Polyypit nenässä. Syyt, oireet ja merkit, diagnoosi ja hoito. Polyyppien poistaminen nenästä: leikkaus, poistaminen laserilla, parranajokone, endoskooppinen poisto. Folk-korjaustoimenpiteet.

Kurkkukipu

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Nenäpolyypit ovat pyöristettyjä, hyvänlaatuisia, kivuttomia kosketuksen muodostumiseen, jotka ovat seurausta nenän limakalvon kasvusta. Ulkopuolella ne näyttävät hernestä, sienestä tai rypäleistä.

Tilastojen mukaan nenän polyypit ovat yksi kroonisen nuhan yleisimmistä komplikaatioista. Nenän polypoosi vaikuttaa 1-4 prosenttiin väestöstä. Miehet ovat 3-4 kertaa alttiimpia sille kuin naiset. Lapsilla anthrachoanal-polyypit ovat yleisempiä, ja aikuisilla ne ovat ethmoidisia.

Sairaus ilmenee nenän ruuhkautumisena ja limakalvojen purkautumisena. Toisin kuin tavallinen kylmä, hengitys ei parane sen jälkeen, kun vasokonstriktori on laskenut. Mies on pakko hengittää hänen suunsa kautta. Tämän seurauksena kuiva ilma pääsee keuhkoihin, mikä ei ole riittävästi puhdistettu pölystä ja allergeeneista. Tämä aiheuttaa usein hengityselinten sairauksia ja astmaa. Tämän seurauksena polyposi vähentää henkilön eliniän kestoa kuusi vuotta.

Nenän anatomia

Henkilön nenä on melko monimutkainen rakenne. Osaa, jota näemme, kutsutaan ulkoiseksi nenäksi. Se sisältää: yläleuan etuprosessin, lateraalisen ruston ja nenästä suuren pterygoidin ruston. Sivupinnat - nenän siivet muodostuvat rustosta ja sidekudoksesta, ne avautuvat pohjassa sieraimilla. Kaikki tämä on päällystetty lihaksilla ja rasvakudoksilla runsaalla iholla.

Nenäkanavien sisäinen rakenne on monimutkaisempi. Nenän ontelo muodostuu nenän väliseinästä, joka koostuu ethmoidiluun pystysuorasta levystä, vomeeristä ja rustosta. Monille ihmisille tämä osio on kaareva. Pieniä muutoksia pidetään normin muunnelmana.

Nenäontelossa on neljä seinää:

  • lateraalinen
  • sisempi
  • alkuun
  • alempi
Monimutkaisimmalla rakenteella on sivuseinä, johon ylempi, keskimmäinen ja alempi turbinaatti sijaitsevat. Se muodostuu nenän luut, ylempi leuka, lakka luu, ethmoidinen luu, spenoidiluun pterygoid-prosessi, huonompi nenän concha (riippumaton luu) ja palatiiniluun pystysuora levy.

Nenän väliseinän ja nenänkourun välissä on tila, jota kutsutaan yhteiseksi nenäreikiksi. Nenän sivuosissa on kolme nenän kulkua, joista kukin vastaa nenäleipää. Alemmassa nenäkäytössä avautuu nasolakrimaalinen kanava.

Myös nenäontelon aukkoissa. Nämä ovat pieniä "taskuja" kallon luissa, jotka sisältävät ilmaa.

  • Yläleukassa on yläkuoren sinus
  • Etumainen sinus sijaitsee etulinjassa.
  • Hila labyrintti ethmoidiluun
  • Sphenoid sinus pää (sphenoid) luussa
Tämä koko monimutkainen järjestelmä suorittaa useita elintärkeitä toimintoja.
  1. Häiriötä ylikuumenemiseen. Lämmin kylmä ilma ennen kuin se joutuu keuhkoihin.
  2. Kosteuttaa ja suodattaa ilmaa pölystä, allergeeneista ja mikro-organismeista. Säilyttää nämä hiukkaset ja limakalvot, neutraloi ja estää niitä pääsemästä hengitysteihin.
  3. Osallistuu ääniopetukseen ja toimii resonaattorin roolina.
  4. Tarjoaa hajun eroa.
Mutta kaikki nämä nenätoiminnot olisivat mahdotonta ilman erityistä nenäkalvoa, joka viittaa nenänonteloon. Ylhäältä se on peitetty pseudo-kerrostuneella epiteelillä. Alla on löysä sidekudos, jonka alapuolella on kerros rauhasia ja perichondriaa (ruston yläkerros).

Pinnalla on lohkareita ja siliaattisia soluja, joissa on lukuisia silia, sekä lyhyitä ja pitkiä interkaloituneita epiteelisoluja, jotka ovat vastuussa limakalvosolujen uudistumisesta.

Nenäkalvon suojaava funktio on aikaansaatu siloidun epiteelin sylinterisoluilla. Jokaisella on 250-300 siliaa, joiden pituus on useita. Cilia pidättää pienimmät hiukkaset, jotka sisältyvät ilmaan. Silmien värähtelevät liikkeet lähettävät nämä aineet nenän limakalvoon.

Suojaustekijä on limaa, jota nenätuotteet tuottavat limakalvoista ja lohkareista. Se estää nenäontelon kuivumisen, ja myös vieraat hiukkaset tarttuvat siihen. Sitten tämä pilaantunut lima työnnetään ulos silmukoiden liikkumisesta ja hengitystien luonnollinen puhdistus tapahtuu.

Nenän polyyppien syyt

Tartuntatautien aikana mikro-organismit lisääntyvät limakalvolla. Tämä prosessi johtaa limakalvosolujen ylemmän kerroksen irtoamiseen. Tällä hetkellä tunnemme nenästä polttavan tunteen, väsymyksen, äänen muutokset. Nenän virtaavasta limasta, joka on seurausta limakalvojen ja eksudaatin intensiivisestä työstä, tulehduksen aikana muodostuva neste. Asianmukainen hoito ja normaali koskemattomuus palautuvat 7-10 päivän kuluessa. Limakalvo on palautettu ja pystyy jälleen suorittamaan tehtävänsä.

Jos tautia ei hoideta, se voi vetää ja tulla krooniseksi. Pitkäaikainen tulehdusprosessi heikentää paikallista immuniteettia ja limakalvojen voimia. Mutta hän yrittää suorittaa tehtävänsä lisäämällä aluetta. Tämän seurauksena se alkaa kasvaa nopeasti ja paksunee sidekudoksen kasvun vuoksi. Usein tämä tapahtuu paranasaalisissa poskionteloissa. Tietyissä kohdissa hyperplastinen limakalvo jättää sinuksen aukon nenäonteloon - sitä kutsutaan yleisesti polyypiksi.

Polyyppien esiintymisen syy voi olla:

  • usein kylmät ja tartuntataudit, joihin liittyy kylmä
  • krooninen sinuiitti (paranasaalisten poskionteloiden tulehdus - antritis, sinuiitti, ethmoidiitti)
  • allerginen nuha, joka aiheutuu koti- ja kirjastopölyn hengittämisestä, kasvien siitepölystä, sienien itiöistä, eläimenkarvoista, kotitalouksien kemikaalien hiukkasista, kromiyhdisteistä
  • nenän väliseinän vakava kaarevuus, joka aiheuttaa hengityselinten häiriöitä ja limakalvojen lisääntymistä
  • perinnöllinen taipumus muodostaa polyyppejä
  • immuunijärjestelmän patologinen reaktio
Useat sairaudet voivat vaikuttaa polyyppien esiintymiseen: astma, kystinen fibroosi, aspiriinin intoleranssi, nenän mastosytoosi, Young-oireyhtymä.

Polyyppien esiintymispaikassa on jaettu:

  • Pernarutto - useimmiten syntyy limakalvosta, joka on maksan sinisellä. Sijaitsee toisaalta. Yleisempi lapsilla.
  • Etmoidal - kehittyy ethmoidisen labyrintin limakalvosta. Esiintyy nenän väliseinän molemmin puolin. Se vaikuttaa aikuisiin.
Polyypin koko ja sen aiheuttamat muutokset on jaettu kolmeen vaiheeseen:
  • Ensimmäinen vaihe - polyypit kattavat vain pienen osan nenän tilasta.
  • Toinen vaihe - sidekudos kasvaa niin, että se kattaa merkittävän osan nenän ontelosta.
  • Kolmas vaihe - polyypit estävät täysin hengityskanavan.

Nenän polyyppien oireet

Nenän polyyppi on pyöristetty koulutus muutamista millimetreistä 3-4 senttimetriin. Se on kivuton, koskematon ja liikkuu helposti.

Nenän polyposiksella esiintyy seuraavia oireita:

  • Pitkä nenän hengitysvaikeus, nenän tukkoisuus. Tämä johtuu siitä, että kasvanut limakalvo estää osittain tai kokonaan nenän kulkua.
  • Nielu, limakalvojen tai limakalvojen purkautuminen. Nämä ovat merkkejä toissijaisen infektion ja limakalvojen intensiivisen työn lisäämisestä.
  • Aivastelu polyypeillä nenästä johtuu siitä, että limakalvon kasvu koskee pilkkuja, ja ne havaitsevat sen vieraaksi esineeksi. Ja aivastelu on puolustava reaktio, jonka avulla voit päästä eroon siitä.
  • Hajuhäiriöt, jopa hajun herkkyyden täydellinen menettäminen. Kun sidekudos kasvaa polypissä, hajuja havaitsevien reseptorisolujen työ on häiriintynyt.
  • Päänsärky on seurausta hermopäätteiden umpeenkasvun kudoksen puristamisesta. Polyyppien aiheuttama hapen puute aiheuttaa aivojen hapen nälkää. Usein kipu, joka liittyy paranasaalisten poskionteloiden tulehdukseen.
  • Äänen loukkaukset, nenän. Nenä on elin, joka osallistuu ääniopetukseen. Polyposiksella ilmaan kulkeutuu häiriö ja tämä saa henkilön sanomaan ”nenässä”.

Nenän polyyppien hoito

Polyyppien hoito riippuu taudin vaiheesta ja syystä, joka aiheutti nenän limakalvon kasvun. Jos polyyppien koko on merkityksetön, lääkäri määrää lääkehoidon.

Jos kyseessä on allerginen nuha, joka on yksi taudin syistä, tehdään joukko varoitustestiä. Tämä on tarpeen, jotta voidaan määrittää, mikä aiheuttaa allergioita. Tämän jälkeen on välttämätöntä välttää kosketusta tämän aineen kanssa ja hoitaa allergian vastaisia ​​lääkkeitä (Loratadine, Cetirizine).

Jos syy on krooninen tulehdus, niin näitä sairauksia hoidetaan antibiooteilla (Macropen, Ceftriaxone).

Siinä tapauksessa, että polyypit johtuvat aspiriinien intoleranssista, on välttämätöntä jättää valikosta kaikki salisylaatteja sisältävä ruoka (mansikat, karviaiset, kirsikat, herukat), jotkut elintarvikelisäaineet ja väriaineet. Kaikki ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa, pysäytetään myös.

Paikallisten steroidien (Beclomethasone, Mometasone, Fluticasone) hoito auttaa vähentämään polyyppien määrää nenässä, lievittämään tulehdusta ja limakalvojen turvotusta. Ne antavat hyvän terapeuttisen vaikutuksen, mutta niillä on merkittävä haittapuoli. Hoito vaatii suuria steroidiannoksia pitkällä aikavälillä, mikä voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.
Hoitoa varten käytetään mastosolukalvon stabilointiaineita, kromoglykeja (ketotifeenia, natriumkromoglykaattia), jotka kykenevät suspendoimaan histamiinin vapautumisen kehossa. Tämä aine aiheuttaa allergioita, limakalvojen turvotusta ja lisääntynyttä hengitysteiden toimintaa.

Viime vuosina immunoterapia on yleistynyt. Immuunijärjestelmän toimintojen palauttamiseksi käytetään bakteeriperäisiä immunokorrektiivisia valmisteita (Ribomunyl, VP-4 Multicomponent Vaccine). Ne sisältävät bakteerien antigeenejä ja ei-spesifisiä immunomodulaattoreita lipopolysakkaridien muodossa. Nämä varat aiheuttavat kehossa erityisten vasta-aineiden tuotantoa, mikä lisää immuniteettia.

Siinä tapauksessa, että potilas kääntyi lääkärin puoleen myöhässä tai kun lääkehoito ei tuottanut tuloksia, voidaan määrätä toimenpide polyyppien poistamiseksi.

Merkit polyyppien nopeasta poistamisesta ovat:

  1. keuhkoputkien astma
  2. täydellinen nenän tukkoisuus
  3. verinen tai loukkaava nenän purkautuminen
  4. nenän väliseinän vakava kaarevuus
  5. paranasaalisten poskionteloiden tulehdus
  6. kuorsaus
  7. haju- ja makuhäiriöt
Leikkauksen valmistelu alkaa välttämättä potilaan täydellisestä tutkimuksesta. Tämä on tarpeen terveydentilan määrittämiseksi ja mahdollisten vasta-aiheiden tunnistamiseksi. Sen on ilmoitettava asiasta lääkärille:
  1. Tietoja siitä, mitä lääkkeitä henkilö ottaa (esimerkiksi tulehduskipulääkkeet)
  2. Tietoja kroonisten sairauksien esiintymisestä
  3. Tietoja sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmista
  4. Huumeita ja muita aineita koskevista allergioista
Nenän rakenteen ominaisuuksien määrittämiseksi suoritetaan nilkan tulehduksen diagnoosi, jossa havaitaan nenän väliseinän, radiografian tai tietokonetomografian poikkeama.

Muista tehdä verikokeita: yleinen, biokemiallinen, hyytyminen.

Lääketieteellinen valmistelu leikkaukseen:

  • 10 päivää ennen menettelyä ketotifeeni on määrätty allergioiden poistamiseksi.
  • 3 päivää ennen leikkausta Dexamethason-liuoksen päivittäinen anto on määrätty tulehduksen, allergisten reaktioiden ja turvotuksen estämiseksi.
  • Toiminnan aattona on yleensä määrätty unilääke ja puhdistava peräruiske.
  • Muutama tunti ennen leikkausta injektoidaan 2% Clemastine-liuosta (antiallerginen ja rauhoittava lääke)
  • Tunnin ennen hoitoa ne antavat Dimedrolin injektion (lihaksensisäisesti 3-5 ml 1% liuosta) ja atropiinisulfaattia (subkutaanisesti 1 ml 0,1% liuosta), joilla on anestesia- ja rauhoittava vaikutus.

Tapoja poistaa nenän polyypit. Toimintatyypit

Normaali polypotomia

Polypotomi on toiminto, jonka avulla voit päästä eroon polyyksistä leikkaussilmukalla tai Lange-koukulla. Sen etuna on, että eräässä menettelyssä voit päästä eroon lukuisista polyypeistä.

Kirurgian päivänä sinun on pidättäydyttävä syömästä. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa. 2 ml 1% novokaiiniliuosta injektoidaan polyppa-alueelle. Silmukka työnnetään sieraimen läpi ja siihen kiinnitetään polyyppi. Vähitellen silmukan luumenit kaventuvat polyn jalan ympärille ja leikkaavat sen pois. Lange-koukkua käytetään silloin, kun on tarpeen poistaa ethmoid-labyrintista peräisin oleva polyppi. Menettelyn kesto on 45 minuuttia tunnista.

Toimenpiteen aikana potilas istuu tuolissa ja omistaa munuaisen muotoisen altaan. Hänen päänsä on peitetty steriilillä arkilla. Toimenpiteen jälkeen limakalvon pinta desinfioidaan. Tarvittaessa tamponi nenä. Vaseliinilla kyllästetyt turundit työnnetään nenään ja kiinnitetään naulalla. Tämän jälkeen ei ole arpia ja verenvuoto on yleensä hyvin vähäistä.

Toimenpiteen jälkeen potilas pysyy sairaalassa useita päiviä. Pyyhkeet poistetaan seuraavana päivänä ja levitetään syntetomysiini-voiteella. Kuten lääkäri on määrännyt, potilas huuhtelee nenää. 5-7 päivän kuluttua lääkäri määrää potilaan kotiin. Koko palautumisaika kestää 10-20 päivää.

Tämän menettelyn vasta-aiheet ovat: akuutti kylmähoito, verenvuotohäiriöt, sydänongelmat. Keuhkoputkien astmassa tavallinen polypotomia voi aiheuttaa astma-tilan. Siksi on suositeltavaa, että tällaiset potilaat valitsevat toisen tavan poistaakseen polyypit.

Tämän toimenpiteen merkittävä haittapuoli on se, että polyp kasvaa uudelleen 70 prosentissa tapauksista. Ja potilas voi tarvita toisen toimenpiteen 6-12 kuukauden kuluttua.

Endoskooppinen kirurgia

Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa. Endoskooppi, jossa on kamera, työnnetään sieraimen läpi nenäonteloon. Kuva näkyy tietokoneen näytössä. Näin voit tarkasti määrittää polyyppien koon ja lukumäärän ja poistaa ne lyömättä nenän tärkeitä rakenteita. Endoskooppisten laitteiden avulla kaikki muutetut kudokset poistetaan ja nenärakenteiden korjaus suoritetaan. Tällä hoitomenetelmällä ei jää traumaattisia arpia ja arpia.

Leikkauksen jälkeen on epämukavuuden tunne, joka kulkee melko nopeasti. Potilas tuntee merkittävän hengityksen helpotuksen. 2-3 päivän ajan on mahdollista, että veren tai limakalvon (ei mädäntyvä) purkautuminen on mahdollista. Päivän jälkeen potilas purkautuu kotiin ja 3 päivän kuluttua hän voi mennä töihin.

Postoperatiivisessa vaiheessa Pinosol-öljypisarat määrätään 3 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Sitten suihkuta "Nazonex".

Vasta-aiheet: astman paheneminen ja krooninen keuhkoputkentulehdus, kukinta-ajanjakso, jos ne aiheuttavat allergisen nuhan. Naisilla leikkaus on suunniteltu siten, että se ei vastaa kuukautisia.

Poistaminen parranajokoneella

Yksi endoskooppisen kirurgian tyypeistä, kun lääkäri näkee kaiken, mitä näytön näytöllä tapahtuu ja ohjaa täysin tilannetta. Menettely suoritetaan yleisellä tai paikallispuudutuksella.

Parranajokone tai mikroputki poistaa polyypit mahdollisimman tarkasti terveeseen kudokseen. Hän murtaa tuumoreita ja imee ne. Toimenpide on vähäinen, ja sen avulla voit ylläpitää tervettä limakalvoa. Verenvuodon riski on vähäinen. Tarvittaessa lääkäri voi korjata kaikki nenän anatomiset viat ja poistaa polut polttimon sisällä. Tämä on ainoa menetelmä, jonka jälkeen käytännössä ei ole toistuvia polyyppejä.

Leikkauksen jälkeen potilas pysyy sairaalassa 3-5 päivän ajan. Tänä aikana huuhdellaan suolaliuoksella kudosjäämien ja antibioottien poistamiseksi toissijaisten infektioiden estämiseksi. Paikallisesti määritellyt steroidit sidekudoksen uudelleen leviämisen estämiseksi.

Toimenpiteet: akuutit tulehdusprosessit, vilustuminen, allergioiden riski.

Polyyppien laserpoisto

Tämä menettely voidaan suorittaa avohoidossa, eli sairaalaan ei tarvitse mennä. Tänä päivänä on parempi olla syömättä. Potilas injektoidaan polyypianestesian lääkeaineen alueelle. Nenäonteloon lisätään endoskooppi, jossa on kamera ja laserlaitteet. Lasersäteen avulla lääkäri lämmittää solut, jotka muodostavat polypidin ja haihtuvat. Toiminnan aikana laser on suljettu astia, eikä verenvuotoa tapahdu. Myös tämän menettelyn aikana tartunnan mahdollisuus on kokonaan suljettu pois. Tämä on vähiten traumaattinen menettely, se soveltuu ihmisille, joilla on astma ja lapset.

Leikkauksen jälkeen potilaan tulee tulla lääkäriin useita päiviä seuraamaan limakalvon tilaa. Ei ole suositeltavaa juoda alkoholia, mennä kylpyyn ja pelata urheilua. Tämä voi aiheuttaa verenvuotoa. Usein määrätään erityisiä aerosoleja, jotta estetään polyyppien uusiutuminen.

Menettelyn vasta-aiheet ovat raskaus, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, kukinta-ajanjakso, useat nenän polyypit. Merkittävä haittapuoli on se, että tämän toimenpiteen aikana ei synkronointia avata ja polypoottista kudosta ei poisteta niistä.

Usein kysytyt kysymykset

Mikä on polyyppien folk-korjaustoimenpiteiden tehokkuus?

Polyyppien kansanhoidon hoitoa käytetään melko laajasti ja sillä on satoja vuosia. Virallinen lääketiede ei kuitenkaan tunnista yrttien käytön tehokkuutta. Lääkärit varoittavat, että allergiset reaktiot aiheuttavat usein nenän polyposiksen. Ja monet perinteisen lääketieteen reseptit perustuvat tuotteisiin, kuten hunajaan, propolisiin, eri kasvien eteerisiin öljyihin. Ne voivat lisätä allergioiden ilmenemismuotoja ja pahentaa tilannetta.
Samaan aikaan perinteinen lääketiede ei ole vielä täysin tutkinut polyyppien esiintymisongelmia eikä voi taata, että lääkkeillä tai leikkauksella hoidon jälkeen polyypit eivät näy uudelleen.

Polyyppien hoito kansan korjaustoimenpiteillä poistaa sairauden syyn. Luonnolliset komponentit vaikuttavat kehoon kompleksissa. Ne auttavat palauttamaan nenän limakalvon normaalin toiminnan ja vähentämään polyyppien kokoa.

Kuitenkin, jos sidekudos on kasvanut voimakkaasti ja polyp on saavuttanut suuren koon, se ei ole mahdollista päästä eroon siitä luonnollisin keinoin. Tässä tapauksessa haluat poistaa kasvain. Ja leikkauksen jälkeen kansan korjaustoimenpiteiden käyttö toistuvien polyyppien ehkäisemiseksi.

Polyyppien hoito nenässä kansanhoitoon

Nenä tippaa

  1. Sarjan resepti
    Tuoreen junan varsi ja kukat murskataan. Sitten kaada kiehuvaa vettä nopeudella 1 rkl. l. kääntyy 200 ml: aan vettä ja keitetään keskilämmöllä 10 minuuttia. Saatu liemi jäähdytetään ja suodatetaan. Pipettiä käyttäen kukin nenän läpivientiin lisätään 2-3 tippaa, 2 kertaa päivässä. Hoito kestää 20 päivää.
  2. Anissi putoaa
    On tarpeen ottaa 15-20 g kuivaa anisia ja leikkaa se. Kaada ruoho 100 ml alkoholia ja anna sen hautua 8 päivän ajan jääkaapissa. Ravista tinktuuria ennen käyttöä. Sitten laimennetaan keitetyllä vedellä huoneenlämpötilassa suhteessa 1: 3. Tuloksena oleva koostumus on upotettava 3 kertaa päivässä, 10 tippaa kussakin sieraimeen. Kurssi jatkuu 15 päivän ajan. Jos polyypit eivät ole läpäisseet, ota tauko 2 vuorokautta ja jatka hoitoa.
  3. Nenä horsetail keittäminen
    Valmistetaan liemi on otettava 2 rkl. lusikoita kuivaa hienonnettua horsetailia ja kaada 250 ml kiehuvaa vettä. Peitä ja anna seistä puolen tunnin ajan, sitten kantaa. Liemi on vuorotellen vedettävä kutakin sierainta 10 kertaa päivässä. Valmistellaan päivittäin uutta erää.
  4. Hypericumin ja verisuonen tippoja
    Ota jauhe kuivasta Hypericumista ja sekoita voin kanssa suhteessa 1: 4. Sekoita seosta 7 - 10 minuuttia. Tuloksena olevaan massaan lisätään hirvieläimen mehu, 1 pisara mehua 1 tl pähkinäpuun ja öljyn seosta. Kaivaa 2 tippaa 4-5 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 10-15 päivää.
Nenän voide
  1. Propolis voide
    Valmistelemaan tätä lääkettä sinun täytyy ottaa 15 grammaa. kotitekoinen propolis, 10 g. Vaseliini ja 25 g. voita. Sekoita komponentit huolellisesti, kunnes saadaan yhtenäinen konsistenssi. Sitten tämän voidetta liotetaan puuvillapyyhkeillä ja asetettiin molempiin sieraimiin. Menettely on suoritettava yön yli. Hoito kestää 20-30 päivää. Voide on säilytettävä jääkaapissa.
  2. Yksinkertaisin voide
    Saat tuoretta, mutta sakeutunutta hunajaa. Laita puuvillapyyhe siihen ja voitele nenäongelmat. Menettely suoritetaan 3 kertaa päivässä 20-30 päivän ajan. Yleensä ennen kurssin loppua polyypit liukenevat.
  3. Öljyn voideseos
    Voit tehdä sekoitus: laardiöljyä - 20%, eläinvoita - 20%, astelpuuöljyä - 40%, propolis-tinktuuria - 15%, hunajaa -5%. Puuvilla flagella kyllästetään tällä yhdisteellä ja polyypit voidellaan. Menettely on suoritettava 5 kertaa päivässä. Kurssi kestää 10-15 päivää.
Nenän hengittäminen
  1. Propolisin sisäänhengitys
    Ota pala kiinteää propolista ja laita se metalliastiaan. Kuumenna keskilämmöllä, kunnes savu näyttää hajuiltaan. Irrota astia lämmöstä ja hengitä propolis-savu savullaan. Ole varovainen! Menettely voi johtaa hengitysteiden sisäisiin paloihin.
  2. Kamomillin ja hermoston sisäänhengitys
    On tarpeen ottaa 2 rkl. lusikka hienonnettu kamomilla ja celandine. Kaada kiehuva vesi ja laita pieni tulipalo. Kun liemi kiehuu, poista lämpö ja hengitä höyry varovasti. Menettely, on toivottavaa suorittaa 2 kertaa päivässä 10-15 päivän ajan. Ota sitten 5 päivän tauko ja toista hoito vielä 10 päivän ajan.
Rintalastan käyttö nenän polyyppien hoitoon

Rintaliivit ovat yksi suosituimmista kasveista, joita käytetään sekä kansan- että perinteisessä lääketieteessä. Rintakehä sisältää alkaloideja, flavonoideja, saponiineja, orgaanisia happoja, A-, C-, eteerisiä öljyjä. Tässä kasvissa on sienilääkkeitä, tulehdusta ja tonisia ominaisuuksia, lievittää turvotusta ja parantaa haavoja.

Lääketieteellisten ominaisuuksiensa vuoksi verilöylyä käytetään tehokkaasti nenäpolypien torjumiseksi. Käytä lääketieteellisiin tarkoituksiin vartaloa, vartaloa ja juuria. Tämä parantava kasvi kerätään kukinnan aikana. Juuri puhdistetaan maasta ja säilytetään pimeässä viileässä paikassa. Ruoho kuivataan ja säilytetään paperipussissa.

Rintakehä on myrkyllinen kasvi. On välttämätöntä noudattaa tiukasti reseptejä ja annostusta, kun käytät tätä lääkettä.

  1. Pistoolit
    Pisaroiden valmistelemiseksi sinun täytyy ottaa tuorejuurta ja kukkaherkkuja. Huuhtele huolellisesti juoksevalla vedellä. Sitten jauhetaan tehosekoittimessa tai lihamyllyssä. Purista saatu massa sideharson läpi, puristamalla mehu puhtaaseen lasiastiaan. Anna sen sitten hautua 5 päivää pimeässä viileässä paikassa. Tämän jälkeen pisarat ovat käyttövalmiita. Käytä pipettiä käyttäen 2-3 tippaa päivittäin kussakin sieraimessa, 3 kertaa päivässä. Kurssin kesto - 10 päivää.
    Tuoreesta varsista valmistettua mehua käytetään myös pisaroina. Bury 1-2 tippaa puhdasta mehua, 2 kertaa päivässä, 10-15 päivän ajan. Tämän jälkeen sinun täytyy ottaa tauko 10 päivän ajan. Toista kurssi 3-5 kertaa.
  2. Rintalastan infuusio
    Ota 1 tl. murskattu kuivahaude, laitetaan emaloituun astiaan ja kaada 200 ml. kiehuvaa vettä. Peitä ja jyrkkä puoli tuntia. Vie infuusio harson läpi. Liota puuvillapuikko ja aseta vuorotellen jokaisen nenän sisään 15 minuutin ajan, 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 2 kuukautta. Tämän jälkeen sinun täytyy ottaa tauko 1 kuukausi ja toista kurssi.
    Rintalastan infuusiota käytetään myös poskion pesuun. Tämä menetelmä on tehokkain nenän polyyppien hoidossa. Infuusio kaadetaan vuorotellen kussakin sieraimeen ja sylkeä. Menettely on tehtävä 2-3 kertaa päivässä 15 päivän ajan.

Miten hoitaa polyypit lapsen nenästä?

Polyposiksen katsotaan olevan aikuisairaus, mutta se voi kehittyä myös lapsilla. Yleensä yli 10-vuotiailla nuorilla. Useimmiten anthrachoanal polyypit kehittyvät limakalvosta, jossa on maksatulpat. Tärkeimmät syyt niiden esiintymiseen lapsuudessa ovat usein pitkäaikainen nuha ja allergiset reaktiot pölyhiukkasille, eläimille tarkoitetuille hiuksille tai sieni-itiöille. Polyyppien hoito lapsessa liittyy tulehdusta aiheuttaviin syihin.

On tarpeen tehdä allergia -testaus sen selvittämiseksi, mikä aiheuttaa limakalvon ärsytystä. Jos poistat potilaan kosketuksen tämän allergeenin kanssa, on mahdollista, että polyypit lakkaavat kasvamasta ja vähenevät.
Kun on käynyt selväksi, mitä allergioita esiintyy, on mahdollista edetä polyyppien hoidossa lapsella suosituilla menetelmillä.

Turvallisimmat menetelmät vauvalle ovat suolapesut. Saline voidaan ostaa apteekista tai tehdä itse. Tämä edellyttää litraa keitettyä vettä ja kaksi teelusikallista merta tai tavallista suolaa. Pese nenäsi lämpimällä seoksella 4-5 kertaa päivässä 5 ml: n ruiskulla.

Suola ja jodi. Koostumus desinfioi, kuivuu ja tappaa nenäinfektion. Valmistele se 300 ml: aan lämpimää vettä liuottamalla epätäydellinen tl suolaa ja lisää 3 tippaa jodia. Injektoidaan liuos vuorotellen, sitten yhdellä tai toisella sieraimella.

Pieniä polyyppejä lapsilla hoidetaan huumeilla:

  • antibiootit (Augmentin, Azimed)
  • allergialääkkeet (sitriini)
  • tukisolukalvon stabilisaattorit (ketotifeeni)
  • steroidilääkkeet (beklometasoni)
Polyyppien kasvun pysäyttämiseksi on tarpeen nostaa immuniteetti. Tämä voidaan tehdä kovettamalla ja ottamalla käyttöön vitamiineja, immunomoduloivia lääkkeitä ja erityisiä bakteeri-antigeenejä (rokotteita).

Mutta jos polyypit ovat jo riittävän suuria, tarvitaan leikkausta. Merkkejä siitä, että lapsen on poistettava polyypit, ovat:

  • nenän tukkoisuus useita viikkoja
  • hajuhäiriöt
  • kuorsaus
  • päänsärky
  • runsas mucopurulent-purkaus
  • käheys
Laser soveltuu yksittäisten polyyppien poistamiseen lapsesta. Tämä menettely on vähiten traumaattinen eikä vaadi pitkää sairaalahoitoa.

Kuinka poistaa polyypit nenästä?

Jos on olemassa viitteitä polyyppien kirurgisesta poistamisesta nenässä ja lääkäri vaatii leikkausta, potilas voi valita poistomenetelmän.

  1. Silmukoiden poistaminen. Sairaaloiden ENT: n osastoille tarjotaan monipuolisuus (toimenpide poistaaksesi polyp: n) leikkaussilmukalla. Useimmiten se suoritetaan paikallispuudutuksessa sieraimen läpi.
  2. Polyyppien endoskooppinen poistaminen. Endoskooppi on laite, jonka avulla kirurgi voi nähdä, mitä näytön näytössä tapahtuu nenän sisällä. Laitetta, joka poistaa suoraan polyypit, kutsutaan parranajokoneeksi. Hän murtaa polypalan kudoksen ja poistaa sen nenästä. Luonnollisten aukkojen kautta parranajokone tunkeutuu paranasaalisiin nilkoihin ja poistaa polyypit siellä. Siten on mahdollista päästä täysin eroon muutetusta kudoksesta ja estää taudin toistuminen.
  3. Polyyppien laserpoisto. Lasersäde haihtuu kosteudesta kangasta. Muodostumat "kuivuvat" pienenivät merkittävästi ja poistuvat helposti. Tämä on veritön menetelmä, joka ei aiheuta komplikaatioita.

Mitä tehdä polyyppien poistamisen jälkeen?

Polyyppien poistamisen jälkeen on otettava antibiootteja ja steroidilääkkeitä tulehduksen ja komplikaatioiden esiintymisen estämiseksi.

Öljypisarat tulee laittaa nenään: pinosoliin tai astelpuuöljyyn. Se nopeuttaa paranemista. Niitä käytetään 3-5 päivää 3-4 kertaa päivässä.

Suolasuihkeita käytetään pesemään bakteereita ja allergeeneja limakalvosta. Niitä voidaan käyttää pitkään, ne ovat profylaktisia ARVI: ta vastaan.

Määritä paikalliset steroidit. Ne eivät aiheuta systeemisiä sivuvaikutuksia. Lääkkeet on suunniteltu estämään polyyppien uudelleen kasvua. Onko allergiaa ja tulehdusta estäviä ominaisuuksia. Tehokkain on spray "Nazonex".

Sinun täytyy olla tarkkaavainen terveydelle. Jos et ryhdy toimenpiteisiin, polyypit voivat saavuttaa suuria kokoja, jotka johtavat sinuiitiin, otiitti-mediaan, nenän väliseinän kaarevuuteen ja jopa syöpäkasvaimen esiintymiseen. Jos lääkärin tutkinnassa todettiin "polyypit", älä epätoivo. Nykyaikainen perinteinen ja perinteinen lääketiede tarjoaa monia vaihtoehtoja tämän ongelman hoitoon.

Hoanalin polyp

Hoanalipolypti on hyvänlaatuinen nenä- nielun muodostuminen. Tärkeimmät oireet ovat nenän hengittämisen yksipuolinen rikkominen sen täydelliseen poissaoloon, kuivuuden ja ruuhkautumisen tunne, nenän purkautuminen, suljettu nenän kuorsaus. Kehitetään edelleen tubootiitti, johtava kuulon heikkeneminen, nielemisvaaran rikkominen ja krooninen hypoksia. Diagnoosin aikana käytetään anamneettista tietoa, yleistä tutkimusta, rinoskopiaa, mesofaryngoskooppia, röntgenkuvausta ja tietokonetomografiaa sekä otiitin oireita, otoskooppia ja audiometriaa. Tärkein hoitomenetelmä on kirurginen poisto.

Hoanalin polyp

Hoanaalinen polyyppi tai nenänihkan fibromykoma on suhteellisen harvinainen sairaus, sen esiintyvyys vaihtelee 3-7%: sta polypoottisen rinosinitisitin kokonaismäärästä. Yleisimpiä muotoja ovat antohohenal ja sphenichoanal. Ne muodostavat noin 75 prosenttia tapausten kokonaismäärästä. Useimmiten tauti diagnosoidaan 15–35-vuotiailla henkilöillä. Saman tiheyden omaava patologia löytyy miehistä ja naisista. Maantieteelliset ominaisuudet eivät ole jäljitettävissä. Komplikaatiot kehittyvät 25-30%: lla potilaista, usein anosmian, ylempien hengitysteiden kroonisten sairauksien muodossa, kuuloputken toimintahäiriöinä. Kuulon heikkenemistä havaitaan 15-20%: lla potilaista. Toistuvuusluku täyden hoidon jälkeen ei ylitä 1,5%.

Syyt Choanal Polyp

Tarkka etiologia ei ole tiedossa. Useimmat otolaryngologit määräävät geneettisen alttiuden ja allergisten sairauksien, harvemmin - kystisen fibroosin ja neurologisten häiriöiden, johtavan roolin. On myös endokriinisia ja disembryonisia kehityskulkuja. Fibromykooman esiintyminen liittyy useiden tekijöiden samanaikaisiin vaikutuksiin, joihin kuuluvat:

  • Nenän synnynnäiset poikkeavuudet. Polyyppien muodostumisen taipumus on ominaista ihmisille, joilla on epämuodostunut, kapea nenän kulku, kaareva nenän väliseinä, nenäontelon limakalvojen epämuodostumat.
  • Usein tarttuvat taudit. Sisällytä kaikki hengitystieinfektiot, joihin liittyy hoitoon vastustuskykyinen tai toistuva nuha.
  • Lääkkeiden pitkäaikainen käyttö. Antibakteeristen lääkkeiden, paikallisten kortikosteroidien säännöllinen tai pysyvä käyttö voi laukaista fibromyeksoman kehittymisen.
  • Immuunipuutos. Se voi johtua säteilystä tai kemoterapiasta, hematologisista patologioista, HIV-infektiosta, geneettisistä poikkeavuuksista, kroonisesta stressistä ja ylityöstä.

synnyssä

Joanal polyp kehittyy nenäontelon tai paranasaalisten nilojen vaikutuksesta kärsineisiin limakalvoihin, usein taustalla toistuvien tai kroonisten tulehdusreaktioiden taustalla. Histologisesti samankaltaiset muodot ovat sidekudosta, joka on kyllästetty seroottisella nesteellä, jossa on lievä pienisoluinen tunkeutuminen. Usein ne sisältävät pieniä kystisiä onteloita, pieni määrä verisuonia, eksokriinisiä rauhasia. Ulkopuolella polyypit ovat "kielekellon" muotoisia - pitkänomainen, jossa on pallomainen distaalinen sakeutus. Kasvuprosessissa ne täyttävät vähitellen nenän nielun ontelon, leviävät lopulta pehmeän kitalaisen ja takaosan nielun seinän väliseen tilaan. Harvoin havaittiin samanaikaisesti useiden polypousien muodostumista.

luokitus

Sijainnista riippuen erotetaan seuraavat taudin morfologiset muodot:

  • Antrohoanalnaya. Polyp on peräisin syvennyksen ontelosta. Yleisin vaihtoehto.
  • Sfenohoanalnaya. Ensisijaisen sijainnin vyöhyke on kiilamainen sini.
  • Etmohoanalnaya. Luonteenomaista polyypin kasvu ethmoid-sinuksesta.
  • Frontohoanalnaya. Polyp kasvaa etulinjan kudoksista.
  • Septohoanalnaya. Koulutus kehittyy nenän väliseinästä.
  • Konhohoanalnaya. Mukana on conchan polypoivan rakenteen muodostuminen. Se on erittäin harvinaista.

Koraanipolypin oireet

Kliiniset oireet kehittyvät vähitellen. Ensimmäinen ilmentymä on usein nenän hengityksen yksipuolinen komplikaatio. Polyypin koon kasvaessa tämä oire pahenee, kuivuus, epämukavuus, vieraan kehon tunne yhdellä nenän puoliskosta, nenän läpivientien turpoaminen, jatkuva aivastelu liittyy siihen. Vähitellen huonontuminen ja haju häviävät kokonaan. Unen aikana esiintyy voimakasta kuorsausta. Usein on vähäistä limakalvojen tai limakalvojen nielunpoistoa, jota potilas ei pysty poistamaan uloshengitysventtiilin läsnäolon vuoksi - nenän nielun tukkeutuminen polypillä. Myöhemmin hengittäminen nenän läpi muuttuu täysin mahdottomaksi, minkä vuoksi potilas pitää suunsa jatkuvasti auki. Muodostuu ääniäänen muutos suljetun nenän tyypin mukaan.

Ajan myötä esiintyy kroonista hypoksiaa, joka ilmenee unihäiriöissä, masennuksessa ja jatkuvissa päänsärkyissä. Iho muuttuu vaaleaksi, tummat ympyrät näkyvät silmien alla, nenän pohja on turpoava. Samalla kehittyy keskikorvan vaurio, joka johtuu kuuloputken nielun aukon tukkeutumisesta. Tähän liittyy kliinisesti johtavan kuulon heikkenemisen oireita: kuulovälin heikkeneminen, ruuhkautumisen tunne, äänimerkki tai korvien soiminen ja oman äänen lisääntynyt käsitys. Suuret polyypit alkavat puristaa ympäröiviä kudoksia, mukaan lukien hermorungot, jotka aiheuttavat jatkuvaa kipua kiertoradan, yläleuan ja nenäsillan alueella. Pehmeän kitalaisen liikkuvuuden rajoittaminen aiheuttaa nielemisen, tukehtumisen rikkomista.

komplikaatioita

Nenä- ja nieluontelon läpäisemisen rikkominen johtaa limakalvojen erittymisen pysyvään kertymiseen nenänonteloon, kroonisen hypertrofisen nuhan ja sinuiitin kehittymiseen, hajuhäviöön. Kuuloputken toimintahäiriö, jonka laukaisee kuoropolyppa, aiheuttaa toistuvia ja kroonisia tulehduspuhdistumia, joita vastaan ​​jatkuva pysyvä kuulon heikkeneminen tapahtuu. Hengityksen tarve suun kautta aiheuttaa taipumusta esiintyä usein akuuteissa hengitystieinfektioissa, keuhkoputkentulehduksessa, keuhkokuumeessa, astman pahenemisissa. Lapsilla krooninen hypoksi voi aiheuttaa fyysisen ja henkisen kehityksen viivästymisen.

diagnostiikka

Diagnoosia varten kokenut otolaryngologi tarvitsee fyysistä tutkimusta ja potilaiden valituksia. Potilaan haastattelussa määritetään olemassa olevien kliinisten ilmenemismuotojen kehitys ja kehitysnopeus, mahdollisten etiologisten tekijöiden esiintyminen ja samanaikaiset patologiat. Potilaan, jolla on epäiltyä polupolppa, täydellinen tutkimus sisältää:

  • Fyysinen tarkastus. Yleisesti tarkasteltaessa kiinnitetään huomiota nenän hengityksen luonteeseen tai sen täydelliseen poissaoloon, kasvojen ihon ilmaisuun ja väreihin. Kun puhut potilaan kanssa, kuuntele nenää. Pysyvät nenän erityset takaavat nenän siipien turvotuksen ja hyperemian.
  • Rinoskopia. Klassisessa etu-rinoskopiassa, limakalvojen turvotuksessa ja hyperemiassa määritetään limakalvojen tai märehtien massa. Rinoendoskooppian avulla voit visualisoida yleisen nenän kulkua tiheässä vaaleanharmaassa tai punertavassa muodossa.
  • Mezofaringoskopiya. Tarkasteltaessa suuonteloa potilailla, joilla on suuret polyypit pehmeän suulan vapaan reunan takana, määrittelee tiheän vaaleanpunaisen muodon alempi napa.
  • Laboratoriotestit Yleinen verikoe on informatiivinen vain infektio-komplikaatioiden ja pitkäaikaisen hypoksian läsnä ollessa. Ensimmäisessä tapauksessa se näyttää neutrofiilisen leukosytoosin ja lisääntyneen ESR: n, toisessa tapauksessa punasolujen määrä kasvaa.
  • Kasvon luurankon radiografia. Röntgenkuva näyttää rakenteen, jossa on selkeät ääriviivat, jotka kasvavat yhdestä paranasaalisesta nivelestä, täyttävät yhteisen nenän kulun, takaosan nielun seinämän ja pehmeän suulan välisen tilan. Luukudoksen tuhoutumista ei havaita.
  • Kasvon luuranko CT. Alhaisella informatiivisella röntgensäteilyllä ja kyvyttömyydellä tehdä erilaista diagnoosia syöpään. Se suoritetaan kontrastin parannuksella. Tomografia yksityiskohtaisemmin näyttää samanlaiset muutokset radiografiassa ja vahvistaa myös neovaskularisaation puuttumisen.

Jos esiintyy oireita Eustachian putkesta ja otiitti-mediasta, käytetään otoskooppia ja sävyn kynnysarvoa. Korvakäytävän visuaalinen tarkastelu paljastaa sen vetämisen ja liikkuvuuden rajoittamisen, valon refleksin katoamisen, malleuksen lyhyen prosessin ulkoneman. Näiden potilaiden audiogrammissa johtokyky heikkenee normaalin luun äänentunnistuksen taustalla.

Koraanipolypin hoito

Tärkein hoitomenetelmä on kirurginen. Toimenpiteen tarkoitus - polyyppikudosten leikkaaminen, nasofaryngeaalisen läpäisyn palauttaminen. Rinnakkain, tarvittaessa, suoritettiin apuhoitohoitoa. Täydellinen terapeuttinen ohjelma sisältää:

  • Polipotomiyu. Leikkauksen luonne riippuu pediclein koosta ja sijainnista. Pienet polyypit voidaan poistaa endonaalisesti paikallisen anestesian alla käyttämällä erityistä silmukkaa tai kaarevia nenäleikkureita. Vaikeissa tapauksissa kuoropolyppa poistetaan laajalti nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden avulla.
  • Lääkehoito. Sitä käytetään bakteerikomplikaatioiden kehittymiseen, koostuu antibakteerisista aineista, kipulääkkeistä, antihistamiinisista aineista ja tulehduskipulääkkeistä, nenäontelon paikalliseen hoitoon antiseptisillä liuoksilla. Paikallisia kortikosteroideja käytetään preoperatiivisena valmisteena.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Yleensä ennusteena kuoropolypille on suotuisa. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat välttää komplikaatioita. Relapsi ei tapahdu lähes koskaan. Suurilla fibromyxomikokoilla muodostuu pysyvä anosmia ja johtava kuulon heikkeneminen. Tätä patologiaa vastaan ​​ei ole kehitetty erityistä ennaltaehkäisyä. Epäspesifiset toimenpiteet viittaavat mahdollisten etiologisten tekijöiden torjuntaan: immuunipuutosolosuhteiden korjaus ja nenäniän alueen synnynnäiset epämuodostumat, lääkkeiden järkevä anto, osallistuvien patologioiden hoito jne.

Nenän polyyppien oireet ja hoitomenetelmät

Mikä on nenäpolyyppi? Nenän polyypit ovat pitkäaikaisia, ei-pahanlaatuisia nenän limakalvon ja poskiontelon kasvaimia - kiilamainen, ylätaso, etuosa, etmoidinen labyrintti, joka on 3–4 cm pitkä.

Mitä polyypit näyttävät? Visuaalisesti ne näyttävät sileiltä harmaa-vaaleanpunaisilta tai kellertäviltä kasvilta, jotka ovat pavut, sienet, kivuttomat, helposti siirtyvät. Yleensä ne kasvavat koko "klustereissa". Voi ripustaa jalkaan tai istua tiukasti leveälle alustalle.

Nenäontelon ja sinusien täyttäminen kykenee täysin estämään hengitysteitä, ja massiivisilla kasvaimilla ne voidaan nähdä tarttumasta nenästä tai aamulla ilman diagnostisia laitteita.

Maksimaalisen limakalvon tai muiden pneumaattisten onteloiden (sinussien) limakalvon toistuva patologinen tila, joka on täynnä kasvua useiden polyyppien muodossa lääketieteessä, on määritelty polypousikseksi tai rinosinusitiksi, jos se vaikuttaa useisiin eri sinusiineihin.

Potilaat ovat usein hämmentyneitä polyyppejä ja adenoideja. Tai ota kysta maksan särmän polypille.

Toisin kuin adenoidit, jotka ovat umpeenkasvaneita nenänien nieluja, eli ne ovat nenäniän fysiologisia elementtejä, nenän polyyppi on kasvain, joka esiintyy ja kasvaa tietyistä syistä. Kysta nenän sinuksessa on ontto kasvua, jossa on sisäinen sisältö - neste, paksu, ja nenässä oleva polyp on tiheä kudosolmu.

Tällaisia ​​synteettisiä muodostelmia havaitaan useammin aikuisilla (2–4%), ja miespotilaita esiintyy 3-4 kertaa useammin kuin naisia.

Erotetaan kaksi päätyyppiä polyypeistä, jotka luokitellaan sen alueen mukaan, missä ne muodostettiin:

  1. Etmoidiset polyypit. Ne kasvavat ethmoid-labyrintin solujen limakalvolla, joka on myös pneumaattisten sinussien pariliitos. Useimmiten ne ovat moninkertaisia ​​ja ne on muodostettu nenän väliseinän molemmille puolille. Jos oikea sinus vaikuttaa, niin kasvua esiintyy vasemmassa ontelossa. Yleensä esiintyy aikuisilla potilailla.
  2. Joan polyp (toinen termiitti lääkkeessä on fibromixoma). Muodostettu Choanissa - reikä, joka yhdistää nenäontelon ja nielun yläosan. Yleensä kasvaimella "istuu" kasvattajalla on erityisen tiheä rakenne ja se kasvaa kuoresta nenäreittejä ja orofarynxia kohti. Aikuiset polyypit tulevat punertaviksi.

Polyppiä syvennyksessä kutsutaan anthochoanaliksi. Tätä muodostumista pidetään polyyppisen sinuiitin ilmentymänä. Anohokanaalinen polypeli, joka on muodostunut syvennykseen, kasvaa syvennyksestä nenänieleen ja muistuttaa ulospäin ripustuvaa, valkoista-harmaata kasvua, joka kasvaa ja saavuttaa orofarynxin.

Pääsääntöisesti kasvaimen kaltaisen kanaalityypin muodostuminen esiintyy joko vasemmassa yläkulmassa tai oikealla, toisin sanoen toisella puolella. Usein diagnosoidaan lapsilla.

Vaiheet epänormaalit prosessit

Kasvainsolmun koosta ja kasvun asteesta riippuen taudin kolme vaihetta ovat:

  • vaiheessa 1 solmut ovat pienellä alueella nenän limakalvolla;
  • vaiheessa 2 moninkertaiset kasvut täyttävät huomattavan määrän niloja;
  • vaiheessa 3 polypousinen massa kasvaa niin aktiivisesti, että se täysin estää ilmateitä.

syistä

Miksi polyypit muodostuvat nenässä? Polypisten prosessien esiintyminen liittyy suoraan limakalvokudoksen hyperplasiaan (epänormaaliin kasvuun).

Mutta mistä nämä kasvut tulevat ja mistä syystä limakalvot alkavat muodostaa tällaisia ​​solmuja?

Polyyppien syistä tärkein on harkita limakalvon pitkäaikainen tulehdus sinusosissa, mukaan lukien tulehdus etulinjassa (etumainen siniitti), maksan syvennys (sinuiitti) ja ethmoid labyrintin (ethmoidiitin) solut.

Lisäksi polyyppien esiintymisen syihin nenä on:

  • nenäontelon rakenteiden ominaisuudet ja anomaliat sekä limakalvon kehittyminen - väliseinän muodonmuutos, kaventuneet kanavat, fistula;
  • usein esiintyviä infektioita, ARVI, jolla on pitkä nuha;
  • allerginen nuha, pollinoosi (rinokonjunktiviitti, joka ilmenee kausiluonteisesti);
  • geneettinen taipumus;
  • paikallisten immuunimekanismien epänormaali reaktio.

Provosoivia tiloja ja tekijöitä ovat:

  • keuhkoputkien astma, kystinen fibroosi - perinnöllinen eksokriinisten rauhasten erittymisen ja hengitys-, ruoansulatus-, tuki- ja liikuntaelimistön häiriöiden rikkominen;
  • Churg-Straussin oireyhtymä - pienten alusten tappio;
  • nenän mastosytoosi (mastosolujen patologinen kertyminen - tukisolut - kudokseen), kystinen fibroosi, nuori oireyhtymä;
  • yksittäinen sietämättömyys asetyylisalisyylihapolle.

Psyykkisten syiden, jotka aiheuttavat nenän muodostumisen kasvua, joukossa on psykologisia ja neurologisia ongelmia, pitkäaikaisia ​​ja piileviä (piilotettuja) masennustiloja, unettomuutta, fobioita (tukahdutettuja pelkoja).

oireet

Taistelemaan polyyppien kanssa sinun täytyy pystyä tunnistamaan niiden tunnusmerkit.

Tyypillisiä oireita polyypeistä nenä sisältää:

  1. Vaikea hengitys nenän läpi, nenän tukkoisuus, johon verisuonten supistuvat pisarat toimivat vähän. Etmoidisessa polypissä hengityselinten vajaatoiminta esiintyy useammin toisella puolella, koska muodostuminen tapahtuu joko nenän vasemmalla tai oikealla puolella.
  2. Vieraan kehon tunne nenässä.
  3. Äänen ajoitus, nasalness.
  4. Hajuhaittojen (hyposmian) väheneminen hajua havaitsevien reseptorien toimintahäiriön vuoksi.
  5. Kuulon heikkeneminen.
  6. Limakalvojen purkautuminen, joka on oire rauhasten liian aktiiviselle työlle.
  7. Vihreän solmun ulkonäkö, kuume ja bakteeri-infektio.
  8. Usein aivastelu, yön kuorsaus.
  • päänsärky, unihäiriöt, hermostuneisuus, väsymys, masennus. Kaikki tämä on merkki aivosolujen hapen nälkään hengitysvaikeuksien vuoksi;
  • kipu pään etuosassa, silmien alla, nenän sillan ympärillä, joka liittyy polyyppien aiheuttaman sinuksen tulehduksen kehittymiseen - polypous sinusitis.

Komplikaatiot ja seuraukset

Mitkä ovat vaarat ja mitkä ovat nenän kasvun leviämisen seuraukset?

  1. Täydellinen hajuhäviö (anosmia).
  2. Kuulon heikkeneminen yhdellä tai toisella asteikolla, joka johtuu tykkiputken ja nenänielän yhdistävän Eustachian putken päällekkäisyydestä.
  3. Tulehdukset paranasaalisten poskionteloiden (sinuiitti) aiheuttama häiriötilanne sinuksen ja nenän läpiviennin välillä ja sellaisen ympäristön luominen, joka on suotuisa patogeenisten bakteerien lisääntymiselle. Bakteerin sinuiitin paheneminen, jos polyyppi on tulehtunut.
  4. Hengityselinten ja nenän nielun usein esiintyvät sairaudet, mukaan lukien laryngiitti, tonsilliitti, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja astmaattiset hyökkäykset. Tämä johtuu nenän hengityksen toiminnan rikkomisesta: koska potilas hengittää suun kautta, kylmä, kuiva, puhdistamaton ilma toksiinista, allergeeneista ja pölystä tunkeutuu keuhkojen keuhkoihin ja alveoleihin.
  5. Useat nenän kasvaimet puristavat verisuonia, estävät hapen ja ravinnon antamista nenän nieluontelokudoksille, mikä johtaa sellaisiin seurauksiin kuin kroonisen tonsilliitin kehittyminen, keskikorvan tulehdus (otiitti) ja kuuloputki (eustakiitti).

Mitkä ovat vaaralliset polyypit lapsissa?

Tällaisten kasvainkaltaisten muodostumien seuraukset lapsilla ovat vakavampia kuin ikään liittyvillä potilailla nenänihkan rakenteen spesifisen ja epätäydellisen kehityksen, heikon immuniteetin ja kehon yleisen kypsymättömyyden takia. Mitä nuorempi lapsi on, sitä vakavampia komplikaatioita voi olla.

Lapsen nenäosissa olevat polyypit, jos niitä ei oteta huomioon, lukuun ottamatta aikuisilla esiintyviä komplikaatioita, voi johtaa:

  1. Puhutun kehityksen huomattaviin viiveisiin.
  2. Kallon ja nenän väliseinän kasvojen luiden muodonmuutokseen, hammasjärjestelmän virheelliseen kehitykseen, pureman rikkomiseen.
  3. Lapsilla, jotka ovat lapsuudessa hengitysvaikeuksien vuoksi, on vaikea imeä, niellä, nukkua, ne kehittävät jatkuvaa aliravitsemusta, kehittävät laihtumista, unihäiriöitä, uniapneaa (uniapnea), neuroseja, henkistä ja fyysistä hidastumista.

diagnostiikka

Miten tunnistaa polyypit nenästä?

Kun uviformin muodostukset eivät ole vaikeita. Joskus he voivat jopa näkyä kotona, katsellen suuhun: jos polypsi muuttuu suureksi, se sammuu kuin "kello" orofarynxissa.

Lapsessa ulkonäkö ilmaisee hengitysvaikeuksia: avoin suu, jossa on räpyttyjä huulia, leuan pyyhkäisy, huomattava huono, letargia.

Kuitenkin monissa nenänihaksen sairauksissa oireet ovat samanlaisia ​​kuin polyposiksen oireet. Siksi on tarpeen erottaa toisistaan, toisin sanoen erottaa patologia sinusiitista, kasvaimista, adenoideista, atriasta (fuusio), nenäontelossa olevasta synteesistä (kudosten fuusio).

Tämä edellyttää instrumentaalista diagnostiikkaa:

  1. Rhinoscopy on sisäisen ontelon tutkimus peilin ja dilataattorien avulla, jonka avulla voit nähdä orofarynxiin roikkuvat kasvut. Jos haluat tarkastella alle 2-vuotiaiden lasten suuttimia, ENT-lääkäri käyttää korvakoruja.
  2. Endoskooppinen rinoskopia. Endoskooppia ja mikrokameraa käyttävä prosessi auttaa tutkimaan syvennyksiä ja tunnistamaan limakalvon hypertrofoidut osat poskionteloissa ja anthrochoanal-polyypeissä.
  3. Tietokonetomografia (CT). Tämä menetelmä on välttämätön solmujen kasvuvauhdin syvällisemmälle analyysille ja niiden lokalisoinnin selventämiselle, erityisesti ennen kirurgista hoitoa.
  4. Radiografia kontrastiaineen kanssa. Sitä käytetään arvioimaan poskiontelon limakalvon tilaa, jos ei ole mahdollisuuksia tietokoneiden diagnostiikkaan.

Jos epäilet, että polypousinen sinuiitti, rinosinosiitti, tee tutkimusta allergistin, pulmonologin, immunologin kanssa.

Onko nykyaikaisessa lääketieteessä mahdollista hoitaa nenäpolyyppejä ilman leikkausta? Mitkä lääkkeet tuottavat parhaan terapeuttisen tuloksen?

Nenän polyyppien konservatiivinen hoito huumeita ja kotiaineita käyttämällä on mahdollista diagnosoitaessa niitä varhaisessa vaiheessa. Ensinnäkin hoidon tavoitteena on vähentää mahdollisimman vähän limakalvon epänormaalia kasvua aiheuttavien syy-tekijöiden vaikutusta.

Kun valitaan hoidon taktiikka, ne ottavat huomioon kasvuvaiheen, kasvualueiden, alueet, joita provosaatit aiheuttavat limakalvon hyperplasiaa. On syytä poistaa se, että nipissä olevien polyyppien oireiden vakavuus määrittää hoito-ohjelman.

Nenälihaksen polyyppien lääkehoito on määrätty:

  • jos yksilöllisen koulutuksen koko on vähäinen - jopa 10 mm;
  • jos monikerroksinen monipuolinen massa ei estä hengitystietä;
  • jos leikkauksen riskit ovat liian korkeat (verenvuotohäiriöt, vaikea verenpaine, sydänsairaus ja keuhkojärjestelmä);
  • kun potilas kieltäytyy aktiivisesti polyyppien leikkauksesta.

Nenäpolyyppien lääkehoito

Miten parannetaan nenän polyyppiä ilman lääkkeitä? Lääkkeillä on erilainen vaikutus kehoon, ne määrätään ottaen huomioon patologian pääasiallinen syy ja välttämättä yhdessä toistensa kanssa.

Hormoninen hoito

Jotta potilas voidaan pelastaa nenän limakalvon kasvusta, paikallisia steroideja on määrättävä nenäsuihkeissa, hormoneissa pillereissä ja injektioissa.

Paikalliset intranasaaliset steroidit tai glukokortikoidit

Nämä ovat hormonaalisia aineita inhalaattoreissa terapeuttisen aineen ruiskuttamiseksi nenän kautta. Niitä käytetään vähentämään polyyppien kasvua ainutlaatuisen voimakkaan tulehduksen ja allergeenien vastustuskyvyn vuoksi, mikä ei anna mitään muuta lääkettä. Uskotaan, että nenäglukokortikosteroidien polyypeissä nykyaikaisessa lääketieteessä ei ole vaihtoehtoista lääkitystä.

Hormonien vaikutus ei näy samanaikaisesti, vaan terapeuttisen vaikutuksen kerääntymisellä. Tärkeimmät lääkkeet ovat: Fluticasone, Mometasone, Nasobek, Beclomethasone, Aldecine, Nasobek.

Lääkärit uskovat, että hormonien sumutteiden järkevin käyttö ei ole leikkauksen sijaan, vaan nenän polyyppien poistamisen jälkeen toistumisen todennäköisyyden minimoimiseksi.

Hormoninen hoito pillereillä

Jos sokeripaino on liian suuri ja vie suurimman osan nilkoista, intranasaaliset steroidit eivät ehkä riitä. Niiden nauttiminen on tarpeen. Tällaisissa tapauksissa hormoneja (prednisolonia, deksometasonia) määrätään yleensä 2 - 3 viikon ajan suurina annoksina (40 - 60 mg päivässä).

Steroidilääkkeiden vaikutus on hidastaa solujen jakautumisen nopeutta polyposiksen muodostelmissa. Tämä ei salli limakalvon kasvua, itse kasvun kudos kuolee vähitellen ja romahtaa.

Hormonien sisäisen käytön haittana on lääkkeen kesto ja suuret annokset, mikä johtaa vakavaan sivuvaikutukseen kehoon. Siksi on olemassa mahdollisuus käyttää hormonaalisia lääkkeitä (lääkepolypotomia) turvallisemmin.

Lääketieteellinen polypotomia

Tämä menetelmä sisältää glukokortikosteroidien tuomisen suoraan polypidin kudokseen injektoimalla. Prednisoloni estää epätyypillisten solujen replikoitumista, mikä edistää epänormaalien solmujen tuhoutumista ja kuolemaa sekä niiden asteittaista itsestään vapautumista nenän eritteiden kanssa.

Hyödyt hormonien lisäämisestä polypelin runkoon:

  1. Kun lääketieteellinen liuos otetaan käyttöön polyypin kehoon, hormonit eivät tunkeudu verenkiertoon, jolloin vältetään systeemisiä komplikaatioita ja samalla poistetaan polyypit.
  2. Injektoidun aineen annos on hyvin pieni - vain 1 mg, mikä on 40 kertaa vähemmän kuin hormonikorvauksia käytettäessä. Se minimoi myös haitallisten vaikutusten riskit.
  3. Spesifisen lääkeaineen valinta ja annos määritetään yksilöllisesti ottaen huomioon kasvualue, ikä ja tulehdusaste. Yleensä 1 - 2 injektiota 7 - 14 vuorokaudessa riittää polypolin romahtamiseen. Se joko häviää tai vähenee ja atrofiat ovat niin suuria, että sitä ei ole vaikea poistaa veretöntä ja kivuttomasti.
  4. Intrapolypisten injektioiden kulun toistaminen on turvallista, ja siksi menetelmää käytetään usein seurantaan muodostumien kasvua.

On syytä muistaa, että hormonihoito voi harvoin poistaa nenäpolyypeistä ikuisesti.

Lisähoitoja

  1. Antihistamiinia aiheuttavat lääkkeet.

Jos pitkäkestoinen nykyinen allerginen nuha aiheuttaa polypoottisia solmuja, määrätään antihistamiinilääkkeitä: Loratadin, Erius, Cetirizine, Zodac, Claritin, Ebastin.

Allergisen sinuiitin hoitoon polyposiksella käytetään nenän nenätippoja: geeliä, suihketta ja tippoja Vibrocil, Sanorin-Anlergin.

  1. Valmisteet kromogliciinihapolla.

Ne estävät allergisen reaktion stabiloimalla nielusolujen prosessit ja estämällä histamiinin vapautumisen. Major: Vividrin, natriumkromoglykaatti, cromohexal, cromosol, cromoglin, ketotifen.

Sisällytä polyposiksen hoitoon, joka on aiheuttanut ontelon bakteeritulehduksen ja paranasaalisten poskionteloiden, esimerkiksi sinuiitin, etumaisen sinuiitin. Antibiootit pysäyttävät tulehdukselliset-kurja-prosessit ja estävät kasvun kasvun.

Tulehduksen alkuvaiheissa paikallisten antibioottien käyttö tippojen, aerosolien muodossa on varsin riittävä. Mitkä ovat tehokkaimmat antimikrobiset nenän sumutteet?

Aerosolit Framacetiini, Bioparox, Fuzuzyunzhin, jotka luovat lääkkeen hämärtymisen nenäonteloiden pienimmistä tippoista, peittävät kokonaan limakalvon, ovat korkealla terapeuttisella aktiivisuudella. Niissä mainitaan myös Polidex-aerosoli (ja tippaa), Isofra, Mupirocin (tippa ja nenän voide), liuoksessa oleva dioksidiini (1% aikuisilla ja 0,5% lapsilla).

Rohdosvalmisteisiin, joilla on voimakas antimikrobinen vaikutus, kuuluvat Umkalor-tippat, joilla on lisäksi tulehdusta ja harvennusta aiheuttava vaikutus (sallittu 1 vuoden ikäisille lapsille).

Vaikeissa tapauksissa on välttämätöntä ottaa antibiootit tablettien ja jopa injektiona (Macropen, Azitromysiini, Augmentin, Tavanic, Ceftriaxone, Azimed).

  1. Välineet hengityksen helpottamiseksi.

Vasokonstriktiiviset sumut ja nisän polyyppien pisarat lievittävät kudosten turvotusta, jolloin ilma pääsee vapaasti läpi paranasaalisten poskionteloiden kautta ja helpottaa pääsyä tulehtuneille alueille hoidettaessa muita lääkkeitä. Kevyet nenätipat ja aerosolit: Galazolin, Xilen, Snoop, Rinomaris, Otrivin.

Voimakkaimmat keinot pitkävaikutteisiksi: Adrianol, viskoosinen koostumus, Midrimaks, Nazivin, Afrin, Nazol, Weeks Active, Irifrin.

Ohenee paksua ja viskoosia limaa, mikä auttaa helpottamaan hengitystä, puhdistamaan niloja ja normalisoimaan ilmanvaihtoa. Tehokkain: Sinuforte, Sinupret ja aerosoli Rinofluimucil, joka sisältää vasokonstriktorikomponentin.

  1. Kosteuttava ja bakterisidinen suihke.

Puhdistava ja kosteuttava aerosoli voi osittain vähentää kudosten turvotusta ja tulehdusta, ne huuhtovat allergeenit, mikro-organismit, virukset ja viskoosiset limakalvojen eritteet. Lisäksi ne lisäävät paikallista suojaa stimuloimalla immuuni- ja regeneratiivisia prosesseja nenän limakalvossa: Dolphin, Quicks, Aquamaris, Aqualor, Otrivin-Sea, Gudvada, Taish Allergol, Gudvada.

Immunomoduloivien aineiden terapeuttinen vaikutus pyritään aktivoimaan paikallista ja yleistä kehon vastustuskykyä tarttuvia aineita vastaan, vasta-aineiden tuotantoa, mikä vähentää polyyppien etenemisen todennäköisyyttä nenäonteloissa.

Immunostimulaattorit estävät virusten ja tulehdusprosessien lisääntymistä missä tahansa osassa, nopeuttamalla paranemista.

Tämän ryhmän tehokkaimmat lääkkeet ovat:

  • Derinat ja Nazoferon nenätippojen muodossa (käytetään polyyppeihin vastasyntyneillä ja raskaana olevilla naisilla);
  • Grippferon-tippaa ja sumutetaan antiallergisen ainesosan (loratadiini) kanssa;
  • IRS 19: n intranasaalinen spray, joka sisältää kompleksin heikentyneitä stafylokokin ja muiden patogeenisten bakteerien kantoja.

Terminen tuhoaminen

Polyyppien poistaminen nenässä ilman leikkausta sisältää terapeuttisen menetelmän, jolla kasvulle aiheutuu lämpövaikutuksia, jota kuumennetaan kvartsi- kuitua (filamentti) 70 ° C: ssa.

Lämmityksen jälkeen prosessit muuttuvat valkoisiksi, niiden solut tuhoutuvat, kun polyypit hylätään 3-4 päivän kuluttua. Samalla niiden fragmentit poistetaan joko puhaltamalla, tai lääkäri poistaa ne pinseteillä.

Lasten nenän polyypit

Vanhemmat ovat huolissaan siitä, miten lapsen nenäpolyypit hoidetaan?

Polyyppien poistamiseksi nenässä ilman toimintaa lapsessa käytetään samoja lääkkeitä kuin aikuisilla vain lapsilla. Lapsipotilailla otolaryngologit välttävät hormonien määräämistä yrittäen parantaa nuorten potilaiden polyyppejä nenästä pesemällä, säätämällä immuunijärjestelmää, ravitsemusta.

Tietenkin, jos et voi päästä eroon polyypistä nenästä jo pitkään, sinun on käytettävä nenähormonin sumutetta tarkasti lasketuissa annoksissa.

Menetelmät nenän polyyppien poistamiseksi

Täytyykö minun poistaa nollasta polyypit? Harkitse tätä kysymystä yksityiskohtaisemmin.

Riippumatta tällaiset muodostumat kuin kysta nenästä tai polypistä häviävät erittäin harvoin. Alkuvaiheissa hormonihoito tai solmujen korkean lämpötilan vaikutukset voivat auttaa. Mutta patologian etenemisen ja kasvun lisääntymisen myötä oireet lisääntyvät ja komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa.

Otolaryngologit suosittelevat polyyppien poistamista nenässä leikkauksen kautta, jos:

  • lääkehoito, mukaan lukien intranasaaliset suihkeet ja hormonit pillereissä, eivät anna merkittävää positiivista muutosta;
  • huokoinen massa estää hengitystiet, aiheuttavat vakavia hengitysvaikeuksia;
  • kasvut deformoivat nenän takaosaa, yläleuan etuosan luut, kasvon luut;
  • lapsilla laskimoveren virtaus on heikentynyt, kehittyy hydrokefaliaa, kehittyy viivästyminen, hypotrofia ja kehittymättömät nenärakenteet;
  • on hajufunktion häiriö;
  • kudosten hapenpuute aiheuttaa yleisen heikkenemisen: heikkous, päänsärky, huimaus;
  • Tarkkaile säännöllistä tai vaikeaa kroonista tulehdusta sinusialueella (sinuiitti, ethmoidiitti, etumainen siniitti).

Vasta-aiheet nopeaa poistamista varten:

  • keuhkojen, keuhkoputkien, ENT-elinten (astma, keuhkoputkentulehdus, allerginen nuha) sairauksien paheneminen;
  • bakteerien tai viruksen sinusiitin esiintyminen akuutissa muodossa;
  • sydämen vajaatoiminta, aivohalvaus, sepelvaltimotauti;
  • vakava verenpaine, vakava munuaisvaurio, maksa;
  • alhainen veren hyytyminen;
  • akuutit infektiot, SARS, flunssa, kuume tai paine leikkauksen aikana.

Kirurgia nenän polyyppien poistamiseksi suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

  1. Polypectomy kautta silmukoita ja pihdit.
  2. Cauterization kryoagentilla (matalan lämpötilan aine).
  3. Laser- ja radioaaltojen höyrystyminen (tai huokoisten muodostumien haihtuminen).
  4. Endoskooppinen kirurgia polyyleille nenässä.

Loop Polypectomy

Perinteinen, aktiivisesti käytetty, mutta vanhentunut menetelmä. Käytetään seuraavissa olosuhteissa ja olosuhteissa:

  • on tarpeen poistaa erillinen polyppi nenässä tai useissa hyvin tarkastetuissa solmuissa;
  • epänormaali prosessi vaikuttaa vain nenän ontelon limakalvoon ja osittain etmoidi- labyrintin soluihin;
  • tarkastuksen jälkeen voidaan tarkasti nähdä polyn keho ja jalka.

Suoritustekniikka

Lääkäri suorittaa nenäpolyyppien poistamisen käyttämällä metallilenkkiä tarttumalla ensin polyp-rungon itse. Sitten hän siirtää silmukan solmun jalkaan, kiristää sen ja katkaisee muodon.

Anestesiassa on suunniteltu sumutusta lidokaiiniliuoksen vaurioitumisalueella (5%), mutta suurille polyypeille, alhaisille kipukynnyksille, erityiset käyttöaiheet käyttävät endotraheaalista anestesiaa yhdistämällä se paikalliseen.

Polysinusotomin jälkeen tamponit lisätään nenään, joka poistetaan joka toinen päivä. Potilas on sairaalassa 2-5 päivässä.

  • terveellinen limakalvo loukkaantuu, ja fragmentit vetävät ne usein kokoonpanojen kanssa;
  • menettelyn lisääntynyt kivuliaisuus, koska nukutusaine ei pääse nilkoihin, joissa solmun pohja ja jalka sijaitsevat usein;
  • On mahdotonta poistaa polyyppejä nenästä, joka kasvaa sphenoidissa, etuosassa, maksatulehduksissa;
  • menetelmän alhainen tehokkuus johtuu siitä, että videovalvonnan avulla ei havaittu manipulaatioita - kasvaimet eivät usein ole täysin katkenneet, ja tarvitaan useita lähestymistapoja;
  • korkea verenvuotoriski ja infektio;
  • toistuvat toistumiset, jotka johtuvat limakalvon puutteellisesta puhdistamisesta polyposismassasta;
  • haava-alueiden pitkäaikainen paraneminen;
  • hyökkäyksen vaara astmapotilailla.

Kryokirurginen poisto

Cryodestruktion aikana (tuhoaminen kylmällä), erittäin alhainen lämpötila vaikuttaa polyysiin nenässä. Emäksinen kryoagentti, jota käytetään useimmiten sen alhaisen myrkyllisyyden vuoksi, on nestemäistä typpeä. Se jäädyttää välittömästi polypousimassan solut, ja sulatuksen aikana ne tuhotaan.

Tällä menetelmällä päästä eroon nenän muodostumista, potilas ei melkein satuta, koska pakkasella on anestesian ominaisuus. Käsittelypaikassa ei yleensä pidä verenvuotoja.

On huomattava, että tekniikkaa pidetään tehottomana, koska suuren polyp: n tai suuren kasvun suuren määrän jäädyttäminen on vaikeaa, se voi kestää useita menetelmiä. Lisäksi on mahdotonta käsitellä solmuja, jotka täyttävät syvennykset.

Laserleikkaus

Tämä menetelmä käsittää yksittäisten nenäkasvojen hoidon lasersäteellä endoskooppisen laitteen ohjauksessa mikrokameralla. Lasersäteenohjain haihtuu solukannan epänormaalista kudoksesta, poistamalla vettä polypoottisesta massasta soluista.

Kun lämmitetään kudoksia korkeisiin lämpötiloihin, se muuttuu hieman tuskalliseksi, mutta voit myös poistaa nenässä olevat polyypit laserin avulla paikallispuudutuksessa, jonka kirurgi määrää voimakkaan kivun herkkyyden tapauksessa.

Atrofoitu solmu poistetaan nenästä pihdit, ja ohuissa kuorissa, jotka jäävät hoitopaikkaan, nuoret limakalvot muodostuvat nopeasti.

Käsittelyprosessin kesto on noin 15 - 20 minuuttia. Jos polyypit haihtuvat epätäydellisesti, toistuva menettely suoritetaan 7–10 päivässä.

Toimenpiteen jälkeen tarkastetaan endoskoopin avulla hoitopaikat jäljellä olevien prosessien suhteen, hormonaalista ja lääkehoitoa määrätään uudelleenmuodostumisen estämiseksi.

  1. Ei verenvuotoa, koska verenvuotoastia koaguloidaan välittömästi (suljetaan) korkeassa lämpötilassa.
  2. Endoskooppi antaa mahdollisuuden arvioida kasvun laajuutta, seurata toimia ja manipuloida laseria tarkasti.
  3. Postoperatiivinen arpeutuminen ja adheesiot eivät kuulu.
  4. Pääpolypolin poistamisen lisäksi tapahtuu polypoottisten kudosten laserhöyrystymistä, mikä rajoittaa sen kasvua.
  5. Toissijainen infektio on suljettu lasersäteilyn desinfiointiominaisuuksien ja verenvuodon puuttumisen vuoksi.
  6. Toimenpide on sallittua potilailla, joilla on astma.
  7. Lyhyt kuntoutusjakso, alhainen toistumisaste.

Polyyppien laserin poistamisen haittapuolet:

  • kyvyttömyys laser-hoitoon polyypejä, jotka ovat lokalisoiduissa nivelissä paikallisia tämän alueen pääsyyn;
  • useat prosessit eivät haihtu liian suuren epätyypillisen kudosmassan vuoksi;
  • On olemassa mahdollisuus palovammoja limakalvon terveillä alueilla.

Radioaaltokirurgia

Menetelmällä pyritään poistamaan polut nenästä radioaaltojen avulla, ja menettely suoritetaan Surgitron-laitteella. Säteily vaikuttaa polypelin kehoon, mikä lisää lämpötilaa tällä alueella, mikä johtaa kudos solujen tuhoutumiseen. Jäljellä oleva atrofoitu kuori poistetaan helposti pihdeillä.

Toiminta suoritetaan paikallispuudutuksella ja pakollisella endoskooppisella kontrollilla.

  1. Menetelmä on veroton, koska hoidon aikana hoitopaikassa on hetkellinen hyytyminen (veren hyytyminen) ja astiat suljetaan.
  2. Spesifinen altistus tietylle alueelle, joka ylittää lasersäteilyn tarkkuuden.
  3. Kyky hallita radioaaltojen tunkeutumissyvyyttä kudoksiin, toisin sanoen esimerkiksi kryodestruktioon.
  4. Ehdot ja välineet toiminnan suorittamiseksi avohoidossa.

Kuitenkin nenäpolyyppien poistaminen radioleikkauskirurgialla on myös haittapuoli - tämän menettelyn avulla on mahdollista poistaa vain pienet yksittäiset solmut, jotka kasvavat nenäkammion alueella.

Endoskooppinen leikkaus nenän polyposikselle

Endoskooppista endonasaalista väliintuloa pidetään tänään hyvänlaatuisena ja tehokkaimpana tapana poistaa polyypit.

Lääketieteellinen prosessi suoritetaan ilman lävistyksiä, leikkauksia. Kaikki manipulaatiot suoritetaan endonasaalisesti eli nenäontelon ja fistulan kautta. Endoskooppikameran ansiosta kirurgi näkee koko työalueen ja kykenee toimimaan paikoillaan, joissa ei ole esteitä, mikä ei ole mahdollista muilla menetelmillä.

  1. Useiden polyyppien läsnä ollessa täyteen nenäontelon ja sinusuksen täyttäminen.
  2. Suurilla solmuilla.
  3. Suuren särmän, etu- ja niskanivelen tappio, ethmoid labyrintti.
  4. Tarvittaessa päästä eroon potilasta, jolla on antikooranaalisia polyyppejä, jotka kasvavat ylemmän sinuksen alueella.
  5. Nenän väliseinän vakavan epämuodostuman taustalla.

Suoritustekniikka

Miten poistaa polyypit ontelosta ja nivelestä endoskooppisen kirurgian aikana?

Solmujen tuhoaminen suoritetaan mikrotyökalulla - rhinoshever. Tämän korkean tarkkuuden laitteen toimintaperiaate koostuu epätyypillisen kudoksen murskaamisesta ja sisäpuolisten palojen hajottamisesta kasvun pohjaan, kun taas parranajokone poistaa polyypit, joilla on vähän tai ei lainkaan vaurioita terveelle limakalvolle.

Maksimaalisen kivunlievityksen vuoksi potilaalle tehdään yleinen anestesia, ja prosessin kesto riippuu polypousien kasvun massiivisuudesta ja puhdistettavien vyöhykkeiden lukumäärästä.

  • videovalvonnan saatavuus käyttöalueen ja minkä tahansa siniaaltojen alueen osalta;
  • limakalvojen täysi ja korkealaatuinen puhdistus polypousista massasta, joka johtuu rhinosheverin suuresta tarkkuudesta
  • pääsy polyyleihin ylempien nilojen ja muiden poskionteloiden kohdalla eikä vain nenäkammiossa;
  • minimaalinen verenvuoto ja vaikuttavat viereisiin terveisiin alueisiin;
  • vähentää kudosten uusiutumisen riskiä kudosten huolellisen puhdistuksen vuoksi.
  1. Toimenpide on tehtävä vain sairaalassa.
  2. Pitkä oleskelu sairaalassa, joka kestää 3–7 päivää.
  3. Yleisen nukutuksen tarve.
  4. Tarve nenän läpiviennin leikkaamiseen päivän jälkeen.

Elvytysprosessi

Nopean toipumisen, turvotuksen poistamisen, tulehduksen edellytykset ovat seuraavat:

  1. Toimenpiteen jälkeisenä päivänä: on kiellettyä laittaa se vartalolle, on kiellettyä laittaa puuvillapyyhkeitä, siteitä, sormia nenän sisään, on kiellettyä ottaa kuumia juomia ja aterioita.
  2. 2 - 4 päivän ajan tarvitaan lempeä kotitila.
  3. Märkäpuhdistus on tehtävä sisätiloissa, jotta mikrobit, allergeenit, pöly, toksiinit ja ilman kosteus lisääntyvät.
  4. 3 - 4 viikon aikana: fyysinen ylikuormitus, ylityö, lämpökäsittelyjen tekeminen, kuuman kylpyammeen ottaminen ei ole hyväksyttävää.
  5. 2 - 3 kuukauden kuluessa on välttämätöntä kieltäytyä käymästä saunassa, kylvyssä, uima-altaassa. Samalla ajanjaksolla uiminen avoimilla vesillä on rajallista, he eivät käytä lentoliikennettä, eivät muuta ilmastovyöhykettä.

Kuntoutusjakso sisältää leikkauksen jälkeisen hoidon, jolla pyritään ehkäisemään sekundääristä infektiota, uusiutumista, hajufunktion palauttamista. Potilasta suositellaan otolaryngologistin nimittämiseksi:

  • nenä huuhtelu lääkeaineliuoksilla Aquamaris, Marimer, Quicks, Atrivin-More, Aqualor;
  • hormonaalisten intranasaalisten sumuttimien käyttö: Fliksonaze, Nasonex, Aldetsin, Bekonaze, Rynoklenil;
  • antihistamiinitablettien ottaminen - Tsetrin, Zyrtec, Suprastin, Zodak, Kestin, Erius, Tavegil, Claritin.

Hajuherkkyyden häviäminen ja palauttaminen

Anosmian ja hyposmian kehittymisen myötä (hajujen havaitsemisen vähentäminen ja häviäminen) potilaat ovat huolissaan siitä, miten polttimien poistamisen jälkeen voidaan palauttaa hajua.

Hajuominaisuuksien palauttaminen on yksi postoperatiivisen ajan tärkeimmistä tehtävistä.

Yleensä kyky erottaa hajuja vähenee tulehduksen ja limakalvon hypertrofian vuoksi ennen hoitoa. Välittömästi leikkauksen jälkeen havaitaan myös turvotusta ja tulehdusta. Nämä ovat luonnollisia oireita, joita havaitaan kaikissa potilailla, jotka kulkevat ajan myötä.

Useimmissa tapauksissa, kun kudoksen turvotus vähenee, haju tunne palautuu 1–2 kuukauden kuluessa. Jotta prosessi etenisi normaalisti, on välttämätöntä noudattaa suositeltua hoito-ohjelmaa ja käyttäytymistä kolmen ensimmäisen kuukauden aikana polyyppien poistamisen jälkeen eikä peruuttaa lääkärin määräämää kuntoutushoitoa.

Home Medicine

Nenäpolyyppien kansanhoito on lisähoito, joka ei korvaa lääkitystä ja kirurgiaa.

Polyyppien hoito nenästä kansan korjaustoimenpiteillä voi auttaa:

  • tunnistetun patologian alkuvaiheessa;
  • pienillä muodostelmilla, jotka eivät tartu suurelle alueelle limakalvosta;
  • leikkauksen jälkeen.

Näissä tapauksissa, erityisesti tulehdusolosuhteissa, hoito kansanhoitoon auttaa:

  • mikrobien aktiivisuuden ja lisääntymisen estäminen;
  • lievittää hengitystä poistamalla turvotusta;
  • pesemällä pois bakteerimyrkkyjen, allergeenien, haitallisten organismien limakalvosta;
  • paikallisten immuunipuolustusten vahvistaminen kärsineillä alueilla.

Miten päästä eroon polyyksistä nenästä kotona käyttämällä kotiruokia resepteihin, jotka perustuvat kansanhoitoon?

pesu

Yksi kotihoitomenetelmistä on nenän peseminen polyypeillä. Mutta joskus lääkärit kieltävät tällaisen menetelmän. Niinpä on mahdollista pestä nenää epänormaalien prosessien aikana?

On syytä muistaa, että pesu voidaan suorittaa korkeintaan 2 - 3 viikkoa, ja tätä menetelmää ei käytetä akuutin bakteeri- tai viruksen sinuksen yhteydessä, johon liittyy lämpötila, heikentynyt nielemisfunktio, verenvuoto verisuonien epävakauden taustalla.

Yksi yksinkertaisimmista ja tehokkaimmista ratkaisuista on keitetty vesi ruoan tai merisuolan kanssa. Se on tehokas apuväline mikrobeja ja tulehdusta vastaan ​​nenänihassa. Suhde: tl suolaa 600-700 ml nestettä. Ennen liuoksen levittämistä suodatetaan siten, että suolakiteet eivät vahingoita limakalvoa. Pesutyökalussa annetaan lisätä 2 tippaa jodia. Pese nenä lämpimällä liuoksella 4-5 kertaa päivässä.

Jos haluat pestä nenälihakset, käytä pieniä lasten peräruiskuja, erityisiä apteekkilaitteita, tilavuusruiskua ilman neulaa.

On tärkeää! Peseessä pään kallistetaan nenäreitin vastakkaisessa suunnassa, jossa liuos kaadetaan. Suolaveden poistamiseksi puhalla nenäsi huolellisesti. Tämä on välttämätöntä, jotta estetään veden ja mikrobien pääsy nenäonteloon liittyvään keskikorvaan Eustachian putken avulla.

Lääketieteelliset reseptit

Tehokkaisiin folk-korjaustoimenpiteisiin, joita käytetään usein nipun polyyppien hoitoon, kuuluvat seuraavat:

  1. Vetyperoksidiliuos 3%.

Pienillä prosesseilla nenässä suoritetaan vetyperoksidikäsittelyä, liu'uttamalla puuvillapyyhkeitä. Ne lisätään nenäaukkoihin 3-5 minuuttia kahdesti päivässä. Kurssi on enintään 7 päivää.

  1. Polyyppien hoito nenähermossa.

Teepusikalla yrttejä tai kukkia ota epätäydellinen lasi kiehuvaa vettä ja vaadi 60 - 90 minuuttia. Kiristämisen jälkeen 7 vuorokauden ajan tiputetaan 2 tippaa kummallekin puolelle. Jatka hoitoa viikon välein. Kurssi on 30 - 60 päivää.

Tee kasviperäistä seosta, jossa on 30 grammaa Hypericumin ja salvia kukkia, lisää kolme kertaa vähemmän veljentorjunta, kevätkukka ja horsetail. Kiehuta ruokalusikallinen seosta 250 ml: lla kiehuvaa vettä, pidä 2–3 minuuttia matalalla lämmöllä ja vaadi 2 tuntia. Tätä keittämistä voidaan käyttää huuhteluun jopa 4 kertaa päivässä, ja niskan upottamiseen 3 tippaa 4 kertaa päivässä.

Pehmennetyssä lämpimässä propolisissa (noin pienen luumun koko) lisätään teelusikallinen vaseliinia ja ruokalusikallinen voita. Sekoita voiteen aikaansaamiseksi, joka on kyllästetty puuvilla- tai sideharsoilla ja injektoidaan 5 - 8 tuntia nenän kautta (yöllä). Voide pidetään kylmässä. Käsittele tällä tavoin polyyppejä 30 päivän ajan.

Voit käyttää propolis-tinktuuraa (20%), sekoitettuna auringonkukkaan, pellavansiemenöljyyn yhtä suurina osina ja tiputtaa tämän parantavan seoksen nenään 3 kertaa päivässä.

  1. Valkoisten liljojen tinktuura.

Hio tuore kasvi (lehdet, kukat) ja kaada korkealaatuista vodkaa 50 grammaa raaka-ainetta kohti 500 ml nestettä. Vaatia suljetussa purkissa pimeässä enintään 12 päivää. Suodatuksen jälkeen laimenna 1 rkl saatu infuusio ruokalusikallista vettä. Kostuta liuoksen tamponit ja laita nenäreitit 30 - 40 minuutin ajan. Toista kaksi kertaa päivässä.

Yksi polyposiksen tärkeimmistä syistä on allergeenit, joten hunaja, propolis, öljyt, mukaan lukien astelpuu, ja monet eteeriset öljyt voivat lisätä allergioiden ilmenemismuotoja.

Hyvin suunniteltu hoito-ohjelma mahdollistaa remissiokauden pidentämisen niin pitkälle kuin mahdollista ja viivästyttää uusien kasvun uusiutumista useiden vuosien ajan. Kuitenkin ei ole vielä mahdollista poistaa niitä pysyvästi ja mitätöidä toistuvien kasvojen todennäköisyys limakalvolle terapeuttisen hoidon avulla.

Lisäksi, jos muodostuminen ei kasva nenänontelossa, mutta maksan syvyydessä, etummaisessa sinuksessa, hoitavat aineet eivät kuulu näihin alueisiin, varsinkin turvotuksen aikana. Siksi hormonaaliset nenäsuihkeet, kuten kasviperäiset viipaleet, öljyt eivät tarjoa terapeuttista tulosta sinisimpulipolyypeille.

Kuitenkin leikkauksen jälkeen poistaa polyypit nenän sinus, ja lääkitys, ja folk korjaustoimenpiteitä ovat erittäin hyödyllisiä estämään toistumisia.

ennaltaehkäisy

Taudin ehkäisemiseen tähtäävillä toimenpiteillä olisi ensinnäkin sisällytettävä toimenpiteitä, joilla pyritään puuttumaan polyyppisiin kasvuihin johtaviin syihin:

  1. Hengitysteiden ja ENT-elinten tulehduksen varhainen diagnosointi ja hoito, allergisten sairauksien pahenemisen hoito ja ehkäisy.
  2. Nenän, hammasjärjestelmän rakenteiden muodonmuutosten korjaus.
  3. Immunostimuloiva hoito.
  4. Psykosomaattisten häiriöiden havaitseminen ja korjaaminen.

Käytäntö vahvistaa, että lähes puolella potilaista, jotka saivat ajoissa täydellistä hoitoa, mukaan lukien potilaat leikkauksen jälkeen, nenän muodostumat kasvavat takaisin.

Relapsin todennäköisyyden minimoimiseksi potilaita on tarkkailtava otolaryngologi, yleislääkäri, allergisti. Indikaatioiden mukaan paikallisesti vaikuttavia glukokortikosteroideja määrätään suihkeiden, tippojen ja immunogrammin pohjalta - tarvittavat toimenpiteet ja lääkehoito kehon puolustuskyvyn vahvistamiseksi, jota immunologi kehittää.