RIBAVIRIN

10 kpl. - ääriviivapaketit (3) - pahvipakkaukset.

Antiviraalinen aine. Se siirtyy nopeasti soluihin ja toimii virusinfektoiduissa soluissa. Solunsisäinen ribaviriini fosforyloidaan helposti adenosiinikinaasista mono-, di- ja trifosfaatin metaboliiteiksi. Ribaviriinitrifosfaatti on vahva kilpailu inosiinimonofosfaattihydrogenaasin, influenssaviruksen RNA-polymeraasin ja guanylyyli- transferaasi-messengerin RNA: n estäjänä, jälkimmäinen ilmenee informaation RNA-kalvopäällystysprosessin estämisenä. Nämä erilaiset vaikutukset johtavat solunsisäisen guanosiinitrifosfaatin määrän merkittävään vähenemiseen sekä viruksen RNA: n ja proteiinin synteesin inhibitioon. Ribaviriini estää uusien virionien replikoitumista, mikä vähentää viruksen kuormitusta, inhiboi selektiivisesti viruksen RNA: n synteesiä estämättä RNA: n synteesiä normaalisti toimivissa soluissa.

Aktiivisimpia DNA-viruksia vastaan ​​- hengityselinten syntsyyttivirusta, Herpes simplex-virustyyppejä 1 ja 2, adenoviruksia, CMV: tä, isorokko-viruksia, Marekin tautia; RNA-virukset - influenssa A, B-virukset, parameksovirukset (parainfluenssi, epideminen parotidiitti, undomestrofyiitti), reovirukset, arenavirukset (Lassa-kuume-virus, Bolivian hemorraginen kuume), bunyavirukset (Rift-virus, Rift-virus, Id-virus, Idr, Idr, IdrArp-virus). (hemorraginen kuume-virus munuaisten tai keuhkojen oireyhtymän kanssa) paramykovirukset, onkogeeniset RNA-virukset.

Hoidettaessa hemorragista kuumea munuaisoireyhtymällä, vähentää taudin vakavuutta, vähentää oireiden kestoa (kuume, oliguria, lannerangan kipu, vatsa, päänsärky), parantaa munuaisfunktion laboratorioindikaattoreita, vähentää hemorragisten komplikaatioiden riskiä ja haittavaikutuksia.

DNA-virukset eivät ole herkkiä ribaviriinille - Varicella zoster, pseudorabial virus, cowpox; RNA-virukset - enterovirukset, rhinovirukset, Semlikin metsän enkefaliittivirus.

Oraalista antamista varten: kroonisen C-hepatiitin hoito aikuisilla (yhdessä interferoni alfa-2b: n tai peginterferoni alfa-2b: n kanssa).

Parenteraalinen: hemorraaginen kuume, jossa on munuaisoireyhtymä.

Ulkoisesti monoterapiana tai yhdistelmänä muiden ribaviriinin annostusmuotojen kanssa suun kautta annettavaksi ja parenteraaliseen käyttöön: Herpes simplex -virusten 1 ja 2 tyypin aiheuttamat ihon ja limakalvojen infektiot, eri lokalisoinnit mukaan lukien. sukupuolielinten alueella; herpes zoster (osana monimutkaista hoitoa).

Keskushermoston ja perifeerisen hermoston osalta: päänsärky, huimaus, heikkous, huonovointisuus, unettomuus, astenia, masennus, ärtyneisyys, ahdistuneisuus, emotionaalinen lability, hermostuneisuus, levottomuus, aggressiivinen käyttäytyminen, sekava tietoisuus; harvoin - itsemurha-taipumukset, lisääntynyt sileän lihaksen sävy, vapina, parestesiat, hyperestesia, hypoestesia, pyörtyminen.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: verenpaineen lasku tai nousu, brady- tai takykardia, sydämentykytys, sydänpysähdys.

Veren muodostavien elinten puolelta: hemolyyttinen anemia, leukopenia, neutropenia, granulosytopenia, trombosytopenia; erittäin harvoin - aplastinen anemia.

Hengityselimien osalta: hengenahdistus, yskä, nielutulehdus, hengenahdistus, keuhkoputkentulehdus, otiitti, sinuiitti, nuha.

Ruoansulatuskanavan osassa: suun kuivuminen, ruokahaluttomuuden väheneminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, ummetus, makuaistimukset, haimatulehdus, ilmavaivat, stomatiitti, glossiitti, gingivaalinen verenvuoto, hyperbilirubinemia.

Aistien puolella: kyyneleiden vaurio, sidekalvotulehdus, näön hämärtyminen, kuulon heikkeneminen / katoaminen, tinnitus.

Tuki- ja liikuntaelinjärjestelmästä: nivelkipu, lihaskipu.

Virtsajärjestelmän puolella: kuumat aallot, vähentynyt libido, dysmenorrea, amenorrea, menorragia, eturauhastulehdus.

Allergiset reaktiot: ihottuma, punoitus, nokkosihottuma, verenpaine, angioedeema, bronkospasmi, anafylaksia, valoherkkyys, erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi; ja / tai johdannossa - vilunväristykset.

Paikalliset reaktiot: kipu pistoskohdassa.

Muut: hiustenlähtö, hiustenlähtö, heikentynyt hiusten rakenne, kuiva iho, hypothyroidism, rintakipu, jano, sieni-infektio, virusinfektio (mukaan lukien herpes), flunssan kaltainen oireyhtymä, hikoilu, lymfadenopatia. Inhalaatiota suorittavilla lääketieteen ammattilaisilla voi olla päänsärky, kutina, silmien punoitus tai silmäluomien turvotus.

Lääkkeen tai muuntyyppisen yhteisvaikutuksen mahdollisuus ribaviriinin kanssa voi kestää enintään kaksi kuukautta (5 T-jaksoa)_1/2 ribaviriini) sen lopettamisen jälkeen viivästyneen siitosmunan vuoksi.

Samanaikainen käyttö interferonien kanssa lisää terapeuttista tehoa.

Samanaikainen käyttö ribaviriinin kanssa voi vähentää stavudiinin ja zidovudiinin tehokkuutta.

Sovelletaan vain sairaalan olosuhteissa, joissa on erikoistunut tehohoitoyksikkö. Ribaviriinin käyttö potilaille, jotka tarvitsevat mekaanista ilmanvaihtoa, ovat mahdollisia vain elvytyksen kokemisen asiantuntijoilla.

Varovaisuutta on noudatettava hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (raskaus ei ole toivottavaa), potilailla, joilla on dekompensoitu diabetes (ketoasidoosihyökkäykset), keuhkoahtaumataudissa, keuhkoemboliassa, kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa, kilpirauhasen sairauksien (mukaan lukien tyrotoksikoosin) yhteydessä, veren hyytymishäiriöitä, tromboflebiittiä, myelodepressiota, hemoglobinopatiaa (mukaan lukien talassemia, sirppisolun anemia), masennusta, itsemurha-suuntauksia (mukaan lukien historia), samanaikainen HIV-infektio iäkkäillä potilailla (erittäin aktiivisen antiretroviraalisen hoidon taustalla - maitohappoasidoosin kehittymisen riski).

Ribaviriinia käyttävän lääkärin tulisi harkita sen teratogeenisuutta.

ribaviriini

Ribaviriini (ribaviriini) on vahva viruslääke. Aktiivinen herpesviruksen, hepatiitti C: n, parainfluenssin, Newcastlen taudin, sikotautin, isorokko, Marekin tauti, onkogeeniset RNA-virukset, reovirukset. Ribaviriini vaikuttaa solunsisäisesti, fosforyloituu metaboliitteihin, jotka toimivat IMPDG: n, RNA-polymeraasin, guanylyyli- transferaasin ja RNA: n kilpailevina inhibiittoreina. Tämä johtaa proteiinisynteesin ja viruksen RNA: n tukahduttamiseen, solunsisäisen guanosiinitrifosfaatin konsentraation vähenemiseen. Ribaviriini toimii virionin replikaation estäjänä ja estää virusten lisääntymisen.

Käyttöaiheet:

Suun kautta käytettävää ribaviriinia käytetään kroonisen C-hepatiitin hoitoon:

- interferoni-a-hoidon jälkeisen pahenemisen aikana;

- potilailla, joilla ei ole a-interferonia;

- interferoni-a-hoidon terapeuttisen vasteen puuttuessa.

Parenteraaliseen käyttöön tarkoitettua muotoa käytetään verenvuototautiin, raivotaudin monimutkaisessa hoidossa.

Käyttötapa:

C-hepatiitissa ribaviriinia määrätään vuorokausiannoksena 1000–1200 mg / vrk (500–600 mg × 2 kertaa). Hoidon kesto on keskimäärin 0,5-1 vuotta. Genotyypin 1 viruksen läsnä ollessa vähimmäisnopeus on vähintään vuosi. Käsittelemättömillä potilailla, joilla on toistuva kurssi ja joilla ei ole terapeuttista vastetta interferonimonoterapian kanssa, kurssi on 6 kuukautta. ja enemmän. Lääkäri määrittelee annostuksen ja hoidon ajoituksen.

Sivuvaikutukset:

Ribaviriinin käytön haittavaikutukset ovat seuraavat:

• unettomuus;
• päänsärky;
• asteniset olosuhteet;
• masennus;
• trombosytopenia;
• hälytysolosuhteet;
• leukopenia;
• hemolyyttinen anemia;
• neutropenia;
• granulosytopenia;
• bradykardia;
• hypotensio;
• äkillinen sydänpysähdys;
• aplastinen anemia;
• hengenahdistus;
• yskä;
• vähentynyt ruokahalu;
• hyperbilirubinemia;
• pahoinvointi;
• nokkosihottuma;
• angioedeema;
• anafylaksian;
• bronkospasmi;
• ihottuma;
• kuiva iho;
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• hiustenlähtö;
• hikoilu;
• myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi;
• valoherkkyys;
• emotionaalinen lability;
• tajunnan menetys;
• aggressio;
• sekavuus;
• itsemurha-ajatusten ilmaantuminen;
• parestesia;
• makuajuuden perversio;
• vapina;
• kuulovamma;
• kuiva nenän limakalvo;
• vatsakipu;
• ripuli;
• haimatulehdus;
• suutulehdus;
• ilmavaivat;
• verenvuotoaineet;
• muutokset kilpirauhasen stimuloivassa hormonitasossa;
• nivelkipu;
• lihaskipu;
• dysmenorrea;
• vähentynyt libido;
• eturauhastulehdus;
• menorragia.

Haittavaikutuksia voi esiintyä lääkkeellä työskentelevien terveydenhuollon työntekijöiden kanssa. Voi esiintyä:

• päänsärky;
• silmäluomien turvotus;
• silmien punoitus;
• kyyneleiden vaurioita;
• kutina;
• nielutulehdus;
• keuhkoputkentulehdus;
• nuha;
• välikorvatulehdus

Ribaviriinihoidon aikana on tarpeen seurata veren parametreja, bilirubiinia, TSH: ta. Haittavaikutukset ovat palautuvia. Hoito jatkuu useimmiten haittavaikutusten ilmetessä (joskus annosta pienennetään väliaikaisesti, kunnes tila normalisoituu).

Vasta:

Ribaviriinia ei käytetä:

• raskaus;
• imetys;
• sydäninfarkti;
• maksan vajaatoiminta;
• vaikea anemia;
• munuaisten vajaatoiminta CC: n ollessa alle 0,05 l / min;
• krooninen sydämen vajaatoiminta (lukuun ottamatta ensimmäistä astetta);
• diabetes mellitus (dekompensoitu ketoasidoosin kanssa)
• autoimmuunisen luonteen patologiat;
• kilpirauhasen sairaudet;
• tromboflebiitti;
• maksakirroosi dekompensoinnin vaiheessa;
• verenvuotohäiriöt;
• sirppisolun anemia;
• myelodepression;
• talassemia;
• yliherkkyys ribaviriinille, sen kemiallisille analogeille, apuaineille;
• vakavat depressiiviset olosuhteet, erityisesti itsemurha-aineen kanssa.

Älä käytä Ribavirinia 18 vuoteen raskauden suunnittelussa.

raskaus:

Ribaviriini on tiukasti vasta-aiheinen raskauden aikana.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

Simetikoni, magnesiumiin perustuvat antasidit vähentävät ribaviriinin hyötyosuutta. Alfa-interferonilla havaitaan vaikutuksen synergiaa. Zidovudiinin kanssa havaitaan antagonismia ja HIV-markkereiden pitoisuuden lisääntymistä veressä. Didanosiinin ja ribaviriinin yhteiskäyttö ei ole sallittua myrkyllisyyden mahdollisen lisääntymisen vuoksi.

yliannostus:

Jos ribaviriinin terapeuttinen annos ylittyy, haittavaikutukset lisääntyvät. Hemodialyysi on tehoton. Symptomaattinen hoito samanaikaisella lääkkeen poistolla on osoitettu.

Vapautuslomake:

Ribaviriini vapautuu seuraavissa muodoissa: - 0,1 g kapseleita; 0,2 g; - lyofilisaatti 100 mg / 1 ml; - tabletit 0,2 g

Lääkkeen valmistukset ovat seuraavat: - kapselit 20, 30, 42, 60, 100 kpl; - 10, 20, 50 ja 100, 140, 200, 280, 500, 1000 kappaleen tabletit; - ampullit, joissa on lyofilisaatteja 1, 5, 10 kpl.

Säilytysolosuhteet:

Säilytä mikä tahansa lääkkeen vapauttaminen. Ribaviriinin tulisi olla pimeässä paikassa. Säilytystilan ilman lämpötila ei saa olla yli 25 astetta. Ribaviriinikapseleiden säilyvyysaika on 2 vuotta; tabletit, ampullit - 3 vuotta.

Synonyymit:

Ribaviriini-FPO, Arviron, Virazol, Ribavirin-LIPINT, Vero-Ribavirin, Devirs, Ribavin, Ribavin-Biot, Rebetol, Ribavirin-SZ, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biografia, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biografia, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biotechnology

ainekset:

1 kapseli ribaviriinia, jonka annos oli 0,1 g (0,2 g), sisältää 100 mg ribaviriinia (200 mg). Apukomponentit: tärkkelys, aerosili, MCC, magnesiumstearaatti, gelatiini, titaanidioksidi.

Yksi ribaviriinin tabletti, jonka annos oli 0,1 g (0,2 g), sisältää 100 mg ribaviriinia (200 mg). Apukomponentit: laktoosi, tärkkelys, MCC, kroskarmelloosinatrium, magnesiumsteariinihappo.

Lisäksi:

Lääke on teratogeeninen, vaikka se vahingossa hengitettäisiin.

Käyttö lapsilla on kokeellinen. On olemassa monia lähteitä, jotka väittävät, että terapeuttinen vaste käytettäessä Ribaviriinia hengitysteiden syntsyyttiseen infektioon ei ole riittävä riski.

Hoidon aikana ja 7 kuukauden kuluttua sen jälkeen molemmilla sukupuolilla tulee käyttää ehkäisymenetelmiä.

Lääke pysäytetään, jos:

- suvaitsemattomuus säilyy annoksen pienentämisen jälkeen; - hemoglobiinipitoisuus laskee alle 8,5 g / dl;

- esiintyy akuutteja allergisen reaktion oireita.

Ribaviriini hidastaa reaktiota. Tämä otetaan huomioon ennen kuin päätät auton ajamisesta tai mahdollisista vaarallisista koneista.

Rasvainen ruoka lisää Ribavirinin biologista hyötyosuutta.

Varoitus!

Ennen kuin käytät Ribavirinia, ota yhteys lääkäriisi. Tämä käyttöohje annetaan ilmaisina ja on tarkoitettu ainoastaan ​​tiedoksi. Lisätietoja on valmistajan huomautuksissa.

ribaviriini

Kuvaus 07/01/2016 alkaen

• Latinalainen nimi: Ribavirin
• ATC-koodi: J05AB04
• Vaikuttava aine: ribaviriini (ribaviriini)
• Valmistaja: Ozone Oy, Pharmproject, aktiivinen ainesosa, Pharmaservice CJSC, Valena Pharmaceuticals, Pranafarm, Kanonpharma Production CJSC (Venäjä), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co. Zhaoqing Guangdong Starlake Bio-kemiallinen lääketehdas (Kiina)

rakenne

Lääkkeen vaikuttava aine - ribaviriini. Tabletit sisältävät myös MCC: tä, kalsiumvetyfosfaattidihydraattia, talkkia, maissitärkkelystä ja magnesiumstearaattia.

Vapautuslomake

Lääkeainetta on saatavana kapseleina, tabletteina ja aine- jauheena.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Ribaviriini on synteettinen huume, jolla on laaja vaikutus. Se on aktiivinen monien virusten suhteen, mutta työkalun tarkka mekanismi ei ole täysin määritelty. Sen uskotaan vähentävän guanosiinitrifosfaatin solunsisäistä poolia ja siten edistävän viruksen nukleiinihappojen tuotannon suppressointia.

Sisäiseen käyttöön lääkkeen hyötyosuus on 45%. Suurin pitoisuus havaitaan 60 - 90 minuutin kuluttua. Vaikuttava aine ei sitoutuudu plasman proteiineihin, mutta voi kerääntyä punasoluihin. Pystyy tunkeutumaan BBB: hen.

Työkalu transformoituu maksassa ja erittyy pääasiassa virtsaan. Puoliintumisaika yhden annoksen jälkeen - 27-36 tuntia, ja vakaassa pitoisuudessa veressä - 6 päivää.

Hengittämällä lääkeainetta noin 30-55% erittyy virtsaan metaboliittien muodossa 72-80 tuntia.

Käyttöaiheet

Inhalaatiokäyttöön lääkettä määrätään sellaisten imeväisten ja pienten lasten sairaalahoitoon, jotka kärsivät hengityselinten syntsyyttiviruksen aiheuttamista vakavista alemman hengitystieinfektioiden leesioista.

Aikuisilla potilailla lääkettä määrätään edullisesti kompleksisen hoidon komponenttina. Se on tarkoitettu sisäiseen käyttöön hepatiitti C: n ja Lassa-kuumeen tapauksessa.

Parenteraalinen ribaviriini voidaan määrätä verenvuototautia varten munuaisoireyhtymällä.

Vasta

Et voi käyttää työkalua krooniseen sydämen vajaatoimintaan (IIB-III-vaihe), munuaisten vajaatoimintaan (kreatiniinipuhdistuma 50 ml / min), vakavaan maksan vajaatoimintaan, autoimmuunisairauksiin, vakavaan masennukseen, itsemurha-suuntauksiin, raskauteen, negatiiviseen kehon reaktioon ribaviriiniin, vakava anemia, dekompensoitu maksakirroosi, kilpirauhanen parantumattomat sairaudet sekä lapsuudessa ja imetyksen aikana.

Haittavaikutukset

Ribaviriinia käytettäessä voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

• verenkiertoelimistö: anemia, leukopenia, granulosytopenia, neutropenia, trombosytopenia (jos haittavaikutuksia ilmenee, verikoe on tehtävä 14 päivän välein);
• allergiset reaktiot: ihottuma, sidekalvotulehdus (hengitettynä), ihoärsytys, punoitus, verenpaine, valoherkkyys, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, nokkosihottuma, vilunväristykset (jos käytetään ribaviriinia), Quincke-ödeema, anafylaksia, Lyellin oireyhtymä;
• sydän- ja verisuonijärjestelmä: paineen aleneminen, asystoli, bradykardia (potilaan tilaa on jatkuvasti seurattava);
• maksa: hyperbilirubinemia;
• hermosto: asteninen oireyhtymä, unettomuus, ärtyneisyys, päänsärky, huimaus, masennus, heikkous, ahdistuneisuus, huonovointisuus, emotionaalinen lability, sekava tietoisuus, väsymys;
• hengityselimet: keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, hypoventilaatio-oireyhtymä, keuhkojen atelassi, hengenahdistus, yskä, nielutulehdus, sinuiitti, nuha, hengenahdistus, keuhkopöhö, apnea (inhalaation aikana);
• ruoansulatusjärjestelmä: ruokahaluttomuus, metallinen maku ja suun kuivuminen, ilmavaivat, pahoinvointi, ripuli, ummetus, maku, stomatiitti, hyperbilirubinemia, glossiitti, ikenien verenvuoto, haimatulehdus, oksentelu, vatsakipu;
• aistit: kipu lakka-, kuulo- ja näön heikkeneminen, tinnitus;
• tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä: nivelkipu, lihaskipu;
• urogenitaalijärjestelmä: kuumat aallot, dysmenorrea, menorragia, heikentynyt libido, prostatiitti;
• muu: kipu pistoskohdassa, hiusten rakenteen häviäminen ja häiriöt, hypotyreoosi, korkea jano, virusinfektio (esim. herpes), hyperhidroosi, rintakipu, sieni, flunssan kaltainen oireyhtymä, lymfadenopatia.

Inhalaatiotoimenpiteitä suorittaessaan terveydenhuollon työntekijät saattavat kokea seuraavia haittavaikutuksia: päänsärky, silmien punoitus, kutiseva iho ja silmäluomien turvotus.

Käyttöohjeet Ribaviriini (menetelmä ja annostus)

Niille, joille on määrätty Ribavirin-tabletteja tai kapseleita, käyttöohjeet osoittavat, kuka tulisi ottaa suun kautta aterioiden aikana. Lääkettä ei voi pureskella. Päivittäinen annos on pääsääntöisesti 0,8-1,2 g, ja se on jaettu kahteen annokseen. Kurssin kesto on yleensä 24–48 viikkoa. Kussakin tapauksessa asiantuntija määrittää sen erikseen.

Laskimonsisäinen lääke annetaan vain sairaalassa. Lääkäri määrittelee tarkan käyttö- ja annostusohjelman.

Ohjeita Ribaviriinin käytöstä inhalaatioilmoitusten muodossa on suositeltavaa kuljettaa ne nuorille lapsille tartuntataudin ensimmäisten kolmen päivän aikana. Tämä on tehtävä vain sairaalassa.

Hengitys suoritetaan 12-18 tuntia päivässä. Kurssi on suunniteltu 3-7 päiväksi. Lääkkeen annostus on 10 mg / kg päivässä. 1 ml liuosta muodostaa 20 mg lääkettä.

Hengitysliuoksen valmistamiseksi sinun tulee ottaa 6 g tuotetta jauhemuodossa ja lisätä se 100 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Seos kaadetaan erityiseen laitteeseen inhalaatiota varten ja vettä lisätään 300 ml: n tilavuuteen.

yliannos

Yliannostuksen myötä haittavaikutukset voivat lisääntyä. Tällöin varojen käyttö on peruutettava. Oireellinen hoito.

vuorovaikutus

Yhdessä interferonien kanssa lääkkeen teho kasvaa.

Ribaviriinin biologinen hyötyosuus vähenee, kun käytetään magnesiumia ja alumiinia sekä simetikonia.

Yhteisvaikutukset stavudiinin ja zidovudiinin kanssa voivat johtaa näiden lääkkeiden vaikutuksen vähenemiseen.

On myös pidettävä mielessä, että ribaviriini eliminoituu melko hitaasti ja voi siten vaikuttaa muiden lääkkeiden vastaanottoon jopa kahden kuukauden kuluessa kurssin lopettamisesta.

Myyntiehdot

Lääkettä myydään vain reseptillä. Tämä johtuu siitä, että kaikki potilaat eivät ole tietoisia negatiivisista seurauksista, joita tämän työkalun käyttö voi johtaa. Selitä vastaanoton negatiivisen puolen tulisi olla asiantuntija.

Säilytysolosuhteet

Pidä tabletit ja kapselit kuivassa ja pimeässä paikassa. Optimaalinen lämpötila ei ole korkeampi kuin 25 ° C.

Kestoaika

analogit

Seuraavat ribaviriinianalogit on rekisteröity Venäjällä:

• Arviron;
• viratsoli;
• Rebetol;
• Ribaviriini - LIPINT;
• ribamidil;
• Trivorin;
• Vero ribaviriini;
• Devirs;
• Ribavin;
• Medunin ribaviriini;
• Ribaviriini-FPO;
• Ribapeg.

Ennen kuin käytät edellä mainittuja analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Rebetol tai Ribavirin - mikä on parempi?

Melko usein potilaat, joilla on viruksen hepatiitin hoito, saavat valita Rebetolin tai Ribaviriinin. Monet ihmiset eivät tiedä, mikä lääke mieluummin. Siksi kysymys siitä, onko Rebetol tai Ribavirin - mikä on parempi ja turvallisempi - on edelleen tärkeä.

Usein potilaat valitsevat yksinkertaisesti halvemman työkalun. Ja joku ajattelee, että mitä kalliimpia, sitä parempi. Itse asiassa kummankin lääkkeen vaikuttava aine on sama. Se on yleensä sama lääke. Ainoa ero on se, että Rebetol myydään erikoispuhdistuksen jälkeen, mikä tarkoittaa, että se aiheuttaa paljon vähemmän haittavaikutuksia ja ne tapahtuvat harvemmin. Tätä vahvistavat lukuisat arviot potilaista, jotka ottivat molemmat keinot.

Ribavirin arvostelut

Tabletit ja kapselit Ribaviriinin arviot potilaista saavat enimmäkseen positiivisia tuloksia. Vaikka jotkut heistä valittavat, että lääke ei parane, mutta vain poistaa oireet, neuvoo siksi ottamaan analogit. Lisäksi Ribavirinin arvioinnit kertovat usein useiden haitallisten oireiden esiintymisestä. Joissakin tapauksissa tablettien korvaaminen kapseleilla auttoi niistä poistumaan.

On myös huomattava, että potilailla, joilla on sairauden uusiutumisriski ja niille, joille ei ole aiemmin määrätty Alfa-2b-interferonia, hoidon tehokkuus lisääntyy, jos Alteviria ja Ribaviriinia käytetään yhdessä.

Hinta Ribavirin, mistä ostaa

Ribavirinin hinta on melko edullinen useimmille kuluttajille. Potilaat kysyvät usein, kuinka paljon tämä lääkekustannukset verrataan vertaisverkkoon, ja käy ilmi, että se on melko halpaa. Hinta Ribavirin-tabletit ja kapselit 30 kappaletta per pakkaus keskimäärin noin 200-250 ruplaa. Tätä lääkettä valmistaa kotimaiset valmistajat, joten lääke on helppo ostaa sopivassa muodossa Moskovassa.

Lääke Ribavirin - käyttö ja sivuvaikutukset.

Viruksen hepatiitti C (HCV) on hidas tartuntatauti, joka vaikuttaa maksaan. Ribaviriini oli ensimmäinen viruslääke, johon HCV-patogeeni havaittiin herkäksi. Tämän lääkkeen vaikuttava aine on sama kemiallinen yhdiste.

Antiviraalinen aine "Ribavirin"

"Vidal": n mukaan "ribaviriini" viittaa viruslääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Lääke sisältyy Venäjän lääkkeiden rekisteriin useiden tavaramerkkien alla.
Ribaviriinia valmistaa Schering-Plow tavaramerkillä Rebetol.

Rebetolan analogiset lääkkeet ovat saatavilla nimien alla:
 Ribasphere (Cadman Pharmaceuticals, USA);
 ”Hepaviriini” (Pharmasines, Kanada);
 ”Copegus” (Roche Pharmaceuticals, Ranska);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Saksa);
 ViroRib (Kusum Farm, Intia).
Venäjällä lääkettä valmistavat lääketeollisuusyhtiöt Canon-Pharma, Vertex, Vektor Medika, Vero-Farm.
Lääke, jonka valmistaja (amerikkalainen, intialainen tai venäläinen) on parempi valita C-hepatiitin hoitoon, tulee päättää hoitavan lääkärin ja potilaan itse. Lääkkeet sisältävät saman määrän aktiivista yhdistettä yhdessä tabletissa (kapseli). Usein hinnoittelupolitiikalla on tärkeä rooli lääkkeen valinnassa.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" ja "Ribavirin"

Ribaviriini sisältyy Maailman terveysjärjestön suosittelemaan interferonittomaan hepatiitti C-hoitoon. Tehokkain oli lääkeyhdistelmä "sof + ankka": "Sofosbuvir" (Hepcinat, Cimivir) ja "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), jota käytetään minkä tahansa genotyypin HCV: n hoidossa. Tätä yhdistelmää täydentää usein Ribavirin.

"Ribaviriini": annos

Lääke otetaan suun kautta ruuan kanssa. HCV 1: n hoidossa genotyyppi on määrätty 1000-1200 mg vuorokaudessa interferonien kanssa. Annostus riippuu potilaan painosta:
 Paino enintään 75 kg - 400 mg ensimmäisellä puoliskolla ja 600 mg toisessa;
 Paino 75 kg - 600 mg aamulla ja illalla.
Antiviraalisen hoidon kesto on 24-48 viikkoa.

"Ribaviriini" ja alkoholi

Ribaviriinin hoidossa tulisi välttää alkoholia. Puhuttaessa antiviraalisten lääkkeiden ja alkoholin yhteensopivuudesta on huomattava, että alkoholin (vodka, viini, olut) käyttö lisää kuormitusta sairastuneelle maksalle, joka jo "käyttää".

"Ribavirin": käyttöohjeet

Sovellusyhteenvedon mukaan lääke on tarkoitettu viruksen hepatiitti C: n kompleksiseen hoitoon yhdessä interferoni alfa-2b: n (Altevir, Reaferon-Lipint) tai pegyloidun interferonin (Pegasis, Algeron) kanssa. Tällä hetkellä sitä käytetään myös apuvälineenä interferonitonta hoito-ohjelmaa varten, joka perustuu Sofosbuviriin, Daclatasviriin, Ledipasviraan ja Velpatasviriin.
"Ribaviriinilla" on useita erilaisia ​​vapautumismenetelmiä: tabletit ja kapselit oraalista antoa varten, lyofilisoidut injektiopullot tai ampullit injektioliuoksen valmistamiseksi.

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista:

• yliherkkyys lääkkeelle;
• raskaus;
• imetys;
• hemoglobinopatiat (sirppisolun anemia, talassemia);
• krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma on alle 50 ml);
• vakava masennus (itsemurha-suuntaukset);
• vaikea maksan vajaatoiminta;
• dekompensoitu kirroosi;
• autoimmuuninen hepatiitti;
Kilpirauhasen patologiat.
Lääkettä ei tule määrätä hormonaalisille sukupuolitaudeille (dysmenorrea naisille, eturauhaset miehille). Lääkkeen käyttö on kielletty monoterapiana. Koska kasvava organismi vaikuttaa kielteisesti, lääkettä ei määrätä lasten hoitoon.

"Ribaviriini": sivuvaikutukset

Ribaviriinin hoidon haittavaikutuksia ovat:
• hematopoieettisen toiminnan estäminen (hemolyyttinen anemia, leukopenia, trombosytopenia, pancytopenia);
• epäsuoran bilirubiinin lisääntyminen (liittyy erytrosyyttien hemolyysiin);
• päänsärky, unihäiriöt;
• rintakipu, vatsa;
• allergiset reaktiot;
• bronkospasmi;
• yleinen heikkous.

Ribaviriinihoidon "sivuvaikutusten" todennäköisyys lisääntyy, kun sitä yhdistetään interferonien - alfa-2b-interferonin tai peginterferonin kanssa.
Suurin osa suun kautta otettavista ei-toivotuista oireista on jo lääkkeen käytön alkuvaiheessa. Jos patologiset oireet eivät kulje ajan myötä ja / tai lisääntyvät, on tarpeen ilmoittaa hoitavalle lääkärille, joka päättää annoksen muuttamisesta tai korvaa / lopettaa lääkkeen.
Tutkimuksia ihmisen alkioon kohdistuvasta teratogeenisesta vaikutuksesta ei ole tehty, mutta tämän mahdollisuuden vuoksi lääke on kielletty raskaana oleville naisille. Hoidettaessa tätä lääkettä ja kuuden kuukauden ajan sen jälkeen naisten ja heidän seksuaalikumppaniensa tulee käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä raskauden estämiseksi.
Ei tiedetä, tulevatko Ribaviriini imeytymään rintamaitoon, koska tutkimuksia tästä apteekketiikasta ei ole tehty. Pienen lapsen mahdollisten sivuvaikutusten välttämiseksi, jos tarvitset tätä lääkitystä, imetys on lopetettava.
Ribaviriinin ottamisen ensimmäisellä viikolla on välttämätöntä luopua lisääntyneen vaaran ja auton hoidosta. Miksi vain ensimmäinen viikko? Tämä johtuu huimauksesta, uneliaisuudesta, väsymyksestä, joka joko häviää hoidon ensimmäisen viikon loppuun mennessä tai on niin voimakas, että se vaatii annoksen muuttamista tai lääkkeen lopettamista.

Interferonit ja ribaviriini

Hepatiitti C: n hoito interferoni-alfa-2b: n (”Altevir”) ja ”ribaviriinin” yhdistelmällä oli tehokasta vain 50%: lla potilaista. Samalla potilaat valittivat usein tällaisen hoidon huomattavia komplikaatioita. Komplikaatiot olivat usein niin vakavia, että hoitokurssin jälkeen lähes kaikki potilaat ihmettelivät, miten hoito palautuu.
Pegyloidun interferonin (peginterferonin), joka on hieman muunnettu molekyyli, vapautuminen auttoi vähentämään vakavien komplikaatioiden riskiä. Hoito peginterferonin (Algeron, Pegasys) yhdistelmällä osoittautui onnistuneemmaksi ja sen sivuvaikutukset eivät olleet yhtä voimakkaita.

"Sofosbuvir" ja "ribaviriini": hepatiitti C 3 -genotyyppi

Hepatiitti C 3-genotyyppi vastaa parhaiten hoitoon. Hepatiitti C3- ja 2-genotyyppejä käsitellään "Sofosbuvir": n ja "Daclatasvir": n ("Ledipasvira") interferonittomalla yhdistelmällä "Ribaviriinin" kanssa. Hoidon kesto on 12 - 24 viikkoa.

Ribaviriini: resepti
Apteekkiverkossa oleva lääke on luovutettava lääkärin määräyksellä, joka reseptilääkkeiden sääntöjen mukaan on kirjoitettava latinaksi. Yleensä resepti ei osoita lääkkeen tuotemerkkiä, vaan sen vaikuttavaa ainetta. "Ribavirin" latinaksi on kirjoitettu näin: Ribavirinum.
Ribaviriini flunssaan
Amerikkalainen ICN julkaisi ensimmäisen ribaviriinin tavaramerkillä Verazol vuonna 1975. Sitä ehdotettiin lääkkeeksi influenssan ja vilustumisen torjumiseksi, mutta American Food and Drug Administration (FDA) ei ole hyväksynyt näitä merkkejä Ribaviriinin käytöstä. Tieteellisessä kirjallisuudessa on tietoa "ribaviriinin" käytöstä akuuteilla hengitystieinfektioilla, herpes, HFRS: llä (hemorraaginen kuume ja munuaisoireyhtymä).

Ribavirin: arviot

Potilastarkistukset Ribaviriinin C-hepatiitin nimittämisen tehokkuudesta vaihtelevat sen mukaan, mitä lääkettä (tai lääkkeitä) hänelle annettiin. Ribaviriinin ja interferoni alfa-2b: n (Altevira) yhdistelmä oli vähiten tehokas ja aiheutti monia haittavaikutuksia potilailla.
Pegasis-hoitoa saaneiden potilaiden (Algeron) ja ribaviriinin arvioiden mukaan positiivinen dynamiikka oli mahdollista vain hoidon loppuun mennessä - aikaisintaan 24 viikon kuluttua.
Positiivisimpia arvioita havaittiin potilailla, joita hoidettiin "Sofosbuvir" (Hepcinat, Sofovir) ja "Daclatasvir", "Ledipasvir" tai "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat) yhdistelmällä "Ribaviriinilla". Samalla eri valmistajien Ribavirinin tehokkuus oli sama (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Toipuminen kolmivuotisesta hoidosta tapahtui 92-100%: lla potilaista.

Mikä on ribaviriini?

Ribaviriini on synteettinen kemikaali, jota ei ole luonnossa. Sen ensimmäinen syntetisoi vuonna 1970 kemisti Joseph T. Vitkovsky Roland K. Robinsin, Pharmaceuticals, Inc: n laboratoriossa. (myöhemmin Valeant Pharmaceuticals International).

Ribaviriini havaittiin osana synteettisten nukleosidien antiviraalisten ominaisuuksien ja kasvainvastaisen toiminnan järjestelmällistä etsintää.

Vuonna 1972 ilmoitettiin, että ribaviriini osoitti aktiivisuuttaan eri RNA- ja DNA-viruksia vastaan ​​osoittamatta kohtuutonta toksisuutta. Hiiritutkimuksissa ribaviriini on osoittanut tehokasta suojaa kuolevuutta vastaan ​​sekä (a) että b) influenssakannoista, ja se oli alun perin suunniteltu influenssaan estävien lääkkeiden markkinoille. Hänen kokeellisten testiensä tulokset ihmisen influenssainfektiota vastaan ​​olivat kuitenkin sekoittuneet. Ja lääke ei ollut hyväksytty käytettäväksi, mikä aiheutti vakavan taloudellisen iskun valmistajalle.

Kuitenkin vuonna 1980 lääke esiintyi farmakologisilla markkinoilla ruiskun muodossa, ja sitä suositeltiin ennaltaehkäiseväksi influenssa-vasta-aineeksi lapsille.

Lopuksi vuonna 1998 ribaviriinin ja interferonin välinen synergistinen vuorovaikutus paljastui viruksen hepatiitti C: n hoidossa. Siihen saakka ribaviriinin patentti oli kulunut umpeen ja monet lääkealan yritykset alkoivat tuottaa lääkettä suurina määrinä.

Kun käytetään C-hepatiitin monoterapiaa (ilman interferonia), ribaviriinin ottaminen voi vähentää merkittävästi viruksen kuormitusta (viruksen määrää veressä) ja vähentää tämän taudin kliinisiä ilmenemismuotoja, mutta ei johda C-hepatiittiviruksen täydelliseen poistumiseen (täydelliseen poistumiseen) elimistöstä ja sen jälkeen lopettamisen jälkeen. ribariiniviruksen määrä (viruksen määrä 1 ml: ssa verta) 3-9 kuukauden kuluttua peruuttamisesta alkaa kasvaa. Tämä johtuu siitä, että ribaviriinilla on hyvin pitkä puoliintumisaika ja pitkäaikaisessa käytössä sen jälkiä löytyy verestä jopa kuuden kuukauden ajan.

Samanaikaisesti 90-luvulla todettiin, että ribaviriinin ja alfa-interferonin samanaikainen anto, joka monoterepiassa tuotti noin 15% kestävästä virologisesta vasteesta (ei havaitse viruspartikkeleita veressä PVT: n suorittamisen jälkeen säällä ja sen jälkeen), lisää antiviraalisen hoidon tehokkuutta C-hepatiitti ajoittain ja nykyään HTP: n avulla, mukaan lukien alfa-interferoni ja ribaviriini, saavat jopa 85% kestävästä virologisesta vasteesta, toisin sanoen ne etsivät täydellistä talteenottoa ja viruksen poistamista elimistöstä. ismi.

Ribaviriinin antiviraalisen vaikutuksen mekanismia ei ole täysin ymmärretty. Oletetaan, että ribaviriini vähentää guanosiinitrifosfaatin solunsisäistä poolia ja siten vähentää epäsuorasti virusten nukleiinihappojen synteesiä.

Viramidiini (ribaviriinista peräisin oleva lääke) on tällä hetkellä kolmessa kliinisissä tutkimuksissa. Oletetaan, että sillä on suurempi teho antiviraalisessa hoidossa ja se aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia.

Farmakokinetiikkaa.

Oraalisen annon jälkeen ribaviriini imeytyy helposti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Kun otetaan yksi kerta-annos, aika, jolloin ribaviriinin maksimipitoisuus saavutetaan veriplasmassa, on 1 - 1,5 tuntia. Absoluuttinen biologinen hyötyosuus on noin 45–65%, mikä näyttää liittyvän "ensimmäisen maksan kautta tapahtuvan kulkeutumisen" vaikutukseen. Annoksen ja hyötyosuuden indikaattorin (AUC) välillä on lineaarinen suhde.

Terapeuttisen plasmakonsentraation saavuttamiseen kuluva aika riippuu hetkellisen veren tilavuuden suuruudesta. Keskimääräinen maksimipitoisuus plasmassa on noin 5 µmol / l 1 viikon kuluttua 200 mg: n annoksena 8 tunnin välein ja noin 11 umol / l 1 viikon kuluttua annoksena 400 mg 8 tunnin välein.

Lääke jakautuu plasmassa, hengitysteiden limakalvojen erittymisessä ja punasoluissa. Suuri määrä ribaviriinitrifosfaattia kerääntyy punasoluihin. Eliminaation puoliintumisaika on 3,7 h.

Saatuaan maksimipitoisuus plasmassa jakautuu nopeasti elimistöön. Jakelu on noin 5 000 litraa.

Vaihtoehtoisesti ribaviriini kerääntyy plasmassa suurina määrinä. Sitoutuminen plasman proteiineihin on vähäistä.

Aineenvaihduntaa. Se suoritetaan palautuvalla fosforylaatiolla aktiivisiksi metaboliiteiksi, jotka hajoavat: amidihydrolyysi ja de-borosylaatio, jolloin muodostuu triatsolikarboksyylimetaboliitti.

Peruuttamista. Ribaviriini poistuu elimistöstä hitaasti. 200 mg: n kerta-annoksen jälkeen puoliintumisaika on 1 - 2 tuntia plasmasta ja enintään 40 päivää punasoluista. Tietenkin käytön lopettamisen jälkeen puoliintumisaika on noin 300 tuntia.

Ribaviriini ja sen metaboliitit - triatsolikarboksamidi ja triatsolikarboksyylihappo - erittyvät virtsaan. Kun ulosteet eivät erotu enempää kuin 10%.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, ribaviriinin farmakokinetiikka, kun sitä annetaan kerran suun kautta tapahtuviin muutoksiin - maksimipitoisuus (Cmax) ja biologinen hyötyosuusindeksi (AUC) ovat suuremmat kuin kontrollilla (kreatiinipuhdistuma yli 90 ml / min). Ribaviriinin pitoisuus plasmassa hemodialyysin aikana ei muutu merkittävästi.

Ribaviriinin farmakokinetiikka kerta-annoksella ei muutu potilailla, jotka kärsivät maksan vajaatoiminnasta vakavuudesta riippumatta (A-, B- tai C-arvot Child-Pugh-asteikolla).

Kun lääkkeen kerta-annos on otettu runsaasti rasvaa sisältävillä aterioilla, ribaviriinin hyötyosuus lisääntyy (Cmax ja AUC kasvoivat 70%).

ribaviriini

Ribaviriini (ribaviriini) on vahva viruslääke. Aktiivinen herpesviruksen, hepatiitti C: n, parainfluenssin, Newcastlen taudin, sikotautin, isorokko, Marekin tauti, onkogeeniset RNA-virukset, reovirukset. Ribaviriini vaikuttaa solunsisäisesti, fosforyloituu metaboliitteihin, jotka toimivat IMPDG: n, RNA-polymeraasin, guanylyyli- transferaasin ja RNA: n kilpailevina inhibiittoreina. Tämä johtaa proteiinisynteesin ja viruksen RNA: n tukahduttamiseen, solunsisäisen guanosiinitrifosfaatin konsentraation vähenemiseen. Ribaviriini toimii virionin replikaation estäjänä ja estää virusten lisääntymisen.

Käyttöaiheet:

Suun kautta käytettävää ribaviriinia käytetään kroonisen C-hepatiitin hoitoon:

- interferoni-a-hoidon jälkeisen pahenemisen aikana;

- potilailla, joilla ei ole a-interferonia;

- interferoni-a-hoidon terapeuttisen vasteen puuttuessa.

Parenteraaliseen käyttöön tarkoitettua muotoa käytetään verenvuototautiin, raivotaudin monimutkaisessa hoidossa.

Käyttötapa:

C-hepatiitissa ribaviriinia määrätään vuorokausiannoksena 1000–1200 mg / vrk (500–600 mg × 2 kertaa). Hoidon kesto on keskimäärin 0,5-1 vuotta. Genotyypin 1 viruksen läsnä ollessa vähimmäisnopeus on vähintään vuosi. Käsittelemättömillä potilailla, joilla on toistuva kurssi ja joilla ei ole terapeuttista vastetta interferonimonoterapian kanssa, kurssi on 6 kuukautta. ja enemmän. Lääkäri määrittelee annostuksen ja hoidon ajoituksen.

Sivuvaikutukset:

Ribaviriinin käytön haittavaikutukset ovat seuraavat:

• unettomuus;
• päänsärky;
• asteniset olosuhteet;
• masennus;
• trombosytopenia;
• hälytysolosuhteet;
• leukopenia;
• hemolyyttinen anemia;
• neutropenia;
• granulosytopenia;
• bradykardia;
• hypotensio;
• äkillinen sydänpysähdys;
• aplastinen anemia;
• hengenahdistus;
• yskä;
• vähentynyt ruokahalu;
• hyperbilirubinemia;
• pahoinvointi;
• nokkosihottuma;
• angioedeema;
• anafylaksian;
• bronkospasmi;
• ihottuma;
• kuiva iho;
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• hiustenlähtö;
• hikoilu;
• myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi;
• valoherkkyys;
• emotionaalinen lability;
• tajunnan menetys;
• aggressio;
• sekavuus;
• itsemurha-ajatusten ilmaantuminen;
• parestesia;
• makuajuuden perversio;
• vapina;
• kuulovamma;
• kuiva nenän limakalvo;
• vatsakipu;
• ripuli;
• haimatulehdus;
• suutulehdus;
• ilmavaivat;
• verenvuotoaineet;
• muutokset kilpirauhasen stimuloivassa hormonitasossa;
• nivelkipu;
• lihaskipu;
• dysmenorrea;
• vähentynyt libido;
• eturauhastulehdus;
• menorragia.

Haittavaikutuksia voi esiintyä lääkkeellä työskentelevien terveydenhuollon työntekijöiden kanssa. Voi esiintyä:

• päänsärky;
• silmäluomien turvotus;
• silmien punoitus;
• kyyneleiden vaurioita;
• kutina;
• nielutulehdus;
• keuhkoputkentulehdus;
• nuha;
• välikorvatulehdus

Ribaviriinihoidon aikana on tarpeen seurata veren parametreja, bilirubiinia, TSH: ta. Haittavaikutukset ovat palautuvia. Hoito jatkuu useimmiten haittavaikutusten ilmetessä (joskus annosta pienennetään väliaikaisesti, kunnes tila normalisoituu).

Vasta:

Ribaviriinia ei käytetä:

• raskaus;
• imetys;
• sydäninfarkti;
• maksan vajaatoiminta;
• vaikea anemia;
• munuaisten vajaatoiminta CC: n ollessa alle 0,05 l / min;
• krooninen sydämen vajaatoiminta (lukuun ottamatta ensimmäistä astetta);
• diabetes mellitus (dekompensoitu ketoasidoosin kanssa)
• autoimmuunisen luonteen patologiat;
• kilpirauhasen sairaudet;
• tromboflebiitti;
• maksakirroosi dekompensoinnin vaiheessa;
• verenvuotohäiriöt;
• sirppisolun anemia;
• myelodepression;
• talassemia;
• yliherkkyys ribaviriinille, sen kemiallisille analogeille, apuaineille;
• vakavat depressiiviset olosuhteet, erityisesti itsemurha-aineen kanssa.

Älä käytä Ribavirinia 18 vuoteen raskauden suunnittelussa.

raskaus:

Ribaviriini on tiukasti vasta-aiheinen raskauden aikana.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

Simetikoni, magnesiumiin perustuvat antasidit vähentävät ribaviriinin hyötyosuutta. Alfa-interferonilla havaitaan vaikutuksen synergiaa. Zidovudiinin kanssa havaitaan antagonismia ja HIV-markkereiden pitoisuuden lisääntymistä veressä. Didanosiinin ja ribaviriinin yhteiskäyttö ei ole sallittua myrkyllisyyden mahdollisen lisääntymisen vuoksi.

yliannostus:

Jos ribaviriinin terapeuttinen annos ylittyy, haittavaikutukset lisääntyvät. Hemodialyysi on tehoton. Symptomaattinen hoito samanaikaisella lääkkeen poistolla on osoitettu.

Vapautuslomake:

Ribaviriini vapautuu seuraavissa muodoissa: - 0,1 g kapseleita; 0,2 g; - lyofilisaatti 100 mg / 1 ml; - tabletit 0,2 g

Lääkkeen valmistukset ovat seuraavat: - kapselit 20, 30, 42, 60, 100 kpl; - 10, 20, 50 ja 100, 140, 200, 280, 500, 1000 kappaleen tabletit; - ampullit, joissa on lyofilisaatteja 1, 5, 10 kpl.

Säilytysolosuhteet:

Säilytä mikä tahansa lääkkeen vapauttaminen. Ribaviriinin tulisi olla pimeässä paikassa. Säilytystilan ilman lämpötila ei saa olla yli 25 astetta. Ribaviriinikapseleiden säilyvyysaika on 2 vuotta; tabletit, ampullit - 3 vuotta.

Synonyymit:

Ribaviriini-FPO, Arviron, Virazol, Ribavirin-LIPINT, Vero-Ribavirin, Devirs, Ribavin, Ribavin-Biot, Rebetol, Ribavirin-SZ, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biografia, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biografia, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin, Ribavin-Biotechnology

ainekset:

1 kapseli ribaviriinia, jonka annos oli 0,1 g (0,2 g), sisältää 100 mg ribaviriinia (200 mg). Apukomponentit: tärkkelys, aerosili, MCC, magnesiumstearaatti, gelatiini, titaanidioksidi.

Yksi ribaviriinin tabletti, jonka annos oli 0,1 g (0,2 g), sisältää 100 mg ribaviriinia (200 mg). Apukomponentit: laktoosi, tärkkelys, MCC, kroskarmelloosinatrium, magnesiumsteariinihappo.

Lisäksi:

Lääke on teratogeeninen, vaikka se vahingossa hengitettäisiin.

Käyttö lapsilla on kokeellinen. On olemassa monia lähteitä, jotka väittävät, että terapeuttinen vaste käytettäessä Ribaviriinia hengitysteiden syntsyyttiseen infektioon ei ole riittävä riski.

Hoidon aikana ja 7 kuukauden kuluttua sen jälkeen molemmilla sukupuolilla tulee käyttää ehkäisymenetelmiä.

Lääke pysäytetään, jos:

- suvaitsemattomuus säilyy annoksen pienentämisen jälkeen; - hemoglobiinipitoisuus laskee alle 8,5 g / dl;

- esiintyy akuutteja allergisen reaktion oireita.

Ribaviriini hidastaa reaktiota. Tämä otetaan huomioon ennen kuin päätät auton ajamisesta tai mahdollisista vaarallisista koneista.

Rasvainen ruoka lisää Ribavirinin biologista hyötyosuutta.

Varoitus!

Ennen kuin käytät Ribavirinia, ota yhteys lääkäriisi. Tämä käyttöohje annetaan ilmaisina ja on tarkoitettu ainoastaan ​​tiedoksi. Lisätietoja on valmistajan huomautuksissa.

Ribaviriini - käyttöohjeet, arvostelut, analogit, annostus

Ribaviriinin käyttöohjeissa todettiin, että lääkkeellä on antiviraalista aktiivisuutta. Lääkettä käytetään virusinfektioiden, kuten C-hepatiitin, hoitoon.

Lääke aiheuttaa usein riippuvaisen hemolyyttisen anemian. Pahimmassa tapauksessa se voi olla kohtalokas, joten lääkettä käytetään vain lääketieteellisiin tarkoituksiin.

Ribavirin-tabletit - käyttöohjeet

Ribaviriinitabletit ovat synteettinen nukleosidisubstituentti. Pääaine läpäisee nopeasti tartunnan saaneet solut. Lääke taistelee isorokko- ja herpesinfektiota vastaan. Ribaviriinitabletteja käytetään myös C-hepatiitin hoitoon.

Ribavirin - käyttöohjeet:

1. Tabletit juovat aterioiden aikana vedellä, eivät pureskele.
2. Päivässä kestää 0,8-1,2 grammaa.
3. Annos jaetaan kahteen annokseen (heräämisen jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa).

Peginterferoni alfa 2b voidaan antaa yhdessä ribaviriinin kanssa. Se annetaan ihon alle joka 7. päivä 1,5 μg / kg. Usein hoitoa täydennetään interferoni alfa-2b: n käytöllä. Liuosta injektoidaan ihon alle kolme kertaa viikossa 3 miljoonaa.

Hoidon aika, jos pilleriä ei oteta ennen - 24 viikkoa. Genotyypin 1 viruksen hoitoaika on yksi vuosi.

Ribavirin-kapselit käyttöohjeet

Yksi ribaviriinin kapseli sisältää 100/200 mg antiviraalista ainetta. Lääke on määrätty hepatiitti C: n krooniseen muotoon, jos interferoni α: ta ei ole, ja nterferonum alfa -hoidon jälkeen pahenee, ja sen jälkeisen hoidon jälkeen ei ole vastetta. Myös kapseleita käytetään verenvuototautiin ja raivotautiin.

Ribaviriini - käyttöohjeet kapseleille:

1. Lääke juo kahdesti päivässä 600 mg: aan kerrallaan.
2. Hoidon kesto on 6–12 kuukautta hepatiitti C: lle ja 1 vuoden genotyypille 1b.

Interferonien kanssa otettu ribaviriinin annos määräytyy potilaan painon mukaan. Annos voi olla jopa 1200 mg päivässä.

Genotyypin 1 viruksen kanssa lääkkeen määrä on jaettu kahteen annokseen:

1. Jos potilas painaa jopa 75 kg, otetaan 2 kapselia aamulla ja kolme kapselia ennen nukkumaanmenoa.
2. Jos potilaan paino on yli 75 kg, niin illalla ja aamulla ota 3 kapselia.

Kun genotyyppi on 3 tai 2, ribaviriini otetaan kahdesti päivässä, 400 mg kerrallaan.

Ribavirin canon - käyttöohjeet

Ribaviriinin kanoni on kova gelatiinikapseli. Jokainen pilleri sisältää 200 ml vaikuttavaa ainetta. Kapseleita myydään kotelopakkauksessa, jossa on 10-15 kappaletta solukontuuripaketissa.

Ribavirin tablettien käyttöohjeet ja hinta:

1. Kapselit otetaan aterioilla, jotka ovat enintään 1400 mg päivässä. Annos jaetaan 2 kertaa.
2. Samanaikaisesti alfa-2b-interferoni (3 miljoonaa) injektoidaan ihon alle potilaaseen kolme kertaa päivässä, tai Peginterferonum alfa-2b, annoksella 1,5 ug / kg seitsemän päivän välein. Hoidon kesto on 1 vuosi.
3. Lääkkeen hinta - 247 ruplaa.

Potilaille, joilla on genotyyppi 1 tai 4 virusreaktion läsnä ollessa kolmen kuukauden hoidon jälkeen, hoito on tarpeen vielä yhdeksän kuukautta. Kurssin kokonaispituus on 1 vuosi.

Hoidon aika HCV-genotyypin 2/3 - 6 kuukauden läsnä ollessa. Jos ensimmäinen hoitokurssi ei tuottanut tuloksia, uudelleenkäsittely on määrätty 1 vuosi.

HIV-infektio, krooninen hepatiitti C - 48 viikkoa.

Jos virologista vastetta ei ole, puoli vuotta hoidon jälkeen ei tarvita yhdistelmähoitoa. Kun muutetaan laboratorioparametreja tai kehitetään haittavaikutuksia, Ribaviriinin annosta säädetään tai lääke poistetaan.

Ribavirin Canonin vastaanotto interferoni alfa 2-b: llä vanhuksilla ja potilailla, joilla on heikentynyt munuaistoiminta, vaatii huolellista seurantaa. Koska anemian riski on suuri.

Ribavirin c3 - käyttöohjeet

Ribaviriini c3 on saatavilla kapseleina, jotka sisältävät 200-400 mg aktiivista aineosaa kussakin. Lääke otetaan suun kautta aterioiden yhteydessä päivän alussa ja lopussa.

Ribaviriini C3 yhdistetään usein peginterferonin tai interferoni alfa-2b: n, Boceprevirin, kanssa. Annostus, kesto ja antotiheys määritetään yksilöllisesti.

Ribavirin c3: n käyttöohjeet:

1. Paino 65 kg. Päivittäinen annos on 800 mg, joka jaetaan 2 kertaa 400 ml: aan annosta kohti.
2. Paino jopa 80 kg. Päivittäinen annos - 1000 mg - 400 mg aamulla ja 600 mg illalla.
3. Paino jopa 105 kg. Annos päivässä - 1200 mg - 600 mg kerrallaan.
4. Paino 105 kg. Päivittäinen annos - 1400 mg - 600 mg sutra ja 800 mg illalla.

Ribaviriini - lasten käyttöohjeet

Virallisessa ohjeessa lääkkeestä käy ilmi, että ribaviriini on vasta-aiheinen lapsuudessa. Lääke voi hidastaa kasvavan organismin kasvua.

Mutta joskus ribaviriinia käytetään nuorena ja varhaisessa iässä akuuttien alempien hengitysteiden infektioiden hoitoon. Lääkettä käytetään vaikeaan keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkokuumeeseen. Hengitys suoritetaan vain kiinteissä olosuhteissa ja kolmen ensimmäisen tartuntapäivän aikana.

Menettely suoritetaan kahdesti päivässä 3-7 päivän ajan. Annoksen laskeminen - 10-20 mcg ribaviriinia 1 kg: n painosta. Liuos valmistetaan jauheen ja injektionesteisiin käytettävän veden perusteella. Tuloksena oleva lääke kaadetaan sumuttimeen, lapsi asetetaan hapen telttaan tai sen annetaan hengittää hapen peitteen läpi.

Myös ribaviriini on mukana kaksoishoidossa virusinfektioiden hoidossa. 3-vuotiaita pillereitä yhdistetään interferonin tai peginterferoni alfa 2b: n käyttöön.

Suositeltu annos lapselle on 15 mg / 1 kg painoa. Annos jaetaan kahteen annokseen. Hoitoaika 168 - vuosi.

Ribavirin - käyttöohjeet ja hinta

Hinta Ribavirin käyttöohjeineen:

• tabletit - 124 - 1025 ruplaa;
• kapselit maksavat - 30 kappaletta - 300 ruplaa, 60 kappaletta - 700 ruplaa ja 140 kappaletta - 4700 ruplaa;
• Ribaviriini ampulleissa numero 5 maksaa 950-1200 ruplaa.

Ribaviriinin hinnat ja käyttöohjeet Venäjällä:

1. Ribaviriini c3 - 370 ruplaa;
2. Ribavirin Canon - 130 ruplaa 30 tabletille.

Ribavirin - käyttöohjeet, hinta, analogit

Suositut Ribavirin-korvikkeet:

Gepavirin

Käytetään hepatiitti C: n kroonisten muotojen hoitoon alfainterferonin yhteisen vastaanoton avulla. Hepaviriinia otetaan kahdesti päivässä aterioiden kanssa annoksena 800-1400 mg. Annostus määräytyy potilaan painon mukaan.

Rebetol

1. Vaikuttava aine on ribaviriini.
2. Muodosta vapautuminen - kovat kapselit.
3. Farmakologinen vaikutus - yhdessä interferonialfa-Rebetolin kanssa vaikuttaa viruksiin.
4. Indikaatiot - hepatiitti C.

asikloviiri

Toinen hyvin tunnettu synonyymi Ribaviriinille, jolla on antiviraalinen vaikutus, on Acyclovir. Työkalu on saatavana kerman tai tabletin muodossa. Yhdessä pillissä on 200 mg asykloviiria.

Lääke on määrätty hoitamaan ja ehkäisemään herpes, vyöruusu ja vesirokko, johon liittyy immuunipuutos. Acyclovir-tabletit juovat neljä kertaa päivässä, 400 mg kerrallaan tai 200 mg 5 kertaa päivässä. Hoidon vähimmäiskesto on viisi päivää.

Ribavirinin hinta, arviot ja analogit käyttöohjeineen:

• Gepavirin. Hinta - 3000 ruplaa. Katsauksissa potilaat huomaavat, että samasta vaikuttavasta aineesta huolimatta Ribavirin on useita kertoja halvempi kuin Gepavirin. Vaikka jälkimmäistä pidetään parempana lääkkeenä.
• Rebetol. Hinta - 2850 ruplaa. Suositukset - lääkärit suosittelevat Rebetolin valintaa hepatiitin hoidossa, koska se on paljon tehokkaampi, siedettävämpi ja vähemmän myrkyllinen.
• Acyclovir. Hinta - 25 ruplaa. Arvostelujen mukaan Acyclovirilla on Ribaviriiniin verrattuna paljon suurempi aktiivisuus, ja sen kustannukset ovat vähäiset. C-hepatiitin hoidossa Ribaviriini on kuitenkin tehokkaampi.

Ribavirin - käyttöohjeet ja arvioinnit

Hepatiitti C-hoitoa ribaviriinilla ja interferonilla koskevat potilaiden arviot ovat negatiivisia. Kuten monet potilaat kokevat, että kaksoishoidolla on monia sivuvaikutuksia.

Ribaviriinia sairastavien potilaiden arviot positiivisilla ohjeilla. Monet ihmiset huomauttavat, että 2-3 kuukauden hoidon jälkeen hepatiitti-merkkiaineita ei havaita veressä, ja viruskuorma laskee.

Melkein kaikki Ribaviriinia käyttävät ihmiset totesivat, että antroponoottisen virusinfektion kroonisen muodon terapeuttinen kulku on melko kallista. Hoidon kuukausi maksaa 500 - 2,5 tuhatta dollaria. Samaan aikaan suotuisa ennuste on havaittavissa vain 50–60 prosentissa tapauksista.

Ribavirinin ohjeet lääkärin arvioinnin käytöstä:

• ”Positiivisista ominaisuuksista voimme korostaa korkean tehokkuuden, kätevän annostelun, yhdistelmähoidon mahdollisuuden. Miinukset huumeiden - rajoitettu soveltamisala, vaikutus sikiöön, monet haittavaikutukset. ”Infectiologist tohtori Alexandrov PA, Pietari.
• ”Hyödyt - voit saavuttaa jatkuvan remission. Miinukset ovat haitallisia hermostolle, monille vasta-aiheille ja negatiivisille reaktioille. ”Hepatologi, M. N. Mayevsky, Moskova.

Useimpien lääkäreiden ja potilaiden arviot ovat samankaltaisia, koska ribaviriinin antiviraalinen hoito aiheuttaa paljon haittavaikutuksia:

• Hermosto - migreenit, hermostuneisuus, epäpätevyys, aggressio, sekavuus.
• Ruoansulatuselimet - suun kuivuminen, dyspeptiset häiriöt.
• Sydän ja verisuonet - painehyppy, sydämen rytmihäiriöt, sydänpysähdys.
• Hengityselimet - ENT-sairaudet, nenän limakalvon tulehdus, yskä, hengenahdistus.
• Sukupuolielinten järjestelmä - vähentynyt seksuaalinen halu, dysmenorrea, eturauhasen tulehdus.
• Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä - lihas- tai nivelkipu.

Ribaviriini aiheuttaa usein allergioita, jotka ilmenevät turvotuksena, ihottumuksina, nokkoskuumena, punoituksina, keuhkoputkien supistumisena, Linenen oireyhtymänä.

Myös hoitoprosessissa potilaat ja lääkärit huomasivat, että Ribaviriinia ei yhdistetä moniin lääkkeisiin. Huumeiden ei-toivottu käyttö didanosiinin, stavudiinin, lamivudiinin, antasidien kanssa.

Virustentorjunta-aineiden yhdistetty saanti rasvaisista elintarvikkeista parantaa lääkkeen imeytymistä. Ja jos lääkärin määräämä annos ylittyy, negatiivisten vaikutusten riski kasvaa.