tuottaja:
- Venäjä ja muut maat.
Vapautuslomake:
- Tabletit, 200, 400, 600, 800 mg.
- Retarditabletit, 800 mg.
- Päällystetyt tabletit, 200, 400, 600 mg.
- Kiehuttavat tabletit, 200 mg.
- Retardikapseleita, 300 mg.
- Dragee, 200 mg.
- Siirappi ja suspensio nautittavaksi.
- Geeli ja kerma ulkoiseen käyttöön.
- Peräsuolen peräpuikot.
Samankaltaiset lääkkeet:
- Brufen, Ibusan, Markofen, Motrin, Northwell, Nurofen, Nurofen lapsille, Perofen, Solpaflex.
Terapeuttinen vaikutus:
- Siinä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus.
- Vähentää turvotusta, aamun jäykkyyttä nivelissä.
- Toisin kuin asetyylisalisyylihappo (aspiriini), lähes mitään haitallisia vaikutuksia mahalaukun limakalvolle.
Käyttöaiheet:
- Eri alkuperää oleva kipu.
- Nivelreuma.
- Kihti.
- Migreeni.
- Radikuliitti, välikalvon neuralgia, bursiitti.
- Pharyngitis, laryngitis, sinuiitti.
- Kuume, SARS, akuutit hengitystieinfektiot, keuhkoputkentulehdus.
- Vammojen seuraukset (murtumat, mustelmat, nyrjähdykset).
Annostus ja antaminen:
- Tabletit - suun kautta, aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille - 200 mg 3-4 kertaa päivässä (suuremman tehokkuuden vuoksi annosta voidaan nostaa 400 mg: aan 3 kertaa päivässä). Ensimmäinen päivittäinen annos on suositeltavaa ottaa aamulla ennen ateriaa (nopea imeytyminen), juominen teetä ja jäljellä olevat annokset aterioiden jälkeen.
- 1-vuotiaat lapset, lääkäri määrää annoksen riippuen lapsen painosta ja tilasta.
- Voide (geeli, kerma) - paikallisesti, levitä iholle 3-4 kertaa päivässä 4-10 cm: n pituiseen ripulin kermaan. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa. Vakavien hematoomien ja infiltraatioiden läsnä ollessa hoidon alussa on suositeltavaa sulkea ne sidoksella. Älä levitä voidetta avoimille haavoille tai limakalvoille.
Sivuvaikutukset:
- Pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ripuli.
- Päänsärky, huimaus, unettomuus, levottomuus, heikkous.
- Joskus - ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumia, verenvuotoa ruoansulatuskanavasta, bronkospasmia.
- Pitkäaikaisessa käytössä munuaisissa ja maksassa voi olla epäsäännöllisyyksiä.
- Paikallisesti käytettynä paikalliset allergiset reaktiot ovat mahdollisia - ihon punoitus, palava tunne tai kihelmöinti.
- Yliannostusoireet - vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu; uneliaisuus, masennus; päänsärky.
Vasta:
- Akuutti munuaisten vajaatoiminta.
- Ruoansulatuskanavan syöpymis- ja haavaumat vauriot akuutissa vaiheessa.
- Näköhermon sairaudet.
- Yliherkkyys lääkkeelle, Aspiriinille ("aspiriini" astma).
- Häiriöt munuaisissa ja maksassa.
- Varoitus! Lääkettä tulee käyttää varoen munuais- ja maksan sairauksien, kroonisen sydämen vajaatoiminnan, ruoansulatushäiriöiden sekä ruoansulatuskanavan sairauksien ja ruoansulatuskanavan verenvuodon vuoksi.
Huumeiden varastointi:
- Kuivassa, pimeässä paikassa.
- Kestoaika: 3 vuotta.
Varoitus! Ennen kuin käytät lääkettä Ibuprofeeni, ota yhteyttä lääkäriisi.
Ibuprofeenitabletit: käyttöohjeet
rakenne
kuvaus
Käyttöaiheet
Vasta
- yliherkkyys ibuprofeenille;
- ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat vauriot akuutissa vaiheessa;
- "Aspiriini" astma ja "aspiriinit";
- hemorraginen diathesis (von Willebrandin tauti, trombosytopeeninen purpura, telangiektasia), hypoprotrombinemia, hemofilia;
- aortan aneurysman hajottaminen;
- K-vitamiinin puutos;
- raskaus kolmannen raskauskolmanneksen ja imetyksen aikana;
- näköhermon sairaudet, skotoma, amblyopia, heikentynyt värinäkö;
- valtimoverenpaine, NYHA-vaiheen III-IV sydämen vajaatoiminta;
- vestibulaarisen laitteen patologia, kuulon heikkeneminen;
- vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
- lasten ikä jopa 6 vuotta.
Annostus ja antaminen
Levitä sisälle, mieluiten aterioiden välillä.
Aikuiset nimittävät 400 - 600 mg (2-3 tablettia) 3-4 kertaa päivässä. Nivelreuma - 800 mg (4 tablettia) 3 kertaa päivässä. Kun algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tablettia), 4-6 tunnin välein. Suurin kerta-annos on 800 mg (4 tablettia), vuorokausiannos on 2400 mg (12 tablettia).
Lapsille annetaan annos 5–10 mg / kg / vrk 3-4 annoksena. Suurin päivittäinen annos 20 mg / kg ja nuoren nivelreuma - jopa 40 mg / kg. 6–9-vuotiaat lapset (21–30 kg), 100 mg (½ tablettia), 4 kertaa päivässä, suurin päiväannos 400 mg. 9 - 12-vuotiaat lapset (31–41 kg), 200 mg (1 tabletti) 3 kertaa päivässä, suurin vuorokausiannos 600 mg. Yli 12-vuotiaat lapset (yli 41 kg), 200 mg (1 tabletti), 4 kertaa päivässä, enimmäisannos on 800 mg.
Febrifugina, jonka ruumiinlämpötila on yli 38,5 ° C (potilailla, joilla on aiemmin ollut kouristuksia, lämpötilassa, joka on yli 37,5 ° C). Määritä nopeudella 5 mg / kg yli 39,2 ° C: n lämpötiloissa annoksella 10 mg / kg.
Haittavaikutukset
Ruoansulatuskanavan osa: Peptinen haava, rei'itys tai ruoansulatuskanavan verenvuoto. Pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, ummetus, dyspepsia, vatsakipu, melena, verinen oksentelu, haavainen stomatiitti, koliitin paheneminen ja Crohnin tauti. Hyvin harvoin - haimatulehdus.
Immuunijärjestelmän osalta: yliherkkyysreaktiot, anafylaksia, astma, bronkospasmi tai hengenahdistus, eri tyyppinen ihottuma, kutina, nokkosihottuma, purpura, angioedeema ja harvoin eksfoliatiivinen ja bulloosi dermatoosi.
Koska verenkiertoelimistö: nesteen kertyminen, turvotus, verenpaine ja sydämen vajaatoiminta.
Verijärjestelmän ja imunestejärjestelmän osalta: leukopenia, trombosytopenia, neutropenia, agranulosytoosi, aplastinen anemia ja hemolyyttinen anemia.
Keskushermoston osalta: unettomuus, ahdistuneisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, optinen neuriitti, päänsärky, parestesia, huimaus, uneliaisuus.
Infektiot ja hyökkäykset: nuha ja aseptinen aivokalvontulehdus (erityisesti potilailla, joilla on autoimmuunisairaus).
Aistien osa: näköhäiriö ja näköhermon myrkyllinen neuropatia, kuulovamma, tinnitus ja huimaus.
Maksan ja sappirakenteen osalta: epänormaali maksan toiminta, maksan vajaatoiminta, hepatiitti ja keltaisuus.
Iho ja ihonalainen kudos: Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi (hyvin harvoin) ja valoherkkyysreaktiot.
Munuaisten ja virtsateiden häiriöt: munuaisten toimintahäiriö ja toksinen nefropatia, mukaan lukien interstitiaalinen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä ja munuaisten vajaatoiminta
Yleiset häiriöt: yleinen huonovointisuus, väsymys.
Kun käytät samanaikaisesti muita lääkkeitä, ennen Ibuprofeenin ottamista on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa!
yliannos
Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, letargia, uneliaisuus, masennus, päänsärky, hypotensio, kouristukset, sydämen rytmihäiriöt, hengityselinten masennus.
Hoito: lääkkeen poistaminen, mahahuuhtelu (vain tunnin ajan nauttimisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, oireenmukaista ja tukevaa hoitoa (happo-emäksen tilan korjaus, valtimopaine).
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Voi vähentää verenpainelääkkeiden, kuten ACE-estäjien, beetasalpaajien ja diureettien, vaikutuksia. Diureetit voivat myös lisätä munuaistoksisuuden riskiä.
Voi pahentaa sydämen vajaatoimintaa, parantaa sydämen glykosidien toimintaa. Voi lisätä antikoagulanttien, kuten varfariinin, vaikutusta.
Kolestyramiini, kun sitä annetaan ibuprofeenin kanssa, voi vähentää ibuprofeenin imeytymistä ruoansulatuskanavassa.
Samanaikainen tapaaminen metotreksaatin, litium- suolojen, aminoglykosidien kanssa johtaa niiden erittymisen vähenemiseen.
Syklosporiini ja takrolimuusi lisäävät nefrotoksisuuden riskiä.
Ibuprofeenin antaminen prostaglandiinin antamispäivänä ei vaikuta haitallisesti mifepristonin tai prostaglandiinien vaikutukseen kohdunkaulan kypsymiseen eikä vähennä lääkkeen aiheuttaman abortin kliinistä tehokkuutta.
On suositeltavaa välttää kahden tai useamman tulehduskipulääkkeen samanaikainen käyttö, mukaan lukien COX-2-estäjät, sillä tämä voi lisätä haittavaikutusten riskiä. Ibuprofeenin ja aspiriinin samanaikaista käyttöä ei suositella, koska haittavaikutukset voivat lisääntyä, mukaan lukien ruoansulatuskanavan haavaumien tai verenvuotojen riski. Ibuprofeeni voi vähentää pienten aspiriiniannosten vaikutuksia verihiutaleiden aggregaatioon.
Fluorokinolonia samanaikaisesti käyttävät potilaat voivat lisätä kohtausten riskiä.
Ibuprofeeni voi parantaa sulfonyyliurea-lääkkeiden hypoglykeemistä vaikutusta.
Ruoansulatuskanavan verenvuodon riski lisääntyy, kun antidepressanttien ryhmä valitaan selektiivisten serotoniinin takavarikoinnin estäjien, gingko biloban, kanssa.
Zidovudiini lisää hematologisen toksisuuden riskiä samanaikaisesti.
Ibuprofeenin samanaikainen käyttö vorikonatsolin ja flukonatsolin kanssa lisää ibuprofeenin kestoa noin 80% - 100%. Sen pitäisi vähentää ibuprofeenin annosta, kun taas nimitetään vorikonatsoli tai flukonatsoli.
Sovelluksen ominaisuudet
Raskaus. Ibuprofeenin käyttö raskauden aikana on mahdollista vain tiukoissa lääketieteellisissä käyttöaiheissa. Lääkkeen tulisi olla pienin tehokas annos. Ibuprofeenin käyttö voi vaikuttaa haitallisesti raskauteen ja sikiön kehitykseen. Sydän- ja ruoansulatuskanavan keskenmenon ja epämuodostumien riski saattaa lisääntyä ibuprofeenin käytön jälkeen raskauden alkuvaiheessa.
Ibuprofeenia tulisi välttää raskauden ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Ibuprofeenin käyttö on vasta-aiheista kolmannen raskauskolmanneksen aikana.
Imetys. Ibuprofeeni tunkeutuu rintamaitoon, joten sen käytön tulisi edellyttää imetyksen lopettamista koko hoitojakson ajan.
Henkilöt, joilla on verijärjestelmän patologia. Jos hemostaasi on heikentynyt, laboratorioparametrien tarkka seuranta on välttämätöntä. Pitkäaikaisessa käytössä on osoitettu perifeerisen veren järjestelmällistä seurantaa.
Henkilöt, joilla on ruoansulatuskanavan patologia, maksasairaus, sydän- ja verisuonijärjestelmä. Lääkkeen käyttö on mahdollista vain tiukassa lääkärin valvonnassa.
Vaikutus kykyyn ajaa liikennettä ja hallita mekanismeja. Käytön aikana on välttämätöntä pidättäytyä kaikentyyppisistä toimista, jotka vaativat suurempaa huomiota, nopeaa mielenterveyttä ja moottorivasteita.
Alkoholia sisältäviä juomia ei suositella hoitojakson aikana.
Kirsikan ja herukan mehu, sokerisiirappi lisää ibuprofeenin imeytymistä.
ibuprofeeni
◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa on näkyvissä kaksi kerrosta.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.
◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa on näkyvissä kaksi kerrosta.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
Tulehduskipulääkkeitä. Siinä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Tukahduttaa tulehdusta estävät tekijät, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Se estää syklo-oksigenaasi 1: n ja 2-tyypin, rikkoo arakidonihapon metaboliaa, vähentää prostaglandiinien määrää sekä terveissä kudoksissa että tulehduksen painopisteenä ja estää tulehduksen eksudatiiviset ja proliferatiiviset faasit. Vähentää kipuherkkyyttä tulehduksessa. Aiheuttaa kivun oireyhtymän heikentymistä tai katoamista, mukaan lukien nivelten kipu levossa ja liikkeellä, aamun jäykkyyden vähentäminen ja nivelten turvotus lisää liikkuvuutta.
Antipyreettinen vaikutus, joka johtuu diencephalonin termoregulatiivisten keskusten jännittävyyden vähenemisestä
Ibuprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan maha-suolikanavasta, sen Cmax plasmassa ne saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen, synoviaalisessa nesteessä - 3 tunnin kuluttua se liittyy plasman proteiineihin 99%.
Hitaasti tunkeutuu nivelten onteloon, syntyy synoviaalisessa kudoksessa, jolloin syntyy suurempia pitoisuuksia kuin plasmassa.
Ibuprofeenin aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa. T1/2 plasmasta kestää 2–3 tuntia, se erittyy munuaisten kautta metaboliitteiksi (enintään 1% erittyy muuttumattomana) ja vähemmässä määrin sappeen. Ibuprofeeni eliminoituu kokonaan 24 tunnin kuluessa.
- päänsärkyjännitys ja migreeni;
- nivel-, lihaskipu,
- kipu selässä, alaselkä, iskias;
- kipu, jossa on nivelsiteitä;
- kuume, jossa on vilustumista, flunssa;
- nivelreuma, osteoartroosi.
Tulehduskipulääkkeet on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, mikä vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.
- mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon eroosio- ja haavainen muutos, aktiivinen ruoansulatuskanavan verenvuoto;
- tulehduksellinen suolistosairaus akuutissa vaiheessa, mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus;
- Anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muun ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen ottamisen jälkeen (asetyylisalisyylihapon täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä - rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, keuhkoputma)
- maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;
- munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min), progressiivinen munuaissairaus;
- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;
- sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
- raskaus (III trimestri);
- lasten ikä: enintään 6 vuotta ja 6–12 vuotta (paino alle 20 kg) - 200 mg: n tabletit; enintään 12 vuotta - 400 mg: n tableteille;
- yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen.
Varotoimet: kehittynyt ikä, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, aivoverisuonisairaudet, valtimoverenpaine, sepelvaltimotauti, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, nefroottinen oireyhtymä, QA alle 30-60 ml / min, hyperbilirubinemia, mahahaava ja lasten haavaumat, pohjukaissuolihaava, CVD alle 30-60 ml / min. suolet (historia), Helicobacter pylori -infektiot, gastriitti, enteriitti, koliitti, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, tuntemattoman etiologian veren sairaudet (leukopenia ja anemia), raskaus (I-II) trimestri, p. Imetys, tupakointi, alkoholin (alkoholismi) toistuva käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, samanaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: antikoagulantit (esimerkiksi varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), suun kautta otettavat glukokortikosteroidit (esim. Prednisoloni); serotoniini (esimerkiksi sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).
Aikuiset, vanhukset ja yli 12-vuotiaat lapset: 200 mg tabletit 3-4 kertaa päivässä; 400 mg: n tabletteina 2-3 kertaa päivässä. Päivittäinen annos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia, jotka sisältävät 200 mg (tai 3 400 mg: n tablettia) 24 tunnin ajan.
Tabletit tulee niellä vedellä, mieluiten aterioiden aikana tai sen jälkeen. Älä ota yli 4 tuntia.
Älä ylitä annosta!
Hoidon kulku ilman lääkärin kuulemista ei saa ylittää 5 päivää.
Jos oireet jatkuvat, ota yhteys lääkäriin.
Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.
6-12-vuotiaat lapset (paino yli 20 kg): 1 tabletti, joka sisältää 200 mg, enintään 4 kertaa vuorokaudessa. Väliaika pillereiden ottamisen jälkeen vähintään 6 tuntia
Suositeltuina annoksina lääke ei yleensä aiheuta haittavaikutuksia.
Ruoansulatuskanavan osa: NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus), ripuli, ilmavaivat, ummetus; mahalaukun limakalvon haavaumat, jotka ovat joissakin tapauksissa monimutkaisia
rei'itys ja verenvuoto; suun limakalvon ärsytys tai kuivuus, kipu suussa, ikenen limakalvon haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus, hepatiitti.
Hengityselinten osa: hengenahdistus, bronkospasmi.
Aistien osa: kuulovamma: kuulon heikkeneminen, soitto tai tinnitus; näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen, skotoma, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomet (allerginen alkuperä).
Keski- ja perifeerisestä hermostosta: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, aseptinen aivokalvontulehdus (useammin autoimmuunisairauksissa).
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.
Virtsatietojärjestelmä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti.
Allergiset reaktiot: ihottuma (yleensä erytemaattinen tai urtikaria), kutina, angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkospasmi tai hengenahdistus, kuume, multiforminen eryteema (mukaan lukien Stephen-Johnsonin oireyhtymä, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eosinofilia, allerginen nuha.
Veren muodostavien elinten puolelta: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.
Muut: lisääntynyt hikoilu.
Laboratorioindikaattoreista: verenvuotoaika (voi nousta), seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea), kreatiniinipuhdistuma (voi laskea), hematokriitti tai hemoglobiini (saattaa laskea), seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta), maksan transaminaasiaktiivisuus (voi nousta) ).
Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alhainen verenpaine, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengitysvaje.
Hoito: mahahuuhtelu (vain tunnin sisällä nielemisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireenmukaista hoitoa (happo-emäksen korjaus, verenpaine).
Terapeuttisilla annoksilla ibuprofeeni ei pääse merkittäviin vuorovaikutuksiin laajalti käytettyjen lääkkeiden kanssa.
Mikrosomaalisten hapettumisentsyymien indusoijat maksassa (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumekinoli, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Vähentää vasodilataattoreiden hypotensiivistä aktiivisuutta ja furosemidin ja hydroklooritiatsidin natriureettista vaikutusta.
Vähentää uricosuric-lääkkeiden tehokkuutta.
Se parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolitikovin (joka lisää verenvuotoriskiä) vaikutusta.
Vahvistaa mineraalikortikosteroidien, glukokortikosteroidien (lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä), estrogeenin, etanolin sivuvaikutuksia; parantaa sulfonyyliureajohdannaisten hypoglykeemistä vaikutusta.
Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.
Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden ja metotreksaatin pitoisuutta veressä.
Muiden tulehduskipulääkkeiden samanaikainen nimittäminen lisää sivuvaikutusten esiintymistiheyttä.
Kofeiini parantaa analgeettista (analgeettista) vaikutusta.
Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen).
Kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plykamysiini lisäävät hypoprothrombinemian esiintyvyyttä samanaikaisesti.
Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.
Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.
Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa.
Pitkäaikaisessa käytössä on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa.
Vähentääkseen haittavaikutusten riskiä ruoansulatuskanavasta on käytettävä vähimmäistehokasta annosta. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinilla ja hematokritilla, ja ulosteen okkulttinen verianalyysi.
Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.
Hoidon aikana tulee pidättäytyä alkoholin saannista ja toimista, jotka vaativat suurta huomiota ja nopeutta psykomotorisiin reaktioihin.
Faspik (600 mg, minttu-aniksen maku) ibuprofeeni
opetus
- venäläinen
- Kazakstanin Russian
Kauppanimi
Kansainvälinen, ei-patentoitu nimi
Annostuslomake
Rakeet oraaliliuosta varten, aprikoosin maku 400 mg ja 600 mg, minttu aniksen maku 400 mg ja 600 mg ja mintun maku 200 mg
rakenne
Yksi pussi mintunmakuista sisältää
vaikuttava aine - ibuprofeeni (L-arginiinisuolana) 200 mg,
täyteaineet: L-arginiini, natriumbikarbonaatti, natriumsakkarinaatti, aspartaami, mintun maku, sakkaroosi.
Yksi pussi minttu-aniksen makua sisältää
vaikuttava aine - ibuprofeeni (L-arginiinisuolana) 400 mg tai 600 mg,
täyteaineet: L-arginiini, natriumbikarbonaatti, natriumsakkarinaatti, aspartaami, mintun maku, anis-maku, sakkaroosi.
Yksi pussi aprikoosimakuista sisältää
vaikuttava aine - ibuprofeeni (L-arginiinisuolana) 400 mg tai 600 mg,
täyteaineet: L-arginiini, natriumbikarbonaatti, natriumsakkarinaatti, aspartaami, aprikoosin aromi, sakkaroosi
kuvaus
Valkoiset rakeet, joissa on erottuva mintun tuoksu (minttua maustetuille rakeille)
Valkoiset rakeet, joissa on tyypillinen minttu-aniksen tuoksu (rakeille, joissa on minttu-aniksen maku)
Valkoiset rakeet, joissa on ominaista aprikoosin hajua (rakeille, joissa on aprikoosimaku)
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Propionihappojohdannaiset
ATH-koodi M01AE01
Farmakologiset ominaisuudet
farmakokinetiikkaa
Imeytyminen: imeytyy hyvin mahasta. Kun Faspik-valmistetta käytetään, ibuprofeenin maksimipitoisuus (Cmax) plasmassa on noin 26 μg / ml ja 56 μg / ml 15-25 minuutin kuluttua lääkkeen ottamisesta tyhjään mahaan annoksella 200 mg ja 400 mg.
Jakautuminen: Ibuprofeeni sitoutuu noin 99% plasman proteiineihin. Se jakautuu hitaasti synoviaalisessa nesteessä ja poistuu siitä hitaammin kuin plasmasta.
Metabolia Ibuprofeeni metaboloituu maksassa pääasiassa hydroksyloimalla ja isobutyyliryhmän karboksyloinnilla. Metaboliitit ovat farmakologisesti inaktiivisia.
Poisto: sillä on kaksivaiheinen eliminaation kinetiikka. Plasman puoliintumisaika (T1 / 2) on 1-2 tuntia. Enintään 90% annoksesta erittyy virtsaan metaboliitteina ja niiden konjugaatteina. Alle 1% erittyy virtsaan muuttumattomana ja vähemmässä määrin erittyy sappeen.
farmakodynamiikka
Ibuprofeeni L-arginiinin suolana - valmisteen vaikuttava aine Faspik on propionihapon johdannainen. Sillä on analgeettisia, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, jotka johtuvat syklo-oksigenaasi-1: n ja syklo-oksigenaasi-2: n ei-selektiivisestä estosta ja joilla on estävä vaikutus prostaglandiinien synteesiin. Analgeettinen vaikutus on kaikkein voimakkainta tulehduksellista kipua kohtaan. Kuten kaikki tulehduskipulääkkeet, ibuprofeenilla on verihiutaleiden vastainen aktiivisuus.
Käyttöaiheet
-eri etiologioiden kipuoireyhtymä: kurkkukipu, päänsärky, migreeni, hammassärky, kipu hampaanpoiston jälkeen, neuralgia, luu- ja nivel- ja lihaskipu, postoperatiivinen kipu, traumaattinen kipu, algomenorrea
-reumaattiset sairaudet: nivelreuma, selkärankareuma, Still-tauti, osteoartroosi, osteokondroosi
Annostus ja antaminen
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset:
Suurin päiväannos on 1200 mg päivässä.
400 mg: n pussit: 2 - 3 annospussia päivässä.
600 mg annospussit: 1 - 2 annospussia päivässä.
Rakeet liuotetaan 50 - 100 ml: aan vettä, liuos otetaan suun kautta välittömästi valmistuksen jälkeen aterian aikana tai sen jälkeen.
Jotta voittaisi aamun jäykkyyttä niveltulehduksessa olevilla potilailla, on suositeltavaa ottaa lääkkeen ensimmäinen annos heti heräämisen jälkeen.
Lääkettä ei saa käyttää yli 7 päivän ajan tai suurempina annoksina ilman lääkärin kuulemista.
Potilaiden, joilla on heikentynyt munuaisten, maksan tai sydämen toiminta, annosta on pienennettävä.
Haittavaikutukset
- Tulehduskipulääkkeiden gastropatia (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, närästys, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, kipu ja epämukavuutta epigastrisella alueella), ruoansulatuskanavan limakalvojen haavaumat (joissakin tapauksissa perforaatio ja verenvuoto); ärsytys, suun limakalvon kuivuminen tai suun kipu, ikenen limakalvon haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus, ummetus, hepatiitti
- kuulon heikkeneminen, soittoäänet tai tinnitus, näköhermon palautuva myrkyllinen neuriitti, näön hämärtyminen tai diplopia, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomi (allerginen geneesi), skotoma
- päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, harvoin - aseptinen meningiitti (useammin autoimmuunisairauksia sairastavilla potilailla)
- sydämen vajaatoiminnan kehittyminen tai paheneminen, takykardia, kohonnut verenpaine
- akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti
- ihottuma (tyypillisesti punoittava, nokkosihottuma), kutina, angioedeema, anafylaktiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkokonstriktio, kuume, erythema multiforme (kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), eosinofilia, allerginen nuha
- anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.
Ruoansulatuskanavan limakalvon haavauma, verenvuoto (ruoansulatuskanava, gingivaali, kohtu, hemorrhoidal), näkövamma (värinäköhäiriöt, skotomit, amblyopia) lisääntyvät pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina.
Vasta
- yliherkkyys lääkkeelle
- ruoansulatuskanavan (GIT) eroosio- ja haavaissairaudet, mukaan lukien mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa, haavainen paksusuolitulehdus, mahahaava, Crohnin tauti - haavainen paksusuolitulehdus
- tulehduksellinen suolistosairaus
- keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen ja paranasaalisten poskionteloiden täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä ja suvaitsemattomuus asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille (myös historiassa)
- veren hyytymishäiriöt (mukaan lukien hemofilia, verenvuodon pidentyminen, verenvuotokehitys, hemorraaginen diateesi)
-progressiivinen munuaissairaus, vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min) - aktiivinen maksasairaus, vaikea maksan vajaatoiminta
- sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen
- raskaus ja imetys
- alle 12-vuotiaat lapset
Huumeiden vuorovaikutus
-mikrosomaaliset hapettumisen indusoijat (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien hepatotoksisten reaktioiden riskiä
-mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä
-vähentää verenpainelääkkeiden (mukaan lukien hidas kalsiumkanavasalpaajat ja angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät) vaikutusta, furosemidin ja hydroklooritiatsidin natriureettista ja diureettista vaikutusta
-vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta, tehostaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolyyttisten lääkkeiden vaikutusta (lisääntynyt hemorragisten komplikaatioiden riski)
-haavainen vaikutus verenvuotoon, kun sitä käytetään samanaikaisesti glukokortikosteroidien, kolkisiinin, estrogeenin, etanolin kanssa
-parantaa oraalisten hypoglykemisten lääkkeiden ja insuliinin vaikutusta
-antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä
-suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden ja metotreksaatin pitoisuutta veressä
-kofeiini lisää lääkkeen kipua lievittävää vaikutusta
-samanaikaisesti ibuprofeeni vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden vastaisena aineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen)
-samanaikaisesti antikoagulanttien ja trombolyyttisten lääkkeiden kanssa (alteplazy, streptokinaasi, urokinaasi) lisäävät verenvuotoriskiä
-kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plykamysiini lisäävät hypoprotrombinemian t
-myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta
-syklosporiini ja kullan lääkkeet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta munuaisprostaglandiinisynteesiin, mikä ilmenee nefrotoksisuuden lisääntymisenä
-ibuprofeeni lisää plasman syklosporiinipitoisuutta ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä
-lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin plasmapitoisuutta
Erityiset ohjeet
Hoidon aikana on välttämätöntä kontrolloida perifeerisen veren solujen koostumusta ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa.
Gastropatian oireiden alkaessa on seurattava huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, veren analyysi hemoglobiinilla, hematokriitti, ulosteen okkulttinen verianalyysi.
NSAID-gastropatian kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa yhdistää prostaglandiini E (misoprostoli) lääkkeisiin.
Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.
Kun päivittäinen annos on yli 1000 mg, ibuprofeeni voi pidentää vuotoaikaa.
Lääkettä tulee käyttää varoen, kun hoidetaan potilaita, joilla on aikaisemmin ollut bronkospasmi, erityisesti niitä, jotka liittyvät lääkkeiden ottamiseen, sekä munuaisten ja / tai maksan tai sydämen vajaatoiminnan heikkenemiseen. Tällaiset potilaat vaativat säännöllisesti kliinisten ja laboratorioparametrien seurantaa erityisesti pitkäaikaisen hoidon yhteydessä.
Systeeminen lupus erythematosus, muut kollageenit ovat riskitekijä vakavien yleistyneiden allergisten reaktioiden kehittymiselle.
Lääkeaine sisältää sakkaroosia, tämä on otettava huomioon, jos potilaalla on vastaava perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö tai sakkaroosipuutos - isomaltase.
Potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurempaa huomiota, nopeaa mielenterveyttä ja moottorivasteita.
Hoidon aikana etanolia ei suositella. Jos haluat vähentää haitallisten tapahtumien riskiä ruoansulatuskanavasta, käytä lääkettä lyhyessä ajassa minimitehokkaassa annoksessa.
Kun maksakirroosi on portaalihypertensio, hyperbilirubinemia, mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava (historiassa), gastriitti, enteriitti, koliitti; maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä; krooninen sydämen vajaatoiminta, verenpaine; iskeeminen sydänsairaus, aivoverisuonisairaus, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, tupakointi, krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 30-60 ml / min) Helicobacter-infektion läsnä ollessa, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, alkoholismi, vakava luonnollisia sairauksia, Helicobacter-infektio; samanaikainen suun kautta otettavien glukokortikosteroidien (mukaan lukien prednisoloni), antikoagulanttien (mukaan lukien varfariini), verihiutaleiden vastaisen aineen (mukaan lukien klopidogreeli), selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (myös mukaan lukien sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini), tuntemattoman etiologian veren sairaudet (leukopenia ja anemia).
Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa autoa tai mahdollisesti vaarallisia koneita
Kun otetaan huomioon lääkkeen mahdolliset haittavaikutukset, on huolehdittava ajoneuvoista ja muista mahdollisesti vaarallisista koneista.
yliannos
Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, letargia, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, verenpaineen aleneminen, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengitysvaje.
Hoito: mahahuuhtelu (ensimmäisen tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireenmukainen hoito (happo-emäksen tilan korjaus, verenpaine), tarvittaessa elvytys
Vapauta muoto ja pakkaus
3,0 g: ssa pusseissa, joissa on monikerroksinen (paperi-alumiini-polyeteeni) kalvo.
12 paripussia ja ohjeet lääketieteelliseen käyttöön valtiossa ja venäjäksi asetetaan pahvipinoon.
Säilytysolosuhteet
Säilytä korkeintaan 25 ºС.
Säilytä lasten ulottumattomissa!
Kestoaika
Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.
Apteekkien myyntiehdot
valmistaja
Zambon Switzerland Ltd
Teollisuus 13, СН - 6814 Cadempino, Sveitsi.
Rekisteröintitodistuksen haltijan nimi ja maa
Zambon S.P.A., Italia
Sen organisaation osoite, joka vastaanottaa kuluttajien vaatimuksia tuotteiden (tavaroiden) laadusta Kazakstanin tasavallassa
Str. 2. Ostroumov, 33, Almaty, Kazakstan
puh: +7 (727) 383 74 63, faksi: +7 (727) 383 74 56;
IBUGESIC-600 IBUPROFEN 600MG TAB N50 IND
Varoitus! Tässä esitetyt materiaalit ovat vain viitteellisiä eivätkä voi olla opas itsehoitoon. Sivusto ei ole millään tavalla vastuussa edellä mainituista huumeiden kuvauksista. Käytät tai älä käytä niitä omalla vastuullasi!
2018-Dec-01
Voit ostaa IBUGESIC-600 IBUPROFEN 600MG TAB N50 IND -tuotteen Riiassa, Latviassa seuraavasti:
5.37 € 6.1 $ 4.78 £ 409руб. 55,4SEK 23PLN 22,64
ATC-koodi: M01AE01. Vaikuttavat aineet: Ibuprofenum.
Valmistettu Intiassa.
Yritys: Cipla Oy
Reseptilääke.
IBUGESIC-600 IBUPROFEN 600MG TAB.N50 IND
IBUGESIC 600MG TABL.N50 R x (Sia Unifarma)
Ibuprofeeni (ibuprofeeni)
Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus
Päällystetyt tabletit
Farmakologinen vaikutus
Ei-steroidinen tulehduskipulääke, fenyylipropionihapon johdannainen. Sillä on tulehdusta, kipua lievittävää ja antipyreettistä vaikutusta.
Lääkkeen vaikutus johtuu prostaglandiinisynteesin estämisestä estämällä syklo-oksigenaasin entsyymi. Tukahduttaa verihiutaleiden aggregaatiota.
Pitkäaikaisessa käytössä on herkistävä vaikutus.
farmakokinetiikkaa
Nielemisen jälkeen imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Vaikuttavan aineen maksimipitoisuus veriplasmassa määritetään 1-2 tuntia annon jälkeen, synoviaalisessa nesteessä - 3 h annon jälkeen.
Ibuprofeeni metaboloituu maksassa. Puoliintumisaika on noin 2 tuntia.
Erittyvät munuaisten kautta muuttumattomana ja konjugaatteina.
todistus
Annostusohjelma
Nivelreumissa 800 mg annetaan 3 kertaa päivässä.
Osteoartriitin ja ankylosoivan spondyliitin yhteydessä Ibuprofeenia käytetään 400 - 600 mg 3-4 kertaa päivässä.
Nuorten nivelreumissa lääkettä käytetään annoksena 30-40 mg / kg ruumiinpainoa / päivä.
Jos kyseessä on pehmytkudosvammat, sprains, lääkettä määrätään 600 mg 2-3 kertaa päivässä.
Kun kivun oireyhtymä on kohtalainen, lääkettä määrätään 400 mg 3 kertaa päivässä.
Suurin päiväannos 2,4 g.
Haittavaikutukset
Mahdollinen: pahoinvointi, anoreksia, ilmavaivat, ummetus, närästys, ripuli, huimaus, päänsärky, levottomuus, unettomuus, allergiset reaktiot ihottuman muodossa, näkövamma. Huomattavia tapauksia ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumia.
Harvoin: ruoansulatuskanavan verenvuoto, aseptinen meningiitti, bronkospasmi.
Vasta
Raskaus ja imetys
Tietoja ei ole toimitettu.
Erityiset ohjeet
Varovaisuutta, lääke on määrätty potilaille, joilla on heikentynyt maksan, munuaisten, sydän- ja verisuonitautien, joilla on ollut mahahaava ja / tai pohjukaissuolihaava, verenvuoto ruoansulatuskanavasta.
Verrattuna muihin tulehduskipulääkkeisiin Ibuprofeenilla on vähiten ulcerogeeninen vaikutus ruoansulatuskanavan limakalvoon.
Kun lääkettä käytetään pitkään, on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa, perifeerisen veren kuvaa.
Raskauden aikana lääkettä tulisi käyttää vain reseptillä.
yliannos
Yliannostuksesta ei ole tietoja.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se saattaa heikentää furosemidin diureettista vaikutusta.
Yhdistettynä Ibuprofeeni lisää difeniinin, kumariinin antikoagulanttien, suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden vaikutusta.
ibuprofeeni
Kuvaus 30. heinäkuuta 2015 alkaen
- Latinalainen nimi: Ibuprofeeni
- ATX-koodi: M01AE01
- Vaikuttava aine: Ibuprofeeni (Ibuprofeeni)
- Valmistaja: Borisov ZMP, PJSC-vitamiinit, lääketeollisuus Darnitsa (Ukraina), Hemofarm (Serbia), RUP Belmedpreparaty (Valko-Venäjä)
rakenne
Ibuprofeenin koostumus peräpuikkojen muodossa sisältää 60 mg aktiivista ainetta, kiinteää rasvaa.
Tablettien koostumus: ibuprofeeni (200 tai 500 mg), perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, aerosili, vaniliini, mehiläisvaha, syötävä gelatiini, väriaine atsorubiini. magnesiumhydroksikarbonaatti, vehnäjauho, pienimolekyylipainoinen povidoni, sakkaroosi, titaanidioksidi.
Voiteessa ja geelissä vaikuttava aine on pitoisuutena 50 mg / g suspensiossa pitoisuutena 20 mg / ml.
Geelin apukomponentit: ibuprofeeni (50 mg / g), etanoli, propyleeniglykoli, dimexidi, karbomeeri 940, trietanoliamiini, neroliöljy ja laventeli, metyyliparahydroksibentsoaatti, puhdistettu vesi.
Voiteen apukomponentit: dimetyylisulfoksidi, makrogoli 400 ja 1500.
Vapautuslomake
- Ibuprofeeni voide 5% (25 g);
- Ibuprofeenitabletit p / noin 200 ja 400 mg;
- ibuprofeenigeeli 5% (20 ja 50 g);
- ibuprofeeni peräpuikko 60 mg;
- ibuprofeeni lapsille oraalisen suspension muodossa (20 mg / ml 100 ml).
ATH-koodi suspensiolle, rektaalisille peräpuikoille, tableteille - M01AE01, ulkoiseen hoitoon (voide ja geeli) - M02AA13.
Farmakologinen vaikutus
Anti-inflammatoriset, antipyreettiset, kipulääkkeet.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Lääkkeen vaikutukset johtuvat Pg-biosynteesin suppressoinnista inhiboimalla COX-entsyymiä.
Tukahduttaa verihiutaleiden aggregaatiota. Se ei vaikuta veren hyytymiseen osallistuviin proteiineihin. Suurentaa verenvuotoa jonkin verran.
Ulkoisesti levitettynä potilaalla on nivelkipujen lasku levossa ja liikkeessä; aamun jäykkyyden vähentäminen, nivelten turvotus ja turvotus, joustavuuden ja nivelten liikkuvuuden lisääntyminen.
Suun kautta annettuna (80%) imeytyy ruoansulatuskanavaan. Samanaikainen ruoan saanti hidastaa imeytymistä, mutta ei vaikuta sen tilavuuteen. TSmah - 2-4 tuntia
Hypoterminen vaikutus kehittyy 1 tunnin kuluttua antamisesta. T1 / 2 - 2-4 h. Viestintä plasman proteiineilla - 90-99%.
Liitosten ontelossa tunkeutuu hitaasti, viipyy synoviaalisessa kudoksessa, joka kerääntyy suuremmaksi kuin plasmakonsentraatio.
Lääkkeen systemaattinen käyttö kestää useita päiviä - 2 viikkoa tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen aikaansaamiseksi.
Biologinen aktiivisuus liittyy S-enantiomeeriin.
Imeytymisen jälkeen farmakologisesti inaktiivinen R-muoto (noin 60%) muuttuu hitaasti S-muotoon. Metabolia erittyy pääasiassa munuaisissa ja osittain sappeen. Puhtaassa muodossaan ei näytetä enempää kuin 1% ibuprofeenia.
Aine ei ole määritelty rintamaidossa. Täysi poisto suoritetaan 24 tunnin kuluessa
Käyttöaiheet
Ibuprofeeni - mikä se on?
Ibuprofeeni on ei-huumaava analgeetti, joka kuuluu NSAID-ryhmään. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen aktiivisuus.
Nämä ominaisuudet mahdollistavat lääkkeen käytön lämmössä ja kipu (matala ja keskitaso), reumaattiset polymyalgia, ODA: n tulehdukselliset ja degeneratiiviset sairaudet.
Ibuprofeeni on sisällytetty WHO: n tärkeimpien kohtien luetteloon.
Mikä tekee ibuprofeenitabletista?
Tabletit on tarkoitettu:
- selkärangan ja nivelten tulehdukselliset sairaudet (ankylosoiva spondyliitti, kihti ja nivelreuma, osteoartroosi jne.);
- kohtalainen kipu eri etiologioissa (lääkitys auttaa kipua kuukautisten aikana, hammassärky, päänsärky, migreenihyökkäys, lihaskipu, neuralgia, traumaattinen ja postoperatiivinen kipu jne.);
- kuume infektio- tai ”kylmien” tautien taustalla.
Ibuprofeeni: Mitkä ovat nämä pillerit?
On muistettava, että pillerit (samoin kuin muut annosmuodot) on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, vähentämällä kivun voimakkuutta ja lievittämällä tulehdusta, lääkityksellä ei ole vaikutusta patologian etenemiseen.
Geelin ja voiteen käyttö
Gel ja voide ibuprofeenilla ovat tehokkaita tuki- ja liikuntaelimistön tulehduksellisissa ja rappeuttavissa sairauksissa:
- psoriaasia, kihtiä ja nivelreumaa;
- perioperaattinen periartriitti;
- nivelrikko;
- radikaalinen oireyhtymä osteokondroosissa;
- ankylosoiva spondylitis;
- limapussitulehdus;
- iskias;
- noidannuoli;
- iskias;
- lihaskipu;
- jännetuppitulehdus;
- tendinitis;
- pahentunut kihti;
- vammat, joissa pehmytkudosten eheyttä ei häiritä (nivelsideiden repeämä / nyrjähdys, dislokaatio, sekoitus, traumaattinen edeema jne.).
Käyttöaiheet peräpuikkojen ja siirapin käyttöön
Ibuprofeenisiirappi ja peräpuikot ovat annostusmuotoja, jotka on kehitetty erityisesti käytettäväksi pediatrisessa käytännössä. Ne on osoitettu lapsille:
- vähentää PRIORVI: n lämpötilaa, lapsuusinfektioita, influenssaa, muita infektio- ja tulehduksellisia sairauksia, joihin liittyy hypertermia;
- lämpötilan lasku rokotuksen jälkeisissä reaktioissa;
- vähentää lievän / kohtalaisen kivun voimakkuutta (työkalua voidaan käyttää hammassärkyyn ja päänsärkyyn, korvan tai kurkun kipuun, nivelten vaurioihin, neuralgiaan jne.).
Peräpuikot on suunniteltu 3-24 kuukauden ikäisille lapsille, Ibuprofeenisiirappia käytetään lasten hoitoon 3 kuukaudesta 12 vuoteen.
Mitä ibuprofeenia käytetään injektionesteenä?
Injektioita käytetään CHD: n hoitoon ennenaikaisilla imeväisillä.
Vasta
- Fernand Vidalin triadin (myös historian) oireiden täydellinen tai osittainen yhdistelmä;
- eroosioiden ja haavaumien esiintyminen ruoansulatuskanavassa;
- hemostaasihäiriöt;
- aktiivinen mahalaukun / suoliston verenvuoto;
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- progressiivinen munuaissairaus;
- munuaisten vajaatoiminta, jossa Сlcr ei ylitä 30 ml / min;
- CABG: n jälkeen (sepelvaltimon ohitusleikkaus);
- krooniset tulehdusprosessit suolistossa;
- vahvistettu hyperkalemia;
- Kolmannen raskauskolmanneksen;
- yliherkkyys.
Pediatriassa käytetään suspensioita ja peräpuikkoja 3 kuukaudesta, tabletit - 6-vuotiailta.
Ole varovainen, kun ibuprofeenia määrätään, kun:
- maksakirroosi, jota monimutkaistaa portaalihypertensio;
- gastriitti;
- koliitti;
- enteriitti;
- on ollut mahan / pohjukaissuolihaava;
- nefroottinen oireyhtymä;
- sydämen, munuaisen tai maksan toimintahäiriö;
- sepelvaltimotauti;
- verenpainetauti;
- aivoverisuonisairaudet;
- dis- tai hyperlipidemia;
- perifeerinen valtimotauti;
- Helicobacter pylori -infektion esiintyminen;
- vakavia somaattisia patologioita;
- tuntemattoman etiologian verisairaudet.
Myös lääkettä määrätään varovaisesti alkoholismia sairastaville, pitkäaikaisille tulehduskipulääkkeille, suun kautta otettavien GCS: n, SSRI: iden, verihiutaleiden estoaineiden ja antikoagulanttien ottamiselle raskauden ensimmäisissä 26-27 viikossa, imettäville naisille.
Alle vuoden ikäiset lääkkeet tulisi antaa vain lastenlääkärin suosituksesta.
Haittavaikutukset
Suun kautta annettavien annosmuotojen ja rektaalisten peräpuikkojen merkinnät sisältävät seuraavat sivuvaikutukset:
- Tulehduskipulääkkeet, suun limakalvon kuivuminen, ärsytys ja / tai haavaumat, suun kipu, haimatulehdus, apthous stomatitis;
- hepatiitti;
- bronkospasmi, hengenahdistus;
- melu / tinnitus, kuulon heikkeneminen;
- visuaalisten kuvien kaksinkertaistaminen tai hämärtyminen, silmien ärsytys ja kuivuus, näköhermon myrkyllinen vaurio, skotoma, silmäluomien turvotus, sidekalvon turvotus;
- hermostuneisuus, päänsärky, ahdistuneisuus, sekavuus, unettomuus, uneliaisuus, huimaus, henkinen ja motivaatio, hallusinaatiot, masennus, aseptinen meningiitti (harvoin ja pääasiassa potilailla, joilla on autoimmuunisairaus);
- sydänlihaksen supistumisen väheneminen, verenpaineen nousu, takykardia;
OPN, polyuria, nefroottinen oireyhtymä, allerginen nefriitti, kystiitti; - yliherkkyysreaktiot;
- anemia, trombosyytit ja leukopenia, Verlgofin tauti, agranulosytoosi;
- lisääntynyt hikoilu.
Ibuprofeenin pitkittyneiden suurten annosten myötä näköhäiriöiden todennäköisyys, mahalaukun / suoliston verenvuodon kehittyminen ja ruuansulatuskanavan seinämien haavaumat lisääntyvät.
Lääke vaikuttaa laboratorion parametreihin, nimittäin:
- lisää vuotoaikaa;
- vähentää seerumin glukoosipitoisuutta, Clcr-, hematokriitti- ja hemoglobiinitasoja;
- lisää maksan transaminaasien aktiivisuutta;
- lisää seerumin kreatiniinipitoisuutta.
Paikallisesta levittämisestä geelin / voiteen muodossa:
- pistely / polttava tunne;
- ihon punoitus.
Pitkällä aikavälillä ulkoinen hoito voi kehittää systeemisiä vaikutuksia, jotka ovat luontaisia kaikille tulehduskipulääkkeille.
Käyttöohjeet Ibuprofeeni
Ibuprofeenitabletit: käyttöohjeet
Optimaalinen annos yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille on 3-4 tablettia 200 mg. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan nostaa 1,2 g / vrk. (se on jaettava kolmeen annokseen).
Kun haluttu terapeuttinen vaikutus saavutetaan, päivittäinen annos on pienennettävä 3-4 tablettiin 200 mg päivässä.
Ensimmäinen annos otetaan aamulla ennen ateriaa, juomaan riittävä määrä nestettä (tämä mahdollistaa lääkkeen imeytymisen nopeammin ruoansulatuskanavassa). Myöhemmin päivän aikana tabletit otetaan aterioiden jälkeen.
Suurin kerta-annos - 400 mg (2 tablettia 200 mg), päivittäin - 1,2 g (enintään 6 tablettia 200 mg 24 tunnin ajan). Toistuvaa annosta ei suositella otettavaksi aikaisemmin kuin 4 tuntia, ilman lääkärinhoitoa lääkettä otetaan enintään 5 päivää peräkkäin. Tarvitaan myös erikoislääkäriä tapauksissa, joissa tabletteja käytetään alle 12-vuotiaan lapsen hoitoon.
6-12-vuotias lapsi voidaan antaa enintään 4 kertaa päivässä, 1 tabletti. Pakollinen ehto - paino yli 20 kg. Tablettien annosten välillä tulee säilyttää vähintään 6 tuntia. Suurin annos tälle potilasryhmälle on 30 mg / kg / vrk.
Eri valmistajilta ei ole eroja lääkkeiden ottamisessa (esimerkiksi Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm tai Ibuprofen-Darnitsa).
Kynttilän ohjeet
Peräpuikkoja käytetään peräsuoleen.
Kipua ja kuumetta käytettäessä lääke tulisi annostella lapsen iän ja painon perusteella. Kerta-annos vaihtelee välillä 5 - 10 mg / kg. Sovellusten moninaisuus - 3-4 s / päivä. Suurin annos on 30 mg / kg / vrk.
Lasten käyttöohjeet osoittavat, että potilaille, joiden ruumiinpaino on 5–8 kg (3–9 kuukautta), on annettava 60 mg (yksi peräpuikko) joka 6-8 tunnin välein, mutta enintään 3 peräpuikkoa kohti päivä. Suurin annos potilaille, joiden paino on 8–12,5 kg (9–24 kuukautta), on 240 mg / vrk. (4 peräpuikkoa 60 mg kukin).
Kuumeiden helpottamiseksi, joka on seurausta immunisoinnista, alle 12 kuukauden ikäiset lapset. 1 peräpuikko 60 mg on annettava ja tarvittaessa 1 tunnin kuluttua 6 tunnin kuluttua.
Ibuprofeenia voidaan käyttää antipyreettinä lapsille enintään 3 päivän ajan. peräkkäin, ja kipulääkkeenä - enintään 5 päivää. peräkkäin.
Jos kuume jatkuu tämän ajan jälkeen, ota yhteys lääkäriin.
Ibuprofeenigeeli: käyttöohjeet
Aikuisten ja yli 12-vuotiaiden lasten tulisi puristaa 4–10 cm pitkä geeli nauha ja hieroa lääkeainetta kevyeen liikkeeseen, kunnes se imeytyy täysin kivun ulottuvuuden alueelle.
Toista toimenpide voi olla aikaisintaan 4 tunnin kuluttua. Päivän aikana Ibuprofeenia käytetään enintään 4 kertaa. Annos riippuu tuskallisen alueen laajuudesta ja vaihtelee välillä 50 - 125 mg.
6-12-vuotiaille lapsille kerta-annos on 2–4 cm: n pituisen geeliliuskan tilavuus, jota voidaan käyttää enintään 3 p / vrk.
Hoito jatkuu 2-3 viikossa.
Ibuprofen voide: käyttöohjeet
Voide levitetään ulkoisesti saman kaavion mukaisesti kuin geeli. Lääke levitetään kipeään kohtaan 3 tai 4 s / päivä. 2-3 viikon kuluessa. Yksittäinen annos on yhtä suuri kuin 5 - 10 cm: n pituisen geelinauhan tilavuus.
Miten lasten Ibuprofeeni (suspensio) otetaan?
Jousituslapset antavat 3 s / päivä. annoksella 5-10 mg / kg.
Alle vuoden ikäiset lääkkeet voidaan antaa vain lastenlääkärin ohjeiden mukaisesti. Suurin annos imeväisille - 10 ml / vrk. (2,5 ml 4 s / vrk).
Siirappi lapsille vuodesta 12 vuoteen antaa 3 s / päivä. annoksena 5 - 15 ml.
Jos 3-6 kuukauden ikäisen lapsen kipu ja kuume ovat rokotuksen tulos, 5 ppm annetaan 5-7,6 kg: n painon mukaan. 2,5 ml suspensiota. Ensimmäisen annoksen jälkeen lääke toistetaan aikaisintaan 6 tuntia.
Ohjeita ibuprofeeniliuoksesta lapsille
Ibuprofeeni-injektiot on tarkoitettu yksinomaan ennenaikaisille vauvoille, joilla on sydänpatologia (erityisesti suljettu Botallov-kanava).
Hoito suoritetaan tehohoitoyksikössä ja neonatologin valvonnassa. Ibuprofeeni injektoidaan / injektoidaan 3 kertaa 24 tunnin välein. Annos valitaan lapsen painon mukaan.
Ensimmäinen annos on 10, toinen ja kolmas on 5 mg / kg.
Lääke kaadetaan hitaasti (15 minuutin kuluessa), edullisesti laimentamaton. Tarvittaessa sisääntulotilavuutta säädetään 0,9% NaCl-liuoksella (tai 5% glukoosilla). Jäljellä oleva käyttämätön liuos hävitetään.
Injektoidun liuoksen tilavuuden määrittämisessä on otettava huomioon määrätyn nesteen päivittäinen kokonaismäärä.
Jos lapsi saa 1 tai 2 annosta, syntyy selvä oliguria tai anuria, seuraava annos annetaan vasta normaalin diureesin palauttamisen jälkeen.
Jos kanava on auki ja 24 tuntia viimeisen annoksen ottamisen tai uudelleen avaamisen jälkeen, toinen kurssi on sallittu, joka koostuu myös kolmesta lääkeannosta. Jos tässä tapauksessa kanavan sulkeminen ei ole mahdollista, lapsi voi vaatia kirurgista hoitoa.
yliannos
- kipu vatsassa;
- uupumus;
- pahoinvointi / oksentelu;
- tinnitus;
- uneliaisuus;
- päänsärky;
- masennus;
- metabolinen asidoosi;
- kooma;
- arrester;
- bradykardia;
- hypotensio;
- eteisvärinä;
- lopeta hengitys.
Hoito: mahahuuhtelun suorittaminen (sopiva 1 tunti lääkkeen ottamisen jälkeen), enterosorbenttien nimittäminen, pakotettu diureesi, runsas emäksinen juominen, oireenmukainen hoito, jonka tarkoitus on korjata mahalaukun ja suoliston verenvuoto, BP, KCHR jne.
vuorovaikutus
Mikrosomaalista hapettumista indusoivat lääkeaineet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten tuotteiden metaboliaa ja lisäävät siten vakavien hepatotoksisten reaktioiden riskiä. Mikrosomaalista hapettumista estävät lääkkeet sitä vastoin vähentävät sitä.
Ibuprofeeni vähentää hydroklooritiatsidin ja furosemidin natrium- ja diureettitoimintaa, antihypertensiivisten ja urikauristen lääkkeiden (mukaan lukien ACE: n estäjät ja BMCC) tehokkuutta, ASA: n verihiutaleiden ja tulehduskipulääkkeiden vaikutusta.
Tehostaa verihiutaleiden torjunta-aineiden, epäsuorien antikoagulanttien, fibrinolitikovin, insuliini- ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden toimintaa, ulcerogeenisiä vaikutuksia verenvuotojen GCS: llä ja MKS: llä.
Lääkkeen imeytyminen vähenee yhdessä Kolestiramiinin ja antasidien kanssa. Lisääntynyt kipua lievittävä vaikutus vaikuttaa kofeiiniin. Yhdessä trombolyyttien ja antikoagulanttien kanssa se lisää verenvuotoriskiä.
Kefotetaani, kefoperatsoni, kefamundoli, plycamysiini ja valproiinihappo lisäävät protrombiinipuutoksen (hyytymistekijän) esiintyvyyttä veressä.
Myelotoksiset lääkkeet edistävät Ibuprofeenin hematotoksisuutta. Au- ja syklosporiinilääkkeet lisäävät lääkkeen vaikutusta Pg: n synteesiin munuaisissa, mikä lisää nefrotoksisuutta. Ibuprofeeni puolestaan lisää syklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa ja sen hepatotoksisuutta.
Tubulaaristen eritysaineiden estäminen lisää ibuprofeenin pitoisuutta veriplasmassa ja vähentää sen erittymistä.
Myyntiehdot
Latinalainen resepti pillereitä varten:
Rp.: Välilehti. Ibuprofeni 0,2 №30.
DS 1 välilehti. 3 r / d.
Säilytysolosuhteet
Säilytä korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.
Kestoaika
Tabletit ja suspensio ovat sopivia käytettäväksi kolmen vuoden ajan antamispäivästä, geelistä, voiteesta ja peräpuikoista 2 vuoden ajan.
Erityiset ohjeet
Lihas- ja liikuntaelimistön vakavissa patologioissa on suositeltavaa yhdistää ulkoisen hoidon keinot NSAID-lääkkeiden suun kautta.
Ibuprofeenin käytön aikana on tarpeen seurata munuaisten / maksan toiminnan muutoksia ja perifeerisen veren mallia.
NSAID-gastropatian merkkien ilmestyessä potilas tarvitsee verikokeen määrittämällä hematokriitin ja Hb: n, ulosteen okkulttisen verianalyysin, esophagogastroduodenoscopian. Gastropatian kehittymisen estämiseksi Ibuprofeeni tulisi yhdistää PgE: hen.
Tarvittaessa määritä 17-COP, lääke peruutetaan 48 tuntia ennen tutkimusta.
Ibuprofeeni-potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurta huomiota ja henkisten / motoristen reaktioiden nopeutta.
On muistettava, että tämä keino vähentää ruoansulatuskanavan ei-toivottujen reaktioiden todennäköisyyttä olisi käytettävä pienimmässä tehollisessa annoksessa ja mahdollisimman lyhyessä ajassa.
Ibuprofeenianalogit
Synonyymit (Ibuprofeenin analogit samalla vaikuttavalla aineella): Ibuprofeeni-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.
Ulkohoidon annosmuotojen geneeriset lääkkeet ovat lääkkeitä, Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.
Ibuprofeeni tai Nurofen - mikä on parempi?
Nurofen on ibuprofeenipohjainen lääke. Eli lääkkeet ovat yleisiä. Ne poikkeavat toisistaan valmistajasta, lisäkomponenttien hinnasta ja koostumuksesta.
Yhteensopivuus alkoholin kanssa
Alkoholi on vasta-aiheista ibuprofeenihoidon aikana.
Ibuprofeeni raskauden ja imetyksen aikana
Ibuprofeeni on kipua ja lämpöä varten valittu lääke raskauden aikana, koska tällä ajanjaksolla naisen keholle on turvallisempaa kuin useimmat muut kipulääkkeet ja antipyreettiset aineet.
Raskauden ensimmäisten 2 raskauskolmanneksen aikana se ei vaikuta haitallisesti sikiön kehitykseen, ei aiheuta verenvuotoa (toisin kuin aspiriini) eikä aiheuta keskenmenon uhkaa.
Ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden viimeisellä kolmanneksella.
Ensinnäkin lääke estää kohdun lihasten supistumista. Toiseksi sen käyttö voi aiheuttaa Botallova-kanavan sulkemisen ja keuhkoverenpaineen kehittymisen lapsessa. Kolmanneksi lääkkeellä on kyky estää hormonit, jotka ovat vastuussa yleisestä prosessista.
Ibuprofeeni imetyksen aikana ei vaikuta maidon laatuun ja erittymiseen, joten sitä voidaan käyttää imettävien naisten hoitoon.
Ibuprofen arvostelut
Huonojen arvioiden löytäminen ibuprofeenista pillereissä, kynttilöissä tai siirapissa ei todennäköisesti ole mahdollista. Lääkettä pidetään tehokkaana ja melko turvallisena keinona.
Sen edut ovat:
- mahdollisuus käyttää raskaana olevien naisten ja kaikenikäisten lasten hoitoon;
- suuri määrä annosmuotoja (tämä mahdollistaa oikean pienimmän annoksen oikean valinnan);
- alhainen hinta;
- nopea vaikutus.
Koska katsausten miinuksina mainitaan yleensä kontraindikaatiot ja NSAID: ille ominaisten sivuvaikutusten kehittymisen riski.
Voitelujen ja geelien lääkärinarvioinnit antavat meille mahdollisuuden päätellä, että postoperatiivisilla ja posttraumaattisilla kipuilla sekä vaikean hypotermian aiheuttamilla kipuilla NSAIDia sisältävät valmisteet ovat nopeimpia ja tehokkaimpia.
Niitä on kuitenkin käytettävä lyhyillä kursseilla eikä ylitä ohjeiden suosittelemaa annosta.
Ibuprofeenihinta
Hinta Ibuprofeenitabletit - 17-85 ruplaa. Kuinka paljon pillereitä maksaa riippuu niiden määrästä pakkauksessa ja valmistajan hintapolitiikasta. Siirappi voidaan ostaa 60-95 ruplaan. Ibuprofeenin voiteen hinta on 32 ruplaa, Ibuprofeenin geelin hinta on 60 ruplaa. Kynttilät lapsille maksavat keskimäärin 65 ruplaa (paketin numero 10).
Ibuprofeeni-tablettien keskimääräiset kustannukset Kharkovissa, Kiovassa ja muissa Ukrainan kaupungeissa ovat 16 UAH, suspensiot - 70 UAH, voiteelle ja geelille hinta vaihtelee 16-35 UAH.