuksen aikana.
• Huumeiden antamisen tekniikan laiminlyönti (esim. BCG annetaan tiukasti ihon alle).
• Rokotteen vasta-aiheiden huomiotta jättäminen.
• Kehon yksilölliset ominaisuudet (perinnöllisyys, allerginen tila, aiemmat sairaudet ja muut).
• Röyhtäisen infektion kiinnittäminen pistoskohtaan.
• Rokotus toisen sairauden inkubointijaksolla.

Lapsi on rokotettava erityisillä rokotuspäivillä, jotka poliklinikka on varannut terveiden lasten saamiseksi; Rokotustila on pidettävä poissa huoneista sairaiden lasten vastaanottamiseksi. Tällöin tilanne on poissuljettu, kun lapsi ”rokottaa” rokotuksen aikana ARVI, joka seisoo linjassa. Vanhemmat voivat pitää syntynyttä tautia rokotteen sivuvaikutuksena, mikä heikentää rokotuksen luottamusta.

Onko mahdollista kieltäytyä rokotuksista?

Kussakin maassa on kansallinen rokotusohjelma, jonka mukaan väestö on immunisoitava syntymästä alkaen. Tietenkin on tarpeen noudattaa rokotusaikataulua, mutta vain silloin, kun se on täysin luottavainen lapsen terveyteen.

Ennen rokotusta on tutkittava lääkäri, jonka on arvioitava lapsen kunto, hänen kehityksensä, tutkittava synnytyksen historiaa ja menneitä sairauksia. Tarvittaessa rokotusta voidaan siirtää myöhempään ajankohtaan, lääkäri voi myös muuttaa kalenterissa määritettyä rokotusjärjestystä.

No, jos lääkäri tekee yksittäisen rokotussuunnitelman. Usein kylmyys, diathesis, dysbakterioosi ennen rokotusta tulee kuulla vain lastenlääkärin, mutta myös immunologin, allergian, muiden lääkärien kanssa.

Rokotuksen vasta-aiheet:

• Onkologiset sairaudet.
• Immuunipuutosolosuhteet.
• Vakava hermoston häiriö.
• Vakavat allergiset reaktiot aikaisempiin rokotteisiin.
• Väliaikaiset kontraindikaatiot - akuutit sairaudet (ARVI, keuhkokuume), suolistosairaudet, syntymävamma, ennenaikainen ikä (syntymäpaino jopa 2500 g).

Rokotuksia koskevien tietojen avoimuus, niiden käyttäytymissäännöt antavat vanhemmille mahdollisuuden olla herkempiä vauvojen terveydelle, hallita tilannetta eikä siirtää vastuuta lääketieteelliseen henkilökuntaan.

Venäjällä vanhemmilla on oikeus kieltäytyä rokottamasta terveitä lapsia, mutta ennen kuin he hyväksyvät tällaisen ratkaisevan askeleen, on syytä harkita: onko se haittaa puolustuksettomalle lapselle; Ovatko seuraukset korjaamattomia?

Tietoja joistakin rokotuksista

BCG - tuberkuloosirokote

BCG on rokote, joka suojaa tuberkuloosia vastaan. Se tehdään sairaalassa kolmannen tai neljännen päivän jälkeen syntymästä. Tämä BCG: n varhainen käyttö johtuu vasta-aineiden puutteesta tuberkuloosille vastasyntyneillä, joiden patogeenit liikkuvat jatkuvasti ympäristössä. Vaikka rokotettu sairastuu tuberkuloosiin, sairaus on helpompi hoitaa eikä se jätä vakavia seurauksia.

Vasta-aiheet BCG: lle ovat lapsen ennenaikaisuus, kohdunsisäinen infektio, neurologiset sairaudet ja immuunipuutos.

Komplikaatiot BCG: n jälkeen tapahtuvat hyvin harvoin, voivat ilmetä imusolmukkeiden lisääntymisenä, osteomyeliitin kehittymisenä (yksi tapa 80–10000 rokotettua). Jos rokote injektoidaan väärin (ihon alle ihon alle), kehittyy paise.

Jos rokotussääntöjä noudatetaan, normaali rokotusreaktio kehittyy: 4 tai 6 viikon kuluttua papule muodostaa (kupli, jossa on samea neste), kahden kuukauden kuluttua tässä paikassa on pieni pinnan arpi.

Jotkut viittaavat rokotteen Mantoux-testiin, mutta tämä ei ole totta. Tämä on tuberkuliinitesti, jota tehdään vuosittain lapsille immuniteetin torjumiseksi tuberkuloosia vastaan, ja se auttaa tunnistamaan mahdolliset infektiot.

Tuberkuloosi on vaarallinen sairaus, joka vaikuttaa luusysteemiin, keuhkoihin ja muihin elimiin. On virhe olettaa, että vain ”epäedullisessa asemassa olevat” väestöryhmät ovat sairaita.

DPT - monimutkainen rokote yskää, difteriaa ja tetanusta vastaan

DPT on kattava rokote hinkuyskää, difteriaa ja tetanusta vastaan. Aloita se kolmen kuukauden iästä alkaen. Heikkenevät lapset määrätään rokotteeksi ADS - se ei sisällä pertussis-komponenttia.

Rokotuksen vasta-aiheet ovat immuunipuutos, akuutti sairaus, allergiset reaktiot. Ennenaikaisilla vauvoilla on sallittua rokottaa neurologin tutkinnan jälkeen.

Usein DPT-rokote aiheuttaa seuraavat sivuvaikutukset:

• Paikallinen: kipu, turvotus, kovettuminen pistoskohdassa.
• Yleistä: kehon lämpötilan nousu 39 ° C: seen, anoreksia, ripuli ja joskus oksentelu.

Nämä ilmiöt ilmenevät 24 tunnin kuluessa rokotuksen jälkeen, ovat palautuvia ja niitä hoidetaan oireenmukaisesti.

Hyvin harvoin (1-3 tapausta 100 000 rokotettua) esiintyy komplikaatioita, kuten kohtauksia, vakavia allergioita (angioedeema, anafylaktinen sokki), enkefaliittia.

Yskää yskää leimaa pitkä, heikentävä yskä, voi kehittyä keuhkokuume. Pienet lapset voivat kuolla hengitystie- pidätyksestä.

Difteria on vaarallista missä tahansa iässä: difteriatoksiini vaikuttaa hermostoon, ja difteriakalvo tukkii hengitysteitä, mikä johtaa kuolemaan tukehtumiselta.

Tetanuksen aiheuttaja löytyy maaperästä, kun se osuu haavan pintaan, se saa patogeenisiä ominaisuuksia, jotka alkavat erittää voimakasta myrkyä - tetanus eksotoksiinia. Hermostoon sairastuneille potilaille alkavat kouristukset, kuolema voi tapahtua hengityselinten lihaksista.

OPV - polionrokote

OPV on suun kautta annettava polio-rokote, joka tippaa muutama tippa lapsen suuhun. Rokotus suoritetaan samanaikaisesti DTP-rokotuksen kanssa. Siirretyn poliomyeliitin komplikaatiot (rokotuksen epääminen) - hermostoon kohdistuva vaurio, lihasten peruuttamaton halvaus. Tehokkaita polio-virukseen vaikuttavia lääkkeitä ei ole löydetty, joten rokotus on ainoa tapa suojata kauheaa infektiota vastaan.

Hyvin harvoin keho reagoi rokotteen syöttöön lisäämällä lämpötilaa 37,5 ° C: seen, joka on häiriö ulosteessa. Nämä ilmiöt kulkevat yksin ja eivät aiheuta huolta lapselle.

Hyvin harvoin (yksi tapaus miljoonaa rokotettua) rokotukseen liittyvä polio kehittyy: tämä tapahtuu, jos lääkäri ei tunnista vakavia terveysongelmia.

Influenssarokote

Influenssarokotukset eivät kuulu pakolliseen rokotussuunnitelmaan, ne voidaan tehdä tahdon mukaan.

johtopäätös

Päätettäessä, onko lapsi rokotettava vai ei, vanhempien olisi arvioitava tilannetta syystä. Rokotusten hypoteettinen haitta on satoja kertoja vähemmän kuin vaara, jota kärsivät difteria, tuberkuloosi, polio ja muut sairaudet.

On ymmärrettävä, että vakavien tartuntatautien suhteellinen hyvinvointi ja epidemioiden puuttuminen saavutettiin vain väestön massiivisen immunisoinnin vuoksi. Rokotetuilla on immuniteetti taudinaiheuttajia kohtaan, mutta heti kun rokottamattomien määrä kasvaa, patogeeniset mikro-organismit alkavat vapaasti toimeentulonsa aiheuttaen epidemioita ja pandemioita. Tämä on rokotusten pääasiallinen argumentti. Emme tietenkään puhu niistä, jotka ovat täysin vastoin rokotuksia terveydellisistä syistä.

Rokotus: olemus ja menettely

Rokotus (rokotus) on hyväksyttävin tapa tarttuvien tautien massiiviseen ennaltaehkäisyyn. Nykyään rokotusten avulla on mahdollista suojata ihmiskehoa haitallisilta infektioilta, joilla on erittäin kielteinen vaikutus paitsi henkilön yleiseen kuntoon, myös aiheuttaa merkittäviä vahinkoja hänen sisäelimilleen.

Virukset (tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti, poliomyeliitti, B-hepatiitti jne.), Bakteeri (tuberkuloosi, difteria, hinkuyskä, tetanus jne.) Tulehdukset estetään tehokkaasti rokotuksen keston vuoksi.

Rokotuksen ydin on seuraava: rokotteet tuodaan ihmiskehoon, jotka ovat erilaisten infektioiden heikentyneitä tai tapettuja patogeenejä. Rokotusta varten voidaan käyttää myös keinotekoisesti syntetisoituja proteiineja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin patogeenin proteiinit. Kun taudinaiheuttajat ovat elimistössä, ihmisen immuunijärjestelmä tunnistaa vieraat solut ja alkaa aktiivisesti tuottaa niin kutsuttuja vasta-aineita, jotka estävät haitallisten bakteerien vaikutukset.

On turvallista sanoa, että ihmisen rokotuksen tarkoituksena on vahvistaa immuniteettia eri mikrobeihin ja viruksiin, joten immuunijärjestelmä tuhoaa infektion ennen oireiden alkamista.

On huomattava, että useimmat rokotukset voidaan tehdä samanaikaisesti. Tätä varten tutkijat ovat kehittäneet erityisiä lääkkeitä, jotka sisältävät useita rokotteita. Esimerkiksi DPT-rokote on kehitetty hinkuyskään, difteriaan ja tetanukseen. On syytä korostaa, että tällaiset rokotteet ovat yhtä tehokkaita kuin yksittäiset sairaudet.

Immuniteetin luominen tapahtuu eri tavoin. Jotkin rokotteet on annettava kerran, mutta on olemassa useita rokotuksia, joita annetaan uudelleen. Lääketieteessä on termi revakcinointi - menettely, jonka tarkoituksena on ylläpitää aikaisempien rokotusten jo kehittämää immuniteettia. Yleensä rokotus tehdään useiden vuosien kuluttua ensimmäisen rokotteen käyttöönotosta.

Rokotteiden tyypit

Perinteisesti kaikki rokotteet voidaan luokitella seuraavasti:

1. Rokotteet elävät. Tällaiset rokotukset sisältävät heikentyneiden elävien mikro-organismien tuomisen ihmiskehoon. Tuhkarokko, vihurirokko, tuberkuloosi, sikotauti - nämä sairaudet voidaan estää elävillä rokotteilla.
2. Rokotteet inaktivoitu. Tämäntyyppinen rokotus sisältää tappetun mikro-organismin (hinkuyskä, raivotauti, viruksen hepatiitti A) tai soluseinän osan tai muun taudinaiheuttajan osan (hinkuyskä, meningokokki-infektio) tuominen kehoon.
3. Toksoidit. Rokote, joka sisältää haitallisen bakteerin tuottamaa inaktivoitua toksiinia. Esimerkiksi difteria ja tetanus voidaan estää tällaisella rokotuksella.
4. Rokotteet biosynteettiset. Tällaisia ​​rokotteita luo vain geenitekniikka. Viruksen hepatiitti B on sairaus, jota voidaan ehkäistä vain tällä rokotteella.

Rokotteen antomenetelmät

Rokotus suoritetaan eri tavoin. Rokotuksen järjestys riippuu rokotuksen tyypistä ja mekanismista. Perinteisesti rokotteet annetaan lihakseen. Kuitenkin melko usein rokotukset tehdään ihon alle, iholle tai ihon alle. Tietyt rokotteet annetaan suun tai nenän kautta.

Kussakin tapauksessa rokotusmenettely määräytyy lääkkeen spesifisyyden mukaan.

Vasta-aiheet rokotus

Asiantuntijat ovat todenneet useita syitä, joiden vuoksi rokotuksia ei suositella. Tässä ovat tärkeimmät:

• allerginen reaktio tämän lääkkeen aikaisempaan antamiseen;
• allergia rokotekomponenteille;
• korkea kehon lämpötila;
• verenpaine, reuma.

Viimeisen 200 vuoden rokotus on olennainen osa koskemattomuuden muodostumista. Rokotteen aikakauden perustajaa pidetään englanniksi Dr. E. Jenner. Kun hänellä oli jyrkkä viisaus ja oivallus, hän huomasi, että lehmänpoikalla sairastuneet maidonpoikaset eivät enää sairastuneet mustan isorokkoihin. Hänellä ei ollut aavistustakaan koskemattomuuden mekanismista, ja hän pystyi luomaan rokotteen, joka määräsi ihmiskunnan tulevaisuuden.

Jennerin seuraaja oli ranskalainen Louis Pasteur raivotautirokotteella. Nykyaikaisella immunologialla on laaja valikoima rokotteita monia sairauksia vastaan. On mahdotonta kuvitella, mikä olisi, jos rokotus lopetettaisiin. 21. vuosisadan sukupolvi ei enää pelkää tuhkarokkoa eikä yskää, sikotautia ja polioa. Rokotus antaa mahdollisuuden luoda spesifistä immuniteettia ilman infektiota.

Rokotteen käsite

Rokotteet ovat biologista luonnetta omaavia immuunivalmisteita. Niiden käyttöönoton tavoitteena on luoda keinotekoinen, aktiivinen ja spesifinen immuniteetti infektioiden ehkäisemiseksi. Rokotus mahdollistaa immuniteetin saamisen sairastumatta. Joissakin tapauksissa, joissa immuunitilanne on heikentynyt, sairausprosessi alkaa vielä, mutta samanaikaisesti tauti on lievä.

Jotta rokote voidaan hyväksyä käytettäväksi, sen on oltava:

• Turvallinen - rokotteen tärkein ja merkittävin ominaisuus. Ensinnäkin rokotteita seurataan huolellisesti tuotantoprosessin ja niiden käytön suhteen. Rokotetta pidetään turvallisena vain, jos vakavia komplikaatioita ei ole saatu sen jälkeen, kun sitä annetaan ihmisille;
• Suojaava - kykenee pitkällä aikavälillä stimuloimaan organismin spesifistä suojauskykyä tiettyä patogeeniä vastaan;
• Immunostimuloiva - tarkoituksena on aktivoida neutraloivien vasta-aineiden muodostuminen ja efektorit-T-lymfosyyttien tuotanto;
• Erittäin immunogeeninen, joka koostuu voimakkaan immuniteetin induktiosta, jolla on pitkä, usein elinikäinen vaikutus;
• Pystyy säilyttämään immunologisen muistin keston;
• Biologisesti stabiili kuljetuksen aikana;
• Vakaa ja muuttumaton, elinikäinen;
• Vähäiset kustannukset ja reaktiivisuus;
• Yksinkertainen ja kätevä käyttöönotto.

Rokote, joka sisältää kaikki luetellut tuotteet, on ihanteellinen ja edullinen käytettäväksi.
Rokotuksen haittavaikutusten joukossa ovat seuraavat:

• Rokotusreaktiot - riittämättömästi ilmennyt kehon lyhytaikainen vaste rokotteelle, joka tapahtuu välittömästi paikallisten reaktioiden muodossa, kuten ihon punoitus ja turvotus, yleiset reaktiot - päänsärky, lämpötila. Tämä ehto kestää jopa 7 päivää;
• Rokotuksen jälkeiset komplikaatiot ovat patologisia prosesseja, jotka eivät ole tyypillisiä rokotuksen jälkeiselle tyypilliselle tilalle. Tällaiset vaikutukset rokotteen jälkeen viivästyvät. Näitä ovat allergiset reaktiot, jotka ilmenevät itse lääkkeen käyttöönotossa, tukevat prosessit asepsisääntöjen rikkomiseksi, kroonisten sairauksien paheneminen ja uuden infektion lisääminen.

Rokotteiden tyypit

Rokotteita on monenlaisia, jotka vaihtelevat riippuen alkuperästä ja toimintamekanismista. Tärkeimmät rokotetyypit ovat:

• Elävät tai heikentyneet - ne, joiden biologista aktiivisuutta ei tukahduta, kyky aiheuttaa sairauksia on kuitenkin huomattavasti pienempi. Tällaisia ​​rokotteita tuotetaan heikentyneiden mutta elävien mikro-organismien kantojen pinnalla, joilla on vähentynyt virulenssi ja jotka säilyttävät immunogeeniset ominaisuudet. Elävät rokotteet sisältävät ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä influenssaa ja vihurirokkoa, tuhkarokkoa ja sikotautia, polion, ruttoa, tularemiaa ja luomistaudia, pernaruttoa ja isorokkoa vastaan. Elävää rokotetta tuberkuloosia vastaan ​​kutsutaan BCG: ksi - Bacillus Calmette - Guerin, sitä annetaan kaikille vastasyntyneille. Immuniteetti syntyy BCG-rokotuksen jälkeen, mutta revaktioniointi on välttämätöntä sen pysyvyyden ja säilymisen kannalta;
• Tapettu tai inaktivoitu - ne, joiden biologinen alkuperä on tukahdutettu. Tällaisiin rokotteisiin kuuluu monia lajikkeita - corpuscular, kemiallinen, konjugoitu rokote, split subvirionic, alayksikkö, rekombinantti geneettisesti muokattu alayksikkö rokote;
• Corpuscular saadaan kokonaisista viruksista, eri tavoin kuin virionista (influenssa-anti-herpes, hyönteisten enkefaliittia vastaan) tai bakteereista - koko solusta (anti-sliver, kolera, leptospiroosia vastaan, lavantauti). Koska kyseessä on eräänlainen inaktivoitu rokote, sen biologiset kyvyt kasvuun ja lisääntymiseen puuttuvat. Yksinkertaisesti sanottuna nämä rokotteet eivät ole muuta kuin kokonaisia ​​bakteereja tai viruksia, jotka on inaktivoitu kemiallisen tai fyysisen vaikutuksen avulla säilyttäen suojaavat antigeenit. Tällaiset rokotteet ovat hyvin assosioituneita, stabiileja, erittäin reaktiivisia ja turvallisia. Ne eivät voi aiheuttaa sairauksia, mutta ne voivat aiheuttaa herkistymistä ja aiheuttaa allergisia reaktioita;
• Kemiallinen - eräänlainen tapettu rokote, jonka bakteerien biomassasta eristetyillä aineilla on tietty kemiallinen rakenne. Tällaisten rokotteiden etuna on painolastipartikkelien määrän väheneminen sekä reaktogeenisyyden väheneminen. Esimerkki kemiallisesta rokotteesta on anti-pneumokokki-, meningokokki-, lavantauti- ja dysentery-rokotteet;
• Konjugoitu - on bakteerien polysakkaridien yhdistelmä immunogeenisten kantajaproteiinien kanssa. Tällaisia ​​rokotteita ovat profylaktinen hemofiilistä infektiota vastaan, joka on konjugoitu tetanus-toksoidin kanssa, ja profylaktinen pneumokokki-infektiota vastaan, joka on konjugoitu difteriatoksoidin kanssa;
• Split subvirionic tai split, joka sisältää pinta-antigeenejä joukon influenssavirusten sisäisiä antigeenejä. Tämä rakenne säilyttää suuren immunogeenisyyden. Lisäksi nämä rokotteet ovat erittäin puhdistettuja, mikä luo alhaisen reaktogeenisyyden ja sen hyvän siedettävyyden. Näitä ovat influenssarokote, kuten vaccinia ja fluariksi;
• Alayksikkö tai molekyyli on olennaisesti tiettyjä bakteeri- tai viruspartikkeleita. Alayksikkörokotteiden etuna on se, että ne eristetään eristetyistä mikrobisolujen antigeeneistä. Tällaisia ​​rokotteita ovat influenssatyyppinen influenssa, infuvac ja agrippola sekä asellulaariset pertussis-rokotteet;
• Anatoksiini on lääke, joka on peräisin bakteerien toksiinista, joka oli täysin vailla haitallisia ominaisuuksia ja joka säilyi positiivisena, kuten antigeenisyys ja immunogeenisyys. Anatoksiinit kuuluvat molekyylirokotteiden haaraan ja stimuloivat myrkyllisten vasta-aineiden vapautumista ja immunologisen muistin kehittymistä, minkä vuoksi muodostuu voimakasta ja pitkäkestoista immuniteettia, jonka kesto voi olla yli 5 vuotta. Tällaiset lääkkeet ovat turvallisia, stabiileja, maloreaktogennyh, ne ovat hyvin liittyneet ja ovat nestemäisessä muodossa. Esimerkkejä ovat profylaktiset tokoidit difteriaa ja tetanusta, botulismia ja kaasun gangreenia vastaan ​​sekä stafylokokki-infektio;
• Rekombinantti geneettisesti muunnettu alayksikkö, joka on saatu geenitekniikalla käyttäen rekombinantti-DNA-tekniikoita, joka koostuu suojaavien antigeenien siirtämisestä haitallisesta mikro-organismista makroorganismiin. Tällaisiin rokotteisiin kuuluvat profylaktinen anti-HBV.