Tamiflu lapsille: käyttöohjeet

Influenssa on yksi yleisimmistä akuuteista hengitystieinfektioista, ja se voi esiintyä missä tahansa iässä. Lasten terveydelle A- ja B-influenssavirukset aiheuttavat kuitenkin usein vakavan vaaran. Infektion estämiseksi tai elpymisen nopeuttamiseksi, jos ei ole mahdollista välttää infektiota, käytetään erityisiä virustorjunta-aineita.

Yksi niistä tehokkaimmista on nimeltään Tamiflu. Tämä lääke vaikuttaa vain viruspartikkeleihin eikä vahingoita hengitysteiden soluja. Käytetäänkö sitä lapsuudessa, mitä annoksia lapsille määrätään ja mitä muita viruslääkkeitä vaihdetaan?

Vapautuslomake

Tamiflu on sveitsiläisen Roche-yhtiön tuote, jota edustaa Venäjällä OTCPharm. Lääke on saatavilla Sveitsissä, Ranskassa tai Saksassa vain yhdessä muodossa - kapselina. Tamiflulla ei ole siirappia, tabletteja, ampulleja tai muita muotoja.

Lääkettä myydään 10 kapselissa per pakkaus. Ne erottuvat harmaalla rungolla ja keltaisella läpinäkymättömällä kannella. Sisällä on valkoinen-keltainen tai valkoinen jauhe. Kapselikorkeissa näet annoksen (“75 mg” on sininen) ja valmistaja on merkitty koteloon (“ROCHE”).

rakenne

Tamiflun pääkomponentti on oseltamiviiri. Se sisältyy lääkkeeseen fosfaatin muodossa, ja puhtaan oseltamiviirin muodossa annettuna 75 mg. Aiemmin lääke myytiin eri annoksella (30 ja 45 mg), mutta nyt nämä lääkevalinnat eivät ole käytettävissä.

Kapselin sisällä olevan aktiivisen aineosan lisäksi on myös natriumsteariumfumaraattia, kroskarmelloosinatriumia, talkkia, tärkkelystä ja povidonia K30. Lääkkeen kotelo on valmistettu gelatiinista ja useista väriaineista sekä titaanidioksidista ja musteesta.

Toimintaperiaate

Vaikuttava aine Tamiflu muuttuu kerran ihmiskehoon oseltamiviirikarboksylaatiksi, jolla on erityinen vaikutus neuraminidaasiin. Niin kutsuttuja entsyymejä, jotka ovat läsnä influenssaviruksissa ja jotka ovat vastuussa uusien viruspartikkeleiden vapautumisesta hengitysteiden infektoiduista soluista.

Näiden entsyymien inhibitio, joka tapahtuu Tamiflu-hoidon aikana, auttaa estämään virusinfektion leviämistä hengitysteihin ja patogeenin vapautumista potilaan kehosta. Samalla valmiste ei vaikuta vasta-aineiden muodostumiseen.

Monet tutkimukset ovat vahvistaneet Tamiflun terapeuttisen vaikutuksen influenssaan tartunnan saaneisiin ihmisiin. Potilailla, jotka ottivat lääkityksen 48 tunnin kuluessa influenssan ensimmäisten oireiden alkamisesta, taudin kesto lyheni ja komplikaatioiden (mukaan lukien antibiootteja tarvitsevat) esiintymistiheys pieneni.

Kapseleiden ennaltaehkäisevän käytön seurauksena flunssan kehittymisen riski sairastuneiden kanssa kosketuksen jälkeen väheni merkittävästi.

todistus

Yleisin syy antaa lapselle Tamiflu on flunssaviruksen aiheuttama hengitysteiden infektio. On parasta aloittaa kapselien ottaminen taudin ensimmäisinä päivinä, kun nuoren potilaan ruumiinlämpötila nousi, päänsärky, ruumiinsärky ja muut infektio-oireet tulivat esiin. Tällainen lääkitys on myös vaativa ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, esimerkiksi jos joku perheessä sairastuu flunssa tai lapsi vierailee lasten joukkueessa ARVI-kasvukauden aikana.

Kuinka vanha on sallittu?

Lapset "Tamiflu" purkautuvat yhdestä vuodesta, eli ensimmäisen elinvuoden lapsista, tämä työkalu on vasta-aiheinen. Kiinteästä muodosta huolimatta lääkettä on helppo antaa yli vuoden ikäisille lapsille, koska on tarpeen valmistaa alle 8-vuotiaille potilaille sisäpuolella olevasta gelatiinijauheesta suspensio.

Vasta

Tamiflun käyttö on kiellettyä paitsi imeväisille, mutta myös:

jos pienellä potilaalla on yliherkkyyttä oseltamiviirille tai jollekin kapseleiden apuaineille;
jos lapsella on diagnosoitu vaikea munuaisten vajaatoiminta;
jos lapsen maksasairaus on johtanut tämän elimen vakavaan epäonnistumiseen.

Haittavaikutukset

Hoidon aikana Tamiflu tai tällaisen lääkkeen ennaltaehkäisevä anto esiintyy joskus:

Useimmissa tapauksissa tällaiset negatiiviset reaktiot lääkkeelle näkyvät ensimmäisen tai toisen annostuspäivän aikana ja häviävät itsestään 1-2 päivän kuluessa. Lääkkeen peruuttamiseksi, kun niitä esiintyy, ei usein tarvita.

Harvemmat sivuvaikutukset ovat ripuli, vatsakipu, huimaus, kuume, väsymys, nenän tukkoisuus, yskä, selkäkipu, unettomuus.

Jos näitä tai muita epämukavuutta aiheuttavia oireita esiintyy kapseleiden käytön aikana, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Potilaan valitusten perusteella hän määrää toisen hoidon.

Käyttöohjeet

Influenssan hoitoon tulee korjata kahdesti päivässä ja ennaltaehkäisevällä tavalla - vain kerran päivässä. Ruokavalio ottamisajankohtana, Tamiflu ei vaikuta, mutta sietokyvyn parantamiseksi kapselia on suositeltavaa juoda aterioiden aikana. Yli 8-vuotiaat lapset tai potilaat, jotka ovat hieman nuorempia, mutta joiden paino on yli 40 kg, lääkitys annetaan koko kapselin läpi, jolloin ne voidaan niellä ja juoda vedellä.

Jos lapsi on alle kahdeksan vuotta vanha tai se on jo 8-vuotiaana, mutta hänen ruumiinpaino on alle 40 kg, kerta-annos on pienempi. Tällaisille potilaille valmistetaan suspensio kapselin sisällöstä ja valmiste annetaan nestemäisessä muodossa.

Suspensiota valmistetaan myös kapseleiden ”vanhenemiseen” (jos niiden gelatiinikuori on vaurioitunut tai siitä on tullut hyvin hauras) ja jos on olemassa ongelmia kiinteän lääkkeen nielemisessä vanhemmalla iällä (9–10-vuotiaat ja vanhemmat).

Terapeuttisen ratkaisun valmistamiseksi sinun täytyy avata kapseli ja yhdistää jauhe jonkinlaiseen makeaan tuotteeseen. Tämä on välttämätöntä peittämään jauheen karvaisen maun. Tämä tuote voi olla hunaja, siirappi, makea jälkiruoka, hedelmäsose, makeutettu vesi, tiivistetty maito, jogurtti ja niin edelleen.

Sen tilavuuden tulisi olla pieni, jotta lapsi todennäköisesti ottaa koko vaaditun annoksen lääkitystä, joten optimaalinen määrä kutsutaan 1 tl makeaa tuotetta.

Jos seos valmistetaan yli 8-vuotiaalle lapselle tai yli 40 kg painavalle lapselle, se on annettava välittömästi kokonaisuudessaan. Jos nielemisen jälkeen säiliöön jää jonkin verran suspensiota, sinun on lisättävä vähän vettä ja lopetettava valmistus.

Tapauksissa, joissa potilas on alle 8-vuotias tai hänen painonsa ei ole vielä saavuttanut 40 kg, Tamiflu-nestemuodon valmistus on hieman erilainen:

Kun otat pienen astian, sinun täytyy avata kapseli sen päälle, jotta jauhe valuu siihen kokonaan;
käytät ruiskua käyttäen 5 millilitraa vettä ja kaada se astiaan;
kun jauhe on sekoitettu perusteellisesti veden kanssa, saatu seos on kerättävä iän ja painon mukaiseksi annokseksi (se esitetään alla);
liukenematonta valkoista jauhetta ei tarvitse kirjoittaa ruiskulla, koska se koostuu pääasiassa lääkkeen inaktiivisista komponenteista;
loput seoksesta heitetään pois, eli jokaisen annoksen osalta on otettava uusi kapseli;
Ruiskun keräämät lääkkeet on kaadettava toiseen astiaan, johon sitten lisätään makea tuote;
perusteellisen sekoittamisen jälkeen aine annetaan lapselle juomaan, ja jäännös huuhdellaan pienellä määrällä vettä, joka tulisi myös juoda.

Laimennetun lääkkeen annos yhdestä kapselista 1-8-vuotiaille potilaille on seuraava:

jos potilas painaa alle 15 kg, hänelle on annettava 2 ml liuosta kerrallaan, mikä vastaa 30 mg oseltamiviiriä;
jos lapsi painaa 15 - 23 kg, niin yksi suspensioannos on 3 ml eli 45 mg vaikuttavaa ainetta;
potilaille, joiden paino on 23 - 40 kg, otetaan 4 ml vettä laimennettua jauhetta kerrallaan, mikä vastaa yksittäistä 60 mg: n annosta.

Kuinka kauan kestää?

Tamiflu-hoidon kesto riippuu sen käyttöaiheista. Jos aloitit lääkkeen antamisen flunssan ensimmäisissä oireissa, sinun tulee juoda kapseleita 5 päivän ajan. Yksi lääkeainepaketti on suunniteltu juuri tällaiseen hoidon kestoon.

Infektioiden ehkäiseminen influenssaviruksilla kestää usein 10 päivää. Samalla on suositeltavaa aloittaa kapseleiden ottaminen kahden ensimmäisen päivän kuluessa sairaan henkilön kanssa kosketuksesta.

Jos lääkettä määrätään influenssan esiintyvyyden nousun aikana, sitä voidaan antaa pidempään (enintään 6-12 viikkoa), mutta tässä tapauksessa lääkäri määrää kurssin keston.

yliannos

Kun otat lääkettä, sinun on seurattava huolellisesti annostusta. Jos ylität vahingossa Tamiflu-annoksen lapselle, voi esiintyä oksentelua, päänsärkyä, pahoinvointia ja muita mahdollisia lääkkeen sivuvaikutuksia. Näiden oireiden vuoksi on suositeltavaa näyttää potilaalle lääkäri.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tamiflu voidaan yhdistää monien muiden lääkkeiden, kuten parasetamolin tai amoksisilliinin kanssa. Monien tutkimusten mukaan tämä työkalu ei vaikuta diureettien, antihistamiinien, kortikosteroidien, kipulääkkeiden, antibioottien ja monien muiden lääkkeiden toimintaan.

Myyntiehdot

Voit ostaa Tamiflun apteekissa lääkärin määräyksellä, joten kun sinulla on flunssa-oireita tai otat yhteyttä sairaan henkilön kanssa, ota yhteyttä lääkäriisi ja hanki lääkemääräys sekä suositukset kapseleiden annostelusta ja kestosta. Tällaisen lääkkeen yhden paketin keskihinta vaihtelee 1 100–1400 ruplaan.

Säilytysolosuhteet

Lääkkeellä on hyvin pitkä säilyvyysaika 7 vuotta valmistuspäivästä. Pidä Tamiflu kotona kuivassa paikassa, kunnes se umpeutuu. Samaan aikaan korkea lämpötila ei saa vaikuttaa lääkkeeseen (optimaalinen säilytystila on + 15 + 25 astetta), korkea kosteus tai suorat auringonsäteet. Lisäksi työkalu tulee säilyttää lasten ulottumattomissa.

Kun kapseleita säilytetään hyvin pitkään, esimerkiksi 4-5 vuoteen, ne voivat "vanheta", mikä tekee niistä herkempiä, mutta huomautuksessa huomautetaan, että tällaiset muutokset eivät vaikuta lääkkeen turvallisuuteen tai farmakologiseen vaikutukseen.

Arviot

Useimmissa tapauksissa Tamiflun käyttö lapsilla reagoi myönteisesti. Äidit vahvistavat, että lääke edistää nopeampaa toipumista influenssasta ja vähentää myös tämän infektion komplikaatioiden riskiä.

Arvioiden perusteella nuoret potilaat ottavat lääkkeen hyvin ja haittavaikutukset ilmenevät hyvin harvoin. Huumeiden haitat, useimmat vanhemmat määrittelevät sen korkeat kustannukset, minkä vuoksi monissa tapauksissa he mieluummin käyttävät muita halvempia lääkkeitä.

analogit

"Tamiflun" korvaaminen voisi olla venäläinen lääke "Nomides", koska se sisältää myös oseltamiviiriä. Tällaista lääkettä edustavat kapselit, jotka sisältävät 30, 45 tai 75 mg tätä komponenttia. Lapset "Nomites" purkautuvat kolmesta iästä alkaen ja niitä käytetään sekä flunssahoidossa että sen ehkäisyssä. Tämä lääkitys on halvempaa kuin Tamiflu - 10 kapselia 75 mg: lla, ja jokaisen täytyy maksaa keskimäärin 600 ruplaa.

Muita viruslääkkeitä, jotka vaikuttavat influenssaviruksiin, voidaan käyttää Tamiflun sijasta, esimerkiksi:

"Relenza". Tämän lääkkeen vaikuttava aine, jota kutsutaan zanamiviiriksi, kuten Tamiflu, vaikuttaa neuraminidaasiin, joten lääke on erittäin tehokas influenssaviruksia vastaan. Se on jauhetta, joka on pakattu rotadiskiin. Tämän lääkkeen hengittäminen on määrätty yli 5-vuotiaille lapsille.
"Isoprinosiini". Sellaiset tabletit, jotka perustuvat aineeseen "inosiini pranobex", eivät ainoastaan vaikuta eri viruksiin, vaan myös stimuloivat immuunivastetta patogeeneihin. Lääke on purkautunut paitsi sairas flunssa, mutta myös herpes, tuhkarokko ja muut virussairaudet. Lapsille sallitaan käyttää, kun pienen potilaan paino on yli 15 kiloa.

Tamiflu® (Tamiflu ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

rakenne

Farmakologinen vaikutus

Annostus ja antaminen

Sisällä, syömisen aikana tai aterioista riippumatta. Lääkkeen sietokykyä voidaan parantaa aterioiden yhteydessä.

Aikuiset, nuoret tai lapset, jotka eivät pysty nielemään kapselia, voivat myös saada Tamiflu®-hoitoa annosmuodossa oraalisuspensiota varten.

Tapauksissa, joissa Tamiflu® ei sisällä annosmuodossa olevaa suspensiota oraalista antamista varten, tai jos on merkkejä ikääntyvistä kapseleista (esim. Lisääntynyt hauraus tai muut fyysiset häiriöt), avaa kapseli ja tyhjennä sen sisältö pienessä määrässä (enintään 1 tl ) sopiva makeutettu elintarvike (suklaasiirappi, jossa on normaalia tai ei lainkaan sokeria, hunaja, vaaleanruskea sokeri tai pöydän sokeri liuotettuna veteen, makea jälkiruoka, crut maitojauhe sokerilla, omenaissekalla tai jogurtilla) piilottaa katkera maku. Seos on sekoitettava perusteellisesti ja annettava potilaalle kokonaisuudessaan. Niele seos välittömästi valmistuksen jälkeen. Yksityiskohtaiset suositukset on annettu Tamiflu ® -suspensiossa.

Tavallinen annostusohjelma

Hoito. Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua oireiden alkamisesta.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret. 75 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Annoksen suurentaminen yli 150 mg / vrk ei lisää vaikutusta.

Lapset painavat yli 40 kg tai 8–12 vuotta. Lapset, jotka pystyvät nielemään kapseleita, voivat myös saada hoitoa ottamalla 1 korkkia. 75 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Lapset 1 - 8 vuotta. Tamiflu®-jauhetta suositellaan käytettäväksi 12 mg / ml tai 30 mg ja 45 mg: n kapseleiden oraalista antoa varten (yli 2-vuotiaille lapsille). Suositeltavan annostusohjelman määrittämiseksi, katso Tamiflu®-jauhe lääketieteelliseen käyttöön suun kautta annettavan 12 mg / ml tai 30 ja 45 mg kapselin valmistamiseksi.

Ehkäisy. Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua kosketuksesta potilaiden kanssa.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret. 75 mg 1 kerran päivässä sisällä vähintään 10 päivää potilaan kanssa kosketuksen jälkeen. Aikana tapahtuneen influenssaepidemian aikana 75 mg kerran päivässä 6 viikon ajan. Ennaltaehkäisevä vaikutus kestää niin kauan kuin huumeiden ottaminen.

Lapset painavat yli 40 kg tai 8–12 vuotta. Lapset, jotka voivat niellä kapseleita, voivat myös saada ennaltaehkäisevää hoitoa ottamalla 1 korkki. 75 mg 1 kerran päivässä.

Lapset 1 - 8 vuotta. Tamiflu®-jauhetta suositellaan 12 mg / ml tai 30 mg ja 45 mg kapselien oraalista antoa varten tarkoitetun suspension valmistamiseksi. Suositellun annostusohjelman määrittämiseksi, katso Tamiflu®-jauheiden antamista koskevat ohjeet suspensiota valmistettaessa suun kautta annettavaksi 12 mg / ml tai korkeiksi. 30 ja 45 mg. Mahdollinen väliaikainen valmistus suspensiosta käyttäen 75 mg: n kapseleita (ks. Tamiflu®-suspension suspensio).

Annostus erityistapauksissa

Potilaat, joilla on munuaisvaurio, hoito. Potilaita, joilla on kreatiniinipitoisuus> 60 ml / min, ei tarvitse muuttaa. Potilailla, joilla on kreatiniinia, jonka kreatiniini on 30 - 60 ml / min, Tamiflu ® -annosta on alennettava 30 mg: aan 1 kerran päivässä 5 päivän ajan.

Potilailla, joilla on pysyvä hemodialyysi, Tamiflu® voidaan ottaa aloitusannoksena 30 mg ennen dialyysihoitoa, jos flunssaoireet esiintyvät 48 tunnin kuluessa dialyysin aikana. Jotta plasmapitoisuus säilyy terapeuttisella tasolla, Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n kuluttua jokaisen dialyysin jälkeen. Potilaille, joilla on peritoneaalidialyysi, Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n aloitusannoksena ennen dialyysin aloittamista, sitten 30 mg 5 päivän välein (ks. Myös Annostus erityistapauksissa ja "Erityisohjeet").

Oseltamiviirin farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus (Cl-kreatiniini ≤ 10 ml / min). Tässä suhteessa suositukset annostelusta tässä potilasryhmässä puuttuvat.

Potilaat, joilla on munuaisvaurio, ennaltaehkäisy. Potilaita, joilla on kreatiniinipitoisuus> 60 ml / min, ei tarvitse muuttaa. Potilailla, joilla on kreatiniinia kreatiniinia 30 - 60 ml / min, Tamiflu ® -annosta on alennettava 30 mg: aan 1 kerran päivässä. Potilailla, joilla on pysyvä hemodialyysi, Tamiflu® voidaan ottaa 30 mg: n aloitusannoksena ennen dialyysin aloittamista (1. istunto). Plasmakonsentraation ylläpitämiseksi terapeuttisella tasolla Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n kuluttua jokaisesta seuraavasta parittaisesta dialyysin istunnosta. Potilailla, joilla on peritoneaalidialyysi, Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n alkuannoksena ennen dialyysihoitoa, sitten 30 mg 7 vuorokauden välein (ks. Myös Annostus erityistapauksissa ja "Erityisohjeet"). Oseltamiviirin farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus (Cl-kreatiniini ≤ 10 ml / min). Tässä suhteessa suositukset annostelusta tässä potilasryhmässä puuttuvat.

Potilaat, joilla on maksavaurioita. Annoksen säätämistä influenssan hoidossa ja ehkäisyssä potilailla, joilla on lievä ja kohtalaisen heikentynyt maksan toiminta, ei tarvita. Tamiflu®-valmisteen turvallisuutta ja farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu potilailla, joilla on vaikea maksan toiminta.

Vanhusten ja vanhusten ikä. Annoksen muuttamista influenssan ehkäisyyn tai hoitoon ei tarvita.

Potilaat, joilla on heikentynyt immuniteetti (elinsiirron jälkeen). Influenssan kausiluonteista ehkäisyä ≥ 1-vuotiailla immuunipuutteisilla potilailla - 12 viikon ajan, annosta ei tarvitse muuttaa (ks. Annostus ja antaminen).

Lapsille. Tamiflu ® -valmistetta ei saa antaa alle 1-vuotiaille lapsille.

Tamiflu®-suspension suspensioiden lämpökäsittely

Jos aikuisilla, nuorilla ja lapsilla on ongelmia kapseleiden nielemisessä, ja annostusmuodossa oleva Tamiflu ® ei sisällä oraalisuspensiota tai jos on merkkejä ikääntyvistä kapseleista (esim. Lisääntynyt hauraus tai muut fyysiset häiriöt), sinun on avattava kapseli ja kaada sen sisältö pieneen määrään (enintään 1 tl) sopivaa makeutettua elintarviketuotetta (katso edellä) katkeran maun piilottamiseksi. Seos on sekoitettava perusteellisesti ja annettava potilaalle kokonaisuudessaan. Niele seos välittömästi valmistuksen jälkeen.

Jos potilaat tarvitsevat 75 mg: n annoksen, on noudatettava seuraavia ohjeita:

1. Pidä 1 korkki. 75 mg Tamiflu ® -valmistetta pieneen säiliöön, avaa kapseli varovasti ja kaada jauhe astiaan.

2. Lisää pieni määrä (enintään 1 tl) sopivaa makeutettua elintarviketuotetta (katkeran maun piilottamiseksi) ja sekoita hyvin.

3. Sekoita seos huolellisesti ja juo se heti valmistuksen jälkeen. Jos pieni määrä seosta jää säiliöön, huuhtele säiliö pienellä määrällä vettä ja juo loput seos.

Jos potilaat tarvitsevat 30–60 mg: n annoksia, sinun on annettava asianmukaiset annokset seuraavien ohjeiden mukaisesti:

1. Pidä 1 korkki. 75 mg Tamiflu ® -valmistetta pieneen säiliöön, avaa kapseli varovasti ja kaada jauhe astiaan.

2. Lisää 5 ml vettä jauheeseen käyttämällä ruiskua, jossa on tarrat, jotka osoittavat kerätyn nesteen määrän. Sekoita huolellisesti 2 minuuttia.

3. Kirjoita ruisku vaadittava määrä seosta säiliöstä alla olevan taulukon mukaisesti.

Tamiflu

Kuvaus 02/11/2015

Latinalainen nimi: Tamiflu
ATC-koodi: J05AH02
Vaikuttava aine: Oseltamiviiri (Oseltamyvir)
Valmistaja: GmbH, Catalent Saksa Schorndorf (Saksa), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Sveitsi)

rakenne

Yksi Tamiflu-kapseli sisältää 30, 45 tai 75 mg vaikuttavaa ainetta oseltamiviiria (oseltamiviirifosfaatti) + tärkkelystä, kroskarmelloosinatriumia, natriumstearyylifumaraattia, gelatiinia, titaanidioksidia, mustaa rautaoksidiväriainetta, punaista ja keltaista, Pvidone K30, talkki.

Yksi lääkeainepullo sisältää 30 mg vaikuttavaa ainetta oseltamiviirifosfaatti + titaanidioksidi, ksantaanikumi, natriumsakkariini, sorbitoli, mononatriumtsitraatti, permasil Tutti-Frutti. Suspensioon valmistamisen jälkeen oseltamiviiripitoisuus on 12 mg / ml.

Vapautuslomake

Lääkeaine vapautuu gelatiinikapseleiden muodossa 10 kapselin läpipainopakkauksissa pahvipakkauksessa. Kapselit ovat kiinteitä, läpinäkymättömiä. Kapselissa on harmaa kotelo, jossa on merkintä "ROCHE" ja vaaleankeltainen korkki, jossa on merkintä "30 mg", "45 mg" tai "75 mg". Merkinnät on valmistettu vaalean sinisestä musteesta. Jokaisen tabletin sisällä on valkoinen ja vaaleankeltainen hieno jauhe.

Välineet jauheen muodossa suspensioiden valmistamiseksi, jotka on valmistettu valoa suojaavista pulloista, joiden tilavuus on 30 grammaa. Sarjaan kuuluu muovisovitin ja annostelusruisku, jossa on mittauskuppi. Sarja on pahvipakkauksissa, joissa on osio. Itse jauhe on valkoinen tai hieman kellertävä, sillä on erityinen miellyttävä hedelmäinen haju ja maku. Jauhe suuri, rakeistettu. Veden sekoittamisen jälkeen muodostuu läpinäkymätön valkoinen tai keltainen väri.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Oseltamiviiri on aihiolääke. Yksi sen aktiivisista metaboliiteista, oseltamiviirikarboksylaatti, on influenssa A- ja B-neuraminidaasin selektiivinen inhibiittori, se on entsyymi, joka aktivoi virusten vapautumisen tartunnan saaneista soluista, on vastuussa haitallisten aineiden lisääntymisestä ja leviämisestä koko kehossa, erityisesti hengitysteiden epiteelissä.

On olemassa prosesseja virusten replikaation estämiseksi ja niiden patogeenisyyden vähentämiseksi. Myös aineiden erittymisen ja jakautumisen aktiivisuus taudin kantajan kehosta vähenee.

Lääke helpottaa taudin kulkua, lyhentää sairauden aikaa, vähentää komplikaatioiden, kuten keuhkoputkentulehduksen, sinuiitin, otiitin tai keuhkokuumeen, todennäköisyyttä. Alle 12-vuotiaiden lasten kliinisten tutkimusten mukaan taudin kesto on laskenut 2 päivällä.

Ennaltaehkäisevässä käytössä potilailla, jotka joutuvat kosketuksiin tartunnan saaneiden potilaiden kanssa, potilaan perheenjäsenet saavat vähemmän flunssaa 92%: lla.

On huomionarvoista, että työkalu ei vaikuta kehon taistelun voimakkuuteen, vasta-aineita tuotetaan normaalisti. Kliinisesti merkittäviä lääkeresistenssin tapauksia ei ollut.

Oseltamiviirifosfaatti imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavaan, jossa se muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi suoliston ja maksan esteraasien vaikutuksesta. Aktiivisen metaboliitin havaitseminen veriplasmassa tulee mahdolliseksi puolen tunnin kuluessa antamisesta. Metaboliitti saavuttaa maksimipitoisuutensa 2-3 tunnissa. Plasman metaboliitti on 20 kertaa suurempi kuin oseltamiviirin.

Farmakokineettiset indikaattorit eivät riipu ruoan saannista.

Vaikuttava aine löytyy nenä- ja keuhkoputkien limakalvosta, keuhkoista, henkitorvesta ja keskikorvasta.

Metaboliitin sitoutumisaste proteiineihin veriplasmassa on jopa 3%, kun taas aihiolääke sitoutuu lähes puoleen proteiineista, mutta ei vaikuta farmakodynaamisiin parametreihin.

Lääke poistetaan (ja sen aktiivinen metaboliitti) munuaisissa ja ulosteissa (vähäisessä määrin). Puoliintumisaika on noin 5–10 tuntia.

Vakavassa munuaissairaudessa voi olla vaikeuksia poistaa lääkettä elimistöstä, AUC on kääntäen verrannollinen elinten vaurioitumiseen. Kun maksan patologiaa tällaisia malleja ei havaittu.

Iäkkäillä potilailla lääkkeen annostusta ei tarvitse muuttaa.

Alle 12-vuotiailla lapsilla aineenvaihdunta kiihtyy, lääke erittyy lähes 2 kertaa nopeammin kehosta. Tältä osin päivittäisen annoksen tarvittava korjaus.

Käyttöaiheet

Lääke on määrätty influenssan ehkäisyyn ja hoitoon

Influenssan hoitoon henkilö voi käyttää lääkettä vuoden kuluttua. Influenssapandemian sattuessa on mahdollista käyttää huumeita 6-12 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Lääke osoitti suurinta tehoa antamisen yhteydessä kahden päivän kuluessa infektiosta ja ensimmäiset oireet.

Myös Tamiflua voidaan käyttää ennaltaehkäisevänä aineena tartunnan saaneiden henkilöiden kanssa epidemioissa ja pandemioissa yli vuoden ikäisillä henkilöillä.

On huomattava, että lääkkeen ottaminen ei korvaa rokotusta influenssavirusta vastaan. Ennen kuin käytät työkalua, erityisesti 6–12 kuukauden ikäisillä lapsilla, ota yhteys lääkäriisi.

Vasta

jos olet allerginen jollekin sen osille;
alle 6 kuukauden ikäiset lapset;
kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joiden kreatiniinipitoisuus on alle t

On huolehdittava raskaana olevista ja imettävistä naisista, 6–12 kuukauden ikäisistä lapsista.

Haittavaikutukset

Kun huumeita käytetään useimmiten ilmenneenä: pahoinvointi, oksentelu ja päänsärky, varsinkin alkuaikoina.

Aikuisten potilaiden ja nuorten ryhmät havaittiin:

Lapset voivat kokea seuraavia haittavaikutuksia:

Rekisteröinnin jälkeisenä aikana tunnistettiin seuraavat haittavaikutukset (ilmeni harvoin, ei ole osoitettu, liittyvätkö ne lääkkeen ottamiseen):

Tamiflu-käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Lääkettä voidaan ottaa aterioiden yhteydessä tai aterioista riippumatta. Joillakin potilailla lääkeaine imeytyy paremmin, jos juo sitä ruoan kanssa.

Vakioannos 75 mg päivässä voidaan jakaa kahteen osaan, yksi kapseli 30 mg ja yksi 45 mg.

On parempi aloittaa hoito taudin ensimmäisinä päivinä heti ensimmäisten oireiden ilmestymisen jälkeen.

Käyttöohjeet Tamiflu-kapseleita influenssan hoitoon

Aikuiset ja 13-vuotiaat lapset saavat 75 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5 päivää.

Tamiflua suositellaan 1–12-vuotiaille lapsille 60–150 mg päivässä, jaettuna kahteen annokseen. Hoidon kulku on 5 päivää.

Annostus riippuu merkittävästi lapsen painosta:

paino enintään 15 kg - 60 mg päivässä;
joiden paino on 15 - 23 kg - 90 mg;
lapset painavat 23-40 - 120 mg päivässä;
paino yli 40 mg - 150 mg.

Lapsille, jotka ovat kuuden kuukauden ja vuoden välillä, määrätään 3 mg / kg ruumiinpainoa, 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on sama kuin muilla ikäryhmillä.

Ohjeita ehkäiseviä kapseleita varten

On suositeltavaa ottaa lääkettä ennaltaehkäiseväksi aineeksi 2 päivän kuluessa kosketuksesta potilaan kanssa.

Ota yleensä yksi kapseli 75 mg 1 kerran päivässä 10 päivän ajan.

Epidemian aikana voit juoda 75 mg, 1 kerran päivässä 1,5 kuukauden ajan.

Tamiflua alle 12-vuotiaille lapsille määrätään ennaltaehkäisyksi painosta riippuen:

enintään 15 kg - 30 mg päivässä;
15 - 23 kg - 45 mg päivässä;
23 - 40 kg - 60 mg;
yli 40 mg - 75 mg päivässä.

Varojen vastaanottamisen kesto on 10 päivää.

Jos potilaalla on vaikeuksia nielemään kapseli, tai se näyttää käyttökelvottomalta, tabletin sisältö voidaan kaataa tl. Sitten lisätään säiliöön suklaasiirappi, sokeri, hunaja, tiivistetty maito tai muu tuote, joka voi piilottaa jauheen epämiellyttävän maun. Valmistettu tuote on käytettävä välittömästi sekoittamisen jälkeen.

Ohjeet suspensioiden valmistamiseksi

Sekoita injektiopullon sisältö varovasti, jotta jauhe jakautuu tasaisesti pohjaan.
Kaada sitten 52 ml vettä mittakuppiin (sopivaan merkkiin).
Lisää injektiopulloon mitattu määrä vettä, sulje se ja ravista hyvin vähintään 15 sekuntia.
Irrota korkki pullosta ja aseta sovitin kaulaan.
Sulje pullo hyvin. Varmista, että sovitin on kunnolla paikallaan.

Etiketissä on määriteltävä valmis lääkkeen käyttöaika. Ennen suspension ottamista injektiopulloa on ravistettava hyvin. Mittaa tarvittava määrä lääkettä mittausruiskulla.

Jos potilaalla on munuaisvaurio, jossa on kreatiniinia 10-30 ml / min, annosta pienennetään 75 mg: aan kerran vuorokaudessa. Pääsyn enimmäiskesto - 5 päivää. Ennaltaehkäisevällä annostuksella annosta pienennetään 75 mg: aan joka toinen päivä tai 30 mg suspensiota joka päivä.

Lääkkeen käyttöturvallisuutta alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla ja potilailla, joilla on maksasairaus, ei ole osoitettu.

Jos sinulla on 75 mg: n kapseli ja sinun on annettava potilaalle pienempi määrä oseltamiviiriä:

Kaada yhden kapselin sisältö pieneen kuivaan astiaan.
Mittaa pistoolilla, jonka asteikko on 5 ml vettä ja lisätään jauheeseen. Sekoita hyvin.
Jos annostusta tarvitaan: 30 mg on otettava pois 2 ml seosta, jos 45 - 3 ml, jos 60 - 4 ml.
Injisoi ruiskun sisältö toiseen astiaan.
Sekoita toisen astian sisältö makeutusaineella (sokeri, hunaja, mehu, jogurtti), sekoita ja anna potilaalle.
Jos toisen astian sisältöä ei voitu ottaa kerrallaan, voit lisätä vettä ja antaa potilaalle vettä.

yliannos

Yliannostustapauksia ei ole raportoitu.

Pahoinvointi, huimaus ja oksentelu voivat ilmetä. Yliannostuksen tapauksessa on välttämätöntä lopettaa varojen ottaminen ja tuottaa oireenmukaista hoitoa.

Kun otat lääkkeen grammaan, havaittiin vain pahoinvointia ja oksentelua.

vuorovaikutus

Huumeiden vuorovaikutusta ei yleensä tapahdu.

Kun lääke yhdistetään probenidiiniin (tai muihin keinoihin, jotka estävät tubulaarisen erityksen), aktiivisen metaboliitin AUC kasvaa noin 2 kertaa, mutta antiviraalisen aineen annosta ei tarvitse säätää.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Lääkkeen tulisi olla lasten ulottumattomissa.

Kapselit säilyvät normaalissa kosteudessa, korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.

Jauhe suspensiota varten säilytetään 15 - 25 asteen lämpötilassa.

Jo valmistettu suspensio voidaan säilyttää pimeässä paikassa lämpötilassa 2 - 8 astetta (17 päivää) tai 15 - 25 astetta (10 päivää).

Kestoaika

5 vuotta kapseleille, 2 vuotta jauhetta, 10 - 17 päivää valmistettua suspensiota varten.

Erityiset ohjeet

Lapsilla ja nuorilla, joilla on flunssa ja jotka käyttävät Tamiflua, on esiintynyt kohtauksia ja deliiriumia. Psykoneuroottisten häiriöiden ja huumeiden saannin välistä suoraa yhteyttä ei kuitenkaan löydetty (kolmen riippumattoman laajamittaisen epidemiologisen tutkimuksen tulokset). Nämä oireet ilmenivät lapsilla, jotka eivät käyttäneet tätä lääkettä.

Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla suositellaan päivittäisen annoksen säätämistä asiantuntijan kuulemisen jälkeen.

Aineen tehoa ja turvallisuutta immuunipuutteisille henkilöille ei ole osoitettu.

Tamiflun käyttö ei korvaa vuotuista influenssarokotetta. Lääke suojaa taudilta vain sen ottamisajankohtana.

Ei tiedetä, kuinka tehokas lääke on muita sairauksia vastaan (paitsi influenssavirukset A ja B).

Tamiflun analogit

Rakenteen analogeja lääkkeelle tällä hetkellä ei ole. Relenzin, Floustolin, Oseltamivirin ja Arbidolin analogeja ei ole tutkittu riittävän tarkasti, mutta jonkin verran huonompi.

Raskauden ja imetyksen aikana

Eläinten nisäkkäitä koskevan tutkimuksen aikana osoittautui, että oseltamiviiri kulkeutuu äidinmaitoon. Vaikuttava aine ja sen aktiivinen metaboliitti havaittiin imettävillä naisilla subterapeuttisissa pitoisuuksissa. Ennen lääkkeen käyttöä imetyksen aikana on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Raskaana olevat naiset voivat ottaa lääkkeen arvioituaan sikiölle tai lapselle aiheutuneen vahingon suhdetta äidille (lääkärin kuulemisen jälkeen).

Tamiflun arviot

Tietoja lääkkeestä vastaa enimmäkseen hyvin:

"... tyylikäs kylmä pilleri";
"... juot ja ei enää sairaita";
"... kun sairastuin, aloin antaa miehelleni ja lapsilleni - he toipuivat 3 päivän kuluttua."

Haittavaikutuksista valittavat useimmiten pahoinvointi ja löysät ulosteet (pääasiassa lapsilla).

Tamiflun arviot lapsille ovat hyviä. Jotkut juovat ulos lääkeaineen profylaksia varten ennen lapsen lähettämistä kouluun tai päiväkodiin.

Hinta Tamiflu missä ostaa

10 kapselin 75 mg: n annos on noin 1200 ruplaa.

Hinta Tamiflu apteekeissa jauhemuodossa suspensioiden valmistukseen - 1198 ruplaa pullossa 30 grammaa.

Tamiflu - lasten ja aikuisten käyttöohjeet, analogit, arvostelut

Tamiflu on viruslääke, jolla on korkea spesifinen aktiivisuus yksinomaan A- tai B-influenssaviruksia vastaan, joten on suositeltavaa, että potilas testataan patogeenityypin suhteen ennen hoidon aloittamista. Lääkkeen ottaminen on tarkoitettu hoitamaan ja ehkäisemään kausittaisten infektioiden kehittymistä aikuisilla ja nuorilla, mutta hoitava lääkäri määrää sen myös 12 kuukauden ikäisille lapsille, jos ne on rokotettu yhdestä kannasta ja jaettu ympäristöön toiseen.

Tamiflu - lasten ja aikuisten käyttöohjeet

Farmakologisen tuotteen pääkomponentti hidastaa tai kokonaan estää tiettyjen virus-neurominidaasin entsyymien aktiivisuutta, joka on vastuussa ihmisen kehon terveiden solujen vahingoittumisesta, minkä seurauksena virusten leviäminen koko kehoon pysähtyy. Hävittäen kykyä levitä edelleen, virus kuolee immunoglobuliinien vaikutuksesta, jotka tuotetaan potilaan suojajärjestelmässä.

Onko Tamiflu antibiootti vai ei?

Antibiootit ovat tehoaineita, jotka tuhoavat kaikki ihmiskehossa elävien mikroflooroiden edustajat. Ne ovat tehokkaita viruksia, mikrobeja, sieniä ja muita mikro-organismeja vastaan, mutta heidän kanssaan he myös "tappavat" hyödyllisiä bakteereja, jotka ovat välttämättömiä sisäelinten moitteettomalle toiminnalle, ennen kaikkea suoliston osille.

Tamiflu on antiviraalinen lääke, ei antibiootti: sen vaikuttava aine toimii yksinomaan A- tai B-influenssaviruksilla, sillä on heikko biologinen aktiivisuus muita mikro-organismeja vastaan, mutta se on täysin turvallinen ehdollisesti patogeeniselle suoliston mikroflooralle. Tästä syystä Tamiflu saa käyttää pediatriassa, eikä bifidus- tai laktobakillien yhteiskäyttöä tarvita.

Farmakologinen ryhmä

Lääke sisältyy viruslääkkeiden ryhmään.

Tamiflu-koostumus

Vaikuttava aine Tamiflu - oseltamiviirifosfaatti.

Kapselin apulaitteet ovat:

esigelatinoitu tärkkelys;
Povidoni K30;
kroskarmelloosinatrium;
natriumfumaraatti;
gelatiini;
väriaine E172 ja muut.

Lisäjauhekoostumus:

sorbitoli;
natriumdihydrositraatti;
natriumsakkarinaatti;
aromi ja muut.

Tamiflu-vapautuslomake

Lääke valmistetaan seuraavasti:

kovat gelatiinikapselit 30,45 tai 75 milligrammaa;
jauhe suun kautta annettavien suspensioiden valmistukseen - 30 milligrammaa.

Kapselien väri voi olla puhdasta keltaista tai keltaista (korkki), jossa on harmaa (korkki). Pullon pinnalla valmistaja kaivertoi sinisen musteen ja annos annettiin korkille. Sisällä on puhtaasta valkoisesta tai hieman keltaisesta värisävyisestä jauheesta.

Kuva Tamiflu (oseltamiviiri) kapseleina 75 mg

Samaa ainetta, joka on asetettu lasipurkkeihin, käytetään myöhempään laimentamiseen. Tässä tapauksessa on sallittua muodostua nesteitä, jotka liukenevat helposti nesteeseen. Valmistetulla nesteellä on hedelmäinen maku, sillä on varjo, joka vastaa itse rakeiden väriä.

Kapselit on pakattu 10 kappaleen muovivaluuttana, laatikko sisältää 1 läpipainopakkausta. Jauhe, jonka massa on 30 grammaa, on pakattu lasipurkkiin, jossa on aurinkosuojapinnoite.

Tamiflu-resepti latinaksi

Lääke annetaan apteekeilta lääkemääräyksen antamiseksi. Lomake on täytettävä seuraavasti:

Rp: Kupit. Tamiflu 75 mg

D.t.d: No10 kupeissa.

S: 1 kapseli 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Mikä auttaa Tamiflua

Lääkkeen ottaminen tekee mahdolliseksi heikentää patologian tärkeimpiä ilmenemismuotoja - myrkytyksen, pään kipu, nivelten, yskän.

Onko Tamiflu laskenut lämpötilan?

Kyllä, ja vähentää merkittävästi muita kuumeen oireita - vilunväristyksiä, ihon punoitusta, sekaannusta ja irrotettavaa janoa.

Kliiniset tutkimukset osoittavat, että lääkkeen ottaminen profylaktiseksi auttaa vähentämään infektioriskiä ja taudin kehittymistä 92%. Hoidon varhainen aloittaminen nopeuttaa elpymistä lähes 2 kertaa ja vähentää komplikaatioiden riskiä 40%.

Mutta Tamiflu-hoidon ottaminen ARVI: n kanssa, mukaan lukien rotavirus, enterovirus, rhinovirus, adenovirusinfektiot ja muut, ei anna toivottua tulosta. Tämä johtuu siitä, että akuuttien hengityselinten sairauksien kehittymistä aiheuttavat mikro-organismit eivät sisällä neurominidaasia, jota vastaan oseltamiviiri on tehokas. Tamiflun ottaminen rotavirusinfektiota vastaan, adenovirus ja muut ARV-virukset on korvattava muilla farmakologisilla tuotteilla tai täydennettävä jo määrättyyn hoitoon.

Käyttöaiheet Tamiflu

Lääke on tarkoitettu:

taistelemaan flunssaa ja estämään sen kehittymistä yli 1-vuotiailla ihmisillä;
monimutkaisten epidemioiden syntymisen ehkäiseminen työntekijöissä ja oppilaitoksissa, joiden ikäryhmä on yli 12-vuotias.

Vasta-aiheet Tamiflu

On kiellettyä määrätä influenssavirusten hoitoa mihin tahansa ikäryhmään:

yksilöllinen suvaitsemattomuus jollekin lääkkeen komponenteille;
kärsivät vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta tai loppuvaiheen taudista;
ensimmäisten 12 kuukauden aikana.

Annostus - miten Tamiflu otetaan

Kapselit juovat kokonaisuudessaan ilman pureskelua suurella määrällä nestettä. Tämä voidaan tehdä milloin tahansa päivän aikana, mutta lääkkeen hyötyosuus on suurempi, jos sitä otetaan ruoan kanssa. Jos potilas ei pysty ottamaan pilleriä mistä tahansa syystä, hänet puretaan Tamiflusta nestemäisessä muodossa. Suspensio valmistetaan iän tarvitseman annoksen jauhe- kapseleista, mutta tässä tapauksessa on suositeltavaa valita makeita juomia laimennusta varten, jotka piilottavat sen epämiellyttävän maun.

Tamiflu on hoidon perustana 1 kapseli 2 päivässä, mieluiten yhtäjaksoisesti 12 tunnin ajan, kesto on 5 päivää. Kausiluonteisten viruspatologioiden kehittymisen estämiseksi riittää, että 1 pilleri juodaan 1 kerran 24 tunnissa puolitoista kuukautta.

Tamiflu lapsille toisen vuoden elämässä on yleensä määrätty nestemäisenä liuoksena, kiinteää muotoa suositellaan täyteen 2 vuoteen ja enintään 8 vuoteen annoksena 45 milligrammaa. Yli 8-vuotiaille potilaille annetaan 75 mg: n annos.

On toivottavaa aloittaa hoito ensimmäisten 2 päivän aikana sairauden tai potilaan kanssa kosketuksiin joutumisen merkkien havaitsemisen jälkeen. Lääkkeen kumulatiivinen vaikutus puuttuu, joten suojaava vaikutus säilyy vain kyseisenä ajanjaksona, kun lääkitystä jatketaan. On myös syytä harkita, että se ei suojaa muita ARVI: ta vastaan.

Tamiflun sivuvaikutukset

Kun hoidetaan lääkkeellä, seuraavat haittavaikutukset havaittiin potilailla:

GIT - kipu epigastrisella alueella, ripuli, dyspeptiset häiriöt;
toissijaisten infektioiden liittyminen - ylemmän ja alemman hengityselinten sairaudet, herpes simplex;
yleinen - huimaus, väsymys, lisääntynyt hikoilu, käsien ja jalkojen kipu, unihäiriöt;
hengityselimet - kausiluonteisten infektioiden klassiset ilmenemismuodot;
tuki- ja liikuntaelimistö - lihaksikas ja niveliä;
lisääntymiselimet - kivulias kuukautiset.

Tamiflu raskauden ja imetyksen aikana

Kliinisiä tutkimuksia, joissa on tutkittu pääkomponentin vaikutusta kehittyvään sikiöön, ei ole tehty. Markkinoille tulon jälkeiset havainnot osoittavat kuitenkin, että lapsi odottavat naiset sietävät hyvin. Siksi on suositeltavaa määrätä Tamiflu raskauden aikana toisesta kolmanneksesta, kun sikiön sisäelinten asettaminen on jo päättynyt, ja tilanteessa, jossa odottavan äidin odotetut terveyshyödyt ovat korkeammat kuin sikiön terveydelle ja kehitykselle mahdollisesti aiheutuva uhka.

Kun otat Tamiflua raskauden aikana, tulee ottaa huomioon sen yleinen kulku, taudin vakavuus, kroonisten patologioiden esiintyminen naisilla.

On tiedossa, että oseltamiviiri tunkeutuu äidinmaitoon ja kerääntyy hieman vastasyntyneen veressä, joten hoidon aikana Tamiflu luonnollinen ruokinta on keskeytettävä.

Tamiflu ja alkoholin yhteensopivuus

Testejä, joissa tutkittiin etyylialkoholin ja oseltamiviirin yhdistämisreaktiota, ei ole suoritettu, ja tiivistelmä ei sisällä tietoa Tamiflun ja alkoholin yhteiskäytön kiellosta.

Mutta lääkärit eivät suosittele juomista Tamiflua ja alkoholia yhdessä, koska etanolilla on tuhoisa vaikutus kaikkiin ihmisen sisäelimiin ja rikotaan sen koskemattomuuden voimaa. Tällaisen hoidon tulos voi olla vakavien terveysongelmien syntyminen ja pääainesosan aktiivisuuden väheneminen, eikä mahdollisuutta, että haittavaikutuksia ei esiinny aiemmin, ei suljeta pois.

Tamiflun ulkomaiset ja venäläiset analogit

Kotimainen vastine yleinen Tamiflu - Nomides. Toinen Relenzun vapautuminen, joka sisältää toisen neuraminidaasin inhibiittorin, zanamiviirin.

Tamiflun suosituimmat analogit terapeuttiseen käyttöön ovat:

Mikä on parempi, Ingavirin tai Tamiflu

Ingavirin on Tamiflun halpa kotimainen analogi, mutta siinä on laajennettu käyttöaihe. Sitä suositellaan erilaisille virusinfektioille, mukaan lukien vilustuminen, se voi pysäyttää tulehduksen, poistaa myrkyllisiä aineita ja stimuloida omien immunoglobuliiniensa synteesiä.

Puutteista voidaan erottaa potilaan ikä - se ratkaistaan aikaisintaan 7-vuotiaana ja on erittäin myrkyllinen. Mutta koska kaikki pillerien komponentit poistetaan potilaan kehosta päivän aikana, hän ei kykene aiheuttamaan vahingollista vaikutusta sisäelimiin. Ingavirin-pakkauksen keskihinta on noin 370 ruplaa, kun Tamiflu on 1200 ruplaa.

Mikä on parempi, Tamiflu tai Amiksin

Amiksin on toinen venäläinen korvike Tamiflulle, jonka kustannukset ovat lähes 2 kertaa pienemmät kuin ulkomaiset vastapuolet. Se on määrätty 7-vuotiaana, mutta samalla se on tehokas ARVI: ta, herpes simplexiä, sytomegalovirusta ja muita infektioita vastaan.

Työkalun etuna pidetään immunomoduloivaa vaikutusta ja lähes täydellisiä vasta-aiheita, lukuun ottamatta suvaitsemattomuusreaktioita. Haittavaikutuksia olivat allergiat, ruoansulatuskanavan häiriöt ja kuumeen oireet, jotka johtuivat kehon suojajärjestelmän aktiivisesta työstä.

Vertailu Relenzaan

Molemmat valmisteet sisältävät vaikuttavia aineita, jotka ovat toiminnassa samanlaisia - viruksen spesifisten entsyymien estäjät, joten käyttöaiheet ovat samat. Ominaisuus Relenza - vapautusmuoto, joka on ratkaisu sumuttimelle. Inhalaation suorittaminen antaa aktiiviselle komponentille mahdollisuuden saavuttaa nopeammin hengitysteitä tarttuvat virussolut, mikä tarkoittaa, että lääkkeen hyötyosuus kasvaa ja maksan, ruoansulatuskanavan ja keskushermoston kuormitus pienenee.

Mutta tämä lääkkeen antomenetelmä laajentaa sivuvaikutusten luetteloa - riskiä kurkunpään turvotusta, bronkospasmia, erityisesti ihmisillä, kasvaa. Kemikaalien suvaitsemattomuus.

Lääkkeiden hinta on melkein sama: Relenzu voidaan ostaa halvemmalla keskimäärin 100 ruplaa.

Tamiflu - arvostelut lapsille ja aikuisille

Lähes 85% huumeiden arvioista on melko myönteisiä. Hyväksytyt pillerit merkitsevät nopeaa vaikutusta, jos hoito aloitetaan taudin ensimmäisinä aikoina: flunssan ilmenemismuodot tasoittuvat ja häviävät 1-2 päivän kuluessa. 90%: ssa tapauksista ennaltaehkäisevä käyttö auttoi välttämään kausiluonteista infektiota, muissa tapauksissa patologia oli lievä.

Monet valittavat kuitenkin sellaisten dyspeptisten häiriöiden esiintymisestä, jotka menevät pois itsestään ja joilla lapsilla esiintyy usein ei-toivottuja vaikutuksia, koska niiden sisäelimet ovat vielä kehitysvaiheessa. Lääkärien mukaan tämä ilmiö on fysiologinen normi ja häviää, kun keho tottuu lääkkeeseen.

Mutta Tamiflu-valmisteen ottaminen raskauden aikana ei ole kaikkein hyväntahtoisin - yli 70% naisista koki oksentelua ensimmäisen 30 minuutin aikana kapselin ottamisen jälkeen, minkä vuoksi terapeuttista vaikutusta ei voitu arvioida. Niillä, jotka hoidettiin, havaittiin nopeampi vapautuminen viruksesta ja kielteisten seurausten puuttuminen lapselle syntymän jälkeen.

Pillereiden huomattava haitta on niiden hinta, minkä vuoksi potilaat suosivat useammin Tamiflun venäläiseen kollegaansa, Nomides, kun hän on ensin sopinut korvaamisesta hoitavan lääkärin kanssa.

Tamiflu-käyttöohjeet, vasta-aiheet, sivuvaikutukset, arvostelut

Antiviraalinen lääke.
Huume: TAMIFLU
Lääkkeen vaikuttava aine: oseltamiviiri
ATC-koodaus: J05AH02
Cfg: viruslääke
Rekisterinumero: P №012090 / 01
Ilmoittautumispäivä: 07/15/05
Omistaja reg. ID: F.Hoffmann-La Roche Ltd.

Tamiflu-valmisteen vapautumismuoto, lääkepakkaukset ja koostumus.

Kapselit ovat kovia, gelatiinisia, koko 2; kehon läpinäkymätön, harmaa, merkinnällä "Roche"; kansi on läpinäkymätön, vaaleankeltainen, ja siinä on merkintä "75 mg"; kapselien sisältö on valkoista tai kellertävää.

1 korkki
oseltamiviirifosfaatti
98,5 mg,
joka vastaa oseltamiviirin pitoisuutta
75 mg

Apuaineet: esigelatinoitu tärkkelys, povidoni K30, kroskarmelloosinatrium, talkki, natriumstearyylifumaraatti.

10 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Jauhe oraaliseen antoon tarkoitettujen suspensioiden valmistamiseksi rakeina, valkoisesta vaaleankeltaiseen väriin, hedelmäisen hajun kanssa; salaaminen on sallittua. Käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen se muodostaa läpinäkymättömän suspension valkoisesta vaaleankeltaiseen.

1 g
oseltamiviirifosfaatti
39,4 mg,
joka vastaa oseltamiviirin pitoisuutta
30 mg *

Apuaineet: sorbitoli, titaanidioksidi, natriumbentsoaatti, ksantaanikumi, mononatriumtsitraatti, natriumsakkariini, permasil 11900-31 Tutti-Frutti.

* valmiissa suspensiossa (veteen laimennettuna) on 12 mg / ml oseltamiviiriä

30 g - ruskeat lasipullot (1), joissa on annosruisku ja mittakuppi - pakkauksissa pahvi.

Lääkkeen kuvaus perustuu virallisesti hyväksyttyihin käyttöohjeisiin.

Tamiflun farmakologinen vaikutus

Antiviraalinen lääke. Oseltamiviirifosfaatti on aihiolääke, sen aktiivinen metaboliitti (oseltamiviirikarboksylaatti) on tehokas ja selektiivinen neuraminidaasi-influenssa A- ja B-virusten inhibiittori - entsyymi, joka katalysoi prosessin, jossa vapautuneet viruspartikkelit vapautuvat tartunnan saaneista soluista, niiden tunkeutuminen hengitysteiden epiteelisoluihin ja viruksen leviäminen kehoon edelleen.

Se estää influenssaviruksen kasvua in vitro ja estää viruksen replikaation ja sen patogeenisyyden in vivo, vähentää A- ja B-influenssavirusten erittymistä kehosta.

Tamiflu vähentää merkittävästi influenssatartunnan kliinisten ilmentymien aikaa, vähentää niiden vakavuutta ja vähentää influenssan komplikaatioiden esiintymistä, jotka edellyttävät antibioottien käyttöä (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti, otiitti), lyhentää viruksen vapautumista elimistöstä ja vähentää viruksen tiitteri-aikakäyrän aluetta.

1-12-vuotiailla lapsilla Tamiflu vähentää merkittävästi taudin kestoa (35,8 tuntia), akuutin tulehdussairauden esiintymistiheyttä. Elpyminen ja normaalin toiminnan palautuminen tapahtuu lähes 2 päivää aikaisemmin.

Kun Tamiflu otetaan ennaltaehkäisyä varten, se vähentää merkittävästi (92%) merkittävästi influenssan esiintyvyyttä kosketuksissa olevien ihmisten keskuudessa, 76% kliinisesti todetun influenssan esiintymistiheydestä taudin puhkeamisen aikana, vähentää viruksen vapautumisen taajuutta ja estää viruksen siirtymisen yhdestä perheenjäsenestä toiseen.

Lapsilla, joiden ikä on 1 vuosi ja 12 vuotta, Tamiflun ennaltaehkäisevä hoito vähentää laboratoriossa vahvistetun influenssan esiintymistiheyttä 24 prosentista 4 prosenttiin.

Tamiflu ei vaikuta anti-influenssan vasta-aineiden muodostumiseen. vasta-ainetuotannosta vastauksena inaktivoidun influenssarokotteen käyttöönottoon.

Kun Tamiflua käytetään ehkäisyyn (7 vrk), perheen (10 vrk) ja sesongin ehkäisyyn (42 vrk), lääkkeen vastustuskykyä ei esiintynyt.

Aikuisilla potilailla / nuorilla resistenssi oseltamiviirille todettiin 0,32 prosentissa tapauksista (4/1245) käyttäen fenotyyppiä ja 0,4 prosentissa tapauksista (5/1245) käyttäen fenotyyppiä ja genotyyppiä, ja 1–12-vuotiailla lapsilla 4,1 prosentissa (19/464) ja 5,4% (25/464) tapausta. Kaikilla potilailla oli väliaikainen OS-resistentin virus. Tämä ei vaikuttanut viruksen eliminaatioon.

Useita neuraminidaasiviruksen alatyyppispesifisiä mutaatioita on löydetty. Desensitisaation aste riippui mutaation tyypistä, joten I222V: n mutaatiolla N1: ssä herkkyys laski 2 kertaa ja R292K: lla N2: ssa 30 000 kertaa. Mitään mutaatioita ei havaittu, jotka vähentäisivät neuraminidaasi-B-viruksen herkkyyttä in vitro.

Oseltamiviirillä hoidetuilla potilailla rekisteröidyt neuraminidaasi-N1-mutaatiot (mukaan lukien H5N1-virukset), jotka johtivat resistenssiin / alentuneeseen herkkyyteen OS: lle, olivat H274Y, N294S (1 tapaus), E119V (1 tapaus), R292K (1 tapaus) ja neuraminidaasimutaatiot N2 - N294S (1 tapaus) ja SASG245-248del (1 tapaus). Yhdessä tapauksessa havaittiin influenssa B-viruksen G402S-mutaatio, mikä johti 4-kertaiseen herkkyyden laskuun ja yhdessä tapauksessa D198N-mutaatioon 10-kertaisella herkkyyden alenemalla lapsella, jolla oli immuunipuutos. Virukset, joissa on resistentti neuraminidaasi-genotyyppi, eroavat luonnostaan erilaisissa resistensseissä. Virukset, joissa on R292 K mutaatio N2: ssa eläimissä (hiiret ja frettit), ovat paljon vähemmän tarttuvia, patogeenisiä ja tarttuvia kuin virukset, joissa on E119V-mutaatio N2: ssa ja D198N: ssä B: ssä, ja eroavat hieman luonnollisesta kannasta. Virukset, joissa N2: ssa ja N294S: ssä on H274Y-mutaatio N2: ssa, ovat väliasennossa.

Lääkkeen farmakokinetiikka.

Lääkkeen ottamisen jälkeen oseltamiviirifosfaatti imeytyy kokonaan ruoansulatuskanavasta ja maksan ja suoliston esteraasien vaikutuksesta biotransformoituu suurelta osin aktiiviseksi metaboliitiksi. Aktiivisen metaboliitin pitoisuus plasmassa määritetään 30 minuutin kuluessa Tamiflu-valmisteen ottamisesta suun kautta, Cmax saavutetaan 2-3 tunnin kuluttua ja merkittävästi (yli 20 kertaa) suurempi aihiolääkkeen pitoisuus. Ainakin 75% nautittavasta annoksesta tulee systeemiseen verenkiertoon aktiivisen metaboliitin muodossa, alle 5% alkuperäisen lääkkeen muodossa. Sekä aihiolääkkeen että aktiivisen metaboliitin pitoisuus plasmassa on verrannollinen annokseen, eikä se riipu ruoan saannista.

Ihmisillä aktiivisen metaboliitin keskimääräinen Vd on noin 23 litraa.

Oseltamiviirifosfaatin oraalisen annon jälkeen sen aktiivinen metaboliitti havaittiin keuhkoissa, keuhkoputkien pesussa, nenän limakalvossa, keskikorvassa ja henkitorvessa pitoisuuksina, jotka tarjoavat antiviraalisen vaikutuksen.

Aktiivisen metaboliitin sitoutuminen plasman proteiineihin on merkityksetön (noin 3%). Plasman proteiinin aihiolääkkeen sitoutuminen on 42% (mikä ei riitä aiheuttamaan olemassa olevaa lääkeaineen vuorovaikutusta).

Oseltamiviirifosfaatti transformoituu voimakkaasti aktiiviseksi metaboliitiksi esteraasien vaikutuksesta, jotka ovat pääasiassa maksassa ja suolistossa. Oseltamiviirifosfaatti tai aktiivinen metaboliitti eivät ole sytokromi P450-isoentsyymien substraatteja tai inhibiittoreita.

Oseltamiviiri imeytyy munuaisten kautta pääasiassa (> 90%) aktiivisena metaboliitina. Aktiivinen metaboliitti ei muutu edelleen ja se erittyy virtsaan (> 99%) glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen kautta. Aktiivisen metaboliitin T1 / 2 on 6-10 h. Munuaispuhdistuma (18,8 l / h) ylittää glomerulaarisen suodatusnopeuden (7,5 l / h), mikä osoittaa, että lääke erittyy myös canalicular-erityksen kautta. Kun ulosteet ovat alle 20% lääkkeestä, ne erittyvät.

Lääkkeen farmakokinetiikka.

erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten vajaatoiminta. Kun Tamiflu on määrätty potilaille, joiden munuaisten vauriot vaihtelevat, AUC-arvot ovat kääntäen verrannollisia munuaisten toiminnan vähenemiseen.

Maksan toimintahäiriö. In vitro potilailla, joilla oli maksan patologia, ei havaittu merkittävää oseltamiviirifosfaatin AUC: n nousua eikä sen aktiivisen metaboliitin AUC: n vähenemistä.

Iäkkäät potilaat. Vanhassa iässä (65–78-vuotiaat) potilaiden aktiivisen metaboliitin altistuminen tasapainotilassa oli 25–35% suurempi kuin nuoremmilla potilailla, kun annettiin samanlaisia Tamiflu-annoksia. T1 / 2 vanhuksilla ei ollut merkittävästi erilainen kuin nuoremmilla potilailla. Iäkkäät potilaat eivät tarvitse annoksen muuttamista influenssan hoidossa ja ehkäisyssä.

Lapsille. Pienillä lapsilla aihiolääkkeen ja aktiivisen metaboliitin eliminaatio tapahtuu nopeammin kuin aikuisilla, mikä johtaa alhaisempaan AUC-arvoon verrattuna tiettyyn annokseen. Lääkkeen ottaminen annoksella 2 mg / kg antaa saman oseltamiviirikarboksylaatin AUC: n, joka saavutetaan aikuisilla yhden 75 mg: n annoksen jälkeen (vastaa noin 1 mg / kg).

Lääkkeen farmakokinetiikka.

oseltamiviiri yli 12-vuotiailla lapsilla on sama kuin aikuisilla.

Käyttöaiheet:

- influenssan hoitoon aikuisilla ja yli 1-vuotiailla lapsilla;

- influenssan ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla, joilla on lisääntynyt riski tartunnan saamiseksi viruksesta (sotilasyksiköissä ja suurissa tuotantoryhmissä, heikentyneillä potilailla);

- flunssan ehkäisy yli 1-vuotiailla lapsilla.

Annostus ja lääkkeen käyttömenetelmä.

Lääkettä otetaan suun kautta, aterioiden yhteydessä tai aterioista riippumatta. Lääkkeen sietokykyä voidaan parantaa aterioiden yhteydessä.

Annostus ja lääkkeen käyttömenetelmä.

Hoito on aloitettava viimeistään 2 päivän kuluttua flunssan oireiden alkamisesta.

Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat nuoret määrittävät 75 mg (kapselit tai suspensio) 2 kertaa päivässä suun kautta 5 vuorokauden ajan. Annoksen suurentaminen yli 150 mg / vrk ei lisää vaikutusta.

8-vuotiaat ja sitä vanhemmat tai yli 40 kg painavat lapset, jotka voivat niellä kapseleita, voidaan myös määrätä Tamiflu-kapseleiksi 75 mg 2 kertaa vuorokaudessa vaihtoehtona Tamiflu-suspensiota suositellulle annokselle.

1-vuotiaat ja vanhemmat lapset Tamiflu tulee ottaa suspensioksi.

Annostus ja lääkkeen käyttömenetelmä.

Tamiflu suspensiomuodossa on esitetty taulukossa.
Kehon paino
Suositeltu annos 5 päivää
15kg
30 mg 2 kertaa päivässä
15 - 23 kg
45 mg 2 kertaa päivässä
23-40 kg
60 mg 2 kertaa vuorokaudessa
> 40 kg
75 mg 2 kertaa vuorokaudessa

Suspensiota varten on käytettävä kiinnitettyä ruiskua, joka on merkitty 30 mg, 45 mg ja 60 mg. Tarvittava määrä suspensiota otetaan injektiopullosta annosruiskulla, siirretään mittauskuppiin ja otetaan suun kautta.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret, jotka ovat joutuneet kosketuksiin infektoituneen henkilön kanssa, Tamiflu määritti 75 mg 1 kerran vuorokaudessa sisälle vähintään 10 päivän ajan. Lääke tulee aloittaa viimeistään kahden ensimmäisen päivän kuluttua kosketuksesta. Aikana tapahtuvan influenssaepidemian aikana 75 mg 1 kerran päivässä 6 viikon ajan. Ennaltaehkäisevä vaikutus kestää niin kauan kuin huumeiden ottaminen.

Yli 40 kg painaville lapsille, jotka pystyvät nielemään kapseleita, lääke voidaan määrätä estämään 1 kapseli (75 mg) 1 kerran päivässä vaihtoehtona Tamiflu-valmisteen suositellulle annokselle suspensiossa.

1-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille suspensiossa oleva lääke määrätään ennaltaehkäisyyn seuraavissa annoksissa.
Kehon paino
Suositeltu annos 10 päivän ajan
15 kg
30 mg 1 kerta / päivä
> 15-23 kg
45 mg 1 kerta / päivä
> 23-40 kg
60 mg 1 kerta / päivä
> 40 kg
75 mg 1 kerta / päivä

Annostus ja lääkkeen käyttömenetelmä.

erityistapauksissa

Potilaita, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja joiden QC-arvo on yli 30 ml / min, ei tarvitse muuttaa. Kun CC-arvot ovat 10-30 ml / min, annosta on alennettava 75 mg: aan 1 kerran / päivä 5 päivän ajan. Suosituksia annostelusta potilaille, joilla on pysyvä hemodialyysi tai krooninen peritoneaalidialyysi loppuvaiheen kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta, ja potilaille, joiden CC on 10 ml / min, ei ole saatavilla.

QA-potilailla, joilla on yli 30 ml / min annosmuutos, ei tarvita. Kun CC-arvot ovat 10 ml / min - 30 ml / min, on suositeltavaa vähentää Tamiflu-annosta 75 mg: aan joka toinen päivä tai 30 mg: n suspensiota päivittäin.

Suosituksia annostelusta potilaille, joilla on pysyvä hemodialyysi tai krooninen peritoneaalidialyysi loppuvaiheen kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta, ja potilaille, joiden CC on 10 ml / min, ei ole saatavilla.

Annoksen muuttamista ei tarvita potilaille, joilla on lievä tai kohtalaisen heikentynyt maksan toiminta influenssan hoidossa ja ehkäisyssä. Turvallisuus ja

Lääkkeen farmakokinetiikka.

Tamiflua ei ole tutkittu potilailla, joilla on vakava maksan vajaatoiminta.

Iäkkäät potilaat influenssan annoksen säätämisessä ja ehkäisyssä eivät ole tarpeen.

Tamiflu-valmisteen turvallisuutta ja tehoa alle 1-vuotiailla lapsilla ei ole osoitettu.

Keskeytyksen valmistelun säännöt

1. On välttämätöntä pudottaa suljettu pullo varovasti siten, että jauhe jaetaan pullon pohjalle.

2. Mittaa 52 ml vettä käyttäen mittakuppia (jos se on kiinnitetty) täyttämällä se määrättyyn tasoon.

3. Lisää 52 ml vettä injektiopulloon, sulje korkki ja ravista hyvin 15 sekuntia.

4. Irrota korkki ja aseta sovitin pullon kaulaan.

5. Kierrä injektiopullo tiiviisti korkin kanssa, jotta adapteri asettuu oikein.

Pullon etiketissä on ilmoitettava valmistetun suspension loppumispäivä. Ennen pullon käyttöä valmistettua suspensiota on ravistettava. Suspensiota annosteltaessa annostelulaite on kiinnitetty leimoihin, jotka osoittavat annosmäärät 30 mg, 45 mg ja 60 mg.

Tamiflun sivuvaikutukset:

Ruoansulatusjärjestelmän osassa: usein - pahoinvointia ja oksentelua (esiintyy yleensä ensimmäisen annoksen ottamisen jälkeen, ovat luonteeltaan ohimeneviä ja useimmissa tapauksissa ei tarvita lääkkeen lopettamista); 1% - ripuli, vatsakipu, dyspepsia.

CNS: 1% - huimaus, päänsärky, unihäiriöt, heikkous.

Hengityselinten osa: 1% - keuhkoputkentulehdus, yskä, mahdollinen nuha, ylempien hengitysteiden infektiot.

Muut: 1% - eri lokalisoinnin kipu.

Useimmiten: oksentelu.

Mahdollinen: vatsakipu, nenäverenvuoto, kuulon heikkeneminen, sidekalvotulehdus (äkillinen, pysähtynyt, hoidon jatkamisesta huolimatta ja useimmissa tapauksissa ei aiheuttanut hoidon keskeyttämistä), pahoinvointi, ripuli, astma (mukaan lukien paheneminen), keuhkokuume, sinuiitti, lymfadenopatia, keuhkoputkentulehdus, akuutti välikorvatulehdus, ihotulehdus.

Dermatologiset reaktiot: harvoin - ihottuma, ihottuma, ihottuma.

Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma; hyvin harvoin - multiforminen eryteema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi, anafylaktiset ja anafylaktiset reaktiot, angioedeema.

Keskushermostoon kuuluvia potilaita (pääasiassa lapsia ja nuoria), jotka ottivat Tamiflua influenssan hoitoon, kouristuksia ja deliiriumia, havaittiin (mukaan lukien oireet, kuten tajunnan heikkeneminen, ajan ja tilan häiriöt, epänormaali käyttäytyminen, harhaluulot, hallusinaatiot, ravistelu, ahdistus, painajaiset). Näihin tapauksiin liittyi harvoin hengenvaarallisia toimia. Tamiflun rooli näiden ilmiöiden kehittymisessä ei ole tiedossa. Samanlaisia neuropsykiatrisia häiriöitä havaittiin myös influenssaa sairastavilla potilailla, jotka eivät saaneet Tamiflua.

Ruoansulatuskanavan puolella: harvoin - Tamiflu-hoidon aikana ilmenneitä ruoansulatuskanavan verenvuotoja (erityisesti hemorragisen koliitin ja Tamiflun välistä suhdetta ei voida sulkea pois, koska nämä ilmiöt hävisivät sen jälkeen, kun potilas toipui flunssa tai lääkkeen lopettamisen jälkeen); hyvin harvoin - hepatiitti, maksan entsyymien lisääntyminen.

Vasta-aiheet lääkkeelle:

- krooninen munuaisten vajaatoiminta (pysyvä hemodialyysi, krooninen peritoneaalidialyysi, QC 10 ml / min);

- yliherkkyys oseltamiviirifosfaatille tai lääkkeen jollekin osalle.

Varovaisuutta on syytä määrätä raskauden ja imetyksen aikana (imetys).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana.

Luokka B. Kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että oseltamiviiri ja aktiivinen metaboliitti erittyvät imettävien rottien rintamaitoon. Ovatko oseltamiviiri tai sen aktiivinen metaboliitti äidinmaitolla ihmisillä tiedossa, mutta niiden määrä rintamaitossa voi olla 0,01 mg / vrk ja 0,3 mg / vrk.

Koska tiedot lääkkeen käytöstä raskaana olevilla naisilla eivät riitä, Tamiflu tulee määrätä raskauden tai imetyksen aikana vain, jos sen käyttötarkoitus on suurempi kuin sikiölle tai lapselle aiheutuva riski.

Erityiset käyttöohjeet Tamiflu.

Tamifluta käytettäessä suositellaan potilaan, erityisesti lasten ja nuorten, käyttäytymisen huolellista seurantaa poikkeavien käyttäytymismerkkien tunnistamiseksi.

Tamiflu-valmisteen tehokkuudesta muissa taudinaiheuttajissa kuin influenssaviruksissa A ja B ei ole tietoja.

30 g: n Tamiflu-pullossa, jossa on jauhetta suspensioiden valmistamiseksi, on 25,713 g sorbitolia. Kun otat Tamiflua annoksena 45 mg 2 kertaa vuorokaudessa, 2,6 g sorbitolia nautitaan. Potilailla, joilla on synnynnäinen fruktoosi-intoleranssi, tämä määrä ylittää sorbitolin päiväannoksen.

Huumeiden yliannostus:

Tällä hetkellä yliannostustapauksia ei kuvata.

Akuutin yliannostuksen arvioidut oireet: pahoinvointi, oksentelu.

Tamiflu-kerta-annokset jopa 1000 mg olivat hyvin siedettyjä, lukuun ottamatta pahoinvointia ja oksentelua.

Tamiflu-vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa.

, ei ole edustettu kilpailun ja esteraasien aktiivisiin keskuksiin, jotka muuttavat oseltamiviirifosfaatin vaikuttavaksi aineeksi, sitoutumista. Oseltamiviirin ja aktiivisen metaboliitin alhainen sitoutumisaste proteiinien kanssa ei viittaa siihen, että on olemassa vuorovaikutusta, joka liittyy lääkkeiden siirtymiseen proteiinien kanssa.

In vitro oseltamiviirifosfaatti ja aktiivinen metaboliitti eivät ole edullisia substraattia sytokromi P450 -järjestelmän polyfunktionaalisille oksidaaseille tai glukuronyylitransferaaseille.

Ei ole mitään syytä olla vuorovaikutuksessa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kanssa.

Simetidiini, sytokromi P450 -järjestelmän isoentsyymien ei-spesifinen inhibiittori, amoksisilliini, parasetamoli, ei vaikuta oseltamiviirin ja sen aktiivisen metaboliitin pitoisuuksiin plasmassa.

Probenetsidin samanaikainen nimittäminen johtaa oseltamiviirin aktiivisen metaboliitin AUC: n nousuun noin 2 kertaa. Annoksen säätämistä samanaikaisesti probenecidin kanssa ei kuitenkaan tarvita.

Kun osoitetaan Tamiflu yhdessä ACE: n estäjien (enalapriili, kaptopriili), tiatsididiureetit (bendroflyuazid), antibiootit (penisilliini, kefalosporiinit, atsitromysiini, erytromysiini, doksisykliini), salpaajia histamiini-H2-reseptorin antagonistit (ranitidiini, simetidiini), beeta-salpaajat (propranololi), ksantiinit (teofylliini), sympatomimeetit (pseudoefedriini), opioidireseptorin agonistit (kodeiini), kortikosteroidit, hengitettävät keuhkoputkia laajentavat aineet, kipulääkkeet, antipyreettiset aineet ja tulehduskipulääkkeet (asetyylisalisyylihappo, ibuprofeeni ja parasetamoli) huijaaminen NIJ luonne tai haittavaikutusten ilmaantuvuus havaittu.

Myyntiehdot apteekeissa.

Lääke on saatavilla reseptillä.

Lääkkeen Tamiflu varastointiolosuhteet.

Kapseleita tulee säilyttää enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta.

Jauhe suspensioiden valmistamiseksi on säilytettävä enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 2 vuotta.

Valmistuksen jälkeen suspensio voidaan säilyttää 2 - 8 ° C: n lämpötilassa 17 vuorokautta tai lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C: ta 10 päivän ajan, eikä sitä saa käyttää varastointiajan päättymisen jälkeen.

Lääkkeen tulisi olla lasten ulottumattomissa. Älä käytä lääkettä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.