Diffuusi pneumkleroosi

Diffuusi pneumkleroosi - keuhkojen parenchyymin toissijaiset muutokset, joille on tunnusomaista se, että sen tiivistyminen johtuu sidekudoksen kehittymisestä ja yhden tai molempien keuhkojen hengityspinnan huomattavasta vähenemisestä. Diffuusi pneumkleroosi liittyy vakavaan ilmanvaihtoon ja hengitysvajaukseen: hengenahdistus, rintakipu, yskä, ihon syanoottinen värjäys, väsymys. Diagnoosi sisältää keuhkojen radiografian ja tomografian sekä hengitystoiminnan tutkimuksen. Hajotetun pneumkleroosin hoito koostuu lääkkeestä (glukokortikoidit, keuhkoputkia laajentavat aineet, sydänglykosidit) ja ei-lääkeaineesta (happihoito, hieronta, liikuntaterapia).

Diffuusi pneumkleroosi

Diffuusi pneumkleroosi on erilaisten patologisten prosessien tulos, jotka johtavat sidekudoselementtien kasvuun keuhkoissa, normaalin toiminnan keuhkokudoksen syrjäyttämisestä ja kaasunvaihdon häiriintymisestä. Pneumoskleroosirakenteessa diffuusio ja polttomuoto löytyvät suunnilleen yhtä suurista osuuksista. Kuitenkin, jos fokusaalinen pneumoskleroosi ei aiheuta kliinisesti merkittävää keuhkotoiminnan heikkenemistä, diffuusi voi johtaa valtimon hypokemian, kroonisen hengitysvajeen, keuhkojen sydämen ja muiden vammaisten komplikaatioiden kehittymiseen. Pulmonologian tärkein tehtävä on hillitä patologisten prosessien etenemistä keuhkoissa, estää vammaisuus ja parantaa merkittävästi diffuusista keuhkofibroosia sairastavien potilaiden elämänlaatua.

Hajotetun pneumoskleroosin luokittelu

Pneumoskleroosi luokitellaan yleensä etiologisten, patogeneettisten ja patologisten kriteerien perusteella. Syy-merkittävistä tekijöistä riippuen erotellaan seuraavat hajotetun pneumkleroosin tyypit: tarttuva (ei-spesifinen, spesifinen ja post-traumaattinen), myrkyllinen, pneumoniittinen, allerginen (eksogeeninen ja endogeeninen), dysplastinen, dystrofinen ja kardiovaskulaarinen. Jokainen näistä muodoista ja niiden välittömistä syistä käsitellään tarkemmin seuraavassa osassa.

Kun otetaan huomioon patogeeninen yhteys, erotella diffuusinen pneumkleroosi:

• tulehduksellinen (postpneumoninen, keuhkoputkentulehdus, bronkogeeninen, keuhkoputkentulehdus, t
• atelektiikka (keuhkojen obstruktiivisen atelektaasin seurauksena keuhkoputkien ja keuhkoputkien kasvainten vierekkäisillä elimillä, keskilohkon oireyhtymä)
• lymfogeeniset (kardiogeenisen tai keuhkojen geneesin lymfopletoreiden seurauksena)
• immuuni (diffuusi alveoliitti)

Diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin patologinen luokittelu käsittää seuraavat hajoamistyypit: diffuusi alveolaarinen (pneumofibrosis), retikulaarinen lymfogeeninen ja arterioolien ja bronchioleiden myofibrosis. Pneumoskleroosi voi ilmetä heikentyneessä tai rajoittavassa hengitystoiminnassa; keuhkoverenpainetauti, jossa on keuhkojen yksipuolinen tai kahdenvälinen vaurio.

Hajotetun pneumkleroosin syyt

Esiintyminen epäspesifisen infektion diffuusi fibroosi liittyvät kroonisiin tulehdussairauksiin :. keuhkokuume (bakteeri, aspiraatio, paise), keuhkoputken, jne. Toisen tulehdus voi johtua lyömällä keuhkoputkien vieraita kappaleita, keuhkovaurion, mukana massiivinen gemopnevmotoraksom, keuhkojen infarkti.

Spesifinen diffuusinen pneumkleroosi voi ilmetä pitkäaikaisen sieni-keuhkokuumeen, keuhkojen echinokokkoosin, syfiliksen, loisairauksien (amebiasis, toksoplasmoosi jne.) Seurauksena. Useissa spesifisissä tartuntatekijöissä tuberkuloosilla on erityinen rooli. Tässä tapauksessa diffuusi pneumkleroosi kehittyy yleensä levitetyn keuhkotuberkuloosin tuloksena, ja tehoton hoito tai kroonisen epäspesifisen keuhkoputkentulehduksen lisääminen myötävaikuttaa sen etenemiseen.

Myrkyllinen diffuusi keuhkofibroosi voi johtua altistumisesta taistelukaasuille, teollisille epäpuhtauksille, hapen ja otsonin suurille pitoisuuksille, savu, savukkeen savu. Merkityksellistä ei ole ainoastaan ​​myrkyllisten aineiden läsnäolo hengityksessä ja niiden altistuminen, vaan myös yksilöllinen herkkyys. Taudin pneumoniittisen muodon alkuperä liittyy läheisesti työperäisiin keuhkovaurioihin (pneumokonioosiin), kuten silikoosiin, talkkiin, asbestoosiin, beryllioosiin jne.

Hajanaisen alveolaarisen pneumkleroosin perusta on useimmiten allerginen fibrosoiva alveoliitti. Alveoliitin eksogeeninen syntyminen tapahtuu, kun otetaan käyttöön tiettyjä lääkkeitä (nitrofuraanit, sulfonamidit, metotreksaatti jne.), Sienen itiöitä. Endogeenisen alveoliitin kehittyminen voi johtua sellaisista patologioista, kuten Hammen-Rich-oireyhtymä, keuhkohemosideroosi, interstitiaalinen keuhkokuume, Goodpasture-oireyhtymä, kollagenoosi, Beckin sarkoidoosi, Wegenerin granulomatoosi jne.

Dysplastinen diffuusinen pneumkleroosi esiintyy yleensä potilailla, joilla on keuhkojen kehityshäiriöitä (kystinen hypoplasia), sekä entsyymipatioista (kystinen fibroosi, synnynnäinen alfa-1-antitrypsiini-puutos). Keuhkoissa esiintyvät dynaamiset prosessit saattavat johtua säteilyn pneumoniitista tai amyloidoosista. Kardiovaskulaarisen geneesin diffuusinen pneumoskleroosi on ominaista synnynnäisille ja hankituille sydämen vajaatoimille, joihin liittyy keuhkoverenpainetauti; lymfostaasissa esiintyvä angiitis sekä keuhkoembolia.

Hajotetussa pneumkleroosissa keuhkot tulevat ilmaan, tiivistyvät ja pienenevät. Niiden normaali rakenne häviää, alveolaarinen parenkyma korvataan suurella alueella kollageenikuidulla. Keuhkofibroosin alueet vaihtelevat usein emfyseeman aloilla. Skleroottiset muutokset keuhkoputkien seinissä rikkovat niiden elastisuuden ja rauhasen erittymisen, mikä edistää tulehduksellisen prosessin kehittymistä ja ylläpitoa. Skleroottien prosessien seuraus keuhkojen astioissa muuttuu verenkierron pienen ympyrän hypertensioksi. Keuhkojen jäykkyys vähentää merkittävästi keuhkojen tuuletusta ja perfuusiota, valtimon hypoksemian kehittymistä.

Hajotetun pneumkleroosin oireet

Hajotetun pneumoskleroosin alkuvaiheet ilmenevät oireettomina. Hengenahdistus esiintyy aluksi vain fyysisen rasituksen olosuhteissa, kuivina yskäongelmina, yleensä aamulla. Tulevaisuudessa hengenahdistus etenee ja määritetään jo levossa, yskä muuttuu pysyväksi, pysyväksi, lisääntyy pakotetulla hengityksellä. Tartuntaprosesseissa voi ilmetä kliinisesti röyhkeä bronkiitti.

Potilaat havaitsivat kipua rintakipua, valittavat laihtumisesta, huimauksesta, väsymyksestä ja syyttömästä heikkoudesta. Arteriaalisen hypoksemian takia iho saa syanoottisen sävyn, ja kroonisen hengitysvajeen seurauksena muodostuu ”Hippokrates-sormet” (oire ”rumpukepit”). Rintakehän vakava muodonmuutos, ristikkäisten tilojen vetäytyminen, mediastiinin siirtyminen kohti leesioa osoittavat keuhkokirroosin kehittymisen.

Perussairauden pitkä jakso tai paheneminen edistää diffuusisen keuhkofibroosin etenemistä, ja jälkimmäinen puolestaan ​​tekee taustalla olevan patologian raskaammaksi. Mitä suurempi ei-toimiva keuhkokudos on, sitä suurempi on pneumklerroosin ilmentyminen.

Hajotetun pneumkleroosin diagnosointi

Erityisen tärkeitä diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin diagnosoinnissa ovat keuhkojen röntgen-, funktionaaliset ja morfologiset tutkimukset. Kuitenkin jo pulmonologin ensisijaisessa kuulemisessa voidaan tunnistaa skleroottien muutosten riskitekijät (keuhkoahtaumatauti, työperäiset vaarat, kollagenaasi jne.) Sekä tunnusmerkit hengitysvajauksesta (hengenahdistus, sormien muotoinen epämuodostuma, syanoosi). Auskultatiiviset tiedot (kova hengitys, kuiva tai hieno kupliva ralli) eivät ole kovin informatiivisia.

Keuhkojen röntgen- tai CT-skannaustiedot ovat vaihtelevia; ne heijastavat taustalla olevaa tautia, jota täydentävät todelliset diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin oireet: keuhkojen koon pieneneminen, keuhkomallin muodonmuutos, emfyseema ja joskus muutokset "solukalvon" tyypissä. Selvitä keuhkoputkien ja verisuonten muutosten luonne sekä selventää niiden esiintyvyysaste sallii bronkografian ja angiopulmonografian. Keuhkojen tuuletusskintigrafian mukaan määritetään ilmanvaihto-perfuusion suhteen rikkominen.

Hengitystoiminnan tutkimismenetelmät (spirometria, pneumotachografia, pletysmografia) määräävät VAL-, Tiffno-indeksin vähenemisen, keuhkoputkien häiriön. Vaikeassa diagnoosissa tapauksissa, joilla on transbronkiaalinen keuhkobiopsia, on ratkaiseva merkitys. Hajotetun pneumoskleroosin erottamiseksi muista oireista johtuvista keuhkoputkien sairaudista (astma, krooninen keuhkoputkentulehdus), sydämen vajaatoiminnasta systeeminen verisuonitulehdus auttaa biopsian morfologista tutkimusta.

Hajotetun keuhkofibroosin hoito

Hajotetun pneumkleroosin hoito alkaa ensisijaisen taudin luonteen selvittämisestä, joka aiheuttaa keuhkojen progressiivisia muutoksia, eksogeenisten tekijöiden (allergiset, myrkylliset jne.) Toiminnan maksimaalisen poistamisen tai heikentymisen. Kun infektio- ja tulehdusprosessien paheneminen keuhkoissa suoritetaan mikrobilääkkeitä, mukolyyttisiä ja ekspantanttiterapioita, keuhkoputkia hajottavaa, hengittämistä. Jos kyseessä on hengenahdistus, määrätään keuhkoputkia laajentavia aineita.

Hajotetun pneumoskleroosin erityiskäsittelyn puuttuessa potilaiden on osoitettu ottavan pieniä annoksia glukokortikosteroideja ja penisillamiinia yhdessä angioprotektorien, B6- ja E-vitamiinien kanssa. Sydämen vajaatoiminnan tapauksessa määrätään sydämen glukosideja ja kaliumvalmisteita. Lääkehoidon lisäksi käytetään fysioterapian menetelmiä (ultraääni, UHF, rintakipu), happihoitoa. Potilaat ovat suositeltavia hengitysharjoituksia, harjoitushoitoa, rintakehän hierontaa.

Diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin ennustaminen ja ehkäisy

Tässä vaiheessa ei ole mahdollista saada elpyä diffuusisesta pneumkleroosista, ja keuhkoissa esiintyvät morfologiset muutokset ovat peruuttamattomia. Kaikki hoito- ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet voivat hidastaa skleroottien muutosten etenemistä, auttaa saavuttamaan hyväksyttävän elämänlaadun ja pidentämään aktiivisuutta 10-15 vuoden ajan. Hajotetun pneumkleroosin tulos riippuu taustalla olevan sairauden vakavuudesta ja keuhkojen muutoksista. Epäsuotuisa ennustava merkki on keuhkojen sydämen muodostuminen. Potilaiden kuolema johtuu usein bakteriaalisen infektion, pneumomykoosin ja tuberkuloosin liittymisestä.

Hajotetun pneumkleroosin estämiseksi on suositeltavaa sulkea pois kosketukset pneumotoksisiin aineisiin ja allergeenisiin tekijöihin, hoitaa pulmonaalisten infektioiden ja keuhkojen ei-tarttuvien leesioiden oikea-aikainen ja järkevä hoito noudattaen turvallisuutta koskevia sääntöjä varoen lääkkeiden käytöstä.

Diffuusi pneumkleroosi - mikä se on, miten ja mitä hoidetaan?

Diffuusi pneumkleroosi on patologinen prosessi, jossa on diffuusion (lobe, one, two lung) diffuusio. Sille on tunnusomaista keuhkokudoksen korvaaminen karkealla sidekudoksella, mikä vähentää keuhkojen hengityspintaa, mikä estää riittävän kaasunvaihdon. Keuhkot menettävät sujuvuutensa, tiivistyvät ja pienenevät. Tauti on herkempi miesten väestölle.

syistä

• Infektio- ja sienisairaudet, joihin liittyy keuhkokudoksen ja keuhkopussin tulehdus (keuhkokuume, keuhkoputken tulehdus, tuberkuloosi, mycosis).
• Haavat ja rintakipu.
• Krooniset obstruktiiviset sairaudet, jotka aiheuttavat emfyseemaa tai kroonista keuhkoputkentulehdusta.
• Alveoliitti - alveolien tulehdus (keuhkojen vesikkelit).
• Keuhkojen kapillaarien seinämän granulomatoosinen vaurio.
• Vatsan sisällön (ruokajäämien, mahan mehun) hengittäminen. Tämä aiheuttaa keuhkokudoksen suuren palamisen suolahapolla.
• Sydän- ja verisuonitaudit, jotka voivat johtaa veren pysähtymiseen keuhkoissa (mitraaliventtiilin viat).
• Pneumokonioosi on joukko ammattitauteja, jotka aiheutuvat teollisen pölyn, kaasujen, kemikaalien hengittämisestä.
• Keuhkovaltimoiden ateroskleroosi.

Merkkejä

Luettelo hajakuormitukselle tyypillisistä oireista:

• Hengenahdistus, joka taudin alkaessa huolestuttaa vain fyysisen rasituksen aikana, mutta prosessin edetessä, voidaan havaita levossa. Hengenahdistus, joka ilmenee inspiraation aikana.
• Yskä kuiva, ei tuo helpotusta.
• Kipeä kipu rinnassa.
• Yleinen heikkous, väsymys, huimaus.
• Ihon syanoosi (syanoosi).
• Muutokset distaalisissa (kynsien) phangangesissa, jotka paksunevat ja muodostuvat "rumpukappaleista", ja kynnet muistuttavat "kellolaskeja". Tämä johtuu mikrokierron heikentymisestä kynsikerroksen alueella hypoksian (hapenpuutteen) vuoksi.

diagnostiikka

Näyttää ilmanvaihdon ja perfuusion välisten suhteiden rikkomisen asteen.

• Hengitystoiminnan tutkiminen:
• spirography
• pneumotakografi
• pletysmografia

Voit arvioida keuhkojen elintärkeää kapasiteettia, Tiffnon indeksiä (keuhkoputkien läpinäkyvyyden arviointi), pienten astioiden sävyjä ja verenkierron astetta.

• Bronkoskooppinen ja transbronchiaalinen keuhkojen biopsia.

Ohje diagnostisissa vaikeissa tapauksissa.

• Tutkimus keuhkobiopsian morfologiasta.

Ohjattu erilaista diagnoosia varten sellaisten sairauksien kanssa kuin: keuhkoputkien astma, krooninen keuhkoputkentulehdus, sydämen vajaatoiminta, systeeminen vaskuliitti.

Miten hoitaa

Hajotetun keuhkojen keuhkofibroosin hoitoon tulisi aloittaa:

• Ulkoisten haitallisten tekijöiden (tupakointi, työperäiset vaarat) hävittäminen.
• Taudin aiheuttaneen sairauden hoito.

Pysyvän tulehdusprosessin tapauksessa hoidetaan tulehdusta, mikrobilääkkeitä, verenpainetta, mukolyyttiä (harvennushutea), keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä.

• Bronchoalveolaarinen huuhtelu - terapeuttinen bronkoskooppi keuhkopuun puuttumisen parantamiseksi.
• Sydämen glykosidit ja kaliumlääkkeet - sydämen vajaatoimintaan.
• Glukokortikoidit - allergisia tekijöitä varten.
• Terapeuttiset hengitysharjoitukset.
• Rintakehän hieronta.
• Happihoitoa.
• Kantasolut ovat hoitoinnovaatio. Menetelmä johtaa keuhkojen kudosrakenteen palautumiseen.
• Leikkaus - osan vahingoittuneen elimen poistaminen.
• Keuhkojen elinsiirto - laajalla hajaantuneella muutoksella.

näkymät

Taudin kohtalainen muoto on hoidettavissa, useimmissa tapauksissa on positiivinen suuntaus, jos se havaitaan ajoissa.

Paljon huonompi, kun diffuusinen pneumkleroosi ilmenee. Tässä tapauksessa vain keuhkojen siirto auttaa. Myös diffuusi interstitiaalinen pneumkleroosi, joka vaikuttaa tarkoituksellisesti alveolien seiniin ja keuhkojen normaaliin sidekudokseen, on vaikeaa.

Toinen valtava seuraus on keuhkojen sydämen kehittyminen. Potilaat kuolevat sekundaarisen bakteeritartunnan, sydämen ja hengityselinten vajaatoiminnan vuoksi. Tulos riippuu monista tekijöistä: ikä, taustalla olevan sairauden vakavuus, kehon varakapasiteetti, asianmukainen hoito potilaalta.

Keuhko-pneumoskleroosi: syyt, oireet ja hoito

Monet ikääntyneet ihmiset ovat kiinnostuneita tällaisen harvinaisen sairauden diagnosoinnista: keuhkojen pneumokkleroosi - mikä se on? Tänä päivänä sairaus on yleistynyt lääkäreiden tunnistamiseksi paitsi vanhuksilla myös nuoremmalla sukupolvella.

Mikä on pneumoskleroosi? Tämä on potilaan komplikaatio muiden keuhkoputkien tai sydän- ja verisuonitautien taustalla.

Pneumoskleroosia pidetään patologisena prosessina, hengityselinten toimintahäiriöinä, terveiden kudosten korvaamisessa keuhkoissa sidekalvon avulla. Tämä on eräänlainen jo edistyksellisen patologian komplikaatio, kun keuhkojen parenhyymin korvaaminen sidekyvyttömällä kudoksella muuttuu peruuttamattomaksi. Kun sidekudos kasvaa, keuhkot joutuvat täydelliseen muodonmuutokseen, tiivistyvät ja kutistuvat. Patologia johtaa keuhkojen koon pienenemiseen, ilmanvaihdon puuttumiseen keuhkoissa.

Useimmiten tauti diagnosoidaan ultraäänitutkimuksen jälkeen 50-55-vuotiailla miehillä. Sairaus johtaa väistämättä vammaan ja jopa kuolemaan, jos et ryhdy hätätoimenpiteisiin ja et pyydä apua pulmonologilta. Henkien pelastamiseksi tarvitaan hengityselimien toiminnan kiireellistä palauttamista hengityksen normalisoimiseksi. Potilas on sairaalahoidossa potilaan tilan seuraamiseksi klinikalla.

Pneumoskleroosi tyypin mukaan

Pneumkleroosin yhteydessä keuhkojen parenchyma ja keuhkoputket on korvattava kokonaan tai osittain sidekudoksella. Lisäksi on mahdollista:

• mediastiinin siirtyminen sivulle;
• parenhyymin kovettuminen;
• patologiset muutokset keuhkoissa;
• ilmakudoksen vuorottelu sidekalvolla.

Sen mukaan, kuinka paljon pneumklerroosi on levinnyt, ne erottavat toisistaan ​​rajoitetut (paikalliset, polttovälit) ja diffuusit.

Rajoitetulla pneumkleroosilla tiivistetään erillinen osa keuhkoparenkyymistä, yksi keuhkoista pienenee. Keuhkofibroosin ollessa rajallinen, keuhkojen jäykkyys ja ilmanvaihtokyvyn heikkeneminen havaitaan.

Fokusaalisen pneumoskleroosin yhteydessä keuhkokudos on ulkonäöltään samanlainen kuin raaka liha. Mikroskooppisesti diagnostiikan prosessissa havaitaan keuhkojen huuhtoutumista, fibriinisen erittymisen kertymistä.

Hajotetussa pneumkleroosissa vain yksi keuhko tai molemmat vaikuttavat, kun keuhkokudos paksunee, niiden tilavuus pienenee, niiden rakenteet häiriintyvät ja epänormaalit.

Keuhkojen rakenteiden vaurioitumisasteesta riippuen peribronkiaalisen, perivaskulaarisen tai interstitiaalisen pneumkleroosin kehittyminen on mahdollista.

Kehityksen etiologian mukaan dyscirculatory, postnecrotic pneumosclerosis on seurausta keuhkojen dystrofisista muutoksista ja tulehdusprosesseista.

Taudin kehittymisen syyt

Yleensä keuhkojen keuhkofibroosi on komplikaatio jo olemassa olevan keuhkoputkien sairauden taustalla. Tämä voi aiheuttaa keuhkokuumeita, tuberkuloosi- tai virusinfektioita, keuhkoputkentulehdusta, pneumokonioosia, allergista alveoliittia, granulomatoosia.

Pneumoskleroosin syyt voivat olla:

• keuhkojen alentunut tulehdusprosessi;
• stafylokokki-keuhkokuume, joka voi johtaa kudoksen nekroosiin parenkyymissä, kuitukudoksen kasvussa;
• tuberkuloosi kudoksen arpeutumisen taustalla, emfyseeman muodostuminen ja ilmatila;
• krooninen keuhkoputkentulehdus, joka voi johtaa hajanaisiin muutoksiin;
• sydämen sydänlihastulehdus, joka voi johtaa diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin kehittymiseen;
• mitraaliventtiilin stenoosi, joka johtaa heikentyneeseen hemodynamiikkaan verenkierron pienen ympyrän, sydämen vajaatoiminnan, taudin kardiogeenisen muodon kehittymisen järjestelmässä
• keuhkovaltimon tukos;
• keuhkojen tromboemboliaa.

Lisäksi taudin voi aiheuttaa:

• voimakas säteilyaltistus johtaa diffuusion muodostumiseen;
• ottaa useita myrkyllisiä tai psykotrooppisia lääkkeitä, jotka voivat vähentää kehon immuunitoimintaa;
• stafylokokki-keuhkokuume;
• keuhkojen paise, joka johtaa kuitukudoksen lisääntymiseen;
• sydämen vasemman kammion vajaatoiminta, joka johtaa veriplasman hikoiluun keuhkokudoksessa, pneumokleroosin kardiogeenisen muodon kehittymisessä.

Riippumatta taudin etiologiasta, keuhkojen ilmanvaihto, keuhkoputkien kuivauskapasiteetti ja verenkierto ovat heikentyneet. Alveolit ​​tuhoutuvat voimakkaimmin ja niitä modifioidaan rakenteessa. Kaikki keuhkojen parenchymaan toimivat rakenteet korvataan sidekudoksella. Tila muuttuu hengenvaaralliseksi.

Taudin oireet ja ilmenemismuodot

Ilman diagnostiikkaa sairauden tunnistaminen on vaikeaa, koska kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume tai keuhkotuberkuloosi. Spesifiset oireet riippuvat suoraan taudin muodosta, kudoksen korvaamisen asteesta keuhkojen parenchymassa.

Jos on olemassa paikka, joka rajoittuu keuhkofibroosiin, oireet ovat yleensä vähäisiä.

Jos havaitaan hajakuormitusta, kliiniset oireet ovat selvempiä. Potilas kärsii:

• hengenahdistus;
• kipu rinnassa;
• yskä yskös;
• lisääntynyt väsymys;
• syanoosin esiintyminen ihon limakalvoille;
• vakava heikkous;
• huimausta;
• päänsärkyä;
• terävä laihtuminen;
• muutokset sormien phangangeissa.

Kun suoritetaan ultraääni, rintakehän muodostaa muodonmuutoksia. Kun noudatetaan havaittua auskultointimenetelmää:

• kuivaa hienojakoista hengitystä keuhkoissa;
• sydämen kasvanut;
• ontto rintakehä, jossa on kehittynyt keuhkofibroosi;
• hengenahdistus edes levossa leviävän taudin muodossa;
• diffuusinen syanoosi;
• vesikulaarisen hengityksen heikentyminen;
• lisääntynyt matala hengitys keuhkojen diffuusisen keuhkofibroosin kehittymisen aikana.

Patologia johtaa väistämättä keuhkojen toimintahäiriöön, potilaan elämänlaadun heikkenemiseen, sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen tai jopa kuolemaan sekundaarisen virus- tai bakteeritartunnan yhteydessä.

Taudin diagnosointi

Tärkein ohjeellinen menetelmä pneumokleroosin diagnosoimiseksi on keuhkojen röntgensäteily, joka voi havaita keuhkoputkien vaurioitumisen laajuuden, tulehdusprosessin tarkan sijainnin. Lisäksi voidaan suorittaa myös seuraavat tutkimukset:

• MRI;
• tomografiaan;
• bronhografii;
• fysiologiset tutkimukset yhteisen patologian havaitsemisesta;
• Röntgensäteet diagnoosin selvittämiseksi, keuhkojen vaurioiden rakenteiden ja luonteen muutosten määrittämiseksi;
• bronkoskopia;
• spirometria tunnistaa keuhkojen lohkojen supistumisen asteen, keuhkoputkien läpikuultavuuden rikkominen keuhkoputkissa.

On mahdollista ottaa pyyhkäisyjä keuhkoputkista tunnistamaan patologisen prosessin kehittymisen aktiivisuus.

Pneumoskleroosin hoito

Pneumoskleroosin hoidon tulisi alkaa tulehdusprosessin ja ensisijaisen taudin eliminoinnista, joka johti pneumokkleroosin kehittymiseen.

Jos taudin aiheuttajana on keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus, hoito on lääketieteellistä, jolloin nimitetään anti-inflammatorisia, antimikrobisia, köyhtyviä lääkkeitä. Näyttää lisäksi terapeuttiset hengitysharjoitukset, joissa on kuormitus keuhkojen lihaksille, sydän.

Potilaita kehotetaan uimaan enemmän, kovettamaan kehoa, tekemään hengitysharjoituksia.

Vaikeissa tapauksissa, kun oireet ilmenevät täysin, on mahdollista suorittaa kirurginen toimenpide keuhkojen asianomaisen osan poistamiseksi.

Hoidon päätavoitteena on pysäyttää tautiin johtaneet syyt ja tekijät sekä olemassa olevat epämiellyttävät oireet. Vahvan yskän läsnä ollessa on määrätty verenpainelääkkeitä ja keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä. Kun keuhkot ovat ruuhkautuneet, on valuma.

Hoito on monimutkainen, kun diureetit, glukokortikoidit, sydänglykosidit nimitetään sairauden kardiomyopatiseen muotoon.

Jos keuhkojen vajaatoiminta paljastuu, sen on osoitettu suorittavan:

• iontoforeesi;
• ultraääni;
• inductothermy paljastamalla rinnassa;
• ultraviolettisäteily;
• happihoito keuhkojen kyllästämiseksi hapella.

Jos keuhkojen parenhyymissä havaitaan huuhtoutumista, voidaan radikaalia kirurgista menetelmää käyttää kuitukudoksen valmistukseen yhdessä lähellä olevien kärsineiden alueiden kanssa.

Hoitoon pneumokkleroosi ei voi käyttää folk korjaustoimenpiteitä. Ne voivat vain pahentaa taudin kulkua, aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Potilaita suositellaan käyttämään keitettyjä sipulia, aloe, hunajaa, kuivattuja hedelmiä tyhjään vatsaan keuhkojen ruuhkautumisen vähentämiseksi, juoma punaviiniä, eukalyptuksen, timjami-tinktuura.

ennaltaehkäisy

Sen estämiseksi on tärkeää:

• ajoissa hoidetaan kylmät keuhkoputkentulehdus- ja ei-tartuntataudit;
• lopeta tupakointi;
• poistaa kaikki saostumiset, jotka voivat johtaa taudin kehittymiseen;
• Vältä kosketusta myrkyllisiin lääkkeisiin, kun työskentelet vaarallisessa tuotannossa, muutetaan toiminnan tyyppiä;
• olla aktiivisia urheilussa;
• suorittaa kovettamismenetelmiä;
• hengittää enemmän raitista ilmaa metsässä;
• käsittele ajoissa ARVI;
• seurata hengityselimiä;
• varustaa keho hapella;
• Täytä kaikki keuhkotoiminnot elintärkeillä elementeillä.

Jos et käsittele tautia ajoissa, mikä voi johtaa pneumokkleroosiin, et voi välttää:

• morfologiset muutokset alveoleissa;
• keuhkojen ja verisuonten syvennys;
• keuhkojen ilmanvaihto;
• kardiopulmonaalisen vajaatoiminnan kehittyminen, emfyseema.

Vain oikea-aikainen diagnoosi ja hoito poistavat taudin, saavuttavat vakaan ja pitkittyneen remission. Jos keuhkokudokselle aiheutuu suuria vahinkoja, parenhyymin korvaaminen sidekudoksella ja sekundaarisen infektion liittyminen, kaikki voi loppua vain kuolemaan.

Diffuusi pneumkleroosi

Keuhkojen diffuusion aiheuttama pneumokkleroosi laukeaa tuberkuloosista, keuhkokuumeesta, keuhkoputkentulehduksesta tai kehittyy verisuonitautien kanssa sydänsairauksien kanssa. Keuhkojen keuhkofibroosin diagnoosi tehdään keuhkojen sidekudosten lisääntymisen tapauksessa. Elimen tärkeimmät toiminnot rikotaan ja sairausprosessi kehittyy.

Kehityksen syyt

Taudin syy voi olla:

• laiminlyöty pleurismi,
• keuhkojen parenchymin tappio,
• hoitamaton tuberkuloosi
• krooninen keuhkoputkentulehdus,
• krooninen keuhkokuume,
• krooninen laskimotukos sydämen vajaatoiminnoilla.

Usein tällaisia ​​komplikaatioita ja rintakehän vammoja. Riskitekijä sisältää ihmisiä, joilla on perinnöllinen taipumus.

Myöhäinen ja huono hoito aiheuttaa komplikaatioita keuhkoissa. Kukin edellä mainituista sairauksista vaatii ammattitaitoista tulehdusta estävää hoitoa.

Muussa tapauksessa patologista prosessia ei yksinkertaisesti voida välttää. Verenkiertojärjestelmän hemodynaamiset häiriöt aiheuttavat vaurioita sisäelimille ja keuhkot ovat niiden joukossa.

Katso video

Mikä se on

Terveessä ihmisessä keuhkojen sidekudoksia edustavat hyvin herkät kuidut. Terve kudos kuolee patologisen prosessin aikana ja karkeat arvet muodostuvat sen sijasta.
Kärsivät ja keuhkoputket ja verisuonet.
Tämäntyyppinen pneumkleroosi on yleisin.

Hieman hengenahdistusta ensimmäisellä kaudella korvataan huomattavalla hengitysvaikeudella, jopa levossa. Samoin kuin keuhkojen keuhkoputkentulehdus, potilas on huolissaan jatkuvasta yskimistä. Vähitellen muuttuu pitkittyneeksi.

Taudin tärkeimmät oireet:

• yleinen heikkous
• väsymys,
• huono unta
• laihtuminen
• kipua kipuissa soluissa.

Kun tauti etenee, kehittyy erilaisia ​​komplikaatioita.

Oireita pneumokkleroosin komplikaatioille:

• hengenahdistus
• rintakehän lihasten atrofia,
• sydämen ja verisuonten siirtyminen potilaan puolelle.

Pneumoskleroosi ja keuhkokuume

Melko usein pneumkleroosi liittyy emfyseemaan.
Yliannostus, ts. Keuhkojen rakkuloiden turpoaminen, liittyy niiden elastisuuden menetykseen.

Taudin leviäminen tai polttaminen voi johtua mekaanisesta ylikuormituksesta.

Näiden kahden patologian yhdistelmällä on tunnusomaisia ​​piirteitä:

• hengenahdistus
• sininen käsien ja kasvojen iho
• tynnyrin muotoinen rintakehä.

Keuhkojen kapasiteetti pienenee ja riippuu suoraan niihin tulevan ilman tilavuudesta.

Hoidon perusperiaatteet ja -menetelmät eivät ole kovin tehokkaita.

Liittyvät videot

Taudin spesifinen diagnoosi

Potilaalle, jolla on epäilty keuhko-pneumkleroosi, annetaan rintakehän röntgen. Pienin häiriö keuhkojen aktiivisuudessa tämän menetelmän avulla voidaan määrittää, vaikka diagnoosia ei ole epäilty.
Tiettyjen leesioiden selvittämiseksi lääkärit käyttävät:

Radiografiset tutkimukset heijastavat sklerootisia häiriöitä keuhkoissa. Korkean tarkkuuden asiantuntijat määrittävät keuhkofibroosin, silmän ja silmukoituneen kuvion keuhkoputkissa ottaen huomioon keuhkojen muodonmuutoksen.

Bronchogrammien avulla voidaan tutkia patologisia prosesseja keuhkoputkissa, mutta ei niin yksityiskohtaisesti. Lisätestien absoluuttinen hallinta on välttämätöntä, jotta hoitava lääkäri voi valita optimaaliset hoitomenetelmät.

Mitä lukea

• ➤ Mikä viikon valikko muodostuu, kun ruokavalio kihtii?
• ➤ Mitkä oireet osoittavat aivojen verisuonten aneurysmin olemassaolon ja mikä on tämän patologian hoito?
• ➤ Mikä on kroonisen pyelonefriitin hoito naisilla?
• ➤ Mikä on aivohalvauksen ehkäisy?

Miten hoitaa

Tällä hetkellä ei ole riittävän tehokkaita menetelmiä taudin absoluuttista parantamista varten. Hajotetun keuhkojen keuhkofibroosin hoito suoritetaan vaiheittain. Lääkärin ensisijainen tehtävä on poistaa pääasiallinen syy eli taustalla oleva sairaus.

On tärkeää sulkea pois potilaan läsnäolo haitallisessa ympäristössä, jossa on myrkyllisiä aineita. Ammatti on pakollista vaihtaa keuhkofibroosin kehittymiseen liittyvillä mekaanisilla tekijöillä.

Pysyvä alkoholin väärinkäyttö, tupakointi pahentaa merkittävästi potilaan terveyttä.

Huumeiden tärkeimmät ryhmät:

• köyhtyminen ja harvennushutsaus,
• bronkospasmolyyttiset lääkkeet hengenahdistuksen poistamiseksi,
• sydämen glykosidit verenkiertohäiriöiden poistamiseksi, t
• glukokortikoidien.

Säännöllisesti toistuvaa keuhkoputkentulehdusta ja keuhkokuumetta hoidetaan sairaalassa antibioottien ja tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Fysioterapialla ja hengitysharjoituksilla ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita. Voidaan kovettua, varoen. Älä unohda kävellä raitista ilmaa. Terveyskylpylälaitosten parantaminen mahdollistaa fyysisen terapian, rintakehän, happihoidon avulla pitkäkestoisen hoidon tilan.

Kirurginen interventio on tarpeen, kun kehittyy kurjaprosessi. Myös keuhkofibroosi, kirroosi ja keuhkojen fibroosi ovat viitteitä leikkauksesta.

• ➤ Voiko Parkinsonin tauti parantaa?

Diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin ennustaminen ja ehkäisy

Taudin ennuste liittyy sen kulun monimutkaisuuteen eli hengitysteiden ja sydämen vajaatoiminnan nopeuteen. Taudin ilmentyminen rajoittaa hoitovaihtoehtojen valintaa. Kuinka monta ihmistä elää diffuusisen keuhkofibroosin kanssa, mikä on sen tulos riippuu näistä ominaisuuksista. Prosessin peruuttamattomuus voi tapahtua, kun muodostuu "solukko" ja infektio toistuu.

Sairaus voi kestää useita vuosia. Aikainen pääsy lääkäriin vaikuttaa suoraan toipumisaikaan. On mahdollista hidastaa taudin etenemistä, jos aktiivinen terapeuttinen hoito on aloitettu. Hyvin usein potilas tulee käytännössä pois käytöstä.

Alhainen suorituskyky, hyvinvoinnin jatkuva heikkeneminen ja uusiutumiset havaitaan myös lääkärin jatkuvassa seurannassa.

Mahdollisten tartuntaprosessien oikea-aikainen käsittely kehossa toimii tehokkaana esteenä pneumokkleroosin kehittymiselle.

Komplikaatiot hengitysteiden työssä, myöhäinen tai huonolaatuinen hoito aiheuttavat usein patologisen prosessin.

Keuhkoihin vaikuttavat pneumotoksiset aineet, pneumotoksiset lääkkeet, joita ei noudateta. Kaivoksissa on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä lasi- ja kiillotuskierteellä.

Sairauden vakavuus

Tämän taudin tyyppejä on useita, riippuen kurssin vakavuudesta:

1. Emfyseema ja pneumkleroosi. Kun emfyseema on selvästi lisääntynyt keuhkojen kudoksiin. Ja pneumokkleroosi tapahtuu hengitysteiden tulehduksen seurauksena. Tällaiset sairaudet kehittyvät ylempien hengitysteiden tulehduksen seurauksena.
2. Kohtalainen. Tämän muodon seurauksena muutetut keuhkokudokset vuorottelevat terveiden kanssa. Potilaan tila on lähes muuttumaton.
3. Root. Se voi näkyä dystrofian tai tulehduksen taustalla, ja siitä tulee metabolisen kaasun syy kyseisessä kudoksessa.
4. Tulisija. Voi esiintyä keuhkojen parenkyymin tuhoutumisen tai paiseen seurauksena.
5. Paikallinen. Se ei ehkä näy itseään pitkään aikaan, se voidaan havaita vain röntgensäteiden avulla. Se tulee keuhkojen sinettien aiheuttajaksi.
6. Ikä. Syynä on kehon ikääntymisestä johtuvat muutokset. Useimmiten se voi ilmetä keuhkoverenpainetaudin vuoksi.
7. Apikaalisella. Vaurioittaa keuhkojen yläosaa, kun terve kudos korvataan sidekudoksella. Alkuvaihe muistuttaa keuhkoputkentulehdusta.
8. Pohjapinta. Sidekudos korvaa keuhkojen. Tämä tauti voi johtua keuhkojen tulehduksesta.
9. Net. Tällä lomakkeella voit havaita keuhkojen rakenteen muutoksia, ne muuttuvat ruosteiksi ja menettävät selkeyden ja puhtauden. Kiristyvä kudos kasvaa.
10. Interstitiaalinen. On mahdollista havaita, miten sidekudos laajenee ja ilmestyy väliseiniin, keuhkoputkien ja verisuonten ympärille.
11. Postpneumonic. Näkyy keuhkokuumeiden komplikaatioiden vuoksi. Keuhko on pienentynyt ja vaikutusalue on tiheämpi.
12. Post tuberkuloosi. Vaikuttavat kudokset laajentuvat keuhkotuberkuloosin takia.
13. Peribronkiaalisessa. Tulehdettujen keuhkoputkien ympärillä voidaan havaita merkittäviä muutoksia kudoksissa (normaali kudos korvataan sidekudoksella).

Hengityselinten voimistelu tällä patologialla

Tämän taudin vuoksi on erittäin tehokasta suorittaa yksinkertaisia ​​hengitysharjoituksia, jotka auttavat parantamaan hengitysteiden toimintaa:

1. Suorita mahdollisimman syvää hengitystä, tee pieniä taukoja ja hengitä hitaasti ilmaa. Toista 15-20 kertaa.
2. Selkänne makaa, syvään henkeä ja uloshengityksiä täytyy hengittää niin paljon kuin mahdollista, auttaen käsin painamalla kalvoa.
3. Ilmapallot ovat erittäin tehokkaita, koska ne auttavat keuhkojen kouluttamisessa.
4. Aseta putki vesisäiliöön. Yritä puhaltaa sen läpi suurin määrä ilmaa yhdellä kertaa. Toista 10-12 kertaa.
5. Jalat laittaa mahdollisimman leveäksi, taivuttamaan eteenpäin, kädet ulospäin, taivuttamalla, hengittämällä ja niin paljon kuin mahdollista vatsaan. Toista harjoitus 15-20 kertaa joka päivä, lisäämällä sitä hieman.
6. Nosta kädet ylös ja ota syvään henkeä, kun hengität, pudota kädet äänellä "xy", joka erottuu suurimmasta osasta keuhkojen happea.
7. Suorita mahdollisimman suuri uloshengitys painamalla kädet ja jalat kehoon.

Tämän taudin myötä on suositeltavaa suorittaa harjoituksia raitista ilmaa täydentääkseen kehoa tarvittavalla määrällä väkevää happea. Tämä voi olla helppo juosta tai vain kävellä puistossa.

Myös tämän taudin kanssa on erittäin tehokasta suorittaa karkaisutoimintoja ja uida paljon.

Auta kansan korjaustoimenpiteitä tämän taudin hoitoon

Hajotetun pneumkleroosin hoito kansanhoitoon on hyvin samanlainen kuin kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito. Jotta sinulla olisi positiivinen vaikutus, sinun täytyy lopettaa tupakointi ja ottaa lääkkeitä säännöllisesti.

Jotkut erittäin tehokkaat korjaustoimenpiteet tälle taudille:

1. Useiden kuivattujen hedelmien käyttö tyhjään vatsaan, erityisesti rusinoita ja kuivattuja aprikooseja. Se auttaa poistamaan hengityselinten pysähtyneisyyttä, koska se on erinomainen diureetti.
2. Käytä infuusiona yrttejä: timjami, kaura tai eukalyptus. Lusikoita valittu yrtti kaadetaan lasillista kiehuvaa vettä ja jätetään 8–9 tunnin ajaksi. Juo teetä koko päivän.
3. Kypsennä sipulia, massaa ja lusikallinen sokeria. Kuluta joka toinen tunti lusikallista seosta joka päivä. Voit valmistaa sipulia vedessä, mutta maidossa, tehokkuus kasvaa hieman.
4. Sekoita astiassa kaksi lasillista punaviiniä, lisää murskattuja aloe-lehtiä ja kaksi ruokalusikallista hunajaa. Tarve vaatia viileässä huoneessa kahden viikon ajan. Ota tl ennen syömistä 3 kertaa päivässä.
5. Joka päivä ottaa raastettuja juurikkaita. Se auttaa täydentämään kehoa hyödyllisten mineraalien ja vitamiinien avulla.
6. Tee infuusion nokkosihottuma. Kaada 200 g kuivaa ruohoa 0,5 litraa vodkaa. Vaaditaan 5-7 päivää. Ota teelusikallinen kahdesti päivässä.
7. Sekoita samankaltaisia ​​määriä murskattuja Oman-juuria ja luonnonvaraisten ruusunmarjoja. Lusikalla saatu seos kaada 300 ml vettä ja keitetään alhaisella lämmöllä 15-20 minuuttia. Sen jälkeen kaada astiaan, jossa on kansi, ja anna sen levitä 3-4 tuntia. Juo teetä sen sijaan kolme kertaa päivässä, 100-1500 ml ennen ateriaa.
8. Tämän taudin ansiosta aniksen siemenet antavat hyvän tuloksen. Luskaa siemenet lasillisella vettä ja keitetään. Jäähdyttämisen jälkeen käytä puoli lasia kahdesti päivässä.
9. Lisätään esilämmitetyssä maidossa muutama ankkisiemeniä, lusikallinen hunajaa ja nippu cayenne-pippuria. Juotava ennen nukkumaanmenoa joka päivä.
10. Hyvää apua inkivääriä, lisätään teetä.
11. Ottaa tehokkaasti rosmariini-likööri. Hio 50 grammaa rosmariinia ja kaada 0,5 litraa punaviiniä, lisää muutama ruokalusikallinen hunajaa tai sokeria. Aseta tulipalo heti, kun kiehuu, sammuta heti. Sinun täytyy vaatia 2-3 päivää, syödä lusikalla jokaisen aterian jälkeen.
12. Ota piparjuuren juuret ja ritilä hienolla raastimella, lisää sama määrä hunajaa, sekoita kaikki perusteellisesti ja käytä lusikallista useita kertoja päivässä.
13. Ota muutama lehti agave, pese ja pilko. Lisää muutama ruokalusikallinen hunajaa, sekoita huolellisesti ja kaada seokseen kaksi lasillista punaviiniä. Vaatia vähintään 5 päivää, syö yksi lusikka ennen ateriaa.

Tämän taudin aikana on tärkeää syödä oikeassa, ei liioida ja kuluttaa niin paljon maitotuotteita kuin kasviperäisiä tuotteita. Syö vähemmän paistettuja ja mausteisia elintarvikkeita, vähennä alkoholin kulutusta.

Pneumoskleroosi ja pneumofibrosis - mitä eroja on

Pneumoskleroosi ja pneumofibroosi ovat saman sidekudoksen proliferaatioprosessin eri vaiheita ja infiltratiivisten ilmiöiden kehittymistä.

Keuhkofibroosia leimaa sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa, mikä tapahtuu tulehduksen tai dystrofian aikana.

Ja pneumokkleroosi on vain hengityselinten tulehdusprosessi, joka voi johtaa terveiden kudosten korvaamiseen sidekudoksella.

Hajotetun keuhkofibroosin ominaisuudet: diagnoosi ja hoito

Keuhkojen diffuusinen pneumoskleroosi on rakenteellinen muutos elimistössä, jossa terveiden kudosten (parenhyma) korvaaminen sidekudoksella tapahtuu. Sairaus on toissijainen ja kehittyy kärsimysten tai tulehdusten, infektioiden jälkeen. Koko keuhko vaikuttaa, patologia on yksipuolinen, harvemmin kahdenvälinen.

Hajotetun pneumkleroosin syyt

Hajotetun pneumkleroosin kehittymisen ensisijaiset syyt ovat aikaisemmat sairaudet:

• infektioisen etiologian hengitysteiden tulehdukselliset prosessit - sinuiitti, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume - keuhkokuume;
• keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien supistuminen, mikä tekee niistä huonommat;
• mykoosi - elimistön sieni-infektio;
• keuhkoputkentulehdus - keuhkojen peitto;
• tuberkuloosi, syfilis;
• sarkoidoosi on systeeminen sairaus, jossa granulaatit muodostuvat parenkyymiin;
• rintakehän ja keuhkokudoksen vammat.

Patologia voi kehittyä edellä mainittujen sairauksien riittämättömän hoidon vuoksi. Vaikuttava tekijä on keuhkoverenkierron hemodynamiikan rikkominen - verenvirtausnopeuden muutos, verisuonien paine, transkapillaarinen aineenvaihdunta, verenkierron tasa-arvo.

• ikä;
• potilailla, joilla on verisuoni- ja sydänsairaudet;
• ihmiset, joilla on riski sairastua keuhkosairauksiin (silikoosi) - kaivostyöläiset, metallurgit, kaivostyöläiset.

Perinnöllinen tekijä on myös tärkeä osa taudin esiintymistä.

Taudin kehittymismekanismi

Prosessit normaalin parenhyymin korvaamiseksi sidekudoksella - pneumofibroosi - alkavat kehittyä pitkäkestoisella altistuksella negatiivisille tekijöille. Näitä ovat:

• tulehdusreaktiot;
• infektio;
• kemialliset aineet, vieraat aineet;
• allergeeneja.

Asteittain keuhkoissa alkaa hallita dystrofisia muutoksia. Elimen elastisuus häiriintyy, itse parenkyymi tiivistyy fibroosilla (sidekuitujen lisääntyminen). Keuhko on epämuodostunut: se muuttaa sen ääriviivoja, pienenee, kutistuu.

Tällaiset rakenteelliset muutokset ja skleroosi johtavat väistämättä keuhkojen päätoiminnon - kaasunvaihdon - rikkomiseen. Veri ei ole täysin kyllästynyt hapen kanssa, eikä hiilidioksidia vapautu keuhkoista. Keuhkojen kapillaarit eivät anna veren läpi, ja alveolien seinät estävät kaasujen diffuusion. Tämän seurauksena potilaalla kehittyy krooninen hengitysvajaus.

Taudin luokittelu

Diffuusinen pneumkleroosi luokitellaan useilla tavoilla.

Kehityksen syystä riippuen se tapahtuu:

• tarttuva - pitkäaikainen altistuminen patogeenisille mikro-organismeille;
• allerginen - endogeenisten ja eksogeenisten allergisten aineiden vaikutukset;
• myrkyllinen - altistuminen orgaanisille ja epäorgaanisille aineille;
• dysplastinen - elimistön epänormaali kehitys (synnynnäinen tai perinnöllinen tekijä);
• pneumokoniottinen - teollisen pölyn ja kemiallisten yhdisteiden keuhkoihin kertyminen;
• sydän- ja verisuonitaudit, jotka liittyvät sydän- ja verisuonisairauden heikentyneeseen toimintaan.

Keuhkojen morfologisista muutoksista riippuen:

• diffuusi alveolaarinen - alveolien progressiivinen vaurio (keuhkojen rakenneyksikkö);
• retikulaarinen lymfogeeninen - imusolmukkeiden kertyminen astioihin;
• keuhkoputkien ja arteriolien myofibroosi - sileän lihaksen degeneratiiviset muutokset.

Hajotetun pneumoskleroosin kliininen kuva

Taudin alkuvaiheet ovat lähes oireettomia. Ensimmäinen merkki keuhkojen toiminnallisista muutoksista on hengenahdistus. Se ilmenee pysyvästi ja on havaittavissa vain raskaan tai kohtalaisen fyysisen rasituksen aikana. Siksi henkilö ei kiinnitä huomiota tähän merkkiin.

Toinen tärkeä oire on kuiva yskä unen jälkeen aamulla. Erityisen huolestuttavaa, hän ei toimita, ja päivän aikana kulkee ilman jälkiä. Myös ihmiset eivät kiinnitä huomiota.

Ajan myötä nämä merkit lisääntyvät. Hengenahdistus tapahtuu rauhallisella kävelyllä ja valon fyysisellä rasituksella, ja yskä tulee jatkuvaksi kumppaniksi.

Hengityselinten vajaatoiminnan vuoksi, hapen ja hiilidioksidin myrkytyksen vuoksi, potilailla ilmenee seuraavat oireet:

• väsymys, krooninen väsymys;
• huimaus, päänsärky;
• unihäiriöt, unettomuus, uneliaisuus;
• ihon syanoosi (sininen);
• kohtalainen verenpaineen laskeminen ja sydämen sydämentykytys;
• pahoinvointi;
• lisääntynyt hengitystaajuus;
• vaikeissa tapauksissa raajojen turvotus.

Hajotetun pneumoskleroosin loppuvaiheessa hengenahdistus on vakio, jopa levossa. Yskä on pysyvä, pitkittynyt, ei tuo helpotusta. Hengitys joutuu pakotetuksi - vaatii paljon energiaa, johon liittyy lisää lihaksia hengityselimissä.

On rintakipuja, ensin kiristävää, sitten spastista, puristusta.

Hajakuumaisen keuhkofibroosin spesifinen oire on Hippokratesin sormet - sormien päätelaimet ovat epämuodostuneita, kynnet muistuttavat “kellolaskeja”.

Keuhkoputkien muutosten taustalla on normaali rintakehän vääristyminen. Kulttuurien väliset tilat putoavat, mediastiini (keuhkoputkien, aortan ja sydämen sijainti) siirtyy kohti kyseistä keuhkoa.

Keuhkojen paine kasvoi. Potilailla on keuhkojen sydänsairauden oireita (oikean kammion ja atriumin laajentuminen):

• vatsaan vatsassa;
• hengenahdistus;
• kipu rinnassa, sydämen alueella;
• kaulan suonien turvotus;
• alhainen kehon lämpötila;
• tinnitus, apatia;
• vakavissa tapauksissa massiivinen turvotus, suurentunut maksa, päivittäinen diureesi pieneni.

Kohtalainen pneumoskleroosi

Terapeuttisessa käytännössä on tapauksia, joissa keuhkojen parenchyma on pieni, - kohtalainen diffuusi keuhkofibroosi. Sairaus ei ole vaikeaa elimistölle. Se ilmentää myös hengenahdistusta ja yskää, mutta ajoissa havaitseminen ei aiheuta uhkaa elämälle. Kun diagnoosi määritetään helposti ja tarkasti.

Kaasunvaihto ei häiritse ihmisiä, joilla on kohtalainen keuhkofibroosi, ei ole akuuttia hapenpuutetta. Siksi tauti ei pahenna potilaiden elämänlaatua.

Pneumoskleroosi ja emfyseema

Vaurioitunut keuhko pneumoskleroosissa pysyy ilman ilmaa ja tiivistyy. Potilailla, joilla on tutkimus, parenhymaalisten skleroottien ja keuhkojen emfyseeman vaihtelu paljastuu usein - keuhkoputkien patologinen laajentuminen tuhoisilla muutoksilla.

Oireet ovat samat kuin hajakuoressa. Muita oireita - heikentynyt hengitys, hengitysteiden vähäisyyden väheneminen (rinnan ympärysmitan ero inhalaation ja uloshengityksen aikana).

Taudin diagnosointi

Hajakuormituksen diagnosointi sisältää joukon toimenpiteitä, joilla pyritään erottamaan tauti, sen vaiheet ja muodot.

Potilasta käsiteltäessä historia kerätään huolellisesti. Selvitä oireiden luonne, subjektiiviset ja objektiiviset merkit, riskitekijät (ammatillinen toiminta, perinnöllisyys). Yleiskatsauksen aikana määritetään sublavian ja supraclavicular fossae: n aleneminen ja sisäänveto.

Kuuntelun aikana (äänen kuunteleminen stetofonendoskopin avulla) - hengitys on kovaa, kuiva tai kostea rattles kuullaan.

Lyömäsoittimilla (kehon alueet ja äänien analysointi) - tylsää lyömäsoittimen ääni, joka nostaa keuhkojen alarajat, pulmonaarisen marginaalin rajallinen liikkuvuus.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

• Rintakehän röntgensäteily - keuhkoputkien seinät tiivistyvät, ruudut ja solut keuhkomallissa ovat näkyvissä, leikatut juuret (keuhkojen liitos mediastiinin elinten kanssa), kalvon kupolin aaltoilu.
• CT (tietokonetomografia) - määrittää tarkasti rakenteelliset muutokset taudin varhaisessa vaiheessa. Käyttämällä menetelmää fibroosin ja tulehduksen aktiivisuuden arvioimiseksi.
• Bronchografia on keuhkopuun röntgenkuva, jossa käytetään kontrastiainetta. Tutkimuksen avulla voit nähdä ja arvioida yksityiskohtaisen kuvan keuhkoputkien tilasta. Tunnistaa keuhkoputken keuhkoputken keuhkojen (keuhkoputkien laajeneminen), patologisten kasvainten (onteloiden, kystat), tulehduksellisen prosessin.
• CT-angiopulmonografia - keuhkovaltimoiden tomografia. Tutki aluksia, niiden läpäisevyyttä ja toimivuutta.
• Keuhkojen tuuletusskintigrafia - radiologinen tutkimus radioisotoopin skannauksella. Menetelmällä voidaan arvioida kehon tuuletuksen rikkomisen aste.

Hengitystoiminnon analyysi

Spirometria - hengitysparametrien mittaus:

• nopeus ja tilavuus;
• suurin ilmanvaihto;
• pakotettu hengitys;
• keuhkojen kapasiteetti;
• uloshengitysilmavirta.

Pneumotachografia on jatkuva, keskeytymätön tallennus uloshengitetyn ilman virtauksesta minkä tahansa hengityksen aikana (rauhallinen, pakko). Arvioi tilavuus ja virtaus keuhkojen eri täyttöasteissa.

Pletysmografia - tilavuuden muutosten kiinnittäminen keuhkoihin kaasun täyttämisen aikana. Määritä maksimimäärä ilmaa, jonka henkilö voi pitää keuhkoissa. Sääntelyindikaattorit ovat erilaisia ​​ja riippuvat sukupuolesta, iästä, korkeudesta, painosta, fyysisestä kuntoilusta.

Sytologinen tutkimus

Indikaatioiden mukaan suoritetaan keuhkojen transbroniaalinen biopsia - endoskooppinen diagnoosi, jossa rinta lävistetään keuhkokudosfragmenttien keräämiseksi.

Biopsia ohjataan röntgensäteiden jälkeen. Parenkyyminäytteet otetaan niistä alueista, jotka ovat tummia tai tummia kuvissa.

Kudosten sytologinen analyysi antaa meille mahdollisuuden erottaa patologian ja sulkea pois keuhkosyövän, tuberkuloosin, granulomatoosin.

Haava-aineen diffuusioiden hoito

Hajotetun pneumoskleroosin hoito riippuu tunnistetusta primaarisesta taudista, joka aiheutti keuhkojen dystrofisia muutoksia. Terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään helpottamaan tai pysäyttämään taudin aiheuttaneet ulkoiset tekijät:

• tulehduksen hoito;
• allergeenin neutralointi;
• myrkyllisten aineiden erittyminen.

Lääkehoito

Oireinen lääkehoito sisältää mukolyyttisten aineiden (expectorantien) ottamisen tuottavammalle yskä Erespalille, Ascorilille, murattipohjaisille lääkkeille.

Kun rintakipuja on havaittu ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä - Nimesil, Diclofenac.

Jos infektio on olemassa, antifungaalinen tai antibakteerinen hoito on määrätty.

Taudin pahenemisen aikana, jossa on vakava hengenahdistus ja alempien hengitysteiden spasmi, on ilmoitettu keuhkoputkia laajentavat aineet - Noradrenaliini, Izadrin, Theofedrin, Fenoteroli.

Suositellut lääkeryhmät monimutkaisessa hoidossa:

• kortikosteroidit - kortisoni, Prednisoloni, Medrol, Celeston;
• angioprotektorit - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Cardioksipin;
• penisillamiini - vieroitusaine;
• sydämen glykosidit - Digoxin, Adonizid, Strofantin;
• kaliumvalmisteet - Asparkam, Panangin;
• pyridoksiini - vitamiini B6;
• tokoferoli - E-vitamiini

fysioterapia

Fysioterapeuttiset menetelmät auttavat tehokkaasti hoitamaan diffuusiota.

Tulehduksellisten polttimien eliminoimiseksi määrätään UHF, ultraääni, rintakehä (kudosten lämmittäminen siirtämällä niiden kautta suurtaajuisia sähkövirtoja).

Keuhkoputkien tukkeutumisen poistamiseksi, kivun ja tulehduksen lievittämiseksi, eksponoitumisen lisäämiseksi inhalaatiot lääketieteellisillä liuoksilla on osoitettu sumuttimella.

Keuhkojen ilmanvaihdon parantamiseksi potilaille määrätään FLC-kurssi (fysioterapiaharjoitukset), hengitysharjoitukset ja rintakehä.

Taudin vakavassa vaiheessa potilaat käyvät läpi hapenhoidon - kehon hapen kyllästyminen.

Jos henkilö on tajuton, ne liitetään tuulettimeen.

Taudin ennustaminen

Keuhkokudoksen rakenteelliset muutokset ovat peruuttamattomia. Kaikilla hoidoilla pyritään pysäyttämään taudin eteneminen, vähentämällä pahenemisvaiheita ja vähentämällä komplikaatioiden riskiä.

Hajotetussa pneumkleroosissa he voivat elää koko elämänsä sillä edellytyksellä, että tauti havaitaan ajoissa ja hoidetaan järjestelmällisesti sairaalassa.

Taudin vakavat muodot johtavat väistämättä vammaisuuteen ja kuolemaan.

Tilastojen mukaan diffuusion aiheuttama pneumkleroosi laajentaa vuosittain maantieteettään ja tallennettujen tapausten määrää. Ilmaantuvuuden lisääntyminen liittyy hengitysteiden virusinfektioiden leviämiseen ja viruskantojen tyypin nopeaan muutokseen, minkä seurauksena monet sairaudet ovat edelleen hoitamattomia. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet - influenssan, SARS: n ja muiden hengityselimien patologioiden oikea-aikainen hoito, aktiivinen elämäntapa, kehon kovettuminen.