Tamiflu: käyttöohjeet, käyttöaiheet, arvostelut ja analogit

Tamiflu on viruslääke, joka toimii tyypin B ja A. influenssaviruksia vastaan. Tamiflu sisältää oseltamiviiria, aihiolääkettä, joka metaboloituu elimistössä oseltamiviirikarboksylaatiksi.

Oseltamiviirifosfaatti on influenssaviruksen neuraminidaasiluokan entsyymien voimakkaan selektiivisen inhibiittorin esilääke. Viruksen neuraminidaasit ovat erittäin tärkeitä uusien viruspartikkeleiden vapautumiselle infektoiduista soluista ja viruksen leviämisen kehossa.

Tamiflu helpottaa huomattavasti taudin kulkua, lyhentää sen kulkuaikaa, vähentää keuhkoputkentulehduksen, sinuiitin, otiitin tai keuhkokuumeen todennäköisyyttä.

Ajoissa tapahtuva lääkehoito ei voi lyhentää taudin kestoa ja vähentää patologisten oireiden voimakkuutta, mutta myös välttää sellaisten vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä, kuten aivokalvontulehdus, keuhkokuume, keuhkopussintulehdus, myokardiitti jne.

Tamiflu-kapselit

Lapsilla, jotka ovat 1–12-vuotiaita, Tamiflu vähentää merkittävästi taudin kestoa (35,8 tuntia), akuutin tulehdussairauden esiintymistiheyttä. Elpyminen ja normaalin toiminnan palautuminen tapahtuu lähes 2 päivää aikaisemmin.

Tamiflu on saatavilla seuraavissa muodoissa:

1. Kapselit, joita käytetään virussairauksien hoitoon ja ehkäisyyn nuorilla ja vanhemmilla kohorteilla. Ne sisältävät 30, 45 tai 75 mg oseltamiviiriä (1 kapseli).

2. Jauhe suspensiota varten lapsille. 1 g jauhetta sisältää 30 mg oseltamiviiria oseltamiviirifosfaatin muodossa 39,4 mg.
1 ml valmistettua suspensiota sisältää 6 mg oseltamiviiria 7,88 mg: n oseltamiviirifosfaattina. Sarjaan kuuluu muovisovitin ja annostelusruisku, jossa on mittauskuppi.

Tamiflun käyttöohjeissa todettiin, että viruslääke helpottaa tällaisia ​​virussairauksien negatiivisia ilmentymiä:

- voimakas lämpö
- Jätteet nivelissä, luissa ja lihaksissa
- Migreenikipu,
- nenän tukkoisuus,
- yskä,
- heikkous, huimaus, näköhäiriöt,
- kurkun kurkun tunne.

Tamiflu-käyttöaiheet

• Influenssan hoito.

Aikuisille ja yli 1-vuotiaille lapsille, joilla on influenssa-oireita influenssaviruksen leviämisen aikana.

Lääkkeen tehokkuus osoitetaan hoidon alussa kahden päivän kuluessa oireiden alkamisesta. Tämä indikaatio perustuu influenssan kliinisiin tutkimuksiin influenssatyypin A levinneisyydellä.

6-12 kuukauden ikäisten lasten hoito influenssapandemian aikana.

Profylaktisena aineena Tamiflua määrätään potilaille, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaisiin, joilla on kliinisesti todettu flunssa influenssaviruksen leviämisen aikana.

Lääkärien mukaan Tamiflu ei korvaa influenssarokotetta. Yli 1-vuotiaita influenssarokotettuja lapsia ja aikuisia Tamifluta voidaan määrätä, jos kiertävän influenssaviruksen ja rokoteviruksen välillä on eroja.

Käyttöohjeet Tamiflu-annostusta varten

Suspensio ja kapselit otetaan ateriasta riippumatta. Lääkärin määrää oseltamiviirin annos ja hoidon kesto.

Tamiflun vakioannos on 75 mg päivässä, se voidaan jakaa kahteen osaan, yksi kapseli 30 mg ja yksi 45 mg.

Hoito lääkkeellä on parasta aloittaa taudin ensimmäisinä päivinä eli välittömästi ensimmäisten oireiden jälkeen.

Hoidon kulku on 10 päivää. Itsenäisesti lisätä annosta on ehdottomasti kielletty! Selvää paranemisvaikutusta ei voida saavuttaa, mutta sivureaktiot ovat mahdollisia.

Ohjeet lapsille Tamiflu

• lasten, joiden ruumiinpaino on alle 15 kilogrammaa, tulee ottaa 30 mg / 1 kerran päivässä;
• 15 - 23 kilogrammaa - lääkettä tulisi käyttää 45 mg / 1 p. päivässä;
• 23 - 40 kilogrammaa - annos on hyväksyttävä 60 mg / 1 kerran päivässä;
• 41 kilogrammasta - lääkettä määrätään samalla tavalla kuin aikuisia.

Virussairauksien kausiluonteisen epidemian aikana Tamiflu tulee ottaa ennaltaehkäiseväksi kurssiksi - ikäannoksena kerran päivässä viikon ajan.

12-vuotiaat lapset ja aikuiset riittävät juoda kapselia päivässä.

Sovelluksen ominaisuudet

Oseltamiviiri on tehokas vain influenssavirusten aiheuttamiin sairauksiin. Oseltamiviirin tehokkuudesta ei ole tietoja muista taudinaiheuttajista, jotka eivät ole muita influenssaviruksia.

Oseltamiviiri on yhdistettävä huolellisesti sellaisiin aineisiin kuin fenyylibutatsoni, klooripropamidi ja myös metotreksaatti, koska ne johdetaan samalla tavalla, minkä seurauksena näiden lääkkeiden käytön aikana erittymisprosessi voi hidastua.

Oseltamiviirihoidon aikana on suositeltavaa käyttää varovaisuutta ajaessasi autoa ja hallita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja.

Alkoholijuomia ja Tamifluta ei ole suositeltavaa yhdistää.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet Tamiflu

Haittavaikutuksista tämä lääke aiheuttaa useimmiten pahoinvointia ja irtonaisia ​​ulosteita. Tällaiset reaktiot esiintyvät yleensä lapsilla.

Lisäksi seuraavat kehon negatiiviset reaktiot ovat mahdollisia:

• Dyspeptiset oireet
• Pahoinvointi ja oksentelu,
• Epigastrinen kipu,
• yskä
• Limakalvon purkautuminen nenästä,
• migreeni,
• huimaus,
• Verenvuoto nenän kautta,
• Allergiset ilmenemismuodot.

Yleensä nämä haittavaikutukset kehittyvät hoidon alussa, kulkevat yksin ja eivät edellytä oseltamiviirin peruuttamista.

yliannos

Yliannostuksen yhteydessä raportoidut haittavaikutukset olivat luonteeltaan ja tyypiltään samankaltaisia ​​kuin Tamiflu-hoidon aikana.

Pahoinvointi, huimaus ja oksentelu voivat ilmetä. Yliannostuksen tapauksessa on välttämätöntä lopettaa varojen ottaminen ja tuottaa oireenmukaista hoitoa.

Lääkkeellä ei ole spesifistä vastalääkettä.

Vasta:

• allergia Tamiflu-aineille;
• pikkulasten ikä on enintään kuusi kuukautta (Tamiflu voidaan keskeyttää lapsilla käytettynä vain yli 6 kuukauden ikäisten lasten hoitoon);
• krooninen munuaisten vajaatoiminta, ja kreatiniinikreatiniinipitoisuus on alle 10 ml minuutissa.

On huolehdittava raskaana olevista ja imettävistä naisista, 6–12 kuukauden ikäisistä lapsista.

Tamiflu-huumeiden luettelon analogit

• oseltamiviiri
• Flustop,

Tamiflu-analogit (luettelo) käytetään aktiivisesti kausiluonteisen influenssan ehkäisyyn ja ARVI-hoitoon:

Kaikki Tamiflu-analogit ovat viruslääkkeitä, joilla on erilainen teho. On tärkeää ymmärtää - ohjeita Tamiflun käytöstä, hinnasta ja arvioista analogeihin ei sovelleta, eikä niitä voida käyttää ohjeina muiden lääkkeiden, jopa vastaavien lääkkeiden, käyttöön tai määräämiseen. Kun vaihdat Tamiflun analogisiin tai muihin muutoksiin, ota yhteys lääkäriin.

Huomaa, että huumeiden käytön tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, menetelmät ja lääkkeen annostus määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin toimesta. Tietoja lääkkeestä annetaan vain tiedoksi ja sitä ei pitäisi käyttää itsehoitoa ohjaavana aineena.

Tamiflu

Kuvaus 02/11/2015

• Latinalainen nimi: Tamiflu
• ATC-koodi: J05AH02
• Vaikuttava aine: Oseltamiviiri (Oseltamyvir)
• Valmistaja: GmbH, Catalent Saksa Schorndorf (Saksa), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Sveitsi)

rakenne

Yksi Tamiflu-kapseli sisältää 30, 45 tai 75 mg vaikuttavaa ainetta oseltamiviiria (oseltamiviirifosfaatti) + tärkkelystä, kroskarmelloosinatriumia, natriumstearyylifumaraattia, gelatiinia, titaanidioksidia, mustaa rautaoksidiväriainetta, punaista ja keltaista, Pvidone K30, talkki.

Yksi lääkeainepullo sisältää 30 mg vaikuttavaa ainetta oseltamiviirifosfaatti + titaanidioksidi, ksantaanikumi, natriumsakkariini, sorbitoli, mononatriumtsitraatti, permasil Tutti-Frutti. Suspensioon valmistamisen jälkeen oseltamiviiripitoisuus on 12 mg / ml.

Vapautuslomake

Lääkeaine vapautuu gelatiinikapseleiden muodossa 10 kapselin läpipainopakkauksissa pahvipakkauksessa. Kapselit ovat kiinteitä, läpinäkymättömiä. Kapselissa on harmaa kotelo, jossa on merkintä "ROCHE" ja vaaleankeltainen korkki, jossa on merkintä "30 mg", "45 mg" tai "75 mg". Merkinnät on valmistettu vaalean sinisestä musteesta. Jokaisen tabletin sisällä on valkoinen ja vaaleankeltainen hieno jauhe.

Välineet jauheen muodossa suspensioiden valmistamiseksi, jotka on valmistettu valoa suojaavista pulloista, joiden tilavuus on 30 grammaa. Sarjaan kuuluu muovisovitin ja annostelusruisku, jossa on mittauskuppi. Sarja on pahvipakkauksissa, joissa on osio. Itse jauhe on valkoinen tai hieman kellertävä, sillä on erityinen miellyttävä hedelmäinen haju ja maku. Jauhe suuri, rakeistettu. Veden sekoittamisen jälkeen muodostuu läpinäkymätön valkoinen tai keltainen väri.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Oseltamiviiri on aihiolääke. Yksi sen aktiivisista metaboliiteista, oseltamiviirikarboksylaatti, on influenssa A- ja B-neuraminidaasin selektiivinen inhibiittori, se on entsyymi, joka aktivoi virusten vapautumisen tartunnan saaneista soluista, on vastuussa haitallisten aineiden lisääntymisestä ja leviämisestä koko kehossa, erityisesti hengitysteiden epiteelissä.

On olemassa prosesseja virusten replikaation estämiseksi ja niiden patogeenisyyden vähentämiseksi. Myös aineiden erittymisen ja jakautumisen aktiivisuus taudin kantajan kehosta vähenee.

Lääke helpottaa taudin kulkua, lyhentää sairauden aikaa, vähentää komplikaatioiden, kuten keuhkoputkentulehduksen, sinuiitin, otiitin tai keuhkokuumeen, todennäköisyyttä. Alle 12-vuotiaiden lasten kliinisten tutkimusten mukaan taudin kesto on laskenut 2 päivällä.

Ennaltaehkäisevässä käytössä potilailla, jotka joutuvat kosketuksiin tartunnan saaneiden potilaiden kanssa, potilaan perheenjäsenet saavat vähemmän flunssaa 92%: lla.

On huomionarvoista, että työkalu ei vaikuta kehon taistelun voimakkuuteen, vasta-aineita tuotetaan normaalisti. Kliinisesti merkittäviä lääkeresistenssin tapauksia ei ollut.

Oseltamiviirifosfaatti imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavaan, jossa se muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi suoliston ja maksan esteraasien vaikutuksesta. Aktiivisen metaboliitin havaitseminen veriplasmassa tulee mahdolliseksi puolen tunnin kuluessa antamisesta. Metaboliitti saavuttaa maksimipitoisuutensa 2-3 tunnissa. Plasman metaboliitti on 20 kertaa suurempi kuin oseltamiviirin.

Farmakokineettiset indikaattorit eivät riipu ruoan saannista.

Vaikuttava aine löytyy nenä- ja keuhkoputkien limakalvosta, keuhkoista, henkitorvesta ja keskikorvasta.

Metaboliitin sitoutumisaste proteiineihin veriplasmassa on jopa 3%, kun taas aihiolääke sitoutuu lähes puoleen proteiineista, mutta ei vaikuta farmakodynaamisiin parametreihin.

Lääke poistetaan (ja sen aktiivinen metaboliitti) munuaisissa ja ulosteissa (vähäisessä määrin). Puoliintumisaika on noin 5–10 tuntia.

Vakavassa munuaissairaudessa voi olla vaikeuksia poistaa lääkettä elimistöstä, AUC on kääntäen verrannollinen elinten vaurioitumiseen. Kun maksan patologiaa tällaisia ​​malleja ei havaittu.

Iäkkäillä potilailla lääkkeen annostusta ei tarvitse muuttaa.

Alle 12-vuotiailla lapsilla aineenvaihdunta kiihtyy, lääke erittyy lähes 2 kertaa nopeammin kehosta. Tältä osin päivittäisen annoksen tarvittava korjaus.

Käyttöaiheet

Lääke on määrätty influenssan ehkäisyyn ja hoitoon

Influenssan hoitoon henkilö voi käyttää lääkettä vuoden kuluttua. Influenssapandemian sattuessa on mahdollista käyttää huumeita 6-12 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Lääke osoitti suurinta tehoa antamisen yhteydessä kahden päivän kuluessa infektiosta ja ensimmäiset oireet.

Myös Tamiflua voidaan käyttää ennaltaehkäisevänä aineena tartunnan saaneiden henkilöiden kanssa epidemioissa ja pandemioissa yli vuoden ikäisillä henkilöillä.

On huomattava, että lääkkeen ottaminen ei korvaa rokotusta influenssavirusta vastaan. Ennen kuin käytät työkalua, erityisesti 6–12 kuukauden ikäisillä lapsilla, ota yhteys lääkäriisi.

Vasta

• jos olet allerginen jollekin sen osille;
• alle 6 kuukauden ikäiset lapset;
• kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joiden kreatiniinipitoisuus on alle t

On huolehdittava raskaana olevista ja imettävistä naisista, 6–12 kuukauden ikäisistä lapsista.

Haittavaikutukset

Kun huumeita käytetään useimmiten ilmenneenä: pahoinvointi, oksentelu ja päänsärky, varsinkin alkuaikoina.

Aikuisten potilaiden ja nuorten ryhmät havaittiin:

Lapset voivat kokea seuraavia haittavaikutuksia:

Rekisteröinnin jälkeisenä aikana tunnistettiin seuraavat haittavaikutukset (ilmeni harvoin, ei ole osoitettu, liittyvätkö ne lääkkeen ottamiseen):

Tamiflu-käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Lääkettä voidaan ottaa aterioiden yhteydessä tai aterioista riippumatta. Joillakin potilailla lääkeaine imeytyy paremmin, jos juo sitä ruoan kanssa.

Vakioannos 75 mg päivässä voidaan jakaa kahteen osaan, yksi kapseli 30 mg ja yksi 45 mg.

On parempi aloittaa hoito taudin ensimmäisinä päivinä heti ensimmäisten oireiden ilmestymisen jälkeen.

Käyttöohjeet Tamiflu-kapseleita influenssan hoitoon

Aikuiset ja 13-vuotiaat lapset saavat 75 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5 päivää.

Tamiflua suositellaan 1–12-vuotiaille lapsille 60–150 mg päivässä, jaettuna kahteen annokseen. Hoidon kulku on 5 päivää.

Annostus riippuu merkittävästi lapsen painosta:

• paino enintään 15 kg - 60 mg päivässä;
• joiden paino on 15 - 23 kg - 90 mg;
• lapset painavat 23-40 - 120 mg päivässä;
• paino yli 40 mg - 150 mg.

Lapsille, jotka ovat kuuden kuukauden ja vuoden välillä, määrätään 3 mg / kg ruumiinpainoa, 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on sama kuin muilla ikäryhmillä.

Ohjeita ehkäiseviä kapseleita varten

On suositeltavaa ottaa lääkettä ennaltaehkäiseväksi aineeksi 2 päivän kuluessa kosketuksesta potilaan kanssa.

Ota yleensä yksi kapseli 75 mg 1 kerran päivässä 10 päivän ajan.

Epidemian aikana voit juoda 75 mg, 1 kerran päivässä 1,5 kuukauden ajan.

Tamiflua alle 12-vuotiaille lapsille määrätään ennaltaehkäisyksi painosta riippuen:

• enintään 15 kg - 30 mg päivässä;
• 15 - 23 kg - 45 mg päivässä;
• 23 - 40 kg - 60 mg;
• yli 40 mg - 75 mg päivässä.

Varojen vastaanottamisen kesto on 10 päivää.

Jos potilaalla on vaikeuksia nielemään kapseli, tai se näyttää käyttökelvottomalta, tabletin sisältö voidaan kaataa tl. Sitten lisätään säiliöön suklaasiirappi, sokeri, hunaja, tiivistetty maito tai muu tuote, joka voi piilottaa jauheen epämiellyttävän maun. Valmistettu tuote on käytettävä välittömästi sekoittamisen jälkeen.

Ohjeet suspensioiden valmistamiseksi

• Sekoita injektiopullon sisältö varovasti, jotta jauhe jakautuu tasaisesti pohjaan.
• Kaada sitten 52 ml vettä mittakuppiin (sopivaan merkkiin).
• Lisää injektiopulloon mitattu määrä vettä, sulje se ja ravista hyvin vähintään 15 sekuntia.
• Irrota korkki pullosta ja aseta sovitin kaulaan.
• Sulje pullo hyvin. Varmista, että sovitin on kunnolla paikallaan.

Etiketissä on määriteltävä valmis lääkkeen käyttöaika. Ennen suspension ottamista injektiopulloa on ravistettava hyvin. Mittaa tarvittava määrä lääkettä mittausruiskulla.

Jos potilaalla on munuaisvaurio, jossa on kreatiniinia 10-30 ml / min, annosta pienennetään 75 mg: aan kerran vuorokaudessa. Pääsyn enimmäiskesto - 5 päivää. Ennaltaehkäisevällä annostuksella annosta pienennetään 75 mg: aan joka toinen päivä tai 30 mg suspensiota joka päivä.

Lääkkeen käyttöturvallisuutta alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla ja potilailla, joilla on maksasairaus, ei ole osoitettu.

Jos sinulla on 75 mg: n kapseli ja sinun on annettava potilaalle pienempi määrä oseltamiviiriä:

• Kaada yhden kapselin sisältö pieneen kuivaan astiaan.
• Mittaa pistoolilla, jonka asteikko on 5 ml vettä ja lisätään jauheeseen. Sekoita hyvin.
• Jos annostusta tarvitaan: 30 mg on otettava pois 2 ml seosta, jos 45 - 3 ml, jos 60 - 4 ml.
• Injisoi ruiskun sisältö toiseen astiaan.
• Sekoita toisen astian sisältö makeutusaineella (sokeri, hunaja, mehu, jogurtti), sekoita ja anna potilaalle.
• Jos toisen astian sisältöä ei voitu ottaa kerrallaan, voit lisätä vettä ja antaa potilaalle vettä.

yliannos

Yliannostustapauksia ei ole raportoitu.

Pahoinvointi, huimaus ja oksentelu voivat ilmetä. Yliannostuksen tapauksessa on välttämätöntä lopettaa varojen ottaminen ja tuottaa oireenmukaista hoitoa.

Kun otat lääkkeen grammaan, havaittiin vain pahoinvointia ja oksentelua.

vuorovaikutus

Huumeiden vuorovaikutusta ei yleensä tapahdu.

Kun lääke yhdistetään probenidiiniin (tai muihin keinoihin, jotka estävät tubulaarisen erityksen), aktiivisen metaboliitin AUC kasvaa noin 2 kertaa, mutta antiviraalisen aineen annosta ei tarvitse säätää.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Lääkkeen tulisi olla lasten ulottumattomissa.

Kapselit säilyvät normaalissa kosteudessa, korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.

Jauhe suspensiota varten säilytetään 15 - 25 asteen lämpötilassa.

Jo valmistettu suspensio voidaan säilyttää pimeässä paikassa lämpötilassa 2 - 8 astetta (17 päivää) tai 15 - 25 astetta (10 päivää).

Kestoaika

5 vuotta kapseleille, 2 vuotta jauhetta, 10 - 17 päivää valmistettua suspensiota varten.

Erityiset ohjeet

Lapsilla ja nuorilla, joilla on flunssa ja jotka käyttävät Tamiflua, on esiintynyt kohtauksia ja deliiriumia. Psykoneuroottisten häiriöiden ja huumeiden saannin välistä suoraa yhteyttä ei kuitenkaan löydetty (kolmen riippumattoman laajamittaisen epidemiologisen tutkimuksen tulokset). Nämä oireet ilmenivät lapsilla, jotka eivät käyttäneet tätä lääkettä.

Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla suositellaan päivittäisen annoksen säätämistä asiantuntijan kuulemisen jälkeen.

Aineen tehoa ja turvallisuutta immuunipuutteisille henkilöille ei ole osoitettu.

Tamiflun käyttö ei korvaa vuotuista influenssarokotetta. Lääke suojaa taudilta vain sen ottamisajankohtana.

Ei tiedetä, kuinka tehokas lääke on muita sairauksia vastaan ​​(paitsi influenssavirukset A ja B).

Tamiflun analogit

Rakenteen analogeja lääkkeelle tällä hetkellä ei ole. Relenzin, Floustolin, Oseltamivirin ja Arbidolin analogeja ei ole tutkittu riittävän tarkasti, mutta jonkin verran huonompi.

Raskauden ja imetyksen aikana

Eläinten nisäkkäitä koskevan tutkimuksen aikana osoittautui, että oseltamiviiri kulkeutuu äidinmaitoon. Vaikuttava aine ja sen aktiivinen metaboliitti havaittiin imettävillä naisilla subterapeuttisissa pitoisuuksissa. Ennen lääkkeen käyttöä imetyksen aikana on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Raskaana olevat naiset voivat ottaa lääkkeen arvioituaan sikiölle tai lapselle aiheutuneen vahingon suhdetta äidille (lääkärin kuulemisen jälkeen).

Tamiflun arviot

Tietoja lääkkeestä vastaa enimmäkseen hyvin:

• "... tyylikäs kylmä pilleri";
• "... juot ja ei enää sairaita";
• "... kun sairastuin, aloin antaa miehelleni ja lapsilleni - he toipuivat 3 päivän kuluttua."

Haittavaikutuksista valittavat useimmiten pahoinvointi ja löysät ulosteet (pääasiassa lapsilla).

Tamiflun arviot lapsille ovat hyviä. Jotkut juovat ulos lääkeaineen profylaksia varten ennen lapsen lähettämistä kouluun tai päiväkodiin.

Hinta Tamiflu missä ostaa

10 kapselin 75 mg: n annos on noin 1200 ruplaa.

Hinta Tamiflu apteekeissa jauhemuodossa suspensioiden valmistukseen - 1198 ruplaa pullossa 30 grammaa.

Tamiflu: käyttöohjeet, analogit ja arvostelut

Tamiflu on antiviraalinen lääke, aihiolääke, jota käytetään influenssan ehkäisyyn ja hoitoon.

Se sisältää oseltamiviiria, aihiolääkettä, joka metaboloituu elimistössä oseltamiviirikarboksylaatiksi. Oseltamiviirin aktiivinen metaboliitti estää kilpailevasti ja selektiivisesti influenssavirusten B ja A neurominidaasia, minkä seurauksena uusien muodostuneiden virusten vapautuminen infektoiduista soluista ja niiden tunkeutuminen terveisiin soluihin estetään.

Tamiflu estää taudin kehittymisen sen alkuvaiheessa - oseltamiviirikarboksylaatti estää viruksen replikaatiota ja vähentää sen patogeenisyyttä.

Ennaltaehkäisevässä roolissa se merkittävästi (92%) vähentää influenssan esiintyvyyttä ihmisillä, jotka ovat joutuneet kosketuksiin tartunnan saaneiden ihmisten kanssa.

Ei vaikuta influenssaviruksen vasta-aineiden muodostumiseen, myös potilailla, jotka rokotetaan inaktivoidulla influenssarokotteella. Lääkkeen kestävyyttä ei ole kehittynyt altistumisen ja kausiluonteisen flunssan ehkäisyn jälkeen.

1 kapselin Tamiflu 75 koostumus sisältää:

• Vaikuttava aine: oseltamiviiri - 75 mg (oseltamiviirifosfaatin muodossa - 98,5 mg);
• Apukomponentit: talkki, povidoni K30, esigelatinoitu tärkkelys, kroskarmelloosinatrium, natriumstearyylifumaraatti;
• Kapselin runko: gelatiini, titaanidioksidi, musta väriaine;
• Cap-kapselit: gelatiini, titaanidioksidi, punainen ja keltainen väriaineoksidi.

Ei ole todisteita tehokkuudesta muiden taudinaiheuttajien, muiden kuin influenssavirusten A ja B aiheuttamien sairauksien hoidossa.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa Tamiflua? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• influenssan hoitoon aikuisilla ja yli 1-vuotiailla lapsilla;
• influenssan ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla, joilla on lisääntynyt riski tartunnan saamiseksi viruksesta (sotilasyksiköissä ja suurissa tuotantoryhmissä, heikentyneillä potilailla);
• flunssan ehkäiseminen yli 1-vuotiailla lapsilla.

Käyttöohjeet Tamiflu 75 mg, annostus

Lääkettä otetaan suun kautta, aterioiden yhteydessä tai aterioista riippumatta. Lääkkeen sietokykyä voidaan parantaa aterioiden yhteydessä.

Aikuisille, teini-ikäisille tai lapsille, jotka eivät pysty nielemään kapselia, voidaan saada myös Tamiflu-valmistetta jauheena, jolloin valmistetaan suspensio suun kautta annettavaksi.

Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua flunssan oireiden alkamisesta.

Influenssan hoidossa käytetään Tamiflu 75 mg: n standardiannoksia ohjeiden mukaisesti:

• Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret - 1 kapseli lääkettä 2 kertaa päivässä - 5 päivää. Annoksen suurentaminen yli 150 mg / vrk ei lisää vaikutusta.
• 8-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, joiden paino on yli 40 kg ja jotka pystyvät nielemään kapseleita - 1 kapseli 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Profylaktisissa käyttöohjeissa suositellaan seuraavia annoksia:

• Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat nuoret - 1 kapseli Tamiflu 75 mg 1 kerran päivässä vähintään 10 päivän ajan kosketuksesta potilaan kanssa. Aikana tapahtuvan influenssaepidemian aikana 75 mg 1 kerran päivässä 6 viikon ajan.
• 8-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, joiden paino on yli 40 kg - 1 kapseli 75 mg 1 kerran päivässä.

Ennaltaehkäisevä vaikutus kestää niin kauan kuin huumeiden ottaminen.

Erityiset ohjeet

Potilaita, joilla on maksan vajaatoiminta lievää ja keskivaikeaa, munuaisten vajaatoimintapotilaille (kreatiniinipuhdistuma yli 30 ml / min) sekä vanhuksille annoksen muuttaminen ei ole tarpeen.

Kun kreatiniinipuhdistuma on 10–30 ml / min, Tamiflu-annosta on pienennettävä 75 mg: aan kerran vuorokaudessa joka päivä 5 päivän ajan (hoidon aikana).

Kun estät influenssan potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on 10–30 ml / min, alenna annos 30 mg: aan päivässä suspensiossa tai siirrä potilas lääkkeen saamiseksi joka toinen päivä annoksella 75 mg vuorokaudessa.

Haittavaikutukset

Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia, kun Tamiflu on määrätty:

• pahoinvointi, oksentelu (yleensä suurina annoksina tai hoidon ensimmäisinä päivinä), unettomuus, huimaus;
• harvoin - ripuli, heikkous, väsymys, päänsärky, nenän tukkoisuus, kurkkukipu, yskä, vatsakipu.

Vasta

Tamiflu on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• alle 1-vuotiaiden lasten ikä.

• raskauden ja imetyksen aikana.

yliannos

Yliannostustapauksissa on mahdollista lisätä tai aiheuttaa haittavaikutuksia. Oireellinen hoito.

Tamiflun analogit, hinta apteekeissa

Tarvittaessa voit korvata Tamiflu 75 mg: n vastineena terapeuttisille vaikutuksille - nämä ovat lääkkeitä:

Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että Tamiflu-valmisteen käyttöä koskevia ohjeita, samankaltaisia ​​toimia sisältävien lääkkeiden hintoja ja arvioita ei sovelleta. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.

Hinta Venäjän apteekeissa: Tamiflu kapselit 75 mg 10 kpl. - 1210: stä 1321 ruplaan 728 apteekin mukaan.

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa. Pulverin säilyvyysaika - 2 vuotta, kapselit - 7 vuotta. Apteekkien myyntiehdot - resepti.

Mitä arviot kertovat?

Lääkäreiden arvioiden mukaan Tamiflu vaikuttaa tehokkaasti influenssaviruksiin - potilaat huomaavat, että ne ottavat sen harvemmin ja helpommin lääkkeen kanssa. Joissakin tapauksissa esiintyy haittavaikutuksia, joista yleisimpiä ovat pahoinvointi ja ripuli (pääasiassa lapsilla).

Useimmat äidit ovat tyytyväisiä huumeiden vaikutukseen lapsille määrättäessä. Monissa tapauksissa Prem Tamiflun ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä ennen lastentarhaa tai koulua menemistä voit välttää lapsen tarttumisen flunssavirukseen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkettä voidaan määrätä samanaikaisesti potilaille, joilla on verenpainelääkkeitä, jotka perustuvat parasetamoliin ja analgeetteihin. Tämän lääkeaineen vuorovaikutuksen yhteydessä ei havaittu vakavia sivuvaikutuksia eikä kehon negatiivisia reaktioita.

Tamiflu-valmistetta ei pidä yhdistää enterosorbenttien tai antasidilääkkeiden kanssa, kuten tässä tapauksessa oseltamiviirin terapeuttinen vaikutus vähenee merkittävästi.

Kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu mitään sivuvaikutuksia eikä kehon vaurioita, kun Tamiflu-kapseleita yhdistettiin sellaisten lääkkeiden kanssa kuin tiatsididiureetit, histamiini H2 -reseptorin salpaajat, ksantiinit, ei-huumaavat kipulääkkeet, kortikosteroidit, penisilliini-antibiootit, kefalosporiinit, atsitromysiini, minä, minä käytän, ja käytän samoja ohjelmia, käytän, I-azitromysiini, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä käytän.

TAMIFLU

Kovat gelatiinikapselit, koko nro2, kehon harmaa, läpinäkymätön, korkki keltainen, läpinäkymätön; merkinnällä "ROCHE" (kotelossa) ja "75 mg" (kannessa) vaaleansinisenä; kapselien sisältö on valkoista tai kellertävää valkoista jauhetta.

Apuaineet: esigelatinoitu tärkkelys, povidoni K30, kroskarmelloosinatrium, talkki, natriumstearyylifumaraatti.

Kapselikuoren koostumus: kotelo - gelatiini, rautaväriaine mustaoksidi (E172), titaanidioksidi (E171); korkki - gelatiini, rautaväriaine punainen oksidi (E172), keltainen väriaineoksidi (E172), titaanidioksidi (E171).
Muste koostumus kapseliin painat- tavaksi: etanoli, sellakki, butanoli, titaanidioksidi (E171), indigo-karmiiniin perustuva alumiinilakka, denaturoitu etanoli (metyloitu alkoholi).

10 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Huomautus: viiden vuoden kuluttua lääkkeen säilytyksestä voi olla merkkejä ikääntyvistä kapseleista, mikä voi johtaa niiden lisääntyneeseen haurauteen tai muihin fyysisiin häiriöihin, jotka eivät vaikuta lääkkeen tehoon tai turvallisuuteen.

Antiviraalinen lääke. Oseltamiviirifosfaatti on aihiolääke, sen aktiivinen metaboliitti (oseltamiviirikarboksylaatti, OK) on tehokas ja selektiivinen neuraminidaasi-influenssa A- ja B-virusten estäjä - entsyymi, joka katalysoi prosessia, jossa vapautuneet viruspartikkelit vapautuvat tartunnan saaneista soluista, niiden tunkeutuminen hengitysteiden epiteelisoluihin ja leviäminen edelleen virus.

Se estää influenssaviruksen kasvua in vitro ja estää viruksen replikaation ja sen patogeenisyyden in vivo, vähentää A- ja B-influenssavirusten erittymistä kehosta. OK-pitoisuus, jota tarvitaan neuraminidaasin inhiboimiseksi 50% (IC₅₀) on 0,1–1,3 nM influenssa A -viruksen osalta ja 2,6 nM influenssan B-viruksen osalta₅₀ B-influenssavirus on hieman suurempi ja 8,5 nM.

Tutkimuksissa Tamiflu ei vaikuttanut influenssan vastaisten vasta-aineiden muodostumiseen. vasta-ainetuotannosta vastauksena inaktivoidun influenssarokotteen käyttöönottoon.

Luonnolliset influenssainfektiotutkimukset

Kliinisissä tutkimuksissa, jotka suoritettiin kausiluonteisen influenssatartunnan aikana, potilaat alkoivat saada Tamiflua viimeistään 40 tunnin kuluttua influenssatartunnan ensimmäisistä oireista. 97% potilaista infektoitiin A-influenssaviruksella ja 3% potilaista, joilla oli B-influenssavirus, ja Tamiflu lyhensi merkittävästi influenssatartunnan kliinisiä oireita (32 tuntia). Potilailla, joilla oli vahvistettu influenssan diagnoosi, joka otti Tamiflun, taudin vakavuus, ilmaistuna kumulatiivisen oireindeksin käyrän alapuolella, oli 38% vähemmän kuin potilailla, jotka saivat lumelääkettä. Lisäksi nuorilla potilailla, joilla ei ole samanaikaisia ​​sairauksia, Tamiflu vähensi noin 50% influenssan komplikaatioiden esiintyvyyttä, mikä edellyttää antibioottien käyttöä (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti, otiitti). Saatiin selvät todisteet lääkkeen tehokkuudesta antiviraaliseen aktiivisuuteen liittyvien sekundääristen tehokkuuskriteerien suhteen: Tamiflu aiheutti sekä viruksen erittymisajan lyhenemisen että alueen vähenemisen "viruksen aika-tiitterin" käyrän alla.

Tamiflu-hoidon tutkimuksessa saadut tiedot vanhasta ja vanhasta potilaasta osoittavat, että Tamiflun ottaminen 75 mg: n annoksella 2 kertaa vuorokaudessa 5 vuorokauden ajan liittyi kliinisesti merkitsevään influenssatartunnan kliinisten oireiden keskiarvon pienenemiseen, samanlainen kuin aikuisilla potilailla ikä, erot eivät kuitenkaan saavuttaneet tilastollista merkitystä. Toisessa tutkimuksessa yli 13-vuotiaita influenssaa sairastavia potilaita, joilla oli samanaikaisesti kroonisia sydän- ja verisuoni- ja / tai hengityselinten sairauksia, saivat Tamiflua samassa annostusohjelmassa tai lumelääkkeessä. Tamiflu- ja lumelääkeryhmissä ei ollut eroja influenssatartunnan kliinisten ilmenemismuotojen pienenemisen edeltävän ajanjakson mediaanissa, mutta Tamiflu-hoidon aikana lämpötilan nousuajanjakso laski noin 1 päivä. Potilaiden, jotka vapauttivat viruksen 2. ja 4. päivänä, osuus pieneni merkittävästi. Tamiflu-valmisteen turvallisuusprofiili potilailla, joilla oli riski, ei eronnut aikuisten yleisestä populaatiosta.

Gripin hoito lapsilla

1–12-vuotiaat lapset (keski-ikä 5,3 vuotta), joilla oli kuumetta (≥ 37,8 ° C) ja yksi hengityselinten oireista (yskä tai nuha) influenssaviruksen leviämisen aikana väestössä, oli kaksoissokkoutettu lumelääkkeellä valvottu tutkimus. 67% potilaista infektoitiin A-influenssaviruksella ja 33%: lla potilaista, joilla oli influenssa B-virus. Tamiflu-lääke (kun se otettiin viimeistään 48 tunnin kuluttua ensimmäisistä influenssainfektio-oireista) vähensi merkittävästi taudin kestoa (35,8 tuntia) verrattuna lumelääkkeeseen. Taudin kesto määritettiin aikaa yskän, nenän tukkeutumisen, kuumeen häviämisen ja normaalin toiminnan palauttamiseksi. Tamiflua saaneiden lasten ryhmässä akuutin tulehdussairauden esiintyvyys väheni 40% lumelääkeryhmään verrattuna. Lapsilla, jotka saivat Tamiflua verrattuna lumelääkeryhmään, toipuminen ja normaalin aktiivisuuden palautuminen tapahtui lähes 2 päivää aikaisemmin.

Toisessa tutkimuksessa oli mukana 6-12-vuotiaita lapsia, jotka kärsivät keuhkoastmasta; 53,6%: lla potilaista oli serologisesti ja / tai kulttuurisesti todettu influenssatauti. Tamiflu-hoitoa saaneiden potilaiden sairauden mediaani ei vähentynyt merkittävästi. Mutta Tamiflu-hoidon viimeisten 6 päivän aikana pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV₁) kasvoi 10,8% verrattuna 4,7%: iin lumelääkettä saaneilla potilailla (p = 0,0148).

Influenssan ehkäisy aikuisilla ja nuorilla

Tamiflun ennaltaehkäisevä teho luonnollisessa influenssainfektiossa A ja B on osoitettu kolmessa erillisessä III vaiheen kliinisessä tutkimuksessa. Noin 1% potilaista sairastui Tamiflu-flunssaan, ja myös Tamiflu vähensi merkittävästi virusten erittymistä hengitysteistä ja estää viruksen siirtymisen yhdestä perheenjäsenestä toiseen.

Aikuiset ja nuoret, jotka olivat kosketuksissa sairaan perheenjäsenen kanssa, alkoivat ottaa Tamiflua kahden päivän kuluessa flunssaoireiden alkamisesta perheenjäsenissä ja jatkoivat 7 päivää, mikä vähentää merkittävästi influenssatapausten esiintyvyyttä ottamalla yhteyttä ihmisiin 92%.

Rokottamattomilla ja yleensä terveillä aikuisilla, jotka ovat 18–65-vuotiaita, Tamiflun ottaminen flunssaepidemian aikana vähensi merkittävästi influenssan esiintyvyyttä (76%). Potilaat ottivat lääkkeen 42 päivän ajan.

Vanhukset ja vanhukset, jotka olivat hoitokodeissa, joista 80% oli rokotettu ennen tutkimuksen alkua, Tamiflu vähensi merkittävästi influenssan esiintyvyyttä 92%. Samassa tutkimuksessa Tamiflu merkittävästi (86%) vähensi flunssan komplikaatioiden esiintymistiheyttä: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti. Potilaat ottivat lääkkeen 42 päivän ajan.

Influenssan ehkäisy lapsilla

Tamiflun ennaltaehkäisevä teho luonnollisessa influenssainfektiossa on osoitettu 1–12-vuotiaiden lasten tutkimuksessa, kun hän oli joutunut kosketuksiin sairaan perheenjäsenen tai jonkun pysyvän ympäristön kanssa. Tärkein tehokkuusparametri oli laboratoriossa vahvistetun influenssatartunnan esiintyvyys. Lapsilla, jotka saivat Tamiflua / jauhetta suspensiota oraalista antamista varten / annoksena 30 - 75 mg 1 kerran päivässä 10 päivän ajan ja jotka eivät vapauttaneet virusta aluksi, laboratoriokelpoisen influenssan esiintyvyys laski 4 prosenttiin (2/47) verrattuna 21 prosenttiin (15/70) plaseboryhmässä.

Influenssan estäminen immuunipuutteisilla henkilöillä

Immuunipuutteisilla henkilöillä, joilla on kausiluonteinen influenssainfektio, ja viruksen vapautumisen puuttuessa Tamiflun ennaltaehkäisevä käyttö alensi laboratoriossa vahvistetun influenssatartunnan esiintymistiheyttä, johon liittyi kliinisiä oireita, 0,4 prosenttiin (1/232) verrattuna 3 prosenttiin (7/231) ryhmässä. Laboratorion vahvistama influenssainfektio, johon liittyi kliinisiä oireita, todettiin, kun oraalilämpötila oli yli 37,2 ° C, yskä ja / tai akuutti nuha (kaikki rekisteröitiin samana päivänä lääkkeen / lumelääkkeen ottamisen aikana) sekä positiivinen tulos transkriptaasin polymeraasiketjureaktio influenssaviruksen RNA: lle.

Rokin sponsoroimissa kliinisissä tutkimuksissa tutkittiin riskiä, ​​että influenssavirukset, joilla on alentunut herkkyys tai resistenssi lääkkeelle. Kaikilla OK-resistenttejä viruksia sairastavilla potilailla kantaja oli väliaikainen eikä vaikuttanut viruksen eliminaatioon eikä aiheuttanut kliinisen tilan heikkenemistä.

Tamiflu

Vapautusmuodot

Tamiflu-ohjeet

Tamiflu on viruslääke. Se on tarkoitettu influenssan hoitoon kaikissa ikäryhmissä, lukuun ottamatta alle 1-vuotiaita lapsia. Virusinfektioiden hoidon ongelma, ml. flunssa vuosien varrella ei ole menettänyt merkitystä. Influenssavirus tunkeutuu hengitysteiden soluihin, ja se muuttuu lähes immuunijärjestelmän vaikutuksille. Tässä suhteessa influenssan tehokkaaseen hoitoon tarvitaan lääkettä, joka selektiivisesti käyttäisi viruksia aiheuttamatta vahingollista vaikutusta soluihin itse. Toinen monimutkaistava tekijä on influenssaviruksen taipumus pysyviin mutaatioihin, mikä vaikeuttaa merkittävästi hoitoa. Neuraminidaasi-inhibiittorien luominen merkitsi uuden aikakauden alkua flunssan vastaisessa hoidossa. Entsyymi neurominidaasi on mukana viruspartikkeleiden vapautumisessa sairastuneesta solusta, mikä johtaa uusien solujen infektointiin ja infektion lisääntymiseen. Neuraminidaasi-inhibiittorit inaktivoivat selektiivisesti tämän entsyymin, joka rajoittaa viruksen vapautumista solusta ja tarttuvan prosessin leviämisen, vähentää virioniresistenssiä hengitysteiden liman vahingollisiin vaikutuksiin, estää sytokiinien tuotantoa, mikä estää tulehduksen kehittymisen. Esimerkki tällaisesta lääkkeestä on Tamiflu (oseltamiviiri). Tarkasti ottaen oseltamiviiri ei ole lääke, mutta sen edeltäjä, joka nautitaan, metaboloituu "todelliseksi" lääkkeen - oseltamiviirikarboksylaatiksi.

Tamiflu estää viruksen kasvua ja lisääntymistä, vähentää sen patogeenisyyttä. Tamiflun käyttö on suositeltavaa hoidon alkuvaiheessa influenssa-oireiden kehittymisen ensimmäisinä päivinä. Lääke on myös tarkoitettu estämään influenssatulehdukset eri ikäisillä potilailla tartunnan saaneen henkilön kanssa. Tamiflu on osoittautunut tehokkaaksi ja suotuisaksi turvallisuusprofiiliksi, kuten useissa suurissa lumekontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa todettiin. Lapsipotilailla lääke vähentää toipumisaikaa 1-2 päivällä. Tamiflu vähentää merkittävästi hengitysteiden komplikaatioiden riskiä, ​​mikä edellyttää antibakteeristen lääkkeiden käyttöä. Lääkkeen ennaltaehkäisevän hoidon myötä influenssan esiintyvyys ihmisillä, jotka olivat olleet kosketuksissa tartunnan saaneiden ihmisten kanssa, laskivat 92%. On tärkeää, että tämänhetkisten tietojen mukaan, kun Tamiflu-valmistetta käytettiin ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, viruksen resistenssiä lääkkeelle ei ollut. Oseltamiviiri imeytyy hyvin ruoansulatuskanavaan. Lääkkeen puoliintumisaika on noin 8 tuntia. Iäkkäille potilaille annosta ei tarvitse muuttaa. Tamiflu on kontraindisoitu henkilöille, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen aktiivisille tai apuaineille.

Tamiflu

Tamiflu on viruslääke, joka toimii influenssaviruksia A ja B vastaan.

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine, oseltamiviirifosfaatti (Oseltamiviri phosphatis), inaktivoi kilpailevasti ja valikoivasti virusten neuraminidaasia - entsyymiä, joka edistää virusten lisääntymistä ja tunkeutumista terveisiin soluihin.

Tässä artikkelissa tarkastellaan, miksi lääkärit määrittävät Tamiflun, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja tämän lääkkeen hinnat apteekeissa. Kommenteista voi lukea todellisia arvosteluja henkilöistä, jotka ovat jo käyttäneet Tamiflua.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääkeaine vapautuu gelatiinikapseleiden muodossa 10 kapselin läpipainopakkauksissa pahvipakkauksessa. Kapselit ovat kiinteitä, läpinäkymättömiä. Kapselissa on harmaa kotelo, jossa on merkintä "ROCHE" ja vaaleankeltainen korkki, jossa on merkintä "30 mg", "45 mg" tai "75 mg".
Välineet jauheen muodossa suspensioiden valmistamiseksi, jotka on valmistettu valoa suojaavista pulloista, joiden tilavuus on 30 grammaa. Sarjaan kuuluu muovisovitin ja annostelusruisku, jossa on mittauskuppi.

• Kapselit vaikuttava aine: oseltamiviiri (oseltamiviirifosfaatin muodossa) - 30 mg, 45 mg tai 75 mg.
• Jauheessa vaikuttava aine: oseltamiviiri (oseltamiviirifosfaatin muodossa) - 30 mg.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: viruslääke.

Käyttöaiheet Tamiflu

Tamiflu-lääkettä voidaan käyttää tällaisiin tarkoituksiin:

• Lievän influenssan hoito lapsilla ja aikuisilla
• A- ja B-influenssan vakavien muotojen hoito
• Virusten tai bakteerien aiheuttaman kuumeen hoito.

Sitä käytetään myös influenssan ehkäisyyn ihmisissä, jotka ovat vaarassa (he työskentelevät suurissa ryhmissä ja heikentävät koskemattomuutta).

Farmakologinen vaikutus

Tamiflu on viruslääke, joka toimii influenssan tyypin B viruksia vastaan, ja A. Tamiflu sisältää oseltamiviiria, aihiolääkettä, joka metaboloituu elimistössä oseltamiviirikarboksylaatiksi.

Oseltamiviirin aktiivinen metaboliitti estää kilpailevasti ja selektiivisesti influenssavirusten B ja A neurominidaasia, minkä seurauksena uusien muodostuneiden virusten vapautuminen infektoiduista soluista ja niiden tunkeutuminen terveisiin soluihin estetään. Täten Tamiflu estää taudin kehittymisen. Oseltamiviirikarboksylaatti inhiboi viruksen replikaatiota ja vähentää sen patogeenisyyttä.

Tamiflu on tehokas influenssan hoitoon ja ehkäisyyn yli 1-vuotiailla ja aikuisilla. Kun oseltamiviiria otetaan ensimmäisen 40 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta, taudin jakso vähenee, influenssan komplikaatioiden kehittymisriski vähenee ja influenssatartunnan kliinisten oireiden vakavuus vähenee. Profylaktisena aineena Tamiflu merkittävästi (92%) vähentää influenssan esiintyvyyttä ihmisillä, jotka ovat joutuneet kosketuksiin tartunnan saaneiden ihmisten kanssa.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeiden mukaan Tamiflu otetaan suun kautta riippumatta ateriasta, mutta jos otat lääkkeen aterian aikana, voit parantaa merkittävästi sen siedettävyyttä. Kapselit on nieltävä kokonaisina ilman pureskelua.
Lääkehoidon on aloitettava viimeistään 2 päivän kuluttua oireiden alkamisesta:

• Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret - 75 mg 2 kertaa vuorokaudessa suun kautta 5 päivän ajan. Annoksen suurentaminen yli 150 mg / vrk ei lisää vaikutusta.
• Yli 40 kg: n tai 8-vuotiaita tai vanhempia lapsia, jotka voivat nielaista kapseleita, voidaan myös hoitaa 75 mg: n kapselin ollessa 2 kertaa vuorokaudessa.
• Tamiflu-jauhetta suositellaan 1-vuotiaille ja vanhemmille lapsille, jotta valmistettaisiin 12 mg / ml oraalinen suspensio tai 30 ja 45 mg: n kapselit (yli 2-vuotiaille lapsille). Suositellun annostusohjelman määrittämiseksi katso Tamiflu: lääketieteelliset käyttöohjeet: 12 mg / ml jauhe oraalisuspensiota varten tai 30 ja 45 mg: n kapselit. Mahdollisesti suspensiota valmistellaan 75 mg: n kapseleilla.

Ennaltaehkäisemiseksi lääkeainetta on aloitettava viimeistään 2 päivän kuluttua potilaan kanssa kosketuksesta:

• Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat nuoret - 75 mg 1 kerran vuorokaudessa sisällä vähintään 10 päivää potilaan kanssa kosketuksesta. Aikana tapahtuvan influenssaepidemian aikana 75 mg 1 kerran päivässä 6 viikon ajan. Ennaltaehkäisevä vaikutus kestää niin kauan kuin huumeiden ottaminen.
• Yli 40 kg tai 8-vuotiaat tai vanhemmat lapset, jotka voivat niellä kapseleita, voivat myös saada profylaktista hoitoa ottamalla yhden kapselin 75 mg 1 kerta / päivä.
• Tamiflu-jauhetta suositellaan 1-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille 12 mg / ml oraalisen suspension tai 30 ja 45 mg: n kapselien valmistamiseksi. Suositeltavan annostusohjelman määrittämiseksi, katso Tamiflu-jauhe lääketieteelliseen käyttöön ohjeita varten 12 mg / ml tai 30 mg ja 45 mg: n kapselien oraalista antoa varten tarkoitetun suspension valmistamiseksi. Mahdollisesti suspensiota valmistellaan 75 mg: n kapseleilla.

Löytyi vannottu vihollinen MUSHROOM kynsi! Kynnet puhdistetaan 3 päivässä! Ota se.

Tamiflu: käyttöohjeet, arvostelut

Tamiflu-ohjeet

Tamiflu kuuluu viruslääkkeiden ryhmään, jotka ovat tehokkaita influenssan hoidossa (tyyppi A ja B), mutta vähentävät samalla taudin vakavuutta sekä komplikaatioiden esiintyvyyttä, ja sillä on myös suuri viruslääke viruksia vastaan, jotka aiheuttavat lintu- ja sikainfluenssan.

Se on viruslääke, joka sisältää oseltamiviirifosfaattia, joka on aihiolääke. Tämän lääkeaineen aktiivisen terapeuttisen vaikutuksen perusta on oseltamiviirifosfaatin - oseltamiviirikarboksylaatin, joka muodostuu ihmiskehossa biologisesti aktiivisten aineiden vaikutuksesta, tehokas ja selektiivinen neuraminidaasi-inhibiittori - aktivointi, joka on sekä A- että B-tyypin influenssavirusten elintärkeä aktiivisuus. Neuromenidaasi on entsyymi katalysoimalla tartunnan saaneista soluista kehoon muodostuneiden uusien virionien aktiivisen vapautumisen prosesseja sekä niiden tunkeutumista hengitysteiden epiteelisolut ja viruksen leviäminen kehoon. Sen vuoksi neuromenidaasivirusten inhibitio edistää viruksen kasvun ja lisääntymisen (replikoitumisen) estymistä, hidastaa niiden patogeenisyyttä ja tunkeutumista nenänihkan ja henkitorven epiteeliin ja vähentää erittymistä (eliminaatiota) kehosta, mikä edistää potilaan nopeaa elpymistä ja vähentää sen tarttuvuutta muille.

Tamiflu-farmakokinetiikka

Oseltamiviirifosfaatin imeytyminen esiintyy ruoansulatuskanavan yläosissa maksan ja suoliston entsyymien (esteraasien) vaikutuksesta, se muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi, jolla on haitallinen vaikutus viruksiin. Aktiivisen metaboliitin pitoisuus plasmassa määritetään puolen tunnin kuluessa ja saavutetaan vaikuttavan aineen maksimipitoisuus kahden tai kolmen tunnin kuluttua, kun taas oseltamiviirikarboksylaatin Cmax on lähes kaksikymmentä kertaa oraalisesti nautittavan (oseltamiviirifosfaatin) pitoisuus. Noin 75% lääkeannoksesta tulee potilaan yleiseen verenkiertoon aktiivisten metaboliittien muodossa, alle 5% esilääkkeen (oseltamiviirifosfaatti) muodossa, joka on inaktiivinen virussoluja vastaan. Aihiolääkkeen ja sen aktiivisen metaboliitin pitoisuus veriplasmassa imeytymisen jälkeen ruoansulatuskanavasta ei ole riippuvainen ruoan saannista, mutta tämän viruslääkkeen siedettävyyden parantamiseksi joillakin ryhmillä (lapsilla, vanhuksilla ja vanhilla potilailla, heikentyneillä potilailla) suositellaan ottavan Tamiflua ruoan kanssa.

Kun Tamiflu on otettu sisälle, sen aktiivinen metaboliitti löytyy kaikista infektiokohdista pitoisuuksina, jotka antavat jatkuvan antiviraalisen vaikutuksen.

Erittyminen kehosta

Tamiflu eliminoituu noin 90-prosenttisena aktiivisena metaboliitina - munuaisilla, joiden keskimääräinen eliminoitumisaika on 6–10 tuntia (munuaissairaus, tämä aika voi nousta jopa 24 tunniksi), joten munuaissairaudet saavat annoksen säätämistä biokemiallisten parametrien ja glomerulaarisen suodatuksen valvonnassa. hoitavan lääkärin dynaaminen havainto. Aktiivisten metaboliittien erittyminen suolistoon on myös havaittu.

Tamiflu-hoidon kliininen teho

Tämän viruslääkkeen kliininen teho on osoitettu kokeissa, joissa on kokeellinen influenssa potilailla ja kolmannen vaiheen tutkimuksissa, joissa on influenssatartunta in vivo. Samanaikaisesti Tamiflu ei vaikuttanut influenssan vastaisten vasta-aineiden muodostumiseen potilaan kehoon eikä vasta-aineiden aktiiviseen muodostumiseen inaktivoidun influenssan vastaisen rokotteen antamisen yhteydessä.

Influenssan kolmannen vaiheen kliinisissä tutkimuksissa, jotka suoritettiin 90-luvulla influenssan kausiluonteisten epidemioiden aikana, potilaat alkoivat saada Tamiflua viimeistään 40 tunnin kuluttua ensimmäisistä infektio-oireista. Samaan aikaan 97% kaikista potilaista oli A-influenssaviruksella ja 3%: lla potilaista oli tyypin B influenssainfektio.

Tamiflu-hoidon aloittamisen jälkeen:

• vähentää merkittävästi infektioiden kliinisten oireiden ilmenemisen aikaa (keskimäärin 32 tuntia) ja taudin vakavuutta;
• nuorilla potilailla, joilla ei ole samanaikaisia ​​sairauksia, Tamiflun ottaminen vähentää komplikaatioiden esiintyvyyttä (sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, otiitti ja keuhkokuume), jotka vaativat antibakteeristen lääkkeiden käyttöä noin 50%; - kun Tamiflua käytetään vanhusten ja iäkkäiden potilaiden annoksena 75 mg 2 kertaa vuorokaudessa viiden päivän ajan, havaittiin kliinisesti merkittävä influenssan kliinisten oireiden keston lyheneminen, mikä oli lähes sama kuin nuorilla aikuisilla potilailla;
• tämän viruslääkkeen saanti yli 12-vuotiailla influenssa-potilailla, joilla on samanaikaisesti hengityselinten ja / tai sydän- ja verisuonijärjestelmän kroonisia sairauksia - tartunnan kliinisten oireiden jakso ei laskenut, mutta kuumejakso lyheni noin yhdellä päivällä. Lääkkeen turvallisuusprofiili tässä ryhmässä olevilla potilailla ei eronnut yleisestä potilasryhmästä;
• Tamiflu-valmisteen käyttö 1–12-vuotiailla lapsilla (viimeistään 48 tunnin kuluttua sairauden ensimmäisten oireiden alkamisesta), jossa on kuumeinen oireyhtymä, ja yksi hengityselimien oireista (kuiva yskä tai nenä) heikensivät merkittävästi taudin kestoa (keskimäärin 35,8 tuntia). ). Samalla havaittiin tartuntatautien tärkeimpien oireiden häviäminen, jolloin akuutin otiitin esiintyvyys pieneni 40% ja potilaiden toipuminen tapahtui 2 päivää aikaisemmin.

Tamiflun sivuvaikutukset

Kliinisissä tutkimuksissa, jotka koskevat flunssakäsittelyä Tamiflulla aikuisilla ja nuorilla, yleisimmät negatiiviset reaktiot olivat pahoinvointi, päänsärky ja oksentelu, joka tapahtui ensimmäisen tai toisen hoitopäivän aikana ja jotka annettiin itse 48 tunnin kuluessa. Ripuli, gastralgia, huimaus, unettomuus, näköhäiriöt ja allergiset reaktiot, kuten ihotulehdus, ihottuma, ihottuma, nokkosihottuma, anafylaktiset ja anafylaktiset reaktiot olivat harvinaisempia.

Lapsuudessa yleisin oli pysyvä pahoinvointi ja / tai oksentelu sekä kouristava oireyhtymä, ahdistuneisuus, hallusinaatiot ja epänormaali käyttäytyminen. Samalla kaikki lasten ja nuorten neuropsykkisen synnytyksen häiriöt ja Tamiflu-rooli niiden kehityksessä ovat huonosti ymmärrettyjä (tällaiset oireet saattavat johtua virusten ja niiden aineenvaihduntatuotteiden toksisista vaikutuksista lasten ja nuorten epäkypsään ja epävakaaseen psykeen).

Tamiflu raskauden aikana

Tamiflu on B-luokan lääkkeitä FDA-luokituksen mukaisesti, lääkkeiden teratogeenisten vaikutusten luokittelu kehittyvään alkioon ja sikiöön käytettäessä tätä lääkettä raskauden aikana.

Täydellinen valikoima eläinkokeita ei paljastanut lääkkeen kielteisiä vaikutuksia, mutta samanaikaisesti ei suoritettu täydellinen tutkimus tämän lääkkeen vaikutuksista raskaana olevan naisen ja sikiön kehoon. Siksi tämän lääkkeen käyttö raskaana oleville naisille riippuu patogeenisen influenssaviruksen riskistä sikiöllä ja raskauden aikana, joka perustuu epidemiologista tilannetta aiheuttaneen kannan patogeenisuuteen ja lääkkeen teratogeenisten vaikutusten sikiöön.

Tämän lääkkeen käyttö imetyksen aikana ei ole myöskään hyvin ymmärretty - prekliinisissä tutkimuksissa aktiivinen metaboliitti oselmaviiri tunkeutui imettävien rottien maitoon ja synnytti subkliinisiä pitoisuuksia rintamaitoon, mikä merkitsee lääkkeen tunkeutumista lapsen kehoon. Oseltamiviirin määräämisen tarve imettäville naisille määräytyy oireyhtymien ja komplikaatioiden mahdollisuuden ja tämän influenssaviruksen kannan patogeenisyyden perusteella.

Vasta

Tamiflu-valmisteen käytön ehdoton vasta-aiheita ovat:

• yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle tai lääkkeen jollekin osalle (apu- tai muodonmuodostus);
• potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min);
• flunssan ehkäiseminen alle vuoden ikäisillä lapsilla.

Tamiflu-hoidon suhteelliset vasta-aiheet ovat:

• influenssan hoitoon alle vuoden ikäisillä lapsilla;
• raskaus ja imetys mahdollisten haitallisten vaikutusten vuoksi sikiöön tai vastasyntyneen vauvaan).

Tamiflu-sovellus

Antiviraalinen lääke Tamiflu otetaan suun kautta riippumatta ateriasta, vanhuksista ja iäkkäistä iästä kärsiville lapsille ja potilaille, henkilöille, joilla on heikentynyt immuniteetti ja ruoansulatuskanavan ja munuaisten patologia, on suositeltavaa ottaa lääkettä aterioiden vuoksi sen sietokyvyn parantumisen vuoksi.

Sitä käytetään influenssan (tyyppi A ja B), lintu- ja sikainfluenssan hoitoon, ja taudin kulun vakavuus ja bakteerikomplikaatioiden esiintyvyys vähenevät.

Tamiflu-kapselit ja suspensio

Tamiflua tuottaa Sveitsin lääkeyhtiö Hoffman La Roche kahdessa annostusmuodossa:

• gelatiinikapseleissa, joissa on merkintä "ROCHE" (kehossa), joka sisältää 98,9 mg oseltamiviirifosfaattia (75 mg / oseltamiviiri);
• kapseleissa, joissa on 30 ja 45 milligrammaa oseltamiviiriä;
• jauheena suspensioiden valmistamiseksi, jotka sisältävät 12 milligrammaa oseltamiviiria 1 millilitraan suspensiota (yli vuoden ikäisille lapsille).

Aikuiset, nuoret tai yli 3-vuotiaat lapset (jotka voivat ottaa kapseloidun lääkkeen) Tamiflua määrätään kovien gelatiinikapseleiden muodossa, jotka ovat 35, 40 ja 75 milligrammaa oseltamiviiriä kohden. Alle 3-vuotiaat lapset ja potilaat, jotka tietyistä syistä eivät voi ottaa kapseloitua lääkettä, saavat hoitoa suspensiossa annoksen uudelleenlaskennan avulla. Lisäksi, jos apteekkiverkostossa ei ole suspensiota tai jos kapselien ikääntymisen merkkejä esiintyy viiden vuoden kuluttua lääkkeen säilytyksestä (lisääntynyt hauraus tai muut gelatiinikuoren fyysiset häiriöt), joka ei vaikuta tämän lääkkeen tehokkuuteen tai turvallisuuteen valmistele jousitus itse. Tätä varten sinun täytyy avata kapseli, kaada sen sisältö sopivaan makeutettuun elintarvikkeeseen katkeran maun piilottamiseksi (niin paljon kuin mahdollista yhden tl: n määränä). Tämä voi olla suklaa siirappi, hunaja, sokeri, joka on aiemmin liuotettu veteen, tiivistetty maito, jogurtti tai omenassose. Sekoita lääkitys ja siirappi huolellisesti ja anna potilaalle samanaikaisesti. Käytä seosta heti kypsennyksen jälkeen.

Tamiflu-hoito

Minkä tahansa antiviraalisen lääkkeen käytön tehokkuus kasvaa lääkkeen varhaisessa määrityksessä, joten Tamiflu-hoidon aloittaminen on aloitettava viimeistään 48 tunnin kuluttua sairauden ensimmäisistä oireista (heikkous, kuume, huonovointisuus, nivelkipu, jatkuva päänsärky, lihaskipu, aivastelu, nenä, kuiva yskä ).

1. 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat teini-ikäiset ja aikuiset Tamiflua määrätään suun kautta annoksella 75 mg lääkettä kahdesti päivässä vähintään viiden päivän ajan.

On tärkeää muistaa, että yli 150 milligramman päivittäisen annoksen nousu ei johda antiviraalisen vaikutuksen lisääntymiseen, mutta voi aiheuttaa haittavaikutusten kehittymistä ja lääkkeen yliannostusta.

1. 8-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, joiden paino on yli 40 kg, voivat saada hoitoa - yksi kapseli (75 milligrammaa) 2 kertaa päivässä. Lääkkeen kesto määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.
2. Yli 1-vuotiaat lapset:

- On suositeltavaa ottaa Tamiflu-valmistetta suun kautta annettavassa suspensiossa tai 30 ja 45 milligramman