Mitä ceftriaxone auttaa: käyttöohjeet

Kurkkukipu

Ceftriaksoni, joka on kolmannen sukupolven puolisynteettinen antibiootti, kefalosporiinille on tunnusomaista antibakteerisen "näkymän" leveydellä.

Tämän antibiootin pääominaisuus on, että se tuotetaan yksinomaan injektionesteiden muodossa. Keftriaksonin tehokkuus johtuu muun muassa sellaisen erityisaineen mureiinin tuotannon estämisestä, jonka kautta mikro-organismien puhdistuma tapahtuu, sekä niiden tuhoutumisesta.

In vitro (kliininen merkitys ei ole tiedossa) aktiivisuus havaitaan seuraavien bakteerien kantoja vastaan: Citrobacter diversus ja freundii, Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi), Providencia spp. (mukaan lukien Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Kefalosporiini III: n sukupolvi.

Apteekkien myyntiehdot

Voit ostaa reseptillä.

Kuinka paljon keftriaksoni on apteekeissa? Keskihinta on 35 ruplaa.

Koostumus ja vapautumislomake

Ceftriaksonia on saatavana jauheena liuoksen valmistamiseksi lihakseen ja laskimoon.

Kiteinen jauhe, väriltään valkoinen, hajuton, on saatavana läpinäkyvän lasin pulloissa kartonkipakkauksessa, valmisteeseen liittyy yksityiskohtaisia ​​ohjeita antibiootin ominaisuuksista. Yksi injektiopullo sisältää 1 g aktiivista vaikuttavaa ainetta - keftriaksonia natriumsuolan muodossa.

Farmakologinen vaikutus

Keftriaksoni on uuden sukupolven antibiootti. Se on tehokas useimpiin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin mikro-organismeihin, jotka voivat kehittyä hapen läsnä ollessa ja hapettomassa ympäristössä. Keftriaksonin antimikrobinen vaikutus johtuu patogeenisten bakteerien solukalvojen synteesin suppressoinnista.

Lääkkeellä on suuri läpäisykyky, joten useimpien infektioiden hoitoon riittää, että käytetään keftriaksonia kerran päivässä. Jo yhden tai kahden tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta lihakseen havaitaan korkein keftriaksonin pitoisuus veressä. Lihaksensisäisesti, koko lääkkeen määrä imeytyy elimistöön kokonaan. Yhden laskimonsisäisen annostelun jälkeen lääkkeen maksimipitoisuus veressä saavutetaan puolessa tunnissa toimenpiteen jälkeen.

Kehon käyttöönoton myötä keftriaksoni kerääntyy siihen enimmäismäärään ja pysyy tällä tasolla päivän aikana. Suurin määrä antibiootteja on keskittynyt tuki- ja liikuntaelimistöön, keuhkoihin, sydämeen, maksaan, sappirakenteeseen. Lääke kykenee tunkeutumaan istukan esteeseen ja vaikuttamaan sikiön tilaan, imettävien äitien hoidossa havaitaan tietty antibioottipitoisuus rintamaidossa.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa? Keftriaksonia on käytetty onnistuneesti tartuntatautien ja tulehdussairauksien torjumiseksi:

  1. Otiitin tulehdus;
  2. Liuska;
  3. Bakteriaalinen septikemia;
  4. Liittyy luukudokseen, ihoon ja niveliin;
  5. Hengityselimet (aivokalvontulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, epiglottiitti, sinuiitti, keuhkojen paise);
  6. Urogenitaaliset infektiot (uretriitti, pyelonefriitti, kystiitti, epidirmit, pyeliitti);
  7. Eturauhanen (prostatiitti);
  8. Seksuaalisesti tarttuvat taudit (syfilis, gonorrhea, chancroid);
  9. kiehuu;
  10. Vatsaontelot (angiokoliitti, peritoniitti);
  11. Ihoympäristö (streptoderma);
  12. Käänteinen borrelioosi (Lymen tauti).

Terveyden vakauttamiseksi erilaisten toimintojen (apenditiivin, sappirakon, synnytyksen jälkeisen poistamisen) jälkeen määrätään myös keftriaksonin injektioita.

Vasta

Keftriaksonia ei määrätä tiedossa yliherkkyydestä kefalosporiiniantibiooteille tai lääkkeen apuaineille.

  • lapsen hyperbilirubinemian vastasyntyneen aika;
  • keskosen;
  • munuaisten / maksan vajaatoiminta;
  • enteriitti, NUC tai koliitti, jotka liittyvät antibakteeristen aineiden käyttöön;
  • raskaus;
  • imetys.

Nimitys raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tarvittaessa nimetään hoitava nainen, lapsi siirretään seokseen.

Keftriaksonin arviot raskauden aikana varmistavat, että lääke on todellakin erittäin tehokas ja erittäin tehokas antibakteerinen aine, joka ei ainoastaan ​​paranna taustalla olevaa tautia, vaan myös estää sen komplikaatioiden kehittymisen.

Ottaen huomioon, että lääkkeellä (samoin kuin muilla antibiooteilla) on sivuvaikutuksia, sitä määrätään vain tapauksissa, joissa taudin mahdolliset komplikaatiot voivat vahingoittaa enemmän kuin lääkkeen käyttöä (erityisesti urogenitaalisen infektiot, jotka raskaana olevat naiset ovat hyvin alttiita).

Annostus ja käyttömenetelmä

Kuten käyttöohjeista käy ilmi, keftriaksoni injektoidaan / m ja / in (suihkutus tai tiputus).

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille annos on 1-2 g kerran päivässä tai 0,5-1 g 12 tunnin välein.

Vastasyntyneille (enintään 2 viikon ikäisille) annos on 20-50 mg / kg päivässä.

Lapsille ja alle 12-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 20-80 mg / kg. Lapsilla, joiden paino on vähintään 50 kg, käytä annoksia aikuisille.

Laskimonsisäisenä infuusiona on annettava yli 50 mg / kg ruumiinpainoa 30 minuutin ajan. Hoidon kesto riippuu taudin luonteesta ja vakavuudesta.

Kun imeväisillä ja pikkulapsilla on bakteeri-aivokalvontulehdus, annos on 100 mg / kg 1 kerran vuorokaudessa. Suurin mahdollinen vuorokausiannos on 4 g. vuorokaudessa meningiitti, joka johtuu Enterobacteriaceae-bakteerien herkistä kannoista.

Gonorrhean hoidossa annos on 250 mg lihaksensisäisesti kerran.

Postoperatiivisten tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi sitä annetaan kerran annoksella 1-2 g (riippuen infektioriskin asteesta) 30-90 minuuttia ennen leikkausta. Kolon- nissa ja peräsuolessa tapahtuvaa toimintaa varten on suositeltavaa antaa lääkkeen lisäys 5-nitroimidatsoliryhmästä.

Lapsille, joilla on ihon ja pehmytkudosten infektio, lääkettä määrätään päivittäisenä annoksena 50-75 mg / kg ruumiinpainoa 1 kerran tai 25-37,5 mg / kg 12 tunnin välein, mutta enintään 2 g päivässä. Toisten lokalisointien vakavissa infektioissa - annoksena 25-37,5 mg / kg 12 tunnin välein, mutta enintään 2 g päivässä.

Otitis-median kanssa lääkettä annetaan lihaksensisäisesti annoksella 50 mg / kg ruumiinpainoa, mutta enintään 1 g.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annosta on muutettava vain vakavan munuaisten vajaatoiminnan vuoksi (CC alle 10 ml / min), tässä tapauksessa keftriaksonin päivittäinen annos ei saa ylittää 2 g.

Kuinka monta päivää pistää huume?

Hoidon kesto riippuu taudin aiheuttamasta patogeenisestä mikrofloorasta sekä kliinisen kuvan ominaisuuksista. Jos aiheuttaja on Neisseria-suvun Gram (-) -diplokokit, parhaat tulokset voidaan saavuttaa neljässä päivässä, jos enterobakteerit ovat herkkiä lääkkeelle 10-14 päivän kuluessa.

Keftriaksonin injektiot: käyttöohjeet. Miten laimentaa lääkettä?

Antibiootin laimentamiseksi käytetään lidokaiiniliuosta (1 tai 2%) tai injektionesteisiin käytettävää vettä (d / i).

Kun käytät vettä ja / tai on syytä muistaa, että lääkkeen lihaksensisäinen injektio on hyvin tuskallista, joten jos vesi on liuotin, epämukavuus tulee olemaan sekä injektion aikana että jonkin aikaa sen jälkeen.

Jauheen laimennettava vesi otetaan yleensä tapauksissa, joissa lidokaiinin käyttö on mahdotonta potilaan allergian vuoksi.

Paras vaihtoehto on lidokaiinin yhden prosentin liuos. Vesi d / ja on parempi käyttää apuna lääkkeen laimentamisessa Lidokaiini 2%.

Onko mahdollista kasvattaa keftriaksonia Novokaiinilla?

Novocain, kun sitä käytetään laimennukseen, vähentää antibiootin aktiivisuutta ja lisää samalla anafylaktisen sokin todennäköisyyttä potilaassa.

Jos aloitat potilaiden itsearvioinnin, he huomaavat, että lidokaiini on parempi kuin Novocain, lievittää kipua keftriaksonin annon yhteydessä.

Lisäksi ei-juuri valmistetun Ceftriaxone-liuoksen käyttö Novocainin kanssa lisää kipua injektion aikana (liuos on stabiili 6 tuntia valmistuksen jälkeen).

Miten rotu Ceftriaxone Novocainia?

Jos Novocainia käytetään liuottimena, se otetaan 5 ml: n tilavuudessa 1 g: aan lääkettä. Jos otat pienemmän määrän Novocainia, jauhe ei välttämättä liukene kokonaan, ja ruiskun neula tukkeutuu lääkekudosten kanssa.

Jalostuslidokaiini 1%

Lihaksen injektoimiseksi 0,5 g lääkettä liuotetaan 2 ml: aan 1% lidokaiiniliuosta (yhden ampullin sisältö); 1 g: aan lääkettä otetaan 3,6 ml liuotinta.

0,25 g: n annos laimennetaan samalla tavalla kuin 0,5 g, eli yhden ampullin 1% lidokaiinin pitoisuus. Tämän jälkeen valmistettu liuos vedetään eri ruiskuihin puoleen tilavuuteen kussakin.

Lääkeainetta injektoidaan syvälle gluteus maximusiin (enintään 1 g kutakin pakkaa kohti).

Lidokaiinin erottama lääke ei ole tarkoitettu laskimoon. On mahdollista päästä tiukasti lihaksen sisään.

Miten keftriaksonin injektioita laimennetaan 2% lidokaiinilla?

1 g lääkkeen laimentamiseksi otetaan 1,8 ml vettä g / ja kaksi prosenttia lidokaiinia. 0,5 g lääkkeen laimentamiseksi 1,8 ml lidokaiinia sekoitetaan myös 1,8 ml: n kanssa vettä d / i: lle, mutta vain puolet tuloksena olevasta liuoksesta (1,8 ml) käytetään liukenemista. 0,25 g: n laimentamista varten otetaan 0,9 ml samalla tavalla valmistettua liuotinta.

Keftriaksoni: Miten lapsia laimennetaan lihakseen.

Edellä mainittua lihaksensisäisen injektion menetelmää ei käytännössä käytetä pediatrisessa käytännössä, koska ceftriaksoni, jolla on novokaiini, voi aiheuttaa lapselle voimakkaimman anafylaktisen sokin, ja yhdessä lidokaiinin kanssa voi vaikuttaa kohtausten ja sydämen vajaatoiminnan esiintymiseen.

Tästä syystä paras liuotin, kun käytetään lääkettä lapsilla, on tavallinen vesi d / ja. Kyvyttömyys käyttää kipulääkkeitä lapsuudessa edellyttää vielä hitaampaa ja huolellisempaa lääkkeen antamista kivun vähentämiseksi injektion aikana.

Laimennus iv-antamista varten

Iv-antoa varten 1 g lääkettä liuotetaan 10 ml: aan tislattua vettä (steriili). Lääkettä injektoidaan hitaasti 2-4 minuutin aikana.

Laimennus laskimonsisäiseen infuusioon

Infuusiohoitoa suoritettaessa lääke annetaan vähintään puolen tunnin ajan. Liuoksen valmistamiseksi 2 g jauhetta laimennetaan 40 ml: aan Ca-vapaata liuosta: dekstroosia (5 tai 10%), NaCl: a (0,9%), fruktoosia (5%).

lisäksi

Keftriaksoni on tarkoitettu yksinomaan parenteraaliseen antoon: valmistajat eivät vapauta tabletteja ja suspensioita, koska antibiootilla, joka on kosketuksissa kehon kudosten kanssa, on suuri aktiivisuus ja ärsyttää voimakkaasti niitä.

Haittavaikutukset

Lääkehoidon aikana potilailla, joilla on yliherkkyys kefalosporiineille, voi esiintyä kliinisesti ilmeneviä haittavaikutuksia seuraavasti:

  • hermostosta - letargia, uneliaisuus, letargia, huimaus, parestesia, joskus kouristukset ja enkefalopatia;
  • ruoansulatuselinten osa - suussa oleva stomatiitti, närästys, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ripuli, jossa esiintyy veren raitoja ulosteen massoissa, haavaisen paksusuolen tulehdus, epänormaali maksan toiminta, akuutin maksan vajaatoiminnan kehittyminen vaikeissa tapauksissa;
  • lisääntymisjärjestelmän osalta - emättimen dysbakterioosi, ulkoisten sukuelinten kutina, sienisairaudet, emättimen purkautumisen epämiellyttävä haju;
  • hengityselimistä - yskä, bronkospasmi, nenän verenvuoto, kuivuus nenässä;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta - takykardia, perifeerinen turvotus;
    superinfektion kehittäminen;
  • paikalliset reaktiot - laskimon puhkeaminen, hematoomien muodostuminen, polttaminen ja kipu suonensisäisesti lääkkeen antamisen aikana, flebiitti, suonihäiriö ilmakuplien kanssa, lihaksensisäinen antibiootti injektiokohdassa muodostaa tiheän tuskallisen tunkeutumisen, punoituksen, ihon kutinaa.
  • allergiset reaktiot - ihottuma ja ihon kutina, allerginen ihotulehdus, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, Quincke-ödeeman kehittyminen, anafylaktinen sokki;
  • verijärjestelmän indikaattorien osalta - leukopenia, verihiutaleiden määrän väheneminen, agranulosytopenia, hemolyyttinen anemia, protrombiiniajan pidentyminen;
  • virtsa-elinten osalta - interstitiaalisen nefriitin kehittyminen, akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen;

Jos hikoilu, huimaus, silmien mustuminen ja vakava heikkous laskimonsisäisen injektion aikana ilmenevät, potilaan tulee välittömästi ilmoittaa lääkärille ja lopettaa injektio.

Yliannostusoireet

Merkkejä lääkkeen yliannostuksesta ovat kouristukset ja keskushermoston sekoitus. Peritoneaalidialyysi ja hemodialyysi ovat tehottomia keftriaksonipitoisuuksien vähentämisessä. Lääkkeellä ei ole vastalääkettä.

Erityiset ohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityisohjeet:

  1. Vanhukset ja heikentyneet potilaat voivat vaatia K-vitamiinin nimeämistä.
  2. Pitkäaikaisessa hoidossa on tarpeen seurata säännöllisesti perifeerisen veren kuvaa, maksa- ja munuaisfunktionaalisuutta.
  3. Jos potilaalla on samanaikaisesti vakava munuaisten ja maksan vajaatoiminta, hemodialyysipotilailla on säännöllisesti määritettävä lääkkeen plasmapitoisuus.
  4. Harvoissa tapauksissa sappirakon ultraäänellä esiintyy sähkökatkoksia, jotka häviävät hoidon lopettamisen jälkeen (vaikka tämä ilmiö liittyy kivun oikeaan hypokondriumiin, on suositeltavaa jatkaa antibiootin määräämistä ja suorittaa oireenmukainen hoito).
  5. Alkoholia ei pidä käyttää hoidon aikana, koska disulfiramien kaltaiset vaikutukset ovat mahdollisia (kasvojen punoitus, vatsan ja vatsakrampit, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, verenpaineen lasku, takykardia, hengenahdistus).
  6. Huolimatta yksityiskohtaisesta historiasta, joka on muiden kefalosporiiniantibioottien sääntö, emme voi sulkea pois mahdollisuutta kehittää anafylaktista shokkia, joka vaatii välitöntä hoitoa - ensin annetaan epinefriiniä ja sitten GCS.
  7. In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että muiden kefalosporiiniantibioottien tapaan keftriaksoni pystyy syrjäyttämään bilirubiinin sitoutumisen seerumin albumiiniin. Siksi vastasyntyneillä, joilla on hyperbilirubinemia ja erityisesti ennenaikaisilla imeväisillä, keftriaksonin käyttö vaatii vielä suurempaa varovaisuutta.

Säilytä valmistettua liuosta huoneenlämpötilassa enintään 6 tuntia tai jääkaapissa 2-8 ° C: n lämpötilassa enintään 24 tuntia.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Lääkettä käytettäessä on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

  1. Yhteensopimaton etanolin kanssa.
  2. Keftriaksoni, joka estää suoliston kasviston, häiritsee K-vitamiinin synteesiä.
  3. Samanaikainen tapaaminen lääkkeillä, jotka vähentävät verihiutaleiden aggregaatiota (tulehduskipulääkkeet, salisylaatit, sulfiinipyratsoni), verenvuotoriski kasvaa. Kun antikoagulantteja käytetään samanaikaisesti, jälkimmäisen vaikutus paranee.
  4. Samanaikainen tapaaminen "silmukan" diureettien kanssa lisää nefrotoksisten vaikutusten riskiä.
  5. Keftriaksonilla ja aminoglykosideilla on synergiaa moniin gramnegatiivisiin bakteereihin.

Potilasarvostelut

Tarjoamme sinulle lukemisen Ceftriaxone -valmisteen käyttäjistä:

  1. Sasha. Kiehautuminen korvassa, määrätty tämä Ceftriaxone, pistää liian 2gr 1g aamulla ja illalla, 2gr päivässä en uskalla) voi tuskin kestää, lukea arvosteluja, yrittää laimentaa lidokaiinilla ja tuoda hitaasti, se on yllättävää jos se auttaa, ja niin, tein kolme injektiota, jotka on laimennettu vedellä, olen aikuinen mies, mutta se on epärealistista tuoda), kolmas, lopulta rikkoi 2,5 ml kahteen ruiskuun, yhdessä rullassa ja toisessa, vaikka en sanoisi, että olen kotoisin miehistä, harvoin paranen, varsinkin injektioilla, koska tällaista reaktiota nähdään muuten ensimmäinen uko Annoin enemmän tai vähemmän hitaasti, onnistuin pistämään 1,5 ml, on häpeä kirjoittaa kaikki tämä, mutta silti se todella sattuu...
  2. Anton. Hänellä oli keuhkokuume kahdesti ja tunsi eron silmiinpistävästi. Ensimmäistä kertaa olin sairaalassa - kivulias kefasoliini piilotettiin veteen, koko selkäosa oli levinnyt, se oli myös tyhjä, eikä ainoa matelija tarjosi ostaa novokaiinia tai lidokaiinia laimennettavaksi. Sitten oli keuhkokuume, jota hoidin kotona, koska kieltäydyin käymään sairaalassa, he lopettivat teftriaksonin Novocainissa - en tuntenut mitään ollenkaan, vain pieni kipu injektion lopullisessa soinnussa ja pieni mustelma molemmilla puolilla, plus olin toipunut kaksi päivää aikaisemmin, ja olin toipunut kaksi päivää aikaisemmin, tai olin toipunut kaksi päivää aikaisemmin, tai olin toipunut kaksi päivää aikaisemmin antibiootti, riippumatta siitä, että talot ja seinät auttavat.
  3. Alina. Kun minulle diagnosoitiin keuhkokuume, minulle annettiin laskimonsisäinen keftriaksoni. Antibiootti on tehokas, mutta kehon tila tällaisten injektioiden jälkeen oli vain kamalaa. Ensinnäkin, tällaisen hoidon jälkeen minun piti hoitaa ripulia, ja toiseksi minun piti juoda vitamiinikompleksia, koska väsymystä vaivasi jatkuvasti. Eli nousin aamulla, minulla ei ollut aikaa tehdä mitään, ja oli jo väsynyt. Kun hän luki kommenteista, että keftriaksoni ja lapset on määrätty, hän oli kauhistunut. Tämä on erittäin vahva lääke, jolla on paljon sivuvaikutuksia. Onko lapsella todella mahdotonta määrätä jotain hyvänlaatuista?

analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Keftriaksoni-ICCO;
  • Keftriaksoni-Vial;
  • Keftriaksoni-ILC;
  • Keftriaksoninatriumsuola;
  • Ceftriaxone Elf.

Kysy lääkäriltäsi ennen kuin ostat analogin.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Säilytä lääkepullot viileässä, pimeässä paikassa, poissa lapsista.

Välittömästi ennen käyttöönottoa valmistettu saostuma, käyttämätön liuos hävitetään välittömästi. Jauheen säilyvyysaika on 2 vuotta valmistuspäivästä, sen ajanjakson lopussa, jona lääkettä ei voida käyttää.

Mihin käytetään keftriaksonia?

Infektiotekijöiden aiheuttamia sairauksia hoidetaan antibiootin käyttöönotolla. Akuuttia tai monimutkaista sairautta varten käytetään keftriaksonia. Käyttöohjeista käy ilmi, mikä tekee keftriaksonia ja millaisia ​​infektioita se vaikuttaa. Lääkeaine on tarkoitettu parenteraaliseen antamiseen, joten se on saatavilla injektiokuiva-aineena. Syötetään lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti ja droppereiden muodossa. Käytetään tarttuvan etiologian sairauksien hoitoon aikuisilla ja lapsilla.

Lääkkeen ominaisuudet

Tämä on kefalosporiinisarjan kolmannen sukupolven antibiootti. Sillä on laaja kirjo spektrin virulenttien mikro-organismien kantoja. Infektioisen geenin tulehduksellisessa prosessissa antibioottiryhmä valitaan yksilöllisesti bakposevin tulosten mukaan. Analyysi määrittää, minkä tyyppiset mikrobilääkkeet ovat vähemmän resistenttejä bakteereja. Keftriaksonin tarkoitus näytetään siinä tapauksessa, että ei ole aikaa odottaa bakteerien kylvön tuloksia ja kiireellinen hoito on tarpeen.

Keftriaksoni sisältää saman vaikuttavan aineen, jonka vaikutus on hävittää mikrobien soluseinä. Tämä johtaa mikro-organismien kuolemaan. Keftriaksoni käsittelee monien gramnegatiivisten ja grampositiivisten mikro-organismien, aerobisten ja anaerobisten bakteerien aiheuttamia sairauksia. Se masentaa toimeentuloa:

  • streptokokkeja;
  • stafylokokki;
  • E. coli;
  • sininen mätä;
  • klabsielly;
  • Proteus.

Keftriaksonia käytetään vain pistoksena, jota monet potilaat eivät pidä, varsinkin lapsia, koska se aiheuttaa kipua annettaessa. Saattaa pian valmistaa tabletteja, mutta tänä aikana ei ole tällaista annosmuotoa. Pistokset auttavat 2–3 päivän kuluessa poistamaan taudin oireet, koska niillä on korkea biologinen hyötyosuus ja kyky tiivistää tehoaine infektioalueilla.

Käytettäessä

Keftriaksonia käsitellään missä tahansa patologisessa prosessissa, jonka edellä mainitut virulentit mikro-organismit aiheuttavat.

Käytetyt lääkkeet:

  • sepsis;
  • keuhkokuume;
  • hengityselinten sairaudet;
  • vatsaontelon patologiat;
  • luuinfektiot;
  • peritoniitti;
  • aivokalvontulehdus.

Keftriaksoni-injektiot auttavat parantamaan sukupuolitauteja (gonorrhea, syfilis) sekä virtsatieteen sairauksia (pyelonefriitti). Levitä lääke sappirakon ja keuhkopussin empyeman hoitoon kolangiitilla. Keftriaksonia käytetään usein leikkauksen jälkeisen infektion ehkäisemiseksi immuunipuutteisilla potilailla.

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista raskauden aikana. Lääkäri voi määrätä raskaana olevalle naiselle injektion akuutin luonteen tai monimutkaisen muodon hoitamiseksi. Tässä otetaan huomioon suhde: kuinka paljon lääkeaine auttaa ja huumeiden aiheuttamat haitat. Varovaisuutta ajatellen on välttämätöntä pistää potilaita, joilla on heikentynyt munuaisten erittymistoiminto, koska lääke voi aiheuttaa hiekan muodostumista virtsajärjestelmään.

Ne pilkotaan keftriaksonia 3–14 päivästä patologian vakavuudesta riippuen. Lääkäri vahvistaa hoidon kulun potilaan tilan perusteella. Vaikka taudin oireet ovat kuluneet, keftriaksoni tarvitsee vielä 2-3 päivää. Tämä vahvistaa tulosta, tuhoaa täysin patogeeniset mikrobit. Ennen hoitoa potilaan on testattava lääkkeen ja sen liuottimen siedettävyys ("lidokaiini"). Jos potilas on allerginen lääkkeen ainesosille, lääkäri korvaa sen vasta-aineella, joka ei aiheuta haittavaikutuksia.

Joka tapauksessa, ennen kuin aloitat Ceftriaxone-hoidon, sinun täytyy käydä lääkärillä, koska tämä on vahva antibiootti, jolla on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Keftriaksoni (antibiootti): lääkkeen kuvaus ja terapeuttinen vaikutus

Harvat tietävät, että ihmisen elämän keston kasvu liittyy suoraan antibioottien keksimiseen.

Suurin osa vakavista patologioista väheni tämän lääkeryhmän käytön vuoksi. Taudinaiheuttajat eivät kuitenkaan nuku. He ovat oppineet sopeutumaan antibakteeristen lääkkeiden toimintaan.

Siksi tutkijat eivät lopu siihen, mitä on saavutettu, ne eivät lakkaa tutkimasta ja keksimään uusia lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan monenlaisia ​​sairauksia.

Kefalosporiinit ovat uusi sukupolvi antibakteerisia lääkkeitä. Yksi tämän ryhmän yleisimmistä edustajista on keftriaksoni (antibiootti). Lääke on tarkoitettu hoitoon sairaalassa. Kotona, varsinkin jos henkilöllä ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei ole suositeltavaa käyttää korjaustoimenpiteitä.

Keftriaksoni on kolmannen sukupolven laaja-alainen kefalosporiinibakteerinen aine. Lääke on tehokas aerobisia ja anaerobisia gram-negatiivisia ja grampositiivisia mikro-organismeja vastaan. Työkalu on tarkoitettu vain parenteraaliseen käyttöön (injektiona lihakseen tai laskimoon).

Lääkkeellä on selviä bakteereja aiheuttavia ominaisuuksia. Ceftriaksonin antibiootin vaikutus varmistetaan estämällä bakteerien ja muiden patogeenien soluja.

Lääke on määrätty sekä aikuisille että lapsille. Antibiootti on tehokas tulehdus- ja tartuntavaikutusten, erityisesti antritis-, keuhkoputkentulehdus-, tonsilliitti- ja keuhkokuumeiden, hoidossa. Ei kuitenkaan ole suositeltavaa käyttää sitä ilman asiantuntijan tietämystä. Huumeiden arviot ja sen terapeuttinen vaikutus ovat enimmäkseen positiivisia, koska lääke on tehokas ja myydään myös erittäin edulliseen hintaan.

Keftriaksoni-antibiootilla on ohjeiden mukaan suuri läpäisykyky, joten terapiassa riittää, että sitä käytetään kerran päivässä. Yhden tai kahden tunnin kuluttua aineen levittämisestä todetaan aineen suurin pitoisuus veressä. Lääkkeen intramuskulaarisesti ottamisen jälkeen elimistö imeytyy kokonaan lääkkeen imeytymiseen.

Laskimonsisäisen käyttöönoton myötä veressä olevan koostumuksen suurin pitoisuus havaitaan tunnin kuluttua. Keftriaksoni-antibiootti antamisen jälkeen kerääntyy elimistöön suurina määrinä ja pysyy tällä tasolla koko päivän ajan.

Tuote valmistetaan yksinomaan jauheena. Lääkkeen vaikuttava aine on keftriaksoni. Jauhe voidaan laimentaa lidokaiinilla tai injektionesteisiin käytettävällä vedellä.

Mihin tarkoitukseen määrätään keftriaksonin injektioita: käyttöaiheet ja vasta-aiheet, annostus

Lääke on tehokas tulehdus- ja tartuntatautien hoidossa. Määritä keinot vain hoitava lääkäri. Lisäksi injektioita saa suorittaa vain pätevä teknikko.

Monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä: "Miksi Ceftriaxone-injektiot annetaan?"

Lääke on tehokas:

  • haavainfektiot;
  • aivokalvontulehdus;
  • sepsis;
  • dermiksen, luut ja nivelet tarttuvat patologiat;
  • tippurin;
  • sappitietulehdus;
  • salmonelloosiin;
  • keuhkokuume;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • endokardiitti;
  • Lymen tauti;
  • kuppa;
  • lavantauti.

Lääke on hyvin siedetty potilailla. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. On kuitenkin tapauksia, joissa Ceftriaxone-injektioita ei määrätä. Älä käytä lääkettä sellaisten henkilöiden hoitoon, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus, vakavat maksasairaudet ja munuaiset, haavainen paksusuolitulehdus, enteriitti. Lääkkeitä ei määrätä vauvoille, joilla on hyperbilirubinemia.

Maksimihoidolla keftriaksonia annetaan naisille, jotka kuljettavat sikiötä ja imettävät, sekä pienille lapsille, ja vain silloin, kun odotettu terapeuttinen vaikutus ylittää haitallisten vaikutusten todennäköisyyden.

Keftriaksonin injektioita ei myöskään ole määrätty raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, koska sikiön elimet ja järjestelmät muodostuvat tällä hetkellä. Lääkkeen käyttäminen sikiön kantamisen alkuvaiheessa on täynnä erilaisia ​​vaurioita lapsen kehityksessä.

Huumeiden epäasianmukainen käyttö, Ceftriaxonen väärinkäyttö tai väärinkäyttö on täynnä:

  • kuume ja vilunväristykset;
  • bronkospasmi;
  • ihottumat;
  • kutina;
  • anafylaktinen sokki;
  • anemia;
  • ilmavaivat;
  • ulostehäiriöt;
  • epigastrinen kipu;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • dysbiosis;
  • anuriaa;
  • oliguria;
  • kipu laskimoon tai injektiokohdassa;
  • laskimotulehdus;
  • nenän verenvuoto;
  • pre-unconscious valtiot;
  • päänsärkyä;
  • kandidiaasi.

Hoidon aikana tulee pidättäytyä alkoholijuomien käytöstä. Alkoholijuomien vastaanotto on täynnä huomattavaa verenpaineen ja suoliston spasmin vähenemistä.

Lääke valmistetaan yksinomaan jauheena. Ceftriaksonitablettia ei ole. Lääkkeen intramuskulaarista syöttämistä varten se on laimennettava lidokaiinilla ja laskimonsisäisesti - injektionesteisiin käytettävällä vedellä.

Jos sinun täytyy tehdä liuos lihaksensisäiseen injektioon, 500 mg lääkettä on laimennettava lidokaiiniliuoksella 1% kahdessa millilitrassa. Laskimoon annettavaksi on tarpeen laimentaa 500 mg ainetta 5 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Tuore liuos pysyy vakaana ja tehokas kuuden tunnin ajan.

Aine on määrätty seuraavissa annoksissa:

  • aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 1 mg päivässä. Vakavissa infektioprosesseissa päivittäinen annos kaksinkertaistuu;
  • vastasyntyneille enintään kaksi viikkoa määrätty 20-50 mg: n käyttö painokiloa kohti päivässä;
  • lapselle ja alle 12-vuotiaalle lapselle tulisi antaa 20–80 mg jauhetta per kilogramma painokiloa kerran päivässä;
  • yli 50 kg painavalle lapselle määrätään aikuisten annos.

Jotta estettäisiin komplikaatioiden kehittyminen kirurgisen toimenpiteen jälkeen, yhden milligramman antaminen lääkkeelle on määrätty ennen leikkausta.

Lääkkeen annos valitaan ottaen huomioon patologia ja sen vakavuus. Joskus esimerkiksi gonorrhea, vain yksi injektio riittää - 250 mg. Sifilisin hoidossa kurssin kesto riippuu taudin vaiheesta. Kurssin keskimääräinen kesto on kaksi viikkoa ja puolitoista kuukautta.

Muiden patologioiden kurssin kesto on keskimäärin puoli kuukautta.

Ensimmäinen lidokaiinihoito tulee antaa mahdollisimman varovaisesti, koska anestesia voi aiheuttaa voimakkaan allergisen reaktion. Ennen hoidon aloittamista on tehtävä testi. Pieni liuos, noin 0,5 ml, sinun on annettava lihakseen ja odotettava puoli tuntia. Jos negatiivisia ilmenemismuotoja ei ole, on tarpeen ottaa jäljellä oleva korjaustoimenpide käyttöön toisessa pakarassa.

Turvallisin tapa testata lääkeaineen herkkyyttä on suorittaa scarification-testi. Kyynärvarren sisäpuolella tehdään muutamia raaputusmerkkejä. He tekivät heille ratkaisun, kirjaimellisesti pari tippaa. Tulos arvioidaan muutaman minuutin kuluttua. Jos vaikeaa punoitusta ja turvotusta ei esiinny, voit käyttää lääkettä.

Älä käytä lääkettä ilman asiantuntijan tuntemusta. On tärkeää tietää, miksi keftriaksonin injektiot on määrätty. Yksityiskohtaiset tiedot on esitetty ohjeissa.

Lääkkeellä on monia analogeja, lääkäri voi korvata keftriaksonin seuraavilla tavoilla:

  • Megion;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • Rocephin;
  • Biotraksonom.

Missä taudeissa Ceftriaxone-antibiootti voi olla tehokas?

Antibakteerisen lääkkeen historia Ceftriaksoni on lähes 40 vuotta vanha (ensimmäisen kerran syntetisoitiin Sveitsin lääkeyhtiön asiantuntijat vuonna 1978). Tänä aikana antibiootti on saanut liioittelematta maailmanlaajuista suosiota, on toistuvasti rikkonut myyntitietoja Sveitsissä ja on jopa listattu tunnetulle WHO: n listalle, jossa yhdistyvät tärkeimmät lääkkeet.

Nykyaikainen hoito pitää lääkettä erittäin turvallisena lääkkeenä ja käyttää sitä erilaisten sairauksien torjumiseksi aikuisilla, lapsilla ja raskaana olevilla naisilla.

Yleiset ominaisuudet

Ceftriaxone voitti johtavien asemien myynnin määrästä uskomattomien ominaisuuksiensa ansiosta: sen vaikutus tartuntavaarallisiin aineisiin on hyvin laaja, ja haittavaikutukset hoidon aikana ovat erittäin harvinaisia.

Koska se on tyypillinen kefalosporiinien edustaja, se sisältää molekyylirakenteessa β-laktaamirenkaan, jonka takia terapeuttinen vaikutus on varmistettu: kasvavan bakteerin tuhoutuu sen vaikutuksen alaisena.

On huomattava, että osoitetun lääkeryhmän lisäksi penisilliiniryhmän antibiootteja kutsutaan myös beta-laktaameiksi. Jälkimmäisille on tunnusomaista pienempi vastustuskyky erityisentsyymien - beetalaktamaasien - suhteen, joita mikro-organismit tuottavat ja joilla on haitallinen vaikutus lääkkeeseen. Toisin kuin penisilliinivalmisteilla, keftriaksoni pysyy muuttumattomana, kun patogeenien syntetisoidut tuotteet vaikuttavat siihen.

Kaikki kefalosporiinit, jotka ovat kolmannen (ja korkeamman) sukupolven lääkkeitä, tuodaan potilaan kehoon parenteraalisesti, toisin sanoen infuusioiden ja injektioiden avulla. Keftriaksoni ei ole poikkeus. Muuten tämä lääketuote ei ole saatavilla pillerimuodossa, sumutteina, suspensioina. Injektointi- ja droppituotteet valmistetaan liuottamalla hienokiteinen antibioottijauhe lidokaiiniin tai injektionesteisiin käytettävään veteen.

Lääke pakataan injektiopulloihin, jotka sisältävät 0,25 - 2 grammaa antibakteerista ainetta natriumsuolan muodossa.

farmakokinetiikkaa

Parenteraalisen antamisen menetelmä tarjoaa lääkkeen sadan prosentin biologisen hyötyosuuden. Infuusiot mahdollistavat keftriaksonin korkeimman pitoisuuden veressä välittömästi infuusion päätyttyä, injektiot hidastavat prosessia jonkin verran (maksimiasennot havaitaan 2,5 tunnin kuluttua).

Antibiootin eristäminen kehosta tapahtuu maksan ja munuaisten avulla:

Näiden elinten erittymistoimintojen patologiset häiriöt (maksasairaus, munuaisten vajaatoiminta) pidentävät lääkeaineen poistoaikaa hieman.

Keftriaksoni eroaa muista antibiooteista sen kyvyssä tunkeutua suuriin pitoisuuksiin aivo-selkäydinnesteessä, minkä ansiosta sitä voidaan käyttää tällaisen taudin hoitoon meningiitiksi.

Mitä ceftriaxone auttaa?

Edellä mainitun meningiitin ohella Ceftriaxonen injektiot ja infuusiot määrätään, jos potilaalla on tulehdussairauksia, jotka ovat paikallisia hengityselimissä (räjähdysherkkä, erilaiset keuhkokuumeet, mukaan lukien keuhkojen paiseet), ruoansulatuskanava, virtsatiet, ENT-elimet, nivelet ja luut.

Patogeenisiin olosuhteisiin, jotka edellyttävät antibiootin käyttöä, kuuluvat myös sairaudet, jotka ovat sukupuoliyhdistyksellä sairaalta kumppanilta terveelle (syfilis, veneraalinen haava, gonorrhoea).

Ceftriaksonin tehokkuus seuraavien lääkkeiden hoidossa:

  • sappitietulehdus;
  • peritoniitti;
  • pehmytkudoksen ja ihon infektiot;
  • borellioza;
  • endokardiitti;
  • salmonelloosi.

Edellä mainittujen lisäksi lääketieteen asiantuntijat määrittävät lääkkeen ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin (välttääkseen mahdolliset infektiot kirurgisten toimenpiteiden jälkeen).

Täydellinen luettelo taudeista löytyy antibiootin merkinnöistä.

Yleislääketiede

Ceftriaksonin käyttö tällaisten tautien torjunnassa johtuu lääkkeen vaikuttavasta spektristä, joka tuhoaa aktiivisesti:

  • Anaerobiset mikro-organismit (mukaan lukien bakteerit, peptostreptokokki, klostridia).
  • Aerobit (gram-negatiiviset ja grampositiiviset). Tällaisia ​​patogeenejä, jotka ovat alttiita antibiootin vaikutuksille, ovat tietyntyyppiset streptokokit, enterobakteerit, Klebsiell, sekä meningokokit, morganella jne.

Jotkut taudista tarttuvien aineiden kannat tässä luettelossa ovat resistenttejä aminoglykosidiryhmän, ensimmäisen sukupolven kefalosporiinien ja penisilliinien valmisteille. Tästä huolimatta keftriaksoni estää niiden aiheuttamat sairaudet helposti: mikrobit ovat herkkiä kolmannen sukupolven yleislääketieteelle.

Varoitus ei vahingoitu

Ennen kuin käytät lääkkeitä antibioottihoito-ohjelmissa, hoitavien lääkäreiden on selvitettävä, kuinka pitkäaikainen sairaus ilmenee allergisissa reaktioissa karbapeneemien, penisilliinien ja muiden kefalosporiinisarjan edustajien lääkkeille.

Tällainen perusteellinen valinta lääkkeen valintaan liittyy anafylaksian mahdolliseen kehittymiseen potilaassa keftriaksonin käytön jälkeen - voimakkaasti kehittyvä herkkyyden tila, joka aiheutuu allergeenin toistuvasta annostelusta.

Anafylaktisen sokin lisäksi (muuten se on erittäin harvinaista) seuraavia komplikaatioita voi kehittyä myös antibiootin injektion jälkeen:

Lääketieteellisissä kirjoissa kuvataan myös yksittäisiä tapauksia, joissa on päänsärkyä, vilunväristyksiä, nenäverenvuotoja.

Potilaat yleensä sietävät antibiootin helposti, mutta ei pitäisi luottaa onnea ja itsehoitoa keftriaksonilla.

Erityiset ohjeet

Lääkkeen käyttö on rajoitettua, jos potilaalla on:

  • yksilön suvaitsemattomuus antibiooteille;
  • munuaissairaudet, maksa.

Raskauden aikana infuusiot ja injektiot suoritetaan lääkärin tarkassa valvonnassa (erityisesti ensimmäisellä kolmanneksella).

Lääkityksen aikana annettavan lääkkeen tarkoitus on lopettaa lapsen imetys aikaa, joka tarvitaan keftriaksonin hoitoon ja poistamiseen äidin kehosta.

Lääkkeiden käyttö pediatriassa, kun vastasyntyneellä on keltaisuutta ja hoidettaessa aikuisten potilaita, jotka kärsivät suolistosairauksista antibiootin käytön aikana, tehdään erityisen huolellisesti.

On syytä muistaa, että kefalosporiiniryhmän edustajan yhdistäminen kaikenlaiseen alkoholiin on kielletty: jopa pienet määrät etanolia voivat olla kuolemaan johtavia.

Vaikuttavan aineen yliannostus ilmenee kouristuksina, eliminoidaan oireenmukaisesti.

Sovellusmenetelmät

Kuten kaikki lääkkeet, keftriaksonia tulee käyttää käyttöohjeiden mukaisesti.

Annosteluominaisuudet löytyvät alla olevasta taulukosta.

20 - 75 (painokiloa kohti)

Vaikea tauti mahdollistaa 4 gramman antibiootin käytön päivässä.

Antibioottihoidon keskimääräinen kesto on 4 päivästä 2 viikkoon.

Lääkkeen käyttö erityistapauksissa

Klinikkojen asiantuntijat harjoittavat myös keftriaksonin käyttöä erityisjärjestelyjen mukaisesti:

  1. Kerran tuhansien milligrammien määrässä - tulehduksellisten prosessien ehkäisyyn ennen leikkausta.
  2. 250 mg lääkkeen (injektiomenetelmä) kerta-annos gonorrhean torjumiseksi.
  3. Kerta-annos lääkettä nopeudella 100 mg 1 kg kehon painoa kohti päivässä (enintään 4 grammaa), jos bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen oireita esiintyy. Annoksen pienentäminen suoritetaan laboratoriokokeiden, eristämisen ja infektoivan aineen herkkyyden määrittämisen jälkeen.
  4. Kaksinkertaiset 500-1000 mg: n injektiot 7 päivän ajan sinuiitin oireiden lievittämiseksi.
  5. 20 päivän keftriaksonin kurssi, joka on enintään 2 grammaa päivässä neurosifilisille (taudin muuttumattomat muodot). Tässä on syytä huomata, että tämän taudin hoidon periaatteet vaihtelevat: primaarityypin hoidon kesto on 10 päivää, toissijainen on 3 viikkoa; myöhäiset vaiheet tukahdutetaan lääkkeen kahden vaiheen antamisella 14 päivän välein.

Ennen antibiootin käyttöä suoritetaan tavallisesti scarification -testi - erityisen työkalun avulla potilaan kyynärvarsi naarmuuntuu ja leviää keftriaksoniliuoksella. Lääkettä käytetään ilman allergioiden ilmenemistä - turvotusta ja punoitusta.

Säännöt lääkkeiden valmistamiseksi ja sen käyttöönottomenetelmät
Kaikki injektioliuokset valmistetaan vain sairaalassa työskentelevillä lääkäreillä juuri ennen käyttöä.

Intramuskulaarisia injektioita varten 1000 mg keftriaksonia laimennetaan yhden prosentin lidokaiiniliuoksessa, jonka tilavuus on 3,5 millilitraa. Tuloksena oleva valmiste injektoidaan syvälle glutealihasten kudoksiin. Jos liuottimena käytetään steriiliä vettä, terapeuttiset manipulaatiot voivat aiheuttaa hyvin tuskallisia tunteita.

Laskimonsisäinen injektio valmistetaan liuottamalla 1 g antibioottia 10 millilitraan steriiliä vettä. Infuusion kesto on vähintään 2 minuuttia. Tämän ajan väheneminen johtaa flebiitin esiintymiseen.

Infuusioita varten lääkkeen mikrokiteinen jauhe 2 g: n määrässä laimennetaan 40 millilitraan fruktoosia tai dekstroosia (5% liuos), natriumkloridia (0,9% liuos). Pisara-infuusio tulee antaa vähintään puolen tunnin ajan.

Joissakin tapauksissa (esimerkiksi jos yksittäinen intoleranssi esiintyy lidokaiiniä sairastavilla potilailla) Ceftriaksonin liuottamiseen käytetään Novocainia (5 ml / 1000 mg vaikuttavaa ainetta). Tätä terapeuttisen lääkkeen valmistusmenetelmää ei käytetä laajalti, koska tämä paikallinen nukutusaine vähentää kefalosporiinilääkkeiden aktiivisuutta.

Yhteisvaikutukset lääkkeiden, analogien kanssa

Keftriaksonille on tunnusomaista farmaseuttinen yhteensopimattomuus muiden antibakteeristen ja mikrobilääkkeiden kanssa, ts. On kiellettyä sekoittaa se samassa ruiskussa muiden lääkkeiden kanssa.

NSAID: ien käyttö kuvatun antibiootin hoidossa lisää verenvuotoriskiä ja "loopback-diureettien" - nefrotoksisen vaikutuksen - käyttöä.

Laboratoriotutkimuksella on virallisesti osoitettu lisäävän keftriaksonin vaikutusta yhdessä aminoglykosidien kanssa. Tällaisia ​​yhdistelmiä käytetään yleensä silloin, kun potilaalla on vakava hengenvaarallinen sairaus.

Antibiootti on osa monia tunnettuja lääkkeitä, mukaan lukien:

Valitettavasti useimmat vastaavat lääkkeet ovat kalliita lääkkeitä.

Säilytysolosuhteet

Kuten kaikki lääkkeet, keftriaksoni on suojattava kirkkaalta valolta ja äärimmäisiltä lämpötiloilta. Optimaaliset olosuhteet lääkkeen kaikkien lääkkeiden ominaisuuksien säilyttämiseksi ovat:

  • huoneenlämpötila (mutta enintään 25 ° C);
  • ei korkeaa kosteutta.

Keftriaksoni on umpeutunut.

Keftriaksoni: käyttöohjeet

rakenne

kuvaus

Käyttöaiheet

Herkkien mikro-organismien aiheuttamat bakteeri-infektiot: vatsaelinten infektiot (peritoniitti, ruoansulatuskanavan tulehdussairaudet, sappitie, mukaan lukien kolangiitti, sappirakon empyema), ylemmän ja alemman hengitysteiden sairaudet (mukaan lukien keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema), luiden, nivelten, ihon ja pehmytkudosten infektiot, virtsaputken vyöhyke (mukaan lukien gonorrhea, pyelonefriitti), bakteerien aivokalvontulehdus ja endokardiitti, sepsis, tartunnan saaneet haavat ja palovammat, pehmeä chancre ja syphilis boori ), lavantauti, salmonelloosi ja salmonellakuljetukset.

Postoperatiivisten infektioiden ehkäisy.

Tartuntataudit immuunipuutteisilla henkilöillä.

Vasta

Yliherkkyys (myös muihin kefalosporiineihin, penisilliineihin, karbapeneemeihin), hyperbilirubinemia vastasyntyneillä, vastasyntyneillä, joille on annettu laskimonsisäinen kalsiumpitoisia liuoksia.

Ennenaikaiset vauvat, munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, haavainen paksusuolitulehdus, enteriitti tai koliitti, joka liittyy antibakteeristen lääkkeiden käyttöön, raskaus, imetys.

Annostus ja antaminen

Syötä suonensisäisesti (iv) ja lihaksensisäisesti (v / m). Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille aloitusannos on (riippuen infektion tyypistä ja vakavuudesta) 1–2 g kerran päivässä tai 0,5–1,0 g 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä), päivittäinen annos ei ole on oltava yli 4 g.

Komplisoimattomalle gonorrhealle - lihaksensisäisesti kerran, 0,25 g.

Postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisyyn - kerran, 1-2 g (riippuen infektioriskin asteesta) 30-90 minuuttia ennen leikkausta. Toimenpiteet paksusuolen ja peräsuolen kohdalla on suositeltavaa antaa lisää lääkettä 5-nitroimidatsoliryhmästä.

Otitis mediaan - lihaksensisäisesti, kerran, 50 mg / kg, enintään 1 g.

Vastasyntyneille (enintään 2 viikkoa) - 20 - 50 mg / kg / vrk. Lapsille ja alle 12-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 20 - 80 mg / kg. Lapsilla, joiden paino on 50 kg tai enemmän, sovelletaan annoksia aikuisille.

Kun imeväisillä ja pikkulapsilla on bakteriaalinen aivokalvontulehdus - 100 mg / kg (mutta enintään 4 g) 1 kerran päivässä. Hoidon kesto riippuu patogeenistä ja se voi vaihdella 4 päivästä Neisseria meningitidiksen ja 10–14 päivän välillä Enterobacteriaceae-herkkien kantojen kohdalla.

Lapset, joilla on ihon ja pehmytkudosten infektiot - päivittäisannoksena 50 - 75 mg / kg kerran vuorokaudessa tai 25 - 37,5 mg / kg 12 tunnin välein, enintään 2 g / vrk. Toisten lokalisointien vakavissa infektioissa - 25 - 37,5 mg / kg 12 tunnin välein, enintään 2 g / vrk.

Potilaita, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, tarvitaan vain, kun CC on alle 10 ml / min. Tässä tapauksessa päivittäinen annos ei saa ylittää 2 g.

Munuaisten maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla päivittäinen annos ei saa ylittää 2 g määrittämättä lääkkeen pitoisuutta veriplasmassa.

Ceftriaksonihoitoa on jatkettava vähintään 2 päivää infektio-oireiden ja oireiden häviämisen jälkeen. Hoidon kulku on yleensä 4-14 päivää; monimutkaisten infektioiden kanssa, pitempi antaminen voi olla tarpeen. Streptococcus pyogenesin aiheuttamien infektioiden hoidon tulee olla vähintään 10 päivää.

Ratkaisujen valmistelua ja käyttöönottoa koskevat säännöt: käytät vain tuoreita ratkaisuja. Intramuskulaarista antoa varten 0,5 g lääkettä liuotetaan 2 ml: aan ja 1 g: aan 3,5 ml: aan 1% lidokaiiniliuosta. On suositeltavaa ottaa käyttöön enintään 1 g yhtä pakkaa.

Laskimonsisäistä injektiota varten 0,25 tai 0,5 g liuotetaan 5 ml: aan ja 1 g-10 ml injektionesteisiin käytettävää vettä. Syötä sisään / sisään hitaasti (2 - 4 min).

Iv-infuusiota varten liuotetaan 2 g 40 ml: aan liuosta, joka ei sisällä kalsiumia (0,9% natriumkloridiliuos, 5-10% dekstroosiliuos). 50 mg / kg ja enemmän annoksia tulee antaa laskimoon 30 minuutin kuluessa.

Haittavaikutukset

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, kuume tai vilunväristykset.

Paikalliset reaktiot: kipu pistoskohdassa.

Hermosto: päänsärky, huimaus.

Virtsajärjestelmästä: oliguria.

Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi, oksentelu, makuhäiriöt, ilmavaivat, stomatiitti, glossiitti, ripuli, pseudomembranoottinen enterokoliitti; sappirakon pseudo-kolelitiaasi ("lietteen" oireyhtymä), kandidiaasi ja muu superinfektio.

Veren muodostavien elinten puolelta: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen), leukopenia, leukosytoosi, lymfopenia, neutropenia, granulosytopenia, trombosytopenia, trombosytoosi, basofilia, hematuria; nenän verenvuoto.

Laboratorioindikaattorit: protrombiiniajan nousu (väheneminen), maksan transaminaasien ja alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen, hyperbilirubinemia, hyperkreatininemia, urean pitoisuuden nousu, glykosuria.

Muut: lisääntynyt hikoilu, veren "vuorovesi".

yliannos

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Farmaseuttisesti yhteensopimaton amsakriinin, vankomysiinin, flukonatsolin ja aminoglykosidien kanssa.

Bakteriostaattiset antibiootit vähentävät keftriaksonin bakterisidistä vaikutusta.

In vitro havaittiin kloramfenikolin ja keftriaksonin välinen antagonismi.

Kun ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja muita verihiutaleiden aggregaation estäjiä käytetään samanaikaisesti, se lisää verenvuodon todennäköisyyttä.

Ceftricson saattaa vähentää hormonaalisen ehkäisyn tehokkuutta. Keftriaksonihoidon aikana ja kuukauden ajan hoidon jälkeen on käytettävä muita kuin hormonaalisia ehkäisymenetelmiä.

Kun keftriaksonia käytetään samanaikaisesti suurina annoksina ja voimakkaina diureeteina (esim. Furosemidi), munuaisten vajaatoimintaa ei havaittu.

Probenesidi ei vaikuta keftriaksonin eliminaatioon.

Farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden antibiootteja sisältävien liuosten kanssa.

Kalsiumia sisältävien liuosten (kuten Ringerin tai Hartmanin liuoksen) ei saa laimentaa keftriaksonia. Vuorovaikutuksen tulos voi johtaa liukenemattomien yhdisteiden muodostumiseen. Kalsiumia sisältäviä keftriaksoni- ja parenteraalisia ravitsemusliuoksia ei pidä sekoittaa tai antaa samanaikaisesti potilaille iästä riippumatta, mukaan lukien eri järjestelmien käyttö laskimoon.

Sovelluksen ominaisuudet

Jos munuaisten ja maksan vajaatoiminta yhdistetään, hemodialyysipotilailla on säännöllisesti määritettävä lääkkeen pitoisuus plasmassa.

Pitkäaikaisessa hoidossa on tarpeen seurata säännöllisesti perifeerisen veren kuvaa, maksa- ja munuaisfunktionaalisuutta.

Harvinaisissa tapauksissa sappirakon ultraäänitutkimuksessa esiintyy sähkökatkoksia, jotka häviävät hoidon lopettamisen jälkeen. Vaikka tämä ilmiö liittyy oikeaan hypokondriumiin, on suositeltavaa jatkaa antibiootin määräämistä ja hoitaa oireenmukaista hoitoa.

Etanolin käyttö ceftriaksonin antamisen jälkeen ei liity disulfiraminkaltaiseen reaktioon. Keftriaksoni ei sisällä N-metyylitio-tetratsoliryhmää, joka voi aiheuttaa etanolin intoleranssia, joka on luontaista joillekin muille kefalosporiineille.

Keftriaksonia hoidettaessa voidaan havaita vääriä positiivisia tuloksia Coombsin testistä, näytteitä galaktosemiasta ja virtsan glukoosista (glukoosuria suositellaan määrittämään vain entsymaattisella menetelmällä).

Juuri valmistetut keftriaksoniliuokset ovat fysikaalisesti ja kemiallisesti stabiileja 6 tuntia huoneenlämpötilassa.

Vanhukset ja heikentyneet potilaat voivat vaatia K-vitamiinin nimeämistä.

Keftriaksonin ja kalsiumia sisältäviä liuoksia voidaan antaa minkä tahansa ikäryhmän potilaille, yli 28-vuotiaille lapsille, vähintään 48 tunnin välein, edellyttäen, että katetrin infuusiolinja huuhdellaan perusteellisesti annosten välillä yhteensopivalla liuoksella.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Keftriaksoni tunkeutuu istukan esteeseen. Kokeellisissa eläinkokeissa ei havaittu ceftriaksonin teratogeenisiä ja embryotoksisia vaikutuksia, mutta keftriaksonin turvallisuutta raskaana olevilla naisilla ei ole osoitettu. Keftriaksonia voidaan määrätä raskauden aikana vain tiukasti.

Pienissä pitoisuuksissa keftriaksoni erittyy äidinmaitoon. Lääkkeen määräämisessä imetyksen aikana (imetys) on huolehdittava.

Vaikutus ajokykyyn ja liikkuvien mekanismien työskentelyyn

Keftriaksoni voi aiheuttaa huimausta, joten hoidon aikana tulee olla varovainen käsitellessäsi ajoneuvoja ja liikkuvia koneita.