Mitä azitromysiini on määrätty?

Monia tarttuvan etiologian sairauksia hoidetaan mikrobilääkkeillä. Usein käytetään laaja-alaista antibioottia, koska virulentilla mikro-organismeilla on jonkin verran vastustuskykyä useimpiin mikrobilääkkeisiin. Mitä Azithromycin auttaa, on kuvattu yksityiskohtaisesti käyttöohjeissa. Mutta on muistettava, että jokainen organismi on yksilöllinen. Siksi, ennen kuin hoidat antibiootteja, ota yhteyttä lääkäriisi, koska positiivisen vaikutuksen lisäksi tämän ryhmän lääkkeillä on paljon sivuvaikutuksia.

Lyhyt kuvaus lääkkeestä

Azitromysiini kuuluu makrolidien ryhmään. Lääke on erilainen vaikutus useimpiin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin bakteereihin. Erytromysiiniä vastustavat mikro-organismit ovat siihen vastustuskykyisiä. Työkalun ominaispiirre on sen kyky keskittyä vaurioituneisiin kudoksiin ja vaikuttaa patogeenisiin mikrobeihin. Azitromysiiniä on saatavana kapseleina, joissa on sama vaikuttava aine, sekä apuaineita.

Azitromysiiniä käytetään virulenttien mikro-organismien tappamiseen ja tulehduksen oireiden poistamiseen. Se on valkoinen jauhe, joka on suljettu 250 tai 500 mg: n liukoiseen kapseliin. Työkalu on saatavana myös tabletteina tai siirappina. Tabletti sisältää 125 mg vaikuttavaa ainetta. Azitromysiini adsorboituu nopeasti mahalaukussa, koska se kestää happamia olosuhteita. Lääkkeen maksimipitoisuus havaitaan 2,5-3 tunnin kuluttua antamisesta.

Tällä antibiootilla on korkea oivaltava kyky. Nielemisen jälkeen se löytyy hengitysteistä, urogenitaalisesta järjestelmästä, ihosta, lihaskudoksesta. Siksi azitromysiiniä määrätään ylähengitysteiden patologioiden, virtsajärjestelmän, ihosairauksien hoitoon. Kun olet ottanut Azitromysiiniä, se kestää 5-7 päivää, joten lääkärit määrittävät sen lyhyen kurssin ajaksi, koska viimeisen käytön jälkeen lääke voi tuhota tartunnan vielä viikon ajan. Lääkkeen poistaminen tapahtuu alueella 20-72 tuntia, joten ne juovat sitä kerran päivässä.

Käytettäessä

Tiivistelmä kuvaa yksityiskohtaisesti olosuhteita, joissa lääke on tehokkain. ENT-elinten tarttuvat taudit ovat tulleet merkiksi lääkkeen käytöstä.

Käsittelee atsitromysiiniä:

Azitromysiinitabletit auttavat:

• erysipelas;
• märkärupi;
• bakteerigeneesin dermatoosi.

Lisäksi azitromysiini on tehokas sukupuolirauhasen infektioissa, joka ilmenee:

Sitä käytetään myös Helicobacter pylorin hävittämisohjelmassa.

Azitromysiini ENT-taudeissa

Azitromysiini on osoittautunut tehokkaaksi antibiootiksi angina-, keuhkoputkentulehdus- ja muiden ENT-infektioiden sekä hengityselinten sairauksien hoidossa. Sitä käytetään avohoidossa tehokkaana lääkkeenä useimmista taudinaiheuttajien kannoista, koska laboratoriokokeiden tuloksia ei voida odottaa (bakteerien seulonta antibioottien mikrobi-alttiuden suhteen). Työkalun ominaisuus on sen pitkäaikainen toiminta, joten sille annetaan lyhyt moninkertaisuus 1 kerran päivässä. Lääke antaa hyvän tuloksen, kun sitä käytetään taudin eri vaiheissa.

Azitromysiini eturauhaselle

Antibiootteja käytetään usein bakteeriperäisen prostatiitin hoitoon. Lääkkeellä on annoksesta riippuen bakterisidinen tai bakteriostaattinen vaikutus. Pienellä annoksella atsitromysiini pysäyttää patogeenisten mikro-organismien kasvun ja lisääntymisen, ja suurina pitoisuuksina se tuhoaa ne kokonaan. Se toimii myös sieniä vastaan, jotka aiheuttavat sukuelinten infektioita. Taudinaiheuttajalta riippuen lääkkeen nopeus jäljitetään. Klamydiavaurion vuoksi potilas tuntee helpotuksen jo 2-3 päivän kuluttua antibiootin ottamisesta.

Pediatriassa

Azitromysiini on hyväksytty käytettäväksi pikkulasten käytännössä. Siellä hänet kutsutaan Sumamediksi. Työkalu on saatavana hedelmävaivattua siirappia, joten lapset juovat sitä olematta tuhma. Lääkkeellä on alhainen myrkyllisyys, se aiheuttaa harvoin allergisia reaktioita myös allergioille alttiilla lapsilla. Koska mikrobien alalla on mahdollista luoda suuria pitoisuuksia vaikuttavia aineita, atsitromysiini estää nopeasti ja tehokkaasti bakteerikolonioita, edistää nopeaa elpymistä.

Sovelluksen ominaisuudet

Huolimatta siitä, että lääke on tehokas ja sille on ominaista vertaileva turvallisuus käytössä, se on edelleen antibiootti ja sillä on sivuvaikutus sekä käyttövalmisteet. Siksi Azithromycin-hoidon tulee olla yhdenmukainen lääkärin kanssa.

Hoidon aikana potilaalla voi esiintyä ruoansulatuskanavan rikkomuksia, jotka ilmenevät:

• pahoinvointi;
• oksentelu;
• turvotus;
• ulostehäiriö;
• kipu vatsassa.

Tämä on yleisin "sivuttain". Mutta on myös muita kehon reaktioita:

• allergiset ihottumat;
• maksan entsyymien pitoisuudet.

Jos ilmenee tarpeettomia reaktioita, potilaan on ilmoitettava siitä lääkärille. Lääkäri säätää hoitoa, valitse analogi, jolla on vastaava vaikutus, mutta muut vaikuttavat aineet. On tärkeää olla etsimättä korvikkeita. Vaikka Azithromycin ei auta korvaamaan tai perumaan, se voi olla vain lääkäri. Lääkkeen itsenäinen hylkääminen lisää vain mikrobien resistenssiä makrideille, koska lääkkeen terapeuttinen vaikutus keskeytetään.

Analogit Azitormitin harkitsevat:

• Zi-tekijä;
• Azitroks;
• Azitral;
• Azitsin.

Hinnan osalta jotkut analogit ovat korkeampia, toiset halvemmat kuin Azitromysiini.

Lääke on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on makrolidien suvaitsemattomuus. Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, maksan toimintahäiriöt, sydämen systeemi, rytmihäiriöt. Azitromysiiniä ei käytetä raskauden ja imetyksen aikana.

Arviot

Lääkärien ja potilaiden mukaan atstromysiini on tehokas useimmissa kurkussa ja hengitystieinfektioissa. Hänellä on lyhyt sovellus, vähimmäisleikkaus ja nopea tulos.

lähteet:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Ziomitsinin ohje

Ziomycinin käyttöohjeet

lääkkeelle zasosuvannya huume

varasto

dyucha-puhe: atsitromysiini;

1 tabletti atsitromysiinin digestistä pereratshunun atsitromysiinissä 250 mg tai 500 mg;

köydet: mikrokiteinen selluloosa, natryrosis, eli laurelisulfaatti, aeuriinihappo, liioiteltu katetri, ovidi, ovidi

Likarskan muoto

Tabletit irtotavarana obolonkoy.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibakteeripaikat systeemiselle zastosuvannyalle. Makrolidi, lіnkozamіdi ja streptogrammi. Azitromіtsin. ATC-koodi J01F A10.

Klinikin ominaisuudet

todistus

Іnfektsії, spritinenі mikroorganizm, chutlivimi on atsitromysiini:

- ENT-elimen infektiot (bakteeri-nielutulehdus / tonsilliitti, sinuiitti, otiitti-media);

- dikalleiden infektiot (bakteeri-keuhkoputkentulehdus, ei-tulehduksellinen keuhkokuume);

- Інфекції шкіри і михыхloyн: mіgruyuch erithema (pochatka stavіya vorobi Laima), beshikha, impetigo, sekundaarinen piodermatozi.

Taudin infektiot välittyvät ehdollisesti: urethritis / cervicitis, chlamydia trachomatis, ei-hajoaminen ja kiihtyminen.

Protipokazannya

Epäilyttävyys on järkevää puheäänelle, lääkkeen tulevalle komponentille muille makroliiniantibiooteille. Azitromisiini spontaanisuuden teoreettisen liikkuvuuden ansiosta se ei ole yksi tunti toisistaan.

Sposіb zasosuvannya dozi

Lääkkeen tulisi aloittaa uudelleen Priymatille yhden vuoden ajan ennen yhtä tai kahta vuotta sen jälkeen, kun potilas otettiin antrasiitin päälle. Lääke otetaan kerran päivässä.

Dorosl, mukaan lukien patsіnntіv lіtnogo іку і діти з вагою понад 45 кг

Valmistus on välttämätöntä yhden vuoden ajan ennen abo-valmistetta kahden vuoden kuluttua siitä, kun kerta-aika vastaanotetaan vahinkoa atsitromysiinille. Lääke otetaan kerran päivässä. Tabletit eivät ole sopivia.

Kun kyseessä ovat tarttuvat LOR-organismit, dychal-portit, shkiry ja pehmytkudokset (okrіm mіgruyukoi erithemi): 500 mg päivässä 3 päivän pituisena.

Jos kyseessä on miley-eritema: olemme kasvaneet –– 1 kerta annosta kohti 5 päivässä, 1. päivänä 1 g, sitten 500 mg 2–5 päivänä.

Jos kyseessä on infektio, ne siirretään lain mukaan:

Urethritis / cervicitis ei laajentunut - 1 g lääkettä kerran. Kurssin annos –1 g

Kun ohitetaan annos 1 annos lääkkeelle, ohita annos korjata se ottamaan se varhain, ja seuraava vaihe - 24 minuutin välein.

Potilaat, joilla on merkityksetön toimintahäiriö nirok (klyrens kreatinіnu> 40 ml / hv), eivät tee tarvittavaa dystrofiaa. Ei pidetty eilen doslіzhen u patsіnntіv c klirensom creatinu < 40 мл/хв. Відповідно, слід з обережністю застосовувати азитроміцин таким пацієнтам.

Oskіlkom azitromіtsin metabolis uunissa ja astua zhovchyu, lääke ei heti zasosovuvat patsіntam seryoznim zahvoryvannyam pechinki.

Voittavat reaktiot

Verisysteemin puolelta: harvinainen - trombosytopenia.

Samalla sivulla olevat pylväät noin ohimenevästi heikosti kiertävän neutropenian ajanjaksosta. Kuitenkin kausaalinen suhde l zkuvnyam azitromіtsinom ei buv p_dtverdzhenijy.

Psyyken puolelta: Ridko - aggressio, kyvyttömyys, trivoga ja hermostuneisuus.

Hermoston puolelta: harvoin - zamorozhenennya / huimaus, uneliaisuus, syncope, golovniy b_l, sudomi (bulo vyyveno, skandat myös haisevat aiheuttavat makrolindia-antibiootit); Ridko - parestesia, astenia, unettomuus.

Elimen puolelta korvaan: rіdko - povіdomlyalsya, scho macrolіdnі antibiootit aiheuttavat huhun. Niiden lasten kohdalla, jotka otettiin atsitromysiiniksi, he puhuivat korvien rikkomisesta, kuurouden kuulemisesta ja heidän kuulemisestaan. Bіlshіst іz tsikh vipadkіv pov'yazanі kanssa kokeellinen doslіdzhived, näissä atsitromisiini zastosovuuvali suurina annoksina, joiden pituus on tunnin. Sillä välin, pääsy tähtien lähelle kaukana, lääketieteellisesti ongelmien takia meillä on palautuva luonne.

Sydämen puolelta: rdko - v_dchuttya sertbititya, rytmihäiriö, jossa on miellyttävä shlunochkovoy tahіkardієyu (bulo viyavleno, scho stench myös yhdessä makrolidnymi-antibioottien kanssa). Boules of r_dkі pov_domlennya noin QT і tropotіnnya-mekhkht_nya shlunochk_v podovzhennya, arterialny g_potenz_yu.

Ruohonjohdon puolelta: usein - nudota, blyuvannya, dyarea, jotka eivät ole mahalaukussa hyväksyttäviä (bil / kouristukset); harvoin - säännöllinen liikunta, ilmavaivat, porushenny-etsaus, anoreksia, dyspepsia; Rіdko - ummetus, zmіna koloryu jazika, haimatulehdus. Kyseessä oli pseudomembranoottinen koliitti.

Maksa ja zhovchnyy mikhur: rіdko - hepatiitti і kolestaattinen zhovtyanitsya, mukaan lukien patologiset indikaattorit pecheninkin toiminnallisesta testistä; Yksittäisillä potilailla nekroottisen hepatiitin rypyt ja maksan toimintahäiriö aiheuttivat tappavan infektion.

Kirurgin puolelta: harvoin - hälytysreaktiot, mukaan lukien sverbіzh i visipannya; Rado - Allergiset reaktiot, mukaan lukien englantilainen neurootti, sprinkling ja pyhyys; vakava shkіrnі reaktsі ї, ja hyvin polіmorfnu ёritemu, oireyhtymä Stevens-Johnson ja myrkyllinen epіdermalny necroliz.

Luustojärjestelmän puolelta: harvoin - nivelkipu.

Sechovidno ї -järjestelmän puolelta: Rіdko - іnterstytsіalny jade і gostra nirkova puute.

Lisääntymisjärjestelmän puolelta: harvoin - vaginit.

Systeeminen porushennya: рідко - анафілаксія, mukaan lukien korkit (tavanomaisissa tapauksissa tuottamaan kuolemaan asti), kandidiaasi.

Peredozuvannya

Oireet: ihmissusi tuhoutuu kuuloon, käänteitä, blyuvannya, päiväkirja.

Likuvannya: yliannostuksen tapauksessa on tarpeen ottaa hyödykkeen aktiiviset aineet, jotta voidaan suorittaa oireenmukaista hoitoa, joka on piilotettu organismin toimintojen perusteella.

Zastosuvannya kello vagіnnostі abo yearvanya rinnat

Koska ei ole klіnіchnyh danikh ei suositella otnachati huumeiden vagіtnym zhіnkam, yakі goduyut rinnassa (vinyadkom vipadkіv, jos se on tarpeen elämän osoittamiseksi).

Enintään 45 kg painavia lapsia suositellaan atsitromisiinin valmistukseen voimakkaissa suspensioissa.

Erityinen zasosuvannya

Alergiset reaktiot: tavallisissa olettamuksissa se on hälytys (ritko-tappava) reaktioiden atsitromysiini sekä anafylaksia anafylaksista. Deyakі z tsykh reakt_y viklikali rozvitok toistuvat oireet nauttivat yli kolmannen kerran varovaisuutta ja lіkuvannyaa.

Sertsev-repolarisaatio ja QT-sielu on valmistettu, rytmihäiriöiden ja tropiikkojen sydämen kehitystä, antrasidien mittauksia testattiin terrorisminvastaisilla toimijoilla. Tämä vaikutus atsitromysiiniin ei ole mahdollista kääntämällä se pois yksityisissä laboratorioissa sydämemme repolarisaatiosta.

Streptokokki-infektiot: penicillium on Struvococcus pyogenesin aiheuttaman ensimmäisen niveltulehduksen valmistaminen likuvannyn nielutulehduksessa / tonsilliitissa ja myös nivelreumassa. Azitrom_tsin zagal on tehokas l_kuvannі streptokokussa orofarynxissa, ale nemle zhodnih danikh, ilmeisesti osoittaa azithrom_cinu-vaikutuksen profilakitsi gostrygo-reumaattiseen polyartriittiin.

Supernfektsii: jaak i vipadku parhaiden antibakteeristen lääkkeiden kanssa, iznu mozhnіstvіn viynnennya superinfektsії (esimerkiksi mikozi).

Zdatnіst vplivati ​​on reaktio Keruvan ajoneuvoissa tai robotit іnshimi mehanіzmy

Dani shchodo vzlivu azitromіtsinu on Zdatnіst Keruvin kuljetuskalusto ja іnshimi mehanіzmami v_dsutsnі. Tällaisten robottien ensimmäinen tunti on, että reaktoreiden (unohdettu, yhdistää sv_domost ja dezorіntantiya) käytös on mahdollista toteuttaa käytännössä.

Suhteet parhaan lіkarskim zobobami että іnshі vidi vzagєmodii

Liu'uta varovasti azithromic-rokotetta kerralla parhaiden kanssa, joten voit podovzhuvat Interval-QT: tä.

Antacidi: kanssa vivchennі vplivu yhden tunnin zastosuvannya antacidv on farmakokinetiikka azithrom_tsina zagal ei vetäytynyt_mouse b_odostvennost_, haluan plasman pіkovі tiivisteitä azithrom_tsina muuttunut 30%. Azithromycin neobhidno priymati prenima vuotta ennen abo 2 vuoden kuluttua pіslya priyomu antasidin.

Karbamatsepiini: dostandivisissa farmakokineettisissä lääkkeissä terveillä vapaaehtoisilla atsitromisiini ei ole vaikuttanut merkittävästi plasman karbamatsepiiniin aktiivista aineenvaihduntaa varten.

Syklosporiini: deyakі zi sporіdnenikh macrolіdnyh antibiootit pistävät syklosporiinia aineenvaihduntaan. Oskіlki ei pidä farmakokineettistä і klіnіchnih doslіzhen mozhlyvoy vzaєєmodiі kanssa yhden tunnin priyomі azithromіtsinu і syklosporiini, slіdtelno zvoditi terapeuttinen tilanne ennen samaa yhden tunnin priyomu zih likіv. Yakshche kombіnovane lіkuvannya vvazhatsya vyvandanim, neobhіdno viettää seurantavideo syklosporiini і vіdpovіdno reguluvati dozuvannya.

Kumariinin antikoagulantit: Minulla oli taipumus verenvuotoa yhdellä kertaa yhdellä kertaa atsitromiiniin ja varfariini-abo kumariinin oraalisiin suun kautta otettaviin antikoagulanteihin. On tarpeen noudattaa protrombiinituntien seurannan taajuutta.

Digoksiinilla: pov_domlyalosya, scho on lapsia, jotka laulavat makrolіdnі antibiootteja infusoida digoksiinin aineenvaihduntaa suolistossa. Yhden tunnin kuluttua atsitromysiini ja digoksiini vaativat pam'yatati-pitoisuutta digoksiinipitoisuuden pitoisuudessa ja digoksiinin seurantaa.

Methylprednіzolon: at doslіzhennі pharmakokіnіtinichno ї vzaєєmodii є terveet vapaaehtoiset azithrom_tsin ei vivyaviv merkittäviä merkittäviä inplivu on farmakokіnetika metyyliprednizolona

Terfenadiini: farmakokineettisissä asioissa doslіžennyakh ei puhunut keskinäisestä ymmärtämyksestä atsitromiinin ja terfenadiinin kanssa. Yak on vipadku kanssa ınshimi makrolіdnimi antibiootteja, azithrom_tsin neobhіdno alkaen obrezhanіstyu priznachat yhdessä terfenadinom.

Theophilus: atsitromisiini ei anna teofiilistä farmakokinetiikkaa yhden tunnin priyomi-atsitromisiinin ja teofiilisten terveiden vapaaehtoisten kanssa. Theophiluksen ja makrolääkkeiden yhdistelmä on johtanut theophiluksen kilpailun alkuun sirovattsi-veressä.

Zidovudiini: 1000 mg kerta-annosta 1200 mg tai 600 mg atsitromisiinin puskuriannosta ei imeytynyt plasman farmakokinetiikkaan eikä visualisoitu hormonin glukuronideja. Kuitenkin antamalla atsitromisiinia, keskittämällä fosforyloidut zidovudiinipitoisuudet, kliinisesti aktiivinen metaboliitti mononukleaarisissa soluissa verenkierron kehällä. Klіnіchna znashchіst cich danikh on epäselvä, ale mozhe buti kaneli pakієntіv.

Didanosiini: Lisäannoksia 1200 mg atsitromisiinia lisättiin yhden tunnin ajan didanosiinin kanssa kuudessa alivaiheessa, mutta didanosiinin annosta ei sovellettu lumelääkkeen farmakokinetiikkaan.

Rifabutiini: atsitromisiinin ja rifabutiinin implantointi ei tunnin ajan vaikuttanut valmisteiden pitoisuuksiin plasmassa. Neutropeniaa esiintyi sub-ktivs, ja kerta-asitromysiini ja rifabutiini otettiin. Haluatko neutropeniaa Bula liittyy zasosuvannyam rifabutinu, syy-yhteys yhdellä kertaa hyväksytty atsitromisiini ei ole boot.

Farmakologiset viranomaiset

Pharmak odinmіka. Azitromіtsin - edustaja uuden ryhmän makroloottisia antibiootteja - azalіdіv. Linkki 50S ribosomi 70S chutlivisen mikro-organismin alatyyppiin, vastaa bakteerien RNA-ytimien synteesiä, bakteerin spontaania kasvua ja lisääntymistä, jossa on suuri bakterisidien pitoisuus ja bakterisidinen vaikutus.

Voidaan laaja valikoima mikrobilääkkeitä. Ennen kuin lääke on reagoiva grampositiivinen kokki - Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.agalactiae, Streptococcus Group C, Fi G, S.viridans; Staphylococcus aureus; gramnegativnі bakterії - Haemophilus influenzae, N.parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, deyakі anaerobnі mіkroorganіzmi - Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens ja takozh Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticumin Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Ei vplivaє on gramopozitivnі mikroorganizm, steiky eterromіtsinu.

Farmakokіnetika. Biosaatavuus suun kautta annettuna on noin 37%. Maksimipitoisuus syrovatts-veressä saavutetaan 2 - 3 vuoden kuluttua lääkkeen vastaanottamisesta.

Kun käytät atsitromisiinia, sinun täytyy mennä läpi koko kehon. Farmakokineettisissä annostutkimuksissa havaittiin buloa, jossa atsitromisiinin pitoisuus kudoksissa oli merkittävästi suurempi (50 kertaa), pienempi kuin plasman, mutta se oli tärkeämpää lääkehoidossa kudoksissa.

Tulen haihtuvuuden ja plasmapitoisuuksien välinen yhteys olisi veren veressä 0,05 μg / ml: n ollessa 0,5%: n ja 0,5%: n välillä 52%. Uyavni ob 'обm rozpodіlu lähellä sotilasleiriä (VV_ss) 31,1 l / kg.

Plasman plasmapuristin, joka perustuu kangaspainoon 2–4 vuorokautta.

Noin 12% atsitromisiinin kotimaisesta annoksesta nähdään näkymättömänä tien pohjasta. Erityisesti korkeat pitoisuudet atsithromic kukinto bullet viyavlenі zhovchy ihmisiä. Zhovchyn kaupunkiin haudattiin myös kymmenen metaboliittia, ja ne perustettiin auttamaan N-että O-demetilyuvannya, gidroksilyuvannya kèlets Dezozamіnu і aglіkonu rosyschelennya kladіno kon'yugatu. Osa kromatografisen ja mikrobianalyysin tuloksista osoitti, että atsitromisiinin aineenvaihdunta ei ole mikrobiologinen aktiivinen.

Farmaseuttiset ominaisuudet

FYSIKAALISET JA TERVEYSVIRANOMAISET

Kapseli pillereitä, obolonoku, zhovtogo koloryu, jossa logo "A 250" tai abo "A 500" yhdeltä puolelta ja sileä - sisältä.

Termіn pridatnostі

Marry zberіgannya

Zberigat on kuivassa, täynnä pisteessä svіtla min_tstsі lämpötilassa enintään 25 ºС.

Zberigat ei päässyt joukkomurhan lapsille.

Tabletit 250 mg: 6 tablettia tai 21 tablettia läpipainopakkauksessa, 1 läpipainopakkaus kussakin pahvilaatikossa nro 6 tai nro 21.

500 mg: n tabletit: 3 tabletille läpipainopakkauksessa, 1 läpipainopakkauksessa pahvilaatikossa nro 3.

Luokka-luokka

Virobnik

KUSUM HELTHKEK PVT. LTD.

Mіstseznahodzhennya

SP 289 (A), PІІKO Іndl. Alue, Chopanki, Bhіvadi (Raj.), Intia.

Ziomitsin

Hinta: 63,13 - 84,00 UAH.

Yleistä tietoa

Tietoja lääkkeestä:

Azitromysiini edustaa uutta makrolidiantibioottien - atsalidien - alaryhmää.

Käyttöaiheet ja annostus:

Atsitromysiinille herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat infektiot:

ENT-elinten infektiot (bakteeri-nielutulehdus / tonsilliitti, sinuiitti, välikorvatulehdus)

Hengitysteiden infektiot (bakteeri-bronkiitti, yhteisöllinen keuhkokuume)

Iho- ja pehmytkudosinfektiot: migriitti (erittema migriitti), erysipelas, impetigo, sekundaarinen pyodermatoosi

Sukupuolitaudit: Chlamydia trachomatisin aiheuttama mutkaton ja monimutkainen urethritis / cervicitis.

Lääke on otettava 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia sen jälkeen, koska samanaikainen vastaanotto rikkoo atsitromysiinin imeytymistä. Lääke otetaan 1 kerran päivässä.

Aikuiset, mukaan lukien vanhukset ja yli 45 kg painavat lapset. Lääke on otettava 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia sen jälkeen, koska samanaikainen vastaanotto rikkoo atsitromysiinin imeytymistä. Lääke otetaan 1 kerran päivässä. Tabletit niellään ilman pureskelua.

Ylempien hengitysteiden, hengitysteiden, ihon ja pehmytkudosten infektiot (paitsi eryteema migrans): 500 mg / vrk 3 päivän ajan.

Kun migraatti on erytema: aikuiset - 1 kerran päivässä 5 päivän ajan, 1. päivä 1 g, sitten 500 mg 2. - 5. päivänä.

Seksuaalisesti tarttuvien infektioiden osalta: mutkaton urethritis / cervicitis - 1 g lääkettä kerran. Kurssin annos on 1 g. Jos ohitat lääkkeen annoksen, unohtunut annos tulee ottaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja seuraava annos - 24 tunnin välein.

Munuaisten vajaatoiminta. Potilailla, joilla on lievä munuaisten toimintahäiriö (kreatiniinipuhdistuma> 40 ml / min), ei tarvitse muuttaa annosta. Tutkimuksia ei ole tehty potilailla, joilla on kreatiniinipuhdistusta Osta

Mitä Azithromycin auttaa? Käyttöohjeet.

Lääke kuuluu ryhmiin:

Azitromysiini on suosittu antibiootti, joka edustaa uutta makrolidilääkkeiden alaryhmää, jolla on bakteereja tappava vaikutus tulehduksen alueella. Tämä lääke edistää myös siihen reagoivien mikro-organismien RNA-riippuvaisen proteiinisynteesin tukahduttamista.

Azitromisiini kykenee toimimaan kielen perusteella pneumophila, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia burgdorferi, moraxella catarrhalis jne. Lääkärit suosittelevat sen ottamista taistelemaan anaerobisia mikro-organismeja (Bacteroides fragilis ja muut) vastaan ​​sekä Toxoplasma gondii, iprahprahprahprah, asparantra ja asparantra, voit myös selvittää, mitä tarvitset. trachomatis.

Mitä Azithromycin Tabletit tekevät?

Tämä lääke on määrätty taudeille, jotka ovat luonteeltaan tarttuvia ja tulehduksellisia ja jotka ovat syntyneet sille alttiiden bakteerien leviämisen taustalla. Azitromysiini-tabletit auttavat selviytymään sellaisista patologioista, kuten:

• sinuiitti;
• kurkkukipu;
• kurkkukipu;
• urethritis ei-gonorrheic ja gonorrheal;
• keuhkokuume;
• Lymen tauti;
• tonsilliitti;
• otiitti-media;
• scarlet-kuume;
• keuhkoputkentulehdus;
• pohjukaissuolen ja mahan sairaudet.

Tämä lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Syöminen heikentää imeytymistä merkittävästi, joten on suositeltavaa ottaa tabletit ennen ateriaa tai sen jälkeen. Aktiivisten ainesosien maksimipitoisuus on havaittu 2 - 3 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen. Noin 59% atsitromysiinistä erittyy alkuperäisessä muodossa sappeen ja 45% virtsaan, ja 35% metaboloituu maksassa demetyloimalla.

Vasta

Tämän lääkkeen käytön vasta-aiheista voidaan erottaa seuraavat ilmiöt:

• yliherkkyys makrolidiantibiooteille;
• vaikea munuaisten ja maksan toiminta;
• raskauden ja imetyksen aikana;
• taipumus allergisiin oireisiin jne.

Jos tätä antibioottia ei hoideta asianmukaisesti, voi esiintyä vatsavaivoja, ihottumaa, ripulia, oksentelua ja pahoinvointia.

Käyttötavat ja annostus

Azitromysiiniä ei tule kuluttaa itsenäisesti ennen lääkärin kuulemista, koska ennen sen ottamista sinun on ehdottomasti määritettävä bakteerien mikroflooran herkkyys sille. Tämän lääkkeen annos asetetaan yksilöllisesti seuraavien kriteerien mukaan:

• potilaan ikä;
• hänen ruumiinsa yksilölliset ominaisuudet;
• taudin tyyppi ja sen esiintymisen vivahteet.

Tavallisella hoito-ohjelmalla on suositeltavaa, että aikuiset ottavat 0,25 - 1 g atsitromysiiniä ja lapsille 5 - 10 mg 1 kg vauvan painoa kohti 1 kerran päivässä. Tämän lääkityksen keskimääräinen kesto vaihtelee 2-5 päivässä.

Jos lääkärit suosittelivat tätä lääkettä sinulle, ota se kaikkien edellä mainittujen suositusten mukaisesti, koska vain oikea ja järjestelmällinen hoito antibioottien kanssa takaa elpymisen!

Huumeiden vuorovaikutus

Ei ole suositeltavaa juoda tätä lääkettä samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa ilman etukäteen annettua lääketieteellistä kuulemista, sillä odottamattomien reaktioiden todennäköisyys on olemassa. Esimerkiksi kun käytetään asitromysiiniä ja digoksiinia yhdessä, sydämen glykosidien pitoisuus veriplasmassa voi kasvaa merkittävästi, minkä seurauksena glykosidimyrkytyksen riski kasvaa merkittävästi.

Lääketieteellisessä käytännössä on ollut tapauksia, joissa tabletteja annettiin samanaikaisesti disopyramidin kanssa, jota vastaan ​​esiintyi kammion fibrilloitumista. Yhteisen hoidon yhteydessä lovastatiinilla kuvataan rabdomyolyysin tilanteita.

Ziomitsin

Ziomysiini on systeeminen antibakteerinen lääke linkosamidien, makrolidien ja streptogramiinien luokasta. Sisältää atsitromysiini-elementin.

ATC-koodi

Vaikuttavat aineet

Käyttöaiheet Ziomysiini

Sitä käytetään sellaisten tartuntatautien hoitoon, jotka ovat aiheuttaneet atsitromysiinikomponentille herkkiä bakteereita:

• ENT-elimet - sinuiitti tai otiitti-media ja lisäksi bakteerityyppi tai bakteerityyppi;
• hengityselimiä - ei-sairaalassa oleva keuhkokuume ja siihen liittyvä keuhkoputkentulehdus;
• pehmeät kudokset iholla: punkki-pohjaisen borrelioosin kehittymisen alkuvaihe, impetigo erysipelasilla ja lisäksi sekundaarisen tyypin pyodermatoosi;
• Sairaudet: kohdunkaulan aiheuttama altistus Chlamydia trachomatikselle sekä virtsaputki (komplikaatioiden kanssa tai ilman).

Vapautuslomake

Vapauta tabletin muodossa, 6 tai 21 kappaletta läpipainopakkauksen sisällä. Tässä tapauksessa pakkauksessa on yksi tällainen läpipainopakkaus.

farmakodynamiikka

Asitromysiini-elementti on atsolideja sisältävä makrolidi. Tämä molekyyli muodostetaan typpiatomin A-tyypin erytromysiinin laktonirenkaan sisälle tuomisen jälkeen.

Aine vaikuttaa estämällä bakteerien proteiiniin sitoutumisen prosessi synteesin tuloksena ribosomaalisen 50 S-alayksikön kanssa ja lisäksi tukahduttamalla peptidien translokaatio.

Ristityypin täysi stabiilisuus atsitromysiinin ja erytromysiinin sekä muiden makrolidien kanssa olevien linkosamiidien suhteen muodostuu pneumokokkien, ulosteiden enterokokkien, kultaisten stafylokokkien (muun muassa stafylokokit, joilla on resistenssi metisilliinikomponenttiin) ja dispatch-levyn, myös annostelulevyn, ja disposointilevyn välillä. Streptococcus, luokka A.

Hankittu vastus voi levitä eri tavoin ottaen huomioon ajan, sekä paikkatiedot mainituille luokille, minkä vuoksi paikalliset tiedot resistenssistä ovat erityisen tärkeitä infektioiden hoidossa vakavassa kehitysvaiheessa.

Antimikrobisen lääkeaineen aktiivisuus vaihtelee.

Herkkien mikro-organismien joukossa:

• grampositiiviset aerobit ovat metisilliinille herkkiä Staphylococcus aureus, penisilliiniherkkiä pneumokokkeja ja niiden kanssa pyogeeninen streptokki;
• Gramnegatiiviset aerobit - Haemophilus parainfluenzae, jossa on influenssatappi, myös Moraxella catarlis ja Legionella pneumophilus, ja lisäksi pasteurella multi-happo;
• anaerobit - Fusobacterium spp., clostridium perfringens, Prevotella sekä Porphyriomonas spp.;
• muut bakteerit - chlamydophilus pneumonia Chlamydia trachomatis -valmisteen kanssa ja sen mycoplasma-keuhkokuume.

Mikro-organismeista, jotka voivat saada vastustuskykyä lääkkeelle: Gram-positiiviset aerobit ovat penisilliini-resistenttejä tai niillä on pneumokokkeja, joiden herkkyys on keskitasoinen.

Bakteerit, joilla on synnynnäinen vastus:

• Grampositiiviset aerobit - ulosteen enterokokki sekä kultaiset stafylokokit, jotka ovat herkkiä metisilliinille;
• anaerobit - jotkut patogeeniset mikro-organismit bakteroidien ryhmästä, fragilis.

farmakokinetiikkaa

Pillerin käytön seurauksena lääkkeen biologisen hyötyosuuden sisällä saavutetaan noin 37%. Huumeiden huippuarvot näytetään 2-3 tunnin kuluttua lääkkeen käyttämisestä.

Aineen jakautuminen tapahtuu koko kehossa. Farmakokineettiset testit ovat osoittaneet, että komponenttien taso kudosten sisällä on paljon korkeampi kuin plasman arvot (50 kertaa). Tämä osoittaa sen merkittävän yhteyden kudoksiin.

Proteiinisynteesin taso plasmassa vaihtelee ottaen huomioon olemassa olevat plasman arvot ja se on vähintään 12% (indikaattori 0,5 μg / ml) ja enintään 52% (indikaattori 0,05 μg / ml) veren seerumin sisällä. Tässä tapauksessa jakautumistilavuuden tasapainoarvo on 31,1 l / kg.

Plasman puoliintumisajan loppumisaika on samanlainen kuin zyomysiinin puoliintumisaika kudoksista - 2-4 päivän aikana.

Noin 12% lääkkeen kulutetusta annoksesta erittyy samanaikaisesti virtsan kanssa muuttumattomana - seuraavien 3 päivän aikana. Sappeen sisältyi hyvin korkeita muuttumattoman komponentin indeksejä, joissa lisäksi havaittiin lääkkeen 10 hajoamistuotetta, jotka muodostuivat N- ja O-demetyloinnin prosessien aikana, kladinoosielementin konjugaatin halkaisun ja lisäksi aglykonin hydroksylaation aikana, ja sen kanssa deosamiini renkaat.

Ziomysiinin käyttö raskauden aikana

Lääkkeen vaikutusten testaaminen eläinten lisääntymisjärjestelmään suoritettiin käyttäen annoksia, jotka ovat kohtalaisen myrkyllisiä raskaana olevan naisen keholle. Nämä kokeet eivät osoittaneet, että atsitromysiinillä on toksinen vaikutus sikiöön. Vaikka on kuitenkin välttämätöntä ottaa huomioon, että raskaana olevien naisten osallistuessa toteutettuja hyvin kontrolloituja riittäviä testejä ei tehty. Siksi, koska eläinten lisääntymisvaikutuksiin kohdistuvien vaikutusten testaaminen ei aina näytä samankaltaisia ​​tuloksia kuin lääkkeiden vaikutukset ihmiskehoon, on suositeltavaa määrätä ziomysiiniä vain, jos on olemassa vakavia elintärkeitä merkkejä.

On olemassa todisteita atsitromysiinin nauttimisesta äidinmaitoon, vaikka asiaa koskevia tutkimuksia ei ole tehty. Siksi on mahdollista käyttää lääkettä imetyksen aikana vain sellaisissa tilanteissa, joissa sen käytön mahdolliset edut hoidettavalle naiselle ylittävät komplikaatioiden todennäköisyyden lapselle.

Hedelmällisyysasteen testaus suoritettiin rotilla - hoidon esiintymistiheys lääkkeiden aktiivisen komponentin käytön jälkeen väheni. Ei kuitenkaan ole näyttöä siitä, että aineella voi olla samanlainen vaikutus ihmisiin.

Vasta

• suvaitsemattomuus erytromysiinille atsitromysiinillä ja lisäksi ketolideilla tai makrolideilla ja yhdessä muiden lääkkeen komponenttien kanssa;
• koska teoriassa ergotismi voi kehittyä yhdistettäessä lääkkeitä ergot-johdannaisiin, näiden lääkkeiden yhdistäminen on kiellettyä;
• alle 45 kg painavat lapset.

Syomysiinin sivuvaikutukset

Tablettien käyttö voi aiheuttaa erillisten haittavaikutusten ilmaantumisen:

• tartuntavaarallisia tai invasiivisia patologioita: kandidiaasia (tämä sisältää sen suullisen muodon), emättimen infektiot, sieni- tai bakteerityyppiset infektiot, keuhkojen keuhkokuume, nielu, nielutulehdus, sekä gastroenteriitti ja pseudomembranoottinen koliitti;
• yleisen verenvirtauksen ja imusolmukkeen ongelmat: eosinofilian, verihiutaleiden, leuko-, sekä neutropenian ja hemolyyttisen anemian kehittyminen;
• immuunihäiriöt: yliherkkyyden ilmenemismuodot (niiden joukossa angioedeema ja anafylaktiset oireet);
• aineenvaihdunnan häiriöt: astenian tai anoreksian esiintyminen;
• mielenterveyden häiriöt: hermostuneisuus, aggressiivisuus, levottomuus, ahdistuneisuus, ahdistuneisuus, hallusinaatioiden ilmaantuminen tai unettomuus ja sen myötä deliriumin kehittyminen;
• kansalliskokouksen elinten reaktiot: huimaus tai päänsärky, kohtaukset, parestesiat ja uneliaisuus. Lisäksi synkooppi, parosmia, dysgeusia, jossa on ikääntyminen ja anosmia hypoestesian ja myasthenia graviksen kanssa. Havaitaan myös psykomotorisen aktiivisuuden lisääntyminen;
• ilmentymiä visuaalisten elinten alalla: näön tai sen häiriön vähentäminen;
• kuuloelinten toimintahäiriö: väheneminen tai kuulo-häiriö (ilmentymien joukossa - korvan soitto tai kuurauden kehittyminen);
• sydämen häiriöt: sydämentykytys ja muutos sydämen sykkeen rytmissä, pirouettien takykardia sekä rytmihäiriöt (tämä luettelo sisältää myös kammion takykardian) ja EKT: n QT-ajan nousun;
• verisuonten häiriöt: kuumien aaltojen ilmaantuminen tai verenpainetasojen huomattava lasku;
• hengityselimien ilmenemismuodot: hengitystoiminnan, hengenahdistuksen ja lisäksi nenän verenvuoto;
• ruoansulatuskanavan toimintahäiriö: epämukavuus, oksentelu, vatsakipu, ripuli ja pahoinvointi. Joskus on myös usein ja löysä uloste, dyspepsia ja turvotus, ummetus tai gastriitti, haimatulehdus, anoreksia ja dysfagia. Röyhtäily voi ilmetä, syljeneritys voi lisääntyä, suun kuivuminen tai suun haavaumat voivat kehittyä, ja lisäksi kielen väri voi muuttua;
• maksan vajaatoiminnan häiriöt: maksan vajaatoiminta kehittyy (yksi kuolema päättyy), toiminnallinen maksan vajaatoiminta, hepatiitti (muun muassa nekroottinen ja fulminantti patologia) ja intrahepaattinen kolestaasi;
• iho ja ihonalaiset vauriot: kutina, kuivuus, ihottuma, valoherkkyys, lisääntynyt hikoilu, dermatiitin, urtikarian, TEN: n, multiformien erytema ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• lihasten ja luiden toimintahäiriöt: lihaskipu, kaulan tai selän kipu sekä nivelrikko ja nivelkipu;
• virtsajärjestelmän reaktiot: munuaisten kipu, munuaisten vajaatoiminta akuutissa vaiheessa sekä dysuria ja tubulo-interstitiaalinen nefriitti;
• ongelmia rintarauhasen työhön yhdessä lisääntymiselinten kanssa: kohdun verenvuoto, emättimen tulehdus ja kiveksen vaurioiden lisäksi;
• systeemiset häiriöt: huonovointisuus tai lisääntynyt väsymys, rintalastan kipu, hypertermia tai astenia sekä turvotus (perifeerinen tyyppi sekä kasvot);
• laboratoriotutkimuksen tulokset: leukosyyttien ja bikarbonaatti-indikaattoreiden määrän väheneminen veressä. Lisäksi eosinofiilien määrä, neutrofiilien ja monosyyttien indikaattorit sekä ALT: n ja AST: n määrä. Myös kreatiniinin, urean tai bilirubiinin arvot veren sisällä, sokerin, alkalisen fosfataasin, kloridin, bikarbonaatin ja kloridin arvot voivat nousta. On myös mahdollista laskea hematokriittiä, muuttaa kaliumin veriarvoja ja poiketa natriumindikaattoreista;
• myrkytys ja vauriot: komplikaatioiden kehittyminen toimenpiteen jälkeen.

Annostus ja antaminen

Lääkettä otetaan kerran päivässä ottamatta huomioon ruokaa. On tarpeen nielemään pillerit pureskelematta niitä. Jos annos jäi jostakin syystä jäämättä, tämä annos on otettava mahdollisimman pian, ja kaikki seuraavat annokset on käytettävä 24 tunnin välein.

Yli 45 kg painavat lapset sekä aikuiset.

Hengityselimiin liittyvien infektiosairauksien hoidossa, ENT-elimissä ja ihon pehmytkudosten lisäksi (kroonisen kroonisen erytheman muuttavan muodon lisäksi) atsitromysiinin kokonaisannos kurssille on 1500 mg. Tässä tapauksessa lääkkeiden päivittäinen annos on 500 mg (kerta-annos 2 tablettia). Kurssi kestää 3 päivää.

Siirtotyypin eryteman poistamiseksi koko kurssille tarvitaan 3 g lääkitystä. Järjestelmä on seuraava: 1 g: n ziomysiinin ottaminen ensimmäisenä päivänä (1 käyttökerta - 4 tablettia) ja sitten - 500 mg (2 tabletin ottamiseksi) 2-5 päivän aikana. Hoidon kokonaisaika on 5 päivää.

STS: ien hoito: lääkkeen kokonaisannoksen koko on 1 g. On tarpeen ottaa 4 tablettia lääkettä kerran.

Koska ikääntyneet saattavat olla vaarassa kehittää sähköisiä sydämen johtumishäiriöitä, on välttämätöntä käyttää lääkettä varoen, koska sen lisääminen lisää pirouetin takykardian tai sydämen rytmihäiriöiden todennäköisyyttä.

Ihmiset, joilla on munuaisongelmia.

Azitromysiiniä tulee käyttää hyvin varoen potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (glomerulussuodatusnopeus).

Ziomitsin, TABLET PÄIVITETTY SHELL

Tilaa yhdellä napsautuksella

• ATX-luokitus: Azitromysiini J01FA10
• Ryhmän nimi tai ryhmittelyn nimi: asetatsolamidi
• Farmakologinen ryhmä: J01F - MACROLIDES JA NIIDEN EHDOT
• Valmistaja: KUSUM HEALTHCARE
• Lisenssin omistaja: KUSUM HEALTHCARE
• Maa: Tuntematon

opetus

lääketieteelliseen käyttöön

lääkkeestä

Ziomitsin

Kauppanimi

Kansainvälinen, ei-patentoitu nimi

Annostuslomake

250 ja 500 mg päällystetyt tabletit

rakenne

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine on atsitromysiinidihydraatti, joka on 250 mg ja 500 mg atsitromysiiniä, t

täyteaineet: mikrokiteinen selluloosa (Avitsel PH 101), natriumkroskarmelloosi (Ac-Di-Sol), natriumlauryylisulfaatti (Stepanol WA100), povidoni (Plasdone K 90), puhdistettu talkki, magnesiumstearaatti, päällystys Opadry 04B520005 Keltainen: (hypromelloosi 15 cP), titaanidioksidi E171, makrogoli / PEG 400, rauta (III) oksidi keltainen E172)

kuvaus

Tabletit, päällystetty keltainen, kapselinmuotoinen, jonka toisella puolella on logo "A 250" ja toisaalta sileä (250 mg: n annos).

Tabletit, päällystetty keltainen, kapselinmuotoinen, jonka toisella puolella on logo "A 500" ja toisaalta sileä (500 mg: n annos).

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibakteeriset aineet systeemiseen käyttöön. Makrolidit.

ATC-koodi J01FA10

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Azitromysiini imeytyy nopeasti ruuansulatuskanavasta haponkestävyyden ja lipofiilisyyden vuoksi. Biosaatavuus on 37%. Seerumin maksimipitoisuus saavutetaan 2,5–3 tunnissa ja 0,4 mg / l 0,5 g atsitromysiiniä nautittaessa. Lääke tunkeutuu hyvin urogenitaalisen traktin hengitysteihin, elimiin ja kudoksiin, etenkin eturauhanen, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin. Lääkkeen pitoisuus kudoksissa ja soluissa on 10-15 kertaa suurempi kuin seerumissa. Korkea pitoisuus kudoksissa ja pitkä puoliintumisaika johtuvat atsitromysiinin vähäisestä sitoutumisesta seerumin proteiineihin sekä kyvystä tunkeutua eukaryoottisiin soluihin ja konsentroida väliaineessa, jossa on alhainen pH, joka ympäröi lysosomeja. Tämä puolestaan ​​määrittää suuren määrän kuvitteellista jakaumaa (31,1 l / kg) ja suurta plasmapuhdistumaa. On osoitettu, että fagosyytit antavat lääkkeen tartunta-alueelle, jossa se vapautuu. Azitromysiinin hyvä tunkeutuminen soluihin ja kerääntyminen fagosyytteihin, joiden kanssa se kuljetetaan tulehduksen soluihin, edistää lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Huolimatta suuresta pitoisuudesta fagosyytteissä atsitromysiini ei vaikuta merkittävästi niiden toimintaan. Bakterisidisissa pitoisuuksissa tulehduksen soluissa lääke on 5-7 vuorokauden kuluttua viimeisestä annoksesta, mikä mahdollisti lyhyen (3 ja 5 päivän) hoidon.

Azitromysiinin eliminoituminen seerumista tapahtuu kahdessa vaiheessa: puoliintumisaika on 14–20 tuntia 8–24 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta ja 41 tuntia 24–72 tunnin aikana, jolloin voit käyttää lääkettä kerran päivässä.

Ateria muuttaa huomattavasti farmakokinetiikkaa: lääkkeen maksimipitoisuus veriplasmassa pienenee 52%. Noin 35% atsitromysiinistä metaboloituu maksassa demetyloimalla; muodostuneet metaboliitit ovat inaktiivisia. Yli 59% lääkkeestä erittyy sappeen ja noin 4,5% virtsaan muuttumattomana.

farmakodynamiikka

Azitromysiini edustaa ryhmää makrolidiantibiootteja - atsalideja, joilla on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia. Se estää mikro-organismien proteiinien biosynteesin sitomalla ribosomin 50S-alayksikköön. Aktiivinen useita grampositiivisia bakteereja vastaan: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae, streptokokki C, F ja G, Staphylococcus aureus ja S. epidermidis. Ei vaikuta erytromysiinille resistentteihin grampositiivisiin bakteereihin. Vaikuttava gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae ja H. ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis ja B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae ja N. meningitididis, Brucella melitensis, Helicobacter, 95, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 30, 15, 15, 15, 15, 15, 30, 15, 15, 15, 45, 45; Vaikuttaa herkkiin anaerobisiin mikrobeihin: Сlostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Lisäksi se on tehokas solunsisäisiä ja muita mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis ja C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Käyttöaiheet

- ENT - elinten infektiot (synoviitti, nielutulehdus, tonsilliitti, otitis media)

- hengitysteiden infektiot: akuutti keuhkoputkentulehdus ja interstitiaalinen ja alveolaarinen keuhkokuume

- Helicobacter pylorin aiheuttamat vatsan ja pohjukaissuolen sairaudet

- ihon ja pehmytkudosten infektiot (krooninen muuttuva punoitus (Lymen taudin alkuvaihe), erysipelas, impetigo, sekundaarinen pyodermatoosi)

- sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (mukaan lukien urogenitaalinen klamydia, mutkaton uretriitti ja Chlamydia trachomatisin aiheuttama

Annostus ja antaminen

Ziomycin ® tulee ottaa aina tunti ennen ateriaa tai kaksi tuntia sen jälkeen, koska samanaikainen ruoanotto vähentää atsitromysiinin imeytymistä. Lääke otetaan 1 kerran päivässä.

Aikuiset ja yli 50 kg painavat lapset:

ylähengitysteiden ja hengitysteiden, ihon ja pehmytkudosten (lukuun ottamatta kroonista eryteemaa migrans) infektioita varten: 500 mg (kaksi 250 mg: n tablettia tai yksi 500 mg: n tabletti kerran vuorokaudessa) päivässä 3 päivän ajan. Otsikon annos - 1,5 grammaa.

Kroonisessa eryteemassa migrans: 1 kerran päivässä 5 päivän ajan, 1 päivä - 1 g (4 tablettia 250 mg tai 2 tablettia 500 mg), sitten - 500 mg (2 tablettia 250 mg tai 1 tabletti 500 mg) mg) 2. - 5. päivänä.

Seksuaalisesti tarttuvia infektioita varten: 1 g kerta-annos (4 tablettia 250 mg tai 2 tablettia 500 mg).

Mahahaava ja pohjukaissuolihaava: 1 g (4 250 mg: n tabletti tai 2 500 mg: n tablettia) vuorokaudessa 3 päivän ajan yhdessä antiseptorin ja muiden lääkärin määräämien lääkkeiden kanssa.

Käyttö lapsilla:

Ziomycin ® 250 mg: a suositellaan annettavaksi lapsille, joiden paino on 25 - 50 kg, nopeudella 10 mg / 1 kg ruumiinpainoa 3 päivän ajan.

Jos lääkkeen annos puuttuu, unohtunut annos on otettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja seuraava annos 24 tunnin välein.

Iäkkäillä ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annosta ei tarvitse muuttaa.

Annostus maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille.

Annoksen muuttaminen on tarpeen, koska atsitromysiini metaboloituu laajasti maksassa.

Annostus vanhuksille.

Jos maksan ja munuaisten toiminta ei ole heikentynyt, annosta ei tarvitse muuttaa.

Haittavaikutukset

- pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu

- pahoinvointi, ilmavaivat, ummetus

- lyhytaikainen maksan aminotransferaasin, bilirubiinin, t

eosinofiilit veressä. Indikaattorit palautuvat normaaliksi 2-3 viikon kuluttua hoidon päättymisestä.

- kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, pseudomembranoottinen koliitti

- yliherkkyysreaktiot (punoitus, ihottuma, kutina, t

angioedeema, valoherkkyys)

- väsymys, päänsärky, huimaus

- anafylaktiset ja ihoreaktiot, kuten punoitus, ihottuma, kutina, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, anafylaktinen sokki

- maun ja hajuhäiriöt, kuulon, kuurauden ja tinnituksen väliaikainen menetys

- ahdistus, hermostuneisuus, unettomuus

- syke, rytmihäiriöt, rintakipu

- akuutti munuaisten vajaatoiminta

Vasta

- yliherkkyys atsitromysiinille, makrolidiantibiooteille tai muille lääkkeen aineosille

- raskaus ja imetys

- alle 12-vuotiaat lapset

Huumeiden vuorovaikutus

Antasidit hidastavat atsitromysiinin imeytymistä. On suositeltavaa noudattaa vähintään kahden tunnin välein lääkkeen ottamisen ja antasidin välillä. Huomiota on kiinnitettävä lääkkeen samanaikaiseen antamiseen teofylliinin, terfenadiinin, varfariinin, karbamatsepiinin, fenytoiinin, triatsolaamin, digoksiinin, ergotamiinin, syklosporiinin kanssa, koska makrolidiantibiootit voivat lisätä edellä mainittujen lääkkeiden vaikutusta. Toisin kuin useimmat makrolidit, atsitromysiini ei sitoudu sytokromi P-kompleksin entsyymeihin₄₅₀. Tähän asti ei havaittu atsitromysiinin vuorovaikutusta näiden lääkkeiden kanssa.

Erityiset ohjeet

On raportoitu, että joskus on esiintynyt vakavia allergisia reaktioita, kuten turvotusta ja anafylaksiaa (joskus kuolemaan johtaneita). Joskus nämä reaktiot toistettiin atsitromysiinin annon aikana ja tarvitsivat pidempiä havaintoja ja hoitoa.

Asitromysiinin ja antasidien ottamisen välillä tarvitaan vähintään 2 tunnin tauko.

On suositeltavaa seurata superinfektio-oireita tulenkestävissä ihmisissä, erityisesti sienitautien yhteydessä.

Ziomysiini: käyttöohjeet

Annostuslomake

Tabletit, kalvopäällysteiset 250 mg ja 500 mg

rakenne

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine - atsitromysiinidihydraatti 262,03 mg / 524,05 mg

(vastaa 250 mg / 500 mg atsitromysiiniä), t

täyteaineet: mikrokiteinen selluloosa (Avitsel PH 101), natriumkroskarmelloosi (Ac-Di-Sol), natriumlauryylisulfaatti (Stepanol WA100), povidoni (Plasdone K 90), puhdistettu talkki, magnesiumstearaatti, päällystys Opadry 04B520005 Keltainen: (hypromelloosi 15 cP), titaanidioksidi E171, makrogoli / PEG 400, rauta (III) oksidi keltainen E172)

kuvaus

Tabletit, kalvopäällysteinen keltainen, kapselin muotoinen, toisella puolella logo "A 250" ja toisaalta sileä (250 mg: n annos).

Tabletit, kalvopäällysteinen keltainen, kapselin muotoinen, toisella puolella logo "A 500" ja toisaalta sileä (annos 500 mg).

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibakteeriset aineet järjestelmän käyttöön. Makrolidit, linkosamidit ja streptogramiinit. Makrolidit. Atsitromysiini.

ATX-koodi J01FA10

Farmakologiset ominaisuudet

Azitromysiini imeytyy nopeasti ruuansulatuskanavasta haponkestävyyden ja lipofiilisyyden vuoksi. Biosaatavuus on 37%. Seerumin maksimipitoisuus saavutetaan 2,5–3 tunnissa ja 0,4 mg / l 0,5 g atsitromysiiniä nautittaessa. Lääke tunkeutuu hyvin urogenitaalisen traktin hengitysteihin, elimiin ja kudoksiin, etenkin eturauhanen, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin. Lääkkeen pitoisuus kudoksissa ja soluissa on 10-15 kertaa suurempi kuin seerumissa. Korkeat kudospitoisuudet ja pitkä puoliintumisaika johtuvat atsitromysiinin vähäisestä sitoutumisesta seerumin proteiineihin sekä kyvystä tunkeutua eukaryoottisiin soluihin ja keskittyä lysosomeja ympäröivään alhaisen pH-ympäristön tilaan. Tämä puolestaan ​​määrittää suuren määrän kuvitteellista jakaumaa (31,1 l / kg) ja suurta plasmapuhdistumaa. On osoitettu, että fagosyytit antavat lääkkeen tartunta-alueelle, jossa se vapautuu. Azitromysiinin hyvä tunkeutuminen soluihin ja kerääntyminen fagosyytteihin, joiden kanssa se kuljetetaan tulehduksen soluihin, edistää lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Huolimatta suuresta pitoisuudesta fagosyytteissä atsitromysiini ei vaikuta merkittävästi niiden toimintaan. Bakterisidisissa pitoisuuksissa tulehduksen soluissa lääke on 5-7 vuorokauden kuluttua viimeisestä annoksesta, mikä mahdollisti lyhyen (3 ja 5 päivän) hoidon.

Azitromysiinin eliminoituminen seerumista tapahtuu kahdessa vaiheessa: puoliintumisaika on 14–20 tuntia 8–24 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta ja 41 tuntia 24–72 tunnin aikana, jolloin voit käyttää lääkettä kerran päivässä.

Ateria muuttaa huomattavasti farmakokinetiikkaa: lääkkeen maksimipitoisuus veriplasmassa pienenee 52%. Noin 35% atsitromysiinistä metaboloituu maksassa demetyloimalla; muodostuneet metaboliitit ovat inaktiivisia. Yli 59% lääkkeestä erittyy sappeen ja noin 4,5% virtsaan muuttumattomana.

Azitromysiini edustaa ryhmää makrolidiantibiootteja - atsalideja, joilla on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia. Se estää mikro-organismien proteiinien biosynteesin sitomalla ribosomin 50S-alayksikköön. Aktiivinen useita grampositiivisia bakteereja vastaan: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalacticae, streptokokki C, F ja G, Staphylococcus aureus ja S. epidermidis. Ei vaikuta erytromysiinille resistentteihin grampositiivisiin bakteereihin. Vaikuttava gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae ja H. ducrei, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis ja B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae ja N. meningitididis, Brucella melitensis, Helicobacter, 95, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 15, 30, 15, 15, 15, 15, 15, 30, 15, 15, 15, 45, 45; Vaikuttaa herkkiin anaerobisiin mikrobeihin: Сlostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. Lisäksi se on tehokas solunsisäisiä ja muita mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis ja C. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Käyttöaiheet

- ENT-elinten infektiot (sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, otiitti) t

- hengitysteiden infektiot: akuutti keuhkoputkentulehdus ja interstitiaalinen ja alveolaarinen keuhkokuume

- ihon ja pehmytkudosten infektiot (krooninen muuttuva punoitus (Lymen taudin alkuvaihe), erysipelas, impetigo, sekundaarinen pyodermatoosi)

- sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (mukaan lukien urogenitaalinen klamydia, mutkaton uretriitti ja Chlamydia trachomatisin aiheuttama

Annostus ja antaminen

Ziomycin® on otettava tunti ennen ateriaa tai kaksi tuntia sen jälkeen, koska ruoan samanaikainen nauttiminen vähentää atsitromysiinin imeytymistä. Lääke otetaan 1 kerran päivässä.

Aikuiset ja yli 50 kg painavat lapset:

ylähengitysteiden ja hengitysteiden, ihon ja pehmytkudosten (lukuun ottamatta kroonista eryteemaa migrans) infektioita varten: 500 mg (kaksi 250 mg: n tablettia tai yksi 500 mg: n tabletti kerran vuorokaudessa) päivässä 3 päivän ajan. Otsikon annos - 1,5 grammaa.

Kroonisessa eryteemassa migrans: 1 kerran päivässä 5 päivän ajan, 1 päivä - 1 g (4 tablettia 250 mg tai 2 tablettia 500 mg), sitten - 500 mg (2 tablettia 250 mg tai 1 tabletti 500 mg) mg) 2. - 5. päivänä.

Seksuaalisesti tarttuvia infektioita varten: 1 g kerta-annos (4 tablettia 250 mg tai 2 tablettia 500 mg).

Käyttö lapsilla:

Ziomycin® 250 mg: a suositellaan annettavaksi lapsille, joiden paino on 25 - 50 kg, nopeudella 10 mg / 1 kg ruumiinpainoa 3 päivän ajan.

Jos lääkkeen annos puuttuu, unohtunut annos on otettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja seuraava annos 24 tunnin välein.

Iäkkäillä ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annosta ei tarvitse muuttaa.

Annostus maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille.

Annoksen muuttaminen on tarpeen, koska atsitromysiini metaboloituu laajasti maksassa.

Annostus vanhuksille.

Jos maksan ja munuaisten toiminta ei ole heikentynyt, annosta ei tarvitse muuttaa.

Haittavaikutukset

Kun atsitromysiini on otettu, haittavaikutukset ovat harvinaisia.

Seuraavat ovat kliinisissä tutkimuksissa havaitut haittavaikutukset ja markkinoille saattamisen jälkeiset havainnot elinluokittain ja taajuusluokittain. Myyntiluvan saamisen jälkeen havaitut haittavaikutukset ovat kursiivilla. Taajuus Taajuusryhmä määritetään seuraavalla tavalla: hyvin usein (≥1 / 10); usein (≥ 1/100 -. t

Vasta

- yliherkkyys atsitromysiinille, makrolidiantibiooteille tai muille lääkkeen aineosille

- raskaus ja imetys

- alle 12-vuotiaat lapset

Huumeiden vuorovaikutus

Antasidit: Farmakokineettisissä tutkimuksissa, joissa tutkittiin antasidien ja atsitromysiinin samanaikaisen käytön vaikutuksia, ei ollut vaikutusta yleiseen hyötyosuuteen, vaikka seerumin huippupitoisuudet pienenivät noin 24%. Potilaille, jotka saavat sekä atsitromysiiniä että antasideja, lääkkeitä ei pidä käyttää samanaikaisesti.

Cetiriziini: Terveillä vapaaehtoisilla 5 päivän kestävän atsitromysiini-kurssin ja 20 mg: n setiritsiinin samanaikainen käyttö vakaan tilan aikana ei johtanut farmakokineettiseen vuorovaikutukseen eikä merkittäviin QT-ajan muutoksiin.

Didanosiini (didesoksinosiini): 1200 mg / vrk atsitromysiini ja 400 mg / vrk didanosiini yhdessä kuuden HIV-positiivisen potilaan kanssa eivät vaikuttaneet didanosiinin farmakokinetiikkaan verrattuna plaseboon.

Digoksiini: Joidenkin makrolidiantibioottien on raportoitu vähentävän digoksiinin metaboliaa suolistossa joillakin potilailla. Potilaille, jotka saavat sekä atsitromysiiniä, siihen liittyvää atsalidiantibioottiä että digoksiinia, digoksiinitason nousu on mahdollista.

Zidovudiini: yhdellä 1000 mg: n annoksella ja muutamilla 1200 mg: n tai 600 mg: n annoksilla atsitromysiiniä on vähäinen vaikutus plasman farmakokinetiikkaan tai tsidovudiinin erittymiseen virtsaan tai sen glukuronidimetaboliitiin. Atsitromysiinin antaminen lisää kuitenkin fosforyloituneen zidovudiinin, kliinisesti aktiivisen metaboliitin, pitoisuutta perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa. Tämän seikan kliininen merkitys on epäselvä, mutta se voi olla hyödyksi potilaille.

Azitromysiini ei vaikuta merkittävästi maksan sytokromi P450: n järjestelmään. Epäilemättä erytromysiinin ja muiden makrolidien kanssa esiintyviä farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia ei esiinny. Maksan esiintyminen sytokromi P450: llä tai inaktivointi sytokromi-metaboliittikompleksia käyttäen ei tapahdu atsitromysiinin kanssa.

Ergot-johdannaiset: ergotismin teoreettisen mahdollisuuden takia atsitromysiinin samanaikaista käyttöä siementen johdannaisilla ei suositella. (Katso Erityiset varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet).

Farmakokineettiset yhteisvaikutustutkimukset on suoritettu atsitromysiinin ja alla kuvattujen valmisteiden välillä, joiden tiedetään olevan merkittävässä välitteisessä sytokromi P450-metaboliassa.

Atorvastatiini: atorvastatiinin (10 mg päivässä) ja atsitromysiinin (500 mg vuorokaudessa) samanaikainen käyttö ei muuta atorvastatiinin pitoisuutta plasmassa (perustuen inhibitiomääritykseen 3-hydroksi-3-metyyliglutaryyli-koentsyymi-A-reduktaasin estäjällä).

Karbamatsepiini: Tutkimuksessa farmakokineettisistä yhteisvaikutuksista terveillä vapaaehtoisilla ei havaittu merkittävää vaikutusta karbamatsepiinin tai sen aktiivisen metaboliitin pitoisuuksiin plasmassa atsitromysiiniä saaneilla potilailla.

Cimetidiini: farmakokineettisissä tutkimuksissa, jotka koskevat yhden simetidiiniannoksen vaikutusta atsitromysiinin farmakokinetiikkaan, otettu 2 tuntia ennen premaatsitromysiiniä, atsitromysiinin farmakokinetiikkaa ei muutettu.

Kumariinityyppiset suonensisäiset antikoagulantit: farmakokineettistä vuorovaikutusta koskevassa tutkimuksessa atsitromysiini ei muuta yksittäisten 15 mg: n varfariiniannosten antikoagulanttivaikutusta terveille vapaaehtoisille. Kaupan jälkeisen ajanjakson aikana saatujen raporttien mukaan antikoagulantti on lisääntynyt atsitromysiinin ja kumariinityyppisten suun kautta otettavien antikoagulanttien yhteiskäytön jälkeen. Vaikka syy-yhteyttä ei ole todettu, on syytä harkita protrombiiniajan tarkkailun taajuutta käytettäessä atsitromysiiniä potilailla, jotka saavat kumariinityyppisiä suun kautta otettavia antikoagulantteja.

Syklosporiini: terveillä vapaaehtoisilla tehdyissä farmakokineettisissä tutkimuksissa, joissa annettiin 500 mg / vrk oraalinen atsitromysiini-annos 3 vuorokautta ja annettiin sitten kerran 10 mg / kg oraalista siklosporiiniannosta, tuloksena saatiin syklosporiinin ja AUC0-5: n Cmax-arvot merkittävästi. (24% ja 21%), mutta AUC0-∞: ssa ei havaittu merkittäviä muutoksia. Siksi on noudatettava varovaisuutta ennen näiden lääkkeiden samanaikaisen antamisen harkintaa. Jos näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö on välttämätöntä, syklosporiinin pitoisuudet on valvottava ja annoksia on muutettava vastaavasti.

Efavirents: 600 mg: n kerta-annos atsitromysiiniä ja 400 mg efavirentsia päivässä 7 päivän ajan ei johda kliinisesti merkittäviin farmakokineettisiin yhteisvaikutuksiin.

Flukonatsoli: Yhden 1200 mg atsitromysiiniannoksen samanaikainen käyttö ei muuta 800 mg: n flukonatsolin kerta-annoksen farmakokinetiikkaa. Azitromysiinin kokonaisaltistus ja puoliintumisaika eivät muutu flukonatsolin samanaikaisen annon jälkeen, mutta atsitromysiinin Cmax-arvoa (18%) kliinisesti merkityksettömästi väheni.

Indinaviiri: Yhden 1200 mg: n atsitromysiiniannoksen antamisella ei ollut tilastollisesti merkitsevää vaikutusta indinaviirin farmakokinetiikkaan, kun sitä annettiin 800 mg kolme kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Metyyliprednisoloni: Tutkimuksessa farmakokineettisestä yhteisvaikutuksesta terveillä vapaaehtoisilla atsitromysiini ei vaikuttanut merkittävästi metyyliprednisolonin farmakokinetiikkaan.

Midatsolaami: Terveillä vapaaehtoisilla 500 mg / vrk atsitromysiinin samanaikainen käyttö 3 vuorokauden ajan ei aiheuta kliinisesti merkittäviä muutoksia farmakokinetiikkaan ja farmakodynamiikkaan, kun annos on 15 mg midatsolaamia.

Nelfinaviiri: atsitromysiinin (1200 mg) ja nelfinaviirin samanaikainen käyttö vakaana (750 mg kolme kertaa päivässä) johtaa atsitromysiinin pitoisuuden kasvuun. Kliinisesti merkittäviä sivuvaikutuksia ei havaittu eikä annoksen muuttamista tarvittu.

Rifabutiini: atsitromysiinin ja rifabutiinin yhdistetty käyttö ei vaikuta seerumin tai lääkkeen pitoisuuteen.

Neutropeniaa havaittiin potilailla, jotka saivat samanaikaisesti atsitromysiiniä ja rifabutiinia. Vaikka neutropeniaa on yhdistetty rifabutiinin käyttöön, syy-yhteyttä atsitromysiinin yhdistelmään ei ole osoitettu (ks. Haittavaikutukset).

Sildenafiili: Normaaleilla terveillä vapaaehtoisilla vapaaehtoisilla ei havaittu todisteita atsitromysiinin (500 mg vuorokaudessa 3 vuorokauden) vaikutuksesta AUC- ja Cmax-arvoon, sildenafiiliin tai sen pääasialliseen kiertävään metaboliitiin.

Terfenadiini: Farmakokineettisissä tutkimuksissa ei ole havaittu mitään näyttöä atsitromysiinin ja terfenadiinin välisestä yhteisvaikutuksesta. On raportoitu harvinaisista tapauksista, joissa tällaisen vuorovaikutuksen mahdollisuutta ei voitu täysin sulkea pois; ei kuitenkaan ollut mitään konkreettista näyttöä siitä, että tällainen vuorovaikutus tapahtui.

Teofylliini: Kliinisesti merkittäviä farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia ei ole todettu, kun atsitromysiiniä ja teofylliiniä on annettu samanaikaisesti terveille vapaaehtoisille.

Triatsolaami: 500 mg: n atsitromysiinin samanaikainen anto ensimmäisenä päivänä ja 250 mg: n toinen päivä 0,125 mg: sta triatsolaamia toisena päivänä 14 terveelle vapaaehtoiselle ei vaikuttanut merkittävästi triatsolaamin farmakokineettisiin indikaattoreihin verrattuna triatsolaamiin ja lumelääkkeeseen.

Trimetopriimi / sulfametoksatsoli: trimetopriimi / sulfametoksatsoli DS: n (160 mg / 800 mg) samanaikaista käyttöä 7 vuorokauden ajan atsitromysiinin kanssa 1200 mg seitsemäntenä päivänä ei vaikuttanut merkittävästi sekä trimetopriimin että sulfametoksatsolin huippupitoisuuksiin, kokonaisvaikutukseen tai virtsan erittymiseen. Seerumin atsitromysiinipitoisuudet olivat samanlaiset kuin muissa tutkimuksissa.

Erityiset ohjeet

Harvinaisia ​​vakavia allergisia reaktioita on havaittu erytromysiinin ja muiden makrolidien yhteydessä, mukaan lukien angioedeema ja anafylaksia (harvoin kuolemaan johtaneita). Jotkin näistä reaktioista atsitromysiinin kanssa johtivat toistuviin oireisiin ja pitempään tarkkailuun ja hoitoon.

Koska maksa on pääasiallinen tapa atsitromysiinin erittymiselle, atsitromysiinin käyttöä tulee määrätä varoen potilailla, joilla on merkittävä maksasairaus. Atsitromysiinin käytön aikana on havaittu tapauksia, joissa esiintyy hengenvaarallista hepatiittia, joka voi johtaa hengenvaaralliseen maksan vajaatoimintaan (ks. Haittavaikutukset). Joillakin potilailla on mahdollisesti ollut maksasairaus tai he voivat ottaa muita hepatotoksisia lääkkeitä.

Maksan toimintahäiriöiden merkkien ja oireiden, kuten keltaisuuteen, tumman virtsan, verenvuotokehityksen tai maksan enkefalopatian, nopeaan kehittymiseen, on maksan toimintakokeet suoritettava välittömästi. Asitromysiinin saanti on lopetettava, jos maksan toimintahäiriö ilmenee.

Potilailla, jotka saavat ergot-johdannaisia, ergotismia kiihdytetään joidenkin makrolidiantibioottien yhteiskäyttöön. Ei ole todisteita, jotka koskisivat taudin ja atsitromysiinin välistä vuorovaikutusta. Ergotismin teoreettisen mahdollisuuden vuoksi atsitromysiiniä ja tynnyrijohdannaisia ​​ei kuitenkaan pidä ottaa yhdessä.

QT-pidennys

Muiden makrolidien hoidossa on havaittu sydämen pitkäaikainen repolarisaatio ja QT-aika, joka aiheuttaa sydämen rytmihäiriöiden ja torsades de pointes -riskin. Samaa vaikutusta atsitromysiinin kanssa ei voida täysin sulkea pois potilailla, joilla on lisääntynyt riski sairastua pitkällä aikavälillä sydämen repolarisoitumiseen (ks. Sivuvaikutukset), joten potilaiden hoidossa on noudatettava varovaisuutta:

• synnynnäinen tai dokumentoitu pitkäaikainen QT-aika

• hoito tällä hetkellä muiden tehoaineiden kanssa, jotka voivat pidentää QT-aikaa, kuten luokan Ia ja III antiarytmiset lääkkeet, sisapridi ja terfenadiini.

• elektrolyyttihäiriöillä, erityisesti hypokalemian ja hypomagnesemian tapauksessa

• joilla on kliinisesti merkittävä bradykardia, sydämen rytmihäiriö tai vaikea sydämen vajaatoiminta.

Kuten minkä tahansa antibiootin tavoin, on suositeltavaa seurata superinfektion merkkejä herkillä organismeilla, kuten sienillä.

Clostridium difficile - siihen liittyvä ripuli

Clostridium difficile -tyyppisen ripulin (CDAD) esiintymistä on raportoitu käytännöllisesti katsoen kaikissa antibakteerisissa aineissa, mukaan lukien atsitromysiini, ja se voi vaihdella vakavasta lievästä ripulista koliittiin ja johtaa kuolemaan. Clostridium difficile -kannat, jotka tuottavat hypertoxiinia A ja B, edistävät siihen liittyvän ripulin kehittymistä. Hypertoxin tuottaa Clostridium difficile -kantoja, jotka voivat johtaa lisääntyneeseen sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen, koska nämä infektiot voivat olla vastustuskykyisiä antimikrobiseen hoitoon ja voivat vaatia kolektomiaa. Sen vuoksi on syytä harkita siihen liittyvän ripulin esiintymistä potilailla, joita hoidetaan ripulilla antibioottien käytön aikana tai sen jälkeen. Huolellinen sairaushistoria on tarpeen heti, kun siihen liittyvä ripuli havaitaan ja jatkuu kaksi kuukautta antibakteeristen aineiden määräämisen jälkeen. Tässä tapauksessa tulisi harkita atsitromysiinihoidon lopettamista ja siihen liittyvän ripulin käyttöönottoa.

Penisilliini on tavallisesti ensimmäinen valinta nielutulehduksen / tonsilliitin hoitoon streptokokkipyrogeneesin yhteydessä sekä akuutin reumaattisen kuumeen ehkäisemiseksi. Azitromysiini on yleensä tehokas streptokokkia vastaan ​​oropharynxissa, mutta ei ole olemassa tietoa, joka osoittaisi atsitromysiinin tehokkuuden akuutin reumaattisen kuumeen estämisessä.

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (GFR)

yliannos

Oireet: palautuva kuulon heikkeneminen, vaikea pahoinvointi, oksentelu ja ripuli

Hoito: mahahuuhtelu ja yleinen tukihoito.

Vapauta muoto ja pakkaus

6 tai 21 tablettia annokselle 250 mg ja 3 tablettia 500 mg: n annokselle sijoitetaan läpipainopakkaukseen, joka on valmistettu polyvinyylikloridin ja alumiinifolion kalvosta.

Yhdessä läpipainopakkauksessa pakkauksessa on kartonkipakkaus sekä ohje valtion ja venäjän kielen lääketieteelliseen käyttöön.

Säilytysolosuhteet

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25ºС.

Säilytä lasten ulottumattomissa!

Kestoaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.