Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet Tamiflu-lääkkeen käytöstä. Sivuston kävijöitä - tämän lääkkeen kuluttajia - tarkastellaan sekä lääkärin asiantuntijoiden mielipiteitä Tamiflun käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Tamiflun analogit ja saatavilla olevat rakenteelliset analogit. Käytä influenssan hoitoon ja ehkäisyyn aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.
Tamiflu on viruslääke. Oseltamiviirifosfaatti (Tamiflu-lääkkeen vaikuttava aine) on aihiolääke, sen aktiivinen metaboliitti oseltamiviirikarboksylaatti (OK) on influenssavirusten A ja B neuraminidaasin tehokas ja selektiivinen inhibiittori - entsyymi, joka katalysoi prosessia, jossa vapautuneet viruspartikkelit vapautuvat infektoiduista soluista, niiden tunkeutuminen hengitysteiden epiteelisoluihin ja viruksen leviäminen kehoon.
Se estää influenssaviruksen kasvun ja estää viruksen replikaation ja sen patogeenisyyden, vähentää A- ja B-influenssavirusten vapautumista kehosta.
farmakokinetiikkaa
Tamiflu imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta ja muuttuu suuresti aktiiviseksi metaboliitiksi maksan ja suoliston esteraasien vaikutuksesta. Ainakin 75% nautittavasta annoksesta tulee systeemiseen verenkiertoon aktiivisen metaboliitin muodossa, alle 5% alkuperäisen lääkkeen muodossa. Molempien aihiolääkkeiden ja aktiivisen metaboliitin pitoisuudet plasmassa ovat verrannollisia annokseen eivätkä ole riippuvaisia ravinnon saannista. Eläintutkimusten mukaan oseltamiviirifosfaatin nauttimisen jälkeen sen aktiivinen metaboliitti havaittiin kaikilla tärkeimmillä infektiokohdilla (keuhkoissa, keuhkoputkien pesussa, nenän limakalvossa, keskikorvassa ja henkitorvessa) pitoisuuksina, jotka tarjoavat antiviraalisen vaikutuksen. Erittyy (> 90%) aktiivisena metaboliitina pääasiassa munuaisista. Aktiivista metaboliittia ei transformoida edelleen ja se erittyy munuaisten kautta (> 99%) glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen avulla.
todistus
- influenssan hoitoon aikuisilla ja yli 1-vuotiailla lapsilla;
- influenssan ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla, joilla on lisääntynyt riski tartunnan saamiseksi viruksesta (sotilasyksiköissä ja suurissa tuotantoryhmissä, heikentyneillä potilailla);
- flunssan ehkäiseminen yli 1-vuotiailla lapsilla.
Vapautusmuodot
Kapselit 30 mg, 45 mg ja 75 mg (toisinaan kutsutaan tabletteiksi).
Jauhe oraaliseen antoon tarkoitettujen suspensioiden valmistamiseksi (lääkkeen lasten muoto).
Käyttö- ja annostusohjeet
Lääkettä otetaan suun kautta, aterioiden yhteydessä tai aterioista riippumatta. Lääkkeen sietokykyä voidaan parantaa aterioiden yhteydessä.
Aikuiset, nuoret tai lapset, jotka eivät pysty nielemään kapselia, voivat saada myös Tamiflu-jauheena annettavaa hoitoa oraalisen suspension valmistamiseksi.
Tapauksissa, joissa Tamiflu ei ole jauheena suun kautta, tai jos on merkkejä ikääntyvistä kapseleista, avaa kapseli ja kaada sen sisältö pieneen määrään (enintään 1 tl) sopivaa makeutettua elintarviketta (suklaa siirappi normaalilla sokeriton tai sokeriton, hunaja, vaaleanruskea sokeri tai pöytä- sokeri, liuotettu veteen, makea jälkiruoka, makeutettu tiivistetty maito, omenasosiini tai jogurtti) katkeran maun piilottamiseksi. Seos on sekoitettava perusteellisesti ja annettava potilaalle kokonaisuudessaan. Niele seos välittömästi valmistuksen jälkeen.
Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua flunssan oireiden alkamisesta.
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille nuorille määrätään 75 mg (1 kapseli 75 mg tai 1 kapseli 30 mg + 1 kapseli 45 mg tai suspensio) 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Yli 150 mg: n annoksen lisääminen päivässä ei lisää vaikutusta.
8-vuotiaita tai vanhempia tai yli 40 kg: n painoisia lapsia, jotka voivat niellä kapseleita, voidaan antaa myös Tamiflu 75 mg: n kapseleille (1 kapseli 75 mg tai 1 kapseli 30 mg + 1 kapseli 45 mg) 2 kertaa päivä.
1-vuotiaat ja yli suositellut jauheet suun kautta annettavaan suspensioon tai 30 mg: n ja 45 mg: n kapseleihin (yli 2-vuotiaille lapsille).
Tamiflun suositeltu annostus 30 mg: n ja 35 mg: n kapseleina tai lasten suspensiot lapsen painosta riippuen:
- alle 15 kg - 30 mg 2 kertaa päivässä;
- yli 15-23 kg - 45 mg 2 kertaa päivässä;
- yli 23-40 kg - 60 mg 2 kertaa päivässä;
- yli 40 kg - 75 mg 2 kertaa päivässä.
Suspensiota varten on käytettävä kiinnitettyä ruiskua, joka on merkitty 30 mg, 45 mg ja 60 mg. Tarvittava määrä suspensiota otetaan injektiopullosta annosruiskulla, siirretään mittauskuppiin ja otetaan suun kautta.
Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua kosketuksesta potilaan kanssa.
Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat nuoret Tamiflu määritti 75 mg (1 kapseli 75 mg tai 1 kapseli 30 mg + 1 kapseli 45 mg tai suspensio) 1 kerran päivässä suun kautta vähintään 10 päivän ajan kosketuksesta potilaan kanssa. Aikana tapahtuvan influenssaepidemian aikana 75 mg 1 kerran päivässä 6 viikon ajan. Ennaltaehkäisevä vaikutus kestää niin kauan kuin huumeiden ottaminen.
8-vuotiaat ja sitä vanhemmat tai yli 40 kg: n painoiset lapset, jotka voivat niellä kapseleita, voidaan määrätä myös 75 mg: n ehkäisemiseksi (1 kapseli 75 mg tai 1 kapseli 30 mg + 1 kapseli 45 mg) 1 kerran päivä.
Alle 1-vuotiaille lapsille 30 mg: n ja 45 mg: n suspensiota tai kapseleita sisältävä lääke on määrätty ennaltaehkäisyyn seuraavissa annoksissa:
- pienempi tai yhtä suuri kuin 15 kg - 30 mg kerran päivässä;
- yli 15-23 kg - 45 mg 1 kerran päivässä;
- yli 23-40 kg - 60 mg kerran päivässä;
- yli 40 kg - 75 mg 1 kerran päivässä.
Suspensiota varten on käytettävä kiinnitettyä ruiskua, joka on merkitty 30 mg, 45 mg ja 60 mg. Tarvittava määrä suspensiota otetaan injektiopullosta annosruiskulla, siirretään mittauskuppiin ja otetaan suun kautta.
Tamiflu-suspensio valmistetaan jauheesta
1. Napauta suljettua pulloa varovasti useita kertoja sormella niin, että jauhe jaetaan pullon pohjalle.
2. Mittaa 52 ml vettä mittauskupin avulla täyttämällä se määrättyyn tasoon.
3. Lisää 52 ml vettä injektiopulloon, sulje korkki ja ravista hyvin 15 sekuntia.
4. Irrota korkki ja aseta sovitin pullon kaulaan.
5. Kierrä injektiopullo tiiviisti korkin kanssa, jotta adapteri asettuu oikein.
Pullon etiketissä on ilmoitettava valmistetun suspension lopetuspäivä. Ennen pullon käyttöä valmistettua suspensiota on ravistettava. Suspensiota annosteltaessa annostelulaite on kiinnitetty leimoihin, jotka osoittavat annosmäärät 30 mg, 45 mg ja 60 mg.
Tamiflu-suspensio valmistetaan kapseleista
Tapauksissa, joissa aikuisilla, nuorilla ja lapsilla on ongelmia kapseleiden nielemisessä, ja Tamiflu jauheen muodossa oraalista antoa varten, tai jos on olemassa merkkejä ikääntyvistä kapseleista, avaa kapseli ja tyhjennä sen sisältö pienessä määrässä (enintään 1 tl) sopivaa makeutettua elintarviketuotetta (kuten edellä mainittiin) katkeran maun piilottamiseksi. Seos on sekoitettava perusteellisesti ja annettava potilaalle kokonaisuudessaan. Niele seos välittömästi valmistuksen jälkeen.
Haittavaikutukset
- pahoinvointi ja oksentelu;
- ripuli;
- keuhkoputkentulehdus;
- vatsakipu;
- ruoansulatuskanavan verenvuoto;
- huimaus;
- päänsärky;
- yskä;
- unihäiriöt;
- heikkous;
- eri paikkojen kivut;
- rinorrea;
- ylempien hengitysteiden infektiot;
- astma (mukaan lukien paheneminen);
- akuutti välikorvatulehdus;
- keuhkokuume;
- sinuiitti;
- dermatiitti;
- lymfadenopatia;
- dermatiitti;
- ihottuma;
- ekseema;
- nokkosihottuma;
- erythema multiforme;
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
- anafylaktiset ja anafylaktiset reaktiot;
- angioödeema
- hepatiitti;
- kouristukset;
- deliirium (mukaan lukien oireet, kuten tajunnan heikkeneminen, ajan ja tilan disorientaatio, epänormaali käyttäytyminen, harhaluulot, hallusinaatiot, levottomuus, ahdistus, painajaiset).
Vasta
- krooninen munuaisten vajaatoiminta (pysyvä hemodialyysi, krooninen peritoneaalidialyysi, CC alle 10 ml / min);
- yliherkkyys lääkkeelle.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Eläinten lisääntymistoksisuutta koskevissa tutkimuksissa (rotilla, kaneilla) ei havaittu teratogeenista vaikutusta. Rotilla tehdyissä tutkimuksissa oseltamiviirin haittavaikutuksia hedelmällisyyteen ei havaittu. Altistuminen sikiölle oli 15-20% äidistä.
Prekliinisissä tutkimuksissa Tamiflu ja aktiivinen metaboliitti läpäisivät imettävien rottien maitoa. Ei tiedetä, onko oseltamiviirin tai aktiivisen metaboliitin erittyminen maitoon ihmisellä, mutta niiden määrä äidinmaitossa voi olla 0,01 mg vuorokaudessa ja 0,3 mg päivässä.
koska tiedot lääkkeen käytöstä raskaana olevilla naisilla eivät riitä, Tamiflu tulee määrätä raskauden tai imettävien äitien kohdalla vain, jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.
Käyttö lapsilla
Tamiflua ei saa antaa alle 1-vuotiaille lapsille.
Erityiset ohjeet
Kouristuskohtia ja deliiriumin kaltaisia neuropsykiatrisia häiriöitä raportoitiin potilailla (useimmiten lapsilla ja nuorilla), jotka ottivat Tamiflua flunssan hoitoon. Näihin tapauksiin liittyi harvoin hengenvaarallisia toimia. Tamiflun rooli näiden ilmiöiden kehittymisessä ei ole tiedossa. Samanlaisia neuropsykiatrisia häiriöitä havaittiin myös influenssaa sairastavilla potilailla, jotka eivät saaneet Tamiflua.
Tamifluta käytettäessä suositellaan potilaan, erityisesti lasten ja nuorten, käyttäytymisen huolellista seurantaa poikkeavien käyttäytymismerkkien tunnistamiseksi.
Tamiflu-valmisteen tehokkuudesta muissa taudinaiheuttajissa kuin influenssaviruksissa A ja B ei ole tietoja.
Influenssan hoidossa ja ehkäisyssä potilailla, joilla on 10 - 30 ml / min, tarvitaan Tamiflu-lääkkeen annoksen säätämistä. Suosituksia annoksen muuttamiseksi potilailla, jotka saavat hemodialyysiä, peritoneaalidialyysiä ja potilailla, joiden QA on ≤ 10 ml / min, puuttuu.
Yksi Tamiflu-injektiopullo (30 g oraalisuspensiota sisältävä jauhe) sisältää 25,713 g sorbitolia. Kun otat Tamiflua 45 mg: n annoksena, 2 kertaa päivässä, 2,6 g sorbitolia nautitaan. Potilailla, joilla on synnynnäinen fruktoosi-intoleranssi, tämä määrä ylittää sorbitolin päiväannoksen.
Huumeiden vuorovaikutus
Farmakologisten ja farmakokineettisten tutkimusten mukaan kliinisesti merkittävät yhteisvaikutukset ovat epätodennäköisiä.
Oseltamiviirifosfaatti muuttuu voimakkaasti aktiiviseksi metaboliitiksi esteraasien vaikutuksen alaisena, pääasiassa maksassa. Kilpailun aiheuttamaa lääkeaineen vuorovaikutusta ja sitoutumista esteraasien aktiivisiin keskuksiin, jotka muuntavat oseltamiviirifosfaatin aktiiviseksi aineeksi, ei ole esitetty. Oseltamiviirin ja aktiivisen metaboliitin alhainen sitoutumisaste proteiinien kanssa ei viittaa siihen, että on olemassa vuorovaikutusta, joka liittyy lääkkeiden siirtymiseen proteiinien kanssa.
In vitro oseltamiviirifosfaatti ja aktiivinen metaboliitti eivät ole edullisia substraattia sytokromi P450 -järjestelmän polyfunktionaalisille oksidaaseille tai glukuronyylitransferaaseille. Ei ole mitään syytä olla vuorovaikutuksessa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kanssa.
Simetidiini, sytokromi P450 -järjestelmän isoentsyymien ei-spesifinen inhibiittori ja kilpaileva tubulaarisen erityksen prosessissa emäksisillä valmisteilla ja kationeilla, ei vaikuta oseltamiviirin ja sen aktiivisen metaboliitin plasmapitoisuuksiin.
On epätodennäköistä, että niillä olisi kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia, jotka liittyvät tubulaarisen erityksen kilpailuun, ottaen huomioon useimpien näiden lääkkeiden turvallisuuden, aktiivisen metaboliitin oseltamiviirin poistumisreitin (glomerulaarinen suodatus ja anioninen tubulaarinen eritys) sekä kunkin reitin erittymiskapasiteetti.
Probenesidi johtaa oseltamiviirin aktiivisen metaboliitin AUC: n nousuun noin 2 kertaa (vähentämällä aktiivista tubulaarista eritystä munuaisissa). Annoksen säätämistä samanaikaisesti probenecidin kanssa ei kuitenkaan tarvita, kun otetaan huomioon aktiivisen metaboliitin turvallisuusmarginaali.
Samanaikainen anto amoksisilliinin kanssa ei vaikuta oseltamiviirin ja sen komponenttien pitoisuuksiin plasmassa, mikä osoittaa heikon kilpailun eliminoimiseksi anionisella tubulaarisella erityksellä.
Paratsetamolin samanaikainen käyttö ei vaikuta oseltamiviirin ja sen aktiivisen metaboliitin tai parasetamolin pitoisuuksiin plasmassa.
Oseltamiviirin, sen pääasiallisen metaboliitin, farmakokineettistä vuorovaikutusta ei havaittu, kun sitä käytettiin samanaikaisesti parasetamolin, asetyylisalisyylihapon, simetidiinin tai antasidien kanssa (magnesium ja alumiinihydroksidi, kalsiumkarbonaatti).
Kliinisissä tutkimuksissa Tamiflu-vaihetta 3 määriteltiin yleisesti käytetyillä lääkkeillä, kuten ACE-estäjillä (enalapriili, kaptopriili), tiatsididiureeteilla (bendroflumetiatsidi), antibiooteilla (penisilliini, kefalosporiinit, atsitromysiini, erytromysiini ja doksisykliini) sekä Ic, Ich, Ik, Ich, Ik, Ich, I, I, I ja I ), beetasalpaajat (propranololi), ksantiinit (teofylliini), sympatomimeetit (pseudoefedriini), opioidireseptorin agonistit (kodeiini), kortikosteroidit, hengitettävät keuhkoputkia laajentavat aineet, asetyylisalisyylihappo, ibuprofeeni, parasetaami olia. Haittavaikutusten luonteen tai esiintymistiheyden muutoksia ei havaittu.
Analogit lääkkeen Tamiflu
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:
Anti-influenssan vaikutuksen analogit:
- Agrippal S1;
- AnGriCaps Maxim;
- Antigrippin suurin;
- Araglin D;
- Begrivak;
- Ingavirin;
- Influvac;
- Rec 19;
- neovir;
- Natriumoksodihydroakridinyyliasetaatti;
- Relenza;
- Theraflu kylmyyttä ja flunssaa varten;
- Citovir-3;
- Tsygapan;
- Ergoferon.
Sairauksien hoitoon: flunssa, flunssan ehkäisy
Katsaus: Roche Tamiflu-viruslääkitys - Influenssan hoito - KYLLÄ! Ennaltaehkäisy on sinun tehtäväsi
Antiviraalinen lääke Tamiflu on yksi harvoista lääkkeistä, jotka auttavat influenssan hoidossa. Myös influenssan hoidossa ja kotimaan analogissa - Nomedes.
Markkinoilla on nyt monia antiviraalisia lääkkeitä, jotka auttavat "flunssan ja ARVI: n" hoidossa, mutta huumausaineen merkinnässä tällainen lause on varoitettava. Influenssaa ja SARSia aiheuttavat erilaiset virukset ja on yksinkertaisesti mahdotonta auttaa hoitamaan molempia samanaikaisesti yhdellä tavalla. Influenssa ja ARVI eroavat kliinisistä oireista, ja jos ARVI: n hoidossa tärkein oireenmukainen hoito influenssan hoidossa on välttämätöntä estää virus.
Ennen kuin ostat uuden mainostetun lääkkeen, lue siihen merkintä. Influenssan nopeaa hoitoa varten sinun pitäisi nähdä tässä oleva lause: lääke estää viruksen lisääntymisen tai estää virusten neuraminidaasin.
Jos näet vain sellaisen lauseen, joka aiheuttaa interferonin tuotannon, se lisää lymfosyyttien aktiivisuutta, mikä tarkoittaa, että aine on immunomodulaattori, se nostaa immuniteettia eikä vaikuta millään tavalla influenssaviruksiin.
Tässä katsauksessa keskustelemme Tamiflusta, joka on yksi harvoista lääkkeistä, jotka estävät A- ja B-influenssavirusten neuraminidaasia, Relenza ja Ingavirin, Rimantadine (vain influenssa A-virus) tekevät saman. Mutta näistä lääkkeistä muista arvosteluista.
Olen oppinut Tamiflusta pari vuotta sitten, mutta koin sen itse vain tänä vuonna. Ensinnäkin vanhin lapsi sairastui flunssa. Kuva oli klassinen - äkillinen puhkeaminen, korkea kuume jopa 39, ankarat vilunväristykset, kuiva yskä, ei nielu. Ensimmäisenä päivänä yritin alentaa lämpötilaa ja hoitaa yskää (Nurofen ja Ascoril), mutta toisen päivän iltana oli selvää, että kyseessä oli flunssa. Lähetin mieheni Tamiflun apteekkiin.
Lääke ei ole halpa, mutta se miellyttää, että venäläiset.
Varastointiaika on valtava, voit turvallisesti ostaa tulevaa käyttöä varten.
Lääke kapseleissa.
Kapselivalmisteiden vakioominaisuus on joukko Eshekiä kapselin koostumuksessa. En usko, että tämä on plus.
Vaikuttava aine oseltamiviiri.
Ohjeita lääkkeelle ei tule huomaamatta. Tämä on valtava Talmud, jossa on kuvaus kliinisistä tutkimuksista, sivuvaikutuksista ja paljon muuta. Se kuulostaa rohkaisevalta, mutta en usko, että vilunväristyksen ja lämpötilan alle 40 sairas ihminen tutkii näitä tosiseikkoja.
On suositeltavaa aloittaa lääkkeen käyttö mahdollisimman pian. On myös toivottavaa aloittaa lääkkeen ennaltaehkäisevä anto mahdollisimman pian ja edullisesti seuraavien 2 päivän kuluessa kosketuksesta potilaan kanssa. Mutta onko sillä järkeä?
Ennaltaehkäisevä toiminta kestää täsmälleen yhtä kauan kuin lääkkeen ottaminen. Tämä on kirjoitettu mustalla ja valkoisella pohjalla. Toisin sanoen kausiluonteisen influenssaepidemian aikana on suositeltavaa ottaa lääkeainetta 75 mg: lla 1 kerran päivässä 6 viikon ajan.
Taloudellinen puoli - 1 laatikko riittää 10 päiväksi, 6 viikkoa 42 päivää, joten yhdelle henkilölle tarvitaan yhteensä 5 laatikkoa lääkettä - 6 000 ruplaa. Jos olet kolme tai neljä, kerro tämä määrä ihmisten lukumäärällä. On helpompi mennä ja saada rokotus.
Yleensä vanhimman lapsen jälkeen sairastuin 2 päivän kuluttua. Samalla olen HB: llä ja nuorimmalla lapsella 4 kuukautta. Luonnollisesti lähetin mieheni toisen laatikon Tamiflun. Ja jos aamulla minulla oli alle 40 ° C: n lämpötila, vilunväristyksiä ja täydellistä voimakkuuden puuttumista, tunsin paljon parempaa illalla 2 kapselin ottamisen jälkeen. Seuraava mieheni itse meni Tamifluun juoda ennaltaehkäisyyn. Ja mieheni kuuluu ihmisten luokkaan, kunnes jalka tai käsi putoaa lääkärille, hän ei mene. Olin hyvin yllättynyt hänen päätöksestään, mutta ei kiistänyt. Ennaltaehkäisyä varten sinun täytyy juoda 1 kapseli 10 päivän ajan 2 kapselin hoitoon 5 päivän ajan.
Miten nuorempi lapsi ei sairastunut, on edelleen mysteeri - onko Tamiflu vapautettu äidinmaitosta tai vasta-aineet viruksen rintamaidosta tai Derinat auttoivat.
Tämän seurauksena minä ja vanhempi lapsi sairastuivat flunssaan, ja aviomies ei ollut lainkaan sairas (joka joi hänet kaukana toisesta päivästä, jolloin sain sairauden, eli kolmannen tai neljännen päivän kuluttua sairaan lapsen kanssa) ja nuoremmaksi.
Tamiflu kohtelee flunssa melkein välittömästi, mutta en nähnyt ennaltaehkäisyä, varsinkin jos valmistaja itse ilmoittaa, että ennaltaehkäisevä vaikutus kestää vain, kun otat lääkettä.
Toivon, että oli hyödyllistä vastata mielellämme kaikkiin kysymyksiin.
TAMIFLU
Kovat gelatiinikapselit, koko nro2, kehon harmaa, läpinäkymätön, korkki keltainen, läpinäkymätön; merkinnällä "ROCHE" (kotelossa) ja "75 mg" (kannessa) vaaleansinisenä; kapselien sisältö on valkoista tai kellertävää valkoista jauhetta.
Apuaineet: esigelatinoitu tärkkelys, povidoni K30, kroskarmelloosinatrium, talkki, natriumstearyylifumaraatti.
Kapselikuoren koostumus: kotelo - gelatiini, rautaväriaine mustaoksidi (E172), titaanidioksidi (E171); korkki - gelatiini, rautaväriaine punainen oksidi (E172), keltainen väriaineoksidi (E172), titaanidioksidi (E171).
Muste koostumus kapseliin painat- tavaksi: etanoli, sellakki, butanoli, titaanidioksidi (E171), indigo-karmiiniin perustuva alumiinilakka, denaturoitu etanoli (metyloitu alkoholi).
10 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.
Huomautus: viiden vuoden kuluttua lääkkeen säilytyksestä voi olla merkkejä ikääntyvistä kapseleista, mikä voi johtaa niiden lisääntyneeseen haurauteen tai muihin fyysisiin häiriöihin, jotka eivät vaikuta lääkkeen tehoon tai turvallisuuteen.
Antiviraalinen lääke. Oseltamiviirifosfaatti on aihiolääke, sen aktiivinen metaboliitti (oseltamiviirikarboksylaatti, OK) on tehokas ja selektiivinen neuraminidaasi-influenssa A- ja B-virusten estäjä - entsyymi, joka katalysoi prosessia, jossa vapautuneet viruspartikkelit vapautuvat tartunnan saaneista soluista, niiden tunkeutuminen hengitysteiden epiteelisoluihin ja leviäminen edelleen virus.
Se estää influenssaviruksen kasvua in vitro ja estää viruksen replikaation ja sen patogeenisyyden in vivo, vähentää A- ja B-influenssavirusten erittymistä kehosta. OK-pitoisuus, jota tarvitaan neuraminidaasin inhiboimiseksi 50% (IC50) on 0,1–1,3 nM influenssa A -viruksen osalta ja 2,6 nM influenssan B-viruksen osalta50 B-influenssavirus on hieman suurempi ja 8,5 nM.
Tutkimuksissa Tamiflu ei vaikuttanut influenssan vastaisten vasta-aineiden muodostumiseen. vasta-ainetuotannosta vastauksena inaktivoidun influenssarokotteen käyttöönottoon.
Luonnolliset influenssainfektiotutkimukset
Kliinisissä tutkimuksissa, jotka suoritettiin kausiluonteisen influenssatartunnan aikana, potilaat alkoivat saada Tamiflua viimeistään 40 tunnin kuluttua influenssatartunnan ensimmäisistä oireista. 97% potilaista infektoitiin A-influenssaviruksella ja 3% potilaista, joilla oli B-influenssavirus, ja Tamiflu lyhensi merkittävästi influenssatartunnan kliinisiä oireita (32 tuntia). Potilailla, joilla oli vahvistettu influenssan diagnoosi, joka otti Tamiflun, taudin vakavuus, ilmaistuna kumulatiivisen oireindeksin käyrän alapuolella, oli 38% vähemmän kuin potilailla, jotka saivat lumelääkettä. Lisäksi nuorilla potilailla, joilla ei ole samanaikaisia sairauksia, Tamiflu vähensi noin 50% influenssan komplikaatioiden esiintyvyyttä, mikä edellyttää antibioottien käyttöä (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti, otiitti). Saatiin selvät todisteet lääkkeen tehokkuudesta antiviraaliseen aktiivisuuteen liittyvien sekundääristen tehokkuuskriteerien suhteen: Tamiflu aiheutti sekä viruksen erittymisajan lyhenemisen että alueen vähenemisen "viruksen aika-tiitterin" käyrän alla.
Tamiflu-hoidon tutkimuksessa saadut tiedot vanhasta ja vanhasta potilaasta osoittavat, että Tamiflun ottaminen 75 mg: n annoksella 2 kertaa vuorokaudessa 5 vuorokauden ajan liittyi kliinisesti merkitsevään influenssatartunnan kliinisten oireiden keskiarvon pienenemiseen, samanlainen kuin aikuisilla potilailla ikä, erot eivät kuitenkaan saavuttaneet tilastollista merkitystä. Toisessa tutkimuksessa yli 13-vuotiaita influenssaa sairastavia potilaita, joilla oli samanaikaisesti kroonisia sydän- ja verisuoni- ja / tai hengityselinten sairauksia, saivat Tamiflua samassa annostusohjelmassa tai lumelääkkeessä. Tamiflu- ja lumelääkeryhmissä ei ollut eroja influenssatartunnan kliinisten ilmenemismuotojen pienenemisen edeltävän ajanjakson mediaanissa, mutta Tamiflu-hoidon aikana lämpötilan nousuajanjakso laski noin 1 päivä. Potilaiden, jotka vapauttivat viruksen 2. ja 4. päivänä, osuus pieneni merkittävästi. Tamiflu-valmisteen turvallisuusprofiili potilailla, joilla oli riski, ei eronnut aikuisten yleisestä populaatiosta.
Gripin hoito lapsilla
1–12-vuotiaat lapset (keski-ikä 5,3 vuotta), joilla oli kuumetta (≥ 37,8 ° C) ja yksi hengityselinten oireista (yskä tai nuha) influenssaviruksen leviämisen aikana väestössä, oli kaksoissokkoutettu lumelääkkeellä valvottu tutkimus. 67% potilaista infektoitiin A-influenssaviruksella ja 33%: lla potilaista, joilla oli influenssa B-virus. Tamiflu-lääke (kun se otettiin viimeistään 48 tunnin kuluttua ensimmäisistä influenssainfektio-oireista) vähensi merkittävästi taudin kestoa (35,8 tuntia) verrattuna lumelääkkeeseen. Taudin kesto määritettiin aikaa yskän, nenän tukkeutumisen, kuumeen häviämisen ja normaalin toiminnan palauttamiseksi. Tamiflua saaneiden lasten ryhmässä akuutin tulehdussairauden esiintyvyys väheni 40% lumelääkeryhmään verrattuna. Lapsilla, jotka saivat Tamiflua verrattuna lumelääkeryhmään, toipuminen ja normaalin aktiivisuuden palautuminen tapahtui lähes 2 päivää aikaisemmin.
Toisessa tutkimuksessa oli mukana 6-12-vuotiaita lapsia, jotka kärsivät keuhkoastmasta; 53,6%: lla potilaista oli serologisesti ja / tai kulttuurisesti todettu influenssatauti. Tamiflu-hoitoa saaneiden potilaiden sairauden mediaani ei vähentynyt merkittävästi. Mutta Tamiflu-hoidon viimeisten 6 päivän aikana pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1) kasvoi 10,8% verrattuna 4,7%: iin lumelääkettä saaneilla potilailla (p = 0,0148).
Influenssan ehkäisy aikuisilla ja nuorilla
Tamiflun ennaltaehkäisevä teho luonnollisessa influenssainfektiossa A ja B on osoitettu kolmessa erillisessä III vaiheen kliinisessä tutkimuksessa. Noin 1% potilaista sairastui Tamiflu-flunssaan, ja myös Tamiflu vähensi merkittävästi virusten erittymistä hengitysteistä ja estää viruksen siirtymisen yhdestä perheenjäsenestä toiseen.
Aikuiset ja nuoret, jotka olivat kosketuksissa sairaan perheenjäsenen kanssa, alkoivat ottaa Tamiflua kahden päivän kuluessa flunssaoireiden alkamisesta perheenjäsenissä ja jatkoivat 7 päivää, mikä vähentää merkittävästi influenssatapausten esiintyvyyttä ottamalla yhteyttä ihmisiin 92%.
Rokottamattomilla ja yleensä terveillä aikuisilla, jotka ovat 18–65-vuotiaita, Tamiflun ottaminen flunssaepidemian aikana vähensi merkittävästi influenssan esiintyvyyttä (76%). Potilaat ottivat lääkkeen 42 päivän ajan.
Vanhukset ja vanhukset, jotka olivat hoitokodeissa, joista 80% oli rokotettu ennen tutkimuksen alkua, Tamiflu vähensi merkittävästi influenssan esiintyvyyttä 92%. Samassa tutkimuksessa Tamiflu merkittävästi (86%) vähensi flunssan komplikaatioiden esiintymistiheyttä: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti. Potilaat ottivat lääkkeen 42 päivän ajan.
Influenssan ehkäisy lapsilla
Tamiflun ennaltaehkäisevä teho luonnollisessa influenssainfektiossa on osoitettu 1–12-vuotiaiden lasten tutkimuksessa, kun hän oli joutunut kosketuksiin sairaan perheenjäsenen tai jonkun pysyvän ympäristön kanssa. Tärkein tehokkuusparametri oli laboratoriossa vahvistetun influenssatartunnan esiintyvyys. Lapsilla, jotka saivat Tamiflua / jauhetta suspensiota oraalista antamista varten / annoksena 30 - 75 mg 1 kerran päivässä 10 päivän ajan ja jotka eivät vapauttaneet virusta aluksi, laboratoriokelpoisen influenssan esiintyvyys laski 4 prosenttiin (2/47) verrattuna 21 prosenttiin (15/70) plaseboryhmässä.
Influenssan estäminen immuunipuutteisilla henkilöillä
Immuunipuutteisilla henkilöillä, joilla on kausiluonteinen influenssainfektio, ja viruksen vapautumisen puuttuessa Tamiflun ennaltaehkäisevä käyttö alensi laboratoriossa vahvistetun influenssatartunnan esiintymistiheyttä, johon liittyi kliinisiä oireita, 0,4 prosenttiin (1/232) verrattuna 3 prosenttiin (7/231) ryhmässä. Laboratorion vahvistama influenssainfektio, johon liittyi kliinisiä oireita, todettiin, kun oraalilämpötila oli yli 37,2 ° C, yskä ja / tai akuutti nuha (kaikki rekisteröitiin samana päivänä lääkkeen / lumelääkkeen ottamisen aikana) sekä positiivinen tulos transkriptaasin polymeraasiketjureaktio influenssaviruksen RNA: lle.
Rokin sponsoroimissa kliinisissä tutkimuksissa tutkittiin riskiä, että influenssavirukset, joilla on alentunut herkkyys tai resistenssi lääkkeelle. Kaikilla OK-resistenttejä viruksia sairastavilla potilailla kantaja oli väliaikainen eikä vaikuttanut viruksen eliminaatioon eikä aiheuttanut kliinisen tilan heikkenemistä.
Tamiflu® (Tamiflu ®)
Vaikuttava aine:
Sisältö
Farmakologinen ryhmä
Nosologinen luokitus (ICD-10)
3D-kuvat
rakenne
Farmakologinen vaikutus
Annostus ja antaminen
Sisällä, syömisen aikana tai aterioista riippumatta. Lääkkeen sietokykyä voidaan parantaa aterioiden yhteydessä.
Aikuiset, nuoret tai lapset, jotka eivät pysty nielemään kapselia, voivat myös saada Tamiflu®-hoitoa annosmuodossa oraalisuspensiota varten.
Tapauksissa, joissa Tamiflu® ei sisällä annosmuodossa olevaa suspensiota oraalista antamista varten, tai jos on merkkejä ikääntyvistä kapseleista (esim. Lisääntynyt hauraus tai muut fyysiset häiriöt), avaa kapseli ja tyhjennä sen sisältö pienessä määrässä (enintään 1 tl ) sopiva makeutettu elintarvike (suklaasiirappi, jossa on normaalia tai ei lainkaan sokeria, hunaja, vaaleanruskea sokeri tai pöydän sokeri liuotettuna veteen, makea jälkiruoka, crut maitojauhe sokerilla, omenaissekalla tai jogurtilla) piilottaa katkera maku. Seos on sekoitettava perusteellisesti ja annettava potilaalle kokonaisuudessaan. Niele seos välittömästi valmistuksen jälkeen. Yksityiskohtaiset suositukset on annettu Tamiflu ® -suspensiossa.
Tavallinen annostusohjelma
Hoito. Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua oireiden alkamisesta.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret. 75 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Annoksen suurentaminen yli 150 mg / vrk ei lisää vaikutusta.
Lapset painavat yli 40 kg tai 8–12 vuotta. Lapset, jotka pystyvät nielemään kapseleita, voivat myös saada hoitoa ottamalla 1 korkkia. 75 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.
Lapset 1 - 8 vuotta. Tamiflu®-jauhetta suositellaan käytettäväksi 12 mg / ml tai 30 mg ja 45 mg: n kapseleiden oraalista antoa varten (yli 2-vuotiaille lapsille). Suositeltavan annostusohjelman määrittämiseksi, katso Tamiflu®-jauhe lääketieteelliseen käyttöön suun kautta annettavan 12 mg / ml tai 30 ja 45 mg kapselin valmistamiseksi.
Ehkäisy. Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua kosketuksesta potilaiden kanssa.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret. 75 mg 1 kerran päivässä sisällä vähintään 10 päivää potilaan kanssa kosketuksen jälkeen. Aikana tapahtuneen influenssaepidemian aikana 75 mg kerran päivässä 6 viikon ajan. Ennaltaehkäisevä vaikutus kestää niin kauan kuin huumeiden ottaminen.
Lapset painavat yli 40 kg tai 8–12 vuotta. Lapset, jotka voivat niellä kapseleita, voivat myös saada ennaltaehkäisevää hoitoa ottamalla 1 korkki. 75 mg 1 kerran päivässä.
Lapset 1 - 8 vuotta. Tamiflu®-jauhetta suositellaan 12 mg / ml tai 30 mg ja 45 mg kapselien oraalista antoa varten tarkoitetun suspension valmistamiseksi. Suositellun annostusohjelman määrittämiseksi, katso Tamiflu®-jauheiden antamista koskevat ohjeet suspensiota valmistettaessa suun kautta annettavaksi 12 mg / ml tai korkeiksi. 30 ja 45 mg. Mahdollinen väliaikainen valmistus suspensiosta käyttäen 75 mg: n kapseleita (ks. Tamiflu®-suspension suspensio).
Annostus erityistapauksissa
Potilaat, joilla on munuaisvaurio, hoito. Potilaita, joilla on kreatiniinipitoisuus> 60 ml / min, ei tarvitse muuttaa. Potilailla, joilla on kreatiniinia, jonka kreatiniini on 30 - 60 ml / min, Tamiflu ® -annosta on alennettava 30 mg: aan 1 kerran päivässä 5 päivän ajan.
Potilailla, joilla on pysyvä hemodialyysi, Tamiflu® voidaan ottaa aloitusannoksena 30 mg ennen dialyysihoitoa, jos flunssaoireet esiintyvät 48 tunnin kuluessa dialyysin aikana. Jotta plasmapitoisuus säilyy terapeuttisella tasolla, Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n kuluttua jokaisen dialyysin jälkeen. Potilaille, joilla on peritoneaalidialyysi, Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n aloitusannoksena ennen dialyysin aloittamista, sitten 30 mg 5 päivän välein (ks. Myös Annostus erityistapauksissa ja "Erityisohjeet").
Oseltamiviirin farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus (Cl-kreatiniini ≤ 10 ml / min). Tässä suhteessa suositukset annostelusta tässä potilasryhmässä puuttuvat.
Potilaat, joilla on munuaisvaurio, ennaltaehkäisy. Potilaita, joilla on kreatiniinipitoisuus> 60 ml / min, ei tarvitse muuttaa. Potilailla, joilla on kreatiniinia kreatiniinia 30 - 60 ml / min, Tamiflu ® -annosta on alennettava 30 mg: aan 1 kerran päivässä. Potilailla, joilla on pysyvä hemodialyysi, Tamiflu® voidaan ottaa 30 mg: n aloitusannoksena ennen dialyysin aloittamista (1. istunto). Plasmakonsentraation ylläpitämiseksi terapeuttisella tasolla Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n kuluttua jokaisesta seuraavasta parittaisesta dialyysin istunnosta. Potilailla, joilla on peritoneaalidialyysi, Tamiflu ® tulee ottaa 30 mg: n alkuannoksena ennen dialyysihoitoa, sitten 30 mg 7 vuorokauden välein (ks. Myös Annostus erityistapauksissa ja "Erityisohjeet"). Oseltamiviirin farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus (Cl-kreatiniini ≤ 10 ml / min). Tässä suhteessa suositukset annostelusta tässä potilasryhmässä puuttuvat.
Potilaat, joilla on maksavaurioita. Annoksen säätämistä influenssan hoidossa ja ehkäisyssä potilailla, joilla on lievä ja kohtalaisen heikentynyt maksan toiminta, ei tarvita. Tamiflu®-valmisteen turvallisuutta ja farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu potilailla, joilla on vaikea maksan toiminta.
Vanhusten ja vanhusten ikä. Annoksen muuttamista influenssan ehkäisyyn tai hoitoon ei tarvita.
Potilaat, joilla on heikentynyt immuniteetti (elinsiirron jälkeen). Influenssan kausiluonteista ehkäisyä ≥ 1-vuotiailla immuunipuutteisilla potilailla - 12 viikon ajan, annosta ei tarvitse muuttaa (ks. Annostus ja antaminen).
Lapsille. Tamiflu ® -valmistetta ei saa antaa alle 1-vuotiaille lapsille.
Tamiflu®-suspension suspensioiden lämpökäsittely
Jos aikuisilla, nuorilla ja lapsilla on ongelmia kapseleiden nielemisessä, ja annostusmuodossa oleva Tamiflu ® ei sisällä oraalisuspensiota tai jos on merkkejä ikääntyvistä kapseleista (esim. Lisääntynyt hauraus tai muut fyysiset häiriöt), sinun on avattava kapseli ja kaada sen sisältö pieneen määrään (enintään 1 tl) sopivaa makeutettua elintarviketuotetta (katso edellä) katkeran maun piilottamiseksi. Seos on sekoitettava perusteellisesti ja annettava potilaalle kokonaisuudessaan. Niele seos välittömästi valmistuksen jälkeen.
Jos potilaat tarvitsevat 75 mg: n annoksen, on noudatettava seuraavia ohjeita:
1. Pidä 1 korkki. 75 mg Tamiflu ® -valmistetta pieneen säiliöön, avaa kapseli varovasti ja kaada jauhe astiaan.
2. Lisää pieni määrä (enintään 1 tl) sopivaa makeutettua elintarviketuotetta (katkeran maun piilottamiseksi) ja sekoita hyvin.
3. Sekoita seos huolellisesti ja juo se heti valmistuksen jälkeen. Jos pieni määrä seosta jää säiliöön, huuhtele säiliö pienellä määrällä vettä ja juo loput seos.
Jos potilaat tarvitsevat 30–60 mg: n annoksia, sinun on annettava asianmukaiset annokset seuraavien ohjeiden mukaisesti:
1. Pidä 1 korkki. 75 mg Tamiflu ® -valmistetta pieneen säiliöön, avaa kapseli varovasti ja kaada jauhe astiaan.
2. Lisää 5 ml vettä jauheeseen käyttämällä ruiskua, jossa on tarrat, jotka osoittavat kerätyn nesteen määrän. Sekoita huolellisesti 2 minuuttia.
3. Kirjoita ruisku vaadittava määrä seosta säiliöstä alla olevan taulukon mukaisesti.
Tamiflu flunssaan
Influenssan hoito ei ole niin helppoa - joka tapauksessa vaikeampaa kuin tavallinen kylmä. Tämän tartuntataudin torjunta kestää pääsääntöisesti vähintään viikon. Lisäksi eri elinten ja elintärkeiden toimintojen järjestelmien mahdollisten komplikaatioiden prosenttiosuus, joita on vielä vaikeampi selviytyä, on melko korkea.
Yksi tehokkaimmista lääkkeistä on Tamiflu flunssa. Se on antiviraalinen aine, joka taistelee menestyksekkäästi tällaisia virusinfektioita vastaan A: n ja B: n kanssa. Lääketieteellisten asiantuntijoiden arvioinnit siitä ovat itse asiassa positiivisimpia, samoin kuin käyttäjien palaute. On syytä pohtia tarkemmin, miksi tätä lääkettä - jota kutsutaan myös oseltamiviiriksi (pääkomponentiksi) - pidetään tehokkaana, kun se toimii ja miten sitä voidaan käyttää.
Käyttöaiheet
Tässä on joitakin tapauksia, joissa voit ottaa Tamiflua flunssaa varten:
- tartuntatautien hoito ja ehkäisy;
- influenssan ensimmäisten oireiden havaitseminen;
- hoito lapsille (kuuden kuukauden ikäisistä) flunssapandemiassa;
- infektioiden A ja B hoito;
- flunssan ehkäisy.
Monet asiantuntijat väittävät, että flunssaa ei löydy tehokkaammin. Se voidaan esittää eri muodoissa, kuten jauheessa, kapseleissa, tableteissa ja suspensiossa.
Jousitus: oikea käyttö
Influenssan suspensio lapsille otetaan suun kautta. Sen valmistusta varten on tarpeen ravistaa astiaa valmisteen kanssa noin viisi kertaa perusteellisesti, minkä jälkeen injektiopulloon kaadetaan juomavettä (noin 52 millilitraa).
Ravistusaika - enintään 15 sekuntia. Sitten voit irrottaa kannen ja sijoittaa sovittimen kaulaan. Jotta se voidaan kiinnittää hyvin ja oikein, kansi palaa paikalleen.
Ennen lääkkeen ottamista on toivottavaa ravistaa astiaa. Annostus voidaan suorittaa mittausruiskulla, joka muuten sisältyy pakkaukseen.
Rekrytointijousitus on helppoa:
- mäntä liikkuu ruiskun päähän;
- pullo avautuu;
- kärki liittyy sovittimeen;
- pullo kääntyy ja tarvittava määrä suspensiota kerätään ruiskuun.
Suspensioiden joukossa on sallittua käyttää annosruiskua. Kun otit lääkkeen, älä unohda purkaa ruiskua ja pese se perusteellisesti.
Kun Tamiflu-valmistetta käytetään influenssan ennaltaehkäisyyn, sitä ei millään tavalla. Terapeuttisen kurssin keston ja täsmällisen annostelun osalta lääkäri määrittää nämä indikaattorit.
Tässä annos suositellaan sekä aikuisille että nuorille:
- Älä ylitä 150 milligrammaa päivässä (ei pidä ajatella, että annoksen lisääminen lisää lääkkeen tehokkuutta).
- Infektioiden A ja B parantamiseksi riittää, että otat 75 mg kahdesti päivässä.
- Tämän influenssakäsittelyn saaminen altistumisen jälkeiselle profylaksille edellyttää myös kaksinkertaista saantia ja 75 milligrammaa.
Lapsen annokset ovat hieman erilaisia:
- Jos lapsi, joka on yli vuoden ikäinen, painaa alle 15 kilogrammaa, tarvitaan 30 mg: n kerta-annos.
- Jos vauva on yli vuoden ja sen paino on yli 15 ja alle 23 kilogrammaa, tarvitset 45 milligramman kerta-annoksen.
- Jos lapsi on yli vuoden, ja hänen paino on yli 23, mutta alle 40 kilogrammaa, tarvitset 60 milligramman kerta-annoksen.
- Kun lapsi painaa yli 40 kilogrammaa, lääkkeen annostus on sama kuin aikuisen. Viiden päivän hoitokurssi.
- Yli vuoden ikäisten lasten sairauksien ehkäisemiseksi yksi annos riittää. Samanaikaisesti ennaltaehkäisevä kurssi on vähintään 10 päivää (vaikka kausiluonteisen ennaltaehkäisyn tulisi kestää epidemian keston perusteella).
Yleensä lapsen käyttö lääkkeenä influenssa Tamiflu kahdesti päivässä riittää.
Pandemian sattuessa kuuden kuukauden ikäisestä lapsesta tulisi antaa 3 milligrammaa lääkettä kilogrammaa kohti kokonaispainoa kahdesti päivässä. Tässä tapauksessa terapeuttisen kurssin kesto on viisi päivää.
Tarve puhua erityistapauksista:
- Jos henkilöllä on kreatiniinipuhdistuma tai munuaisten toimintahäiriö, on suositeltavaa käyttää 0,5 standardiannosta.
- Jos kreatiniinipuhdistuma ylittää 30 millilitraa minuutissa ja havaitaan myös munuaisten vajaatoimintaa, Oseltamivirin annosta ei voi muuttaa.
Yleisesti ottaen, miten Tamiflua juodaan flunssa kanssa, voit lukea lääkkeen ohjeita tai tarvittaessa tarkistaa lääkäriltäsi.
Kapselin käyttö
Kuvatut kapselit ovat suun kautta otettuja. Ne niellään kokonaisina ja pestään vedellä.
Tämän lääkkeen nauttiminen ei ole sidottu ruokaan. Lääkäri määrää lääkkeen annoksen sekä hoidon keston.
Annos aikuiselle (samoin kuin teini-ikäiselle) on seuraava:
- Jos teini-ikäisen paino on yli 40 kilogrammaa, 75 milligrammaa Tamiflua päivässä riittää estämään infektioiden A ja B kehittymisen.
- On myös mahdollista hoitaa jo aloitettua infektiota Oseltamivirin avulla - 75 milligrammaa vuorokaudessa 5 päivän terapeuttiseen kestoon.
Kausiluonteinen ennaltaehkäisy kestää 6 viikkoa, ja altistuksen jälkeinen profylaksia kestää vähintään 10 päivää.
Tamiflu-influenssaa vastaan tarkoitettu lääke kapseleina lapsille otetaan seuraavina annoksina:
Jos lapsi on yli vuoden ikäistä, mutta alle 40 kilogrammaa, suositellaan 30 ja 45 kapselia, joskus lapsi ei voi niellä lääkettä - tässä tapauksessa sisällön annetaan liueta veteen tai makeutettuun teokseen (pieni lusikka riittää).
- Lapsille, joiden paino on alle 15 kilogrammaa, 30 milligramman kapseli tekee.
- 15 - 23 kilogrammaa - 45 milligrammaa kapseleita.
- 23 - 40 kilogrammaa - sinun täytyy juoda 60 milligrammaa kapseleita.
Hoitokurssi kestää 5 päivää. Ennaltaehkäisyyn (sekä kausiluonteiseen että jälkikäsittelyyn) kuluu noin 10 päivää.
On tärkeää kiinnittää huomiota siihen, kuinka paljon Tamiflua tulee juoda influenssatartunnan yhteydessä, koska vain oikea käyttö takaa positiiviset tulokset.
Ja jälleen kerran erityisistä annostusohjelmista:
- Jos kreatiniinipuhdistuma on välillä 10 - 30 millilitraa minuutissa, on suositeltavaa puolittaa tavanomainen annos.
- Kun kreatiniinipuhdistuma ylittää 30 millilitraa minuutissa, annostusmuutoksia ei voida tehdä.
Kuitenkin riippumatta siitä, kuinka tehokas Tamiflu on influenssaa vastaan, tämä lääke ei korvaa samaa rokotusta ja muita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joita olisi noudatettava suojautuakseen infektiolta epidemian aikana.
Ennalta ehkäisevän toiminnan kesto on yhtä suuri kuin vastaanoton kesto.
Niinpä kuvattujen välineiden kapselit voivat olla tilavuudeltaan 30, 45 ja 75 milligrammaa. Niillä on kiinteä gelatiinikuori: ensimmäisen puoliskon väri on vaaleansininen, toinen puoli on vaaleankeltainen. Pakkauksessa on ilmoitettava annos. Varmista, että sinulla on merkintä ROCHE.
Näiden kapseleiden sisältö on jauhe, jolla on valkoinen väri. Se sisältää oseltamiviirifosfaattia ja joitakin apuaineita, kuten talkkia, tärkkelystä ja povidonia. 10 kapselia sisältävä läpipainopakkaus on kaikissa pakkauksissa.
Suspensio valmistetaan sopivasta jauheesta, joka on lasipullossa. Pakkaus sisältää myös annosruiskun ja mittauskupin.
On vuorovaikutus huumeiden kanssa
Sinun tulisi harkita erikseen, miten Tamiflua käytetään muiden lääkkeiden kanssa.
Esimerkiksi Probenecid hidastaa jonkin verran munuaisten kautta tapahtuvaa metaboliitin erittymistä (mikä vaikuttaa oseltamiviiriin). Jos munuaisten toimintahäiriöitä ei ole, annosta ei saa säätää.
On välttämätöntä olla varovainen, kun kuvailtu valmiste valmistetaan yhdessä sellaisten lääkkeiden kanssa kuin metotreksaatti ja myös klooripropamidi. Tosiasia on, että näiden aineiden poistaminen tapahtuu samalla tavalla. Näin ollen erittyminen voi hidastua, jos lääkkeitä käytetään samanaikaisesti.
Haittavaikutukset
Erillisesti on tarpeen kertoa mahdollisista haittavaikutuksista, jotka aiheutuvat flunssa Tamiflu-tablettien käytöstä:
- kipu vatsassa;
- kipu kurkussa;
- migreeni;
- yskä;
- pahoinvointi ja jopa oksentelu;
- ripuli ja muut ulosteet;
- tukeva nenä;
- unettomuus;
- tunne heikko;
- huimaus;
- syytön väsymys.
Tällaisia reaktioita havaitaan kuitenkin harvoin, ja jos he tekevät niin, ne menevät pian.
Tällöin Tamiflu-influenssan hoito on mahdotonta tällaisten vasta-aiheiden läsnä ollessa:
- korkea herkkyys lääkkeen yhdelle tai toiselle osalle, yksilöllinen suvaitsemattomuus;
- munuaisten vajaatoiminta.
Raskaana oleville naisille on suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa. Ei vielä tiedetä, kuinka tarkasti Oseltamiviiri vaikuttaa naisen asemaan ja sikiöön (tai vauvaan). Siksi - ilman lääkärin asianmukaisia seuraamuksia - lääkkeen käyttöä tällä hetkellä ei suositella.
Kuinka tallentaa
Huomiota tulee kiinnittää myös lääkkeen oikeaan varastointiin, joka vaatii kuivaa paikkaa ja korkeintaan 25 asteen lämpötilaa.
Kestoaika on 7 vuotta.
On mahdotonta, että huumeiden säilytyspaikka oli saatavilla lapsille.
Kustannukset kullakin maan alueella voivat olla erilaisia, mutta keskimääräiset kustannukset ovat noin 1 247 ruplaa.
Mitä ovat analogit?
Joskus jostain syystä, Tamiflun ottaminen flunssa ei ole sallittua. Tässä tapauksessa on järkevää käyttää joitakin sen analogeja.
Tärkein korvike, esimerkiksi, on lääke Relenza, jonka tärkein vaikuttava aine on Zanamivir. Sen vaikutus on samanlainen kuin oseltamiviirin vaikutus. Itse lääkettä myydään yleensä jauhemuodossa - se laimennetaan ja hengitetään.
Zanamiviiri käytännössä ei pääse verenkiertoon, ja siksi on mahdotonta pelätä haittavaikutuksia, jotka liittyvät ruoansulatuskanavan ja hermoston heikentyneeseen toimintaan.
Lääkkeen käyttö on sallittua myös lapsille, mutta viiden vuoden iästä. Haittavaikutusten puuttuessa voit käyttää raskaana olevien ja imettävien äitien analogia.
Jos otat huomioon Tamiflu-analogien ARVI-arviot, Ingavirin ei ole yhtä suosittu. Erityisesti se sisältää ainetta, kuten vitaglute. Kiitos hänelle on mahdollista:
- vähentää myrkytystä;
- päästä eroon kuumeesta;
- poista katarraaliset oireet;
- parantaa ihmisten hyvinvointia.
Lääkärit suosittelevat kuitenkin, että tätä työkalua käsitellään varoen, koska sitä on jo myyty - vaikkakin nimellä Dicarbamin - ja sitä pidettiin verenmuodostuksen stimuloivana syöpälääkityksen jälkeen.
Käyttäjien arviot
Yleisesti ottaen ihmisten mielipiteet Tamiflusta flunssaan osoittavat, että tämä korjauskeino todella auttaa:
- taistella taudin torjumiseksi, erityisesti tehokkaan hoidon alussa;
- ehkäistä infektioita (tässä tapauksessa tehokkuus on vieläkin parempi, jos et unohda muita ehkäiseviä toimenpiteitä samanaikaisesti).
Erityisesti on joitakin arvioita influenssan ehkäisemisestä tämän lääkkeen kanssa:
Vladimir, 36-vuotias, Samara: ”Useiden vuosien ajan en ole kärsinyt akuuteista hengitystieinfektioista, koska en vain hoitanut, mutta olen myös juonut Tamiflua pian ennen epidemian alkamista. Kymmenen päivän kurssi ja kehoni on suojattu influenssalta ja muilta sairauksilta. Käytin vain yhtä rokotetta ja tämä ei aina auttanut. ”
Anna, 41, Moskova: ”Tänä talvena tapahtui niin, että olin märkä ja siinä tilassa jouduin viettämään useita tunteja kadulla. Velvollisuutena voit sanoa. Ajattelin, että nyt tautia ei voida välttää - olen makaamassa sängyssä vähintään viikon ajan flunssa. Mutta koska Tamiflu joi yli viikon ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä, hän lähti leudolla nielulla (joka pian ohi).
Näitä pillereitä tarkastellaan myös sopivana keinona influenssan hoidossa:
Marina, 38, Moskova: ”Poikani menee vielä päiväkodiin. Ilmeisesti joku sai tartunnan. Aikaisemmin meillä oli aina ongelmia tällaisissa tapauksissa - liian pitkä ja tuskallisesti toipunut. Mutta tällä kertaa päätin kokeilla Tamiflua ja hoitokurssi kesti viisi päivää. Lisäksi parin päivän kuluttua vastaanoton aloittamisesta poika tuli paljon paremmin. ”
Mikä flunssa auttaa Tamiflua? Kuten edellä mainittiin, tämä lääke käsittelee tehokkaasti infektioiden A ja B tyyppejä, ja lisäksi vähentää näiden tautien kehittymisen todennäköisyyttä.
Tamiflu
Kuvaus 02/11/2015
- Latinalainen nimi: Tamiflu
- ATC-koodi: J05AH02
- Vaikuttava aine: Oseltamiviiri (Oseltamyvir)
- Valmistaja: GmbH, Catalent Saksa Schorndorf (Saksa), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Sveitsi)
rakenne
Yksi Tamiflu-kapseli sisältää 30, 45 tai 75 mg vaikuttavaa ainetta oseltamiviiria (oseltamiviirifosfaatti) + tärkkelystä, kroskarmelloosinatriumia, natriumstearyylifumaraattia, gelatiinia, titaanidioksidia, mustaa rautaoksidiväriainetta, punaista ja keltaista, Pvidone K30, talkki.
Yksi lääkeainepullo sisältää 30 mg vaikuttavaa ainetta oseltamiviirifosfaatti + titaanidioksidi, ksantaanikumi, natriumsakkariini, sorbitoli, mononatriumtsitraatti, permasil Tutti-Frutti. Suspensioon valmistamisen jälkeen oseltamiviiripitoisuus on 12 mg / ml.
Vapautuslomake
Lääkeaine vapautuu gelatiinikapseleiden muodossa 10 kapselin läpipainopakkauksissa pahvipakkauksessa. Kapselit ovat kiinteitä, läpinäkymättömiä. Kapselissa on harmaa kotelo, jossa on merkintä "ROCHE" ja vaaleankeltainen korkki, jossa on merkintä "30 mg", "45 mg" tai "75 mg". Merkinnät on valmistettu vaalean sinisestä musteesta. Jokaisen tabletin sisällä on valkoinen ja vaaleankeltainen hieno jauhe.
Välineet jauheen muodossa suspensioiden valmistamiseksi, jotka on valmistettu valoa suojaavista pulloista, joiden tilavuus on 30 grammaa. Sarjaan kuuluu muovisovitin ja annostelusruisku, jossa on mittauskuppi. Sarja on pahvipakkauksissa, joissa on osio. Itse jauhe on valkoinen tai hieman kellertävä, sillä on erityinen miellyttävä hedelmäinen haju ja maku. Jauhe suuri, rakeistettu. Veden sekoittamisen jälkeen muodostuu läpinäkymätön valkoinen tai keltainen väri.
Farmakologinen vaikutus
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Oseltamiviiri on aihiolääke. Yksi sen aktiivisista metaboliiteista, oseltamiviirikarboksylaatti, on influenssa A- ja B-neuraminidaasin selektiivinen inhibiittori, se on entsyymi, joka aktivoi virusten vapautumisen tartunnan saaneista soluista, on vastuussa haitallisten aineiden lisääntymisestä ja leviämisestä koko kehossa, erityisesti hengitysteiden epiteelissä.
On olemassa prosesseja virusten replikaation estämiseksi ja niiden patogeenisyyden vähentämiseksi. Myös aineiden erittymisen ja jakautumisen aktiivisuus taudin kantajan kehosta vähenee.
Lääke helpottaa taudin kulkua, lyhentää sairauden aikaa, vähentää komplikaatioiden, kuten keuhkoputkentulehduksen, sinuiitin, otiitin tai keuhkokuumeen, todennäköisyyttä. Alle 12-vuotiaiden lasten kliinisten tutkimusten mukaan taudin kesto on laskenut 2 päivällä.
Ennaltaehkäisevässä käytössä potilailla, jotka joutuvat kosketuksiin tartunnan saaneiden potilaiden kanssa, potilaan perheenjäsenet saavat vähemmän flunssaa 92%: lla.
On huomionarvoista, että työkalu ei vaikuta kehon taistelun voimakkuuteen, vasta-aineita tuotetaan normaalisti. Kliinisesti merkittäviä lääkeresistenssin tapauksia ei ollut.
Oseltamiviirifosfaatti imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavaan, jossa se muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi suoliston ja maksan esteraasien vaikutuksesta. Aktiivisen metaboliitin havaitseminen veriplasmassa tulee mahdolliseksi puolen tunnin kuluessa antamisesta. Metaboliitti saavuttaa maksimipitoisuutensa 2-3 tunnissa. Plasman metaboliitti on 20 kertaa suurempi kuin oseltamiviirin.
Farmakokineettiset indikaattorit eivät riipu ruoan saannista.
Vaikuttava aine löytyy nenä- ja keuhkoputkien limakalvosta, keuhkoista, henkitorvesta ja keskikorvasta.
Metaboliitin sitoutumisaste proteiineihin veriplasmassa on jopa 3%, kun taas aihiolääke sitoutuu lähes puoleen proteiineista, mutta ei vaikuta farmakodynaamisiin parametreihin.
Lääke poistetaan (ja sen aktiivinen metaboliitti) munuaisissa ja ulosteissa (vähäisessä määrin). Puoliintumisaika on noin 5–10 tuntia.
Vakavassa munuaissairaudessa voi olla vaikeuksia poistaa lääkettä elimistöstä, AUC on kääntäen verrannollinen elinten vaurioitumiseen. Kun maksan patologiaa tällaisia malleja ei havaittu.
Iäkkäillä potilailla lääkkeen annostusta ei tarvitse muuttaa.
Alle 12-vuotiailla lapsilla aineenvaihdunta kiihtyy, lääke erittyy lähes 2 kertaa nopeammin kehosta. Tältä osin päivittäisen annoksen tarvittava korjaus.
Käyttöaiheet
Lääke on määrätty influenssan ehkäisyyn ja hoitoon
Influenssan hoitoon henkilö voi käyttää lääkettä vuoden kuluttua. Influenssapandemian sattuessa on mahdollista käyttää huumeita 6-12 kuukauden ikäisillä lapsilla.
Lääke osoitti suurinta tehoa antamisen yhteydessä kahden päivän kuluessa infektiosta ja ensimmäiset oireet.
Myös Tamiflua voidaan käyttää ennaltaehkäisevänä aineena tartunnan saaneiden henkilöiden kanssa epidemioissa ja pandemioissa yli vuoden ikäisillä henkilöillä.
On huomattava, että lääkkeen ottaminen ei korvaa rokotusta influenssavirusta vastaan. Ennen kuin käytät työkalua, erityisesti 6–12 kuukauden ikäisillä lapsilla, ota yhteys lääkäriisi.
Vasta
- jos olet allerginen jollekin sen osille;
- alle 6 kuukauden ikäiset lapset;
- kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joiden kreatiniinipitoisuus on alle t
On huolehdittava raskaana olevista ja imettävistä naisista, 6–12 kuukauden ikäisistä lapsista.
Haittavaikutukset
Kun huumeita käytetään useimmiten ilmenneenä: pahoinvointi, oksentelu ja päänsärky, varsinkin alkuaikoina.
Aikuisten potilaiden ja nuorten ryhmät havaittiin:
Lapset voivat kokea seuraavia haittavaikutuksia:
Rekisteröinnin jälkeisenä aikana tunnistettiin seuraavat haittavaikutukset (ilmeni harvoin, ei ole osoitettu, liittyvätkö ne lääkkeen ottamiseen):
Tamiflu-käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)
Lääkettä voidaan ottaa aterioiden yhteydessä tai aterioista riippumatta. Joillakin potilailla lääkeaine imeytyy paremmin, jos juo sitä ruoan kanssa.
Vakioannos 75 mg päivässä voidaan jakaa kahteen osaan, yksi kapseli 30 mg ja yksi 45 mg.
On parempi aloittaa hoito taudin ensimmäisinä päivinä heti ensimmäisten oireiden ilmestymisen jälkeen.
Käyttöohjeet Tamiflu-kapseleita influenssan hoitoon
Aikuiset ja 13-vuotiaat lapset saavat 75 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5 päivää.
Tamiflua suositellaan 1–12-vuotiaille lapsille 60–150 mg päivässä, jaettuna kahteen annokseen. Hoidon kulku on 5 päivää.
Annostus riippuu merkittävästi lapsen painosta:
- paino enintään 15 kg - 60 mg päivässä;
- joiden paino on 15 - 23 kg - 90 mg;
- lapset painavat 23-40 - 120 mg päivässä;
- paino yli 40 mg - 150 mg.
Lapsille, jotka ovat kuuden kuukauden ja vuoden välillä, määrätään 3 mg / kg ruumiinpainoa, 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on sama kuin muilla ikäryhmillä.
Ohjeita ehkäiseviä kapseleita varten
On suositeltavaa ottaa lääkettä ennaltaehkäiseväksi aineeksi 2 päivän kuluessa kosketuksesta potilaan kanssa.
Ota yleensä yksi kapseli 75 mg 1 kerran päivässä 10 päivän ajan.
Epidemian aikana voit juoda 75 mg, 1 kerran päivässä 1,5 kuukauden ajan.
Tamiflua alle 12-vuotiaille lapsille määrätään ennaltaehkäisyksi painosta riippuen:
- enintään 15 kg - 30 mg päivässä;
- 15 - 23 kg - 45 mg päivässä;
- 23 - 40 kg - 60 mg;
- yli 40 mg - 75 mg päivässä.
Varojen vastaanottamisen kesto on 10 päivää.
Jos potilaalla on vaikeuksia nielemään kapseli, tai se näyttää käyttökelvottomalta, tabletin sisältö voidaan kaataa tl. Sitten lisätään säiliöön suklaasiirappi, sokeri, hunaja, tiivistetty maito tai muu tuote, joka voi piilottaa jauheen epämiellyttävän maun. Valmistettu tuote on käytettävä välittömästi sekoittamisen jälkeen.
Ohjeet suspensioiden valmistamiseksi
- Sekoita injektiopullon sisältö varovasti, jotta jauhe jakautuu tasaisesti pohjaan.
- Kaada sitten 52 ml vettä mittakuppiin (sopivaan merkkiin).
- Lisää injektiopulloon mitattu määrä vettä, sulje se ja ravista hyvin vähintään 15 sekuntia.
- Irrota korkki pullosta ja aseta sovitin kaulaan.
- Sulje pullo hyvin. Varmista, että sovitin on kunnolla paikallaan.
Etiketissä on määriteltävä valmis lääkkeen käyttöaika. Ennen suspension ottamista injektiopulloa on ravistettava hyvin. Mittaa tarvittava määrä lääkettä mittausruiskulla.
Jos potilaalla on munuaisvaurio, jossa on kreatiniinia 10-30 ml / min, annosta pienennetään 75 mg: aan kerran vuorokaudessa. Pääsyn enimmäiskesto - 5 päivää. Ennaltaehkäisevällä annostuksella annosta pienennetään 75 mg: aan joka toinen päivä tai 30 mg suspensiota joka päivä.
Lääkkeen käyttöturvallisuutta alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla ja potilailla, joilla on maksasairaus, ei ole osoitettu.
Jos sinulla on 75 mg: n kapseli ja sinun on annettava potilaalle pienempi määrä oseltamiviiriä:
- Kaada yhden kapselin sisältö pieneen kuivaan astiaan.
- Mittaa pistoolilla, jonka asteikko on 5 ml vettä ja lisätään jauheeseen. Sekoita hyvin.
- Jos annostusta tarvitaan: 30 mg on otettava pois 2 ml seosta, jos 45 - 3 ml, jos 60 - 4 ml.
- Injisoi ruiskun sisältö toiseen astiaan.
- Sekoita toisen astian sisältö makeutusaineella (sokeri, hunaja, mehu, jogurtti), sekoita ja anna potilaalle.
- Jos toisen astian sisältöä ei voitu ottaa kerrallaan, voit lisätä vettä ja antaa potilaalle vettä.
yliannos
Yliannostustapauksia ei ole raportoitu.
Pahoinvointi, huimaus ja oksentelu voivat ilmetä. Yliannostuksen tapauksessa on välttämätöntä lopettaa varojen ottaminen ja tuottaa oireenmukaista hoitoa.
Kun otat lääkkeen grammaan, havaittiin vain pahoinvointia ja oksentelua.
vuorovaikutus
Huumeiden vuorovaikutusta ei yleensä tapahdu.
Kun lääke yhdistetään probenidiiniin (tai muihin keinoihin, jotka estävät tubulaarisen erityksen), aktiivisen metaboliitin AUC kasvaa noin 2 kertaa, mutta antiviraalisen aineen annosta ei tarvitse säätää.
Myyntiehdot
Säilytysolosuhteet
Lääkkeen tulisi olla lasten ulottumattomissa.
Kapselit säilyvät normaalissa kosteudessa, korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.
Jauhe suspensiota varten säilytetään 15 - 25 asteen lämpötilassa.
Jo valmistettu suspensio voidaan säilyttää pimeässä paikassa lämpötilassa 2 - 8 astetta (17 päivää) tai 15 - 25 astetta (10 päivää).
Kestoaika
5 vuotta kapseleille, 2 vuotta jauhetta, 10 - 17 päivää valmistettua suspensiota varten.
Erityiset ohjeet
Lapsilla ja nuorilla, joilla on flunssa ja jotka käyttävät Tamiflua, on esiintynyt kohtauksia ja deliiriumia. Psykoneuroottisten häiriöiden ja huumeiden saannin välistä suoraa yhteyttä ei kuitenkaan löydetty (kolmen riippumattoman laajamittaisen epidemiologisen tutkimuksen tulokset). Nämä oireet ilmenivät lapsilla, jotka eivät käyttäneet tätä lääkettä.
Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla suositellaan päivittäisen annoksen säätämistä asiantuntijan kuulemisen jälkeen.
Aineen tehoa ja turvallisuutta immuunipuutteisille henkilöille ei ole osoitettu.
Tamiflun käyttö ei korvaa vuotuista influenssarokotetta. Lääke suojaa taudilta vain sen ottamisajankohtana.
Ei tiedetä, kuinka tehokas lääke on muita sairauksia vastaan (paitsi influenssavirukset A ja B).
Tamiflun analogit
Rakenteen analogeja lääkkeelle tällä hetkellä ei ole. Relenzin, Floustolin, Oseltamivirin ja Arbidolin analogeja ei ole tutkittu riittävän tarkasti, mutta jonkin verran huonompi.
Raskauden ja imetyksen aikana
Eläinten nisäkkäitä koskevan tutkimuksen aikana osoittautui, että oseltamiviiri kulkeutuu äidinmaitoon. Vaikuttava aine ja sen aktiivinen metaboliitti havaittiin imettävillä naisilla subterapeuttisissa pitoisuuksissa. Ennen lääkkeen käyttöä imetyksen aikana on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.
Raskaana olevat naiset voivat ottaa lääkkeen arvioituaan sikiölle tai lapselle aiheutuneen vahingon suhdetta äidille (lääkärin kuulemisen jälkeen).
Tamiflun arviot
Tietoja lääkkeestä vastaa enimmäkseen hyvin:
- "... tyylikäs kylmä pilleri";
- "... juot ja ei enää sairaita";
- "... kun sairastuin, aloin antaa miehelleni ja lapsilleni - he toipuivat 3 päivän kuluttua."
Haittavaikutuksista valittavat useimmiten pahoinvointi ja löysät ulosteet (pääasiassa lapsilla).
Tamiflun arviot lapsille ovat hyviä. Jotkut juovat ulos lääkeaineen profylaksia varten ennen lapsen lähettämistä kouluun tai päiväkodiin.
Hinta Tamiflu missä ostaa
10 kapselin 75 mg: n annos on noin 1200 ruplaa.
Hinta Tamiflu apteekeissa jauhemuodossa suspensioiden valmistukseen - 1198 ruplaa pullossa 30 grammaa.